針灸治療學復習題各論第二章兒科病癥

第二章兒科病癥第一節(jié)急驚風一、填空題1．急驚風相稱于西醫(yī)學的，以歲的小兒最為多見。2．在治療急驚風時經(jīng)常要用到的“四關穴"為、。二、選擇題（一）A型題1．治療急驚風兼有高熱時，可在基本處方的基礎上再加（)A．中脘B．大椎C．印堂D．氣海E．足二里2．針灸治療急驚風的慣用辦法為（)A．補法B．瀉法C．能夠用補法，也能夠用瀉法D．補法與瀉法交替運用E．平補平瀉3．治療急驚風暴受驚恐證,可在基本處方的基礎上再加（)A．中脘、豐隆B．外關、風池C．印堂、承漿D．足三里、三陰交E．飛揚、承山4．下列各項中除(）外皆為治療急驚風的慣用穴A．水溝B．中沖C．合谷D．太沖E．關元(二）B型題A．曲池B．天樞C．太白D．太陽E．下關1．急驚風兼有頭痛，可在基本處方的基礎上再加（)2.急驚風兼有牙關緊閉，可在摹本處方的基礎上再加()(三）D型題1．如用指針治療急驚風,可用拇指指甲重掐(）A．水溝B．足三里C．三陰交D．陰陵泉E．四關穴2．對急驚風患兒應注意(）A．保暖，避免受涼B．保持呼吸暢通C.保持室內(nèi)安靜D．加強營養(yǎng)E．進行室內(nèi)鍛煉(四)X型題1．治療急驚風的基本處方是(）A．水溝B．中沖C．足三里D．合谷E．太沖2．治療急驚風宜（）A．補法B．瀉法C．只針不灸D．只灸不針E．拔火罐三、改錯題治療急驚風痰熱內(nèi)蘊證宜針灸并用。四、簡答題1．試寫出針灸治療急驚風的基本處方。2．試述急驚風的針灸治則.五、問答題試寫出針灸治療急驚風的基本處方以及辨證加減。六、病案分析題李某，男，3歲。5月12日初診。2天前患兒因發(fā)熱、咽痛去醫(yī)院就診，體溫38．47:，服藥后癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)。今晨見高熱頭痛，氣急鼻煽，煩躁，送醫(yī)院途中昏迷，兩日L視,四肢陣發(fā)性抽搐.檢杳：面紅，體溫39．5℃試析本病的病因病機、診療、證型、治則、針灸處方及方義。參考答案一、填空題1．小兒驚厥1～52．合谷太沖二、選擇題（一)A型題1．H大椎為退熱常川穴。2．B急驚風為實證，應用瀉法。3．C印堂、承漿可鎮(zhèn)驚寧神。4．E急驚風為實證，關元功用偏補,多用于虛證,故不適宜。(二)B型題1．D太陽可疏風止痛。2．E下關可開竅止痙。(三)D型題1．A、E指壓水溝和四關穴町熄風鎮(zhèn)驚。2．B、C保持呼吸暢通，以防窒息；保持室內(nèi)安靜，以避免刺激患兒。（四）X型題1．A、B、D、E足三里普通不用于治療急驚風。2．B、C急驚風多為實熱證，不適宜用補法、灸法和拔火罐。三、改錯題只針不灸急驚風痰熱內(nèi)蘊證屬實熱證，不適宜用灸.四、簡答題1．水溝、中沖、合谷、太沖.2．清熱熄風、豁痰開竅、鎮(zhèn)驚寧神，只針不灸，瀉法。五、問答題基本處方：水溝、中沖、合谷、太沖。辨證加減：外感時邪者加外關、風池解表退熱;痰熱內(nèi)蘊者加中皖、豐隆導滯化痰;暴受驚恐者加印堂、承漿寧心鎮(zhèn)驚;高熱者加大椎、曲池瀉熱鎮(zhèn)驚;頭痛者加印堂、太陽疏風止痛；牙關緊閉者加下關、頰車開竅止痙；角弓反張者加大椎、筋縮疏調(diào)督脈.六、病案分析題病因病機：外感風熱時邪,化火動風。診療:急驚風，,證型:外感時邪證。治則：清熱熄風，開竅鎮(zhèn)驚，只針不灸，瀉法.處方：水溝、中沖、合谷、太沖、外關、風池。方義：水溝町開竅鎮(zhèn)驚；中沖為心包經(jīng)井穴,可瀉熱開竅、鎮(zhèn)驚寧神；合谷、太沖兩穴合用謂之“四關”,可熄風鎮(zhèn)驚；外關、風池可解表退熱。第二節(jié)百日咳一、填空題1．百日咳發(fā)病以季節(jié)為多，病程往往遷延月之久。2．如取背部腧穴治療百日咳，在針刺時須注意、，以防。二、選擇題（一）A型題1．治療百日咳初咳期,可在基本處方的基礎上再加（)A．合谷、外關B．天突、孔最C．太淵、太白D．脾俞、足三里E．內(nèi)關、內(nèi)庭2，下列各項中除(）外皆為治療百日咳的慣用穴A．列缺B．肺俞C．風門D．天樞E．豐?。ǘ?B型題A．三陰交B．關元C．外關D．魚際E．天突1．百日咳痰中帶血，可在基本處方的基礎上再加（)2．治療百日咳痙咳期，可在基本處方的基礎上再加()（三）D型題1．治療百口咳嘔吐頻繁，可在基本處方的基礎上再加()A．氣海B．足竅陰C．內(nèi)關D．內(nèi)庭E．太淵2．如取背部腧穴治療百日咳，在針刺時宜（）A．淺刺B．深刺C．直刺D．斜刺E．常規(guī)針刺(四）X型題1．治療百口咳的基本處力涉及（)A．豐隆B．風門C．三陰交D．列缺E．肺俞2,治療百日咳形體虛弱，可在基本處方的基礎上再加(）A．氣海B．魚際C．膏盲D．孔最E．足三里三、改錯題治療百口咳時天突穴沿胸骨后斜刺2寸左右。四、簡答題1．試寫出針灸治療百口咳的基本處方.2，試述百日咳初咳期的針灸治則.五、問答題1．試寫出針灸治療百日咳的基本處方以及辨證加減。2．試述百咳的針灸操作。六、病案分析題張某,男，4歲。午1川6日初診?；純宏嚢l(fā)性痙咳2周余。近口加劇,咳時持續(xù)幾十聲而無吸氣間隙，致使患兒面紅耳赤,淚涕交流，繼之咳嗽暫停，發(fā)出吼鳴聲，痰中帶血絲。胸部X線檢查正常，血常規(guī)檢查㈠細胞升高，體溫38℃試析本病的診療、分期、治則、針灸處方及方義.參考答案一、填空題1．冬、春2～3個2．斜刺淺刺傷及內(nèi)臟二、選擇題(一)A型題1．A合谷、外關可宣肺解表,故用于初咳期。2．D天樞普通不用于治療百日咳。(二)B型題1．D龜際可清熱止血。2．E天突可利咽鎮(zhèn)咳.(三)D型題1．C、D內(nèi)關、內(nèi)庭可鎮(zhèn)咳止吐。2．A、1）為防傷及內(nèi)臟，背部腧穴宜淺刺、斜刺.(四)X型題1．A、B、D、E百閂咳—般不用三陰交治療。2．A、C、E魚際和孔最用于痙咳期、痰中帶血的治療.三、改錯題1～1．5四、簡答題1．列缺、肺俞、風門、豐隆。2．初咳期宣肺解表、鎮(zhèn)咳化痰，針用瀉法，風寒證可灸。五、問答題1．基本處方：列缺、肺俞、風門、豐隆.辨證加減：初咳期加合谷、外關宣肺解表;痙咳期加天突、孔最利咽鎮(zhèn)咳；恢復期加太淵、太白、脾俞、足三里補益肺脾之氣；痰中帶血加伍際、孔最、膈俞清熱止血；咳吐頻繁加內(nèi)關、內(nèi)庭鎮(zhèn)咳止吐；形體虛弱加氣海、膏盲、足三里補氣養(yǎng)血。2．背部腧穴官斜刺、淺刺，以防傷及內(nèi)臟;天突沿胸骨后斜刺1～1．5寸，切勿進針過深或向兩旁斜刺；其它穴位常規(guī)針刺。六、病案分析題診療：百日咳。分期：痙咳期：治則：清熱化痰，宜肺鎮(zhèn)咳，只針不灸，瀉法。處方:列缺、肺俞、風門、豐隆、天突、魚際、膈俞、孔最。方義：列缺為肺經(jīng)之絡穴，可疏風解表、官肺止咳;肺俞、風門可宣發(fā)肺衛(wèi)、解表止咳;豐降可健脾利濕、化痰止咳;痙咳期加天突、孔最以利咽鎮(zhèn)咳;魚際、膈俞可清熱止血第三節(jié)厭食一、填空題1．小兒厭食屬于中醫(yī)學、的范疇。2．治療小兒厭食穴位注射常取穴.二、選擇題（一）A型題治療脾胃虛弱型小兒厭食，可在基本處方的基礎上再加（）A．內(nèi)關、合谷B．二陰交、太沖C．太沖、太白D．脾俞、胃俞E．腎俞、關元（二)B型題A．內(nèi)庭、俠溪B．內(nèi)關、公孫C．外關、風池D．太沖、太白E。天突、廉泉1．治療肝旺脾虛型厭食，可在基本處方的基礎上再加（）2．治療脾胃不和型厭食，可在基本處方的基礎上再加（)（三)D型題1．糾正厭食宜(）A．去除不良的飲食習慣B.多睡C．多吃油膩甜食D．少活動E．去除引發(fā)厭食的病因2．如取背部腧穴治療厭自，在針刺時宜（)A．淺刺B．深刺C．直刺D.斜刺E．放血(四)X型題1．治療小兒厭食的基本處方是(）A．十脘B．建里C．百會D．梁門E．足三里2．治療胃陰局限性型小兒厭食，可在基本處方的基礎上再加()A．三陰交B．太白C．內(nèi)庭D．公孫E．太沖三、改錯題針刺治療小兒厭食只用平補平瀉法.四、簡答題1．試述小兒厭食的針灸治則。2．試述針灸治療小兒厭食的基本處方五、問答題試述針灸治療小兒厭食的基本處方及方義.六、病案分析題王某，女，6歲。12月3日初診.患兒食欲不振4個月余,因夏季過食冷飲后引發(fā)。面色少華,形體瘦弱，但精神尚好。平時脾氣急躁易怒，好動多啼，大便多溏。舌光苔凈,脈細弦。試析本病的診療、證型、治則、針灸處力—及方義。參考答案一、填空題1．惡食不嗜食2．足三里二、選擇題(一）A型題D脾俞、胃俞可補巾益氣，用于治療脾胃虛弱證.（二)B型題1．D太沖、太白可瀉肝健脾。2．B內(nèi)關、公孫可和胃健脾。(三)D型題1．A、E2．A、D背部腧穴不適宜深刺、直刺。（四)X型題1．A、B、D、E百會普通不用于治療厭食.2．幾、C三陰交、內(nèi)庭町養(yǎng)陰清熱，用胃陰局限性證.三、改錯題脾胃虛弱者針刺用補法,其它證型平補平瀉四、簡答題和胃健脾、益氣養(yǎng)陰。脾胃虛弱者，針灸并用，補法；其它證型以針刺為主,平補平瀉。2．中脘、建里、梁門、足三里。五、問答題基本處方：中脘、建里、梁門、足三里。方義:中脘、建里、梁門疏渭脘腹經(jīng)氣,以助胃納和脾之運化；足三里是足陽明胃經(jīng)合穴,可和胃健脾、補養(yǎng)氣血.六、病案分析題診療:厭食。證型：肝旺脾虛證.治則：瀉肝和胃健脾，以針刺為主，平補平瀉。處方：中脘、建里、梁門、足三里、太沖、太白。方義：中脘、建里、梁門疏調(diào)脘腹經(jīng)氣,以助胃納和脾之運化;足三里是足陽明胃經(jīng)合穴，可和胃健脾、補養(yǎng)氣血；太沖、太白可瀉肝健脾.第四節(jié)疳證一、填空題1．疳證相稱于西醫(yī)學的，多見于歲下列的嬰幼兒。2．在治療疳證的穴位中穴慣用三棱針點刺.二、選擇題(一)A型題1．治療疳匠兼有蟲積者，可在基本處方的基礎上再加()A．三陰交B．百蟲窩C．天樞D．章門E．胃俞2．治療疳證如用穴位割治的辦法，普通?。ǎ〢．外關B．八邪C．八風D．大魚際E．小魚際（二）B型題A．疳氣B。干疳C．疳積D．蟲積E．癥瘕1．疳證的后期稱（）2．疳證的早期稱()（三）D型題治療干疳,可在基本處方的基礎上再加()A．外關B．百會C．手三里D．肝俞E．膈俞(四)X型題1，治療疳證的基本處方是()A．四縫B．中脘C．足三里D．太沖E．脾俞2．治療疳積，可在基本處方的基礎上再加（)A．天樞B．三陰交C．神門D．膽俞E．心俞三、改錯題治療疳證時只針不灸。四、簡答題1．試寫出針灸治療疳證的基本處方。2．試寫出疳證的針灸治則。五、問答題試述治療疳證的針灸操作。六、病案分析題劉某，女，2歲.200)年9月6日初診。患兒自斷奶以來食欲始終較差，近來父母發(fā)現(xiàn)其明顯消瘦，體重9kg,但脘腹脹大，面色萎黃,毛發(fā)稀疏淡黃，容易煩躁，常吮指磨牙,舌偏淡、苔淡黃而膩，脈濡細而滑。試析本病的診療、證型、治則、針灸處方及方義。參考答案一、填空題1．小兒營養(yǎng)不良2．叫縫二、選擇題(一）A型題1．B百蟲窩可驅(qū)蟲消積。2．D(二）B型題1．B2．A(三)D型題D、E肝俞、膈俞可調(diào)養(yǎng)氣血，用于治療干疳.(四）X型題1。A、B、C、E太沖普通不用于治療疳證。2。A、B天樞、三陰交可消積導滯,用于治療疳積。三、改錯題可針灸并用四、簡答題1．四縫、中脘、足三里、脾俞。2．健運脾胃、補益氣血，消積導滯，針灸并用，平補平瀉。五、問答題四縫在嚴格消毒后用三棱針點刺,擠出少量黃水或乳白色粘液。背部腧穴和章門不可直刺、深刺，以防飭及內(nèi)臟；其它腧穴常規(guī)針刺，普通不留針.六、病案分析題診療：疳證。證型：疳積。治則:健運脾胃，補益氣血，消積導滯，以針為主，平補平瀉.處方:四縫、中脘、足二里、脾俞、天樞、三陰交。方義:四縫是治療疳積的經(jīng)驗效穴；中脘、足二里、脾俞共奏健運脾胃、益氣養(yǎng)血、通調(diào)腑氣、理氣消疳之功；天樞、三陰交可消積導滯。第五節(jié)遺尿一、填空題1．遺尿是指—歲以上的小兒睡眠中小便自遺、醒后方知的一種病癥。2．補法合用于治療、型遺尿。二、選擇題(一）A型題1．對于遺尿患兒,下列各項中除（）外皆為須注意的事項A．培養(yǎng)孩子準時排尿的習慣B．夜間定時叫醒孩子起床排尿C．平時勿使孩子過于疲勞D．晚上臨睡前大量飲水E．耐心教育,增強其自信心2．治療腎氣局限性型遺尿，可在基本處方的基礎上再加（）A．脾俞、腎俞B．關元、腎俞C．心俞、肺俞D．膽俞、AT俞E．大腸俞、小腸俞{二)B型題A.關元、腎俞B．心俞、肺俞C．曲骨、陰陵泉D．大腸俞、小腸俞E．肺俞、脾俞1．治療下焦?jié)駸嵝瓦z尿，可在基本處方的基礎上再加()2．治療腎氣局限性型遺尿，可在基本處方的基礎上再加()(三）D型題1．治療腎氣局限性型遺尿，可在基本處方的基礎上再加（）A．肺俞B．陰陵泉C．關元D．腎俞E．列缺2．下焦?jié)駸嵝瓦z尿的治則為(）A．補法B．瀉法C．只針不灸D．只灸不針E．針灸并用（四)X型題1．治療遺尿的基本處方涉及(）A．中極B．合谷C．膀胱俞D．飛揚E．三陰交2,治療肺脾氣虛型遺尿，可在基本處方的基礎上再加(）A．肺俞B．手三里C．陽陵泉D．脾俞E．足三里三、改錯題治療遺尿時中極、關元宜直刺或向上斜型。四、簡答題試寫出針灸治療遺尿的基本處方。五、問答題1．試述針灸治療遺尿的基本處方、方義和辨證加減。2．試述遺尿的針灸治則和針灸操作.六、病案分析題周某,女，5歲。12月4日初診.患兒每夜睡中遺尿1～2次，如若白天頑皮勞累，則尿床加重。面色淡白，神疲乏力，舌淡，脈細弱。試析本病的診療、匠型、治則、針灸處方及方義。參考答案一、填空題1．32．腎氣局限性肺脾氣虛二、選擇題（一）A型題1．D遺尿患兒晚上臨睡前不適宜過多飲水。2．B關元、腎俞可補腎培元，用于腎氣局限性證.（二)B型題1．C曲骨、陰陵泉可清利濕熱、調(diào)理膀胱.2．A關元、腎俞町補腎培元。(三)D型題1．C、D關元、腎俞可補腎培元，用于腎氣局限性證。2．B、C下焦?jié)駸嵝蜑閷崯嶙C，不適宜灸和補。（四）X型題1．A、C、E合谷、飛揚普通不用于治療遺尿.2．A、D、E肺俞、脾俞、足三里可補肺脾之氣，增收澀固脫之力.三、改錯題向下斜刺四、簡答題中極、膀胱俞、三陰交。五、問答題基本處方：中極、膀胱俞、三陰交。方義：中極、膀胱俞分別是膀胱的募穴和俞穴，合而為用屬俞募配穴,可調(diào)理膀胱，以助對尿液的約束能力;三陰交為足三陰經(jīng)交會穴，可疏調(diào)脾、肝、腎而止遺尿。辨證加減：腎氣局限性者加關元、腎俞以補腎培元；肺脾氣虛者加肺俞、脾俞、足三里補肺脾之氣，以增收澀固脫之力;下焦?jié)駸嵴呒忧?、陰陵泉清利濕熱、調(diào)理膀胱。六、病案分析題診療：遺尿.旺型：肺脾氣虛證。治則：補益肺脾,針灸并用，補法。處方:中極、膀胱俞、三陰交、肺俞、脾俞、足三里。方義：中極、膀胱俞為俞募配穴,以助膀胱約束功效而止遺尿；三陰交為足三陰經(jīng)交會穴，可疏調(diào)脾、腎、肝而善治遺尿；肺俞、脾俞、足三里可補肺脾之氣,以增收澀固脫之力.第六節(jié)腦癱一、填空題1．腦癱是指腦損傷所致的動功效障礙，屬于中醫(yī)學、、、的范疇。2．取風府治療腦癱時，對的的針刺辦法為。二、選擇題(一)A型題1．下列各項中除（)外皆為腦癱患兒在治療期間的注意事項A．對患兒進行肢體功效鍛煉B．對患兒進行語言訓練C．對患兒進行智能訓練D．對患兒進行視力、聽力訓練E．讓患兒靜臥休養(yǎng)2．下列腦癱的治則中，哪一項是不適宜的()A．益氣養(yǎng)血B．疏通經(jīng)絡C．補益肝腎D．強筋壯骨E．和胃止嘔(二）B型題A．曲池、手三里B．心俞、肺俞C．環(huán)跳、豐隆D．大腸俞、小腸俞E，肺俞、膽俞1．治療腦癱見上肢癱瘓可再加（）2．治療腦癱見下肢癱瘓可再加（)(三)D型題1．治療肝腎局限性型腦癱，可在基本處方的基礎上再加（）A．肝俞B．陰陵泉C．內(nèi)關D．腎俞E．列缺2．治療脾胃虛弱刪腦癱，可在基本處方的基礎上再加()A．曲骨B．中脘C．肺俞D．外關E．足三里(四)X型題1．治療腦癱的基本處方涉及（）A．大椎B．身柱C．四神聰D．懸鐘E．陽陵泉2．治療肝腎局限性型腦癱,可在基本處方的基礎上再加(）A．肝俞B．腎俞C．太溪D．三陰交E．合谷三、改錯題治療腦癱時，四神聰?shù)尼槾谭较驗閺陌贂ù滔蛩膫€不同方位。四、簡答題1．試寫出針灸治療腦癱的基本處方。2．試述腦癱的針灸治則。五、問答題如何運用頭針治療腦癱？六、病案分析題黃某，男,2歲。9月16日初診?；純弘p側(cè)下肢癱瘓,不可行走。早產(chǎn)1個月，生長發(fā)育、智力、語言水平均較同齡小兒差，性情急躁，喜哭鬧,舌質(zhì)偏紅，脈弦細.試析本病的診療、證型、治則、針灸處方及方義.參考答案一、填空題1．非進行性中樞性五遲五軟五硬痿證2．朝鼻尖下列方向針刺1寸左右二、選擇題（一）A型題1．E應對患兒進行多個功效訓練。2．E因嘔吐非本病主癥。(二）B型題1．A曲池、手三里可疏通上肢經(jīng)氣。2．C環(huán)跳、豐隆可疏通下肢經(jīng)氣。（三)D型題1．A、D肝俞、腎俞可補養(yǎng)肝腎。2．B、E中脘、足三里可健運脾胃。（四)X型題1．A、B、C、D、E2．A、B、C、D合谷沒有補養(yǎng)肝腎的功效.三、改錯題從四個不同方位刺向百會穴.四、簡答題1．大椎、身柱、風府、四神聰、懸鐘、陽陵泉。2．補益肝腎、益氣養(yǎng)血、疏通經(jīng)絡、強筋壯骨，針灸并用，補法。五、問答題取頂顳前斜線、頂旁1線、頂旁2線、顳前線、枕下旁線。毫針刺激，留針1—4小時。每日1次。六、病案分析題診療:腦癱。證型：肝腎局限性證。治則:補益肝腎，疏通經(jīng)絡，強筋壯骨，針灸并用，補法.處方：大椎、身柱、風府、四神聰、懸鐘、陽陵泉、肝俞、腎俞、太溪、三陰交、環(huán)跳、伏兔、風市、委中、承山、豐隆.方義:大椎、身柱疏通督脈經(jīng)氣；風府、四神聰健腦益智；懸鐘為髓會，可養(yǎng)髓健腦充骨；筋會陽陵泉,可舒筋通絡、強筋壯骨。肝俞、腎俞、太溪、三陰交補養(yǎng)肝腎.因有雙側(cè)下肢癱瘓，故加環(huán)跳、伏兔、風市、委中、承山和豐隆以疏通下肢經(jīng)氣。第七節(jié)注意力缺點多動癥一、填空題1．注意力缺點多動癥簡稱，多見于期小朋友。2．治療心脾兩虛型注意力缺點多動癥,針灸宜用法。二、選擇題(一）A型題1．治療腎虛肝亢型注意力缺點多動癥，可在基本處方的基礎上再加（)A．足二里、解溪B．合谷、曲池C．腎俞、行間D．風池、外關E．關元、巾極2．對于注意力缺點多動癥患兒,下列各項中除（）外皆為須注意的事項A．協(xié)助患兒培養(yǎng)良好的生活習慣B．對患兒不良行為要耐心教育C．關心和愛惜患兒D．打罵、歧視患兒E．對學習困難者應予指導、協(xié)助(二）B型題A．曲池、手三里B．腎俞、行間C．環(huán)跳、卡隆D．