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泌尿系統(tǒng)腫瘤泌尿系統(tǒng)腫瘤呈逐年升高趨勢!HematuriaKidneyCancerUrotheliumCarcinoma真兇?血尿癥狀:疼痛,腫物;腎外表現(xiàn)(高血壓,貧血)體檢:腰部包塊輔助檢查:超聲,KUB+IVP,CT流行病學(xué)占成人惡性腫瘤的2%~3%男:女=2:1高發(fā)年齡50~70腎細(xì)胞癌病理類型Clear-cellcarcinoma75%Papillarytype15%Chromophobe5%集合管癌和未分類5%腎細(xì)胞癌病理分期腎細(xì)胞癌臨床表現(xiàn)主要癥狀:間歇無痛肉眼血尿,疼痛,腫塊腎外表現(xiàn):低熱、ESR快、高血壓、RBC增多癥、高血鈣等晚期表現(xiàn):消瘦、貧血、虛弱及其他臟器轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)腎細(xì)胞癌診斷和鑒別診斷診斷:病史、體檢輔助檢查鑒別診斷:腎血管平滑肌脂肪瘤、腎囊腫、腎盂癌、腎結(jié)核、其他慢性腎臟感染(黃色肉芽腫性腎盂腎炎)腎細(xì)胞癌治療手術(shù)T1a:NSS手術(shù);T1以上分期:根治性切除放療、化療免疫治療靶向治療舒尼替尼,索拉菲尼腎細(xì)胞癌血尿癥狀:尿頻,尿痛,排尿困難體檢:無特異體征輔助檢查:超聲,KUB+IVP,CT,Cystoscopy流行病學(xué)位居全身惡性腫瘤的第8位男:女=3~4:1多發(fā)于中老年危險(xiǎn)因素:吸煙,化學(xué)染料膀胱腫瘤病理類型UrotheliumCarcinoma90%為移行細(xì)胞癌腺癌、鱗癌2%-3%非尿路上皮橫紋肌肉瘤膀胱腫瘤病理分期膀胱腫瘤臨床表現(xiàn)血尿:鏡下血尿或者全程無痛肉眼血尿膀胱刺激癥狀:尿頻、尿痛晚期表現(xiàn):貧血、浮腫、腰骶部疼痛等膀胱腫瘤診斷病史體檢輔助檢查:影像學(xué)檢查尿細(xì)胞學(xué)檢查膀胱鏡活檢膀胱腫瘤治療膀胱腫瘤腎癌與腎囊腫、腎錯(cuò)
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