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文檔簡介
2021下半年鶴崗市蘿北縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案
一、選擇題
1、結核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療不包括()。
A、抗結核治療
B、激素治療
C、胸腔抽液
D、支持療法
【答案】B
【解析】結核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療措施有:一般治療及對癥處理;抗結核藥
物化療;胸腔積液的處理等。全身毒性癥狀嚴重、大量胸水者,在抗結核藥物治
療的同時,可試用糖皮質激素治療。應慎重掌握其適應證,注意不良反應和結核
播散。
2、合成血紅蛋白的基本原料是()。
A、蛋白質和鉆
B、蛋白質和銅
C、蛋白質和鎰
D、蛋白質和鐵
【答案】D
【解析】蛋白質和鐵是合成血紅蛋白的重要原料,而維生素B12和葉酸是紅細胞
成熟的必需物質。
3、在實施治療方案時,要得到病人的知情同意,其道德價值應()除外。
A、維護社會公正
B、保護病人的自主權
C、協(xié)調醫(yī)患關系
D、解脫醫(yī)生的責任
1
【答案】D
【解析】在醫(yī)療活動中貫徹知情同意原則,絕不是為醫(yī)生自己解脫自己的責任找
到借口。因為醫(yī)生要從病人利益出發(fā),一旦遇到病人因對信息理解的不準確而采
取不當?shù)臎Q定,應該進行耐心的解釋、說服、而不是放棄自己的責任。故選D。
4、低血糖不良反應較大的藥物是()。
A、磺腺類藥物
B、格列酮類藥物
C、糖甘酶抑制劑
D、短效胰島素
【答案】A
【解析】磺酰腺類藥物屬于胰島素促分泌劑,刺激胰島B細胞釋放胰島素,若藥
物使用過量,可造成高胰島素血癥,產生嚴重的低血糖血癥。故選A。
5、關于近端小管重吸收的敘述,錯誤的是()。
A、85%的HC03-被重吸收
B、水的重吸收與Na+泵的活動無關
C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收
D、67%的Na+、Cl-、K+和水被重吸收
【答案】B
【解析】近端小管對水的重吸收是通過滲透作用進行的。
6、傳染性單核細胞增多癥()。
A、紅細胞減少
B、白細胞減少,m小板減少
C、全血細胞減少
D、白細胞增加,有異型淋巴細胞
2
【答案】D
【解析】流行性出血熱、傳染性單核細胞增多癥均有白細胞增加,有異型淋巴細
胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細胞減少,嗜酸性粒細胞減
少。登革熱表現(xiàn)為白細胞減少,血小板減少。要點掌握不同傳染病血細胞檢查的
特點。
7、哪一個陽性是抗病毒治療的較好指征()。
A、HBsAg
B、抗-HBs
C、抗-HBe
D、HBeAg
【答案】D
【解析】常見錯誤:錯選"HBsAg",HBsAg陽性反映存在乙型肝炎病毒感染,但
在反映HBV復制方面,則不如HBeAg,而HBV復制是抗病毒治療的指征。要點急
性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標記物是抗-HBs。與乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg,
HBeAg陽性是抗病毒治療的較好指征。
8、關于小腸的運動的敘述,錯誤的是()。
A、分節(jié)運動對食糜的推動作用很大
B、分節(jié)運動有助于血液和淋巴的回流
C、緊張性收縮是其他運動方式的基礎
D、小腸在消化期間存在周期性的移行性復合波
【答案】A
【解析】分節(jié)運動是在有食糜的一段腸管內,將腸內的食糜分割成許多節(jié)段的運
動,而小腸的蠕動則可使分節(jié)運動作用后的食糜向前推進一步。
9、屬于人際水平的健康行為改變理論的是()。
3
A、健康信念模式
B、社會認知理論
C、社區(qū)組織理論
D、創(chuàng)新擴散理論
【答案】B
【解析】常用的健康行為理論可分為個體、人際、社區(qū)和群體三個水平,屬于人
際水平的健康行為改變理論的是社會認知理論。故選B。
10、胃潰瘍病變部位最常見于()。
A、胃前壁
B、胃后壁
C、胃小彎近賁門處
D、胃小彎近幽門處
【答案】D
【解析】肉眼觀,胃潰瘍多位于胃小彎側,愈近幽門愈多見,尤多見于胃竇部。
少見于胃底及大彎側。潰瘍常一個,呈圓形或橢圓形,直徑多在2cm以內。故選
Do
n、食物進入十二指腸引起的腸一胃反射可抑制()。
A、胃排空
B、分節(jié)運動
C、集團蠕動
D、袋狀往返運動
【答案】A
【解析】十二指腸壁上存在多種機械和化學感受器,這些感受器受到酸、脂肪、
高滲溶液和機械刺激時,通過胃-十二指腸反射抑制胃的運動,導致胃排空減慢。
4
12、一般人群暴露于結核菌后,最常見的結果是()。
A、感染長期潛伏后再發(fā)病
B、感染而不發(fā)病
C、大部分人感染后發(fā)病
D、無感染
【答案】B
【解析】在中國約有5.5億人口曾被結核菌感染,但是在大部分感染者的體內,
結核菌都會處于休眠狀態(tài),也不會發(fā)病,只有不到10%的感染者可能會在免疫力
下降的情況下使體內結核菌生長繁殖進而發(fā)展為結核病。
13、關于膽汁的敘述,正確的是()。
A、膽囊膽汁較肝膽汁偏堿性
B、膽汁只在消化期產生,排入小腸
C、膽汁中與消化有關的成分是膽鹽
D、高脂肪食物引起膽汁流出最多
【答案】C
【解析】膽汁對于脂肪的消化和吸收有重要意義,其中膽鹽是主要成分。
14、引起排卵的激素是()。
A、黃體生成素
B、睪酮
C、孕激素
D、卵泡刺激素
【答案】A
【解析】卵泡的成熟與FSH及其他因素有密切關系,但排卵是由LH高峰引起的。
因為LH在孕酮配合下增強卵泡壁溶解酶的活性,導致卵泡壁的溶化和松解,此
5
外,LH又使卵泡分泌前列腺素,促進排卵。
15、蛛網(wǎng)膜下腔位于()之間。
A、硬脊膜與骨膜
B、蛛網(wǎng)膜與硬脊膜
C、軟脊膜與蛛網(wǎng)膜
D、硬脊膜與軟脊膜
【答案】C
【解析】蛛網(wǎng)膜下腔是在脊髓的蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間有一寬大的間隙。腰部最大,
內含腦脊液,腰椎穿刺術一般在第3?4或第4?5腰椎間進行,此處不可能傷至
脊髓,長的馬尾神經(jīng)根游動于腦脊液內,也不易刺傷。是腰穿的安全部位。故選
Co
16、皮膚癬菌感染為()。
A、真菌性中毒
B、致病性真菌感染
C、條件性真菌感染
D、真菌變態(tài)反應性疾病
【答案】B
【解析】皮膚癬菌感染為致病性真菌感染。
17、左心衰竭時可致()。
A、頸靜脈怒張
B、肺水腫和肺淤血
C、顯著肝脾腫大
D、下肢水腫明顯
【答案】B
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【解析】左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭,臨床上極為常見。
在成年患者中以左心衰竭常見,可見于冠心病、高血壓病、主動脈(瓣)狹窄及
關閉不全等。由于左心室舒張期充盈和收縮期射血功能障礙,臨床上以心排血量
減少和肺循環(huán)瘀血、肺水腫為特征。右心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于體循環(huán)靜脈
淤血所致。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如頸靜脈怒張,肝臟腫大,下肢浮
腫,消化道淤血癥狀(如食欲減退、惡心嘔吐等),泌尿道癥狀(尿少、尿中可
出現(xiàn)蛋白、紅、白細胞及管型)。故選B。
18、鉤蟲病貧血的主要原因是()。
A、鉤蟲的有毒物質抑制造血功能
B、慢性失血致體內鐵儲備損耗過多
C、以上都不是
D、異嗜癥致營養(yǎng)攝入減少
【答案】B
【解析】慢性失血致體內鐵儲備損耗過多是鉤蟲病貧血的主要原因。
19、形成條件反射的重要條件是()。
A、要有適當?shù)臒o關刺激
B、無關刺激與非條件刺激在時間上多次結合
C、大腦皮質必須健全
D、要有非條件刺激強化
【答案】B
【解析】條件反射形成的關鍵是無關刺激與非條件刺激在時間上多次結合,使無
關刺激轉變?yōu)闂l件刺激,這個過程稱為強化。一旦條件刺激形成,條件反射建立
宣告完成。故選B。
20、氨基糖昔類抗生素的主要不良反應是()。
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A、抑制骨髓
B、耳毒性
C、肝毒性
D、消化道反應
【答案】B
【解析】氨基糖昔類抗生素的不良反應包括耳毒性(前庭功能障礙和耳蝸聽神經(jīng)
損傷)、腎毒性(氨基糖音類是誘發(fā)藥源性腎衰竭的最常見因素,腎功能減退可
使氨基糖首類血漿濃度升高,這又進一步加重腎功能損傷和耳毒性)、神經(jīng)肌肉
阻滯、變態(tài)反應,其中腎毒性和耳毒性是主要的不良反應,其產生與服藥劑量和
療效有關,用藥期間應經(jīng)常詢問患者是否有眩暈、耳鳴等先兆。故選B。
21、一女大學生,19歲。病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中,因抓大白
鼠的方法不對而被鼠咬,引起焦慮和恐懼發(fā)作。而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、
心跳劇烈,發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀。病人主動求醫(yī),要
求治療。對這例病人心理評估的最佳方法是()。
A、調查法
B、觀察法
C、會談法
D、心理測驗法
【答案】B
【解析】觀察法是一種最直接的研究方法,可分為自然觀察和控制觀察。前者是
在不加控制的自然環(huán)境中對個體行為進行觀察;后者是在預先設計的一定情景中
對個體行為做直接和間接的觀察研究。本例患者有其強迫性
22、下列哪種感覺不屬于皮膚感覺?()
A、觸覺
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B、痛覺
C、位置覺
D、冷覺
【答案】C
【解析】皮膚感覺是指皮膚感覺器官所產生的感覺。皮膚感覺包括觸覺、壓覺、
振動覺、痛覺、冷覺和溫度覺。位置覺屬于空間感覺。故選C。
23、與M受體無關的阿托品作用是()。
A、散瞳、眼壓升高
B、抑制腺體分泌
C、松弛胃腸平滑肌
D、解除小血管痙攣
【答案】D
【解析】M受體主要分布在心臟、血管、瞳孔括約肌、腺體、胃腸道和支氣管平
滑肌。阻斷M受體,會出現(xiàn)心臟興奮、血管收縮、平滑肌舒張、瞳孔擴大、腺體
分泌減少。阿托品為M受體阻斷藥,其藥理作用主要為:擴瞳、腺體分泌減少、
松弛胃腸平滑。故選D。
24、組織間液和血漿兩者含量的主要差別是()。
A、Na+
B、K+
C、有機酸
D、蛋白質
【答案】D
【解析】細胞外液的組織間液和血漿的電解質在構成和數(shù)量上大致相等,在功能
上可以認為是一個體系,陽離子主要是Na+,其次是K+、Ca2+、蛇2+等,陰離子
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主要是Cl-,其次是HC03-、HP042-、S042-及有機酸和蛋白質,兩者的主要區(qū)別
在于血漿含有較高濃度的蛋白質(7%),而組織間液蛋白質含量僅有0.05%?0.35%,
這與蛋白質不易透過毛細血管進入組織間液有關。故選D。
25、胃排空的主要動力是()。
A、胃緊張性收縮
B、胃容受性舒張
C、迷走神經(jīng)興奮
D、胃蠕動
【答案】D
【解析】胃排空的動力來自近端胃的收縮和遠端胃的蠕動。
26、病毒核心的化學成分是()。
A、脂類
B、糖蛋白
C、蛋白質
D、核酸
【答案】D
【解析】病毒體主要由核酸和蛋白質組成。核心為核酸,在核酸外圍有蛋白質外
殼,稱衣殼。衣殼與核酸在一起稱為核衣殼。有些病毒在核衣殼外面有包膜包圍
著。病毒體的脂質主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖類,也是構成包膜的表
面成分之一。因包膜存在脂質,故脂溶劑可除去包膜,使病毒失去感染性。
27、MHC-II類分子受體是()。
A、CD3分子
B、CD21分子
C、CD4分子
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D、CD80(B7)分子
【答案】C
【解析】MHC-I類分子受體是CD8分子;MHC-II類分子受體是CD4分子;CD3分
子與TCR形成TCR-CD3復合體,傳遞細胞活化信號;CD28分子與B7分子結合產
生協(xié)同刺激信號,在T細胞活化中發(fā)揮重要作用;EB病毒受體是CD21分子。
28、提出“生物醫(yī)學逐漸演變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學是醫(yī)學發(fā)展的必然”這一觀
點的是()。
A、希波克拉底
B、恩格爾
C、帕茲瓦爾
D、胡弗蘭德
【答案】B
【解析】1977年,美國的醫(yī)學教授恩格爾提出生物-心理-社會醫(yī)學模式,他認為,
導致疾病的原因是生物、心理、社會諸方面的,因此,也應該從這幾個方面來尋
找對抗和治療疾病的方法。生物醫(yī)學逐漸演變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學是醫(yī)學發(fā)展
的必然,近年來,這一觀點已為越來越多的人所接受。故選B。
29、寄生蟲感染時明顯水平升高的Ig是()。
A、IgE
B、IgD
C、IgA
D、IgG
【答案】A
【解析】IgE與機體抗寄生蟲免疫有關,在寄生蟲感染時升高。
30、初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗是()。
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A、麥芽糖發(fā)酵試驗
B、菊糖發(fā)酵試驗
C、葡萄糖發(fā)酵試驗
D、乳糖發(fā)酵試驗
【答案】D
【解析】乳糖發(fā)酵試驗是鑒別腸道致病菌和非致病菌的重要依據(jù)之一。
31、女性,32歲,胸悶、氣短10天,伴腹部不適,發(fā)熱37.5C,食欲下降,體
重下降,無腹瀉、惡心及嘔吐,B超顯示胸、腹腔積液,PPD皮試強陽性。該患
者抗結核治療無效,頑固性胸、腹腔積液,最應與下列哪種疾病相鑒別()。
A、間皮瘤
B、尿毒癥
C、Meig綜合征
D、惡性腫瘤多發(fā)轉移
【答案】C
【解析】Meig綜合征常表現(xiàn)頑固性胸腹腔積液,抗結核治療無效,因伴有盆腔腫
瘤手術切除才可治愈。
32、對睪丸不準確的描述是()。
A、表面被覆鞘膜臟層
B、后緣和上端有附睪貼附
C、下端連輸精管
D、呈扁的橢圓形
【答案】C
【解析】睪丸呈扁卵圓形,為男性的生殖腺,表面光滑,分為內、外側面,前、
后兩緣和上、下兩端。其前緣游離;后緣有血管、神經(jīng)和淋巴管出入,并與附睪
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和輸精管的睪丸部相接觸。上端和后緣為附睪頭貼附,下端游離。
33、提示急重癥肝炎最有意義的指標是()。
A、血清膽紅素水平升高
B、ALT明顯升高
C、血清白蛋白降低
D、凝血酶原時間明顯延長
【答案】D
【解析】考察凝血酶原時間對重型肝炎診斷的意義,重型肝炎患者凝血酶原活動
度<40%,若<20%提示預后較差。
34、預防百日咳常用()。
A、抗毒素
B、轉移因子
C、類毒素
D、死疫苗
【答案】D
【解析】“白百破”三聯(lián)疫苗含百日咳死疫苗。
35、急性肺水腫咳痰的性狀是()。
A、膿性
B、鐵銹色
C、棕紅色
D、粉紅色泡沫樣
【答案】D
【解析】急性肺水腫時因為心臟收縮力嚴重減弱,或左室瓣膜急性反流,心排血
量急劇減少,肺靜脈回流不暢,使得肺靜脈壓快速升高,肺毛細血管壓隨之升高
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使得血管內液體滲入到肺間質和肺泡內,從而可引起有咳嗽,咳粉紅色泡沫痰的
癥狀。故選D。
36、十二指腸分為哪四部?()
A、上部
B、降部
C、水平部
D、升部
【答案】ABCD
【解析】十二指腸,是人體介于胃與空腸之間的一個器官,十二指腸成人長度為
20?25cm,管徑4?5cm,緊貼腹后壁,是小腸中長度最短、管徑最大、位置最深
且最為固定的小腸段。十二指腸的形狀呈“C”形,包統(tǒng)胰頭,可分上部、降部、
水平部和升部四部。故選ABCD。
37、干擾素抗病毒感染的機制是()。
A、誘導細胞產生抗病毒蛋白
B、直接干擾病毒mRNA的轉錄
C、阻止病毒進入易感細胞
D、影響病毒裝配
【答案】A
【解析】干擾素(IFN)是一種廣譜抗病毒劑,并不直接殺傷或抑制病毒,而主
要是通過細胞表面受體作用使細胞產生抗病毒蛋白,從而抑制病毒的復制。
38、患者女性,28歲,在心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風樣雜音,既
往有關節(jié)疼痛史。該患者瓣膜的病變可能是()。
A、二尖瓣關閉不全
B、二尖瓣狹窄
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C、二尖瓣狹窄和關閉不全
D、主動脈瓣關閉不全
【答案】C
【解析】心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風樣雜音分別為二尖瓣狹窄和
二尖瓣關閉不全的特征性心臟聽診雜音,二者可合并出現(xiàn),結合患者既往關節(jié)疼
痛病史,且為女性,考慮風濕性心臟病不能除外。
39、建立醫(yī)患關系的原則是()。
A、病人的社會地位和經(jīng)濟狀況
B、疾病性質和病人的人格特質
C、疾病病程和病人的經(jīng)濟狀況
D、病人的文化程度和情緒反應
【答案】B
【解析】醫(yī)患關系是圍繞著疾病的診療而形成的,也只應局限于求醫(yī)和提供醫(yī)療
幫助的過程,不能發(fā)展任何超出此范圍的人際關系。疾病性質和病人的人格特質
是建立醫(yī)患關系的原則。故選B。
40、防止病毒經(jīng)血液擴散最有效的是()。
A、中和抗體
B、巨噬細胞
C、CTL細胞
D、NK細胞
【答案】A
【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原,封閉病毒與細胞表面受體結合,從而阻
止病毒吸附于細胞表面,阻斷病毒感染。
41、下列關于膽囊說法正確的有()。
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A、位于肝右葉下面的膽囊窩內
B、是腹膜內位器官
C、能貯存并濃縮膽汁
D、分為底、體、頸、管4部
【答案】ACD
【解析】A選項:膽囊位于肝右葉下面的膽囊窩內,其上面借疏松結締組織與肝
相連,易于分離。故A選項正確。B選項:根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況,膽囊為
腹膜間位器官。故B選項錯誤。C選項:膽囊為貯存和濃縮膽汁的囊狀器官,呈
梨形,長8?12cm,寬3?5clli,容量40?60m1。故C選項正確。D選項:膽囊分
底、體、頸、管四部,頸部連膽囊管。故D選項正確。故選ACD。
42、腸結核()o
A、大小不等、形狀不一的淺潰瘍
B、火山口狀潰瘍
C、燒瓶口狀潰瘍
D、環(huán)狀潰瘍
【答案】D
【解析】腸結核形成環(huán)狀潰瘍。細菌性痢疾形成大小不等、形狀不一的淺潰瘍。
43、根據(jù)神經(jīng)元的功能和突起多少分類,數(shù)量最多的神經(jīng)元是()。
A、中間神經(jīng)元,多極神經(jīng)元
B、感覺神經(jīng)元,假單極神經(jīng)元
C、運動神經(jīng)元,雙極神經(jīng)元
D、中間神經(jīng)元,假單極神經(jīng)元
【答案】A
【解析】人的中間神經(jīng)元,占神經(jīng)元總數(shù)的99%以上,主要為多極神經(jīng)元。
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44、視網(wǎng)膜上只有視錐細胞而無視桿細胞的區(qū)域是()。
A、視盤
B、視盤周邊部
C、視網(wǎng)膜周邊部
D、中央凹
【答案】D
【解析】視桿細胞主要分布于視網(wǎng)膜的周邊區(qū),其數(shù)量在中央凹外10°-20。處
最多,越往視網(wǎng)膜周邊區(qū)則越少;視錐細胞高度集中于視網(wǎng)膜中央凹處,且此處
僅有視錐細胞分布,向視網(wǎng)膜周邊區(qū)即明顯減少。故選D。
45、在抗體形成時()。
A、只有T細胞有免疫記憶
B、B細胞比T細胞增殖更多
C、NK細胞活躍
D、T細胞通過其細胞表面的個體型作為抗原受體
【答案】B
【解析】抗體由B細胞分化的漿細胞產生,抗體形成時B細胞增殖更多。
46、斯金納認為解釋學習過程的主要機制是()。
A、條件反射
B、刺激一反應
C、強化訓練
D、復習
【答案】C
【解析】頻率的過程叫做強化。斯金納認為強化訓練是解釋機體學習過程的主要
機制。故選C。
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47、食物特殊動力作用效應最大的食物是()。
A、混合食物
B、糖
C、蛋白質
D、維生素
【答案】C
【解析】人在進食后的一段時間內,即使在安靜狀態(tài)下,也會出現(xiàn)能量代謝率增
高的現(xiàn)象,一般從進食后1小時左右開始,延續(xù)7-8小時。進食能刺激機體額外
消耗能量,稱為食物特殊動力作用。在三種主要營養(yǎng)物質中,進食蛋白質產生的
食物特殊動力作用最為顯著,當機體攝入可提供100KJ能量的蛋白質后,所產生
的額外耗能可達30KJ,即進食蛋白質的食物特殊動力作用約為30%;進食糖和脂
肪的食物特殊動力作用分別為6%和4%左右;進食混合
48、以下屬于醫(yī)學倫理學的應用原則的有()。
A、知情同意原則
B、醫(yī)療最優(yōu)化原則
C、醫(yī)療保密原則
D、生命價值原則
【答案】ABCD
【解析】醫(yī)學倫理學的應用原則包括知情同意原則、醫(yī)療最優(yōu)化原則、醫(yī)療保密
原則、生命價值原則。故選ABCD。
49、合成血紅蛋白的基本原料是()。
A、蛋白質和鉆
B、蛋白質和銅
C、蛋白質和鎰
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D、蛋白質和鐵
【答案】D
【解析】蛋白質和鐵是合成血紅蛋白的重要原料,而維生素B12和葉酸是紅細胞
成熟的必需物質。
50、胰島B細胞產生的激素是()。
A、胰高血糖素
B、促黑激素
C、褪黑素
D、胰島素
【答案】D
【解析】胰島B細胞產生胰島素。
51、結核性腹膜炎腹痛的特點是()。
A、呈持續(xù)性絞痛
B、呈轉移性疼痛
C、早期腹痛明顯
D、疼痛多位于臍周、下腹
【答案】D
【解析】結核性腹膜炎腹痛多位于臍周、下腹。
52、干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥物有()。
A、甲氨蝶吟
B、阿糖胞昔
C、氟尿嗜唳
D、羥基胭
【答案】ABCD
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【解析】抗腫瘤藥較為合理的分類方法是分為細胞毒類和非直接細胞毒類抗腫瘤
藥兩大類。干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥物屬于細胞毒類藥。常用的藥物包括以
下幾種:①二氫葉酸還原酶抑制藥:甲氨蝶吟(MTX)o②胸甘酸合成酶抑制藥:
氟尿喀咤(5-FU)o③嘿吟核甘酸互變抑制藥:疏喋吟(6-MP)。④核甘酸還原酶
抑制藥:羥基腺(HU)o⑤DNA多聚酶抑制藥:阿糖胞昔(Ara-C)。故選ABCD。
53、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學遞質是()。
A、腎上腺素
B、多巴胺
C、乙酰膽堿
D、血管活性腸肽
【答案】C
【解析】運動神經(jīng)纖維的末梢與骨骼肌細胞接觸的部位稱神經(jīng)-骨骼肌接頭,由
接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構成。運動神經(jīng)有沖動傳來時,末梢釋放乙酰膽
堿,與接頭后膜上的N2受體結合,引起骨骼肌細胞產生動作電位而興奮收縮。
故選C。
54、知覺的基本特性有()。
A、整體性
B、選擇性
C、理解性
D、恒常性
【答案】ABCD
【解析】知覺包括四個基本特性:選擇性、整體性、理解性和恒常性。故選ABCD。
55、細菌細胞壁的主要功能是()。
A、維持細菌的外形
20
B、參與物質交換
C、呼吸作用
D、物質轉運
【答案】A
【解析】細菌細胞壁的主要功能是維持細菌的外形。
56、金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是()。
A、肺實變伴多發(fā)性蜂窩樣改變
B、肺實變伴多發(fā)性蜂窩樣改變
C、多發(fā)性肺浸潤
D、浸潤陰影易變伴氣囊腔形成
【答案】D
【解析】肺部X線可顯示炎性浸潤陰影呈小葉或肺段樣分布,其中有單個或多發(fā)
的液氣囊腔,肺部X線還具有易變性這一重要特征,即在短期內(數(shù)小時或數(shù)天)
不同部位的病灶可發(fā)生顯著的變化,表現(xiàn)為一處炎性浸潤消失而在另一處出現(xiàn)新
的病灶,或很小的單一病灶發(fā)展為大片狀陰影。因此短期X線胸片隨訪對本病的
診斷有重要價值。
57、決定氣體交換方向的主要因素是()。
A、氣體的分壓差
B、氣體與血紅蛋白的親和力
C、氣體的相對分子質量
D、呼吸膜的通透性
【答案】A
【解析】氣體分子的擴散是從高壓力處向低壓力處轉移的,肺換氣和組織換氣都
是以這種方式進行的。
21
58、在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是()。
A、凝血酶原時間延長
B、A/GL比例倒置
C、谷草轉氨酶升高
D、谷丙轉氨酶升高
【答案】D
【解析】急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是谷丙轉氨酶升高。
59、接近于人事不省的意識狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。在強烈刺激下
可被喚醒,但很快又再入睡,稱為()。
A、嗜睡
B、意識模糊
C、昏睡
D、淺昏迷
【答案】C
【解析】昏睡狀態(tài):是接近人事不省的意識狀態(tài),為中度意識障礙?;颊咛幱谑?/p>
睡狀態(tài),不易喚醒,雖經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強烈刺激可被喚醒,但很快
又入睡。醒時答話含糊或答非所問。故選C。
60、男,30歲,乏力、咳嗽1月余,伴低熱、盜汗,痰中帶血1周。胸片示:右
肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。最可能的診斷是()。
A、癌性空洞伴感染
B、肺囊腫繼發(fā)感染
C、金黃色葡萄球菌肺炎
D、浸潤型肺結核
【答案】D
22
【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低熱、盜汗,痰中帶血。結合病史及胸片考慮為
浸潤型肺結核。
61、下丘腦分泌的激素是()。
A、胰島素
B、生長抑素
C、生長素
D、降鈣素
【答案】B
【解析】生長抑素是下丘腦分泌的下丘腦調節(jié)肽之一。
62、急性肺水腫咳痰的性狀是()。
A、膿性
B、鐵銹色
C、棕紅色
[)、粉紅色泡沫樣
【答案】D
【解析】急性肺水腫時因為心臟收縮力嚴重減弱,或左室瓣膜急性反流,心排血
量急劇減少,肺靜脈回流不暢,使得肺靜脈壓快速升高,肺毛細血管壓隨之升高
使得血管內液體滲入到肺間質和肺泡內,從而可引起有咳嗽,咳粉紅色泡沫痰的
癥狀。故選D。
63、治療草綠色鏈球菌引起的心內膜炎應選用()。
A、紅霉素+青霉素
B、慶大霉素+青霉素
C、鏈霉素+青霉素
D、氨葦西林+阿莫西林
23
【答案】C
【解析】青霉素與鏈霉素聯(lián)用是治療草綠色鏈球菌引起的感染性心內膜炎的首選
藥。故選C。
64、休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是()。
A、脈率
B、血壓
C、尿量
D、神志
【答案】C
【解析】腎血流量長時間嚴重不足,出現(xiàn)少尿甚至無尿。尿量能反映生命器官血
液灌流。
65、下列有關患者角色遵醫(yī)行為的描述不正確的是哪一項()。
A、遵醫(yī)行為即患者的依從性
B、遵醫(yī)行為是指當人們發(fā)現(xiàn)自己處于疾病狀態(tài)時尋求醫(yī)療機構或醫(yī)務人員幫助
的行為
C、患者不能很好地理解醫(yī)囑或護囑時遵醫(yī)行為就會下降
D、由于以往不良的治療經(jīng)歷而造成了對治療方案的偏見從而降低遵醫(yī)行為
【答案】B
【解析】患者求醫(yī)行為是指當人們發(fā)現(xiàn)自己處于疾病狀態(tài)時尋求醫(yī)療機構或醫(yī)務
人員幫助的行為,即患者對于醫(yī)務人員醫(yī)療行為的認同和執(zhí)行。故選B。
66、對新發(fā)現(xiàn)的肺結核未伴空洞形成的患者,首選用藥方案是()。
A、異煙解+口比嗪酰胺+乙胺丁醇
B、異煙腓+利福平+毗嗪酰胺
C、異煙肺+鏈霉素
24
D、異煙朋+利福平+乙胺丁醇
【答案】B
【解析】新發(fā)肺結核未伴空洞形成的患者,首選異煙解+利福平+毗嗪酰胺聯(lián)合用
藥。
67、有關胸內壓的敘述,下列哪項不正確()。
A、胸內壓=肺內壓一肺回縮力
B、一般情況下是負壓
C、胸內負壓有利于靜脈回流
D、產生氣胸時負壓增大
【答案】D
【解析】胸膜腔內的壓力稱胸膜腔負壓(或稱胸內壓)。胸膜腔負壓;肺內壓(大
氣壓)一肺的回縮力。吸氣時胸膜腔負壓增大,呼氣時減小。胸膜腔負壓是肺的
回縮力造成的,胸膜腔密閉是維持胸膜腔負壓的必要條件。故選D。
68、成人脊髓末端終止部位是()。
A、第1腰椎下緣
B、第2腰椎下緣
C、第1撕椎下緣
D、舐管裂孔
【答案】A
【解析】脊髓是中樞神經(jīng)的一部分,位于脊椎骨組成的椎管內,呈長圓柱狀,人
的脊髓全長42-45厘米。上端與顱內的延髓相連,下端呈圓錐形隨個體發(fā)育而
有所不同,成人脊髓末端終止于約平對第一腰椎下緣(初生兒則平第三腰椎)。
臨床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉時,多在第3—4或第4—5腰椎之間進行,因為在
此處穿刺不會損傷脊髓。故選A。
25
69、滲出性結核性腹膜炎的最佳的強化治療方案是()。
A、異煙腓、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質激素
B、異煙朋、利福平、毗嗪酰胺、鏈霉素
C、異煙肺、鏈霉素、對氨基水楊酸
D、異煙腓、利福平
【答案】B
【解析】異煙腓+利福平+嗽嗪酰胺+鏈霉素是最佳強化治療方案。
70、不屬于結締組織的是()。
A、肌腱
B、脂肪
C、血液
D、間皮
【答案】D
【解析】廣義的結締組織包括固有結締組織、軟骨組織、骨組織和血液。固有結
締組織又可分為疏松結締組織、致密結締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織。狹義的結
締組織是指固有結締組織。題干中的“結締組織”指的是廣義的結締組織。間皮
是分布在胸膜、腹膜、心包膜內表面的單層扁平上皮,因此間皮屬于上皮組織。
故選D。
71、新生的動物摘除胸腺后,淋巴結的()部位發(fā)生萎縮或缺少淋巴細胞。
A、副皮質區(qū)
B、淋巴小結
C、髓索
D、小梁
【答案】A
26
【解析】胸腺是T細胞分化成熟的場所。若切除新生小鼠的胸腺,該動物即缺乏
T細胞。淋巴結實質分為皮質和髓質。其中副皮質區(qū)位于淋巴結皮質的深層,為
成片的彌散淋巴組織,主要由T細胞聚集而成,又稱胸腺依賴區(qū)。故當新生動物
摘除胸腺后,導致T細胞缺乏,即導致淋巴結的副皮質區(qū)發(fā)生萎縮。故選A。
72、間接抗球蛋白試驗檢測何類抗體()。
A、游離的IgM
B、結合在紅細胞表面的IgM
C、游離的IgG、游離的IgM
D、游離的IgG
【答案】D
【解析】間接抗球蛋白試驗目的是檢測血清中存在的游離的不完全抗體(抗紅細
胞抗體)。直接抗球蛋白試驗目的是檢查紅細胞表面的不完全抗體。
73、肺炎球菌致病力是由于()。
A、細菌產生內毒素
B、細菌的大量繁殖
C、莢膜對組織的侵襲作用
D、細菌對組織的破壞作用
【答案】C
【解析】鏈球菌屬于革蘭染色陽性球菌,其致病力是由于莢膜對組織的侵襲作用。
74、傳染病是由各種致病微生物引起的,能夠在()之間互相傳播的疾病。
A、人與人
B、人與動物
C、動物與動物
D、動物與植物
27
【答案】ABC
【解析】傳染病是由各種致病微生物引起的,能夠在人與人、動物與動物或人與
動物之間互相傳播的疾病。故選ABC。
75、引起DIC的是Oo
A、莢膜
B、外毒素
C、內毒素
D、芽胞
【答案】C
【解析】大量內毒素可直接活化凝血系統(tǒng),也可通過損傷血管內皮細胞間接活化
凝血系統(tǒng),引起彌漫性血管內凝血(DIC)o
76、受副交感神經(jīng)支配,可導致膀胱逼尿肌收縮的受體是()。
A、N受體
B、B2受體
C、a受體
D、M受體
【答案】D
【解析】M受體是膽堿能受體,受副交感神經(jīng)支配,可導致膀胱逼尿肌收縮。
77、下面有關哮喘特征的描述中不準確的是()。
A、凡氣道高反應性者都是支氣管哮喘
B、典型發(fā)作時可聞及哮鳴音
C、可自行緩解或治療后緩解
D、不同程度的可逆性氣道阻塞
【答案】A
28
【解析】氣道高反應為支氣管道哮喘患者的共同病理生理特征,然而出現(xiàn)氣道高
反應者并非都是支氣管哮喘,如長期吸煙、接觸臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢
性阻塞性肺疾?。–OPD)等也可出現(xiàn)氣道高反應。
78、突然心跳停止的患者,在急救最初的lOmin內,碳酸氫鈉的給予為()。
A、每5?lOmin給予Immol/kg
B、不應該給予
C、每3?5min給予Immol/kg
D、先給Immol/kg,然后Immol/kg每lOmin給予1次
【答案】A
【解析】在心肺復蘇急救最初的lOmin內,碳酸氫鈉的給予為每5?lOmin給予
1mmol/kgo
79、下列有關患者角色遵醫(yī)行為的描述不正確的是哪一項()。
A、遵醫(yī)行為即患者的依從性
B、遵醫(yī)行為是指當人們發(fā)現(xiàn)自己處于疾病狀態(tài)時尋求醫(yī)療機構或醫(yī)務人員幫助
的行為
C、患者不能很好地理解醫(yī)囑或護囑時遵醫(yī)行為就會下降
D、由于以往不良的治療經(jīng)歷而造成了對治療方案的偏見從而降低遵醫(yī)行為
【答案】B
【解析】患者求醫(yī)行為是指當人們發(fā)現(xiàn)自己處于疾病狀態(tài)時尋求醫(yī)療機構或醫(yī)務
人員幫助的行為,即患者對于醫(yī)務人員醫(yī)療行為的認同和執(zhí)行。故選B。
80、上呼吸包括()。
A、鼻
B、咽
C、喉
29
D、氣管
【答案】ABC
【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括氣管、支氣管以及其他分肺內
分支。故選ABC。
81、肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征,除了()。
A、病變部位支氣管呼吸音
B、肋間帶狀皰疹
C、病變部位濕啰音
D、口角或鼻周單純性皰疹
【答案】B
【解析】肺炎球菌肺炎患者常有受涼淋雨、疲勞、醉酒、精神刺激、病毒感染史,
常有口角或鼻周單純性皰疹。有敗血癥者,皮膚和粘膜可有出血點。實變時有典
型的體征,如叩濁、語顫增強和支氣管呼吸音。消散期可聞及濕啰音。
82、腫瘤細胞等可產生下列哪種物質破壞基質的防御屏障()。
A、溶菌酶
B、堿性磷酸酶
C、透明質酸酶
D、膠原蛋白酶
【答案】C
【解析】在疏松結締組織中,透明質酸與蛋白等大分子物質形成理化防御屏障分
子篩,透明質酸酶可以水解透明質酸,使防御屏障破壞。
83、正常成年男性的血細胞在血液中所占的容積百分比是()。
A、60%?65%B、65%?70%C、20%?30%D、40%?50%
【答案】D
30
【解析】正常成年男性的血細胞在血液中所占的容積百分比40%?50%,女性為
37%?48%。
84、Rh血型不合的輸血反應屬于哪一種超敏反應()。
A、W型超敏反應
B、I型超敏反應
C、以上選項都不對
D、II型超敏反應
【答案】D
【解析】Rh血型不合的輸血反應及母子Rh血型不合引起的新生兒溶血癥,是抗
體直接與靶細胞表面抗原結合,最終導致靶細胞溶解,屬于H型超敏反應。
85、分泌縮膽囊素促進胰腺泡細胞分泌消化酶的細胞是()。
A、主細胞
B、壁細胞
C、胃竇黏膜D細胞
D、小腸黏膜I細胞
【答案】D
【解析】小腸黏膜中I細胞釋放的縮膽囊素可刺激胰酶的分泌。
86、MHC-II類分子受體是()o
A、CD3分子
B、CD21分子
C、CD4分子
D、CD80(B7)分子
【答案】C
【解析】MHC-I類分子受體是CD8分子;MHOII類分子受體是CD4分子;CD3分
31
子與TCR形成TCR-CD3復合體,傳遞細胞活化信號;CD28分子與B7分子結合產
生協(xié)同刺激信號,在T細胞活化中發(fā)揮重要作用;EB病毒受體是CD21分子。
87、QRS綜合波代表()。
A、心室的去極化
B、心室的復極化
C、心房的復極化
D、心房的去極化
【答案】A
【解析】QRS綜合波代表左右兩心室的去極化過程,P波代表左右兩心房的去極
化過程,T波代表心室復極化過程。
88、下列有關于腹式呼吸的描述哪一個是正確的()。
A、男性以腹式呼吸為主
B、小兒以胸式呼吸為主
C、成年女性以腹式呼吸為主
D、腹水時患者腹式呼吸增強
【答案】A
【解析】男性以腹式呼吸為主。故選A。
89、內環(huán)境是指()。
A、細胞外液
B、細胞內液
C、血液
D、體液
【答案】A
【解析】細胞在體內直接所處的環(huán)境即細胞外液,稱之為內環(huán)境。故選A。
32
90、暴發(fā)型流腦病原治療首選的藥物是()。
A、頭抱喂肪
B、氯霉素
C、磺胺藥
D、青霉素
【答案】D
【解析】無論是暴發(fā)型流腦還是普通型流腦,病原治療首選均為青霉素。
91、根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費、
誤工費和住宿費的損失賠償人數(shù)不超過()。
A、2人
B、3人
C、4人
D、5人
【答案】A
【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需
交通費、誤工費、住宿費,計算費用的人數(shù)不超過2人。故選A。
92、醫(yī)學倫理學原則不包括()。
A、公正原則
B、有利原則
C、不傷害原則
D、生命價值原則
【答案】D
【解析】醫(yī)學倫理學原則包括四方面,有利原則、不傷害原則、尊重原則、公正
原則。不包括生命價值原則。故選D。
33
93、關于視錐系統(tǒng)的描述,錯誤的是()。
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