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文檔簡介
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百日咳的臨床特點是A.全身散在斑丘疹、水皰疹B.感染性休克,驚厥,心力衰竭C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲D.發(fā)熱、皮疹、球結(jié)膜充血、淋巴結(jié)腫大E.發(fā)熱、皮疹、球結(jié)膜充血、手足硬腫【答案】C【解析】病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽,咳至終末伴深長吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲,伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作,每日數(shù)次至數(shù)十次,日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出血(或鼻出血)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。2.[單選]
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女,40歲,頭部外傷后立即昏迷,送醫(yī)院途中清醒,嘔吐2次,自訴頭痛,30分鐘后又昏迷。查:體溫38.2℃,脈搏54次/分,呼吸10次/分,左側(cè)瞳孔散大。此時對該患者首選的處理措施是A.物理降溫B.定時翻身C.擴充血容量D.降低顱內(nèi)壓E.應(yīng)用抗生素【答案】D【解析】該患者頭部外傷后出現(xiàn)典型的中間清醒期,現(xiàn)脈搏、呼吸減慢,一側(cè)瞳孔散大,提示發(fā)生了急性硬腦膜外血腫和腦疝,應(yīng)立即降低顱內(nèi)壓。3.[單選]
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血氨主要來源于A.胃B.腸道C.肝臟D.膽道E.骨骼肌【答案】B【解析】血氨主要來源于腸道。4.[單選]
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下列自身抗體中,診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志抗體是A.抗核抗體(ANA)B.抗SM抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗RNP抗體E.抗SSA抗體【答案】B【解析】因為抗SM抗體特異性高,但敏感性低,有助于早期或不典型患者診斷所用,是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)記抗體之一,它不代表疾病活動性。所以選項B是正確答案。5.[單選]
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6個月~6歲小兒血紅蛋白正常值的下限是A.80g/LB.90g/LC.110g/LD.120g/LE.130g/L【答案】C【解析】6個月~6歲小兒血紅蛋白低于110g/L,6~14歲小兒低于120g/L為診斷貧血標(biāo)準。6.[單選]
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乳癌術(shù)后導(dǎo)致患側(cè)上肢水腫不正確的因素是A.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)切除B.頭靜脈被結(jié)扎C.腋靜脈栓塞D.局部積液E.術(shù)后24小時患肢制動【答案】E【解析】乳癌術(shù)后24小時應(yīng)保持患肢制動,以防腋窩皮瓣滑動而影響創(chuàng)面的愈合,而引起皮下積液。7.[單選]
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有關(guān)軟產(chǎn)道的組成,正確的是A.子宮體、子宮頸、陰道所組成的彎曲管道B.子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織所組成的彎曲管道C.子宮底、子宮體、宮頸、陰道所組成的彎曲管道D.子宮體、子宮下段、宮頸、陰道所組成的彎曲管道E.宮頸、陰道及盆底軟組織所組成的彎曲管道【答案】B【解析】軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道和骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道。8.[單選]
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患者,男,65歲。食管癌手術(shù)后第4天拔除胃管后進流質(zhì)飲食,第6天體溫升高39,5℃,呼吸困難、胸痛、脈速,X線檢查發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液。應(yīng)首先考慮并發(fā)A.胸膜炎B.肺炎C.切口感染D.食管吻合口瘺E.癌腫播散【答案】D【解析】由于術(shù)后3~4天吻合口處于充血水腫期,需要禁飲食。如果術(shù)后早期拔除胃管,造成吻合口腫脹,難以愈合,加之過早進飲食,極易造成食管吻合口瘺。9.[單選]
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氨中毒引起肝性腦病的主要機制是氨干擾大腦的A.血液循環(huán)B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水鹽代謝E.供能代謝【答案】E【解析】10.[單選]
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已被肯定可致白血病的化學(xué)物質(zhì)是A.氯霉素B.保泰松C.青霉素D.長春新堿E.苯及其衍生物【答案】E【解析】與白血病發(fā)病相關(guān)的因素有病毒感染、電離輻射、遺傳因素、化學(xué)因素等。其中化學(xué)因素中苯及其衍生物是已被肯定可致白血病的化學(xué)物質(zhì)。11.[單選]
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女性,28歲,孕35周,陰道少量出血4h,伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀,壓痛(+),胎心112/min,胎位未觸清。診斷可能性最大是A.前置胎盤B.先兆早產(chǎn)C.急產(chǎn)D.子宮破裂E.胎盤早剝【答案】E【解析】重型胎盤早剝,以內(nèi)出血為主,主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同,積血越多疼痛越劇烈。腹部檢查:觸診子宮硬如板狀,有壓痛,尤以胎盤附著處最明顯。若胎盤剝離面超過胎盤的1/2或以上,胎兒多因嚴重缺氧而死亡,故重型患者的胎心多已消失。12.[單選]
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被迫體位見于A.支氣管哮喘B.癱瘓C.肺氣腫D.下肢水腫E.肺淤血【答案】A【解析】13.[單選]
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紫癜性腎炎復(fù)查的時間是A.癥狀消失后6個月復(fù)查B.癥狀消失后2個月復(fù)查C.激素治療減量后D.隨時復(fù)查E.癥狀消失后3個月復(fù)查【答案】E【解析】14.[單選]
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治療甲狀腺功能亢進的常用藥是硫脲類抗甲狀腺藥物,其主要作用是A.阻滯T轉(zhuǎn)變?yōu)門B.抑制碘的吸收C.抑制甲狀腺激素的釋放D.抑制甲狀腺激素的合成E.抑制促甲狀腺激素的合成【答案】D【解析】抑制TH合成,通過抑制甲狀腺過氧化物酶活性,抑制碘化物形成活性碘,影響酪氨酸殘基碘化。15.[單選]
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患兒女,2歲。因發(fā)熱、流涕2天,咳嗽、煩躁半天就診。護士觀察患兒咳嗽為犬吠樣,伴有聲音嘶啞、吸氣性喉鳴。查體T38.4℃,咽部明顯充血,心肺未聞及異常。該護士考試患兒可能是A.急性流行性病毒感染B.急性支原體肺炎C.支氣管哮喘D.急性感染性喉炎E.先天性喉喘鳴【答案】D【解析】急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽,吸氣性喉鳴和三凹征。16.[單選]
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以下尿液有爛蘋果樣氣味的是A.服維生素B后B.尿放置過久C.糖尿病酮癥D.腎結(jié)石E.腎盂腎炎【答案】C【解析】爛蘋果樣氣味見于糖尿病酮癥酸中毒。17.[單選]
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下列不能通過心電圖檢查反映的是A.心律失常B.心肌供血不足C.血鉀升高D.束支傳導(dǎo)阻滯E.瓣膜病變【答案】E【解析】心電圖無法反映瓣膜病變,其余4項均可反映。18.[單選]
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小兒使用要素飲食時最大濃度不超過A.9%B.11%C.12.5%D.13.5%E.15%【答案】C【解析】小兒的消化系統(tǒng)功能較差,營養(yǎng)液濃度及滲透壓過高易引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。19.[單選]
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關(guān)于腫瘤化療的敘述不正確的是A.給藥途徑多樣B.可中劑量尖端療法C.可小劑量維持療法D.可配合手術(shù)治療E.避免聯(lián)合用藥【答案】E【解析】腫瘤化療多為聯(lián)合用藥。20.[單選]
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正常成人紅細胞的制造場所在A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.骨髓E.淋巴結(jié)【答案】D【解析】成人紅細胞制造的唯一場所是骨髓。21.[單選]
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皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征最具特征性的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.心律不齊C.淋巴結(jié)腫大D.蕁麻疹樣皮疹E.指端膜狀脫皮【答案】E【解析】22.[單選]
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門靜脈高壓癥,分流手術(shù)后應(yīng)A.早期離床活動B.頭低腳高位臥床一周C.一周內(nèi)避免床上活動D.平臥一周,不宜早期離床活動E.半臥位一周,不宜早期離床活動【答案】D【解析】23.[單選]
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X線顯示手指關(guān)節(jié)間隙變窄或半脫位,可確診為A.退行性骨關(guān)節(jié)病B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.先天性關(guān)節(jié)畸形【答案】C【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙因軟骨的破壞而變得狹窄,晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位。24.[單選]
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基礎(chǔ)體溫測定正確的是A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫B.常用于測定雌激素的分泌情況C.一般連續(xù)測1個月經(jīng)周期以上D.晚上臨睡前測體溫E.經(jīng)過6~8小時睡眠醒來后,未進行任何活動測得的體溫【答案】E【解析】基礎(chǔ)體溫是指清晨醒后未進行任何活動的口腔溫度,一般連續(xù)測量3個月經(jīng)周期,可用于測定孕激素的分泌情況,判斷有無排卵。25.[單選]
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患者,35歲,口服農(nóng)藥急性中毒,意識清醒,首選洗胃方法是A.口服催吐法B.灌注洗胃法C.電動吸引器洗胃法D.自動洗胃機洗胃E.藥物導(dǎo)瀉清除法【答案】A【解析】清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等,口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法,根據(jù)毒物的種類不同,選擇適當(dāng)?shù)慕舛疚镔|(zhì)。26.[單選]
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正常人用力呼氣,第1秒鐘呼出肺活量的A.40%B.50%C.80%D.65%E.75%【答案】C【解析】正常人用力呼氣,第1秒鐘呼出肺活量的80%。27.[單選]
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關(guān)于高滲性脫水的病理特點正確的是A.體液以失鈉為主B.體液以失水為主C.體液以失鉀為主D.體液以失磷為主E.體液以失鎂為主【答案】B【解析】高滲性脫水以細胞內(nèi)液減少為主的體液量變化,又稱原發(fā)性缺水,雖有水鈉同時丟失,但以缺水更多,故血鈉高于正常范圍。28.[單選]
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下列胎心屬于異常的是A.100次/分B.120次/分C.136次/分D.142次/分E.160次/分【答案】A【解析】胎心大于160次/分或小于120次/分均為異常。29.[單選]
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關(guān)于痛經(jīng),下述哪項不正確A.痛經(jīng)者可用解痙藥B.原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變C.多發(fā)于無排卵型月經(jīng)D.痛經(jīng)常于行經(jīng)前數(shù)小時開始E.繼發(fā)性痛經(jīng)生殖器官有器質(zhì)性病變【答案】C【解析】30.[單選]
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鏈球菌肺炎典型的表現(xiàn)中不包括A.咳嗽B.高熱C.咳鐵銹色痰D.哮鳴E.寒戰(zhàn)【答案】D【解析】31.[單選]
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宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓原因正確的是A.因節(jié)育器移位B.因節(jié)育器過小C.因節(jié)育器表面光滑D.因?qū)m腔感染引起E.多因節(jié)育器放置時損傷宮壁引起【答案】E【解析】宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓多因節(jié)育器放置時損傷宮壁引起;或因節(jié)育器過大、節(jié)育器表面不光滑,一經(jīng)確診應(yīng)立即住院取出。32.[單選]
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器官移植受體與供體易發(fā)生強烈排斥反應(yīng)的是A.自體移植B.同質(zhì)移植C.同種異體移植D.異種異體移植E.器官再植【答案】D【解析】不同種族動物的組織進行移植,有強烈的排斥反應(yīng)。33.[單選]
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下列因素中,可能引起竇性心動過緩的是A.缺氧B.發(fā)熱C.失血性貧血D.甲亢E.高鉀【答案】E【解析】缺氧、發(fā)熱、失血性貧血、甲亢都可使心率加快。高鉀對心臟具有抑制作用,可出現(xiàn)竇性心動過緩,嚴重時可致心搏驟停。34.[單選]
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小兒,3個月,體重5kg,每日所需8%糖牛乳的量為A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml【答案】B【解析】嬰兒每日需要能量為400~450kJ/kg,需液量150ml/kg。每100ml鮮牛乳含能量約270kJ,加入8%的糖后所含能量約為270+136=406kJ,即嬰兒每日每千克體重需8%的糖牛乳100~110ml才能滿足其能量需要。具體估算方法:設(shè)嬰兒的體重為x(kg),該嬰兒每日所需量是:總?cè)榱?ml)=x(kg)×110(ml/kg)。35.[單選]
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肌腱、關(guān)節(jié)、筋膜等組織受損所引起的深部疼痛屬于A.肌肉疼痛B.軀體疼痛C.局部疼痛D.放射痛E.牽涉性疼痛【答案】B【解析】皮膚疼痛是傷害刺激作用于皮膚時產(chǎn)生的疼痛;內(nèi)臟痛是一種由于局部缺血、化學(xué)性刺激和機械性刺激造成臟器的牽拉或擴張、痙攣或收縮引起的疼痛;牽涉痛是內(nèi)臟疾病引起身體體表部位的疼痛;神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)損傷后,初級傳入神經(jīng)元的性質(zhì)發(fā)生變化引起的疼痛。36.[單選]
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下列為成年男性紅細胞計數(shù)的正常值的是A.3.0×10~9.0×10/LB.4.0×10~5.0×10/LC.4.0×10~9.0×10/LD.3.0×10~10.0×10/LE.4.0×10~11.0×10/L【答案】B【解析】成年男性紅細胞計數(shù)參考值為4.0×10~5.0×10/L(400萬~500萬/μl)。37.[單選]
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下列哪個疾病血象提示血清白蛋白顯著降低A.肝硬化B.胃炎C.尿路感染D.哮喘E.貧血【答案】A【解析】38.[單選]
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患者女,64歲,絕經(jīng)7年,陰道流出血水樣分泌物2個月,有臭味,婦科檢查:陰道黏膜充血,子宮頸萎縮,子宮如孕40天大,質(zhì)軟,無其他異常,對確定診斷最有意義的檢查是A.分段診斷性刮宮B.陰道鏡檢查C.子宮頸刮片細胞學(xué)檢查D.子宮頸活檢E.宮腔鏡檢查【答案】A【解析】39.[單選]
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確診前置胎盤最佳的輔助檢查是A.肛檢B.腹部X線平片C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.宮腔鏡【答案】C【解析】40.[單選]
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痛風(fēng)病人可以選擇的食物是A.雞腎B.綿羊肉C.貝類D.牛奶E.牛肉湯【答案】D【解析】牛奶屬無嘌呤食物,且呈堿性,可堿化尿液,減少尿酸鹽結(jié)晶的沉積。41.[單選]
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口服有機磷農(nóng)藥中毒者搶救是否成功關(guān)鍵在于A.洗胃是否徹底B.導(dǎo)瀉是否及時C.休克是否糾正D.解磷定劑量大小E.呼吸是否暢通【答案】A【解析】42.[單選]
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急性腎衰竭少尿或無尿期應(yīng)控制血清鉀升高,其相應(yīng)的措施不包括A.嚴格限制含鉀食物B.可以輸入庫存血C.嚴格限制含鉀藥物D.可遵醫(yī)囑服用堿性藥物E.高滲葡萄糖加胰島素靜脈滴注【答案】B【解析】因庫存較久的血液中紅細胞內(nèi)的鉀進入血漿,庫存2周的血漿中鉀濃度可增加4~5倍,故大量輸庫存血會導(dǎo)致血鉀升高。43.[單選]
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關(guān)于肺心病抗生素治療的原則,正確的是A.長時間使用抗生素B.大劑量聯(lián)合用藥C.根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗用藥D.盡量選用好的抗生素E.間斷使用抗生素【答案】C【解析】根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果指導(dǎo)抗生素使用。44.[單選]
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患兒,男,11個月,腹股溝斜疝,擬非手術(shù)治療,原因是A.小兒體質(zhì)差不耐受手術(shù)B.手術(shù)易感染C.麻醉易出現(xiàn)意外D.有自愈可能性E.術(shù)后并發(fā)癥多【答案】D【解析】因小兒的腹壁肌肉可隨著年齡增長發(fā)育成熟,故可自愈。45.[單選]
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急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎,血清免疫球蛋白顯著增高的是A.IgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD【答案】B【解析】急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒血常規(guī)顯示:中性粒細胞增高,血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG均有增高。其中IgM增高最為顯著。46.[單選]
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患者,女性,29歲,腹部外傷后,全腹疼痛及壓痛,疑膀胱破裂,最可靠的檢查方法是A.膀胱鏡B.導(dǎo)尿C.膀胱造影D.膀胱穿刺E.尿流動力學(xué)測定【答案】C【解析】膀胱損傷時膀胱造影見造影劑漏至膀胱外。47.[單選]
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關(guān)于開放性骨折,說法錯誤的是A.顱底骨折伴腦脊液漏屬開放性骨折B.骨盆骨折伴傷口漏尿?qū)匍_放性骨折C.開放性骨折感染危險大D.開放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場復(fù)位E.骨折處有皮膚擦傷出血,應(yīng)屬開放性骨折【答案】E【解析】骨折端與外界直接相通才屬于開放性骨折。48.[單選]
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嚴重擠壓傷導(dǎo)致腎衰竭的原因?qū)儆贏.腎前性B.心源性C.腎性D.腎前性及腎后性E.腎性及腎后性【答案】C【解析】急性腎衰竭病因分為腎前性、腎后性和腎性3種原因,腎前性主要因脫水、休克、出血等血容量減少或心排血量減少引起;腎后性因結(jié)石等尿流受阻引起;腎性為腎缺血、腎中毒等腎實質(zhì)病變引起,最常見的原因為擠壓傷、化學(xué)制劑、蛇咬傷等直接損害腎臟。49.[單選]
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氨中毒學(xué)說認為:肝性腦病是由于氨干擾了大腦的A.血氧含量B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水鹽平衡E.供能代謝【答案】E【解析】氨中毒學(xué)說認為:肝性腦病是由于氨干擾了大腦的供能代謝。50.[單選]
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哪段時期可做陰道灌洗A.月經(jīng)期B.產(chǎn)褥期C.陰道流血期D.排卵期E.妊娠期【答案】D【解析】51.[單選]
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化學(xué)消毒滅菌法不包括A.浸泡法B.洗滌法C.擦拭法D.噴霧法E.熏蒸法【答案】E【解析】52.[單選]
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極低出生體重兒是指A.出生1小時內(nèi)體重不足2500gB.出生1小時內(nèi)體重不足2000gC.出生1小時內(nèi)體重不足1500gD.出生1小時內(nèi)體重不足1300gE.出生1小時內(nèi)體重不足1000g【答案】C【解析】低出生體重兒是指出生1小時內(nèi)體重不足1500g的新生兒。53.[單選]
[1分]
急性腎衰竭患者電解質(zhì)失調(diào),以下危害最嚴重的是A.低血鈉B.高血鉀C.低血鈣D.高血磷E.高血鎂【答案】B【解析】高鉀血癥是急性腎衰少尿或無尿期最主要和最危險的并發(fā)癥,也是引起病人死亡的最常見原因。54.[單選]
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硬膜外麻醉術(shù)后的臥位是A.平臥,去枕B.側(cè)臥,去枕C.側(cè)臥,不去枕D.平臥,不去枕E.半臥位【答案】A【解析】55.[單選]
[1分]
產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)巨大兒,最需考慮的情況是A.經(jīng)產(chǎn)婦B.營養(yǎng)過剩C.孕婦并發(fā)糖尿病D.父母身材高大E.過期妊娠【答案】C【解析】母親糖尿病和肥胖是導(dǎo)致巨大兒的最重要的危險因素。56.[單選]
[1分]
患兒,8歲,2周前患上呼吸道感染,2天來顏面水腫,尿少,尿為濃茶色。診斷為急性腎小球腎炎。患兒感染的致病菌最可能是A.乙型β溶血性鏈球菌B.甲型鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.糞鏈球菌【答案】A【解析】急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎,為兒科常見的免疫反應(yīng)性腎小球疾病。主要臨床表現(xiàn)為急性起病,水腫、少尿、血尿、蛋白尿和高血壓。多數(shù)發(fā)生于β溶血性鏈球菌感染后,又稱為鏈球菌感染后腎炎。57.[單選]
[1分]
開放性氣胸的主要病理生理變化是A.反常呼吸運動B.縱隔擺動C.進行性傷側(cè)肺壓縮D.血液循環(huán)障礙E.低氧血癥【答案】B【解析】開放性氣胸造成患側(cè)胸腔與大氣直接相通,吸氣時健側(cè)胸腔負壓增大,縱隔向健側(cè)進一步移位,呼氣時兩側(cè)胸腔壓力差減少,縱隔移向患側(cè),稱為縱隔擺動。58.[單選]
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下列會陰擦洗護理要點描述正確的是A.觀察會陰傷口有無紅腫及分泌物B.保持擦洗液溫度在40℃左右C.留置尿管者因防止脫出不用擦洗D.會陰傷口感染者應(yīng)最先擦洗E.會陰擦洗每日1次【答案】A【解析】對會陰擦洗的病人要每日2次,按順序進行,對留置尿管的病人要注意擦洗干凈,并保持通暢;對有傷口的病人安排在最后擦洗,以防交叉感染。59.[單選]
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患者女,35歲,自訴發(fā)熱2周,入院后確診急性白血病,其發(fā)熱的原因是A.血小板減少B.嗜酸性粒細胞減少C.出血被吸收D.嗜堿性粒細胞減少E.細菌感染【答案】E【解析】60.[單選]
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下面關(guān)于成年人結(jié)核菌素試驗?zāi)康恼f法正確的是A.測定人體是否受過結(jié)核菌感染B.肺結(jié)核輔助診斷C.判斷結(jié)核有無活動性D.結(jié)核病分期E.明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療【答案】A【解析】結(jié)核菌素試驗陰性說明機體沒有結(jié)核菌感染,而成年人結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)僅表示接種過卡介苗或受過結(jié)核菌感染,并不表示一定患病。61.[單選]
[1分]
心臟病患者咨詢能否妊娠,其主要的判定依據(jù)是A.曾否生育B.有無其他慢性疾病C.心臟病的種類D.心功能分級E.目前恢復(fù)情況【答案】D【解析】62.[單選]
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護士給病人用地高辛前首先應(yīng)評估A.1min心率B.24h尿量C.心電圖D.心功能E.水腫程度【答案】A【解析】63.[單選]
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糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素(糖-蛋白質(zhì)-脂肪)含量占飲食總熱量百分比分別應(yīng)為A.30%~40%、50%、<20%B.40%~55%、50%、10%C.55%~60%、15%、<30%D.20%~30%、60%、20%E.<15%、60%、<30%【答案】C【解析】糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素(糖-蛋白質(zhì)-脂肪)含量占飲食總熱量百分比分別應(yīng)為糖占飲食總熱量55%~60%,蛋白質(zhì)15%,脂肪<30%。64.[單選]
[1分]
關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防,不正確的是A.與健全的孕期保健相關(guān)B.與避免產(chǎn)程延長有關(guān)C.與縮宮素能否及時使用有關(guān)D.與充盈的膀胱能否及時排空有關(guān)E.與是否早期哺乳無關(guān)【答案】E【解析】產(chǎn)后出血的預(yù)防:①妊娠期:加強孕期保健,定期產(chǎn)前檢查,及時治療高危妊娠或早孕時終止妊娠。②分娩期:第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進展,防止產(chǎn)程延長。第二產(chǎn)程嚴格執(zhí)行無菌技術(shù),指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓,適時適度做會陰側(cè)切術(shù),胎肩娩出后立即給予縮宮素,以加強子宮收縮,減少出血;第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測量出血量。③產(chǎn)后期:產(chǎn)后2小時內(nèi),要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況,定時測量產(chǎn)婦的生命體征;督促產(chǎn)婦及時排空膀胱,以免影響宮縮致產(chǎn)后出血;早期哺乳,刺激子宮收縮,減少陰道出血量。因此,產(chǎn)后出血的65.[單選]
[1分]
患者,女性,45歲,腎移植術(shù),術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)14分鐘后,移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅,出現(xiàn)青紫、壞死,該病人出現(xiàn)的是A.休克B.超急性排異反應(yīng)C.急性排異反應(yīng)D.亞急性排異反應(yīng)E.慢性排異反應(yīng)【答案】B【解析】超急性排異反應(yīng)在移植手術(shù)后24小時內(nèi)或更短時間內(nèi)發(fā)生;急性排異反應(yīng)在移植后1~2周即可出現(xiàn);慢性排異反應(yīng)在移植后數(shù)年內(nèi),移植器官的功能逐漸減退。66.[單選]
[1分]
胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最可靠的診斷依據(jù)是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.腹部壓痛、反跳痛E.X線檢查可見小的液,氣平面【答案】B【解析】潰瘍穿孔后,胃腸道氣體進入腹腔,立位時向膈下聚集,X線檢查表現(xiàn)為膈下游離氣體,是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據(jù)。67.[單選]
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關(guān)于小兒風(fēng)濕熱治療要點,錯誤的是A.控制感染時用青霉素不少于2周B.早期治療可用免疫抑制劑C.心臟炎者宜早期使用潑尼松D.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎可給予阿司匹林E.有舞蹈病者可口服苯巴比妥等【答案】B【解析】小兒風(fēng)濕熱的治療,只在嚴重情況下才謹慎使用毒性較大的免疫抑制劑。68.[單選]
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患者,女性,30歲,干農(nóng)活時不慎鐵釘刺入腳底,9日后發(fā)生肌肉痙攣,給予注射TAT,其機制是.A.預(yù)防感染B.解除痙攣C.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素D.提高人體的免疫力E.中和游離毒素【答案】E【解析】TAT可與游離毒素結(jié)合,阻止其侵入神經(jīng)系統(tǒng),防止對神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)損害。69.[單選]
[1分]
急性下壁心肌梗死患者最常見的心律失常是A.心房顫動B.室上性過早搏動C.竇性心動過速D.心室顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯【答案】E【解析】器質(zhì)性心臟病是房室傳導(dǎo)阻滯的常見病因,如急性心肌梗死、病毒性心肌炎等。70.[單選]
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胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位分別是A.胃幽門和十二指腸球部前壁B.胃大彎和十二指腸升部C.胃竇和十二指腸球部前壁D.胃小彎和十二指腸球部后壁E.胃賁門和十二指腸球部【答案】D【解析】大出血的潰瘍一般位于胃小彎(其出血源自胃左右動脈分支或肝胃韌帶內(nèi)血管)或十二指腸球部后壁(其出血源自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支)。71.[單選]
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蛋白尿的尿液中每日蛋白含量是A.>50mgB.>75mgC.>100mgD.>125mgE.>150mg【答案】E【解析】蛋白尿是指尿液中每日蛋白含量大于150mg。72.[單選]
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女性,38歲,已確診糖尿病。昨天下午突然昏睡,送醫(yī)院經(jīng)尿化驗認為是糖尿病酮癥酸中毒,問尿化驗應(yīng)有何顯示A.尿白細胞增加B.尿糖(+)C.尿紅細胞增多D.尿酮體(+++)E.尿蛋白(+)【答案】D【解析】73.[單選]
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目前我國引起心房顫動最常見的病因是A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B.情緒激動C.急性酒精中毒D.劇烈運動后E.縮窄性心包炎【答案】A【解析】考查學(xué)生對于心房顫動病因的掌握,常發(fā)生于器質(zhì)性疾病患者,如風(fēng)濕性心臟病。74.[單選]
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適用于腎衰竭病人的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑是A.大分子聚合物B.自制勻漿膳C.高支鏈氨基酸配方D.必需氨基酸配方E.組件配方【答案】D【解析】必需氨基酸配方含足夠能量和必需氨基酸,只含少量脂肪和電解質(zhì),適用于腎衰竭病人。75.[單選]
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清創(chuàng)術(shù)是處理開放性損傷的重要措施,而且愈早愈好,應(yīng)盡可能在傷后幾小時內(nèi)施行A.1~2hB.3~5hC.6~8hD.9~10hE.48~72h【答案】C【解析】76.[單選]
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關(guān)于輸卵管妊娠下列說法正確的是A.以間質(zhì)部妊娠最常見B.一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符C.輸卵管發(fā)育不良或功能異常均可成為輸卵管妊娠的原因D.陰道流血少,不易導(dǎo)致失血性休克E.后穹除穿刺陽性可否定輸卵管妊娠的可能【答案】C【解析】導(dǎo)致輸卵管妊娠的原因有輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常等,最常見病因為炎癥。77.[單選]
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新生兒期是指A.自出生臍帶結(jié)扎開始至生后28天內(nèi)B.自受孕28周開始至生后28天C.自生后7天開始至生后滿1個月D.自受孕28周至生后臍帶結(jié)扎E.自出生臍帶結(jié)扎開始至生后14天【答案】A【解析】小兒年齡分7個期。胎兒期:從受精卵形成至胎兒娩出;新生兒期:出生(臍帶結(jié)扎)至28天內(nèi);嬰兒期:出生至1周歲前;幼兒期:1周歲至3周歲前;學(xué)齡前期:自3周歲后至6~7歲前;青春期:女孩從11~12歲至17~18歲,男孩從13~14歲至18~20歲。78.[單選]
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下列屬于應(yīng)用洋地黃類藥物禁忌證的疾病是A.充血性心力衰竭B.三度房室傳導(dǎo)阻滯C.心房顫動D.室上性心動過速E.心房撲動【答案】B【解析】應(yīng)用洋地黃類藥物的禁忌證有嚴重房室傳導(dǎo)阻滯、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小時內(nèi)不宜使用。洋地黃中毒或過量者為絕對禁忌證。79.[單選]
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急性腎盂腎炎可出現(xiàn)的實驗檢查結(jié)果除外A.可有肉眼血尿B.可有膿尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.血沉加快【答案】D【解析】鏡檢尿白細胞明顯增多,見白細胞管型。紅細胞增多,可有肉眼血尿。白細胞計數(shù)≥8×10/L為白細胞尿(膿尿)。尿蛋白常為陰性或微量,一般<2.0g/d。血白細胞和中性粒細胞增高,并有中性粒細胞核左移。血沉可增快。80.[單選]
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取陰道分泌物查念珠菌時,所使用的懸液是A.4%碳酸氫鈉溶液B.10%氫氧化鈉溶液C.0.9%氯化鈉D.0.2%苯扎溴銨溶液E.1:5000呋喃西林【答案】C【解析】取陰道分泌物查念珠菌時,所使用的懸液是生理鹽水。81.[單選]
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女性,23歲,葡萄胎清宮術(shù)后,護士告知避孕時間是A.0.5年B.2年C.2.5年D.3年E.5年【答案】B【解析】葡萄胎術(shù)后需常規(guī)避孕2年,復(fù)查HCG2年,宜選用安全套避孕方式。82.[單選]
[1分]
當(dāng)病人出現(xiàn)間歇性無痛性血尿首先考慮是A.泌尿系損傷B.泌尿系結(jié)核C.泌尿系腫瘤D.泌尿系結(jié)石E.泌尿系炎癥【答案】C【解析】83.[單選]
[1分]
中期妊娠羊膜腔內(nèi)引產(chǎn)術(shù),穿刺A.不超過1次B.不超過3次C.不超過5次D.不超過7次E.沒有規(guī)定【答案】B【解析】中期妊娠采用水囊引產(chǎn)術(shù)時,一般穿刺不宜超過3次,第一次引產(chǎn)失敗后,可重復(fù)使用第二次,再失敗者,則應(yīng)改用其他引產(chǎn)方法。必要時可在B超引導(dǎo)下穿刺。84.[單選]
[1分]
患者,男性,58歲,左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅,界限清楚,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),高熱,初步考慮是A.急性蜂窩織炎B.癤病C.癰D.濕疹E.丹毒【答案】E【解析】丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲所致,好發(fā)于下肢和面部,發(fā)病急,開始即可有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。局部皮膚發(fā)紅、疼痛、灼熱、邊界清楚,病變范圍擴展較快。85.[單選]
[1分]
膀胱鏡檢查的禁忌證除外A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.包莖并外口狹窄D.重度高血壓E.尿道結(jié)石嵌頓【答案】B【解析】對于膀胱腫瘤,膀胱鏡是最重要的檢查手段。86.[單選]
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急性粟粒型肺結(jié)核強化治療階段應(yīng)使用的抗結(jié)核藥物是A.異煙肼、利福平B.異煙肼、吡嗪酰胺C.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺D.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素E.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇【答案】D【解析】急性粟粒型肺結(jié)核強化治療階段即給予強有力的四聯(lián)殺菌藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素。鏈霉素能殺滅在堿性環(huán)境中生長、分裂、繁殖活躍的細胞外的結(jié)核菌。吡嗪酰胺能殺滅在酸性環(huán)境中細胞內(nèi)結(jié)核菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的結(jié)核菌。87.[單選]
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構(gòu)成傳染過程必須具備的三個因素是A.傳染源、傳播途徑、易感人群B.病原體、侵入途徑,人體抵抗力C.病原體的數(shù)量、致病力、人體抵抗力D.病原體、感染途徑、人體E.屏障作用、吞噬作用、體液作用【答案】A【解析】傳染病在人群中的發(fā)生、發(fā)展、傳播及轉(zhuǎn)歸的全部自然經(jīng)過,稱為流行過程。流行過程必須具備傳染源、傳播途徑、人群易感性三個基本環(huán)節(jié)。88.[單選]
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心肺腦復(fù)蘇時,應(yīng)用20%甘露醇的主要作用是A.防治腦水腫B.防治肺水腫C.防治酸中毒D.防治體循環(huán)淤血E.防止高血鉀【答案】A【解析】20%甘露醇是高滲溶液具有脫水的作用,常用于腦復(fù)蘇。89.[單選]
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潰瘍性結(jié)腸炎病變常見的累及部位是A.直腸和結(jié)腸B.回盲部C.盲腸D.結(jié)腸E.升結(jié)腸【答案】A【解析】潰瘍性結(jié)腸炎病變常見的累及部位是直腸和結(jié)腸。90.[單選]
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病人腹壁靜脈曲張,臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上,臍以下亦由下向上,可能性最大的原因是A.門靜脈高壓B.大量腹腔積液C.上腔靜脈回流受阻D.脾腫大E.下腔靜脈回流受阻【答案】E【解析】91.[單選]
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腫瘤性發(fā)熱常見熱型為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.超高熱E.不規(guī)則熱【答案】E【解析】腫瘤患者的發(fā)熱源于組織破壞和壞死物質(zhì)的吸收,多為不規(guī)則熱。不規(guī)則熱是指發(fā)熱無一定規(guī)律,可見于結(jié)核病、惡性腫瘤、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。92.[單選]
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腫瘤診斷有很多方法,其中能定性診斷的檢查是A.X線B.超聲波C.核素D.血管造影E.病理【答案】E【解析】93.[單選]
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吸氣性呼吸困難發(fā)生的機制是
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