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文檔簡介
1/使用/無中新醫(yī)院管理(重慶)有限公司(以下簡稱中新公司)成立于2019年9月ChongqingPte.Ltd和重慶市永川區(qū)人民醫(yī)院共同投資的中外合資有限公司,主要中新公司在永川區(qū)匯龍大道518號獨立建筑建設(shè)“重慶中新腫瘤醫(yī)院程”。重慶中新腫瘤醫(yī)院為一所二級專科腫瘤醫(yī)院,可提供專業(yè)腫瘤治療,其總建筑面積10600m2,醫(yī)院主要設(shè)置腫瘤科、內(nèi)科、外科、急診醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、臨床營養(yǎng)科、中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科、麻醉科、輸血科、病理科、醫(yī)學(xué)檢驗2司擬建設(shè)重慶中新腫瘤醫(yī)院輻射診療建設(shè)項目。該項目包含1)擬在重慶中),),次僅建設(shè)該項目中的PET/CT診斷中心,PET/CT診斷中心擬使用非密封放射性),),十五核與輻射172核技術(shù)利用建設(shè)項目”中的“使用丙級非密封放射性物質(zhì)3PET/CT診斷中心日最大檢查人數(shù)為20人次,作量為1.04×107Bq,經(jīng)核定項目PET/CT診斷中心屬4表1-1項目組成一覽表分類項目工程組成依托關(guān)系主體工程工作場所主要設(shè)置衛(wèi)生通過間(含淋?。?、注射室、貯源室、污物暫存間、注射走廊、檢查前等候室(含衛(wèi)生間)、VIP等候室(含衛(wèi)生間)、PET/CT機房(掃描室)、留觀室、專用衛(wèi)生間、校準源室、搶救室、過道等。PET/CT機房內(nèi)空尺寸長×寬×高:8.14m×5.87m×3.9m(有效使用面積47.8m2)依托現(xiàn)有結(jié)構(gòu),新建放射性核素外購含18F的放射性藥物,使用時護師需在分裝柜(通風(fēng)櫥)中進行分裝(注射器吸藥)后再注射。PET/CT機使用校準源68Ge,活度7.4×107Bq(Ⅴ類)。擬購輻射設(shè)備配置1臺uMI550型PET/CT機(最大電壓140kV,最大電流420mA)。擬購輔助工程輔助用房配套設(shè)置登記室、注射前等候室、醫(yī)護走廊、醫(yī)生辦公室、更衣室、控制室、廢水衰變間、污洗間等。依托現(xiàn)有結(jié)構(gòu),新建儲運工程放射性藥物運輸、暫存放射性藥物由廠家車輛送至門診大樓負一層車庫內(nèi),送至PET/CT診斷中心的貯源室,再由醫(yī)護人員接收后在注射室內(nèi)的分裝柜內(nèi)暫存。校準源日常貯存在校準源室的儲源罐內(nèi)。新建放射性廢物處置設(shè)置1個污物暫存間用于暫存放射性廢物,面積約4.3m2,放射性廢物暫存在放射廢物桶內(nèi)。注射室、檢查前等候室、VIP等候室、留觀室、專用衛(wèi)生間等設(shè)置放射廢物桶。新建放射性廢水處置設(shè)置一個廢水衰變間(36m2),內(nèi)設(shè)一套放射性廢水處理設(shè)施(化糞池+衰變池)處理放射性廢水。新建公用工程給水由城市供水管網(wǎng)供給,根據(jù)永川區(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū)內(nèi)接水點,重新布置內(nèi)部供水管網(wǎng)。依托排水放射性廢水單獨收集后接至放射性廢水處理設(shè)施,達標后排入永川區(qū)人民醫(yī)院紅河分院現(xiàn)有污水處理設(shè)施進一步處理(設(shè)計處理能力360m3/d),最后排入市政污水管新建處理設(shè)施和排水管網(wǎng)供配電由市政電網(wǎng)供電。依托排風(fēng)設(shè)置獨立排風(fēng)系統(tǒng),采用機械排風(fēng)。新建地面清潔分區(qū)清潔,控制區(qū)單獨清潔,不同區(qū)域配置不同的清潔工具。新建環(huán)保工程廢氣處理設(shè)置廢氣收集系統(tǒng),將經(jīng)活性炭吸附后通風(fēng)櫥的廢氣及場所內(nèi)控制區(qū)內(nèi)各用房廢氣收集后引至門診大樓后高于樓頂排放。設(shè)置1臺風(fēng)機于門診大樓樓頂,風(fēng)量為5000m3/h,分裝柜廢氣收集口風(fēng)速不低于0.5m/s,收集管內(nèi)設(shè)置防倒灌裝置并保持負壓,廢氣排放口位于門診大樓樓頂南側(cè)。新建5污污分流。放射性廢水在廢水衰變間內(nèi)單獨設(shè)置1套推溢式放射性廢水處理設(shè)施,其包含1個化糞池+3個衰變池+1個檢測污污分流。放射性廢水在廢水衰變間內(nèi)單獨設(shè)置1套推溢式放射性廢水處理設(shè)施,其包含1個化糞池+3個衰變池+1個檢測池,3個衰變池的總有效容積為3.0m3;處理設(shè)施為地埋式混凝土結(jié)構(gòu),內(nèi)部表面進行防腐防滲處理。放射性廢水經(jīng)放射性廢水處理設(shè)施后排入永川區(qū)人民醫(yī)院紅河分院污水處理站再進一步處理。新建依托廢水處理非放射性廢水直接進入永川區(qū)人民醫(yī)院紅河分院污水處理站處理。依托設(shè)置1個污物暫存間,內(nèi)設(shè)防輻射的專用放射廢物桶。產(chǎn)生放射性廢物置于產(chǎn)生點放射廢物桶內(nèi),下班后由工新建作人員統(tǒng)一運至項目污物暫存間,待達到清潔解控水平依托固體后作為一般醫(yī)療廢物運至重慶中新腫瘤醫(yī)院醫(yī)療廢物暫廢物存間暫存,再交有資質(zhì)單位處置。處置生活垃圾依托永川區(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū)生活垃圾收運系統(tǒng)交環(huán)衛(wèi)部門處理。廢鉛橡膠衣、廢鉛橡膠圍裙等含鉛依托物品統(tǒng)一收集后交廠家回收;一般醫(yī)療垃圾交有資質(zhì)單位處理。PET/CT診斷中心用房擬為租賃永川區(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū)門診大樓負一層內(nèi)墻體和頂棚,將項目用房內(nèi)部的墻體全部拆除,再根據(jù)表1-2項目PET/CT診斷中心屏蔽設(shè)計方案表序號名稱使用面積(m2)設(shè)計防護方案1PET/CT機房47.85.87m)墻體:東南墻24cm磚,其余370mm磚防護門:鄰控制室門、注射走廊門20mmPb,鄰過道門15mmPb,校準源室門、觀察窗10mmPb頂棚:200mm砼+50mm硫酸鋇板2注射室8.2墻體:東南墻、西北墻偏西為370磚,其余240mm磚,其中鄰注射走廊墻增加40mm硫酸鋇防護門:鄰注射走廊門20mmPb,其余門15mmPb,注射窗口:40mmPb頂棚:200mm砼+20mm硫酸鋇板3衛(wèi)生通過間4.4墻體:西北墻240mm磚,其余370mm磚防護門:鄰注射室門15mmPb,鄰更衣間門5mmPb頂棚:200mm砼4污物暫存間4.3墻體:西北、西南墻370mm磚,其余240mm磚防護門:項目邊界門5mmPb,內(nèi)部門15mmPb頂棚:200mm砼65貯源室7.2墻體:西北、東北墻370mm磚,其余240mm磚防護門:項目邊界門5mmPb,內(nèi)部門15mmPb頂棚:200mm砼6注射走廊墻體:西北側(cè)鄰登記室及注射前等候室、東南墻為370mm磚,其余為240mm磚,其中鄰注射室、VIP走廊增加40mm硫酸鋇板,鄰檢查前等候室墻增加80mm硫酸鋇板防護門:鄰檢查前等候室門25mmPb,其余門20mmPb頂棚:200mm砼+20mm硫酸鋇板7檢查前等候室6.2墻體:鄰PET/CT機房墻體370mm磚,其余240mm磚+80mm硫酸鋇防護門:鄰注射走廊25mmPb,衛(wèi)生間門為普通門頂棚:200mm砼+20mm硫酸鋇板8VIP等候室(含衛(wèi)生間、VIP走廊)墻體:西北墻370mm磚,內(nèi)部隔墻120mm磚,其余240mm磚+40/80mm硫酸鋇防護門:鄰注射走廊20mmPb,其余為普通門頂棚:200mm砼+20mm硫酸鋇板9校準源室3.8硫酸鋇防護門:10mmPb頂棚:200mm砼留觀室墻體:西北墻370mm磚,其余240mm磚+40/80mm硫酸鋇防護門:20mmPb頂棚:200mm砼+50mm硫酸鋇板搶救室4.7硫酸鋇防護門:20mmPb頂棚:200mm砼專用衛(wèi)生間3.0墻體:東北墻620mm砼,西北墻40mm砼,其余240mm磚防護門:15mmPb頂棚:1000mm砼污洗間2.1廢水衰變間36.0墻體:東北墻240mm磚,其余400mm砼防護門:5mmPb頂棚:1000mm砼備注:混凝土(砼)密度2.35g/cm3;硫酸鋇密度不低于3.2g/cm3;鉛密度11.3g/cm3,磚為實心頁巖磚,密度1.65g/cm3。表1-3PET/CT診斷中心配套設(shè)施設(shè)備配置一覽表序號名稱數(shù)量位置備注1PET/CTPET/CT機房uMI550型,Ⅲ類射線裝置2分裝柜(通風(fēng)櫥)注射室全自動分裝系統(tǒng)操作的高鉛玻璃視窗規(guī)格280mm×260mm,50mmPb;整體>50mmPb73注射器防護套4套注射室30mmPb4注射轉(zhuǎn)運盒2套注射室12mmPb可同時放置不少于2支注射器5藥品鉛罐2套注射室分裝柜50mmPb6校準源儲源罐(帶鎖)校準源室20mmPb用于放置校準源,具體尺寸以調(diào)試源尺寸為準7放射廢物桶污物暫存間、檢查前等候室衛(wèi)生間、VIP等候室衛(wèi)生間、留觀室、專用衛(wèi)生間、搶救室等標準尺寸:300×300×500(H)25mmPb8注射臺注射窗口40mmPb標配內(nèi)置防護廢物箱:40mmPb9活度計注射室分裝柜不帶放射源長柄鉗、托盤、常規(guī)護士器械4套注射室/器械柜注射室/鉛屏風(fēng)2張檢查前等候室、留觀室10mmPb表面沾污儀2臺衛(wèi)生通過間、注射室/個人劑量報警儀2臺控制區(qū)注射護士佩戴個人劑量計工作場所每名放射工作人員佩戴(其中注射護士鉛衣內(nèi)外各1個)X-γ便攜式劑量率儀PET/CT診斷中心工作場所周圍劑量當(dāng)量率監(jiān)測溫濕度計注射室溫濕度監(jiān)控鉛橡膠衣服、圍裙、圍脖和放射性污染防護服等2套衛(wèi)生通過間0.5mmPb鉛橡膠性腺防護圍裙(方巾)、頸套、帽子PET/CT機房帽子0.25mmPb其余0.5mmPb20緊急處理包注射室按標準要求配置2人,護士4人。PET/CT診斷中心年8ChongqingPte.Ltd和重慶市永川區(qū)人民醫(yī)院),年工作250天,則年顯像診斷約5000人次。單人次藥物使用量最大不超過3.78Bq),);龍大道(約35m)、永川電信大樓(約80m);西北側(cè)隔院內(nèi)道路為分布式能表1-4項目所在樓周圍外環(huán)境關(guān)系一覽表序號名稱方位最近水平距離高差(m)環(huán)境特征1住院大樓東北側(cè)地勢基本一致醫(yī)院建筑,醫(yī)療用房,26F/-3F,一層、六層與項目所在門診大樓有通廊相連2院內(nèi)過道東南側(cè)緊鄰地勢基本一致院內(nèi)步行過道紅河中路城市支路,雙向4車道鳳凰城小區(qū)約35m居住小區(qū),12/18F匯龍苑小區(qū)約35m居住小區(qū),8F3天之韻花園小區(qū)南側(cè)地勢基本一致居住小區(qū),12F4匯龍大道西南側(cè)約35m地勢基本一致城市干道,雙向6車道5永川電信大西南側(cè)約80m地勢基本一致辦公樓,8F9樓樓6分布式能源 宿舍公)西北側(cè)樓約20m地勢基本一致醫(yī)院建筑,后勤用房,醫(yī)院建筑,宿舍(辦公)樓,8F重慶中新腫瘤醫(yī)院是由新加坡TalkMedChongqingPte.Ltd和重慶市永川區(qū)人民永川區(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū),與重慶中新腫瘤醫(yī)院較近(直線距離不足200m)。庫房,樓上為中心藥房、急診科用房和門診大廳,地下無建筑。PET/CT診局下發(fā)的《排污許可證》,證書編號為:125003834506402166001V,有效期至據(jù)調(diào)查,永川區(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū)近年來未發(fā)生環(huán)境本項目擬使用的空置用房,前期為永川區(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū)的放療中心用(201950011800000194),并于2019年12月開展了退役驗收監(jiān)測(重慶中新腫瘤醫(yī)院的重點是腫瘤治療,本項目擬建設(shè)的PET/CT診斷中心為建設(shè)PET/CT診斷中心不影響永川區(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū)的總體布局。根據(jù)調(diào)查,永川區(qū)人民醫(yī)院及周邊醫(yī)院均尚未設(shè)置放射性核素18F診斷工作場所,本項目表1-5項目依托可行性分析依托工程依托情況依托可行性分析結(jié)論項目用房建筑主體依托項目PET/CT診斷中心用房主體結(jié)構(gòu)已經(jīng)建成。本項目依托建筑結(jié)構(gòu),在其內(nèi)部重新布局后新建,不改變建筑結(jié)構(gòu)??尚泄霉こ坦╇姟⒐┧裙霉こ桃劳杏来▍^(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū)已建成運行多年,其建筑內(nèi)的供電電網(wǎng)、供水管網(wǎng)等完善??尚协h(huán)保工程廢水排放依托永川區(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū)建設(shè)有污水處理站處理,設(shè)計處理能力為360m3/d。本項目PET/CT診斷中心用房在醫(yī)院內(nèi),醫(yī)院建設(shè)之初即考慮了該部分用房的用排水情況。同時,根據(jù)調(diào)查,醫(yī)院多年的廢水量約為300m3/d,廢水處理還留有余量。本項目就診病人主要為醫(yī)院的就診人員,產(chǎn)生少量廢水,醫(yī)院現(xiàn)有污水處理設(shè)施完全能接納本項目經(jīng)衰變后的廢水。可行固廢處理依托項目PET/CT診斷中心產(chǎn)生生活垃圾依托永川區(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū)生活垃圾收運系統(tǒng)后交環(huán)衛(wèi)部門處理。項目產(chǎn)生少量的一般醫(yī)療廢物,直接在產(chǎn)生點登記室打包處理后與經(jīng)衰變解控的放射性固廢一起運至重慶中新腫瘤醫(yī)院的醫(yī)療廢物暫存間暫存后交有醫(yī)療廢物處置資質(zhì)的單位處置。重慶中新腫瘤醫(yī)院建在醫(yī)院綜合樓南側(cè)建設(shè)有規(guī)范的醫(yī)療廢物暫存間,面積約13m2,能滿足本項目的需求。本項目與重慶中新腫瘤醫(yī)院直線距離較近(直線距離不足200m),本項目產(chǎn)生危險廢物很少(約200kg/a),單次運輸量少,設(shè)置密閉廢物桶裝運,按照危險廢物聯(lián)單管理等,能滿足環(huán)保要求,因此,依托可行??尚袆趧佣▎T放射工作人員項目所有工作人員均在醫(yī)院工作人員中培養(yǎng)或者外聘,在重慶中新腫瘤醫(yī)院的勞動定員中??尚芯€裝置的建設(shè)已經(jīng)填寫了《建設(shè)項目環(huán)境影響登記表》,備案編號為:表1-6醫(yī)院現(xiàn)有射線裝置情況一覽表編號裝置名稱規(guī)格型號類別數(shù)量場所1DR機愛克發(fā)DX300Ⅲ類綜合樓一層醫(yī)學(xué)影像科DR室射線裝置安裝至今,未發(fā)生輻射事故,無環(huán)保投訴和序號核素名稱總活度(Bq)/活度(Bq)×枚數(shù)類別活動種類用途使用場所貯存方式與地點備注168Ge7Bq×1V類使用校準永川區(qū)匯龍大道375號永川區(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū)門診大樓負一層PET/CT診斷中心PET/CT機房永川區(qū)匯龍大道375號永川區(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū)門診大樓負一層PET/CT診斷中心校準源室儲源罐內(nèi)/本項目不涉及注:放射源包括放射性中子源,對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強度(n/s)。序號核素名稱理化性質(zhì)活動種類實際日最大操作量(Bq)日等效最大操作量(Bq)年最大用量(Bq)用途操作方式使用場所貯存方式與地點118F液態(tài)低毒組使用7.4×1097.4×1061.85×1012核醫(yī)學(xué)顯像很簡單操作重慶市永川區(qū)匯龍大道375號永川區(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū)門診大樓負一層PET/CT診斷中心PET/CT診斷中心注射室分裝柜內(nèi)以下空白注:日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)。序號名稱類別數(shù)量型號加速粒子最大能量(MeV)額定電流(mA)/劑量率(Gy/h)用途工作場所備注本項目不涉及序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓(kV)最大管電流(mA)用途工作場所備注1PET/CT機Ⅲ類1uMI550420核醫(yī)學(xué)顯像永川區(qū)匯龍大道375號永川區(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū)門診大樓負一層PET/CT機房擬購以下空白序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓(kV)最大靶電流(mA)中子強度(n/s)用途工作場所氚靶情況備注活度(Bq)貯存方式數(shù)量本項目不涉及名稱狀態(tài)核素名稱活度月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向含放射性核素的廢水液態(tài)/8.92m3/月107.04m3/a10Bq/L衰變池處理放射性廢水經(jīng)項目放射性廢水處理設(shè)施衰變處理后接入永川區(qū)人民醫(yī)院紅河分院污水處理站處理放射性廢氣氣態(tài)//少量少量//通風(fēng)櫥廢氣經(jīng)活性炭吸附后與控制區(qū)用房廢氣經(jīng)專用排風(fēng)系統(tǒng)收集至門診大樓樓頂后高于樓頂排放放射性固體廢物用抹布及更換下來的廢活性炭等//190kg/a/污物暫存間放射性廢物達到清潔解控水平后按一般危險廢物處理交有資質(zhì)單位處置廢源68Ge/2~3年產(chǎn)生1枚/正常情況下不時由生產(chǎn)廠家將舊源回收處暫存在校準源室保險柜中由生產(chǎn)廠家回收置注:1、常規(guī)廢棄物排放濃度,對于液態(tài)單位為mg/l,固態(tài)為mg/kg,氣態(tài)為mg/m3;年排放總量用kg。2、含有放射性的廢物要注明,其排放濃度、年排放總量分別用比活度(Bq/L或Bq/kg或Bq/m3)和活度(Bq)。表‘評價依據(jù)(6)《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》,國務(wù)院令第709號,續(xù)表‘評價依據(jù)(16)《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項的通知》(環(huán)辦輻);(19)重慶市環(huán)境保護局關(guān)于印發(fā)《重慶市放射性同位素與射線裝置輻);(2)《輻射環(huán)境保護管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文););););););););););););續(xù)表‘評價依據(jù)容和格式》(HJ10.1-2016)的相關(guān)規(guī)定,并結(jié)合該項目射線裝置、放射性同位素為能量流污染的特征,根據(jù)能量流的傳播與距離相),PET/CT診斷中心控制區(qū)周圍環(huán)境情況見附圖2(項目周圍環(huán)境及環(huán)境保護(2)PET/CT診斷中心廢氣排放口項目擬在PET/CT診斷中心用房內(nèi)的南側(cè)新建表7-1項目環(huán)境保護目標一覽表10車庫車道、車等0200人3//項目用房頂部約4m4項目用房頂部約4m5/表7-2PET/CT診斷中心放射性廢氣排放口周圍環(huán)境保護目標表序號環(huán)境保護方位最近水平距離高差環(huán)境特征影響1住院大樓東北側(cè)約50m樓頂高于排放口約70m醫(yī)院用房,26F/-3F,主要為醫(yī)院住院病床及配套用房廢氣2鳳凰城小區(qū)東南側(cè)約40m樓頂高于排放口不低于居民小區(qū),12F/18F3匯龍苑小區(qū)東南側(cè)約60m樓頂與排放基本等高居民小區(qū),8F(1)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-本標準適用于實踐和干預(yù)中人員所受電離輻射照射的防護和實踐中源的安B應(yīng)對任何工作人員的職業(yè)照射水平進行控制,使之不超過下述限),b)任何一年中的有效劑量,50mSv。實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不超過下述除非審管部門另有規(guī)定,否則清潔解控水平的確定應(yīng)考慮本標準附錄A(標準的附錄)所規(guī)定的豁免準則,并且所定出的清潔解控水平不應(yīng)高于本標準附錄A(標準的附錄)中規(guī)定的或?qū)徆懿块T根據(jù)該附錄規(guī)定的準則所建表7-3核素活度濃度表示的清潔解控水平推薦值核素活度濃度解控水平(Bq/g)1 注:本表數(shù)值取自GB18871-2002附錄A表7-4工作場所的放射性表面污染控制水平表單位:Bq/cm2表面類型β放射性物質(zhì)工作臺、設(shè)備、墻壁、地面控制區(qū)1)4×10監(jiān)督區(qū)4工作服、手套、工作鞋控制區(qū)監(jiān)督區(qū)4手、皮膚、內(nèi)衣、工作襪1)該區(qū)內(nèi)的高污染子區(qū)除外附錄B2.2工作場所中的某些設(shè)備與用品,經(jīng)去污使其污染水平降低到表B11(本環(huán)評表7-4)中所列設(shè)備類的控制水平的五十分之一以下時,經(jīng)審管部C1應(yīng)按表C1(本環(huán)評表7-5)將非密封源工作場所按放射性核素日等效表7-5非密封源工作場所的分級級別日等效最大操作量/Bq甲>4×109乙7~4×109丙豁免活度值以上~2×107放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實際日操作量(Bq)與該核表7-6放射性核素毒性組別修正因子毒性組別毒性組別修正因子極毒高毒10.1低毒0.01表7-7操作方式與放射源狀態(tài)修正因子操作方式放射源狀態(tài)表面污染水平較低的固體懸浮液表面有污染的固體氣體,蒸汽,粉末,力很高的液體,固體源的貯存1很簡單的操作10.1簡單操作10.10.01特別危險的操作10.10.010.001本項目使用18F放射性藥物屬于低毒組,毒性組別修正因子取0.01。18F放8.6.2不得將放射性廢液排入普通下水道,除非經(jīng)審管部門確認是滿足下列(a)每月排放的總活度不超過10ALImin(ALImin是相應(yīng)于職業(yè)照射的食入);5.2.2應(yīng)依據(jù)計劃操作最大量放射性核素的加權(quán)活度對開放性放射性核素所用房室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)的基本放射防護要求見表1(本環(huán)評報告表7-8),表7-8不同核醫(yī)學(xué)工作場所用房室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)的基本放射防護要求操作方式分類ⅠⅡⅢ結(jié)構(gòu)屏蔽不需要地面與墻壁接縫無縫隙與墻壁接縫無縫隙易清洗表面易清洗易清洗易清洗分裝柜不必須通風(fēng)特殊的強制通風(fēng)一般自然通風(fēng)管道特殊的管道a普通管道普通管道盥洗與去污洗手盆b和去污設(shè)備洗手盆b和去污設(shè)備洗手盆ba下水道宜短,大水流管道應(yīng)有標記以便維修檢測。b洗手盆應(yīng)為感應(yīng)式或腳踏式等手部非接觸開關(guān)控制。表7-9非密封源工作場所的分級分類日操作最大量放射性核素的加權(quán)活度,MBqⅠ>50000Ⅱ50~50000Ⅲ):G.3核醫(yī)學(xué)常用放射性核素的毒性權(quán)重因子相關(guān)參數(shù)見表G.2),表7-10核醫(yī)學(xué)常用放射性核素的毒性權(quán)重因子本項目使用放射性核素為18F,核素的毒性權(quán)重因子為1。表7-11不同操作性質(zhì)的修正因子操作方式和地區(qū)操作性質(zhì)修正因子貯存廢物處理,閃爍法計數(shù)和顯像,候診區(qū)及診斷病床區(qū)配藥、分裝以及施給藥,簡單放射性藥物制備,治療病床區(qū)1復(fù)雜放射性藥物制備0.1本項目放射性核素操作方式涉及貯存、分裝以及施給藥。5.2.3核醫(yī)學(xué)工作場所的通風(fēng)按表1(本環(huán)評表7-8)要求,通風(fēng)系統(tǒng)獨立0.3m處的周圍劑量當(dāng)量率控制目標值應(yīng)不大于2.5μSv/h,控制區(qū)內(nèi)屏蔽體外表表面5cm處的周圍劑量當(dāng)量率控制目標值應(yīng)不大于25μSv/h;同時在該場所及5.3.2……核醫(yī)學(xué)工作場所的放射性表面污染控制水平見表2(本環(huán)評表子放射性藥物和131I的場所,此時應(yīng)考慮其他的防護措施,如:穿戴放射8.10廢物袋、廢物桶及其他存放廢物的容器應(yīng)安全可靠,并在顯著位置標11.3.2工作人員防護用品配備見附錄K,操作前要穿戴好防護用品。防護衣厚度不應(yīng)小于0.25mmPb鉛當(dāng)量。對性腺敏感器官,可考慮穿含0.5mmPb鉛(3)參考《核醫(yī)學(xué)輻射防護與安全要求》(HJ1188一般情況下,職業(yè)照射的劑量約4.4.3放射性表面污染控制水平6.1.5距核醫(yī)學(xué)工作場所各控制區(qū)內(nèi)房間防護門、觀察窗和墻壁外表面306.1.6放射性藥物合成和分裝的箱體、通風(fēng)柜、注射窗等設(shè)備應(yīng)設(shè)有屏蔽結(jié)構(gòu),以保證設(shè)備外表面30cm處人員操作位的周圍劑量當(dāng)量率小于2.5μSv/h,放射性藥物合成和分裝箱體非正對人員操作位表面的周圍劑量當(dāng)量率小于25μSv/h。6.1.7固體放射性廢物收集桶、曝露于地面致使人員可以接近的放射性廢液固體放射性廢物暫存時間滿足下列要求的,經(jīng)監(jiān)測輻射劑量率滿足核醫(yī)學(xué)診斷和門診碘-131治療場所,可設(shè)置推廢液經(jīng)污泥池過濾沉淀固形物,推流至衰變池,衰變池本體分為3-5級分隔連續(xù)式衰變池,池內(nèi)設(shè)導(dǎo)流墻。污泥池池底有防(4)《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項的通知》(環(huán)辦輻射函(5)《放射診斷放射防護要求》(GBZ本項目擬使用PET/CT機也屬于CT機范疇,參照此標準中CT機的相關(guān)要求執(zhí)行。6.1.5除床旁攝影設(shè)備、便攜式X射線設(shè)備和車載式診斷X射線設(shè)備外,對新建、改建和擴建項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進項目的X射線設(shè)備機房,其最表7-12X射線設(shè)備機房(照射室)使用面積及單邊長度設(shè)備類型機房內(nèi)最小有效使用面積m2機房內(nèi)最小單邊長度mCT機(不含頭顱移動CT)30不同類型X射線設(shè)備(不含床旁攝影設(shè)備和便攜式X射線設(shè)備)機表7-13不同類型射線設(shè)備機房的屏蔽防護鉛當(dāng)量厚度要求機房類型有用線束方向鉛當(dāng)量(mm)非有用線束方向鉛當(dāng)量(mm)CT機(不含頭顱移動CT)2.5景頭顱攝影、口腔CBCT和全身骨密度儀機房外的周圍劑量當(dāng)量率控制目標值6.5.3除介入防護手套外,防護用品和輔助防護設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.25mmPb;介入防護手套鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.025mmPb;甲狀腺、性腺防護用品6.5.4應(yīng)為兒童的X射線檢查配備保護相應(yīng)組織和器官的防護用品,防護踐或源(或者被解控的物質(zhì))使任何個人一年內(nèi)所受到的有效劑量在10μSv量小于100天,通過最多幾年時間的貯存衰變,放射性核素活度濃度即可達到解(7)《操作非密封源的輻射防護規(guī)定》(GB11936.2.4個人劑量檔案應(yīng)妥善保存,保存時間應(yīng)不少于個人停止放射工作后6.3.2工作場所監(jiān)測的內(nèi)容和頻度根據(jù)工作場所內(nèi)輻射水平及其變化和潛在照射的可能性與大小進行確定。附錄A給出了一種可供參考的工作場所常規(guī)表7-14工作場所常規(guī)監(jiān)測的內(nèi)容與周期工作場所級別表面放射性污染氣載放射性核素的濃度工作場所輻射水平甲2周2周乙4周2周2周丙4周4周本項目屬于丙級工作場所,按上述相應(yīng)要求執(zhí)行。醫(yī)院、學(xué)校、研究所和其他放射性同位素應(yīng)用單位產(chǎn)生的少量放應(yīng)采用安全可靠的貯存容器,建立必要的管理辦法,并配備管理(9)《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB14.1.2縣級及縣級以上或20張床位及以上的綜合醫(yī)療機構(gòu)和):(10)《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1包括感染性廢物(841-001-01)、損傷性廢物(841-002-01),按《醫(yī)療廢物管理條例》和《重慶市人民政府關(guān)于進一步加強醫(yī)療廢物管理的通告》(渝府發(fā)根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)要求,放規(guī)定:劑量約束值通常在公眾照射劑量限值10%-30%(即0.1mSv/a-0.3mSv/a)。參照《核醫(yī)學(xué)輻射防護與安全要求》(HJ1188-2021),醫(yī)院取GB18871-2002中工作人員職業(yè)照射劑量限值的四分之一即5mSv/a作為放射工作人員的年有效劑量管理目標值;取其公眾照射平均劑量估計值的十分之一根據(jù)GB18871-2002中8.6.2,給出了放射性廢水每月排放的總活度不超過10ALImin,每一次排放的活度不超過1ALImin,并且每):計算公式:IiL=DL/ej,式中:DL:相應(yīng)的有效劑量的年劑量限值,mSv;ej:核素j的單位攝入量所致的待積有效劑量的相應(yīng)值,Sv/Bq。查GB18871-2002表B3,ALImin是相應(yīng)于職業(yè)照射的食入和吸入ALI值中表7-15放射性廢水單月、單次排放活度限值計算表核素吸入e(g)1μm(Sv/Bq)e(g)5μm(Sv/Bq)食入e(g)(Sv/Bq)單次排放限值(ALImin)(Bq)單月排放限值(10ALImin)(Bq)3.70×1083.70×109表7-16輻射評價標準及相關(guān)限值匯總表年有效劑量控制要求執(zhí)行依據(jù)執(zhí)行對象年劑量限值(mSv/a)年有效劑量管理目標值(mSv/a)GB18871-2002HJ1188-2021及醫(yī)院管理要求放射工作人員205公眾成員10.1周圍劑量當(dāng)量率限值要求執(zhí)行依據(jù)劑量率控制PET/CT診斷中心控制區(qū)外人員可達處、各控制區(qū)內(nèi)房間防護門、觀察窗和墻壁外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)量率控制目標值應(yīng)小于2.5μSv/h;人員偶爾居留的設(shè)備間等區(qū)域,其周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)小于10μSv/h。GBZ120-2020參照GBZ130-2020參照HJ1188-2021結(jié)合后取保守值工作場所的分裝柜或生物安全柜外表面5cm處的周圍劑量當(dāng)量率控制目標值應(yīng)不大于25μSv/h放射性藥物合成和分裝的箱體、通風(fēng)柜、注射窗等設(shè)備應(yīng)設(shè)有屏蔽結(jié)構(gòu),以保證設(shè)備外表面30cm處人員操作位的周圍劑量當(dāng)量率小于2.5μSv/h,放射性藥物合成和分裝箱體非正對人員操作位表面的周圍劑量當(dāng)量率小于25μSv/h。固體放射性廢物收集桶、曝露于地面致使人員可以接近的放射性廢液收集罐體和管道應(yīng)增加相應(yīng)屏蔽措施,以保證其外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)量率小于2.5表面污染執(zhí)行依據(jù)表面污染監(jiān)督區(qū):β≤4Bq/cm2(3)手、皮膚、內(nèi)衣、工作襪β≤4×10-1Bq/cm2GB18871-2002GBZ120-2020機房面積及最小單邊長要求執(zhí)行依據(jù)設(shè)備名稱機房內(nèi)最小有效使用面積機房內(nèi)最小單邊長度PET/CT機30m24.5m參照GBZ130-2020放射性廢物排放執(zhí)行依據(jù)放射性固體廢物每袋廢物(重量≤20kg)的表面輻射劑量率≤0.1mSv/hGBZ120-2020參照HJ1188-2021廢物包裝盒外表面:β<0.4Bq/cm2清潔解控水平推薦值:10Bq/g(18F)GB18871-2002所含核素半衰期小于24小時的放射性固體廢物暫存時間超過30天參照HJ1188-2021放射性廢水衰變池排放口:總β≤10Bq/LGB18466-2005每月排放的總活度不超過10ALImin;每一次排放的活度不超過1ALIminGB18871-2002通風(fēng)要求執(zhí)行依據(jù)通風(fēng)合成和操作放射性藥物所用的通風(fēng)櫥應(yīng)有專用的排風(fēng)裝置,風(fēng)速應(yīng)不小于0.5m/s。GBZ120-2020排氣口排氣口應(yīng)高于本建筑物屋頂并安裝專用過濾裝置,排出空氣濃度應(yīng)達到環(huán)境主管部門的要求。醫(yī)療廢物、醫(yī)療廢水執(zhí)行依據(jù)非放射性廢水經(jīng)醫(yī)院廢水處理站處理后方可排放。GB18466-2005醫(yī)療廢物交具有相應(yīng)資質(zhì)的單位處置。《醫(yī)療廢物管理條例》等本項目位于永川區(qū)匯龍大道375號永川區(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū)門診大樓負一表8-1監(jiān)測方法和依據(jù)表監(jiān)測項目監(jiān)測方法監(jiān)測依據(jù)環(huán)境γ輻射劑量率儀器法《環(huán)境γ輻射劑量率測量技術(shù)規(guī)范》(HJ1157-2021)N圖8-1監(jiān)測布點示意圖表8-2監(jiān)測布點情況表監(jiān)測點位監(jiān)測點位描述備注空置用房(擬建項目廢水衰變間)永川區(qū)匯龍大道375號永川區(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū)內(nèi)過道(擬建項目PET/CT機房)藥品庫房(擬建項目注射室)醫(yī)??疲〝M建項目廢水衰變間樓上)門診大樓外院壩(建筑外)測布點合理可行,監(jiān)測結(jié)果能反映本項目所表8-3監(jiān)測儀器及檢定情況儀器名稱型號儀器編號計量檢定證書編號有效期至校準監(jiān)測量程環(huán)境監(jiān)測用X、γ輻射空氣比釋動能率JB4010090312021H21-20-32208010012031nGy·h-1~50μGy·h-18.3.2監(jiān)測人員機報告審核制度表8-4項目所在區(qū)域輻射環(huán)境監(jiān)測結(jié)果統(tǒng)計表監(jiān)測點位監(jiān)測點位描述環(huán)境γ輻射劑量率(nGy/h)空置用房(擬建項目廢水衰變間)78過道(擬建項目PET/CT機房)94藥品庫房(擬建項目注射室)90醫(yī)??疲〝M建項目廢水衰變間樓上)50門診大樓外院壩(建筑外)71備注:以上監(jiān)測結(jié)果均未扣除宇宙射線響應(yīng)值。根據(jù)監(jiān)測統(tǒng)計結(jié)果可知,項目所在位置的環(huán)境γ輻射劑量率監(jiān)測值在況公報》(重慶市生態(tài)環(huán)境局),2020年重慶市多個點位的環(huán)境地表γ空氣吸收劑量率平均值為95.9nGy/h(未扣除宇宙射線的響應(yīng)值)。因此,本項目所在地的環(huán)境γ輻射劑量率水平與重慶市整個區(qū)域相比,無明顯差異,項目周圍環(huán)境9.2施工期污染工序及污染物產(chǎn)生情況圖9-1施工期工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)圖現(xiàn)場作業(yè),生活用水量約為50L/人·d計,污水產(chǎn)生系數(shù)按用水量的0.9計,則施工噪聲主要來自土石方開挖、墻體拆除新建的敲打②施工建筑垃圾主要包括裝修時拆除原部分墻體、新建墻體等產(chǎn)生的廢木每天產(chǎn)生5kg。依托醫(yī)院現(xiàn)有生活垃圾收集系統(tǒng)收集后交環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一收運處PET是專為探測體內(nèi)正電子發(fā)射體湮沒輻射時同時產(chǎn)生的方向相反的能量后與組織中的負電子結(jié)合發(fā)生湮滅輻射,產(chǎn)生兩個能量相等(511KeV)、方向相反的γ光子。由于兩個光子在體內(nèi)的路徑不同,到達兩個探測器的時間也有一180度(±0.25度)的光子時,即為一個符合事件。探測器便分別送出一個時間進行圖像重建,便得到人體各部位橫斷面、冠狀斷面和矢狀斷面的影像。PET表9-1放射性同位素特性核素名稱半衰期衰變模式β最大能量光子能量物理性狀毒性分組周圍劑量當(dāng)量率常數(shù)(裸源)109.8minβ+0.63(+)MeV0.511MeV液態(tài)低毒0.143μSv·m2/MBq·h備注:數(shù)據(jù)取自《核醫(yī)學(xué)放射防護要求》(GBZ120-2020)中表H.1。體組織,探測器在對側(cè)獲得數(shù)據(jù)來重建結(jié)構(gòu)圖9-2PET/CT實物照片(示例)注射器吸藥),然后送達注射窗口對病人進行注射。取藥(分裝)約0.5min/人過注射走廊在檢查前等候室/VIP等候室等待約4圖9-3應(yīng)用正電子放射性藥物在PET/CT下顯像診斷流程圖最大約2500h。PET/CT采用CT模式掃描平均每次進行顯像的有效開機時間約幫助擺位,按受檢者的1/10考慮,每次擺位時間按1min計,則擺位時間約為),),表9-2項目放射性核素用量表日月年日月年F1112表9-3項目設(shè)備及人員工作負荷統(tǒng)計表本項目擬配置上海聯(lián)影公司生產(chǎn)的uMI550型PET/CT機,該型號設(shè)備一般圖9-4棒源實物圖(示例)表9-4校準源(68Ge)主要輻射特性核素名稱衰變類型及分支比主要γ、X射線能量(keV)與絕對強度(%)物理半衰期毒性組分68Geε(100)XKβ:10.3(5.45)XKα2:9.22482(13.07)XKα1:9.25174(25.6)270.8d中毒組備注:68Ge參數(shù)取自《簡明放射性同位素應(yīng)用手冊》中4.2同位素表。密封校準源68Ge擬放置在鉛防護罐內(nèi)并置于校準源室內(nèi)的保險柜中,鉛防用機械夾子將校準源放在檢查床上即退出機房,到控制室內(nèi)準備對設(shè)備進行校18F校準過程與受檢者顯像檢查相比,對環(huán)境和工作人員的輻射影響是很小取出校準源放到設(shè)備的診斷床上攝錄被校正攝錄被校正儀器讀數(shù)讀取攝錄數(shù)據(jù)讀取攝錄數(shù)據(jù)收回并放回放射源圖9-5PET/CT設(shè)備質(zhì)控流程圖校準:技師從控制室→PET/CT機房→校準源室取校準源裝校準源→控制室操作→PET/CT機房取下校物暫存間內(nèi)暫存,待其衰變達到清潔解控水平后,圖9-6項目人流物流路徑圖示意圖種現(xiàn)象稱為湮沒反應(yīng),所產(chǎn)生的γ光子也稱湮沒輻射。使用本項目擬使用的PET/CT裝置使用CT模式掃描時產(chǎn)生X射線。PET/CT在開機并曝光時產(chǎn)生X射線,在開機不曝光或不開機狀態(tài)下均不產(chǎn)生X射線。X射線能量在零和曝光管電壓之間,為連續(xù)能譜分布,其穿透能力與X射線管的管電壓和出口濾過有關(guān)。輻射場中的X射線包括有用線束、漏射線和散射線。①有用線束:直接由X射線球管產(chǎn)生的電子通過打靶獲得X射線并通過輻射窗口用來照射人體,形成診斷影像的射線。距靶1m處主射束的輸出量約屏蔽體外劑量率,本項目PET/CT額定電壓為140k),靶物質(zhì)原子序數(shù),加在X射線管的管電壓、管電流越高,光子束流越強。由于②漏射線:由X射線管發(fā)射的透過X射線管組裝體的射線。泄漏輻射距焦X射線能量、X射線機的輸出量、散射體性質(zhì)、散射角度、面積和距性廢水統(tǒng)一收集至放射性廢水處理設(shè)施內(nèi)衰變處理后排表9-5PET/CT診斷中心放射性廢水排放核算表用水類別用水定額用水規(guī)模用水量排水量排水量(m3/a)處理方式及去向操作放射性藥物的放射工作人員50L/人次·d2人9022.5單獨收集后經(jīng)放射性廢水處理設(shè)施再排入永川區(qū)人民醫(yī)院污水處理站診療受檢者1天2次20人次32028872清潔用水0.05L/m2·次250m22.81小計//432.5389.2597.31未預(yù)見水量按以上水量的10%計43.338.939.73總計475.8428.18107.04總計備注:PET/CT診斷中心年運營250天,排水系數(shù)取0.9。處理設(shè)置活性炭吸附,活性炭3~6個月更換一次,每次裝填的活性炭濾網(wǎng)重約存,衰變至清潔解控水平后,按一般醫(yī)療廢本項目的校準源68Ge為V類放射源,當(dāng)密封源退役處理時,廢密封源由廠表9-6核醫(yī)學(xué)科放射性廢物產(chǎn)生情況區(qū)域/工作污染物種類暫存場所產(chǎn)污系數(shù)數(shù)量產(chǎn)生量PET/CT診斷中心工作場所一次性注射器、針頭、手套、棉簽等廢物間(放射性廢物暫存間)內(nèi)305000放射性廢氣處理裝置廢活性炭廢物間(放射性廢物暫存間)10kg/次4次/a40校準68Ge廢源正常不暫存,特殊情況在校準源室暫存2~3年產(chǎn)生1枚/廢氣隨PET/CT診斷中心的排風(fēng)系統(tǒng)一起收表9-7項目非放射性廢水用量核算用水類別用水定額用水規(guī)模用水量(L/d)排水量(L/d)排水量去向醫(yī)務(wù)人員500450直接排入施處理。家屬40人32028872清潔用水0.05L/m2·次65m23.252.930.73小計//823.25740.93185.23未預(yù)見水量按以上水量的10%計82.3374.10合計905.58815.03203.76備注:家屬人數(shù)按照與患者1:1估算;門診患者日用水量按照日最大門診量核算,其余廢水按照250天進行核算,排水系數(shù)取0.9。在此打包后運至重慶中新腫瘤醫(yī)院的醫(yī)療廢物暫存間暫表9-8PET/CT診斷中心運營期主要污染物情況統(tǒng)計匯總表污染物主要污染因子最大產(chǎn)生量處理方式及去向電離輻射X射線處主射束的輸出量不大于11.83mGy?m2/mA?min屏蔽體防護,保證診療場所控制區(qū)屏蔽體外表面30cm處周圍劑量當(dāng)量率滿足要求γ射線β表面污染γ射線:0.511MeV放射性污染物廢氣含18F放射性廢氣少量分裝柜廢氣經(jīng)活性炭吸附后與其他區(qū)域廢氣一起收集至門診大樓6樓頂南側(cè)高于樓頂排放廢水患者排泄物、操作放射性藥物人員洗手廢水、控制區(qū)清潔廢水等428.18L/d107.04t/a經(jīng)放射性廢水處理設(shè)施衰變處理后進入永川區(qū)人民醫(yī)院紅河分院污水處理站處理廢物廢棉簽、注射器及試管、手套、紙巾、清潔用抹布、廢活性炭等190kg/a分類收集于污物暫存間衰變,達到清潔解控水平后作為一般危險廢物交有資質(zhì)單位處置68Ge2~3年產(chǎn)生1枚交生產(chǎn)廠家回收處置非放射性污染物廢氣臭氧、氮氧化物等少量與放射性廢氣一起集中收集后引至門診大樓樓頂高于樓頂排放廢水生活污水815.03L/d203.76m3/a依托永川區(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū)污水處理設(shè)施處理廢物生活垃圾少量依托永川區(qū)人民醫(yī)院紅河院區(qū)生活垃圾收運系統(tǒng)交環(huán)衛(wèi)部門處理醫(yī)療廢物少量交有資質(zhì)單位處置廢鉛防護用品少量統(tǒng)一收集后交廠家回收診大樓負一層。根據(jù)平面布局可知,PET/CT診斷中心西北側(cè)為車庫車道記室、注射前等候室、注射走廊、VIP等候室、檢查前等候室、PET/CT機房、能夠滿足PET/CT診斷的工作流程及要求。各功能用房按照工作流程進行排列,路線清晰。PET/CT診斷中心工作場所病人進出口、醫(yī)生通道等處均設(shè)置門禁,公眾成員的交叉污染;PET/CT機房避開樓上長期停留的場所;給藥制給藥后患者的活動空間;PET/CT診斷中心醫(yī)護人員、患者、放射性藥送通道直接連接項目外車道,運輸路徑短捷;PET/CT診斷中心按照大樓樓頂高于樓頂排放,排放口朝向南側(cè),遠離表10-1項目射線裝置機房尺寸要求對比表設(shè)備名稱機房內(nèi)空設(shè)計標準要求是否滿足要求最小單邊長有效使用面積(m2)最小單邊長有效使用面積(m2)PET/CT機房5.8747.8滿足根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》、《核醫(yī)學(xué)放射防護要求》),GB18871-2002規(guī)定,“控制區(qū)”:在輻射工包括控制室、員工休息室、更衣室、醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生間等。應(yīng)根據(jù)GB18871的有圖10-1PET/CT診斷中心分區(qū)圖表10-2PET/CT診斷中心工作場所分區(qū)情況表工作場所控制區(qū)監(jiān)督區(qū)PET/CT診斷中心注射室、污物暫存間、貯源室、衛(wèi)生通過間、注射走廊、檢查前等候室、機房、校準源室、過道、搶救室、留觀室、污洗間、專用衛(wèi)生間、廢水衰變室登記室、注射前等候室、醫(yī)護走廊、更項目用房西北側(cè)的車道,以及PET/CT診斷中心控制區(qū)樓上對應(yīng)區(qū)域(醫(yī)??啤⒓痹\科、中心藥房等相關(guān)用房)診斷告知書。PET/CT診斷中心工作場所按照相關(guān)要求分區(qū),控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)互10.2非密封放射性物質(zhì)工作場所分級根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)附錄C提操作方式修正因子根據(jù)環(huán)辦輻射函[2016]430號中關(guān)于放射性藥品生產(chǎn)、使用場所的管理,建表10-3非密封源工作場所分級核算表核素名稱日最大操作量(Bq)毒性組修正操作方式操作方式修正因子日等效最大操作量(Bq)18F7.4×1090.01很簡單操作7.4×1062.96×10100.01儲存2.96×106合計1.04×107備注:項目實行預(yù)約制,每天送藥1趟,由于18F半衰期短,考慮4倍備藥量。表10-4PET/CT診斷中心用房分類計算表用房名稱非密封性物質(zhì)操作最大活度(MBq)毒性權(quán)重因子操作方式操作性質(zhì)修正該房間操作最大量放射性核素的加權(quán)活度(MBq)分類注射室(含儲存)1施給藥174007696Ⅱ2.96×1041貯存296注射走廊1候診區(qū)740Ⅱ檢查前等候室VIP等候室1VIP等候室21候診區(qū)740ⅡPET/CT機房1顯像740Ⅱ留觀室1候診區(qū)740Ⅱ?qū)S眯l(wèi)生間1候診區(qū)740Ⅱ污物暫存間1廢物處理7.4Ⅲ廢水衰變間1廢物處理Ⅱ備注:檢查前等候室、VIP等候室1、VIP等候室2均按最不利情況(所有病人均在)考慮;污物暫存間按照注射室操作量的1%考慮。廢水衰變間按照一天進入處理設(shè)施的活度考慮。表10-5PET/CT診斷中心室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)設(shè)計防護與標準對照表房間名稱本項目設(shè)計GB120-2020要求分類是否符合注射室注射走廊檢查前等候室VIP等候室1VIP等候室2PET/CT機房留觀室專用衛(wèi)生間廢水衰變間結(jié)構(gòu)屏蔽:采用實心磚、混凝土、鉛板、硫酸鋇板等進行屏蔽地面:PVC地板膠敷設(shè),拐角為圓弧,接縫處無縫隙工作臺表面:注射窗內(nèi)外不銹鋼飾面,易清洗通風(fēng)櫥:在高活室設(shè)置分裝柜室內(nèi)通風(fēng):設(shè)置廢氣獨立機械排風(fēng)系統(tǒng),有排風(fēng)機管道:設(shè)置獨立通風(fēng)管、廢水管;廢水管根據(jù)核醫(yī)學(xué)科布局來布局,盡量短,沉水彎管避免淤積,主排管設(shè)置標記清洗及去污設(shè)備:標識各區(qū)域清洗的專用拖把及抹布等,清潔廢水接入放射性廢水處理設(shè)施處理結(jié)構(gòu)屏蔽:需要縫隙表面:易清洗通風(fēng)櫥:需要通風(fēng):良好通風(fēng)管道:普通管道和去污設(shè)備Ⅱ類是污物暫存間屏蔽:不需要地面:易清洗表面:易清洗通風(fēng)櫥:不必須通風(fēng)管道:普通管道手盆Ⅲ類是(1)墻體:項目核醫(yī)學(xué)科控制區(qū)專用衛(wèi)生間、廢水衰變間、過道(西南側(cè)部分)的邊界墻體為400mm混凝土,專用衛(wèi)生間、污洗間東北墻為620mm混磚墻,控制區(qū)內(nèi)部墻體除檢查前等候室、VIP等候室之前的隔墻為120mm磚墻墻體增加40mm/80mm硫酸鋇。(2)頂棚:專用衛(wèi)生間、污洗間、廢水衰變間、過道(西南側(cè)部分)的頂棚厚1000mm砼,其余用房頂棚基礎(chǔ)厚度為200mm砼。注射室、注射走廊、檢查前等候室(含衛(wèi)生間)頂棚、VIP等候室(含衛(wèi)生間)頂棚另增加20mm硫酸(3)防護門:控制區(qū)邊界及內(nèi)部分別采用5mmPb、10mmPb、15mmPb、蓋板為300mm混凝土。項目屏蔽方案具體見表1-2所示。根據(jù)后文核算,PET/CT診斷中心控制區(qū)(1)按照丙級非密封放射性工作場所管理,注射放射性藥物的受檢面污染監(jiān)測,合格后方可離開(β放射性物質(zhì)≤0.4Bq/cm2)。(3)注射室、污物暫存間、校準源室均設(shè)置防盜門,鑰匙由專人保管;接(5)控制區(qū)內(nèi)設(shè)置污洗間,用于清潔控制區(qū)范圍,配套設(shè)置專用拖把和抹者的檢查情況。PET/CT機房病人進出門設(shè)計為電動推拉門,擬設(shè)置防夾裝置;護門關(guān)閉后,工作狀態(tài)指示燈亮,當(dāng)防護門打開區(qū)入口及出口、PET/CT機房門口、校準源室門口(9)分裝放射性藥物時,分裝柜保持負壓,控制區(qū)內(nèi)通風(fēng)管道經(jīng)放射性廢表10-6擬配置的個人防護用品和監(jiān)測設(shè)備序號設(shè)備名稱數(shù)量擬安裝/使用位置1個人劑量報警儀2臺控制區(qū)工作場所使用2表面沾污儀2臺衛(wèi)生通過間、注射室3個人劑量計每名放射工作人員佩戴(其中注射護士鉛衣內(nèi)外4鉛橡膠衣服、圍裙、圍脖和放射性污染防護服等2套衛(wèi)生通過間5鉛橡膠性腺防護圍裙(方巾)、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子PET/CT機房內(nèi)備注:成人防護用品不低于0.25mmPb。10.3.3擬采取輻射安全與防護措施與相關(guān)要求的符合性分析要求》(GBZ120-2020)、《放射診斷放射防護要表10-7項目輻射防護措施與相關(guān)標準要求對比分析表護要求//本項目擬選址位于門診大樓負一層,周圍主要為車鄰接產(chǎn)科、兒科、食堂等部門,這些部門選址時也應(yīng)避開核上為急診科及門診大廳,不鄰接產(chǎn)科、兒科、食堂等部門,受檢者有單獨出、入口,出口為建筑外,未設(shè)置在門診大廳、收平和污染發(fā)生的概率達到盡可能??;b)以避免對影像質(zhì)量的干擾;c)在核醫(yī)學(xué)診療工作區(qū)域,設(shè)置門鎖權(quán)限控制和單向門等安全措施,限制患者或受檢者工作場所內(nèi)的工作人員和公眾免受不必要的照單一的診斷工作場所應(yīng)設(shè)置給藥前患者或受檢者候診區(qū)、放射性藥物貯存室、設(shè)置登記室、注射前等候室(含衛(wèi)生間)、等候室內(nèi)擬設(shè)置配套衛(wèi)生間,設(shè)置專用衛(wèi)生確定核醫(yī)學(xué)治療區(qū)(病房)的位置及其放射防護要求,給藥室應(yīng)靠近病房,盡物、給藥后患者或受檢者)的活動,給藥后患者或受檢者藥物通道不交叉。合理設(shè)置放射性物質(zhì)運輸通道,便物的運送和處理;便于放射性污染的清理、護要求周邊場所內(nèi)的輻射裝置、給藥后患者或受檢者)對診斷區(qū)/),在外,不再采取防護措施。放射性廢水處理本項目擬在檢查前等候室、VIP等候室視設(shè)施和對講裝置,PET/CT機房擬設(shè)置觀察PET/CT機房外防護門上方擬設(shè)置工作狀態(tài)5.2.2應(yīng)依據(jù)計劃操作最大量放射性核素的加權(quán)活度對開放性放射性核素工作場所進行分類管理,把工作場所分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三類。不同類別核醫(yī)學(xué)工作場所作場所良好的通風(fēng)條件,合理設(shè)置工作場所的氣流組織,督區(qū)再向控制區(qū)的流向設(shè)計,保持含放射性核素場所負壓叉污染,保證工作場所的空氣量。合成和操作放射性藥物5.2.4分裝藥物操作宜采用自動分裝方式,131I給藥操作宜采用隔室或遙5.2.7核醫(yī)學(xué)場所中相應(yīng)位置應(yīng)有明確的患者或受檢5.2.8給藥后患者或受檢者候診室、掃描室應(yīng)配備監(jiān)//),他的防護措施,如:穿戴放射性污染防護服、熟練操作技屏蔽套、帶有屏蔽的容器、托盤、長柄鑷子、分裝柜或容器/放射性廢物桶等輔助用品。防護通風(fēng)有序、易于取放,每次取放的放射性物質(zhì)應(yīng)臺、污物暫存間、檢查前等候室衛(wèi)生間、VIP等候室衛(wèi)生間、8.2設(shè)廢物儲存登記表,記錄廢物主要特志的專用廁所,專用廁所應(yīng)具備使患者或受檢者排泄物PET/CT機房四周墻體和樓上均擬采用足夠厚的屏蔽材料PET/CT機房有效使用面積(47.8m2)和最小單邊長度根據(jù)后文計算,PET/CT機房屏蔽體PET/CT機房擬設(shè)置觀察窗,便于觀察到患者和受檢者狀PET/CT機房內(nèi)除必要的配套設(shè)施外,不堆放其的工作狀態(tài)指示燈,燈箱上擬設(shè)置可視警示語句;檢查候診區(qū)求5.4.2對于任意一種CT掃描程序,都應(yīng)改建和擴建項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進項目b)CT機、乳腺攝影、乳腺CBCT、口顱攝影、口腔CBCT和全身骨密度儀機房外的周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于燈箱上應(yīng)設(shè)置如“射線有害、燈亮勿入”的可視警示語句;候診區(qū)應(yīng)設(shè)置放射防6.4.5平開機房門應(yīng)有自動閉門裝置;推拉式機房門應(yīng)設(shè)有曝光時關(guān)閉PET/CT機房的受檢者進出門擬按要求設(shè)置防PET/CT擬斜向安放,能利于操作者觀察擬合理布置,本項目PET/CT機房出入門處于散射輻射相6.4.7受檢者不應(yīng)在機房內(nèi)候診;非特殊情況,檢查過程中陪檢者不應(yīng)6.5.3除介入防護手套外,防護用品和輔助防護設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不小于6.5.5個人防護用品不使用時,應(yīng)妥善存放,不應(yīng)折),),場所安全本項目PET/CT診斷中心的通風(fēng)儲、注臺臺面等擬設(shè)置為不銹鋼飾面,平整光滑,室內(nèi)地面與墻壁銜本項目為丙級工作場所,擬設(shè)置分裝柜,本項目擬配置的必要防護用品見表1-3所示;擬配置注射器防護套,有一定的屏蔽能力,擬在檢查前等候室和留觀室設(shè)置鉛屏風(fēng),,以減少本項目擬在衛(wèi)生通過間內(nèi)配置表面沾污儀,從控制區(qū)離開本項目放射性藥物暫存在注射室的分裝柜內(nèi),擬按照要求定期進行輻射水平監(jiān)測,進入注射室的門擬設(shè)置防盜防護門,進行。應(yīng)為從事放射性藥物操作的工作人員配備必要的防護用品。放射性藥物給藥器應(yīng)有適當(dāng)?shù)钠帘危o藥后患者候診室內(nèi)、核素治療病房的床位旁應(yīng)設(shè)有人員和物品均應(yīng)進行表面污染監(jiān)測,如表面污染水平超出控制標準,應(yīng)采取相場所安全容器,容器表面應(yīng)張貼電離輻射標志,容器在運送本項目擬配置藥品鉛罐,有一定的屏蔽能力;容器表面擬本項目PET/CT機房病人進出的防護門上方擬設(shè)置工作狀本項目擬設(shè)置獨立的通排風(fēng)系統(tǒng),氣流從清潔區(qū)向監(jiān)督區(qū)本項目擬配置分裝柜,分裝柜為密閉設(shè)備,分裝柜設(shè)置單獨的吸風(fēng)口,能保持分裝柜內(nèi)為負壓,廢氣通過分裝柜上方的本項目廢氣管道引至門診大樓樓頂后在建筑頂部南側(cè)朝向南側(cè)本項目只使用一種核素,放射性廢物按照感染性、損傷性本項目擬將不同時間的廢物分別打包存儲衰變,嚴格區(qū)分本項目擬使用的核素為短半衰期核素,使用貯存衰變的方本項目擬配置放射廢物桶收集和存儲放射性廢物,廢物桶本項目的放射性廢物擬按要求對含尖刺及棱角的預(yù)先進行本項目產(chǎn)生少量放射性廢物,利用貯存衰變方式處理放射向監(jiān)督區(qū)再向控制區(qū)的方向設(shè)計,保持工作場所的負壓和各區(qū)之間的壓差,以櫥等密閉設(shè)備中進行,防止放射性液體泄漏或放射性氣體及氣溶膠逸出。手套箱、通風(fēng)櫥等密閉設(shè)備應(yīng)設(shè)計單獨的排風(fēng)系統(tǒng),并在密閉設(shè)備的頂壁安裝活性-131治療病房以及設(shè)有通風(fēng)櫥、手套箱等場所的通風(fēng)系統(tǒng)排氣口應(yīng)高于本建筑7.1.1應(yīng)根據(jù)核醫(yī)學(xué)實踐中產(chǎn)生廢物的形態(tài)及其中的放射性核素的種類、半衰期、活度水平和理化性質(zhì)等,按放射性廢物分類要求將放射性廢物進行分類收處理,待放射性核素活度濃度滿足解控水平后,實施解控。不能解控的放射性廢物,應(yīng)送交有資質(zhì)的放射性廢物收貯或處含尖刺及棱角的放射性廢物,應(yīng)預(yù)先進行包裝處理,再裝入廢物放射性廢物每袋重量不超過20kg。裝滿廢物的塑料袋應(yīng)密封后及時轉(zhuǎn)產(chǎn)生少量放射性廢物和利用貯存衰變方式處理放射性廢物的單位管部門批準可以將廢物暫存在許可的場所和專用容器中。暫存時間和總活度不放射性廢物貯存場所應(yīng)安裝通風(fēng)換氣裝置,放射性廢物中含有易射性核素的,通風(fēng)換氣裝置應(yīng)有單獨的排風(fēng)管道。入口處應(yīng)設(shè)置電離輻射警告本項目擬使用的核素不屬于易揮發(fā)核素,在廢物暫存間內(nèi)擬設(shè)置排風(fēng)口;廢物暫存間門口擬設(shè)置電離輻射警告標志,廢物暫存間設(shè)置防盜防護門、屏蔽墻,能防火、防丟失、方漏射本項目擬在污物暫存間內(nèi)配置放射廢物桶,容器表面按照本項目放射性固廢擬安排專人負責(zé)管理,建立臺賬,記錄本項目擬設(shè)置推溢式放射性廢水處理設(shè)施,收集處理衛(wèi)生本項目未使用完的放射性核素收集在原藥品鉛罐中,暫存在分裝柜,然后返回生產(chǎn)廠家處置。分裝柜上和藥品鉛罐上均本項目擬控制區(qū)內(nèi)和含衛(wèi)生通過間的淋浴間、盥洗水盆、清洗池等擬選用腳踏式或自動感應(yīng)式的開關(guān),頭、眼和面部擬本項目放射性廢水的收集管道擬按要求設(shè)計,盡量減少死區(qū),其下水道短,管道全部位于地下(地下無建筑),在廢水本項目擬采取三級推溢式廢水衰變方式處理放射性廢水。根據(jù)核算,衰變池的體積能滿足要求,保證廢水處理后能滿足內(nèi)部進行防滲處理,具有無滲透性、內(nèi)壁光滑和具有可靠的防廢物暫存間內(nèi)應(yīng)設(shè)置專用容器盛放固),廢物應(yīng)分開存放。容器表面應(yīng)注明廢物所含核素的名稱、廢物的類別、入庫日廢物暫存間內(nèi)不得存放易燃、易b)所含核素半衰期大于24小時的放射性固體廢物暫存時間超過核素最長半衰核醫(yī)學(xué)工作場所應(yīng)設(shè)置有槽式或推流式放射性廢液衰變池或?qū)S檬占派湫运幬锊僮鏖g、核素治療病房、給藥后患者衛(wèi)生間、衛(wèi)生通過間等場核醫(yī)學(xué)工作場所放射性藥物標記、分裝、注射后的殘留液和含放素的其他廢液應(yīng)收集在專用容器中。含有長半衰期核素的放射性廢液應(yīng)單獨收核醫(yī)學(xué)工作場所的上水需配衛(wèi)生通過間內(nèi)的淋浴間、盥洗水盆、清洗池等應(yīng)選用腳踏式或自動感應(yīng)式的開放射性廢液收集的管道走向、閥門和管道的連接應(yīng)設(shè)計成盡可能區(qū),下水道宜短,大水流管道應(yīng)有標記,避免放射性廢液集聚,便于檢測和維經(jīng)衰變池和專用容器收集的放射性廢液,應(yīng)貯存至滿足排放要求池或?qū)S萌萜鞯娜莘e應(yīng)充分考慮場所內(nèi)操作的放射性藥物的半衰期、日常核醫(yī)學(xué)診療及研究中預(yù)期產(chǎn)生貯存的廢液量以及事故應(yīng)急時的清洗需要;衰變池池體應(yīng)堅固、耐酸堿腐蝕、無滲透性、內(nèi)壁光滑和具有核醫(yī)學(xué)診斷和門診碘-131治療核醫(yī)學(xué)診斷和門診碘-131治療推流式衰變池應(yīng)包括污泥池、衰變池和檢測池。應(yīng)采用有效措施確保放射性廢液經(jīng)污泥池過濾沉淀固形物,推流至衰變池,衰變池本體分為3-5級分隔連續(xù)式衰變池,池內(nèi)設(shè)導(dǎo)流墻。污泥池池底有防止和去除污本項目擬采取推溢式廢水衰變方式處理放射性廢水。處理設(shè)施包括化糞池、三級衰變池、檢測池?;S池內(nèi)擬設(shè)置攪拌設(shè)備,能將固形物攪碎分解后全部進入后續(xù)衰變池。衰變池為衰變池中的放射性廢液進行監(jiān)測,碘-131和最長半衰期核素的放射性活度濃度本項目擬按要求設(shè)置專人管理放射性廢水的處理,建立臺本項目擬按要求設(shè)置專人管理放射性廢水的處理,建立臺詳細記錄放射性廢液所含的核素名稱、體積、廢液產(chǎn)生起始日期、責(zé)任人員、7.4.1產(chǎn)生氣態(tài)放射性廢物的核醫(yī)學(xué)場所應(yīng)設(shè)置獨立的通風(fēng)系統(tǒng),合理組織工作本項目擬設(shè)置獨立的氣態(tài)放射場所的氣流,對排出工作場所的氣體進行過濾凈化,避免污染工作場所和環(huán)本項目擬按廠家推薦時間定期更換活性炭。更換下來的活本項目擬按廠家推薦時間定期更換活性炭。更換下來的活周期不能超過廠家推薦的使用時間。更換下來的過濾器按放射性固體廢物進行射診斷放射防護要求》(GBZ130-2020)、參考的《核醫(yī)學(xué)輻射防護與安全要求》(HJ1),),生通過間的淋浴洗手廢水、控制區(qū)的清潔廢水。廢水主處理設(shè)施各池壁、池底均為300mm混凝土,池間隔墻為100mm混凝土,池頂PET/CT診斷中心的線裝置服務(wù)期滿后去功能化交物資回收單位處置;PET/CT診斷中心工作場所搬遷或者取消時,應(yīng)編制工作場所退役方案,妥善處置場所內(nèi)設(shè)施、設(shè)備及放射性固廢等,并按照相關(guān)規(guī)定要求項目施工期主要為原有墻體拆除、新建墻體建設(shè)/澆筑、用房裝修、管道及在醫(yī)院的現(xiàn)有排水系統(tǒng)處理后進入市政污水管網(wǎng),本次屏蔽核算把注射后的受檢者當(dāng)作一個整體的x=TVLlg(AA—單個患者所用放射源的最大活度,單位為兆貝);.Hp—屏蔽墻外30cm關(guān)注點劑量率控制值,單位為微希沃特每小時);2)γ射線進行效核。效核源強按照γ射線源強檢者距離墻體/防護門外考察點按1m考慮,頂棚取樓上離地0.3m處;樓層凈空表11-1核素劑量率常數(shù)、什值層厚度表核素對于裸源單位放射性活度所致體外1m處的周圍劑量當(dāng)量率μSv?m2/(h?MBq)患者體內(nèi)單位放射性活度所致體外1m處的周圍劑量當(dāng)量率μSv?m2/(h?MBq)TVL(mm)鉛混凝土實心頁巖磚0.14300.0920263備注:參數(shù)均來自《核醫(yī)學(xué)放射防護要求》(GBZ120-2020)中附錄I。表11-2控制區(qū)各房間屏蔽計算核算條件控制區(qū)用房名稱核算條件1m處的輻射劑量率(μSv/h)注射室(含儲源)購買18F成品在注射室分裝柜(通風(fēng)櫥)下測量活度;放射性藥物盛裝在鉛罐中(鉛罐50mmPb),然后放置在通風(fēng)櫥(50mmPb)中,活度2.96×104MBq。18F1m處的周圍劑量當(dāng)量率常數(shù)0.143μSv·m2/(h·MBq);注射時取出單支注射器(370MBq注射器使用10mmPb注射器防護套進行防護。根據(jù)表11-4,0.57+4.45×10-2=0.61;單支使用屏蔽套防護的注射器:污物暫存間放射性固廢暫存在專用放射廢物桶(25mmPb)內(nèi)。放射性廢物按74MBq(取每日操作放射性藥物活度1%)進行核算,18F1m處的周圍劑量當(dāng)量率常數(shù)0.143μSv·m2/(h·MBq)。74×0.143=21.16注射走廊注射藥物后的受檢者經(jīng)過注射走廊,考慮1個受檢者,放射性藥物活度按370MBq核算。把注射藥物后的受檢者視為“點源”,1m處的周圍劑量當(dāng)量率常數(shù)取0.092μSv·m2/(h·MBq)。370×0.0920=34.04檢查前等候室(考慮2人同時候診)注射藥物后的受檢者進入檢查前等候室,可同時候診2個受檢者,放射性藥物總活度按740MBq核算。1m處的周圍劑量當(dāng)量率常數(shù)取0.092μSv·m2/(h·MBq)。740×0.0920=68.08VIP等候室1VIP等候室2考慮單個VIP等候室候診1人,放射性藥物活度按370MBq核算。受檢者1m處的周圍劑量當(dāng)量率常數(shù)取370×0.0920=34.04(含VIP走廊)0.092μSv·m2/(h·MBq)。PET/CT機房(考慮時間衰變及排泄)單名受檢者活度為370MBq,受檢者至PET/CT機房前候檢至少45min,且排泄一次,大約排泄掉給藥活度的15%,排泄導(dǎo)致的衰減校正因子為0.85,衰變因子為EXP(-0.693×45/110)=0.75。受檢者1m處的周圍劑量當(dāng)量率常數(shù)取0.0920μSv?m2/(h?MBq)??紤]PET/CT中CT的X射線。屏蔽能力效核源強按照γ光子源強的2倍考慮。370×0.85×0.75×0.092=21.702倍值為43.40留觀室(考慮2人同時留觀)對于PET/CT受檢者,已經(jīng)候檢等待45~60min,且排泄一次,在PET/CT機房顯像20~30min,即到達留觀室至少為受藥后65min。排泄導(dǎo)致的衰減校正因子為0.85,衰變因子為EXP(-0.693×65/110)=0.66。留觀室考慮2人同時停留。740×0.85×0.66×0.092=38.19專用衛(wèi)生間考慮1人在受藥后至少65min到達此處,排泄導(dǎo)致的衰減校正因子為0.85,衰變因子為0.66。370×0.85×0.66×0.092=19.10搶救室考慮受藥后1人需急救,放射性藥物370MBq,1m處的周圍劑量當(dāng)量率常數(shù)取0.092μSv·m2/(h·MBq)。370×0.0920=34.04廢水衰變室根據(jù)后文核算,放射性廢水處理設(shè)施中化糞池頂部劑量為1.16μSv/h。①控制區(qū)用房屏蔽體屏蔽效能核實表11-3控制區(qū)主要房間屏蔽效能核算結(jié)果表 是是是是是是4.43×10-3是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是200mm砼是是是是是是是是400mm砼是是是是是200mm砼是是是是是備注:混凝土(砼)密度2.35g/cm3;硫酸鋇密度不低于3.2g/cm3;鉛密度11.3g/cm3,磚為實心頁巖磚,密度1.65g/cm3。②分裝柜、注射窗屏蔽效能核實《核醫(yī)學(xué)放射防護要求》(GBZ120-2020)中要求保證分裝柜柜體外表面與安全要求》(HJ1188-2021)中要求保證分裝柜外表面30cm處人員操作位的周圍劑量當(dāng)量率小于2.5μSv/h,非正對人員操作位表面的周圍劑量當(dāng)量率小表11-4項目各設(shè)備屏蔽效能核算結(jié)果設(shè)備名稱核素最大活度(MBq)裸源單位放射性活度所致體外1m處的周圍劑量當(dāng)量率常數(shù)μSv?m2/(h?MBq)預(yù)測距屏蔽材料及厚度周圍劑量當(dāng)量率(μSv/h)分裝柜(分裝)3700.14300.350mmPb0.57分裝柜(藥物儲存)296000.14300.350mmPb+50mmPb4.45×10-2注射臺3700.14300.340mmPb2.29分裝柜(分裝)3700.14300.550mmPb0.21分裝柜(藥物儲存)296000.14300.550mmPb+50mmPb1.6×10-2放射廢物桶740.14300.4525mmPb備注:最大活度為單次分裝柜內(nèi)最大操作活度??紤]放射性藥物位于分裝柜內(nèi)距離操作面約20cm。學(xué)放射防護要求》(GBZ120-202(HJ1188-2021小于2.5μSv/h)。因此,項目擬配置的分裝柜等防護設(shè)施的根據(jù)《放射診斷放射防護要求》(GBZ130-2020)6.2.2可知,PET/CT、PET/CT最大管電壓為140kV,直接選取140kV下的擬合參數(shù)。本項目PET/CT機房采用主要采用實心頁巖磚墻屏蔽,擬合參數(shù)中無此項,根據(jù)《輻射表11-5PET/CT機房核算參數(shù)表屏蔽材料140kV(CT)屏蔽材料的密度g/cm3αβγ鉛2.0093.9900.342混凝土0.03360.01220.5192.35根據(jù)項目的屏蔽防護方案及設(shè)備參數(shù),PET/CT機房屏蔽體的鉛表11-6PET/CT機房屏蔽能力核算對比表機房名稱屏蔽體名稱屏蔽防護設(shè)計折合鉛當(dāng)量標準要求評價結(jié)果PET/CT四周墻體370mm實心磚3.2mmPb2.5mmPb滿足要求頂棚200mm混凝土+50mm硫酸鋇板3.3mmPb滿足要求防護門10、15、20mmPb滿足要求觀察窗10mmPb鉛玻璃10mmPb滿足要求X-γ射線產(chǎn)生的外照射人均年有效劑量當(dāng)量按下列公式計HEr=H(10)3H*(10)X或γ射線周圍劑量當(dāng)量率,μSv/h;①操作放射性藥物護士(分裝、注射)表11-7顯像診斷區(qū)核素操作護士年劑量估算表核素涉及操作瞬時劑量率(μSv/h)年操作時間年有效劑量(mSv)合計(mSv)分裝0.5741.72.38×10-20.01注射2.2941.79.55×10-2登記注射室0.5441.70.023污物暫存間0.0520000.10到的年有效劑量最大為0.01mSv/a;登記護士受照劑量最大為0.12mSv/a。項目單位的管理目標值5mSv/a,滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》);表11-8技師年劑量估算表分類操作內(nèi)容瞬時劑量率(μSv/h)年受照時間年有效劑量(mSv)合計(mSv)PET/CT技師輔助受檢者擺位(機房內(nèi))8顯像(機房外)0.4525000.890.148估算值。因此,單名技師的年有效受照劑量小于醫(yī)院表11-9公眾成員年有效劑量估算結(jié)果表圍劑量當(dāng)量率(μSv/h)場所工作1室4.40×10-321131上114151②屏蔽體外周圍劑量當(dāng)量率,除考慮距離衰減和控制區(qū)邊界屏蔽體屏蔽能力外,均未考慮其他屏蔽體④*表示按照最不利的PET/CT機房東北側(cè)防護門通眾成員流動性大,在此停留時間較少,停留因子取1/40;藥品庫房根據(jù)上表可知,PET/CT診斷中心屏蔽體外的公眾成員受到的年附加劑輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-一定的輻射影響。PET/CT診斷中心工作人員在受檢者服藥
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