衛(wèi)生法學(xué)知識(shí)點(diǎn)概要

衛(wèi)生法學(xué)知識(shí)點(diǎn)概要名詞解釋衛(wèi)生民事責(zé)任：指法律關(guān)系的主體違反衛(wèi)生法律、法規(guī)造成的他人損害所應(yīng)承擔(dān)的法律后果。構(gòu)成要件：具有違反衛(wèi)生法律法規(guī)的行為；有損害事實(shí)的存在；行為人的行為與損害結(jié)果之間具有因果關(guān)系；行為人主觀方面有過錯(cuò)。傳染?。阂话阏J(rèn)為，傳染病是指由病源性細(xì)菌、病毒、立克次體和原蟲等引起的，能在人和人、動(dòng)物與動(dòng)物或者人和動(dòng)物之間傳播的疾病。醫(yī)療事故：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。共分四級(jí)，一級(jí)甲等是死亡。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定：是指由醫(yī)學(xué)會(huì)組織有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)專家或和法醫(yī)學(xué)專家組成的專家組，運(yùn)用醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)等科學(xué)知識(shí)和技術(shù)，對(duì)涉及醫(yī)療事故行政處理的有關(guān)專門性問題進(jìn)行檢驗(yàn)、鑒別和判斷并提供鑒定結(jié)論的活動(dòng)。醫(yī)患合同關(guān)系：是指醫(yī)患雙方就醫(yī)療服務(wù)的提供和醫(yī)療費(fèi)用支付所訂立的合同。在醫(yī)患合同關(guān)系中，醫(yī)方的主要義務(wù)就是提供醫(yī)療服務(wù)，而患方的主要義務(wù)就是支付醫(yī)療費(fèi)用，雙方法律地位平等，醫(yī)患合同基于雙方當(dāng)事人的意思而訂立。醫(yī)患合同關(guān)系是最基本的醫(yī)患關(guān)系。突發(fā)公共衛(wèi)生事件：是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公共健康的事件。具備三個(gè)主要特征：突發(fā)性，公共性，危害性。藥品：是用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)解人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證、用法和用量的物質(zhì)，關(guān)系到千家萬戶的幸福與安寧。醫(yī)師：執(zhí)業(yè)醫(yī)師是指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，包括鄉(xiāng)村醫(yī)生和來華暫時(shí)行醫(yī)的外國醫(yī)師，計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)師。衛(wèi)生法律責(zé)任：是指衛(wèi)生法律關(guān)系主體由于違反衛(wèi)生法律規(guī)范規(guī)定的義務(wù)或者約定的義務(wù)，所應(yīng)承擔(dān)的帶有強(qiáng)制性的否定性法律評(píng)價(jià)后果。簡(jiǎn)答簡(jiǎn)述衛(wèi)生法律關(guān)系的主體、客體各自包含的內(nèi)容。答：主體：是指參與衛(wèi)生法律關(guān)系，并在其中享有權(quán)利、承擔(dān)義務(wù)的當(dāng)事人，在我國，包括衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和自然人。客體：是指衛(wèi)生法律關(guān)系主體權(quán)利和義務(wù)所共同指向的對(duì)象，大致包括生命健康權(quán)利、衛(wèi)生行為、物、智力成果。簡(jiǎn)述醫(yī)療事故的概念及構(gòu)成要件。答：醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。構(gòu)成要件：（1）主體要件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員，必須合法；否則就屬于非法行醫(yī)；（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員存在違法行為（違反了相關(guān)法律法規(guī)、診療護(hù)理規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)范）；（3）造成了患者人身損害的不良后果；（4）主觀上存在過錯(cuò)（疏忽大意、過于自信）；（5）過失行為與損害后果具有因果關(guān)系；（6）后果具有損害性。簡(jiǎn)述不屬于醫(yī)療事故的幾種情形。（1）搶救行為：在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)療措施造成不良后果的（存在生命危險(xiǎn)、迫不得已、損害不能超過必要的限度）；（2）醫(yī)療意外（3）在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)技術(shù)條件下無法預(yù)料和不能防范的（屬于告知義務(wù)）（4）無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的（5）因患者原因誤診而造成不良后果的（6）因不可抗力造成的不良后果（不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。）簡(jiǎn)述衛(wèi)生法的效率范圍及效率等級(jí)。答：時(shí)間效力是指衛(wèi)生法何時(shí)生效、何時(shí)失效，以及對(duì)衛(wèi)生法生效前所發(fā)生的行為和事件是否具有溯及力的問題?？臻g效力：是指衛(wèi)生法生效的地域范圍，其主要是由立法機(jī)關(guān)所管轄的行政區(qū)域范圍所決定的。包括在全國范圍內(nèi)有效和在一定領(lǐng)域有效兩類。對(duì)象效力：又稱對(duì)人的效力，是指法律對(duì)誰有效力，適用于哪些人。（現(xiàn)代多數(shù)國家采取以屬地主義為主，與屬人主義、保護(hù)主義相結(jié)合的原則，我國也不例外）。分以下三種情況：普遍適用、特定對(duì)象適用、特定對(duì)象不適用。效力等級(jí)：是指由于衛(wèi)生法的制定主體、程序和適用范圍等因素不同，各種衛(wèi)生法律規(guī)范的效力就不同，由此而形成的衛(wèi)生法效力等級(jí)秩序。一般規(guī)則是上位法優(yōu)于下位法，特殊原則：特別法優(yōu)于一般法，新法優(yōu)于舊法。如果新的一般規(guī)定與舊的特別規(guī)定不一致，不能確定如何適用時(shí)，應(yīng)送請(qǐng)一定的立法機(jī)關(guān)進(jìn)行裁決。簡(jiǎn)述患者的權(quán)利和義務(wù)。答：權(quán)利：獲得適宜的醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利；合理限度的醫(yī)療自由權(quán)；知情同意權(quán)；隱私權(quán)；病歷資料查閱及復(fù)制權(quán)。義務(wù)：配合診療的義務(wù)；給付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)；遵守醫(yī)方的規(guī)章制度的義務(wù)。簡(jiǎn)述執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則。答：（1）凡是簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須經(jīng)過診查、調(diào)查并按照規(guī)定及時(shí)填寫。不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。不得對(duì)危急患者拒絕急救處置。不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者執(zhí)業(yè)類別不符的醫(yī)學(xué)文書。不得使用除正當(dāng)診斷治療外的麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品和放射藥品，要做到合理依法使用特殊管理的藥品以及消毒藥劑、醫(yī)療器械。（6）不得利用職務(wù)之便索取、收受財(cái)物。不得以任何方式收受患者紅包，無法拒絕的，應(yīng)上交醫(yī)院，隱瞞不交不退的按行業(yè)不正之風(fēng)處罰規(guī)定處理。（7）對(duì)危急患者醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施。這不僅是執(zhí)業(yè)道德，也是執(zhí)業(yè)水平問題。（8）醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。這是防止假冒偽劣產(chǎn)品坑害老百姓。（9）醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者家屬介紹病情，實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療應(yīng)當(dāng)經(jīng)批準(zhǔn)并征得患者本人或者家屬的同意。（10）遇有災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。（11）發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門報(bào)告。簡(jiǎn)述患者的知情同意權(quán)。答：知情同意權(quán)是近年來醫(yī)患關(guān)系中備受關(guān)注的一個(gè)權(quán)利。與知情同意權(quán)相對(duì)應(yīng)的是醫(yī)方的說明義務(wù)。知情同意權(quán)實(shí)質(zhì)包括知情權(quán)和同意權(quán)兩個(gè)密切相關(guān)的權(quán)利。且知情權(quán)是同意權(quán)充分行使的必要前提，在不清楚情況的前提下的同意不是真正的同意，即如果醫(yī)方不履行告知義務(wù)，患者的同意均為無效。同意權(quán)則是知情權(quán)的價(jià)值體現(xiàn)。知情權(quán)即患者有權(quán)利知道并了解自己的病情狀況、可供選擇的治療方案、可能發(fā)生的并發(fā)癥或副作用、醫(yī)療費(fèi)用等。這是患者理解后進(jìn)行選擇的基礎(chǔ)。患者此項(xiàng)權(quán)利的實(shí)現(xiàn)有賴于醫(yī)務(wù)人員告知義務(wù)的充分履行。同意權(quán)即患者在知悉詳情后自主、自愿地做出決定，該決定可以是同意也可以是拒絕醫(yī)師的治療方案。關(guān)于知情同意權(quán)的主體，通常情況下，知情同意權(quán)應(yīng)當(dāng)由患者本人行使，但特殊情況下，由患者的近親屬代理行使。簡(jiǎn)述什么是假藥，什么情況按照假藥論處。答：假藥：藥品所含成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符的；以非藥品冒充藥品或者以其他藥品冒充此種藥品的。有以下情形之一的藥品，按照假藥論處：國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的；依照本法必須批準(zhǔn)而未批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口或依照本法必須檢驗(yàn)而未檢驗(yàn)即銷售的；變質(zhì)的；被污染的；使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料生產(chǎn)的；所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超過規(guī)定范圍的。衛(wèi)生法的責(zé)任和特點(diǎn)。答：衛(wèi)生法律責(zé)任是指衛(wèi)生法律關(guān)系主體由于違反衛(wèi)生法律規(guī)范規(guī)定的義務(wù)或者約定的義務(wù)，所應(yīng)承擔(dān)的帶有強(qiáng)制性的否定性法律評(píng)價(jià)后果?？煞譃樾姓?zé)任、民事責(zé)任和刑事責(zé)任三種。具有以下特點(diǎn)：衛(wèi)生法律責(zé)任時(shí)違反衛(wèi)生法律法規(guī)的后果。衛(wèi)生法律責(zé)任必須有衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章的明確規(guī)定。衛(wèi)生法律責(zé)任以國家強(qiáng)制力作為后盾。衛(wèi)生法律責(zé)任必須依法追究。論述關(guān)于醫(yī)患糾紛的看法、預(yù)防。答：醫(yī)患糾紛是指患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)不滿意而與醫(yī)方發(fā)生的爭(zhēng)執(zhí)，不僅局限于醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的過程中，還有可能發(fā)生在醫(yī)療活動(dòng)結(jié)束之后。有可能是由于醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中存在過錯(cuò)引起的，也有可能不是由于醫(yī)療過錯(cuò)，而是由于醫(yī)療意外或并發(fā)癥引起的。要預(yù)防醫(yī)患糾紛，關(guān)鍵要從四個(gè)方面入手：（1）完善、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章管理制度，建立各種技術(shù)操作規(guī)范，明確崗位職責(zé)；（2）建立各項(xiàng)應(yīng)急工作預(yù)案，完善醫(yī)院的應(yīng)急體系建設(shè)；（3）加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療技術(shù)水平；（4）樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，提高與患者的溝通能力。據(jù)說是可以自由發(fā)揮的題，不管了。阿門案例一個(gè)，據(jù)說是課堂已經(jīng)講過的。阿門多選哪些情況下的醫(yī)療過失12小時(shí)內(nèi)上報(bào)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)哪些情況可以臨時(shí)采血。答：（1）邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和所在地?zé)o血站（或中心血庫）危及患者生命，急需輸血，而其他醫(yī)療措施不能代替具備交叉配血及快速診斷方法檢驗(yàn)多種病毒的條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)在臨時(shí)采集血液后十日內(nèi)將情況報(bào)告當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門。哪些情況可以吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證。（P87）患者不服從鑒定結(jié)果，可？尋求救濟(jì)行政訴訟，行政復(fù)議傳染病甲類有哪些鼠疫霍亂醫(yī)療事故發(fā)生爭(zhēng)議后，可以通過幾種形式解決協(xié)商解決衛(wèi)生行政部門調(diào)解民事訴訟單選案由醫(yī)療事故合同糾紛（誰主張誰舉證）；醫(yī)療侵權(quán)（還涉及精神損害賠償）衛(wèi)生法律的客體、主體及內(nèi)容法律事實(shí)的概念由衛(wèi)生法律規(guī)范所規(guī)定的，能夠引起衛(wèi)生法律關(guān)系產(chǎn)生、變更和消滅的客觀現(xiàn)象。分為衛(wèi)生法律事件和衛(wèi)生法律行為。法律淵源P16損害賠償?shù)姆秶?1項(xiàng)）醫(yī)療費(fèi)交通費(fèi)誤工費(fèi)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)住宿費(fèi)殘疾輔助器具費(fèi)用喪葬費(fèi)精神損害撫慰金被撫（扶）養(yǎng)人生活費(fèi)陪護(hù)費(fèi)殘疾生活補(bǔ)助血樣和輸血申請(qǐng)時(shí)，誰負(fù)責(zé)逐項(xiàng)核對(duì)違反《食品安全法》時(shí)，財(cái)產(chǎn)不足一同時(shí)支付罰款、行政責(zé)任、民事責(zé)任時(shí)，先承擔(dān)誰。民事賠償責(zé)任收醫(yī)藥代表回扣，受法律責(zé)任不包括（刑事，行政，民事，規(guī)章？？）鑒定衛(wèi)生違法的條件行為人客觀上實(shí)施了違反