18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度考試考題

118姓名： 科室： 成績(jī)：210〕住院醫(yī)師對(duì)所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制。對(duì)入院患者，主治醫(yī)師必需在48 小時(shí)內(nèi)完成首次查房。科間一般會(huì)診：由主治醫(yī)師提出，上級(jí)醫(yī)師同意，填寫會(huì)診單。應(yīng)邀科室〔醫(yī)師〕應(yīng)在2 工作日內(nèi)完成會(huì)診任務(wù)。急診處方不得超過 3 天用藥量。對(duì)病重患者，病程記錄至少要 2 天記錄一次。搶救記錄宜具體、準(zhǔn)確，須在搶救工作完畢后 6 小時(shí)內(nèi)完成。一般狀況下，死亡病例爭(zhēng)論應(yīng)在患者死亡1 周內(nèi)進(jìn)展。出院病歷一般應(yīng)在3 天內(nèi)歸檔，特別病歷歸檔時(shí)間不超過1周〔7天〕 。住院醫(yī)師每日對(duì)所管患者查房至少2 次。手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成。二、單項(xiàng)選擇題〔220〕首診醫(yī)師接診患者后因下班，可以將患者做何處理？〔B 〕A.讓患者到他院診治 B.移交給接班醫(yī)師 C.等上班后再連續(xù)診治 做處理2.入院病人，住院醫(yī)師應(yīng)于患者入院后幾小時(shí)內(nèi)查看患者？〔C 〕A.2小時(shí) B.4小時(shí) C.8小時(shí) 3.一般處方不得超過〔D 〕天用藥量。A.1天 B.3天 C.5天 D.7天病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織〔A 〕會(huì)診。A.科內(nèi)會(huì)診 B.科間會(huì)診 C.全院會(huì)診 D.院外會(huì)診一次用血、備血量超過〔B〕時(shí)《輸血申請(qǐng)單》需要科主任和輸血科主任簽字，并報(bào)醫(yī)務(wù)科。A.1000ml B.1600ml C.3000ml D.5000ml急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位？〔A 〕A.10分鐘 B.15分鐘 C.20分鐘 7.按手術(shù)分級(jí)治理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是〔A 〕一級(jí)手術(shù) B.二級(jí)手術(shù) C.三級(jí)手術(shù) 級(jí)手術(shù)8.對(duì)病重患者，病程記錄至少要〔B 〕記錄一次。天 B.2天 C.3天 D.4天依據(jù)首診負(fù)責(zé)制度，以下說法不正確的選項(xiàng)是〔C A.患者需要請(qǐng)會(huì)診的，首診醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)時(shí)請(qǐng)會(huì)診患者需要緊急搶救的，首診醫(yī)師應(yīng)馬上組織并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師D.對(duì)危重患者可按“先行救治、后補(bǔ)手續(xù)”的原則開放“綠色通道”關(guān)于“三級(jí)查房”，正確的選項(xiàng)是( C A.副主任以上醫(yī)師每周查房1次B.主治醫(yī)師每天查房至少兩次D.主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的醫(yī)囑醫(yī)師值班、交接班正確的選項(xiàng)是( D )B.值班醫(yī)師因急會(huì)診離開崗位未告知護(hù)士去向D.醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行狀況記錄簽字后交班關(guān)于疑難、簡(jiǎn)單手術(shù)的表述不正確的選項(xiàng)是〔C 〕疑難、簡(jiǎn)單手術(shù)必需組織全科術(shù)前爭(zhēng)論C.疑難、簡(jiǎn)單手術(shù)術(shù)前爭(zhēng)論，護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士可視情參與關(guān)于會(huì)診說法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是( D )24B.會(huì)診時(shí)申請(qǐng)醫(yī)師應(yīng)全程伴隨，介紹病情，聽取會(huì)診意見D.15危重患者病情準(zhǔn)時(shí)與患者、患者家屬〔或監(jiān)護(hù)人、取得授權(quán)托付的陪人〕進(jìn)展溝通，并簽署書面的 ?！睞 〕病重或病危通知書 B.病情告知書 C.搶救治療同意書在搶救危重患者過程中，要做到邊搶救邊記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到 ?！睞 A.分鐘 B.小時(shí) C.日期急診手術(shù)后，入院記錄應(yīng)在 小時(shí)內(nèi)完成?！?A 〕A.24小時(shí) B.48小時(shí) 以內(nèi)17.關(guān)于病歷書寫哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( D )藥名不能用符號(hào)或縮寫，一種藥名不能中英文混寫完善〔潦草〕簽名D.冒用或臨摹代替他人簽名輸血時(shí)錯(cuò)誤的做法是( C )B.Rh〔D〕血型C.輸血前由醫(yī)生帶病歷到床邊核對(duì)患者姓名、血型等相關(guān)信息無誤后通知護(hù)士輸血D.輸血前醫(yī)生、護(hù)士共同覺察血漿中有少量氣泡，退回輸血科住院醫(yī)師查房要求重點(diǎn)巡察危急重， 的患者。( C )①疑難；②待診斷；③入院；④手術(shù)后A．① ②B．① ②④C．① ②③④D．① ②③以下關(guān)于病例爭(zhēng)論的說法不正確的選項(xiàng)是〔C 〕一般死亡病例可與出院病例一起爭(zhēng)論，但意外死亡病例不管有無糾紛，均應(yīng)單獨(dú)爭(zhēng)論分析會(huì)記錄本》D.術(shù)前爭(zhēng)論內(nèi)容按病歷書寫要求另頁(yè)記錄，并將“總結(jié)意見”記入病程記錄中三、推斷題〔220〕首診醫(yī)師的工作職責(zé)是對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)?！?次?！探柚娮庸ぞ叩募埍静v必需符合有關(guān)紙本病歷的要求，病歷應(yīng)準(zhǔn)時(shí)打印并手工簽名。√上級(jí)醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)時(shí)對(duì)病歷進(jìn)展檢查、修改、講解、考核并簽名，確保病歷質(zhì)量。√安全?！獭?.死亡病例爭(zhēng)論應(yīng)在病人死亡后兩周內(nèi)進(jìn)展?fàn)幷?。×危重病人搶救工作?yīng)由副主任醫(yī)師資格或以上人員主持。√準(zhǔn)時(shí)填寫病危通知單，一式兩份，醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份?！?6應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)同處理?！良睍?huì)診時(shí)會(huì)診醫(yī)師必需在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室，會(huì)診如不準(zhǔn)時(shí)，延誤診治將擔(dān)當(dāng)責(zé)任?！獭硯煴匦鑸?jiān)守工作崗位。因手術(shù)、急會(huì)診等工作需要離開時(shí)，應(yīng)向值班護(hù)士交代去向√院號(hào)等應(yīng)與病歷全都。標(biāo)簽還應(yīng)注明標(biāo)本名稱、部位、數(shù)量、送檢時(shí)間等?！梯斠红o脈穿刺前應(yīng)再次核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名，查藥