各種血液成分的輸注和護(hù)理要點課件

匯報人：代用名2023-10-26各種血液成分的輸注和護(hù)理要點CATALOGUE目錄全血輸注及護(hù)理紅細(xì)胞輸注及護(hù)理白細(xì)胞輸注及護(hù)理血小板輸注及護(hù)理血漿輸注及護(hù)理骨髓輸注及護(hù)理全血輸注及護(hù)理011全血輸注的適應(yīng)癥23由于外傷、手術(shù)等導(dǎo)致大量失血，引起血壓下降、組織灌注不足，此時需要輸注全血以維持生命體征。失血性休克長期貧血患者，如再生障礙性貧血、骨髓異常增生綜合征等，需要輸注全血以改善貧血癥狀。慢性貧血某些大型手術(shù)，如器官移植、心臟手術(shù)等，患者可能出現(xiàn)大量失血，需要輸注全血以補(bǔ)充血容量。大型手術(shù)全血輸注的禁忌癥全血輸注需要確保血型相符，否則可能引起嚴(yán)重輸血反應(yīng)。血型不符發(fā)熱反應(yīng)溶血反應(yīng)過敏反應(yīng)部分患者在輸血后可能出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，嚴(yán)重時可危及生命。由于血型不符或血液質(zhì)量問題導(dǎo)致的溶血反應(yīng)，可引起腎功能衰竭等嚴(yán)重后果。部分患者對血液中的某些成分過敏，可出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀。輸血前準(zhǔn)備確保血型相符、交叉配合試驗陰性，準(zhǔn)備好必要的輸血器材和藥品。輸血過程中需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止血液污染。輸血過程中需密切觀察患者有無輸血反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理。輸血速度應(yīng)適當(dāng)控制，根據(jù)患者的病情和年齡等因素調(diào)節(jié)輸血速度。輸血后需做好記錄，包括輸血量、輸血時間、輸血種類、輸血反應(yīng)等。全血輸注的護(hù)理要點嚴(yán)格無菌操作控制輸血速度做好記錄觀察輸血反應(yīng)紅細(xì)胞輸注及護(hù)理0203急性失血患者因外傷、手術(shù)等急性失血，導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量急劇減少，不能滿足機(jī)體需求。紅細(xì)胞輸注的適應(yīng)癥01貧血患者因失血、紅細(xì)胞破壞過多或骨髓造血功能障礙等原因?qū)е录t細(xì)胞數(shù)量減少，不能滿足機(jī)體需求。02慢性貧血患者長期慢性失血，導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量減少，不能滿足機(jī)體需求?；颊叽嬖诩毙孕牧λソ?，輸注紅細(xì)胞可能會加重心臟負(fù)擔(dān)。急性心衰患者存在慢性腎功能衰竭，輸注紅細(xì)胞可能會加重腎臟負(fù)擔(dān)。慢性腎衰竭患者對紅細(xì)胞成分存在過敏反應(yīng)，輸注紅細(xì)胞可能會引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)。過敏體質(zhì)紅細(xì)胞輸注的禁忌癥紅細(xì)胞輸注的護(hù)理要點輸注速度控制輸注速度應(yīng)緩慢，一般控制在每分鐘1-2滴，以避免過量輸血帶來的不良反應(yīng)。輸注后觀察輸注后應(yīng)密切觀察患者的生命體征及輸血反應(yīng)，如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血并采取相應(yīng)措施。輸注前檢查輸注前應(yīng)檢查紅細(xì)胞制品的質(zhì)量，包括外觀、有效期、儲存條件等。白細(xì)胞輸注及護(hù)理03腫瘤放化療后引起的白細(xì)胞減少腫瘤患者在接受放化療后，可能會出現(xiàn)白細(xì)胞減少的情況，此時可以通過白細(xì)胞輸注來提高患者的免疫力。嚴(yán)重感染在感染嚴(yán)重的情況下，如膿毒癥等，白細(xì)胞輸注可以增強(qiáng)機(jī)體抗感染能力。免疫缺陷對于免疫缺陷患者，白細(xì)胞輸注可以提供必要的免疫細(xì)胞，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。白細(xì)胞輸注的適應(yīng)癥如果患者有過敏史或?qū)Π准?xì)胞輸注的成分過敏，則不能進(jìn)行白細(xì)胞輸注。白細(xì)胞輸注的禁忌癥過敏體質(zhì)如果患者有發(fā)熱癥狀，應(yīng)暫緩白細(xì)胞輸注。發(fā)熱白細(xì)胞輸注需要嚴(yán)格的血型匹配，如果血型不符，則不能進(jìn)行輸注。血型不符嚴(yán)格無菌操作白細(xì)胞輸注需要嚴(yán)格的無菌操作，以防止感染。輸注前檢查在輸注前，需要對患者的生命體征、過敏史等進(jìn)行檢查，確?；颊叻陷斪⑦m應(yīng)癥。觀察不良反應(yīng)在輸注過程中，需要密切觀察患者是否有不良反應(yīng)，如發(fā)熱、過敏等。白細(xì)胞輸注的護(hù)理要點血小板輸注及護(hù)理04血小板輸注的適應(yīng)癥要點三血小板數(shù)量減少或功能障礙引起的出…如免疫性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等。要點一要點二化療后血小板減少某些惡性腫瘤患者接受化療后會導(dǎo)致血小板減少，需要輸注血小板以避免出血。大型手術(shù)或嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)或創(chuàng)傷可能導(dǎo)致大量失血，需要輸注血小板以維持血液凝固。要點三血小板輸注的禁忌癥如果受血者已經(jīng)產(chǎn)生HLA抗體，再次輸血可能引發(fā)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)或溶血反應(yīng)。人類白細(xì)胞抗原（HLA）抗體介導(dǎo)的輸血反應(yīng)如果受血者的紅細(xì)胞血型與供血者的血型不合，輸血可能引發(fā)嚴(yán)重的溶血反應(yīng)。紅細(xì)胞血型不合血小板輸注的護(hù)理要點確保供血者與受血者的信息準(zhǔn)確無誤，防止輸錯血型。輸注前仔細(xì)核對輸注血小板時，需密切觀察受血者是否出現(xiàn)發(fā)熱、過敏等輸血反應(yīng)。觀察輸血反應(yīng)血小板輸注速度應(yīng)適當(dāng)控制，以免輸注過快導(dǎo)致循環(huán)超負(fù)荷?？刂戚斪⑺俣容斪⒀“鍟r，應(yīng)注意無菌操作，防止細(xì)菌污染導(dǎo)致嚴(yán)重感染。預(yù)防感染血漿輸注及護(hù)理05補(bǔ)充血容量血漿輸注常用于治療失血性休克，以補(bǔ)充循環(huán)血容量。糾正凝血障礙血漿輸注可用于治療凝血因子缺乏或功能障礙，以糾正凝血障礙。血漿輸注的適應(yīng)癥過敏體質(zhì)如果患者有過敏史或?qū)ρ獫{成分過敏，應(yīng)避免血漿輸注。急性心衰血漿輸注可能加重急性心衰的癥狀，應(yīng)避免使用。血漿輸注的禁忌癥密切監(jiān)測患者的生命體征，包括血壓、心率、呼吸等。觀察生命體征觀察過敏反應(yīng)控制輸注速度注意觀察患者是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮疹、呼吸困難等。血漿輸注速度應(yīng)適當(dāng)控制，以避免循環(huán)超負(fù)荷。03血漿輸注的護(hù)理要點0201骨髓輸注及護(hù)理06骨髓輸注是骨髓移植的重要手段之一，適用于白血病、淋巴瘤等惡性疾病的治療。骨髓移植骨髓輸注可以用于治療先天性免疫缺陷病，通過增強(qiáng)患者的免疫功能來改善病情。免疫缺陷病對于某些疾病，如再生障礙性貧血、地中海貧血等，骨髓輸注是一種有效的治療方法。造血干細(xì)胞移植骨髓輸注的適應(yīng)癥骨髓輸注的禁忌癥感染如果患者有活動性感染或傳染病，應(yīng)在病情得到控制后再考慮進(jìn)行骨髓輸注。疾病狀態(tài)如果患者處于嚴(yán)重疾病狀態(tài)，如嚴(yán)重心、肺、肝、腎等臟器功能不全，應(yīng)禁止進(jìn)行骨髓輸注。過敏反應(yīng)如果患者有過敏史或?qū)撬栎斪⒌某煞诌^敏，應(yīng)禁止進(jìn)行骨髓輸注。骨髓輸注的護(hù)理要點輸注前準(zhǔn)備進(jìn)行骨髓輸注前，應(yīng)對患者進(jìn)行全面的身體檢查和評估，確定其是否