麻醉中級考試試題

直腸癌最常有轉(zhuǎn)移部位是：肝、肺、脾成人心臟按壓的頻次：60次/分、80次/分、100次/分、120次/分成人心臟按壓和人工呼吸的比率是：15：2、30：2、5：1（依據(jù)2011心肺復蘇與心血管急救指南，操作程序為：C-A-B即：C胸外按壓一A開放氣道一B人工呼吸；按壓深度由2005年的4-5cm改為“起碼5cm”）小孩心臟按壓的深度：1/4?1/5胸壁、1/3?1/4胸壁、1/2~1/3胸壁（2011重生兒復蘇指南，深度：胸廓前后徑的1/3；頻次：90次/分，同時連續(xù)正壓通氣，按3:1比率進行，即30次/分）以下選項哪個不對：擇期手術(shù)術(shù)成人血紅蛋白不宜低于80g/L；年紀小于3個月嬰兒術(shù)前血紅蛋白宜超出100g/L；年紀大于3個月嬰兒術(shù)前血紅蛋白宜超出90g/L；血細胞比容大于50%睪丸手術(shù)，若采納椎管內(nèi)麻醉，感覺阻滯平面起碼要達：A.T4、B.T6、C.T10、D.T12、E.L1服用阿司匹林以后停藥多久出血可恢復正常：4?7天、7?14天肝素4小時、手術(shù)前一定停藥的是：利尿劑、ACEI、受體阻滯劑（病人長久服用某些中樞神經(jīng)克制藥，如巴比妥、阿片類、單胺氧化酶克制藥、三環(huán)抗郁悶藥等，均應于術(shù)前停止使用）妊娠期血容量增添最多的：22?24周、24?28周、28?32周、32?34周哪一種吸入麻醉藥血/氣分派系數(shù)最?。旱胤?、甲氧氟烷、異氟烷、七氟烷、氧化亞氮會惹起痙攣性腦電圖的吸入麻醉藥：安氟醚鎮(zhèn)痛作用最強：丁炳諾啡、嗎啡、芬太尼、阿芬太尼、舒芬太尼（如選項有二氫埃托啡，則為二氫埃托啡）受體拮抗藥是：哌唑嗪、育亨賓、美托洛爾禁用于精神病、癲癇病人的是：異丙酚和氯胺酮擁有分別麻醉特色是：氯胺酮擁有感覺-運動分別的局麻藥品：利多卡因、、布比卡因、羅哌卡因可惹起胸壁肌肉僵直的是：芬太尼可惹起腎上腺皮質(zhì)功能克制的是：依靠咪酯眼球外傷禁用：琥珀膽堿經(jīng)hofmann除去：阿曲庫胺甲氧氟烷可惹起：腎毒性、肝毒性男性，使用布比卡因的極量：100mg、150mg、200mg神經(jīng)阻滯復合神經(jīng)平定麻醉適應癥：短小手術(shù)、老年人與小兒哪一種狀況手術(shù)局麻藥中不加腎上腺素：面部手術(shù)、手指手術(shù)體溫每降落1°C，腦代謝率降落：5%、6%、7%痛苦的傳導纖維：A6和B纖維、A8和C纖維28.右心衰和肝硬化差別：肝頸靜脈回流征陽性2交替脈是病特色：左心衰28.右心衰和肝硬化差別：肝頸靜脈回流征陽性2.動脈硬化危險要素：年紀、抽煙、性別、肥胖（主要的危險要素①年紀和性別；②血脂羊；③血壓增高④抽煙；⑤糖尿病和糖耐量異樣）羊；③血壓增高④抽煙；⑤糖尿病和糖耐量異樣）左下肢燒傷占面積：18%、30%、26%、15%、9%部位成人各部位面積（%）小兒各部位面積（%）頭額9X1=9（發(fā)部3面部3頸部3）9+（12-年紀）一雙上肢9X2=18（雙手5雙前臂6雙上臂7）9X2軀干9X卜27（腹側(cè)13背側(cè)13會陰1）9X31 雙下肢9X_5+1=46（雙臀5雙大腿21雙小腿13雙足7）46-12-年紀）糖尿病酮癥酸中毒哪個錯：立刻給碳酸氫鈉創(chuàng)傷病人急救：先救命后治病小腦幕切跡疝瞳孔改變是哪個神經(jīng)麻木：動眼神經(jīng)（小腦幕切跡疝瞳孔先小后大；枕骨大孔疝瞳孔忽大忽?。﹤?cè)臥位顱壓是：70--200鈉石灰無效判斷（變硬、不發(fā)熱、不變色）（臨床判斷二氧化碳汲取劑無效的現(xiàn)象為：汲取劑不發(fā)熱、變色、變硬，患者出現(xiàn)二氧化碳積蓄）對于肌松藥的使用，以下說法錯誤的選項是：BA長時效肌松藥后加用中時效或短時效肌松藥，長時效肌松藥使以后加用的中時效肌松藥或短時效肌松藥時效延伸。B化學構(gòu)造為同一類的兩類肌松藥復合應用其作用共同。C增添劑量或預注非去極化類肌松藥可縮短其起效時間。D去極化肌松藥與非去極化肌松藥合用時其作用互相拮抗。E非去極化肌松藥的起效時間與強度呈反比，肌松強度弱的肌松藥起效時間快。慢性腹膜炎常有細菌：結(jié)核桿菌、大腸桿菌、金葡萄球菌擴腦血管藥最強：尼莫地平、尼群地平39擴外周動脈藥最強：硝苯地平冠脈搭橋手術(shù)靜脈的接口方向一端與冠狀動脈狹小遠端符合，一端與升主動脈符合一位麻醉中的病人，平臥位血壓120/80mmhg.改坐位后血壓為100/60mmhg，很可能是：血容量不足的診療錯誤的選項是：PaCO2＞45mmHg歲小兒拔管后出現(xiàn)吸氣性的呼吸困難，可能為：喉痙攣、支氣管痙攣、氣管融化喚醒試驗的試題：喚醒試驗有助于實時發(fā)現(xiàn)脊髓牽拉、缺血，以防止永遠性的脊髓傷害。與吸入麻醉對比，靜脈麻醉藥丙泊酚對體感引發(fā)電位的克制作用明顯降低。以下有關(guān)冠芥蒂患者麻醉重點的表達，哪一項為哪一項錯誤的DA,防備低血壓B.防備高血壓C.防備心動過速D.麻醉宜淺E.保持心肌氧的供需均衡房顫對循環(huán)功能的擾亂在于：阻礙心室充盈哪個吸入麻醉藥最易惹起心肌對兒茶酚胺應激性的增添：氟烷〉恩氟醚＞異氟醚＞七氟醚及SIMV通氣適應證：PEEP可使萎陷的肺泡從頭擴充，增添FRC和肺適應性，改良通氣和氧合，減少肺內(nèi)分流，是治療低氧血癥的重要手段之一。SIMV撤退呼吸機。分級：第一級：體格健康，發(fā)育營養(yǎng)優(yōu)秀，各器官功能正常；第二級：除外科疾病外，有輕度并存病，功能代償健全；第三級：并存病情嚴重，體力活動受限，但尚能對付平時活動；第四級：并存病嚴重，喪失平時活動能力，常常面對生命威迫；第五級：不論手術(shù)與否，生命難以保持24小時的瀕死病人；第六級：確證為腦死亡，其器官擬用于器官移植手術(shù)。影響Spo2的要素：低溫（＜35°C）、低血壓（＜50mmHg）或應用血管縮短藥、血液中存在亞甲藍、MetHb、COHb、不一樣測定部位、外面光源擾亂。大腦中最重要的鎮(zhèn)痛物質(zhì)是物質(zhì)B.腦啡肽支擴、肺膿腫、間質(zhì)性肺炎的X線表現(xiàn)：支氣管柱狀擴充，典型的x線表現(xiàn)是軌道征;囊狀擴充特色性改變成卷發(fā)樣暗影。肺膿腫初期炎癥表現(xiàn)為大片茂密模糊浸潤暗影，邊沿不清，或為團片狀茂密暗影，散布在一個或數(shù)個肺段。在肺組織壞死、肺膿腫形成后，膿腔出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及氣液平面，其周圍被茂密炎癥浸潤所圍繞。間質(zhì)性肺炎初期肺泡炎顯示雙下肺野模糊暗影密度增高如磨砂玻璃樣。病情進一步進展，肺野內(nèi)出現(xiàn)網(wǎng)狀暗影甚至網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀暗影，后期有大小不等的囊狀改變呈蜂窩肺，肺體積減小，膈肌上抬葉間裂移位。開顱時翻開硬腦膜血壓降落原由：血容量不足、麻醉太深、切開硬腦膜減壓反射一密封容器，一半裝水，在20.度30.度37度,壓強的變化：不變、增高、大氣壓型呼衰的診療：PaO2V60mmH；gPaCO2正?；蛏缘蛡€月病兒禁食：8小時禁食，3小時禁飲57.小于36月病兒禁食：6小時禁食,3小時禁飲屬于哪一種實驗：喜悅、克制、激發(fā)、負荷地塞米松屬于實驗：喜悅、克制、激發(fā)、負荷糖耐量實驗：喜悅、克制、激發(fā)、負荷……鈉內(nèi)流是哪一期？(01234)是哪一期？(01234)63.術(shù)前用單胺氧化酶克制藥，禁用：度冷丁的標記性抗體是：血抗Sm抗體成人男性從門齒到氣管隆突的距離為：28?32cm清醒延緩是指術(shù)后呼喊不可以睜眼和握手、對痛覺刺激無顯然反響連續(xù)的時間達：30分鐘椎管內(nèi)麻神經(jīng)阻滯的次序：血管舒縮神經(jīng)纖維-溫覺-痛覺-觸覺-運動-壓力-本體感覺消失有癲癇高熱病人，用何麻藥麻醉：咪唑平定血液稀釋時：組織澆灌多、心肌縮短力加強2+的內(nèi)流和開釋氨力農(nóng)藥理原理：克制cAMP的水解，使cAMP的濃度高升.，促使Ca吸入麻藥擴腦血管排序：氟烷〉恩氟醚〉七氟醚〉異氟醚最易惹起暈厥和心絞痛：三尖瓣狹小、主動脈瓣狹小、主動脈瓣封閉不全、二尖瓣狹小慢阻肺病人吸入引誘特色：引誘慢，清醒慢局麻藥中毒取決于：血藥濃度心率慢、心肌縮短力小用何藥：多巴胺、多巴酚丁胺、腎上腺素一孕婦心率慢，要使子宮灌輸好，用何藥：麻黃堿、多巴胺、去甲腎是(化學成分)：類固醇激素頸動脈結(jié)節(jié)的地點：即第6頸椎橫突前結(jié)節(jié)，正對環(huán)狀軟骨平面。以拇指向后加壓，可將頸總動脈壓向頸動脈結(jié)節(jié)，阻斷血流，達到止血的目的。做中心靜脈壓的監(jiān)護時，一般用那些血管？1鎖骨下靜脈；2頸內(nèi)靜脈；3股靜脈；有時也可采納貴要靜脈、頸外靜脈頸淺叢阻滯的方法：病人取仰臥位，去枕、頭傾向?qū)?cè)，在胸鎖乳頭肌后緣中，作標記，即為穿刺點。由標記點垂直刺入皮膚，遲緩進針，遇一刺破紙張樣的落空感后表示針尖已穿透肌膜，將局麻藥液注射到肌膜下。內(nèi)流形成，靠近于Na的電-化學均衡電81.動作電位的形成體制：動作電位上漲支主要由Na八 '一》.■? ?++++?.一》k ?一》■?、 .?一..、位。1.細胞內(nèi)外Na和K的散布不平均，細胞外高Na而細胞內(nèi)高K。+有選擇性通透，Na+順濃度梯度內(nèi)流，形成鋒電位的上漲支。2.細胞喜悅時，膜對Na+外流增添形成了動作電位的降落支。影響心清除量的要素（前、后負荷、心肌縮短能力、心率）近代麻醉史初步的標記：乙醚的發(fā)現(xiàn)心臟功能的臨床預計：心功能屏氣試驗臨床表現(xiàn)心功能與耐受力II級30秒以上20~30秒般體力勞動、負重、迅速步行、上下坡，不感覺心慌氣短。能勝任正常活動，但不可以跑步或較使勁的工作，不然心慌氣心功能正常心功能較差。麻醉辦理適合，麻醉II級30秒以上20~30秒般體力勞動、負重、迅速步行、上下坡，不感覺心慌氣短。能勝任正?；顒?，但不可以跑步或較使勁的工作，不然心慌氣心功能正常心功能較差。麻醉辦理適合，麻醉耐受力仍好心備功能不全。麻醉前準備充足，10~20秒III級心備功能不全。麻醉前準備充足，10~20秒III級短。一定靜坐或臥床歇息，輕度體力活純真縮短期高血壓N140N140<90哪個心律失態(tài)首選非同步直流電：室顫、房顫、預激綜合征硬膜外麻醉穿刺的并發(fā)癥，硬膜外血腫的辦理：1、局麻藥渾身中毒反響；2、誤入蛛網(wǎng)膜下腔；3、硬膜外血腫；4、導管折斷；5、異樣寬泛阻滯；6、硬膜穿破和頭痛；7、神經(jīng)傷害；8.感染硬膜外血腫的辦理：盡早手術(shù)，除去血腫心室后負荷指標：MAP、LEVDP、PCW、PSVR心室前負荷指標：LEVDP、PCWP、MAP（臨床上往常用左室舒張末期壓（LVEDP）作為左心室前負荷的指標。右心室的前負荷常用右心室舒張末期壓或右房壓來表示。主動脈壓和肺動脈壓就是左、右心室的后負荷。臨床上常之外周血管阻力作為左心室后負荷的指標）能減少心梗病人再梗的藥：美托洛爾、卡托譜利型管特色：A屬于MaplesonE系統(tǒng)，無活瓣及貯氣囊；B阻力及無效腔小；C清除CO2效率高；D可控呼吸；E合用于重生兒、嬰兒及5歲以下低體重兒（C是錯誤選項，其他正確）瞳孔對光反射的基本中樞位于：中腦、延髓、腦干支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)前纖維起于：胸1~5節(jié)段側(cè)角拇指的神經(jīng)支配：C3、C5、T1對心臟選擇性高的是：維拉帕米阿托品和東苣菪堿藥理作用的差別：東苣菪堿的中樞作用比阿托品強97除顫儀是溝通電仍是直流電，有關(guān)公式為：能量二電流X電壓X時間；電流二電壓/阻抗。防備仰臥位低血壓綜合征，以下舉措中不適合是B進行硬膜外操作前，應慣例開放上肢靜脈進行預防性擴容產(chǎn)婦采納右邊傾斜30°或墊高左髖部即可緩解血壓低至80mmHg時，會使胎盤灌輸減少，危及胎兒在麻醉特別是交感神經(jīng)阻滯后更應發(fā)生是因為妊娠增大的子宮壓迫了下腔靜脈所致女性，40歲，因腸阻塞住院，測得血清鉀為，血清鈉為130mmol/L，氯為70mmol/L，動脈，以下診療哪項最為可能E低鉀血癥、B.低氯血癥、C.低鉀血癥、低鈉血癥、低堿血癥、D.低鈉血癥、E.低鉀、低鈉、低氯血癥（正常人血漿中氯離子的濃度為98-108毫摩爾/升）的診療：， PaO2 300mmH， g PaCO2 30mmH、g， PaO2 150mmH， g PaCO2 54mmHgF，PaO263mmH，gPaCO228mmH、g， PaO2 300mmH， g PaCO2 42mmHg， PaO2 200mmH， g PaCO2 77mmHg101.與代謝沒關(guān)的是、A.pH、B.HCO3—、C.PaCO2、D.SB、E.BE、男，3歲，12kg，先芥蒂室缺，在體外循環(huán)下行室缺修理術(shù)，術(shù)后回病房以呼吸機支持，生命體征安穩(wěn)。術(shù)后第一天晨停呼吸機，自主呼吸26次/分，吸氧，SpO295%，1小時后，發(fā)現(xiàn)患兒呼吸困難，浮躁，SpO2降落至60%，吸痰管吸痰，進入10cm深度后有阻力，未吸出任何分泌物。立刻的辦理是檢查氣管導管地點加壓給氧換吸痰管再吸痰給冷靜藥立刻改換氣管導管第一階段癌痛治療方案下述哪項是正確的BA.靜注止痛藥、B.非阿片類藥+協(xié)助藥、C.口服阿片類藥、D.堅持每日用止痛藥，漸漸加量、E.首選阿片類鎮(zhèn)痛藥全喉切除術(shù)中，忽然出現(xiàn)心動過速。血壓降落，可能的原由為CA.眼-心反射B.出血過多C.頸動脈竇反射D.麻醉過深E.麻醉過淺卡托普利擁有的作用是A.經(jīng)過擴充冠脈，改良心肌缺血、B.經(jīng)過擴充靜脈，降低心臟前負荷、C.經(jīng)過擴充動脈，降低心臟后負荷、。?使心臟前后負荷均降低、E.增添心肌縮短力1/10產(chǎn)婦，27歲，40周妊娠