小兒腎病綜合征護(hù)理常規(guī)_第1頁
小兒腎病綜合征護(hù)理常規(guī)_第2頁
小兒腎病綜合征護(hù)理常規(guī)_第3頁
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文檔簡介

小兒腎病綜合征護(hù)理常規(guī)【觀察要點】1.注意觀察患兒精神狀態(tài)、浮腫程度及有無胸腹水、發(fā)熱、腹痛、嘔吐和抽搐等。2.觀察食欲、血壓、尿量、尿色并準(zhǔn)確記錄出入量。3.注意有無水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，若出現(xiàn)嗜睡、精神萎靡、厭食、嘔吐、心音低頓、肌張力低、腹脹或驚厥等及時通知醫(yī)生?！咀o(hù)理措施】1.休息嚴(yán)重水腫和高血壓時需臥床休息，水腫消退后應(yīng)鼓勵多活動。2.飲食水腫和高血壓時給予低鹽飲食；大量蛋白尿時，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入每日1.5～2g/kg，水腫消退血壓正常后即恢復(fù)正常飲食。3.預(yù)防感染與感染性疾病的患兒分室收治，避免受涼，防止感冒。4.準(zhǔn)確記錄24小時尿量或出入液量，每日稱體重、測血壓，每周查尿常規(guī)2次。5.皮膚護(hù)理①保持皮膚清潔，高度水腫的患兒床褥應(yīng)松軟，勤翻身，防止皮膚擦傷，預(yù)防壓瘡發(fā)生；②應(yīng)避免肌肉注射，若必須注射時，要嚴(yán)格消毒，注射后按壓時間要長，以防藥液外滲；③陰囊水腫時，可用陰囊托帶托起。6.觀察藥物療效及不良反應(yīng)（1）應(yīng)用激素過程中要嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥，并做好長期服藥的健康指導(dǎo)，以防擅自停藥造成反復(fù)發(fā)作。（2）應(yīng)用利尿劑期間要注意觀察尿量、體重，如尿量過多或體重下降過快，應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系，防止發(fā)生電解質(zhì)紊亂。（3）應(yīng)用免疫抑制劑時，鼓勵患兒多飲水，以防發(fā)生出血性膀胱炎。同時要觀察尿量、尿色及有無胃腸道反應(yīng)，白細(xì)胞計數(shù)等?！窘】抵笇?dǎo)】1.講解激素治療對患兒的重要性，使家長和患兒主動配合、堅持按計劃用藥。2.使用激素期間患兒比較興奮，應(yīng)按計劃安排作息時間，避免劇烈活動及相互打鬧。3.告知家長和患兒感染是本病常見的并發(fā)癥，可使病情加重或復(fù)發(fā)，因此采取有效措施預(yù)防感染至關(guān)重要。4.要使家長知道長期的低鹽飲食，不僅影響患兒的生長發(fā)育，嚴(yán)重時可發(fā)生低血容量休克。因此在嚴(yán)重水腫時可適當(dāng)限制水鈉的入量，水腫消退后可進(jìn)普通飲食。5.對反復(fù)發(fā)作者，要耐心疏導(dǎo)和勸

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