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精品文檔-下載后可編輯年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題選題卷(第四單元)2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題選題卷(第四單元)
1.[單選][1分]男,3歲,咳嗽間斷發(fā)熱半月,1月前患麻疹,預(yù)防接種不詳,T37.6℃,P110次/分,R22次/分,雙肺正常,律齊,腹軟,無壓痛,胸部X線右上肺片狀陰影,右肺門影增濃,邊緣模糊,結(jié)核菌素48~72小時(shí)紅腫10mm,硬結(jié)3mm,考慮是()。
A.接種卡介苗正常陽性
B.結(jié)核菌素失效陰性
C.未感染結(jié)核分枝桿菌呈陽
D.免疫抑制導(dǎo)致的假陰性
E.感染結(jié)核陽性
2.[單選][1分]男,45歲,2天前飲用啤酒后出現(xiàn)右足疼痛,第3一趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,功能受限,觸痛明顯。既往痛風(fēng),高脂血癥,腎功能不全,入院后見局部發(fā)紅,查尿酸624μmol/L。當(dāng)前應(yīng)予以的治療1是()。
A.復(fù)方倍他米松注射液
B.秋水仙堿
C.甲氨蝶呤
D.溴苯馬龍
E.非布司他
3.[單選][1分]女,10歲,晨起眼瞼水腫加重3天,尿液濃茶色,半月前曾患猩紅熱,查體:P110次/分,BP135/90mmHg,Cr232μmol/L,眼瞼水腫,肝肋下1cm,壓痛(+),該患者不宜使用3的藥物1是()。
A.氫氯噻嗪
B.甘露醇
C.青霉素
D.呋塞米
E.硝苯地平
4.[單選][1分]男,10歲,診斷為腎病綜合征,予以休息并口服足量潑尼松沖擊治療,3周后復(fù)查尿蛋白(++~+++),目前首選的治療方法是()。
A.降低潑尼松劑量繼續(xù)口服
B.繼續(xù)當(dāng)前劑量潑尼松口服
C.甲潑尼龍沖擊
D.環(huán)磷腺苷沖擊
E.增加潑尼松劑量繼續(xù)口服
5.[單選][1分]患者,女,31歲,陰道分泌物增多3天,婦科查體:陰道黏膜充血,陰道分泌物呈稀薄膿性泡沫狀,陰道分泌物檢查最可能的結(jié)果是()。
A.懸滴法發(fā)現(xiàn)陰道毛滴蟲
B.涂片見中性粒細(xì)胞內(nèi)含格蘭陰性雙球菌
C.涂片可見芽孢和菌絲
D.暗視野顯微鏡發(fā)現(xiàn)螺旋體
E.核酸擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)衣原體陽性
6.[單選][1分]女,35歲,妊娠22周,腹痛2周,加重伴發(fā)熱2天。無陰道流血,既往子宮肌瘤病史5年。查體:未觸及宮縮,B超示子宮前壁一10厘米實(shí)性凸起。最可能的診斷是()。
A.子宮肌瘤合并紅色樣變
B.子宮肌瘤合并肉瘤樣變
C.子宮肌瘤合并玻璃樣變
D.子宮肌瘤合并感染
E.子宮肌瘤合并囊性變
7.[單選][1分]女,52歲,停經(jīng)2年,陰道流血10天。既往有高血壓,糖尿病史。查體:陰道及宮頸未見異常,子宮體稍增大。檢查:子宮內(nèi)膜厚1.1cm,血流增強(qiáng)。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步檢查()。
A.診斷性刮宮
B.宮腔鏡
C.子宮內(nèi)膜細(xì)胞學(xué)活檢
D.陰道鏡
E.CA-125
8.[單選][1分]女,63歲,因卵巢腫瘤行手術(shù)治療,術(shù)中見左卵巢囊實(shí)性腫物,內(nèi)壁有質(zhì)脆乳頭,病理切片可見沙粒體。為進(jìn)行病情監(jiān)測和療效評估,最常用的腫瘤標(biāo)志物是()。
A.CA125
B.CA199
C.AFP
D.HCG
E.ER2
9.[單選][1分]女性,痛經(jīng)3年,加重半年,不孕2年,雙合診見陰道后穹窿藍(lán)紫色結(jié)節(jié),雙附件未捫及腫大,最可能的診斷是()。
A.子宮內(nèi)膜異位癥
B.子宮腺肌病
C.盆腔炎后遺癥
D.卵巢癌轉(zhuǎn)移
E.子宮內(nèi)膜癌
10.[單選][1分]女,32歲,痛經(jīng)伴經(jīng)量增多4年,婦科檢查:子宮后位,呈孕10周大小,活動(dòng)欠佳,雙附件未觸及異常,最可能診斷是()。
A.子宮肉瘤
B.子宮腺肌病
C.子宮肌瘤
D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.子宮內(nèi)膜炎
11.[單選][1分]女,57歲,陰道口脫出腫物2個(gè)月。婦科:陰道可見宮頸及部分宮體,陰道前后壁均有輕度膨出。既往有高血壓,糖尿病。藥物控制血壓、血糖較平穩(wěn)。該患者適合的治療方案是()。
A.經(jīng)陰道子宮全切除+陰道前后壁修補(bǔ)
B.放置子宮頸托
C.陰道閉合手術(shù)
D.宮頸部分切除+陰道前后壁修補(bǔ)
E.陰道前后壁修補(bǔ)+主韌帶縮短術(shù)
12.[單選][1分]女,29歲,結(jié)婚3年未避孕未孕,無痛經(jīng),查體:外陰發(fā)育正常,陰道通暢。子宮大小正常,質(zhì)中,無壓痛,未觸及包塊,連續(xù)3年體溫呈單相型,TSH3.2,該患者不孕的原因?yàn)椋ǎ?/p>
A.子宮頸因素
B.宮頸管因素
C.甲狀腺因素
D.子宮體因素
E.排卵功能障礙
13.[單選][1分]女,30歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后4個(gè)月,哺乳期月經(jīng)未恢復(fù),當(dāng)前適宜的避孕方式是()。
A.安全期避孕
B.宮內(nèi)節(jié)育器
C.避孕套
D.口服復(fù)方避孕藥
E.緊急避孕藥
14.[單選][1分]女,33歲,G1P0,孕26+3周,BMI28,空腹血糖5mmol/L,血壓152/118mmHg,有糖尿病家族史,進(jìn)一步的處理措施是()。
A.可以排除糖尿病,正常孕檢
B.復(fù)查空腹血糖
C.測尿糖
D.口服糖耐量試驗(yàn)
E.查尿酮
15.[單選][1分]女,57歲,反復(fù)發(fā)作右側(cè)臉頰及上唇劇痛,疼痛頻繁,每次持續(xù)數(shù)秒鐘,刷牙洗臉進(jìn)食均可誘發(fā),神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常。該患者最可能的診斷是()。
A.叢集性頭痛
B.偏頭痛
C.三叉神經(jīng)痛
D.上頜竇炎
E.面神經(jīng)麻痹
16.[單選][1分]男,27歲,腦外傷2小時(shí),傷后2分鐘清醒,清醒后立刻給家人打電話,但無法描述受傷原因。神經(jīng)檢查無陽性,頭顱CT大致正常。最可能的診斷是()。
A.腦挫裂傷
B.腦震蕩
C.硬膜下血腫
D.硬膜外血腫
E.腦干損傷
17.[單選][1分]男,65歲,3月前頭部外傷史,現(xiàn)頭痛,并逐漸出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,查頭顱CT示右頂枕新月性低密度影,最可能的診斷是()。
A.慢性硬腦膜外積液
B.慢性硬腦膜下積液
C.腦內(nèi)血腫
D.慢性硬膜下血腫
E.慢性硬膜外血腫
18.[單選][1分]男,57歲,1天前就餐時(shí)突然右上肢無力,不能握拳,20分鐘后正常,反復(fù)3次,每次10~30分鐘緩解,BP150/90mmHg,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性。最可能的診斷是()。
A.短暫性腦缺血
B.腦出血
C.腦梗死
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.局灶癲癇發(fā)作
19.[單選][1分]女,42歲,左眼瞼下垂3天,突發(fā)劇烈頭痛1小時(shí),伴惡心、嘔吐。查體:左瞼下垂,遮蓋瞳孔,左眼瞳孔擴(kuò)大,對光反射消失,眼球處于外展位,內(nèi)收及上下視野受限。該患者最可能發(fā)生的情況是()。
A.重癥肌無力
B.短暫性腦缺血發(fā)作
C.蛛網(wǎng)膜下隙出血
D.腦內(nèi)出血
E.硬膜下血腫
20.[單選][1分]男,45歲,右眼瞼下垂伴復(fù)視2月,既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血病史,查體:右眼外斜,瞳孔變大,對光反射陰性,增強(qiáng)CT提示,鞍區(qū)有一直徑0.5cm圓形高密度影,無腦水腫表現(xiàn)。首選考慮的診斷是()。
A.鞍旁腦膜瘤
B.鞍區(qū)腦膿腫
C.頸內(nèi)動(dòng)脈-后交通動(dòng)脈瘤
D.鞍區(qū)膠質(zhì)瘤
E.三叉神經(jīng)鞘瘤
21.[單選][1分]女,25歲,初產(chǎn)婦,妊娠38周,產(chǎn)科檢查:宮口開全,宮縮40次/分,胎心100次/分,羊水1度,正常骨盆。頭先露,S=+3。首選的治療措施是()。
A.繼續(xù)觀察自然分娩
B.靜脈滴注縮宮素
C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
E.剖宮產(chǎn)
22.[單選][1分]女,25歲,已婚,停經(jīng)36天,平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,下列符合該孕婦妊娠生理狀態(tài)的是()。
A.尿妊娠試驗(yàn)陽性
B.宮體增大為非懷孕3倍
C.嚴(yán)重早孕反應(yīng)
D.宮頸黏液鏡下見羊齒狀結(jié)晶
E.雙合診可見黑加征
23.[單選][1分]女性,1歲,間斷抽搐2天,近來多汗,反復(fù)驚厥,查體:T36.5℃,可見枕禿,方顱,實(shí)驗(yàn)室檢查血糖3.2mmol/L,鈣1.7mmol/L,鎂1.0mmol/L,磷1.2mmol/L。該患兒最可能的診斷()。
A.低鎂血癥
B.維生素D缺乏性手足搐溺癥
C.嬰兒痙攣
D.低血糖癥
E.甲狀旁腺激素減退
24.[單選][1分]新生兒,生后15天,拒乳,反應(yīng)差2天,黃疸1天,頸部、前胸部可見多個(gè)膿皰,皮膚呈中度黃染,肝臟肋下2.5cm,脾臟肋下1.5cm,最可能診斷為()。
A.新生兒顱內(nèi)出血
B.新生兒敗血癥
C.新生兒核黃疸
D.感染性肺炎
E.新生兒寒冷綜合征
25.[單選][1分]女孩,2歲,自幼智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,剛能獨(dú)立行走查體:身長80cm,體重10kg,眼距寬,通貫手,眼外側(cè)上斜,為明確診斷,首選的檢查是()。
A.骨齡測定
B.血清T3、T4、TSH
C.染色體核型
D.尿液三氯化鐵
E.血氨基酸分析
26.[單選][1分]男孩2歲,低熱2天,輕咳,食欲欠佳,皮膚瘙癢。查體:胸腹部見紅色斑丘疹及水皰,部分已結(jié)痂??紤]診斷為()。
A.猩紅熱
B.水痘
C.小兒急疹
D.手足口病
E.麻疹
27.[單選][1分]女嬰,1個(gè)月,嘔吐1周。生后3周左右開始溢乳,逐日加重,呈噴射性嘔吐,奶汁帶凝塊,不含膽汁。查體:體重3500g,皮膚輕度黃疸,前囟稍凹,心肺無異常,上腹部蠕動(dòng)波,右季肋下腫塊,質(zhì)較硬,光滑,移動(dòng)。最可能的原因是()。
A.先天性肥厚性幽門梗阻
B.先天性腸扭轉(zhuǎn)不良
C.先天性巨結(jié)腸
D.胃扭轉(zhuǎn)
E.十二指腸瘀滯癥
28.[單選][1分]女嬰,9月,嘔吐腹瀉2天,發(fā)熱1天,大便5~6次/天,蛋花湯樣,無臭味,無膿血,哭有淚,尿減少,查體:體溫36.5℃,心率128次/分,呼吸30次/分,精神好,前囟平坦,皮膚彈性尚可,服軟腸鳴音正常,最可能的診斷是()。
A.大腸埃希菌感染
B.生理性腹瀉
C.輪狀病毒感染
D.真菌性腹瀉
E.空腸彎曲菌感染
29.[單選][1分]女,2歲,喂養(yǎng)困難,氣促、多汗、生長落后,查體:雙肺呼吸音粗,律齊,胸骨左緣第二肋間可聞及響亮的粗糙機(jī)器音,心電圖示:左室肥厚。最可能的診斷是()。
A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B.房間隔缺損
C.室間隔缺損
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動(dòng)脈狹窄
30.[單選][1分]男孩,2歲,出生半年后出現(xiàn)口唇青紫,活動(dòng)后更加明顯,胸部X線片提示“靴形心”陰影,家長發(fā)現(xiàn)小孩會行走后時(shí)常有下蹲動(dòng)作?!跋露住彼a(chǎn)生的結(jié)果是()。
A.右向左分流減少
B.循環(huán)阻力下降
C.右心室壓力增加
D.左心室壓力下降
E.心臟前負(fù)荷增加
31.[單選][1分]女嬰,2歲,孕42+3出生,出生后母乳喂養(yǎng),吮吸及喂養(yǎng)差,腹脹便秘,反應(yīng)低下,少哭且哭聲低,生長遲緩,體重4.1kg,身長80cm。皮膚輕度黃染,臍膨隆,肌張力低。其最有可能的診斷為()。
A.先天性甲狀腺功能減退癥
B.唐氏綜合征
C.巨幼紅細(xì)胞性貧血
D.先天性巨結(jié)腸
E.黏多糖貯積病
32.[單選][1分]女,28歲,停經(jīng)42+2周,未臨產(chǎn),宮高35cm,腹圍98cm,既往月經(jīng)不規(guī)律,如何確認(rèn)該孕婦實(shí)際妊娠周數(shù)()。
A.妊娠反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間
B.胎兒身長
C.宮底高度
D.估計(jì)胎兒體重
E.停經(jīng)時(shí)間
33.[單選][1分]男,30歲,一年前開始在公共場合用餐時(shí),擔(dān)心有人注視自己,怕自己出丑,因此不敢再動(dòng)筷子吃飯,心跳加速,手抖出汗,此后,?;乇芄灿貌图坝衅渌说膱龊希颊咧雷约旱暮ε率遣槐匾?,但是不能自控,最可能的診斷是()。
A.軀體形式障礙
B.社交焦慮障礙
C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
D.精神分裂癥
E.強(qiáng)迫障礙
34.[單選][1分]女,35歲,2個(gè)月前駕車發(fā)生重大交通事故致丈夫身亡,自己輕傷。近1個(gè)月頻頻噩夢,夢境中反復(fù)呈現(xiàn)車禍慘象,時(shí)常感到心悸不安,不敢看交通事故的新聞,不敢再駕車,情感麻木,郁郁寡歡。該患者的診斷()。
A.抑郁癥
B.焦慮癥
C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
D.急性應(yīng)急障礙
E.適應(yīng)障礙
35.[單選][1分]患者女,16歲,不可自控地間斷性大量飲食、情緒不穩(wěn)半年,早期大量飲食后擔(dān)心發(fā)胖主動(dòng)刺激咽部誘發(fā)嘔吐,后期大量進(jìn)食后不用催吐亦嘔吐,體重?zé)o明顯減輕,月經(jīng)不規(guī)律,堅(jiān)持上學(xué)。查體及實(shí)驗(yàn)室檢查無陽性結(jié)果。胃鏡檢查示淺表性胃炎,該患者的主要診斷是()。
A.淺表性胃炎
B.雙向障礙
C.神經(jīng)性嘔吐
D.神經(jīng)性厭食
E.神經(jīng)性貪食
36.[單選][1分]患者男,38歲,2小時(shí)前因車禍傷致關(guān)節(jié)骨折,查體見小腿外側(cè)和足背感覺減退,該患者損傷的神經(jīng)根是()。
A.L2
B.L3
C.L4
D.L5
E.S1
37.[單選][1分]男,71歲,行動(dòng)緩慢3年,近期右上肢無力,右手震顫,肢體肌張力上升,呈齒輪樣,頭核磁未見異常,最可能的診斷是()。
A.動(dòng)脈硬化
B.豆?fàn)詈俗冃?/p>
C.阿爾茨海默病
D.帕金森
E.扭轉(zhuǎn)痙攣
38.[單選][1分]男,52歲,剛進(jìn)屋時(shí)看見一人影,以為家人回來了,開燈一看是衣帽架,該現(xiàn)象是()。
A.定向障礙
B.錯(cuò)覺
C.非真實(shí)感
D.妄想
E.幻覺
39.[單選][1分]男,16歲,近年來不關(guān)心他人,不關(guān)心自己的事,成績不好也不在意,不注意個(gè)人衛(wèi)生,受到老師家長批評無所謂,該癥狀最可能為()。
A.情感淡漠
B.情感倒錯(cuò)
C.情感不穩(wěn)
D.情感低落
E.情感矛盾
40.[單選][1分]男,26歲。某次旅行剛下火車,突然感到一場針對自己的陰謀正在展開,因?yàn)樗腥硕纪隹谂堋4爽F(xiàn)象最可能是()。
A.原發(fā)性妄想
B.繼發(fā)性妄想
C.幻覺
D.條件反射
E.感知綜合障礙
41.[單選][1分]產(chǎn)婦,腹痛6小時(shí),宮口開大4cm,宮縮40s/6~7min,胎心154次/分,胎膜未破,胎兒左前,S+1,宮口可觸及胎足,接下來的處理是()。
A.剖宮產(chǎn)
B.靜滴縮宮素
C.觀察待自然分娩
D.人工破膜
E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
42.[單選][1分]女,32歲,妊娠40周,腹痛8小時(shí),宮縮60s/3~4min,枕左后位,宮口開3cm,S+3,陰道可見胎頭,胎兒心率110次。突發(fā)陰道流液,胎頭下方掉出條索狀物,此時(shí)正確的處理是()。
A.逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)胎頭90°推回,同時(shí)推回條索狀物
B.順時(shí)針旋轉(zhuǎn)胎頭90°推回,同時(shí)推回條索狀物
C.逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)胎頭180°推回,同時(shí)推回條索狀物
D.繼續(xù)觀察
E.上推胎頭,同時(shí)剖宮產(chǎn)
43.[單選][1分]男,58歲,咳嗽、咳痰,痰中帶血,胸部CT可見右肺上葉肺門部腫物,病檢鱗狀細(xì)胞癌,纖維支氣管鏡提示:右上葉支氣管開口處可見新生腫物,應(yīng)選擇的手術(shù)方式為()。
A.肺葉切除術(shù)
B.肺楔形切除術(shù)
C.袖式肺葉切除術(shù)
D.肺段切除術(shù)
E.保守治療
44.[單選][1分]精神分裂癥最常見的幻覺是()。
A.聽幻覺
B.視幻覺
C.觸幻覺
D.嗅幻覺
E.運(yùn)動(dòng)幻覺
45.[單選][1分]ICD-10抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)中癥狀持續(xù)時(shí)間至少為()。
A.3天
B.5天
C.7天
D.14天
E.30天
46.[單選][1分]口服補(bǔ)液鹽傳統(tǒng)的張力是()。
A.2/3
B.1/2
C.等張
D.1/3
E.1/5
47.[單選][1分]從左到右反流的先天性心臟病出現(xiàn)艾森曼格綜合征,出現(xiàn)的癥狀為()。
A.乏力,出汗
B.持續(xù)性青紫
C.發(fā)育生長遲緩
D.心尖上翹
E.體重下降
48.[單選][1分]關(guān)于妊娠期子宮的描述正確的是()。
A.妊娠早期子宮為對稱的球形
B.妊娠晚期子宮的容量是500毫升
C.妊娠晚期子宮增大是由于肌細(xì)胞增加
D.妊娠12周時(shí)可在恥骨聯(lián)合上方摸到子宮
E.妊娠晚期子宮輕度左旋
49.[單選][1分]初產(chǎn)婦,妊娠42+5周,既往月經(jīng)規(guī)律,一般情況下不會出現(xiàn)()。
A.羊水增多
B.羊水糞染
C.胎兒生長受限
D.胎兒過熟
E.巨大胎兒
50.[單選][1分]臨產(chǎn)3的標(biāo)志1是()。
A.規(guī)律漸強(qiáng)式宮縮
B.胎兒下降感
C.陰道流血
D.夜間不規(guī)律宮縮
E.陰道流液
51.[單選][1分]不屬于子宮內(nèi)膜癌的病理()。
A.鱗癌
B.黏液性水腫
C.透明細(xì)胞癌
D.腺癌
E.漿液性癌
52.[單選][1分]關(guān)于絕經(jīng)后綜合征內(nèi)分泌變化不正確的是()。
A.雌激素波動(dòng)大
B.GnRH下降
C.FSH明顯升高
D.amh下降
E.孕酮下降
53.[單選][1分]顱前窩骨折最易損傷的腦神經(jīng)是()。
A.面神經(jīng)
B.嗅神經(jīng)
C.視神經(jīng)
D.聽神經(jīng)
E.動(dòng)眼神經(jīng)
54.[單選][1分]肢體淺感覺13的2級神經(jīng)元位于()。
A.脊神經(jīng)節(jié)
B.內(nèi)側(cè)丘系
C.白質(zhì)前聯(lián)合
D.脊髓后角
E.脊髓前角
55.[單選][1分]下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,說法錯(cuò)誤的是()。
A.抗中性粒細(xì)胞抗體在診斷中的特異性高
B.抗dsDNA和Sm抗體是常用的免疫指標(biāo)
C.抗dsDNA抗體陽性提示病情活動(dòng)
D.抗RNP抗體與雷諾現(xiàn)象相關(guān)
E.抗SSA抗體與光過敏相關(guān)
56.[單選][1分]妊娠劇吐不能進(jìn)食者,為預(yù)防Wernicke綜合征,應(yīng)補(bǔ)充3的維生素1是()。
A.維生素B1
B.維生素B6
C.維生素A
D.維生素K
E.維生素PP
57.[單選][1分]精神分裂癥與預(yù)后不良有關(guān)13的因素()。
A.已婚
B.急性或亞急性起病
C.以陰性癥狀為主
D.初發(fā)時(shí)年齡晚
E.文化程度高
58.[單選][1分]嬰兒出生后各系統(tǒng)、器官3的生長發(fā)育不平衡,呈先慢后快的1是()。
A.免疫系統(tǒng)
B.神經(jīng)系統(tǒng)
C.生殖系統(tǒng)
D.消化系統(tǒng)
E.呼吸系統(tǒng)
59.[單選][1分]腺病毒肺炎典型的臨床表現(xiàn)是()。
A.發(fā)熱、咳嗽,早期出現(xiàn)肺部細(xì)濕啰音
B.高熱伴刺激性干咳
C.持續(xù)性發(fā)熱,伴有憋喘,肺實(shí)變體征
D.反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難
E.咳大量膿痰或反復(fù)咯血
60.[單選][1分]患者男,23歲,近日來出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼下垂,CT見前上縱隔有一個(gè)3厘米腫物,考慮診斷為()。
A.胸腺瘤
B.重癥肌無力
C.神經(jīng)源性腫瘤
D.畸胎瘤
E.胸骨后甲狀腺腫
61.[單選][1分]患者T5左側(cè)深感覺障礙,右側(cè)淺感覺障礙,則病變部位是()。
A.左側(cè)T5
B.右側(cè)T5
C.T5以下
D.T5以上
E.左側(cè)延髓
62.[單選][1分]女,36歲,乏力頭暈,月經(jīng)量明顯增多半年,血常規(guī):紅細(xì)胞4.6×10^9/L,白細(xì)胞8.9×10^9/L,血小板89×10^9/L。急診輸懸浮紅細(xì)胞50ml時(shí)突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,伴心慌氣短,尿色深,呈醬油色,導(dǎo)致出現(xiàn)上述癥狀的原因不可能的是()。
A.尿路結(jié)石發(fā)作
B.血型不合
C.患者有溶血病
D.輸血時(shí)血液保存不當(dāng)
E.血液保存不當(dāng)
63.[單選][1分]緩解偏頭痛癥狀首選藥是()。
A.曲普坦
B.普萘洛爾
C.丙戊酸
D.阿米替林
E.尼莫地平
64.[單選][1分]嬰兒前囟膨隆可見于()。
A.甲減
B.佝僂病
C.脫水
D.腦膜炎
E.營養(yǎng)不良
65.[單選][1分]最重要具有支持作用的骨盆底肌肉是()。
A.會陰深橫肌
B.肛門外括約肌
C.尿道括約肌
D.坐骨海綿體肌
E.肛提肌
66.[單選][1分]女孩,4歲,生長發(fā)育良好,根據(jù)骨齡簡易計(jì)算方法,其腕部骨化中心的數(shù)目()。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
67.[單選][1分]關(guān)于雙胎妊娠錯(cuò)誤3的1是()。
A.胎盤一個(gè)或兩個(gè)
B.雙胎性別一定一致
C.雙胎指紋可不同
D.雙胎外貌性格表型可不同
E.羊膜腔可兩個(gè),也可一個(gè)
68.[單選][1分]對于淋病引起的子宮頸炎治療,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是()。
A.常選用頭孢曲松鈉
B.同時(shí)應(yīng)用抗衣原體藥物
C.單次、大劑量治療
D.性伴侶同時(shí)治療
E.及時(shí)足量規(guī)范化
69.[單選][1分]女,29歲,G1P1,足月順產(chǎn),5天前出現(xiàn)高熱,3天前出現(xiàn)腹痛腹脹。查體:T39.8℃,BP80/50mmHg,肺部濕啰音,意識模糊,全腹壓痛反跳痛肌緊張,最可能的疾病是()。
A.感染性休克
B.陰道炎
C.宮頸炎
D.闌尾炎
E.盆腔炎
70.[單選][1分]女性,29歲,孕40周。規(guī)律宮縮3小時(shí),宮口開6cm。破膜后突發(fā)呼吸困難,發(fā)紺,大汗淋漓,煩躁不安。數(shù)分鐘后死亡。最可能的診斷是()。
A.肺栓塞
B.前置胎盤
C.羊水栓塞
D.先兆子宮破裂
E.癲癇
71.[單選][1分]女性,28歲,外陰瘙癢伴豆腐渣狀分泌物3天,2周前行人流手術(shù),術(shù)后發(fā)熱,靜滴頭孢曲松鈉10天。該患者外陰陰道瘙癢的直接原因是()。
A.乳桿菌生長抑制
B.人流術(shù)后雌激素減少
C.宮腔手術(shù)操作后病原體感染
D.人流術(shù)后陰道ph升高
E.陰道局部黏膜潮濕
72.[單選][1分]女,16歲,月經(jīng)不規(guī)律,近半年月經(jīng)量增多,無痛經(jīng),基礎(chǔ)體溫單相型,盆腔B超示子宮及雙附件陰性。該患者月經(jīng)增多的原因最可能是()。
A.子宮內(nèi)膜炎
B.黃體功能不良
C.黃體萎縮不全
D.無排卵性子宮異常出血
E.子宮腺肌病
73.[單選][1分]女性,35歲,人流術(shù)后閉經(jīng)1年余,孕激素試驗(yàn)和雌孕激素序貫試驗(yàn)均陰性,體溫監(jiān)測為雙相型,最可能的是()。
A.下丘腦性閉經(jīng)
B.垂體性閉經(jīng)
C.卵巢性閉經(jīng)
D.子宮性閉經(jīng)
E.大腦皮層功能失調(diào)性閉經(jīng)
74.[單選][1分]男,25歲,車禍后四肢麻木無力2天。查體:神志清楚,四肢肌力3級,肌張力增高。頸4以下的深淺感覺減退。最可能損傷的部位是()。
A.頸膨大以下頸髓
B.腦實(shí)質(zhì)
C.胸髓
D.腰骶膨大
E.頸膨大及以上頸髓
75.[單選][1分]女,25歲,爭吵后右肢活動(dòng)不便,言語不利2小時(shí),病后無嘔吐頭痛,10年前曾患風(fēng)濕熱,查體:BP120/60mmHg,神志清醒,頸軟,心律絕對不齊,二尖瓣舒張期雜音,運(yùn)動(dòng)性失語,右側(cè)中樞面舌癱,右側(cè)肌力0~2級,張力低,頭顱CT未見異常。最可能診斷為()。
A.缺血性卒中
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.轉(zhuǎn)向障礙
D.低血糖
E.腦出血
76.[單選][1分]初產(chǎn)婦,26歲,順產(chǎn)后3天。查體:T37.8℃,P60次/分。陰道流出血性惡露,無異味。會陰切口略紅,無滲出。宮底平臍,無壓痛。雙側(cè)乳房脹痛。該產(chǎn)婦體溫略高于正常的原因可能是()。
A.泌乳熱
B.會陰切口感染
C.產(chǎn)后體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)
D.急性乳腺炎
E.子宮內(nèi)膜炎
77.[單選][1分]女,1歲8個(gè)月。間斷發(fā)熱20天,抽搐1次。查體:體溫37.6℃,P120次/分,肝肺查體未見異常,脾肋下2cm,腹軟,頸抵抗(+),克氏征(+)。腦脊液檢查:無色,白細(xì)胞260×106/L,中性粒細(xì)胞0.4,淋巴細(xì)胞0.6,糖原1.8mmol/L,氯化物110mmol/L,最可能的診斷是()。
A.結(jié)核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.中毒性腦炎
D.病毒性腦膜炎
E.隱球菌性腦膜炎
78.[單選][1分]女,43歲,G3P1,初產(chǎn)婦,宮底在平臍與劍突之間,胎心142次/分,此時(shí)羊水的主要來源是()。
A.胎兒尿液和肺
B.胎兒尿液和臍帶
C.胎兒尿液和皮膚
D.胎兒皮膚
E.胎兒尿液和胎膜
79.[單選][1分]女,30歲,行動(dòng)退化半年,個(gè)性多疑,擔(dān)心有人會傷害自己,自覺有人在公司和家里監(jiān)視自己,安裝竊聽器,但把家里墻板沙發(fā)拆掉也沒有發(fā)現(xiàn),仍覺被人監(jiān)視。覺得家人被收買,在菜里下毒,自己買方便面吃,經(jīng)常自言自語,突然大笑??紤]診斷為()。
A.精神分裂癥
B.妄想障礙
C.強(qiáng)迫障礙
D.分離障礙
E.躁狂發(fā)作
80.[單選][1分]男性,55歲,大量飲酒20余年,2天前停止飲酒,肢體粗大震顫,不認(rèn)識家人,夜間吵鬧,自稱墻上有鬼,索要他姓名,有時(shí)大吼,并伴揮拳,最可能的診斷是()。
A.酒精性癡呆
B.酒精性幻覺癥
C.震顫譫妄
D.科薩科夫綜合征
E.酒精性妄想
81.[單選][1分]男嬰,6個(gè)月,平時(shí)多汗,夜間驚醒哭鬧,足月順產(chǎn),人工喂養(yǎng),T36.6℃,P128次/分,枕禿明顯,無顱骨軟化,前囟2厘米,雙肺呼吸音清,心律齊,有力,各瓣膜正常,腹軟,肝肋下1厘米。早期檢查最可能異常的結(jié)果是()。
A.血鈣降低
B.血25-(OH)D3降低
C.血磷降低
D.長骨X線異常
E.堿性磷酸酶增高
82.[多選][1分]女孩,1歲,發(fā)熱4天,伴流涕,打噴嚏,半天前體溫降至正常后出現(xiàn)皮疹。查體:頸部,軀干充血斑丘疹,結(jié)膜無充血,咽稍紅,心肺查體無異常,最可能的診斷是()。
A.水痘
B.麻疹
C.風(fēng)疹
D.幼兒急疹
E.猩紅熱
83.[多選][1分]女孩,9歲,發(fā)熱伴咽痛2天,今日見全身皮膚出現(xiàn)鮮紅色粟粒疹,疹間皮膚充血,咽部充血明顯,舌質(zhì)紅,舌乳頭明顯突出于舌苔表面,腋下,肘窩可見帕氏線,最可能的診斷是()。
A.水痘
B.麻疹
C.風(fēng)疹
D.幼兒急疹
E.猩紅熱
84.[多選][1分]常伴有AFP明顯升高的卵巢腫瘤是()。
A.無性細(xì)胞瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.卵黃囊瘤
D.漿液性癌
E.胚胎癌
85.[多選][1分]對放療最敏感的卵巢腫瘤是()。
A.無性細(xì)胞瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.卵黃囊瘤
D.漿液性癌
E.胚胎癌
86.[多選][1分]停經(jīng)40天,陰道少量流血,B超提示宮內(nèi)妊娠,胚胎存活,子宮如孕周大小。最有可能的診斷是()。
A.不全流產(chǎn)
B.稽留流產(chǎn)
C.先兆流產(chǎn)
D.難免流產(chǎn)
E.流產(chǎn)合并感染
87.[多選][1分]妊娠13周,無不適,恥骨聯(lián)合上無法觸及宮底,無胎動(dòng)。查體:子宮恥骨聯(lián)合上未觸及,胎心未聞及。B超提示胚胎停止發(fā)育,相當(dāng)于8周大小。最可能的診斷是()。
A.不全流產(chǎn)
B.稽留流產(chǎn)
C.先兆流產(chǎn)
D.難免流產(chǎn)
E.流產(chǎn)合并感染
88.[多選][1分]女,28歲,外陰贅生物1月,查體:外陰大陰唇雞冠狀贅生物,醋酸白實(shí)驗(yàn)陽性。該病是由()導(dǎo)致的。
A.單純皰疹病毒
B.科薩奇病毒
C.人乳頭瘤病毒
D.人免疫缺陷病毒
E.巨細(xì)胞病毒
89.[多選][1分]男,48歲,包皮反復(fù)發(fā)作水泡伴癢痛1年,勞累后好發(fā),可自愈,查體:包皮可見簇集的粟米大小水泡,水泡清亮。該病是由()導(dǎo)致的。
A.單純皰疹病毒
B.科薩奇病毒
C.人乳頭瘤病毒
D.人免疫缺陷病毒
E.巨細(xì)胞病毒
90.[多選][1分]男,31歲。車禍致枕部著地昏迷1小時(shí)。查體:P60次/分,R12次/分,BP170/90mmHg。右側(cè)頂枕部頭皮血腫,GSC評分7分,右側(cè)瞳孔2mm,對痛覺刺激無反應(yīng)。左側(cè)瞳孔4mm,瞳孔對光反射消失?;颊咦髠?cè)額顳底部彌漫挫裂傷,血腫體積約60ml,致同側(cè)腦室受壓,中線向右移位15mm。
可能的損傷機(jī)制是()。
A.切線性損傷
B.加速性損傷
C.減速性損傷
D.揮鞭傷
E.擠壓傷
91.[多選][1分]男,31歲。車禍致枕部著地昏迷1小時(shí)。查體:P60次/分,R12次/分,BP170/90mmHg。右側(cè)頂枕部頭皮血腫,GSC評分7分,右側(cè)瞳孔2mm,對痛覺刺激無反應(yīng)。左側(cè)瞳孔4mm,瞳孔對光反射消失?;颊咦髠?cè)額顳底部彌漫挫裂傷,血腫體積約60ml,致同側(cè)腦室受壓,中線向右移位15mm。
最有價(jià)值的診斷()。
A.腦CT
B.腦MRI
C.腦電圖
D.肌電圖
E.腦血管造影
92.[多選][1分]男,31歲。車禍致枕部著地昏迷1小時(shí)。查體:P60次/分,R12次/分,BP170/90mmHg。右側(cè)頂枕部頭皮血腫,GSC評分7分,右側(cè)瞳孔2mm,對痛覺刺激無反應(yīng)。左側(cè)瞳孔4mm,瞳孔對光反射消失?;颊咦髠?cè)額顳底部彌漫挫裂傷,血腫體積約60ml,致同側(cè)腦室受壓,中線向右移位15mm。
不宜采取的治療措施為()。
A.絕對臥床休息
B.腰椎穿刺排放腦脊液
C.大劑量糖皮質(zhì)激素
D.腦室外引流
E.急診開顱手術(shù)
93.[多選][1分]男嬰,11個(gè)月,發(fā)熱4天,皮疹1天。體溫波動(dòng)在39℃~40℃,伴發(fā)熱,咳嗽,聲嘶。查體:顏面,軀干可見紅色斑丘疹,結(jié)膜充血,口腔黏膜充血且粗糙,可見細(xì)小白點(diǎn),雙肺聞及少量干啰音。
最有診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)是()。
A.結(jié)膜充血
B.Koplik斑
C.眼鼻卡他樣癥狀
D.發(fā)熱
E.皮疹形態(tài)
94.[多選][1分]男嬰,11個(gè)月,發(fā)熱4天,皮疹1天。體溫波動(dòng)在39℃~40℃,伴發(fā)熱,咳嗽,聲嘶。查體:顏面,軀干可見紅色斑丘疹,結(jié)膜充血,口腔黏膜充血且粗糙,可見細(xì)小白點(diǎn),雙肺聞及少量干啰音。
對該病診斷不正確的是()。
A.補(bǔ)充維生素A
B.高熱可給予退熱藥物
C.靜脈糖皮質(zhì)激素
D.呼吸道管理
E.躁狂可給予鎮(zhèn)靜藥物
95.[多選][1分]女,53歲,3月前坐長途火車時(shí)突然出現(xiàn)不認(rèn)識女兒,并對空氣大喊“有蜘蛛”,感覺看到自己兒子,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。1周前得知兒子去世消息后再次出現(xiàn)類似癥狀。既往有高血壓五年,200/90mmHg。查定向障礙,視幻覺,思維不連貫。高血壓加重時(shí)癥狀加重。
最有意義的檢查是()。
A.頭MRI
B.腦電圖
C.腦脊液
D.人格測試
E.頭顱CT
96.[多選][1分]女,53歲,3月前坐長途火車時(shí)突然出現(xiàn)不認(rèn)識女兒,并對空氣大喊“有蜘蛛”,感覺看到自己兒子,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。1周前得知兒子去世消息后再次出現(xiàn)類似癥狀。既往有高血壓五年,200/90mmHg。查定向障礙,視幻覺,思維不連貫。高血壓加重時(shí)癥狀加重。
應(yīng)首選考慮的診斷是()。
A.雙向障礙
B.精神分裂癥
C.腦血管病引起的精神障礙
D.軀體疾病引起的精神障礙
E.急性應(yīng)激障礙
97.[多選][1分]男,29歲,2年前因腿部疼痛到醫(yī)院就診,被告知懷疑“骨癌”,當(dāng)時(shí)出現(xiàn)不語,行為異常,搖頭晃腦,1小時(shí)后恢復(fù)正常,之后隨被排除“癌癥”,但患者此后遇到不順心的事就會出現(xiàn)類似癥狀。
該患者最可能診斷為()。
A.焦慮障礙
B.精神分裂癥
C.分離轉(zhuǎn)換障礙
D.急性應(yīng)急障礙
E.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
98.[多選][1分]男,29歲,2年前因腿部疼痛到醫(yī)院就診,被告知懷疑“骨癌”,當(dāng)時(shí)出現(xiàn)不語,行為異常,搖頭晃腦,1小時(shí)后恢復(fù)正常,之后隨被排除“癌癥”,但患者此后遇到不順心的事就會出現(xiàn)類似癥狀。
最有效的治療()。
A.認(rèn)知行為治療
B.抗焦慮治療
C.物理治療
D.抗精神病治療
E.暗示治療
99.[多選][1分]男,50歲,10個(gè)月前經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)肯定后出現(xiàn)心情好,自我感覺良好,認(rèn)為自己能力超群。話多,主動(dòng)和陌生人打招呼,說話,每天睡2~3小時(shí)也沒有困倦,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。近1個(gè)月女兒離婚后患者心情低落,高興不起來,話少,自責(zé)慚愧,認(rèn)為自己沒有給女兒找到好對象。興趣減退,活動(dòng)明顯減少。睡眠減退,夜間睡眠差,早醒。有自殺觀念。隔空聽到人說自己無能,沒用。不能正常上班。
目前患者診斷是()。
A.雙向情感障礙抑郁發(fā)作
B.雙向情感障礙躁狂發(fā)作
C.精神分裂癥
D.應(yīng)激相關(guān)障礙
E.分裂情感性障礙
100.[多選][1分]男,50歲,10個(gè)月前經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)肯定后出現(xiàn)心情好,自我感覺良好,認(rèn)為自己能力超群。話多,主動(dòng)和陌生人打招呼,說話,每天睡2~3小時(shí)也沒有困倦,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。近1個(gè)月女兒離婚后患者心情低落,高興不起來,話少,自責(zé)慚愧,認(rèn)為自己沒有給女兒找到好對象。興趣減退,活動(dòng)明顯減少。睡眠減退,夜間睡眠差,早醒。有自殺觀念。隔空聽到人說自己無能,沒用。不能正常上班。
此時(shí)應(yīng)該選擇的治療藥物是()。
A.抗精神病藥
B.抗抑郁藥
C.心境穩(wěn)定劑
D.鎮(zhèn)靜催眠藥
E.抗焦慮藥
101.[多選][1分]早產(chǎn)兒,孕齡32周,自然分娩,出生后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,進(jìn)行加重。查體:面紫,呻吟,三凹征陽性,支氣管聲低,未聞及啰音,腹軟,肝下2cm。
最可能的診斷是()。
A.濕肺
B.新生兒溶血
C.吸入胎糞性肺炎
D.新生兒呼吸窘迫綜合征
E.產(chǎn)程過長
102.[多選][1分]早產(chǎn)兒,孕齡32周,自然分娩,出生后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,進(jìn)行加重。查體:面紫,呻吟,三凹征陽性,支氣管聲低,未聞及啰音,腹軟,肝下2cm。
該病的發(fā)病機(jī)制為()。
A.肺表面活性物質(zhì)缺乏
B.肺炎引起
C.肺泡液擠出障礙
D.缺氧
E.宮內(nèi)窘迫
103.[多選][1分]早產(chǎn)兒,孕齡32周,自然分娩,出生后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,進(jìn)行加重。查體:面紫,呻吟,三凹征陽性,支氣管聲低,未聞及啰音,腹軟,肝下2cm。
X線的表現(xiàn)最不可能為()。
A.白肺
B.顆粒狀陰性
C.磨玻璃樣影
D.肺大皰
E.支氣管充氣征
104.[多選][1分]女,30歲,G2P2。孕32周。半夜驚醒突然發(fā)現(xiàn)大量陰道流血。急診至醫(yī)院后少量陰道流血。查體:腹軟。P:90次/分。血壓:108/80mmHg。胎心:120次/分。
為明確診斷,最佳的檢查是()。
A.陰道檢查
B.產(chǎn)科超聲
C.雙合診
D.CRP
E.查血HCG
105.[多選][1分]女,30歲,G2P2。孕32周。半夜驚醒突然發(fā)現(xiàn)大量陰道流血。急診至醫(yī)院后少量陰道流血。查體:腹軟。P:90次/分。血壓:108/80mmHg。胎心:120次/分。
以下處理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A.監(jiān)測胎心
B.急診剖腹產(chǎn)
C.輸血
D.促胎肺成熟
E.預(yù)防感染
106.[多選][1分]孕婦,孕37周,規(guī)律宮縮7小時(shí),宮縮30~35s/6~7分,骨盆無異常,胎兒及產(chǎn)婦一般情況尚可。
首選的檢查是()。
A.胎心率監(jiān)測
B.產(chǎn)科B超
C.羊水穿刺
D.核磁共振
E.凝血功能
107.[多選][1分]孕婦,孕37周,規(guī)律宮縮7小時(shí),宮縮30~35s/6~7分,骨盆無異常,胎兒及產(chǎn)婦一般情況尚可。
最合理的治療措施是()。
A.人工破膜
B.剖宮產(chǎn)
C.縮宮素
D.吸氧,觀察
E.止痛
108.[多選][1分]女,26歲。停經(jīng)9周,陰道不規(guī)律流血2周,陰道檢查無異常,子宮如孕4月大。超聲示宮強(qiáng)內(nèi)充滿光點(diǎn)和小囊狀強(qiáng)回聲。
最可能的診斷是()。
A.葡萄胎
B.絨癌
C.雙胎妊娠
D.妊娠合并子宮肌瘤
E.胎盤早剝
109.[多選][1分]女,26歲。停經(jīng)9周,陰道不規(guī)律流血2周,陰道檢查無異常,子宮如孕4月大。超聲示宮強(qiáng)內(nèi)充滿光點(diǎn)和小囊狀強(qiáng)回聲。
目前最佳的處理方法是()。
A.清宮術(shù)
B.化療
C.放療
D.保胎治療
E.全子宮切除術(shù)
110.[多選][1分]女,38歲,G2P2,接觸性陰道流血半年,婦科檢查,外陰陰道無異常,宮頸糜爛狀,下唇略突起,宮體正常大小,雙附件區(qū)未觸及包塊,雙合診雙側(cè)宮旁無異常,TCT檢查示HSIL,高危型HPV陽性。
首選的處理是()。
A.LEEP手術(shù)
B.分段診刮術(shù)
C.宮腔鏡檢查
D.陰道鏡下宮頸活檢
E.宮頸椎切術(shù)
111.[多選][1分]女,38歲,G2P2,接觸性陰道流血半年,婦科檢查,外陰陰道無異常,宮頸糜爛狀,下唇略突起,宮體正常大小,雙附件區(qū)未觸及包塊,雙合診雙側(cè)宮旁無異常,TCT檢查示HSIL,高危型HPV陽性。
最適合的手術(shù)方式()。
A.廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
B.宮頸椎切術(shù)
C.筋膜外全子宮切除術(shù)
D.改良廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
E.筋膜內(nèi)全子宮切除術(shù)
112.[多選][1分]男,55歲,農(nóng)民,稻田勞動(dòng)后右小腿腫痛4天,體溫38.8℃,見鮮紅色皮疹,4×4cm,界限清楚。
最可能的診斷是()。
A.丹毒
B.急性蜂窩織炎
C.氣性壞值
D.癰
E.癤
113.[多選][1分]男,55歲,農(nóng)民,稻田勞動(dòng)后右小腿腫痛4天,體溫38.8℃,見鮮紅色皮疹,4×4cm,界限清楚。
錯(cuò)誤的治療是()。
A.紅腫切開引流
B.抗生素治療
C.硫酸鎂濕敷
D.抬高患肢
E.局部理療
114.[多選][1分]女孩,1歲,發(fā)熱伴咳嗽4天,查體:T38.8℃,P128次/分,R38次/分,雙肺聞及固定的濕啰音,腹稍脹,肝肋下2cm,實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC13.5×10^9/L,N0.72,L0.18。
該患兒最可能的診斷是()。
A.支氣管肺炎
B.支氣管炎
C.大葉性肺炎
D.間質(zhì)性肺炎
E.毛細(xì)支管炎
115.[多選][1分]女孩,1歲,發(fā)熱伴咳嗽4天,查體:T38.8℃,P128次/分,R38次/分,雙肺聞及固定的濕啰音,腹稍脹,肝肋下2cm,實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC13.5×10^9/L,N0.72,L0.18。
假設(shè)信息:治療中患兒呼吸困難加重,嘔吐少許咖啡樣物。查體:P140次/分,R46次/分,嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失,最可能發(fā)并發(fā)癥是()。
A.感染性休克
B.中毒性腸麻痹
C.心力衰竭
D.腦性低鈉血癥
E.中毒性腦病
116.[多選][1分]女孩,2歲。發(fā)熱6天,體溫39℃~39.8℃,頭孢菌素治療4天,未見好轉(zhuǎn)。查體:皮膚多形性紅斑,雙手指端硬性腫脹,頸部觸及直徑約2cm的淋巴結(jié),雙眼球結(jié)膜充血,口唇皸裂,咽及口腔黏膜充血,舌乳頭突起。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC14.0×10^9/L,N0.80,PLT400×10^9/L,CRP50mg/L。
最可能的診斷是()。
A.咽結(jié)膜熱
B.猩紅熱
C.手足口病
D.川崎病
E.傳染性單核細(xì)胞增多癥
117.[多選][1分]女孩,2歲。發(fā)熱6天,體溫39℃~39.8℃,頭孢菌素治療4天,未見好轉(zhuǎn)。查體:皮膚多形性紅斑,雙手指端硬性腫脹,頸部觸及直徑約2cm的淋巴結(jié),雙眼球結(jié)膜充血,口唇皸裂,咽及口腔黏膜充血,舌乳頭突起。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC14.0×10^9/L,N0.80,PLT400×10^9/L,CRP50mg/L。
最適宜的治療藥物為()。
A.青霉素
B.伐昔洛韋
C.利巴韋林
D.丙種球蛋白
E.糖皮質(zhì)激素
118.[多選][1分]女孩,2歲。發(fā)熱6天,體溫39℃~39.8℃,頭孢菌素治療4天,未見好轉(zhuǎn)。查體:皮膚多形性紅斑,雙手指端硬性腫脹,頸部觸及直徑約2cm的淋巴結(jié),雙眼球結(jié)膜充血,口唇皸裂,咽及口腔黏膜充血,舌乳頭突起。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC14.0×10^9/L,N0.80,PLT400×10^9/L,CRP50mg/L。
對該病預(yù)后最有價(jià)值的檢查()。
A.X線示心臟心影上部擴(kuò)大
B.超聲心動(dòng)圖示冠狀動(dòng)脈擴(kuò)大
C.血沉速度快
D.抗EBV-IgM抗體陽性
E.冠脈造影
119.[多選][1分]女嬰,10個(gè)月,發(fā)熱咳嗽5天,煩躁嘔吐2天,抽搐2次。查體,40℃,嗜睡,前囟隆起,呼吸急促,雙肺聞及細(xì)濕啰音,頸無抵抗,雙側(cè)巴氏癥陽性,
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