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文檔簡(jiǎn)介
中西醫(yī)結(jié)合治療頭痛的方法獲獎(jiǎng)科研報(bào)告“頭痛要命”是許多人都曾有過(guò)的體驗(yàn)。作為一種多發(fā)性疾病,其困擾的人群范圍極大,無(wú)論男女老少皆有可能患此疾病。世衛(wèi)組織將其視為造成人類喪失活動(dòng)能力的主要病癥之一,包括學(xué)習(xí)、工作、運(yùn)動(dòng)、生活等多種社會(huì)活動(dòng),同時(shí)也會(huì)對(duì)患者的心理健康造成傷害?;谄湮:π裕仨氈匾曋委?。但往往,多數(shù)頭痛者均會(huì)選擇隱忍,或通過(guò)口服藥物進(jìn)行緩解,以減少頭痛產(chǎn)生的影響。而這種現(xiàn)象確有很大概率會(huì)加重患者病情,導(dǎo)致頭痛次數(shù)增加、程度加重等情況發(fā)生。因此,我們認(rèn)為,頭痛是一種不能忽視的病癥,與待其發(fā)生后再找尋治療方式相比,在疾病緩和期,采取適當(dāng)?shù)姆乐未胧└鼮橹匾?。本文從中西醫(yī)結(jié)合方向,對(duì)頭痛疾病的防治和相關(guān)預(yù)后進(jìn)行簡(jiǎn)單的介紹,期望能夠?yàn)榇蠹姨峁┮欢◣椭?/p>
1頭痛概述
現(xiàn)目前臨床常見癥狀之一,其疼痛主要發(fā)生部位為上半部分頭顱,包括枕外隆突連線以上、耳輪上緣、眉弓等處。疼痛因素多種多樣,常見的有中毒、顱腦外傷、顱內(nèi)/全身感染、腦血管疾病以及顱內(nèi)感染等。頭痛類型包括:慢性與急性;原發(fā)與繼發(fā)。而不同類型的頭痛,在治療方案上多多少少存在一定差異。一般而言,急性、繼發(fā)性的頭痛,于治療方面往往可把握住準(zhǔn)確的方向,而慢性、原發(fā)性的頭痛則更加困難,且由于病因不明,在發(fā)生后更容易受到忽視,此次,我們對(duì)其進(jìn)行簡(jiǎn)單的介紹,希望引起大家重視。
1.1偏頭痛
概述:這是頭痛疾病中較為多見的一種類型,偏側(cè)頭痛、反復(fù)性為其主要特點(diǎn),患病時(shí)常伴隨畏光、畏聲、胃腸道不適等反應(yīng),臨床醫(yī)學(xué)將這種類型的頭痛歸類到神經(jīng)血管性疾病范疇,屬于慢性疾病。調(diào)查顯示,青春期是偏頭痛疾病初次發(fā)作的主要階段,發(fā)病高峰則為中青年期,而患病者中,女性的數(shù)量通常是男性的2-3倍,國(guó)內(nèi)目前的患病率約9.3%,疾病發(fā)作與治療將對(duì)患者的身體、經(jīng)濟(jì)造成沉重負(fù)擔(dān)。
病因:包括遺傳、精神、環(huán)境等,受壓力、藥物等的刺激易發(fā)作。
治療:本病尚無(wú)根治之法,接受治療的主要目的在于減少發(fā)作次數(shù)、減輕疼痛程度、避免復(fù)發(fā)。西醫(yī)治療該疾病以止痛藥為主,包括阿片類藥物、非甾體類抗炎藥物、曲普坦類藥物等,常使用1種多多種藥物進(jìn)行治療,但藥物方案的確定要求以個(gè)人癥狀、疼痛劇烈程度、藥物治療史等作為主要依據(jù),確保個(gè)性化用藥。中醫(yī)對(duì)此疾病尚未找到準(zhǔn)確的循證支持,主要是在中醫(yī)指導(dǎo)下擬方或配合中醫(yī)特色理療手段幫助緩解癥狀。
預(yù)后:此類頭痛患者普遍預(yù)后良好,且隨著患者年齡變大,癥狀也會(huì)隨之得到一定緩解,甚至六七十歲時(shí),可能直接停止發(fā)作。
1.2緊張型頭痛
概述:原發(fā)性疾病類型之一,頭痛、失眠、肌肉緊張等為其主要特點(diǎn),雖然病發(fā)不急,但隨著時(shí)間推移,癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,病程自數(shù)日到數(shù)年皆有可能,臨床醫(yī)學(xué)將其歸類到功能性頭痛范疇,發(fā)生率約40%,尤其是現(xiàn)代高壓狀態(tài)下,這一概率也呈現(xiàn)明顯的上升趨勢(shì)。好發(fā)群體包括:程序員、白領(lǐng)等。
病因:不規(guī)律飲食、壓力、抑郁、焦慮、精神刺激、不良姿勢(shì)等長(zhǎng)時(shí)間存在,使得患者頭頸部肌肉長(zhǎng)期處于收縮狀態(tài)。
治療:綜合治療為主,西醫(yī)對(duì)本病,常以止痛藥作用于急性發(fā)作期,以物理療法、心理干預(yù)等方式作用于慢性期;中醫(yī)對(duì)此則堅(jiān)持辨證施治原則,以證型為依據(jù),合理選擇中藥方劑或聯(lián)合推拿、針灸等手段。
預(yù)后:此類頭痛尚無(wú)根治之法,一般情況下,患者積極接受治療,均可達(dá)到癥狀減緩的目的,但患者雖然于性命無(wú)礙,卻容易伴存睡眠不佳、偏頭痛等問(wèn)題。
1.3叢集性頭痛
概述:原發(fā)性疾病類型之一,單側(cè)短暫劇烈疼痛、反復(fù)性為其特點(diǎn),疼痛時(shí)往往劇烈難以忍受,發(fā)作時(shí)間集中在夜間,睡眠后1-2h,嚴(yán)重殃及睡眠質(zhì)量?;颊吖潭ㄌ弁床课灰砸粋?cè)眼眶、眼眶周圍,放射性疼痛部位包括面頰、鼻部、牙齒、上顎等。
病因:三叉神經(jīng)異常、遺傳、強(qiáng)烈氣味刺激、酒精等。
治療:本病治療時(shí),不同頭痛時(shí)間段對(duì)應(yīng)不同療法,在急性期,西醫(yī)一般聯(lián)合使用藥物、氧療等方式進(jìn)行病情控制,在緩解期,則主要通過(guò)藥物進(jìn)行防治。目前,中醫(yī)對(duì)本病的治療尚無(wú)循證依據(jù),但根據(jù)研究,部分中藥方劑和中醫(yī)理療手段可起到一定緩解作用。
預(yù)后:此類患者的頭痛持續(xù)時(shí)間少至數(shù)周,多至數(shù)月,年發(fā)作率約1-2次,主要集中于春季和秋季發(fā)生,70歲以上的患病者較少見,提示本病存在自行緩解現(xiàn)象,對(duì)壽命無(wú)顯著影響。
2結(jié)語(yǔ)
頭痛對(duì)人的影響深重,西醫(yī)和中醫(yī)在該疾病治療上各
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