加快衛(wèi)生應急隊伍建設實施方案

(一)指導思想立足新發(fā)展階段，貫徹新發(fā)展理念，構建新發(fā)展格局，以高發(fā)展、高品質(zhì)生活、高效能治理為主要方向，堅持人民至上、生命至上，堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針，堅持大衛(wèi)生大健康理念，堅基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性，以準確識變、科學應變、主動求變應對(二)基本原則問題為指引、實現(xiàn)目標為方向、工作成效為標準，合理確定衛(wèi)生健努力全方位全周期保障人民健康。把健康融入所有政策，準確把握協(xié)作融合，整合提升，加強醫(yī)療、預防、保健、教學、科研機構分工協(xié)作，探索醫(yī)防融合、平急結合、平疫結合的體制機制。堅持鄉(xiāng)均衡、區(qū)域發(fā)展，醫(yī)療機構錯位發(fā)展，促進醫(yī)療衛(wèi)生服務同質(zhì)化建設，增強衛(wèi)生健康的公平性與可及性，確?；踞t(yī)療衛(wèi)生服務公益性。創(chuàng)新驅(qū)動，多元協(xié)同，發(fā)揮市場調(diào)控作用鼓勵社會資本提供服務，大力發(fā)展健康服務業(yè)，滿足群眾多樣化、差異化、個性化健康需求。(三)發(fā)展目標十四五時期是開啟全面建設社會主義現(xiàn)代化國家新征程的起步期，也是健康銅川建設的關鍵期。堅持把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，堅持預防為主，深入實施健康銅川行動，建設渭北區(qū)域醫(yī)療中心，織牢公共衛(wèi)生防護網(wǎng)，構建高質(zhì)量醫(yī)療服務體系，全方位全周期維護和保障人民群眾健康服務。到2025年，建成國家健康城市，宜君縣建成國家健康縣城，50%鄉(xiāng)鎮(zhèn)建成國家健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)，重點衛(wèi)生健康指標高于全國平均水平，實現(xiàn)城市發(fā)展與人民健康和諧統(tǒng)一。人民群眾更加健康：人均期望壽命達到79.5歲，居民健康素養(yǎng)水平居全省前列，健康主要指標明顯提升。公共衛(wèi)生服務體系更加強大：現(xiàn)代化疾病預防控制體系更加健全，公共衛(wèi)生服務能力進一步提升。衛(wèi)生應急管理體系建設和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預警、響應、救治能力同步提升。健康服務供給更加多元：醫(yī)療服務、婦幼健康、職業(yè)健康、老齡健康、中醫(yī)藥、食品營養(yǎng)等服務能力進一步提升，群眾多層次、差異化衛(wèi)生健康服務需求得到基本滿足。健康產(chǎn)業(yè)更加壯大：養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品五大領域跨界融合發(fā)展，大健康產(chǎn)業(yè)集群基本形成規(guī)模。中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新快速推進：中醫(yī)藥服務體系更加健全，服務能力不斷提升。藥王品牌影響力進一步增強，中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化體系更加完善。二、構建優(yōu)質(zhì)高效公共衛(wèi)生服務體系1、實施公共衛(wèi)生補短板項目建成渭北傳染病醫(yī)院(銅川市公共衛(wèi)生服務中心)、渭北公共衛(wèi)生醫(yī)療物資應急儲備中心、銅川市疾控應急指揮中心和實驗中心，實施市區(qū)縣綜合醫(yī)院發(fā)熱門診、傳染病病區(qū)標準化改造提升工程和區(qū)縣疾控中心標準化建設，形成設施完備、物資充足、反應迅速、檢測能力一流的疾病預防應急響應機制。2、優(yōu)化疾病預防控制體制機制改革完善疾病預防控制體系，在衛(wèi)生健康行政部門試行公共衛(wèi)生總師制度，在疾控機構設立公共衛(wèi)生首席專家特設崗位。貫徹執(zhí)行國家疾病預防控制中心建設標準，著力解決市縣兩級疾控中心業(yè)務用房面積普遍不達標問題，配備必要檢測檢驗儀器設備，提升檢驗檢測、流行病學調(diào)查、應急處置等能力。加強基層防控能力建設，織密織牢基層疾病控制第一道防線，推動各類企事業(yè)單位配備衛(wèi)生員、學校配備校醫(yī)，形成跨部門、跨區(qū)域協(xié)作的疾病防控網(wǎng)絡。落實兩個允許，推進公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公益一類保障和公益二類管理。3、健全衛(wèi)生應急管理體系建立市—縣一鄉(xiāng)一村四級常態(tài)化應急管理體系，市級衛(wèi)健行政部門設立專門的衛(wèi)生應急管理機構，區(qū)縣衛(wèi)健行政部門指定科室負責，二級及以上醫(yī)療機構和各級疾控、衛(wèi)生監(jiān)督機構成立衛(wèi)生應急管理科室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構由專人負責。建立市縣鄉(xiāng)三級公共衛(wèi)生應急指揮平臺，完善全市衛(wèi)生應急指揮調(diào)度信息系統(tǒng)。健全衛(wèi)生應急預案體系，科學制定、動態(tài)調(diào)整衛(wèi)生應急預案，定期開展實戰(zhàn)應急演練，強化預案的相互銜接，精準處置。健全多層次監(jiān)測預警體系，構建以各級醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)熱患者篩查、藥品零售機構發(fā)熱患者購藥登記、病原微生物實驗室檢測等為哨點的傳染病監(jiān)測預警多點觸發(fā)機制，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期預警鑒別能力。4、加快衛(wèi)生應急隊伍建設組建市級傳染病、呼吸、重癥醫(yī)學、院前急救等專業(yè)醫(yī)學救援隊伍，提高協(xié)同和聯(lián)合作戰(zhàn)能力。依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構，利用現(xiàn)有專業(yè)人員，配合全省建立省-市-縣三級緊急醫(yī)學救援、突發(fā)急性傳染病加強隊伍裝備建設。到2025年，突發(fā)急性傳染病防控隊伍建設覆蓋率達到90%。建立創(chuàng)傷中心，聯(lián)合急救中心分別建立城市和縣域創(chuàng)傷救治網(wǎng)絡，地圖，提高各醫(yī)院心血管疾病救治能力，縮短心?；颊甙l(fā)病就診時間，降低心血管疾病致殘致死率，提高胸痛救治能力。范卒中診療，打造1小時黃金時間救治圈，降低致死致殘率。三級醫(yī)加強重大傳染病、重大安全生產(chǎn)事件等群體性傷亡事故所需藥品、疫苗、醫(yī)療衛(wèi)生器械和設備儲備，確定儲備種類、數(shù)量和方式。按照資儲備庫，儲備物資至少滿足醫(yī)療機構45-60天運轉(zhuǎn)。建立醫(yī)療應急物資儲備調(diào)用信息系統(tǒng)，快速、精準補充調(diào)配應急物資。7、創(chuàng)新醫(yī)防融合機制全面打通醫(yī)防融合機制，實現(xiàn)人員通、信息通、資源通。強化醫(yī)療機構公共衛(wèi)生職責。建立醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生責任清單和評估機制。各級醫(yī)療機構落實疾病預防控制職責，開展公共衛(wèi)生相關工作，并將醫(yī)療機構履行公共衛(wèi)生職責納入醫(yī)院等級評審指標體系與醫(yī)療機構年度績效考核。完善醫(yī)療機構公共衛(wèi)生工作人員財政保障機制，建立醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員和公共衛(wèi)生人員交叉能力培訓機制。將醫(yī)療衛(wèi)生救治能力培訓納入疾病預防控制中心和急救中心衛(wèi)生專業(yè)技術人員能力培訓范圍，制定相對應考核制度。三、構建高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務體系1、推進區(qū)域醫(yī)療中心建設搶抓省職防院在銅掛牌機遇，建設西北地區(qū)職業(yè)病防治中心。加強與西北大學和陜健醫(yī)集團合作，促進西北大學附屬銅川醫(yī)院、陜健醫(yī)銅川醫(yī)療中心內(nèi)涵發(fā)展，建設渭北地區(qū)醫(yī)療中心。完成市婦幼保健院遷建項目，建設渭北地區(qū)婦幼健康中心。支持市人民醫(yī)院建設區(qū)域精準醫(yī)學中心(國家基因檢測基地),支持耀州區(qū)人民醫(yī)院、耀州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院三級綜合醫(yī)院和三級中醫(yī)?？漆t(yī)院創(chuàng)建，支持有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建二級醫(yī)院，支持有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心向社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)型，支持社會力量發(fā)展五官、腫瘤、醫(yī)美、康復等特色?？漆t(yī)療機構。2、提升縣級同質(zhì)化服務能力強化縣級醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，推進縣級醫(yī)院標準化、規(guī)范化建設，重點提升住院服務能力、遠程醫(yī)療服務能力和重大疾病診療能力。加強重點?？平ㄔO扶持，提高縣域疾病診療水平。制定吸引人才的特崗補助等政策，引導高層次人才到縣級醫(yī)院執(zhí)業(yè)，為群眾就近就醫(yī)創(chuàng)造條件。全市縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院基本創(chuàng)成三級醫(yī)院或達到三級醫(yī)院標準。3、提升基層醫(yī)療衛(wèi)生能力建設貫徹以基層為重點衛(wèi)生與健康工作方針，進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革。改造提升68個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，提高359個村衛(wèi)生室服務水平，村級孫思邈中醫(yī)堂實現(xiàn)全覆蓋，形成15分鐘醫(yī)療服務圈。加快推進縣鎮(zhèn)一體化、鎮(zhèn)村一體化改革，加大全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓力度，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生全員輪訓，扎實做好第一村醫(yī)派駐工作，鞏固基層服務能力提升長效機制。4、提升醫(yī)療服務質(zhì)量水平加強全市醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設，促進醫(yī)療服務標準化、同質(zhì)化，提高醫(yī)院綜合服務能力和醫(yī)療質(zhì)量管理水平，依法保障醫(yī)務人員基本權益，營造良好安全的執(zhí)業(yè)、就醫(yī)和公共衛(wèi)生服務環(huán)境，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生秩序和衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展。到2025年，基本建成衛(wèi)生健康機構監(jiān)管長效機制。5、支持引導社會辦醫(yī)鼓勵和引導社會力量依法創(chuàng)辦醫(yī)療衛(wèi)生機構，充分釋放市場能量。支持符合條件的高水平民營醫(yī)院向基層延伸、實現(xiàn)品牌化、集團化發(fā)展。支持社會力量創(chuàng)辦全科醫(yī)療、專科醫(yī)療、中醫(yī)藥、第三方醫(yī)技服務、康復、護理、安寧療護等機構；支持社會辦醫(yī)機構與公立醫(yī)療衛(wèi)生機構開展醫(yī)療業(yè)務、學科建設、人才培養(yǎng)等多種類型合作。支持社會辦醫(yī)加入醫(yī)聯(lián)體，完善醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化布局。開展診所改革試點，簡化診所準入程序，完善診所基本標準，試點診所備案管理，鼓勵醫(yī)師全職或兼職創(chuàng)辦診所，開展診所備案管理試點工作。到2025年，社會辦醫(yī)院床位占醫(yī)院床位總數(shù)的比重達到26.5%以上。四、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革1、全面推進分級診療制度建設推進醫(yī)聯(lián)體建設，優(yōu)化醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部運行機制和分工協(xié)作機制，完善醫(yī)聯(lián)體激勵機制，調(diào)動牽頭醫(yī)院積極性。扎實推進家庭醫(yī)生簽約服務，發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生服務前沿陣地作用。推動宜君縣緊密型縣域醫(yī)共體國家試點，健全醫(yī)共體管理運行機制，推行緊密型醫(yī)共體醫(yī)?？傤~付費，加強監(jiān)督考核，結余留用、合理超支分擔。探索打造集健康強化基本醫(yī)療保險、大病保險與醫(yī)療救助三重保障功能，促進各企業(yè)補充醫(yī)療保險。加快發(fā)展商業(yè)健康保險，提高健康保障服務能力。到2025年，醫(yī)療保障制度基本完成待遇保障、籌資運行、醫(yī)保支付、加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設，完善醫(yī)院內(nèi)部運行優(yōu)化醫(yī)療服務收支結構，激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動能。大力弘揚堅持以人為本，強化患者需求導向，關心關愛醫(yī)務人員，建設公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化，不斷提升競爭力和影響力。4、加大藥品改革力度降低虛高藥價，深化藥品采供改革，完善藥品供應保障體系建設。積極加入藥品耗材招采省際聯(lián)盟，進一步壓縮藥品耗材虛高價格。落實好國家藥品耗材集中帶量采購和購銷兩票制，強化購銷票據(jù)查驗，鞏固藥品改革成效。推動高值醫(yī)用耗材改革，同步調(diào)整醫(yī)療服務價格、醫(yī)保報銷政策，落實財政補助政策，進一步健全公立醫(yī)院補償機制。抓好總藥師制度建設。擴大總藥師制度試點范圍，落實二級及以上醫(yī)院總藥師制度，推動服務管理模式轉(zhuǎn)型，促進合理用藥。