2022衛(wèi)生資格《主管中藥師》高頻考點12

單選題（共40題，共40分）1.爐貝來源于（）。A.川貝母B.暗紫貝母C.浙貝母D.梭砂貝母E.甘肅貝母【答案】D【解析】本題是考查川貝母的來源。爐貝是川貝母的商品規(guī)格之一，來源于百合科植物梭砂貝母的干燥鱗莖。2.酒蒸后消除刺激咽喉副作用，增強補脾潤肺益腎作用的藥物是A.肉蓯蓉B.女貞子C.黃精D.五味子E.地黃【答案】C【解析】黃精酒蒸后補脾潤肺益腎的功能增強，并可除去麻味，以免刺激咽喉。故正確答案為C。3.呋喃苯胺酸屬于下列哪類利尿藥()A.強效利尿藥B.中效利尿藥C.保鉀利尿藥D.碳酸酐酶抑制藥E.滲透性利尿藥【答案】A【解析】呋喃苯胺酸為強效利尿藥，作用于髓袢升支粗段，選擇性地抑制NaCl的重吸收，因此也屬于髓袢利尿藥。其利尿作用強大而迅速，且不受體內(nèi)酸堿平衡變化的影響。本品口服吸收迅速，10min后血中即可測得藥物，靜注時5—10min即起效，通常維持2—3h。從以上情況可知呋喃苯胺酸利尿作用強于其他各類利尿藥，因而，A為正確選項，其他項不可選。4.下列哪類激素主要用于貧血、再生障礙性貧血、老年性骨質(zhì)疏松癥治療()A.皮質(zhì)激素類B.抗孕激素類C.雌激素類D.同化激素類E.孕激素類【答案】D【解析】以睪丸酮為代表的雄激素類藥物除有促進男性性征和性器官發(fā)育與成熟作用之外，尚有同化作用，即促進蛋白質(zhì)合成代謝，減少蛋白質(zhì)分解，從而促進生長發(fā)育，有些睪丸酮衍生物(如苯丙酸諾龍，康力龍等)，其雄性激素作用大為減弱而同化蛋白質(zhì)作用相對增強，故稱為同化激素。它們主要用于貧血、再生障礙性貧血、老年性骨質(zhì)疏松等癥的治療。故本題正確選項為D，其他各選項均非主要用于上述各癥，故均不應(yīng)選。5.磺胺類藥物通過抑制下列哪種酶而起作用()A.一碳基團轉(zhuǎn)移酶B.二氫葉酸還原酶C.二氫葉酸合成酶D.β—內(nèi)酰胺酶E.DNA回旋酶【答案】C【解析】許多病原微生物不能直接利用現(xiàn)成的葉酸(外源性葉酸)而必須自身合成。其合成的主要步驟是利用二氫蝶啶、L—谷氨酸、對氨基苯甲酸(PABA)在二氫葉酸合成酶的催化下形成二氫葉酸，再在二氫葉酸還原酶的催化下形成四氫葉酸，后者則參與嘌呤、嘧啶、氨基酸、核酸的合成并最終影響菌體蛋白的合成。磺胺類藥物為對氨基苯磺酰胺(簡稱磺胺，SN)的衍生物，它們的化學(xué)結(jié)構(gòu)與PABA相似，因此能與PABA競爭二氫葉酸合成酶從而抑制二氫葉酸的合成，影響核酸生成，最終使細菌的生長繁殖受到抑制。故本題的正確選項應(yīng)為C。6.下列有關(guān)環(huán)丙沙星特點的敘述中錯誤的選項為()A.對G-菌抗菌作用強B.對G+菌抗菌作用較青霉素G弱C.對綠膿桿菌、厭氧菌抗菌作用較強D.可用于呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織感染E.禁用于孕婦、哺乳期婦女及青春期前兒童【答案】B【解析】環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟沙星)是第三代喹諾酮類藥物。該藥抗菌譜廣，對G—菌的抗菌活性是喹諾酮類中最強的。對綠膿桿菌及其他厭氧菌有強大抗菌力。廣泛用于呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織感染。因?qū)墙M織有不良影響、故禁用于孕婦、哺乳期婦女以及青春期前兒童。故本題選項中A、C、D和E均敘述正確，不應(yīng)選做答案。本品對G+菌抗菌作用不比青霉素G弱，故選項B為錯誤選項，符合本題要求，本題答案為B。7.對阿霉素特點描述中錯誤者為()A.屬周期非特異性藥B.屬周期特異性藥C.抑制腫瘤細胞DNA及RNA合成D.引起骨髓抑制及脫發(fā)E.具心臟毒性【答案】B【解析】阿霉素為一種抗癌抗生素。結(jié)構(gòu)上屬于蒽類衍生物，為周期非特異性藥物，它能與DNA堿基對結(jié)合因而抑制DNA和RNA的合成。主要用于治療急性淋巴細胞白血病、急性粒細胞白血病。骨髓抑制、脫發(fā)、口炎等發(fā)生率較高，劑量過大可引起中毒性心肌炎。故A、C、D、E均為正確描述，不應(yīng)選為答案。B項是錯誤描述，符和題目要求，故應(yīng)選為答案。8.部分激動劑的特點為()A.與受體親和力高而無內(nèi)在活性B.與受體親和力高有內(nèi)在活性C.具有一定親和力，但內(nèi)在活性弱，增加劑量后內(nèi)在活性增強D.具有一定親和力，內(nèi)在活性弱，低劑量單用時產(chǎn)生激動效應(yīng)，高劑量時可拮抗激動劑的作用E.無親和力也無內(nèi)在活性【答案】D【解析】部分激動劑具有一定的親和力，但內(nèi)在活性低，單用時與受體結(jié)合后只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng)，即使?jié)舛仍僭黾右膊荒苓_到完全激動劑那樣的最大效應(yīng)，因而僅可稱之為部分激動劑(與完全激動劑相比)。與完全激動劑合用時，如部分激動劑劑量增加，則會占領(lǐng)更多受體，故可妨礙完全激動劑與受體的作用，但本身的活性又有限，因而表現(xiàn)為拮抗激動劑的激動作用。故應(yīng)選D，而其他各項均不是部分激動劑的特點，應(yīng)注意加以區(qū)別。9.下列有關(guān)苯妥英鈉的敘述中哪項是錯的()A.治療某些心律失常有效B.能引起牙齦增生C.能治療三叉神經(jīng)痛D.治療癲癇大發(fā)作有效E.口服吸收規(guī)則，T1/2個體差異小【答案】E【解析】苯妥英鈉為治療癲癇大發(fā)作的首選藥物，對三叉神經(jīng)痛的療效也好，還可用于治療洋地黃所致室性心律失常。但可引起牙齦增生為其不良反應(yīng)。因此，A、B、C、D均為正確描述。本藥口服吸收緩慢而且不規(guī)則，血漿T1/2個體差異大。因此E為錯誤描述，正確答案為E。10.適用于綠膿桿菌感染的藥物是()A.紅霉素B.慶大霉素C.氯霉素D.林可霉素E：利福平【答案】B【解析】所有選擇中僅B項慶大霉素對綠膿桿菌有較強抗菌作用，故適用于綠膿桿菌感染。其他選擇所列的抗生素對綠膿桿菌無效故不能選用。11.糖皮質(zhì)激素特點中哪一項是錯誤的()A.抗炎不抗菌，降低機體防御功能B.誘發(fā)和加重潰瘍C.肝功能不良者須選用可的松或潑尼松D.使血液中淋巴細胞減少E.停藥前應(yīng)逐漸減量或采用隔日給藥法【答案】C【解析】可的松和潑尼松均為糖皮質(zhì)激素類藥物。糖皮質(zhì)激素藥物進入機體后在肝中分布最多，生物轉(zhuǎn)化也在肝中進行，其C4一C5間的雙鍵首先被加氫還原，隨后C3上的酮基還原成羥基再與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合，最后由尿中排出。肝腎功能不全時，糖皮質(zhì)激素的血漿半衰期常被延長。因此肝功能不良者應(yīng)盡量避免選用本類藥物。故選擇C項。其他各選項所述均與實際相符故不能選擇。12.具有中樞性降壓作用的藥物()A.可樂定B.美加明C.利血平D.卡托普利E.氫氯噻嗪【答案】A【解析】抗高血壓藥物品種甚多。根據(jù)其主要作用部位或作用機制，可樂定(A)美加明(B)和利血平(C)為交感神經(jīng)阻滯藥，卡托普利(D)為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，氫氯噻嗪(E)為利尿降壓藥。在交感神經(jīng)阻滯藥中，可樂定主要興奮中樞咪唑啉受體抑制去甲腎上腺素(NE)的釋放而產(chǎn)生降壓作用。美加明主要阻滯植物神經(jīng)節(jié)上N1受體，而利血平則主要耗竭腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì),故此題應(yīng)選A。13.可阻滯植物神經(jīng)節(jié)上Nl受體的藥物()A.可樂定B.美加明C.利血平D.卡托普利E.氫氯噻嗪【答案】B【解析】抗高血壓藥物品種甚多。根據(jù)其主要作用部位或作用機制，可樂定(A)美加明(B)和利血平(C)為交感神經(jīng)阻滯藥，卡托普利(D)為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，氫氯噻嗪(E)為利尿降壓藥。在交感神經(jīng)阻滯藥中，可樂定主要興奮中樞咪唑啉受體抑制去甲腎上腺素(NE)的釋放而產(chǎn)生降壓作用。美加明主要阻滯植物神經(jīng)節(jié)上N1受體，而利血平則主要耗竭腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì),故此題應(yīng)選B。14.可耗竭腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì)的藥物()A.可樂定B.美加明C.利血平D.卡托普利E.氫氯噻嗪【答案】C【解析】抗高血壓藥物品種甚多。根據(jù)其主要作用部位或作用機制，可樂定(A)美加明(B)和利血平(C)為交感神經(jīng)阻滯藥，卡托普利(D)為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，氫氯噻嗪(E)為利尿降壓藥。在交感神經(jīng)阻滯藥中，可樂定主要興奮中樞咪唑啉受體抑制去甲腎上腺素(NE)的釋放而產(chǎn)生降壓作用。美加明主要阻滯植物神經(jīng)節(jié)上N1受體，而利血平則主要耗竭腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì),故此題應(yīng)選C。15.治療慢性失血(如鉤蟲病)所致的貧血宜選用()A.葉酸B.維生素KC.硫酸亞鐵D.維生素B12E.安特諾新【答案】C【解析】缺鐵的原因主要是：①急、慢性失血(如消化道出血，鉤蟲病，多年肛痔或月經(jīng)量過多等);②需鐵增加而攝入量不足(如兒童生長期、婦女妊娠和哺乳期等);③胃腸道吸收障礙(如萎縮性胃炎，胃大部分切除，慢性腹瀉等)，這些均可導(dǎo)致體內(nèi)鐵儲量逐漸耗竭，產(chǎn)生缺鐵性貧血。鐵劑用于防治缺鐵性貧血，療效甚佳。臨床常用的口服鐵劑為硫酸亞鐵，一般能迅速改善癥狀，貧血多在l一3個月恢復(fù)正常，應(yīng)用硫酸亞鐵的同時，應(yīng)同時進行對因治療，如鉤蟲病所致的貧血需進行驅(qū)蟲。葉酸主要治療葉酸缺乏性巨幼紅細胞性貧血;維生素B12對于因其缺乏性惡性貧血和其他原因所致的巨幼紅細胞性貧血有輔助治療作用;而維生素K和安特諾新則為止血藥，分別為促進凝血過程的止血藥和作用于血管的止血藥。故本題答案為C。16.阻滯鈉通道，延長ERP()A.利多卡因B.維拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛爾E.胺碘酮【答案】C【解析】根據(jù)對離子轉(zhuǎn)運和電生理特性的影響，一般將抗心律失常藥分為四類。試題中利多卡因(A)、奎尼丁(C)為鈉通道阻滯藥、維拉帕米(B)為鈣拮抗藥、普萘洛爾(D)為β腎上腺素受體阻斷藥、胺碘酮(E)為延長動作電位時程(APD)藥。奎尼丁可與心肌細胞膜的脂蛋白結(jié)合，降低膜對Na+，K+等通透性，故有膜穩(wěn)定作用，因此可延長APD和有效不應(yīng)期(ERP)。利多卡因能抑制Na+內(nèi)流，促進K+外流，使APD及ERP均縮短，但使APD縮短更明顯，故ERP/APD增大，使EBP相對延長，此特點與奎尼丁有所不同。故此題應(yīng)選C。17.阻滯鈉通道，縮短APD，相對延長ERP()A.利多卡因B.維拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛爾E.胺碘酮【答案】A【解析】根據(jù)對離子轉(zhuǎn)運和電生理特性的影響，一般將抗心律失常藥分為四類。試題中利多卡因(A)、奎尼丁(C)為鈉通道阻滯藥、維拉帕米(B)為鈣拮抗藥、普萘洛爾(D)為β腎上腺素受體阻斷藥、胺碘酮(E)為延長動作電位時程(APD)藥?？岫】膳c心肌細胞膜的脂蛋白結(jié)合，降低膜對Na+，K+等通透性，故有膜穩(wěn)定作用，因此可延長APD和有效不應(yīng)期(ERP)。利多卡因能抑制Na+內(nèi)流，促進K+外流，使APD及ERP均縮短，但使APD縮短更明顯，故ERP/APD增大，使EBP相對延長，此特點與奎尼丁有所不同。故此題應(yīng)選A。18.阻滯鈣通道，降低自律性()A.利多卡因B.維拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛爾E.胺碘酮【答案】B【解析】維拉帕米為鈣拮抗劑，它阻滯心肌細胞膜慢鈣通道，抑制Ca2+內(nèi)流，使自律性降低。故此題應(yīng)選B。19.選擇延長APD和ERP()A.利多卡因B.維拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛爾E.胺碘酮【答案】E【解析】胺碘酮對浦氏纖維和心室肌的APD和ERP可以延長，但對心房和房室結(jié)(AV)的卻很少影響，故它有選擇性延長APD和ERP的作用，因此此題應(yīng)選E。20.誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作()A.利多卡因B.維拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛爾E.胺碘酮【答案】D【解析】普萘洛爾為β腎上腺素受體阻滯劑，但它對心臟的β受體和支氣管的β受體缺乏選擇性，因而在抗心律失常的同時，也因為支氣管β受體被阻滯，使膽堿能神經(jīng)支配相對占優(yōu)勢，引起支氣管收縮，對支氣管哮喘病人易誘發(fā)及加重哮喘發(fā)作。因此，此時應(yīng)禁用普萘洛爾。故此題應(yīng)選D。21.可特異地抑制腎素血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物()A.可樂定B.美加明C.利血平D.卡托普利E.氫氯噻嗪【答案】D【解析】抗高血壓藥物品種甚多。根據(jù)其主要作用部位或作用機制，可樂定(A)美加明(B)和利血平(C)為交感神經(jīng)阻滯藥，卡托普利(D)為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，氫氯噻嗪(E)為利尿降壓藥。在交感神經(jīng)阻滯藥中，可樂定主要興奮中樞咪唑啉受體抑制去甲腎上腺素(NE)的釋放而產(chǎn)生降壓作用。美加明主要阻滯植物神經(jīng)節(jié)上N1受體，而利血平則主要耗竭腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì)故此題應(yīng)選D22.治療軍團病最有效的首選藥物()A.羥氨芐青霉素B.氯霉素C.頭孢他定D.克拉維酸E.紅霉素【答案】E【解析】選擇項所列藥物中，阿莫西林(羥氨芐青霉素)抗菌譜較廣但對綠膿桿菌無效，氯霉素為廣諾抗生素但可明顯抑制骨髓造血功能;頭孢他定為第三代頭孢菌素類藥物，對革蘭陽性、陰性菌均有抗菌活性，尤其對綠膿桿菌殺滅作用很強，可用于嚴重感染;克拉維酸其結(jié)構(gòu)類似青霉素，可抑制β—內(nèi)酰胺酶，因而緩解該酶對青霉素類或頭孢菌素等同服藥物的破壞，以延長或增強后者的抗菌作用;紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，抗菌譜似青霉素G，但軍團菌對其高度敏感，因而目前紅霉素是治療軍團病最有效的首選藥物。據(jù)此，此題應(yīng)選E。23.何首烏異型維管束的存在部位是()。A.皮層B.韌皮部C.木質(zhì)部D.木栓層內(nèi)方和韌皮部外方E.木栓層內(nèi)側(cè)【答案】B【解析】暫無解析24.狗脊表面為()。A.被粗刺B.被光亮的金黃色茸毛C.被棱線D.被硬毛E.密被排列整齊的葉柄殘基及鱗片【答案】B【解析】暫無解析25.關(guān)于咀嚼片的敘述，錯誤的是()A.適用于吞咽困難的患者B.適用于小兒給藥C.一般不需要加入崩解劑D.治療胃部疾患的藥物可以制成咀嚼片E.屬于口腔用片劑【答案】E【解析】咀嚼片是在口腔內(nèi)嚼碎后咽下的片劑，因此適用于小兒、吞咽困難的患者給藥;多用于維生素類及治療胃部疾患的藥物制備。片劑根據(jù)給藥途徑結(jié)合制備與作用分類為：口服片劑、口腔用片劑、外用片和其他片劑;口服片劑包括普通壓制片、包衣片、咀嚼片、泡騰片、分散片、多層片、長效片等，因此答案為E。26.甘草的解毒成分()。A.甘草苷B.甘草甜素C.甘草利酮D.異甘草苷E.香豆素【答案】B【解析】暫無解析27.姜黃與郁金的區(qū)別是()。A.同科不同屬植物B.同屬不同種植物C.同種植物，藥用部位不同D.不同科植物E.不同植物，藥用部位相同【答案】B【解析】暫無解析28.除哪項外均為味連的性狀特征?()。A.多單枝，圓柱型，“過橋”長B.表面黃褐色，有結(jié)節(jié)狀隆起及須根痕C.斷面不整齊，木部鮮黃色或橙黃色D.有放射狀紋理，中央有髓E.氣微，味極苦【答案】A【解析】暫無解析29.半夏炮制品中善于止嘔的是()A.清半夏B.法半夏C.姜半夏D.半夏曲E.生半夏【答案】D【解析】暫無解析30.石決明炮制的作用是()A.改變藥性B.降低毒副作用C.緩和燥性D.使質(zhì)地疏松E.以上都不是【答案】D【解析】暫無解析31.醋炙芫花的目的是()A.增強疏肝理氣作用B.增強活血止痛功效C.降低毒性，緩和瀉下作用D.便于調(diào)劑和制劑E.以上都不是【答案】C【解析】暫無解析32.飲片“傷水”，易導(dǎo)致()A.敗片B.翹片C.變色與走味D.油片E.發(fā)霉【答案】B【解析】暫無解析33.關(guān)于片劑的特點敘述錯誤的是()A.劑量準(zhǔn)確B.質(zhì)量較穩(wěn)定C.生物利用度高于膠囊劑D.可以實現(xiàn)定位給藥E.對兒童不是理想的劑型【答案】C【解析】片劑是按片服用，片內(nèi)藥物均勻，含量差異小，因此劑量準(zhǔn)確;本身為固體劑型且包衣進一步增強了穩(wěn)定性;生物利用度不如膠囊劑和散劑，因為制備過程中加入了粘合劑等賦形劑并給予了很大的壓力;片劑包腸溶衣后可以實現(xiàn)定位給藥;兒童不易吞服，因此對兒童不是理想的劑型。34.含有毒性及刺激性強的藥物宜制成()A.水丸B.蜜丸C.水蜜丸D.濃縮丸E.蠟丸【答案】E【解析】蠟丸以蜂蠟作為賦形劑，有很強的疏水性，溶散十分緩慢，因此含有毒性及刺激性強的藥物可以制成蠟丸，在減慢溶散過程的同時，減小了藥物的釋放量因此也就降低了毒性。35.長于化痰止咳，瀉火解毒的甘草是()A.生甘草B.炙甘草C.炒甘草D.甘草梢E.麩炒甘草【答案】A【解析】暫無解析36.六神曲的成分是()A.苦杏仁、赤小豆、鮮地丁、鮮青蒿、鮮蒼耳草、白面B.苦杏仁、赤小豆、鮮青蒿、鮮蒼耳草、鮮辣蓼、白面C.苦杏仁、白扁豆、鮮青蒿、鮮蒼耳草、鮮辣蓼、白面D.桃仁、赤小豆、鮮青蒿、鮮蒼耳草、鮮辣蓼、白面E.桃仁、白扁豆、鮮地丁、鮮青蒿、鮮辣蓼、白面【答案】B【解析】六神曲為苦杏仁、赤小豆、鮮青蒿、鮮蒼耳草、鮮辣蓼等藥加入面粉（或麥麩）混合后經(jīng)發(fā)酵而成的曲劑?！驹擃}針對“其他制法”知識點進行考核】37.提出“雷公炮制十七法”的是()A.陳嘉謨B.繆希雍C.李時珍D.雷敩E.張仲巖【答案】B【解析】暫無解析38.中藥炮制理論形成時期是()A.漢代B.唐代C.宋代D.明代E.清代【答案】D【解析】暫無解析39.“補中益氣湯”中的黃芪應(yīng)首選()A.生黃芪B.蜜炙黃芪C.米炒黃芪D.炒黃芪E.酒炒黃芪【答案】B【解析】暫無解析40.“麻黃湯”中麻黃應(yīng)首選()A.生麻黃B.炙麻黃C.麻黃絨D.蜜炙麻黃絨E.去節(jié)麻黃多選題（共10題，共10分）【答案】A【解析】暫無解析41.長春新堿()A.作用于腫瘤細胞增殖中的G1期B.作用于S期C.作用于M期D.屬周期非特異性藥E.對兒童急性淋巴細胞白血病療效較好【答案】C、E【解析】長春堿和長春新堿均為夾竹桃科植物長春花中提取的生物堿。它可與細胞中紡錘絲微管蛋白結(jié)合，影響微管的裝配和紡錘絲的形成，使細胞有絲分裂停止在中期。因此，主要作用于M期，屬周期特異性抗癌藥。該藥對兒童急性淋巴細胞白血病療效較好。42.異煙肼的作用特點有()A.結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生抗藥性B.對細胞外的結(jié)核桿菌有效C.對細胞內(nèi)的結(jié)核桿菌無效D.治療中引起維生素B6缺乏E.與對氨水楊酸合用，兩者均在肝臟乙?；?從而提高療效【答案】B、D、E【解析】異煙肼為常用抗結(jié)核藥，對結(jié)核桿菌有高度選擇性作用，抗菌力強，但單用時結(jié)核桿菌易產(chǎn)生耐藥性，與對氨水楊酸等藥合用時，可以提高療效，降低毒性，延緩耐藥性的發(fā)生。由于分子小，易透入細胞內(nèi)，故對細胞內(nèi)外的結(jié)核桿菌均有效。由于異煙肼與吡哆醛結(jié)構(gòu)相似，可妨礙維生素B6的利用而導(dǎo)致后者缺乏。因此本題的正確答案應(yīng)為B、D、E。而A、C兩項則為錯誤描述，不能選用。43.屬內(nèi)源性的擬腎上腺素藥有()A.去甲腎上腺素B.多巴胺C.麻黃堿D.腎上腺素E.異丙腎上腺素【答案】A、B、D【解析】本題5個備選藥物均為擬腎上腺素藥，但去甲腎上腺素、多巴胺、腎上腺素在機體內(nèi)自身即存在，故作為藥物它們是內(nèi)源性的擬腎上腺素藥物。而麻黃堿是從中藥麻黃中提取或人工合成者，異丙腎上腺素是人工合成品，此二者在機體內(nèi)皆不存在，故不是內(nèi)源性擬腎上腺素藥物。據(jù)此本題答案只應(yīng)是A、B、D。44.異丙嗪的主要用途有()A.抗心律不齊B.防治變態(tài)反應(yīng)C.防治消化性潰瘍D.抗暈動癥及嘔吐E.鎮(zhèn)靜催眠【答案】B、D、E【解析】異丙嗪為一典型的H1阻斷藥。其作用主要有對抗組胺收縮胃、腸、支氣管平滑肌的作用，對因組胺受體興奮而引起的變態(tài)反應(yīng)有防治作用;因能阻斷中樞H1受體的覺醒反應(yīng)，而有鎮(zhèn)靜催眠作用;它還有抗暈動、止吐作用(可能由其中樞抗膽堿作用引起)，但它既無抗心律不齊作用也不能防治消化性潰瘍，故本題只能選擇B、D、E。45.甘露醇可用于()A.預(yù)防急性腎功能衰竭B.利尿輔助藥C.青光眼D.腦水腫E.心臟性水腫【答案】A、C、D【解析】甘露醇口服不吸收，常用20%高滲注射液靜注，以促使組織間液水分向血漿擴散，產(chǎn)生脫水作用。它大部分從腎上球濾過，在腎小管內(nèi)不被重吸收，使管腔液形成高滲，妨礙水和電解質(zhì)在腎小管內(nèi)重吸收，因而產(chǎn)生利尿作用。該藥可用于預(yù)防急性腎功能衰竭，降低顱內(nèi)壓而用于消除腦水腫，降低眼內(nèi)壓而用于青光眼。故本題應(yīng)選擇A、C、D。46.丙硫氧嘧啶的主要適應(yīng)癥有()A.中、輕度甲亢B.甲狀腺危象C.甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備D.單純性甲狀腺腫E.甲狀腺功能低下【答案】A、B、C【解析】丙硫氧嘧啶是常用的抗甲狀腺藥之一。甲狀腺在合成甲狀腺素時需要碘和酪氨酸，以及甲狀腺過氧化物酶(TPO)、蛋白水解酶等參與。丙硫氧嘧啶可與TPO起反應(yīng)，阻止TPO系統(tǒng)使I-氧化成活性碘的催化作用，因而妨礙酪氨酸碘化和偶聯(lián)反應(yīng)，不能最終生成甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)，但它不影響I-的攝入及已合成的T3和T4的釋放和利用，故需待已有的T4和T3耗竭后，才會出現(xiàn)抗甲狀腺激素作用。據(jù)此，丙硫氧嘧啶主要用于中、輕度甲亢，甲狀腺危象的治療以及甲亢的手術(shù)前準(zhǔn)備。單純性甲狀腺腫系因缺碘而引起的甲狀腺組織代償性增生肥大，只宜補充碘鹽加以防治。甲狀腺功能低下則應(yīng)給服甲狀腺片等加以補充。據(jù)此本題只能選擇A、B、C。