上頭電子煙的秘密 課件-2023-2024學(xué)年高一上學(xué)期禁毒系列知識科普之-依托咪酯主題班會

“上頭”電子煙的秘密禁毒系列知識科普之——依托咪酯01.什么是依托咪酯？02.03.04.05.目錄CONTENTS濫用依托咪酯的危害打擊依托咪酯濫用案例相關(guān)法律法規(guī)如何預(yù)防毒品侵害

近年來，隨著電子煙逐漸流行，一些類似電子煙的“上頭電子煙”已成為重要的涉毒工具，以在“比普通香煙有勁”“越吸越上頭”“感覺像高空飛行”等標(biāo)簽的蠱惑誘導(dǎo)年輕人。這種“上頭電子煙”外觀與普通電子煙不易區(qū)分，但犯罪分子在電子煙油中添加了合成大麻素、依托咪酯等成分，實(shí)際上是一種新型毒品?；疑貛У挠巫咴陔娮訜熤饕煞郑河袡C(jī)溶劑、尼古丁、香味物質(zhì)以及少量添加劑一、什么是依托咪酯？依托咪酯（Etomidate），由美國強(qiáng)生公司旗下楊森制藥公司于1964年開發(fā)。1972年，依托咪酯作為靜脈麻醉藥在歐洲開始使用。它是市場上第一種非巴比妥類靜脈麻醉藥。2000年版《中華人民共和國藥典》首次收錄“依托咪酯”“依托咪酯注射液”，并延續(xù)至今。依托咪酯是一種含有咪唑環(huán)的羧化酯類藥物，其純品為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，具有鎮(zhèn)靜催眠活性，醫(yī)學(xué)上一般用于靜脈全麻誘導(dǎo)或麻醉輔助，主要作用于高位脊髓和大腦皮層感覺中樞，抑制周圍感覺刺激向大腦傳導(dǎo)，有效催眠劑量為0.3mg/kg（按體重計算，正常范圍在0.2~0.6mg/kg），靜脈注射后20秒即產(chǎn)生麻醉。由于起效快，維持時間短，藥理活性高和循環(huán)穩(wěn)定等特點(diǎn)，在臨床上被廣泛使用。據(jù)2021年復(fù)旦大學(xué)實(shí)驗(yàn)動物中心小白鼠活體實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，依托咪醋誘導(dǎo)后30-60秒內(nèi)就會快速引起意識喪失，在8μmol/L灌流濃度下，神經(jīng)元放電頻率下降幅度可達(dá)94.5±4.38%，并且可能影響內(nèi)側(cè)前額葉皮層和海馬通路功能，進(jìn)而損傷記憶功能。有些不法分子利用依托咪酯的麻醉效果，將其作為毒品替代品濫用，主要通過地下渠道非法制造和販賣。目前，吸毒人員濫用依托咪酯，主要是把依托咪酯添加在香煙的煙絲中，或者是添加在電子煙油中，以電子煙的形式來吸食。復(fù)旦大學(xué)實(shí)驗(yàn)動物中心研究表明二、濫用依托咪酯的危害長期濫用依托咪酯會對腎上腺皮質(zhì)功能、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、肝臟功能等造成影響。1、抑制腎上腺皮質(zhì)功能。有研究發(fā)現(xiàn)依托咪酯對腎上腺皮質(zhì)功能有抑制作用，這種抑制作用持續(xù)時間久，甚至長于鎮(zhèn)靜催眠時長，存在降低危重患者存活率的風(fēng)險。2、肌陣攣。全身麻醉誘導(dǎo)階段使用依托咪酯發(fā)生肌陣攣的概率高達(dá)50%～80%。依托咪酯可與中腦黑質(zhì)、紋狀體等部位的多巴胺受體競爭性結(jié)合，減少內(nèi)源性多巴胺的生成，導(dǎo)致肌陣攣的發(fā)生。（一）生理危害二、濫用依托咪酯的危害3、神經(jīng)毒性。依托咪酯全身麻醉會對發(fā)育期大腦造成不良損傷，這是由于依托咪酯作為一種能夠完全抑制大腦活動、阻斷神經(jīng)元興奮的麻醉藥，會較大程度上對發(fā)育中的神經(jīng)元興奮進(jìn)行抑制，并導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度大幅升高，從而使得神經(jīng)元出現(xiàn)較嚴(yán)重的損傷與凋亡。4、影響肝臟功能。給予大鼠依托咪酯注射后，肝臟內(nèi)自由基生成增加，自由基可以損傷大鼠肝細(xì)胞，從而影響肝臟功能。在組織切片中發(fā)現(xiàn)了肝臟輕微的損傷，與生物學(xué)結(jié)果一致，如肝細(xì)胞變性、血管充血和單核細(xì)胞浸潤等。（一）生理危害5、過量吸食可能造成死亡。過量吸食依托咪酯超出身體耐受范圍時有可能致死，目前雖還未有過量吸食依托咪酯致人死亡的正式報道，但最近已有這方面的案例證實(shí)。依托咪酯的危害——真實(shí)視頻記錄（二）身體危害

依托咪酯吸食后癥狀主要表現(xiàn)為眩暈、站立不穩(wěn)、東倒西歪等類似醉酒狀態(tài)。如果大劑量吸食，還會出現(xiàn)脾氣暴躁等影響人的情緒、思維和意志行為的精神障礙，甚至可能造成呼吸暫停等嚴(yán)重后果。二、濫用依托咪酯的危害（三）社會危害吸食依托咪酯能夠產(chǎn)生麻醉作用，造成意識和行為無法自主控制，可能引發(fā)多種違法犯罪活動，嚴(yán)重危害社會秩序，破壞當(dāng)?shù)刂伟箔h(huán)境和社會安全穩(wěn)定。二、濫用依托咪酯的危害三、打擊依托咪酯濫用案例

案例一：清遠(yuǎn)破獲一宗販賣“煙粉”案件。2023年3月22日16時許，清遠(yuǎn)市清新公安機(jī)關(guān)獲得線索，在清新大道某小區(qū)內(nèi)有人涉嫌販賣毒品。根據(jù)掌握線索，清新公安迅速組織警力前往調(diào)查，當(dāng)場抓獲犯罪嫌疑人溫某、何某，現(xiàn)場繳獲“煙粉”（主要成分為依托咪酯）433.6克、電子煙膽32個、毒資10萬余元、作案工具一批。經(jīng)審訊，犯罪嫌疑人溫某、何某均對其販賣“煙粉”的違法犯罪事實(shí)供認(rèn)不諱。目前，溫某、何某因涉嫌販賣毒品罪被依法刑事拘留，案件正在進(jìn)一步偵辦中。三、打擊依托咪酯濫用案例

案例二：韶關(guān)新豐兩人因違法售賣“煙粉”被判刑。2023年5月，新豐縣人民檢察院對何某某、丘某某非法銷售依托咪酯行為提起妨害藥品管理刑事附帶民事公益訴訟，同時提出十倍懲罰性賠償?shù)脑V訟請求，新豐縣人民法院依法作出判決支持全部訴訟請求。三、打擊依托咪酯濫用案例

案例三：深圳龍華不法銷售涉依托咪酯案件。據(jù)《法治日報》6月12日報道，由深圳市龍華區(qū)檢察院提起公訴的龍華區(qū)首宗涉依托咪酯案成功判決。被告人賴某、謝某、馬某販賣“上頭電子煙（煙粉）”，經(jīng)過專業(yè)機(jī)構(gòu)鑒定，涉案“上頭電子煙（煙粉）”的主要成分為依托咪酯。深圳市龍華區(qū)法院以犯販賣毒品罪（未遂）判處賴某、謝某有期徒刑七個月，判處馬某拘役四個月，同時對三人均附加判處了罰金。四、相關(guān)法律法規(guī)

2023年10月1日起，依托咪酯正式列管！非法吸食、走私、販賣、運(yùn)輸、制造依托咪酯，一律按涉毒違法犯罪處理。以下是部分法律法規(guī)摘錄：1、《中華人民共和國刑法》第三百五十七條：本法所稱的毒品，是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。第三百四十七條：走私、販賣、運(yùn)輸、制造毒品，無論數(shù)量多少，都應(yīng)當(dāng)追究刑事責(zé)任，予以刑事處罰。四、相關(guān)法律法規(guī)

走私、販賣、運(yùn)輸、制造毒品，有下列情形之一的，處十五年有期徒刑、無期徒刑或者死刑，并處沒收財產(chǎn)：（一）走私、販賣、運(yùn)輸、制造鴉片一千克以上、海洛因或者甲基苯丙胺五十克以上或者其他毒品數(shù)量大的；（二）走私、販賣、運(yùn)輸、制造毒品集團(tuán)的首要分子；（三）武裝掩護(hù)走私、販賣、運(yùn)輸、制造毒品的；（四）以暴力抗拒檢查、拘留、逮捕，情節(jié)嚴(yán)重的；（五）參與有組織的國際販毒活動的。走私、販賣、運(yùn)輸、制造鴉片二百克以上不滿一千克、海洛因或者甲基苯丙胺十克以上不滿五十克或者其他毒品數(shù)量較大的，處七年以上有期徒刑，并處罰金。走私、販賣、運(yùn)輸、制造鴉片不滿二百克、海洛因或者甲基苯丙胺不滿十克或者其他少量毒品的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處罰金；情節(jié)嚴(yán)重的，處三年以上七年以下有期徒刑，并處罰金。四、相關(guān)法律法規(guī)

單位犯第二款、第三款、第四款罪的，對單位判處罰金，并對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依照各該款的規(guī)定處罰。利用、教唆未成年人走私、販賣、運(yùn)輸、制造毒品，或者向未成年人出售毒品的，從重處罰。對多次走私、販賣、運(yùn)輸、制造毒品，未經(jīng)處理的，毒品數(shù)量累計計算。第三百五十三條：引誘、教唆、欺騙他人吸食、注射毒品的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處罰金；情節(jié)嚴(yán)重的，處三年以上七年以下有期徒刑，并處罰金。強(qiáng)迫他人吸食、注射毒品的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金。引誘、教唆、欺騙或者強(qiáng)迫未成年人吸食、注射毒品的，從重處罰。四、相關(guān)法律法規(guī)

2、《中華人民共和國治安管理處罰法》第七十二條：有下列行為之一的，處十日以上十五日以下拘留，可以并處二千元以下罰款；情節(jié)較輕的，處五日以下拘留或者五百元以下罰款:（一）非法持有鴉片不滿二百克、海洛因或者甲基苯丙胺不滿十克或者其他少量毒品的；（二）向他人提供毒品的；（三）吸食、注射毒品的；（四）脅迫、欺騙醫(yī)務(wù)人員開具麻醉藥品、精神藥品的。第七十三條：教唆、引誘、欺騙他人吸食、注射毒品的，處十日以上十五日以下拘留，并處五百元以上二千元以下罰款。五、如何預(yù)防毒品侵害

與傳統(tǒng)毒品不同，新型毒品更具有偽裝性、隱蔽性和迷惑性，廣大群眾尤其是青少年要注意防范，當(dāng)心掉入“毒坑”。1、認(rèn)識毒品的類型和危害，尤其要了解清楚新型毒品的偽裝，以便快速識別毒品、拒絕毒品。2、娛樂、狂歡、宣泄要有節(jié)制，盡量少去夜店、KTV、酒吧等人員復(fù)雜、環(huán)境嘈雜的娛樂場所，這些地方出現(xiàn)毒品的風(fēng)險較高，一不小心就容易受到毒品的危害。3、謹(jǐn)慎交友，遠(yuǎn)離有不良習(xí)慣的朋友。當(dāng)身邊的朋友向你推介疑似毒品的新東西，一定要找借口拒絕。