健康教育學(xué)-健康相關(guān)行為完整版

健康教育學(xué)

健康相關(guān)行為行為（Behavior）的概念

行為是

有

機(jī)體在環(huán)境

影

響下所引起

的內(nèi)在生理、心理變化的反應(yīng)

。

簡(jiǎn)言之，

就是有機(jī)體對(duì)外界刺激的反應(yīng)。人類的行為表

現(xiàn)

錯(cuò)

綜復(fù)雜

，

健康行為學(xué)認(rèn)

為：

人

類

的

行

為

是

人

類為了維持個(gè)

體

的

生存和種

族

的

延

續(xù)

，

在

適

應(yīng)不斷變化的

復(fù)

雜

環(huán)境時(shí)所

作出的反應(yīng)。第一節(jié)行為概述第一節(jié)

行為概述

1、行為的概念S

O

R刺激有機(jī)體行為反應(yīng)Stimulus

Organization

ReactionBehaviorB=f（P+E）PersonalityEnvironment主體客體

人類行為的五個(gè)基本要素

行為主體---人

行為客體---人的行為的指向目標(biāo)

行為環(huán)境---行為主體和行為客體發(fā)生聯(lián)系的客觀環(huán)境

行為手段---行為主體作用于行為客體時(shí)所應(yīng)用的工具和使用的方法

行為結(jié)果---行為主體預(yù)想的行為與實(shí)際完成的行為之

間相符的程度手

段環(huán)境結(jié)果行為分類

本能行為：生物遺傳信息作用的結(jié)果，對(duì)環(huán)

境的適應(yīng)，受文化、心理、社會(huì)因素制約

社會(huì)行為：人與動(dòng)物最本質(zhì)的區(qū)別

不但適應(yīng)環(huán)境，更能通過勞動(dòng)改造和維護(hù)環(huán)境個(gè)體生存本能：攝食、睡眠行為行為本能行為Instinctivebehavior社會(huì)行為Socialbehavior種族保存本能：性行為

攻擊與防御本能

職業(yè)技能社會(huì)角色行為

娛樂行為……行為的發(fā)展與適應(yīng)行

為

發(fā)展behavior

development

是

指

個(gè)

體

在

其

生

命

周

期

中

，

行

為

發(fā)

生

、

發(fā)

展

的

過

程

。

即

個(gè)

體

出

生

后

，

隨

著

身

體

和

大

腦

的

發(fā)

育

及

心

理

的

成

熟

，

社

會(huì)

交

往

活

動(dòng)

范

圍

的

擴(kuò)

大

，

個(gè)

體

行

為

不

斷

變

化

和

發(fā)

展的過程。行為發(fā)展最根本的實(shí)質(zhì)是日趨完善。被動(dòng)發(fā)展階段（0~3歲）自主發(fā)展階段（12歲~成年）鞏固發(fā)展階段（成年以后）主動(dòng)發(fā)展階段（3~12歲）行為發(fā)展的四個(gè)階段人類行為發(fā)展的特點(diǎn)

連續(xù)性Continuity

階段性Stage

不均衡性Imbalance行為的適應(yīng)行為適應(yīng)Behavior

adaptation是指

機(jī)體與環(huán)境之間保持動(dòng)態(tài)平衡的過程。

人類為了適應(yīng)，必須具備一定的基礎(chǔ)，

包括語言與體語、知覺與思維、智力

以及需要。

影響因素?遺傳因素

同卵雙胞胎

龍生龍

鳳生鳳

?環(huán)境因素

狼孩的故事?學(xué)習(xí)因素

必不可少尤其是社會(huì)行為第二節(jié)

行為與健康的關(guān)系1.惡性腫瘤

2.腦血管病

3.心臟病1.惡性腫瘤

2.腦血管病4.心臟病社

會(huì)

醫(yī)

學(xué)

研

究

表

明

：

影

響

健

康

的

四

類

因

素

(

行為生活方式

、

環(huán)

境

因

素

、

保

健

服

務(wù)

與

生

物

因

素

)

中

，

行

為

生

活

方

式

占

3

成

多

，

占

全

部

死

因

的

第

一

位

（

發(fā)

達(dá)

國

家

70~80%

，

發(fā)

展

中

國

家40~50%，全球平均60%）第三節(jié)

健康相關(guān)行為人們?yōu)槭裁匆薪】敌袨椋?/p>

人類社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展，健康資源日益豐富，

但僅有健康資源是不夠的，這是因?yàn)?/p>

已有的衛(wèi)生服務(wù)與資源需要人們采取行動(dòng)去利用

研究證實(shí)人類的行為、生活方式與絕大多數(shù)慢性

非傳染性疾病關(guān)系密切，改善行為可以預(yù)防這些

疾病的發(fā)生并有利于治療

感染性疾病、意外傷害和職業(yè)危害的預(yù)防、控制

也與人們的行為密切相關(guān)健康相關(guān)行為(health

related

behavior)健康相關(guān)行為(health

related

behavior)

指人類個(gè)體和群體與健康和疾病有關(guān)的

行為。按其對(duì)行為者自身和他人的影響，

可分為：?健康行為(healthy

behavior)?危險(xiǎn)行為(risky

behavior)健康行為(healthy

behavior)健

康

行

為

(healthy

behavior)

是

指

朝

向

健

康

或

被

健

康

結(jié)

果

所

強(qiáng)

化

的

行

為

，

客

觀

上

有

益

于

個(gè)

體

與

群

體

的健康。分為五大類：?基本健康行為?預(yù)警行為?保健行為?避開環(huán)境危害行為?戒除不良嗜好行為促進(jìn)健康行為分類

日常促進(jìn)健康的行為避免有害環(huán)

境的行為保健行為預(yù)警行為促進(jìn)健康行為求醫(yī)行為遵醫(yī)行為戒除不良嗜

好的行為病人角色行

為

分類

1.基本健康行為

合理營養(yǎng)、平衡膳食、積極鍛煉、

積極休息與適量睡眠平衡膳食積極鍛煉適量睡眠

分類

1.基本健康行為

日常生活中一系列有益于健康的

基本行為。2.戒除不良嗜好溺水、車禍、火災(zāi)

等意外事故發(fā)生后的自

救、他救行為。

分類

3.預(yù)警行為

指對(duì)可能發(fā)生的危害健康的事件預(yù)先給

予警示，從而預(yù)防事故發(fā)生并能在事故

發(fā)生后正確處置的行為。

分類

1.基本健康行為

2.戒除不良嗜好

3.預(yù)警行為4.避開環(huán)境危害自然環(huán)境社會(huì)環(huán)境

分類

1.基本健康行為

2.戒除不良嗜好

3.預(yù)警行為4.避開環(huán)境危害

5.保健行為定期體格檢查

求醫(yī)行為遵醫(yī)行為預(yù)防接種美國學(xué)者布萊斯勒等于60年代末依據(jù)

對(duì)近7000人為期5年半的研究，發(fā)現(xiàn)了7項(xiàng)

與人們的期望壽命和良好健康顯著相關(guān)的

簡(jiǎn)單而基本的行為1.

每日正常而規(guī)律的三餐，避免零食；2.

每天吃早餐；3.

每周2~3次的適量運(yùn)動(dòng)；4.

適當(dāng)?shù)乃撸客?~8小時(shí)）；5.

不吸煙；6.

保持適當(dāng)?shù)捏w重；7.

不飲酒或少飲酒。一項(xiàng)最新研究表明，4種健康行為：

不吸煙

身體鍛煉

適當(dāng)飲酒

多吃蔬菜、水果相比于那些不具上述任何好習(xí)慣的人來說，有這4

種健康行為的人壽命要長(zhǎng)14年。相關(guān)文章發(fā)表在英國的《PLoS

Medicine》危險(xiǎn)行為(risky

behavior)危

險(xiǎn)

行

為

(risky

behavior)

是

指

偏

離

個(gè)

人

、

他

人

乃

至

社

會(huì)

的

健

康

期

望

，

客

觀

上

不

利

于

健

康

的

一

組行為。特點(diǎn)包括危害性、穩(wěn)定性和習(xí)得性

可分為四類：

不良生活方式和習(xí)慣（life

style

&

habits）

致病行為模式(disease

producing

pattern,

DPP)

不良疾病行為

違反社會(huì)法律、道德的危害健康行為1.2.危險(xiǎn)行為的分類

不良生活方式與習(xí)慣

（life

style

&

habits）

致病行為模式

(disease

producing

pattern,

DPP)

：

導(dǎo)致特異性疾病發(fā)生的行為模式

A型行為模式----冠心病易發(fā)性行為特點(diǎn)：爭(zhēng)強(qiáng)好勝、時(shí)間緊迫感、急躁與敵意B型行為模式----不爭(zhēng)強(qiáng)好勝、做事不慌不忙、特點(diǎn)：

無競(jìng)爭(zhēng)壓力、隨遇而安、不易受外界干擾

A型行為者患冠心病的危險(xiǎn)性是B型者的兩倍，復(fù)發(fā)率

是B型者的5倍C型行為模式----腫瘤易發(fā)性行為（比一般人高3倍）

特點(diǎn)：過分壓抑與自我控制、愛生悶氣、屈從

于權(quán)威、原諒一些不該原諒的行為危險(xiǎn)行為的分類3.4.不良疾病行為：指?jìng)€(gè)體

從感知到自身有病到疾

病康復(fù)全過程所表現(xiàn)出

來的一系列行為。如：

疑病、恐懼、諱疾忌醫(yī)、

迷信、自暴自棄違反社會(huì)法律、道德的

危害健康行為，如：吸

毒、性亂?瞞病行為?恐懼行為?不遵從醫(yī)囑

?自暴自棄行為

?……不良生活方式影響健康的特點(diǎn)

1.

潛伏期長(zhǎng)：不易發(fā)現(xiàn)與理解2.

特異性差：沒有明確的對(duì)應(yīng)關(guān)系3.

協(xié)同作用強(qiáng)：各因素之間互相加強(qiáng)

4.

變異性大：個(gè)體差異5.

廣泛存在：存在于人們的日常生活中第四節(jié)

健康相關(guān)行為轉(zhuǎn)變的理論信念行為知識(shí)“知信行”模式（KABP

）

knowledge,

belief,

attitude,

practice這一理論認(rèn)為：衛(wèi)生保健知識(shí)和信息是建立積極、

正確的信念與態(tài)度，進(jìn)而改變健康相關(guān)行為的基

礎(chǔ)，而信念和態(tài)度則是行為改變的動(dòng)力?！爸判小蹦Ｊ剑↘ABP

）知：知識(shí)和學(xué)習(xí)，是基礎(chǔ)信：信念和態(tài)度，是動(dòng)力、關(guān)鍵

信念：是指相信某事物或某現(xiàn)象是真實(shí)的、

可信的。

態(tài)度：是個(gè)體對(duì)人、對(duì)事所采取的一種具

有持久性而又一致性的行為傾向。行：產(chǎn)生促進(jìn)健康行為、消除危害健康行為等

行為改變的過程，是目標(biāo)例如：吸煙作為個(gè)體的一種危害健康的行為已存在

多年，并形成了一定的行為定式。要改變吸煙行為，

使吸煙者戒煙，首先需要使吸煙者了解吸煙對(duì)健康

的危害、戒煙的益處，以及如何戒煙的知識(shí)，這是

使吸煙者戒煙的基礎(chǔ)。具備了知識(shí)，吸煙者才會(huì)進(jìn)一步形成吸煙有害

健康的信念，對(duì)戒煙持積極態(tài)度，并相信自己有能

力戒煙，這標(biāo)志著吸煙者已有動(dòng)力去采取行動(dòng)。在知識(shí)學(xué)習(xí)、信念形成和態(tài)度轉(zhuǎn)變的情況下，

吸煙者才有可能最終放棄吸煙。信念行為知識(shí)“知信行”模式（KABP

）三者之間不存在必然性，但存在因果關(guān)系，

信念的確立和態(tài)度的轉(zhuǎn)變是關(guān)鍵步驟?！爸判小蹦Ｊ剑↘ABP

）

促進(jìn)態(tài)度轉(zhuǎn)變的方法：＊增加信息的權(quán)威性和傳播效能

＊現(xiàn)身說法＊社會(huì)支持法健康信念模式（HBM

）

Health

belief

model

健康信念模式是用社會(huì)心理學(xué)方法解釋健

康相關(guān)行為的重要理論模式，提出健康行

為來自于心理社會(huì)因素的共同影響。

健康信念是人們采納促進(jìn)健康行為的基礎(chǔ)

和關(guān)鍵。?人

口

學(xué)

因

素

：

年

齡

、

性

別

、

種

族、民族等?社

會(huì)

心

理

學(xué)

因

素

：

人

格

、

社

會(huì)

階層、社會(huì)壓力等?結(jié)

構(gòu)

性

因

素

：

疾

病

知

識(shí)

、

既

往

病史等對(duì)某疾病威脅的認(rèn)知可

能

采

納

預(yù)

防

某

病的健康行為疾病易和

對(duì)嚴(yán)

某重性的認(rèn)知

感個(gè)人的認(rèn)知性影響行為轉(zhuǎn)變的因素?提

示

因

素

：

大

眾

媒

介

、

他

人

勸

告

、

醫(yī)

生

建

議

、

他人生病體驗(yàn)等健康信念模式采取行為的可能性對(duì)

于

采

取

預(yù)

防

行

動(dòng)

得益的理解對(duì)

于

克

服

采

取

預(yù)

防

行動(dòng)中困難的決心健康信念模式的社區(qū)控?zé)熜睦砀深A(yù)研究利用中國疾病預(yù)防控制中心2006年在全國開展

戒煙大賽的機(jī)會(huì),在青島市市內(nèi)4個(gè)區(qū)各隨機(jī)選擇1

個(gè)街道社區(qū)設(shè)立參賽報(bào)名點(diǎn)進(jìn)行社區(qū)發(fā)動(dòng),征集目

前吸煙且煙齡在1年以上,并有戒煙意愿的居民報(bào)名,

每社區(qū)選擇報(bào)名序號(hào)尾數(shù)為“5”和“9”的報(bào)名

者50人為研究對(duì)象,共200人,并隨機(jī)分為干預(yù)組和

對(duì)照組,各100人;但在心理干預(yù)實(shí)施過程中和6個(gè)月

后的隨訪當(dāng)中,干預(yù)組和對(duì)照組均有退出活動(dòng)和失

訪的人員,最后干預(yù)組為83人,對(duì)照組為73人。2肯定成功可能成功

可能失敗肯定失敗1分

2分

3分

4分基線期兩組吸煙狀況及戒煙信心比較基線調(diào)查時(shí)干預(yù)組和對(duì)照組的煙齡分別為

(23.5±9.9)年和(20.4±11.8)年,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t

=1.77,P

>0.05);重度吸煙率分別為33.7%和33.1%,

差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ

=

0.26,P

>0.05);

每日吸煙

量分別為(30.39±10.32)支和(30.8

±9.64)支,差異

無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t

=

-

0.28,P

>

0.05）。干預(yù)組戒煙

信心為(2.49±0.89)分,對(duì)照組為(2.42±0.86)分,兩組

比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t

=0.492,P

>0.05)。一是提高對(duì)吸煙危害的認(rèn)識(shí)。方法為講座指導(dǎo)、

影像展覽、自我體會(huì)、小組交流等;二是認(rèn)識(shí)放棄煙草所帶來的健康效益,

糾正錯(cuò)誤

認(rèn)知,

樹立健康信念。方法是講座指導(dǎo)、榜樣模

仿訓(xùn)練、自我宣告、簽訂協(xié)議書、小組討論等;三是應(yīng)對(duì)戒煙障礙的技巧訓(xùn)練。包括技巧指導(dǎo)、

自我監(jiān)控訓(xùn)練、自我鼓勵(lì)、經(jīng)驗(yàn)交流等;四是戒煙自我效能的訓(xùn)練。包括自信心訓(xùn)練、成

功體驗(yàn)介紹、小組成員支持等。2兩組干預(yù)前后吸煙狀況比較干預(yù)后干預(yù)組每日吸煙量為(12.1±13.1)支,

對(duì)照

組為(22.9±11.8)支,

兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t

=

-

5.38,P

<0.01);干預(yù)后戒煙情況:干預(yù)組27人回

答完全戒煙,戒煙率32.6%,31人(37.3%)減少了吸煙

量,25人(30.1%)吸煙狀況沒有改善;對(duì)照組為7人

(9.6%)完全戒煙,24人(32.9%

)減少了吸煙量,

42人

(57.5%)沒有改善,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ

=16.40,P

<0.01)。兩組被調(diào)查者干預(yù)前后戒煙信心比較

干預(yù)后戒煙信心得分值,干預(yù)組為(1.7

±0.9)分,對(duì)照組為(2.4±0.9)分,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)

學(xué)意義(t

=

-

4.904,P

<

0.01)。干預(yù)后兩組戒

煙信心變化情況比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

<0.01)

。以6個(gè)月后是否戒煙為因變量(戒煙為1,

仍吸煙為0)

,

以是

否干預(yù)(干預(yù)為1,

對(duì)照為0)

、基線調(diào)查戒煙信心、年齡、煙

齡、職業(yè)、基線吸煙量、戒煙動(dòng)機(jī)、文化程度為自變量,

進(jìn)

行Logistic回歸分析。是否能夠戒煙的影響因素的Logistic回歸分析自變量

B

Wald

P值

OR

95%CI

文化

-

0.042

0.027

0.870

0.959

(0.582,

1.580)

職業(yè)

0.055

0.381

0.537

1.056

(0.888,

1.256)

年齡

0.027

0.841

0.359

1.027

(0.970,

1.087)

煙齡

-

0.049

3.041

0.081

0.952

(0.901,

1.006)

戒煙動(dòng)機(jī)

-

0.134

0.887

0.346

0.875

(0.662,

1.156)

基線吸煙量

0.051

6.052

0.014

1.053

(1.011,

1.097)

基線戒煙信心

0.720

9.782

0.002

2.054

(1.308,

3.224)

是否干預(yù)

1.417

11.599

0.001

4.126

(1.825,

9.329)健康信念的形成主要涉及的因素

1.感知到疾病或健康問題的威脅知覺到嚴(yán)重性（perceived

severity）

知覺到易感性（perceived

susceptibility）2.感知到行為的效果知覺到益處（perceived

benefits）

知覺到障礙（

perceived

barriers）3.效能期望自我效能（self－efficacy）知覺到疾病的易感性知覺到疾病的嚴(yán)重性行動(dòng)的引發(fā)物打算行動(dòng)行動(dòng)的可能性行為改變年齡、性別、人種、個(gè)人特征、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、知識(shí)自我效能知覺到行動(dòng)的障礙知覺到行動(dòng)的好處大眾傳媒活動(dòng)、

他人的忠告、醫(yī)

護(hù)人員的提醒、

親友疾病的經(jīng)驗(yàn)、

報(bào)刊雜志等個(gè)體對(duì)自己有能力執(zhí)行

某一特定行為并達(dá)到預(yù)

期結(jié)果的自信心。行為轉(zhuǎn)變階段理論

stages

of

behavior-change

model

理論依據(jù)：人的行為變化是一個(gè)連續(xù)的、動(dòng)態(tài)的、逐漸推進(jìn)的過程，在不同的行為階段，

每個(gè)改變行為的人都有不同的需要和動(dòng)機(jī)，

對(duì)目標(biāo)行為會(huì)有不同的處理方式。（三）行為轉(zhuǎn)變階段模式（Stages

of

behavior-change

model）

1.

沒有準(zhǔn)備階段（pre-contemplation)2.

猶豫不決階段(contemplation)3.

準(zhǔn)備階段(preparation)4.

行動(dòng)階段(action)5.

維持階段(maintenance)行各轉(zhuǎn)變階段的策略5.維持階段承獎(jiǎng)替環(huán)境建立互4.動(dòng)階段諾勵(lì)代控制助組3.準(zhǔn)備階段2.猶豫不決階段提高激發(fā)自我再社會(huì)1.沒有準(zhǔn)備階段意識(shí)情感評(píng)價(jià)支持行為改變階段理論

適用于：

戒煙

AIDS的預(yù)防

酒精及物質(zhì)的濫用

慢性非傳染性疾病的人群干預(yù)工作（飲食

失調(diào)及肥胖、高脂肪飲食）階段心理特點(diǎn)干預(yù)策略無轉(zhuǎn)變打算

對(duì)問題尚無了解，沒

提供信息，提高認(rèn)識(shí)

有心理準(zhǔn)備吸煙不可能引起冠心??！階段心理特點(diǎn)干預(yù)策略無轉(zhuǎn)變打算

對(duì)問題尚無了解，沒

提供信息，提高認(rèn)識(shí)

有心理準(zhǔn)備打算轉(zhuǎn)變意識(shí)到問題，引起關(guān)

提供知識(shí)，激發(fā)動(dòng)機(jī)

注，但猶豫不決我知道吸煙不好，總有一天我要戒煙。階段心理特點(diǎn)干預(yù)策略無轉(zhuǎn)變打算

對(duì)問題尚無了解，沒

提供信息，提高認(rèn)識(shí)

有心理準(zhǔn)備打算轉(zhuǎn)變轉(zhuǎn)變準(zhǔn)備意識(shí)到問題，引起關(guān)

提供知識(shí)，激發(fā)動(dòng)機(jī)

注，但猶豫不決形成態(tài)度，做出承諾

提供方法，鼓勵(lì)嘗試，環(huán)境支持我準(zhǔn)備開始戒煙了！階段心理特點(diǎn)干預(yù)策略無轉(zhuǎn)變打算

對(duì)問題尚無了解，沒

提供信息，提高認(rèn)識(shí)

有心理準(zhǔn)備打算轉(zhuǎn)變意識(shí)到問題我，已引經(jīng)起開始關(guān)戒煙提，供知識(shí)，激發(fā)動(dòng)機(jī)

注，但猶豫不并決謝絕敬煙。轉(zhuǎn)變準(zhǔn)備形成態(tài)度，做出承諾

提供方法，鼓勵(lì)嘗試，環(huán)境支持轉(zhuǎn)變行為已經(jīng)嘗試新的行為支持鼓勵(lì)，加以強(qiáng)化，

環(huán)境支持階段心理特點(diǎn)干預(yù)策略無轉(zhuǎn)變打算

對(duì)問題尚無了解，沒

提供信息，提高認(rèn)識(shí)

有心理準(zhǔn)備打算轉(zhuǎn)變意識(shí)到問題，引起關(guān)

提供知識(shí)，激發(fā)動(dòng)機(jī)

注，但猶豫不決轉(zhuǎn)變準(zhǔn)備形成態(tài)度，做出承諾

提供方法，鼓勵(lì)嘗試，環(huán)境支持轉(zhuǎn)變行為已經(jīng)嘗試新的行為支持鼓勵(lì)，加以強(qiáng)化，

環(huán)境支持行為維持已經(jīng)采納新的行為繼續(xù)支持，不斷強(qiáng)化，

預(yù)防復(fù)發(fā)行為的干預(yù)首先要確定靶人群所處

的階段，然后用相應(yīng)的干預(yù)措施才能收

到事半功倍的效果。當(dāng)吸煙者感到吸煙是愉快的事情，

而不認(rèn)為有害健康，這時(shí)如果給他過多

的干預(yù)，預(yù)期不會(huì)收到很好的效果，甚

至還會(huì)產(chǎn)生逆反心理。對(duì)于這些人，僅

僅給予最簡(jiǎn)單的信息，并告訴他們，有

需要的時(shí)候再給予幫助。第五節(jié)健康相關(guān)行為的干預(yù)與矯正健康干預(yù)與矯正的目的與成功因素

通過行為的干預(yù)與矯正是人們形成并保持

健康行為，改變危險(xiǎn)行為

轉(zhuǎn)變行為成功的因素認(rèn)知知識(shí)動(dòng)機(jī)社會(huì)支持轉(zhuǎn)變行為成功評(píng)估與檢測(cè)責(zé)任感技能與管理技術(shù)

行為矯正的基本概念行為矯正（Behavior

modification）

運(yùn)用操作式條件反射及生物反饋的原理和方法，

矯正個(gè)體偏離正常的不健康行為行為矯正的三大構(gòu)成要素

對(duì)象：行為改變的參與者、核心

環(huán)境：指導(dǎo)者、干預(yù)場(chǎng)所、矯正時(shí)機(jī)

過程：行為矯正技術(shù)的選擇和實(shí)施過程

脫敏法（Desensitization）主

要

利

用

交

互

抑

制

或

反

條

件

作

用

的

原

理

，

來

矯

正

當(dāng)

事

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一

特

定

的

情

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下

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生

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超

出

一

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張

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或

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懼

狀

態(tài)

。

放

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狀

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多

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與

引

起

當(dāng)

事

人

焦

慮

或

恐

懼

的

條

件

刺

激

物

結(jié)

合

，

即可逐步消除原來因該刺激物引發(fā)的焦慮或恐懼條件反應(yīng)

由三個(gè)部分組成

放松訓(xùn)練建立恐懼或焦慮的等級(jí)層次要求當(dāng)

事人在放松的

情

況下按等級(jí)層次列出

的

項(xiàng)目進(jìn)行想象或?qū)?/p>

地脫敏脫敏療法：分為系統(tǒng)、接觸、自身脫敏療法。

運(yùn)用認(rèn)知系統(tǒng)的交叉抑制原理，系統(tǒng)的訓(xùn)練

病人放松，用放松來矯正焦慮《儒門事親》載：王德新的妻子旅途中，在旅舍的樓上住宿，

夜逢盜賊燒房子，因受驚而墮下床來。自此以后，每

聽到聲

響，便會(huì)受驚昏倒不省人事。家人也只得躡足而行，不敢冒

然弄出聲響，逾年不愈。醫(yī)師戴人診斷后既讓二侍女執(zhí)其兩

手，按于高椅之上，在面前放一張小桌幾。戴人說：“娘子，

請(qǐng)看這木頭！”便猛擊桌，其婦大驚。戴人說：“我用木頭

擊桌，有何可驚呢？”婦人嚇后稍顯安定，戴人又擊桌，驚

已顯然減緩。又過一會(huì)兒，連擊三五次，又用木杖擊門，又

暗中令人擊背后的窗子。婦人慢慢從驚恐中安定下來。晚上

又叫擊其臥房的門窗，接連數(shù)日，從天黑直到天亮，一、二

月后，雖聽雷鳴也不驚恐了。厭惡療法：條件反射法。將欲矯正的目標(biāo)行為（或癥

狀、欲望沖動(dòng)）與引起負(fù)性心理效應(yīng)的惡性刺激結(jié)合

起來，通過厭惡性條件作用，而達(dá)到戒除或至少是減

少目標(biāo)行為的目的注意：持續(xù)性、適宜性、保密性示范療法：將需矯正的行為和健康行為分別設(shè)計(jì)不

同階段的模擬場(chǎng)景，讓矯正對(duì)象身臨其境的角色扮

演或觀察示范，從而形成自己的行為在幼兒園中挑選了13名具有社會(huì)孤獨(dú)的兒童，他

們很少與同伴交往。對(duì)其中6名兒童進(jìn)行示范治療，

其余的7名作為對(duì)照組。示范的方法即是觀看幼兒

園活動(dòng)的錄像。片中有這樣一些鏡頭：一個(gè)兒童先

是觀看其他兒童的交往，隨后他自己也參與進(jìn)去，

這時(shí)其他兒童即來和他談笑，給他玩具玩，對(duì)他的

參與表現(xiàn)出積極的態(tài)度。游戲活動(dòng)從平靜地看書、

搭積木，到劇烈的追逐游戲。對(duì)照組的7名兒童則

觀看一部關(guān)于海豚的電視片。示范療法：經(jīng)一個(gè)療程后，效果卓著。過去表現(xiàn)孤獨(dú)的6

名實(shí)驗(yàn)組兒童，愿意并參與到其他兒童的活動(dòng)

中，其次數(shù)與“正?！眱和粯佣?，或更多。

而對(duì)照組