血液診療學(xué)試題

血液診療學(xué)試題1.出可引發(fā)頸部淋巴結(jié)腫大的疾病 AA. 淋巴結(jié)核B. 淋巴瘤C. 轉(zhuǎn)移瘤D. 傳染性單核細(xì)胞增多癥(或其它)2.淋巴瘤時(shí)腫大的淋巴結(jié)大多含有下列特點(diǎn)：①質(zhì)韌,②多無壓痛,③多可活動(dòng),④多有融合。 3.AnemiaisdefinedasHGB<120g/L,RBC<4.0x1012/Linman,andHGB<110g/L,RBC<3.5x1012/LinwomaninChina.ModerateanemiaisreferredtoaHGBlevelof61-90g/L.4.AgranulocytosismeansWBC<0.5x109/L.List3clinicalcircumstanceswhichmaycauseagranulocytosis:①病毒感染,②傷寒,③藥品.5.嗜酸細(xì)胞增多的定義是外周血嗜酸細(xì)胞>450/uL0.5*109/L,可見于：①寄生蟲病，②過敏性疾病,③腫瘤、皮膚病。6.全血細(xì)胞減少的定義是RBC,WBC,PLT三系均低于正常值,可見于：①再障，②脾亢,③巨幼貧。7.凝血酶原在肝臟合成。舉出可引發(fā)凝血酶原時(shí)間延長的三類因素：①阻塞性黃疸,②嚴(yán)重肝病,③抗凝藥品（雙香豆素類）治療。 8.舉出4種能引發(fā)周身性出血傾向的疾?。孩傺“鍦p少性紫癜,②DIC,③再障,④血友病。9.血小板的正常值是（100-300）109/L。血小板減少可見于：①血小板減少性紫癜,②再生障礙性貧血,③脾功效亢進(jìn)。骨髓增生活躍的定義是成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比例約20:1。骨髓增生低下的定義是11.敗血癥 稽留熱布氏桿菌病 間歇熱下列體征中何者最能提示貧血的因素？ (C)皮膚蒼白鞏膜黃染反甲(匙狀甲)牙齦出血13.妊娠Hb濃度較低的重要因素為： (A)血液稀釋體重增加激烈嘔吐支持胎兒營養(yǎng)以上均對的14.貧血患者治療后，Hb濃度應(yīng)升高多少方可判斷有效： （C）10g/L15g/L20g/L30g/L40g/L15.以自動(dòng)細(xì)胞計(jì)數(shù)儀作血常規(guī)檢查，下列哪一項(xiàng)為計(jì)算值而不是測定值：(C)Hb HctMCV紅細(xì)胞16.網(wǎng)織紅細(xì)胞是： （B）衰老紅細(xì)胞年輕紅細(xì)胞有核紅細(xì)胞異形紅細(xì)胞破碎紅細(xì)胞17.根據(jù)病理生理特點(diǎn)，貧血因素可分為兩大類： （C）紅細(xì)胞丟失過多，紅細(xì)胞成熟障礙。骨髓造血功效不良，紅細(xì)胞成熟障礙紅細(xì)胞丟失過多，紅細(xì)胞產(chǎn)生局限性紅細(xì)胞產(chǎn)生局限性，紅細(xì)胞成熟障礙18.能夠引發(fā)普遍性淺表淋巴結(jié)腫大的疾病有 (ABC)淋巴瘤反映性淋巴結(jié)腫大傳染性單核細(xì)胞增多癥晚期肺癌19.骨髓增生活躍可見于 (BD)慢性感染引發(fā)的貧血溶血性貧血全身放射線照射失血后貧血20.平原地區(qū)男性血紅蛋白濃度（g/L）正常參考值為：D100-140110-150110-160120-160120-17021.我國平原地區(qū)成年女性血紅蛋白濃度（g/L）低于下列數(shù)值為“貧血”：C10010511011512022.下列何種因素影響血紅蛋白濃度測定值：E體溫身高體重體位取血部位23.妊娠Hb濃度較低的重要因素為：A血液稀釋體重增加激烈嘔吐胎兒影響月經(jīng)停止24.正常MCV 應(yīng)不不大于：（fL）C6070809010025.現(xiàn)在測定Hb濃度時(shí)，需使用氰化鉀，其理由為：D/C氰化鉀有特殊蘭色溶破紅細(xì)胞作為固定劑測定全部Hb稀釋標(biāo)本26.貧血患者治療后，Hb濃度應(yīng)升高多少方可判斷有效：C10g/L15g/L20g/L25g/L30g/L27.正常紅細(xì)胞的直徑約為：(um)D5.0-5.55.0-6.06.0-7.07.0-8.08.0-9.028.以自動(dòng)細(xì)胞計(jì)數(shù)儀作血常規(guī)檢查，下列哪一項(xiàng)為計(jì)算值而不是測定值：CHbHctMCV紅細(xì)胞白細(xì)胞分類29.某患者Hb64g/L,MCV56fL,RBC3.5x1012/L,MCH18.3pg,其診療首先考慮：C再生障礙性貧血葉酸缺少缺鐵溶血性貧血急性失血30.某患者Hb64g/L,MCV110fL,RBC1.8x1012/L,MCH35.68pg,其診療首先考慮:B再生障礙性貧血VitB12缺少缺鐵溶血性貧血急性失血31.網(wǎng)織紅細(xì)胞是：B老化紅細(xì)胞年輕紅細(xì)胞有核紅細(xì)胞異形紅細(xì)胞感染寄生蟲的紅細(xì)胞32.淚滴樣紅細(xì)胞見于：A骨髓纖維化(也見于地中海貧血和溶血性貧血)淋巴瘤多發(fā)性骨髓瘤脾機(jī)能亢進(jìn)骨髓增生異常33.外周血白細(xì)胞正常參考值為：（x109/L）D4.0-6.06.0-8.06.0-10.04.0-10.05.0-10.034.正常人外周血淋巴細(xì)胞在WBC中所占比例為：E20-30%30-40%40-50%30-50%20-40%35.白細(xì)胞增多可發(fā)生于：ABD腎炎脫水高山生活妊娠心絞痛36.粒細(xì)胞缺少癥的診療原則為中性粒細(xì)胞絕對值低于（x109/L）：D4.02.01.00.50.237.寄生蟲感染時(shí)，外周血中：C中性粒細(xì)胞增多單核細(xì)胞增多嗜酸性粒細(xì)胞增多淋巴細(xì)增多中性粒細(xì)胞減少38.正常外周血涂片中，體積最大的細(xì)胞為：C中性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞39.正常外周血涂片中，胞漿最少的細(xì)胞為：B中性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞40.下列何種藥品易造成中性粒細(xì)胞減少：E青霉素氟哌酸安定阿斯匹林磺胺異惡唑（抗甲狀腺藥品）41.中性粒細(xì)胞在骨髓中成熟后：A(分裂池)、(成熟池)、(儲(chǔ)存池)、(循環(huán)池)和(邊沿池)進(jìn)入儲(chǔ)藏池進(jìn)入邊沿池進(jìn)入循環(huán)池進(jìn)入淋巴組織有絲分裂42.小細(xì)胞低色素性貧血不發(fā)生于：A再生障礙性貧血缺鐵性貧血鐵粒幼細(xì)胞性貧血海洋性貧血慢性病性貧血43.根據(jù)病理生理特點(diǎn)，貧血因素可分為兩大類：C紅細(xì)胞丟失過多，紅細(xì)胞成熟障礙。骨髓造血功效不良，紅細(xì)胞成熟障礙紅細(xì)胞丟失過多，紅細(xì)胞產(chǎn)生局限性紅細(xì)胞產(chǎn)生局限性，紅細(xì)胞成熟障礙失血，溶血44.人體通過哪種機(jī)制代償貧血引發(fā)的缺氧：A氧離曲線右移增加腎血流量升高血壓呼吸頻率增加體溫升高45.自述“貧血”的患者體格檢查時(shí)應(yīng)注意：D毛發(fā)分布血壓肢端溫度瞼結(jié)膜杵狀指46.我國西北地區(qū)常見的貧血為：D蠶豆病海洋性貧血缺鐵性貧血巨幼細(xì)胞貧血遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥47.體檢時(shí)觀察有無貧血的最佳部位是：C手掌舌瞼結(jié)膜腹壁齒齦48.青年患者，頭暈乏力兩月，查血紅蛋白72g/L,RBC3.87x1012/L,WBC4.0x109/L,Plt102x109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.2％。下一步應(yīng)進(jìn)行何類檢查以明確診療：B骨髓穿刺有關(guān)鐵的測定血清VitB12和葉酸的測定有關(guān)溶血的檢查造血干細(xì)胞培養(yǎng)49.中國人外周血血小板計(jì)數(shù)正常參考值應(yīng)不不大于：(x109/L)C104010015040050.下列哪一項(xiàng)可用于檢查血小板功效：B凝血時(shí)間出血時(shí)間新鮮血涂片APTT凝血酶原時(shí)間51.下列哪一種體現(xiàn)常反映患者存在凝血功效障礙：C淺表外傷后出血量多，時(shí)間長（血小板和VK）月通過多遲發(fā)性出血深(血小板功效正常)局部組織損傷后快速出現(xiàn)局部血腫出血范疇常小而表淺52.出血患者，查出血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間正常，APTT延長，應(yīng)考慮：B毛細(xì)血管功效缺點(diǎn)內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功效缺點(diǎn)外源性凝血系統(tǒng)功效缺點(diǎn)血小板功效缺點(diǎn)維生素K依賴性凝血因子缺少53.有關(guān)3P實(shí)驗(yàn)，下列哪一種說法是錯(cuò)誤的：D運(yùn)用魚精蛋白使纖維蛋白單體與FDP解離；可用于DIC后繼發(fā)性纖維蛋白溶解的檢測；晚期DIC時(shí)，3P實(shí)驗(yàn)可能為陰性；3P實(shí)驗(yàn)陽性即可診療為DIC；由于肝素可中和魚精蛋白，故取血時(shí)不能用肝素抗凝；54.APTT的正常值范疇是：B30-4511.5-12.5秒25－38秒0.5-6分5-11分不不大于120分55.試管法血液凝固時(shí)間的正常值范疇是：D11.5-12.5秒25－38秒0.5-6分5-11分不不大于120分56.有關(guān)血漿凝血酶原時(shí)間的檢查，下列哪一項(xiàng)是對的的：C可用于肝素抗凝治療時(shí)的監(jiān)測反映內(nèi)源性凝血功效障礙口服抗凝治療的監(jiān)測(PT較敏感，用于口服抗凝劑的檢測，APTT不敏感，用于肝素抗凝的監(jiān)測)II因子的缺少不會(huì)引發(fā)PT延長正常值為32-38秒（11-13s）57.出血患者，查出血時(shí)間及凝血酶時(shí)間正常，APTT及PT均延長，應(yīng)考慮：D低纖維蛋白原血癥內(nèi)源性凝血因子缺少外源性凝血因子缺少共同通路障礙vWF缺少——和出血時(shí)間有關(guān)58.出血患者，查血小板40x109/L，Hb、WBC正常。下一步最重要的檢查應(yīng)是：D出血時(shí)間(Ivy法)凝血時(shí)間(試管法)血小板有關(guān)抗體骨髓穿刺Coombs’實(shí)驗(yàn)59.抗凝血酶III活性減低可見于：E甲型血友病急性肝炎乙型血友病使用抗凝藥品易栓癥60.血細(xì)胞發(fā)育過程中體積普通由大變小，但例外的是：BE早幼紅早幼粒幼淋幼單產(chǎn)板巨核61.正常骨髓中原、幼淋巴細(xì)胞的核仁：C無1個(gè)1-2個(gè)2－4個(gè)五個(gè)以上62.正常骨髓的有核細(xì)胞中，數(shù)量最多的是：B紅細(xì)胞系統(tǒng)粒細(xì)胞系統(tǒng)巨核細(xì)胞系統(tǒng)單核細(xì)胞系統(tǒng)淋巴細(xì)胞系統(tǒng)63.早幼粒細(xì)胞最重要的形態(tài)學(xué)特性為：C體積較中幼粒細(xì)胞小胞核居中胞漿內(nèi)有粗大的嗜天青顆粒核仁清晰染色質(zhì)細(xì)64.原始淋巴細(xì)胞與原粒細(xì)胞的重要區(qū)別為：A核仁多(原粒的核仁多3-6個(gè))核膜不明顯體積小胞核染色質(zhì)粗糙核偏位65.核周淡染區(qū)見于：A幼漿細(xì)胞(近核處色稍淡)早幼粒細(xì)胞原紅細(xì)胞T淋巴細(xì)胞白血病細(xì)胞66.早幼紅細(xì)胞階段下列的紅細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特性為：A出現(xiàn)血紅蛋白無細(xì)胞核胞體逐步變大核仁漸清晰出現(xiàn)藍(lán)色顆粒67.出血時(shí)間延長闡明（）E血小板數(shù)量減少血小板功效異常血管功效或構(gòu)造異常缺少血漿抗出血因子以上均對的68.診療缺鐵性貧血最敏感可靠的指標(biāo)是（）D細(xì)胞形態(tài)為小細(xì)胞，低色素性貧血骨髓鐵染色鐵劑治療實(shí)驗(yàn)血清鐵蛋白濃度減少血清鐵減少69.血漿凝血酶原時(shí)間延長見于下列哪種因子缺少（）DIIIVVIIXVIII因子IX因子XI因子V因子XII因子70.APTT延長見于下列哪種凝血因子缺少（）AVIIIIXXXIXIIIX因子V因子VII因子II因子以上都不是71.正常止血過程決定于下列哪幾個(gè)因素（）C血小板質(zhì)和量及血管壁的正常皮膚的完整性及凝血因素正常血小板的質(zhì)和量，血管壁及凝血因素正常血小板質(zhì)和量正常，凝血因素正常凝血因素正常，BM正常，血小板質(zhì)和量正常72.溶血性貧血紅細(xì)胞破壞過多的實(shí)驗(yàn)室根據(jù)為（A）血漿出現(xiàn)多鐵血紅蛋白血漿結(jié)合球蛋白增高血清中以直接膽紅素增多為主網(wǎng)織紅細(xì)胞記數(shù)增高外周血出現(xiàn)球形紅細(xì)胞，碎裂細(xì)胞73.周邊血片中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞的疾病有（BD）再障急性粒細(xì)胞白血病脾功效亢進(jìn)骨髓纖維化血友病74.細(xì)胞糖原染色陰性可見于（）C急性粒細(xì)胞白血病急性淋巴細(xì)胞白血病兩者都有兩者均無75.細(xì)胞過氧化酶染色陽性可見于（）A急性粒細(xì)胞白血病急性淋巴細(xì)胞白血病兩者都有兩者均無76.成人網(wǎng)織紅細(xì)胞的正常值（百分?jǐn)?shù)）為0.5~1.5%，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多表達(dá)骨髓紅細(xì)胞系增生旺盛，可見于溶血性貧血、急性失血。77.A25-year-oldwomanhasamoderatelysevereanemia.Shewouldmostlikelyhaveahistoryof()Eanabnormalhemoglobinelectrophoresisinflammatoryboweldiseasepepticulcerdiseasehematuriamenorrhagia月通過多78.Intheevaluationofthemajorityofwhitebloodcell(WBC)disordersencounteredinclinicalpractice,whichofthefollowingisunimportant()EtocheckwhetherorimmatureWBCsarepresentinthesmeartocheckwhetherthereisanaccompanyinganemiaand/orthrombocytopeniatoidentifywhatspecificWBCsareinvolvedtocheckwhetherthereisanabsoluteorrelativeincreaseinWBCstoperformabonemarrowaspirate