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文檔簡(jiǎn)介
wUFNAEEGN□下肢骨牽引的類(lèi)型與適應(yīng)癥口
股骨
髁
上
骨
牽引
(骨
盆
骨
折、髖
關(guān)
節(jié)
骨
折
脫
位
等口
脛骨結(jié)
節(jié)
骨
牽引
(
股
骨
頸
骨
折、股
骨
骨
折、
股
骨
粗隆間
粉
碎
骨
折口
跟骨結(jié)
節(jié)
骨
牽引
(
脛
骨
骨
折
及小
腿開(kāi)
放
性
損
傷馬
2脛
骨
結(jié)
節(jié)
骨
牽
引跟
骨
結(jié)
節(jié)
骨
牽
引艮
骨
牽弓引骨
牽
引
的
重
量
□股骨髁
上
骨
牽引
和
脛
骨
結(jié)
節(jié)
骨
牽引的
牽引
重
量為患者體重的1/7-1/8□
跟骨結(jié)節(jié)骨牽引的牽引重量為患者體重的1/12□
通過(guò)拍片觀察牽引后骨折對(duì)位對(duì)線(xiàn)的情況,如
果依然短縮移位需要再增加牽引重量,如果分離了,就說(shuō)明過(guò)牽啦,必須減輕牽引重量.護(hù)
理
指
引向病人解釋牽引的目的及主要程序□
根據(jù)醫(yī)囑或指引進(jìn)行針眼護(hù)理□
牽引針末端予密封瓶覆蓋□保持牽引系統(tǒng)的完整□保持患肢處于最佳的解剖位置口保持患肢溫暖□
保持有效牽
引□
鼓勵(lì)病人
床
上
進(jìn)
行
功能
鍛
煉以預(yù)防并發(fā)癥□
觀察患
肢
皮
膚
及
神
經(jīng)
肌
肉
狀
況
□針眼情況:
有無(wú)紅腫熱痛、滲液等異常情況保
持
有
效
的
下
肢
骨
牽
引
□制
定
和
掌
握
骨
牽
引
的
護(hù)
理
指
引
,
建
立
健
康
教
育
單□保
持
兩
端
平
衡
,
保
證
牽
引
繩
在
滑
車(chē)內(nèi)
,
防
止
牽引
架向
一
側(cè)
傾
斜□下
肢牽
引
床
尾
搖
高
2
0
-
3
0cm□保
持
牽
引
繩
與
患
肢
長(zhǎng)
軸
成
一
直
線(xiàn)□
牽引
重
量
不
能
隨
意
增
減
,
牽
引
秤
砣
要
懸
空
,
不能
碰
地
面
或
床
沿□
嚴(yán)防在
轉(zhuǎn)
移
體
位時(shí)
放
松
牽□
嚴(yán)防棉
被
或
衣
物
壓
放
牽引
繩口發(fā)現(xiàn)
牽引弓
脫落
、
移
位
及
時(shí)
報(bào)
告
醫(yī)
生
調(diào)
整
,
并記錄骨
牽
引
病
人
的
健
康
教
育
□
向
病
人
說(shuō)
明
功
能
鍛
煉
的
重
要
性
,
取
得
合
作□
早
期
主
要
進(jìn)
行
肌
肉
的
等
長(zhǎng)
收
縮
,
2
周
后
開(kāi)
始練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng),逐步增加活動(dòng)范圍,增
大活動(dòng)強(qiáng)度,以防止肌肉萎縮,但要以活動(dòng)
后
病
人
不
感
到
疼
痛、
疲
勞
為
度
.□應(yīng)
用
足
底
板
托
或
沙
袋
將
足
底
墊
起
,
以
保持踝關(guān)節(jié)與功能位
,
鼓勵(lì)病人主動(dòng)
屈伸踝關(guān)節(jié),或被動(dòng)作足背伸活動(dòng),以
防
足
下
垂
和
關(guān)
節(jié)
僵
硬□
病情許可時(shí)應(yīng)練習(xí)全身性活動(dòng),如擴(kuò)
胸
、
深
呼
吸
、
用
力
咳
嗽
、
抬
起
上
身
等,
改善呼吸功能,同時(shí)要囑病人多喝水
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