居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)方案

為圓滿完成2022年我市承擔(dān)的國家居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改養(yǎng)老服務(wù)工作創(chuàng)新發(fā)展，特制定本方案。貫徹落實(shí)中央和省關(guān)于加強(qiáng)老齡工作、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)改?！钡慕ㄔO(shè)進(jìn)程中有更多的獲得感、幸福感。(一)堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會參與進(jìn)入，打造多元化服務(wù)格局，有效提升養(yǎng)老服務(wù)供給能力。(二)堅(jiān)持政策創(chuàng)新、先試先行(三)堅(jiān)持重點(diǎn)突出、因地制宜(四)堅(jiān)持協(xié)同聯(lián)建、資源共享中醫(yī)藥改革)優(yōu)勢，形成四級財政合力，聯(lián)建基礎(chǔ)設(shè)施、信息系老協(xié)同服務(wù)水平。本次試點(diǎn)的實(shí)施范圍是：11個非省財政直管縣(區(qū)),其中5區(qū)為全面推進(jìn)城市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革區(qū)域，6為城鎮(zhèn)、本次試點(diǎn)的主要任務(wù)涵蓋以下八個方面14個重點(diǎn)項(xiàng)目：(一)通過推進(jìn)基礎(chǔ)性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，重點(diǎn)解決居家和社區(qū)領(lǐng)域服務(wù)場所緊缺問題。推進(jìn)全市居家養(yǎng)老服務(wù)中心項(xiàng)目建設(shè)。按照《市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)攻堅(jiān)行動實(shí)施方案》,2023年重點(diǎn)推進(jìn)全市各區(qū)街道級綜合居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)和縣(市)區(qū)社區(qū)級標(biāo)準(zhǔn)化居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，基本實(shí)現(xiàn)城市街道全覆蓋。具體調(diào)整任務(wù)按照文件執(zhí)行，建設(shè)和設(shè)施配套標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范意見由市民政局制定。建設(shè)形式可采用公建民營或社會資本民建公助等形式，項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)營管理應(yīng)一體進(jìn)行，鼓勵社會組織進(jìn)行區(qū)域化規(guī)模運(yùn)營。采用社會資本建設(shè)的街道級綜合居家養(yǎng)老服務(wù)中心，建設(shè)規(guī)模達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼，所需補(bǔ)貼資金分三年發(fā)放；采用社會資本建設(shè)的社區(qū)級標(biāo)準(zhǔn)化居家養(yǎng)老服務(wù)中心，則按照《市養(yǎng)老服務(wù)體系資金管理辦法》執(zhí)行。對社會力量運(yùn)營的居家養(yǎng)老服務(wù)中心，投入運(yùn)營滿一年后，由市級財政按建設(shè)規(guī)模和服務(wù)流量每年給予運(yùn)營補(bǔ)貼，其中街道級綜合居家養(yǎng)老服務(wù)中心每個每年補(bǔ)貼最高不超過15萬元，標(biāo)準(zhǔn)化居家養(yǎng)老服務(wù)中心每個每年補(bǔ)貼最高不超過3萬元，所需資金從市級養(yǎng)老服務(wù)體系資金列支。運(yùn)營補(bǔ)貼政策試點(diǎn)期滿后按照《市養(yǎng)老服務(wù)體系資金管理辦法》執(zhí)行。(二)通過建設(shè)社區(qū)照護(hù)中心創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)方式，重點(diǎn)解決將醫(yī)養(yǎng)融合沉入社區(qū)的問題。開展小微型嵌入式社區(qū)照護(hù)中心項(xiàng)目建設(shè)。各區(qū)分別確定老年人口密集的街道試點(diǎn)小微型嵌入式社區(qū)照護(hù)中心建設(shè)，要求床位10-50張，嵌入老年人生活社區(qū)具備短期托養(yǎng)、醫(yī)療服務(wù)、日間照料、上門服務(wù)等功能。社區(qū)照護(hù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)范圍、功能界定、批準(zhǔn)條件等由市民政局協(xié)同市其他部門聯(lián)合出文規(guī)范。建設(shè)形式以公建民營和民營為主，運(yùn)營單位應(yīng)具有法人身份。市級從中央試點(diǎn)經(jīng)費(fèi)給予每個試點(diǎn)項(xiàng)目一次性試點(diǎn)獎勵，運(yùn)營期間實(shí)際入住老人的床位給予養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位運(yùn)營補(bǔ)貼同等待遇，補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位運(yùn)營補(bǔ)貼同等渠道列支。建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到各類居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)并能開展同等服務(wù)的社區(qū)照護(hù)中心，享受居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目同等補(bǔ)貼政策。(三)通過人才培訓(xùn)、培育提升、風(fēng)險控制，支持服務(wù)品牌化連鎖化，重點(diǎn)解決居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)和保障能力不足的問1.開展我市養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地項(xiàng)目建設(shè)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)、社會組織孵化、小型社區(qū)照護(hù)設(shè)施運(yùn)營實(shí)訓(xùn)等一體運(yùn)營，該項(xiàng)目從中央財政試點(diǎn)經(jīng)費(fèi)列支專項(xiàng)支持。盡快進(jìn)行實(shí)訓(xùn)基地項(xiàng)目選址、項(xiàng)目方案征集和分項(xiàng)目招標(biāo)，盡快完成實(shí)訓(xùn)基地基礎(chǔ)配置并開展正式運(yùn)營，三年內(nèi)完成60家以上居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織培育提升，1000名以上養(yǎng)老服務(wù)管理人才以及持證護(hù)理人員專項(xiàng)提升培訓(xùn)，結(jié)合全市推進(jìn)計(jì)劃同步進(jìn)行全市小型社區(qū)照護(hù)設(shè)施運(yùn)營管理培訓(xùn)。2.開展老年人家庭照護(hù)人員基本技能培訓(xùn)項(xiàng)目建設(shè)以項(xiàng)目方案公開征集、項(xiàng)目實(shí)施公開招標(biāo)的政府購買形式，遴選符合條件的社會組織在主城區(qū)市內(nèi)五區(qū)分區(qū)開展失能半失能老人家庭照護(hù)人員基本技能培訓(xùn)，提升家庭照護(hù)人員服務(wù)技能，提高失能老年人居家生活品質(zhì)。3.開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)品牌項(xiàng)目建設(shè)一是全市培育和打造形成3-5家品牌化、連鎖化、規(guī)?；木蛹液蜕鐓^(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織，每個品牌從中央試點(diǎn)經(jīng)費(fèi)列支資金支持，具體評價標(biāo)準(zhǔn)、評價原則、評價實(shí)施方法等由市民政局、市財政局聯(lián)合制定辦法。二是進(jìn)行全市居家養(yǎng)老服務(wù)中心門頭標(biāo)識和整體形象公開征集與統(tǒng)一設(shè)計(jì)，各區(qū)負(fù)責(zé)對本轄區(qū)內(nèi)符合條件的設(shè)施進(jìn)行改造，盡快全市改造完成。4.推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)場所場地意外保險項(xiàng)目和老年人意外傷害互助計(jì)劃一是進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)場所場地意外保險項(xiàng)目設(shè)計(jì)，銜接養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險，解決基于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所內(nèi)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人無責(zé)任意外傷害的風(fēng)險問題和居家上門服務(wù)的風(fēng)險保障問題。盡快完成方案設(shè)計(jì)，進(jìn)行承保公司公開招標(biāo)，盡快完成全市養(yǎng)老服務(wù)場所和組織投保工作。市財政對參保單位年度投保費(fèi)用進(jìn)行80%補(bǔ)貼。二是開展老年人意外傷害互助計(jì)劃支持項(xiàng)目。該項(xiàng)目由社會組織發(fā)起，采用眾籌十專業(yè)基金支持的方式，為全市老年人意外傷害風(fēng)險保障提供一條輔助途徑，其社會成效通過市民政局和市財政局評審后，從中央試點(diǎn)經(jīng)費(fèi)列支進(jìn)行政策性扶持，具體實(shí)施意見由市民政局、市財政局制定。(四)通過項(xiàng)目征集創(chuàng)新和完善養(yǎng)老服務(wù)形式與服務(wù)內(nèi)容，重點(diǎn)解決服務(wù)多元化問題1.進(jìn)行困難老年人家庭適老化改造項(xiàng)目建設(shè)以項(xiàng)目方案公開征集、項(xiàng)目實(shí)施公開招標(biāo)的政府購買形式，遴選符合條件的社會組織進(jìn)行居家困難老年人家庭適老化改造，改造以滿足老年人適老需求為目標(biāo)，在逐戶評估的基礎(chǔ)上，優(yōu)先保障基本改造內(nèi)容輔助選擇性改造內(nèi)容，主要涵蓋建筑硬件改造、項(xiàng)目實(shí)施期間為全年，實(shí)施范圍為主城區(qū)，市民政局、市財政局年底對項(xiàng)目進(jìn)展情況進(jìn)行評估后，按實(shí)際改造情況撥付支持資金。2.開展老年人緊急救援項(xiàng)目建設(shè)以項(xiàng)目方案公開征集、項(xiàng)目實(shí)施公開招標(biāo)的政府購買形式，遴選符合條件的社會組織開展居家和社區(qū)老年人緊急救援服務(wù)，為有需求的失智老人、獨(dú)居老人和生活照護(hù)缺失的困難老人提供防走失、緊急呼叫、火災(zāi)預(yù)警等緊急救援服務(wù)。項(xiàng)目實(shí)施期間為全年，實(shí)施范圍為主城區(qū)五，市民政局、市財政局年底對項(xiàng)目進(jìn)展情況進(jìn)行評估后，按實(shí)際服務(wù)情況撥付支持資金。3.開展老年人助餐項(xiàng)目建設(shè)以項(xiàng)目方案公開征集、項(xiàng)目實(shí)施公開招標(biāo)的政府購買形式，遴選符合條件的社會組織開展老年人助餐服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)，為經(jīng)濟(jì)困難的老年人提供經(jīng)濟(jì)餐食和送餐服務(wù)補(bǔ)助，通過多種形式為居家老年人提供優(yōu)質(zhì)便利的餐飲服務(wù)。項(xiàng)目實(shí)施期間為全年，實(shí)施范圍為市區(qū)，從中央試點(diǎn)經(jīng)費(fèi)中列支進(jìn)行專項(xiàng)支持，主要用于資助試點(diǎn)區(qū)形成助餐服務(wù)體系，建立助餐服務(wù)運(yùn)營模式。(五)通過互聯(lián)網(wǎng)十養(yǎng)老信息平臺建設(shè)，重點(diǎn)解決資源整合和供需對接問題進(jìn)行全市養(yǎng)老服務(wù)綜合管理平臺項(xiàng)目建設(shè)。采用社會化招商的方式，引入社會資本進(jìn)行全市養(yǎng)老服務(wù)綜合管理平臺建設(shè)，對內(nèi)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域行政事務(wù)辦理、服務(wù)機(jī)構(gòu)管理、資金補(bǔ)貼發(fā)放等日常工作運(yùn)行和監(jiān)管的信息化管理；對外承擔(dān)信息發(fā)布、業(yè)務(wù)受理、咨詢答復(fù)、社會化養(yǎng)老服務(wù)等功能，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)體系資源共享、供需對接。盡快完成招商并實(shí)現(xiàn)平臺試運(yùn)營。(六)通過標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，重點(diǎn)解決養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升問題營規(guī)范》等6項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建無縫覆蓋的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，確保服務(wù)質(zhì)量水平。盡快(七)通過加強(qiáng)養(yǎng)老宣傳教育，重點(diǎn)解決老年人養(yǎng)老觀念轉(zhuǎn)從2023年開始，市、縣(區(qū))、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、居委會(村)四級公建居家養(yǎng)老服務(wù)中心全部采用公開招標(biāo)或委托運(yùn)營等方式鼓勵社會組織和民營資本自尋場地或由當(dāng)?shù)卣赓M(fèi)提供3.完善服務(wù)機(jī)制服務(wù)、養(yǎng)老宣傳教育等9個方向。5.