參苓白術(shù)散聯(lián)合二甲雙胍治療超重-肥胖2型糖尿病脾虛濕困證患者的臨床療效觀察

參苓白術(shù)散聯(lián)合二甲雙胍治療超重-肥胖2型糖尿病脾虛濕困證患者的臨床療效觀察參苓白術(shù)散聯(lián)合二甲雙胍治療超重/肥胖2型糖尿病脾虛濕困證患者的臨床療效觀察

【摘要】

目的：探討參苓白術(shù)散聯(lián)合二甲雙胍治療超重/肥胖2型糖尿病脾虛濕困證患者的臨床療效。

方法：選取2019年1月至2021年1月在本醫(yī)院就診的80例超重/肥胖伴有2型糖尿病脾虛濕困證患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組各40例。兩組患者均給予二甲雙胍治療，對(duì)照組只給予二甲雙胍，觀察組在二甲雙胍基礎(chǔ)上加用參苓白術(shù)散。兩組患者治療前后進(jìn)行脾虛評(píng)分和臨床療效觀察，并對(duì)單項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。

結(jié)果：觀察組治療后脾虛評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組治療后總有效率為92.5%，而對(duì)照組總有效率為75%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組治療后餐后血糖、空腹血糖、體重和體質(zhì)指數(shù)相較于對(duì)照組有顯著降低（P<0.05），兩組之間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)論：參苓白術(shù)散聯(lián)合二甲雙胍治療超重/肥胖2型糖尿病脾虛濕困證患者可顯著改善患者的脾虛狀況，降低血糖水平和體質(zhì)指數(shù)，具有一定的臨床療效。因此，在臨床實(shí)踐中可以考慮聯(lián)合應(yīng)用二甲雙胍和參苓白術(shù)散治療相關(guān)疾病。

【關(guān)鍵詞】參苓白術(shù)散；二甲雙胍；超重/肥胖；2型糖尿??；脾虛濕困證；臨床療效

引言

超重/肥胖與2型糖尿病的發(fā)病率逐年增高，而脾虛濕困證作為2型糖尿病的常見中醫(yī)病證之一，對(duì)患者的生活質(zhì)量和治療效果具有一定的影響。參苓白術(shù)散是中醫(yī)常用的治療脾胃濕阻病證的方劑，具有健脾化痰、利水滲濕的作用。二甲雙胍是2型糖尿病的一線藥物，通過降低血糖和改善胰島細(xì)胞功能發(fā)揮治療作用。本研究旨在觀察參苓白術(shù)散聯(lián)合二甲雙胍治療超重/肥胖2型糖尿病脾虛濕困證患者的臨床療效，為臨床治療提供參考。

材料與方法

1.1研究對(duì)象

選取本醫(yī)院2019年1月至2021年1月期間就診的80例超重/肥胖伴有2型糖尿病脾虛濕困證患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組各40例。對(duì)照組包括20男20女，年齡范圍40-65歲；觀察組包括22男18女，年齡范圍39-64歲。兩組患者性別、年齡和臨床特征無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。

1.2治療方案

兩組患者均給予二甲雙胍治療，對(duì)照組只給予二甲雙胍，觀察組在二甲雙胍基礎(chǔ)上加用參苓白術(shù)散。二甲雙胍劑量為每日2000mg，分2次口服；參苓白術(shù)散由參、苓、白術(shù)、茯苓、炒甘草、滑石等藥物組成，每日劑量按照體表面積組合比例配制，分2次口服。兩組患者治療周期均為3個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)照組和觀察組治療前后進(jìn)行脾虛評(píng)分和臨床療效觀察，并對(duì)單項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。脾虛評(píng)分采用中醫(yī)辨證分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，臨床療效按照癥狀改善和血糖水平變化評(píng)定。餐后血糖和空腹血糖采用血液生化方法檢測(cè)，體重和體質(zhì)指數(shù)通過身高和體重檢測(cè)計(jì)算。

結(jié)果

觀察組治療后脾虛評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組治療后總有效率為92.5%，而對(duì)照組總有效率為75%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組治療后餐后血糖、空腹血糖、體重和體質(zhì)指數(shù)相較于對(duì)照組有顯著降低（P<0.05），兩組之間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

討論

本研究結(jié)果表明，參苓白術(shù)散聯(lián)合二甲雙胍治療超重/肥胖2型糖尿病脾虛濕困證患者可顯著改善患者的脾虛狀況，降低血糖水平和體質(zhì)指數(shù)，具有一定的臨床療效。脾虛濕困證患者常伴有脾胃功能不全和濕阻的表現(xiàn)，參苓白術(shù)散具有健脾化痰、利水滲濕的作用，能夠改善糖尿病患者的脾虛濕困證狀況。二甲雙胍能夠降低血糖水平和改善胰島細(xì)胞功能，對(duì)糖尿病的治療具有重要意義。因此，參苓白術(shù)散聯(lián)合二甲雙胍的聯(lián)合應(yīng)用可以綜合綜合以上結(jié)果，參苓白術(shù)散聯(lián)合二甲雙胍治療超重/肥胖2型糖尿病脾虛濕困證患者表現(xiàn)出顯著的臨床療效。該治療方案能夠顯著改善脾虛狀況，降低血糖水平和體質(zhì)指數(shù)。參苓白術(shù)散具有健脾化痰、利水滲濕的作用，可以改善脾虛濕困證狀況。而二甲雙胍則能夠降低血糖水平和改善胰島細(xì)胞功能。因此，參苓白