變態(tài)心理學與健康心理學：第四節(jié) 常見精神障礙_第1頁
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第四節(jié)

常見精神障礙神經癥的五個特點意識的心理沖突精神痛苦持久性妨礙著病人的心理功能或社會功能沒有任何器質性病變作為基礎神經癥的臨床評定方法1分2分3分病程小于3月3月～1年1年以上精神痛苦的程度自己主動設法擺脫需借助別人的幫助和處境的改變才能擺脫幾乎完全無法擺脫，別人安慰開導等也

無濟于事社會功能能照常學習工作及人際交往只有輕微妨礙工作學習或人際交往效率顯著下降，減輕或部分工作，盡量避免社交場合完全不能工作學習，休假或退學、完全

回避某些必要的社

會交往心理沖突的常形與變形常形：與現實處境直接相聯(lián)系，涉及重要生活事件，帶有明顯的道德性質變形：與常形相反，涉及雞毛蒜皮的小事，一般人難以理解一般資料：求助者，男性，4l歲，高中畢業(yè)，已婚。案例介紹：半年多前的一天，求助者到銀行存款，無意間看到銀行工作人員正在將一摞一摞的錢放進保險箱，估計有上百萬元。求助者當時想自己要是像劫匪那樣，拔出槍來，把錢搶走，自己買房買車就不缺錢了。但求助者馬上意識到自己這么想非?？膳?自己是老師，有家有業(yè)的，怎么能有這種犯罪的想法呢?越想越可怕，求助者連忙告誡自己今后千萬不要這樣想，這事也就這樣過去了。一天到單位財務室辦事，見到保險柜，不知怎么回事，又想到“要是像劫匪那樣，拔出槍來，把錢搶走，自己買房買車就不缺錢了?！鼻笾哂X得自己這么想很可怕，不允許自己這么想。但從此以后，這種想法時常就冒了出來。求助者認為自己出現了問題，害怕有一天真做了傻事。求助者命令自己不許這么想，可這種想法像著魔一樣，時不時就冒出來。求助者也覺得自己應該不會去搶銀行，不該這樣緊張，很想控制住自己，但始終控制不住?，F在求助者見到銀行、保險柜等就很緊張，為此盡量避免不去銀行，不接觸保險柜。耽誤了大量時間，求助者內心非常痛苦。因此痛恨自己，焦慮不安，情緒煩躁，有時難以入睡，白天沒精神。最近經常因瑣事與妻子孩子鬧矛盾，不主動關心父母，工作也受到一定程度的影響。自己主動前來咨詢。應激相關障礙應激相關障礙（Stress

–Related

Disorders）

又稱反應性精神障礙或心因性精神障礙，是指一組主要由心理、社會（環(huán)境）因素引起異常心理反應而導致的精神障礙。種類：急性應激障礙創(chuàng)傷后應激障礙/PTSD適應障礙三種應激相關障礙的比較項目急性應激障礙PTSD適應障礙共同點在嚴重或持久的精神創(chuàng)傷下直接引起的精神障礙，其臨床特點和病程經過與創(chuàng)傷性體驗有密切聯(lián)系，并伴有相應的情感反應，容易被人理解。不同點災難性的生活事件有有無病程短，

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