臨床醫(yī)學(xué)論文：臨床醫(yī)學(xué)本科生對(duì)全科醫(yī)學(xué)的認(rèn)知與擇業(yè)意向

臨床醫(yī)學(xué)本科生對(duì)全科醫(yī)學(xué)的認(rèn)知與擇業(yè)意向摘要：目的了解臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生對(duì)全科醫(yī)學(xué)的認(rèn)知情況與擇業(yè)意向。方法采用整群抽樣法，對(duì)2593名2010—2013級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生進(jìn)行問卷調(diào)查，了解其擇業(yè)意向、對(duì)全科醫(yī)學(xué)的理解和態(tài)度、對(duì)全科醫(yī)學(xué)的職業(yè)期待以及不選擇當(dāng)全科醫(yī)生的原因。結(jié)果86.2%的人愿意將全科醫(yī)生列為職業(yè)選擇，89.6%的人認(rèn)可全科醫(yī)學(xué)理念，22.0%的人認(rèn)為全科醫(yī)學(xué)有助于改善當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系。不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生在擇業(yè)意向、全科醫(yī)學(xué)理念認(rèn)可度等方面均存在顯著性差異。結(jié)論本科階段的全科醫(yī)學(xué)教育非常重要，應(yīng)不斷完善其課程體系，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)國(guó)家有關(guān)全科醫(yī)學(xué)政策的宣傳和解讀。關(guān)鍵詞：全科醫(yī)學(xué)；擇業(yè)意向；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)繼2011年國(guó)務(wù)院《建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》、2014年衛(wèi)生部《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的通知》出臺(tái)以來(lái)，2017年1月，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步引導(dǎo)和鼓勵(lì)高校畢業(yè)生到基層工作的意見》。這表明，全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是目前我國(guó)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)建設(shè)的重要舉措。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生作為全科醫(yī)生的后備軍，對(duì)其開展全科醫(yī)學(xué)教育尤為重要，直接影響其對(duì)全科醫(yī)學(xué)的理解以及擇業(yè)觀。為此，筆者對(duì)徐州醫(yī)科大學(xué)2010—2013級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)認(rèn)知狀況調(diào)查。1對(duì)象與方法1.1對(duì)象選取徐州醫(yī)科大學(xué)2010—2013級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生共2593人作為研究對(duì)象。其中，2010級(jí)720人，2011級(jí)615人，2012級(jí)606人，2013級(jí)652人；男生1321人（50.9%），女生1272人（49.1%）；普本班2007人（77.4%），三本班557人（21.5%），卓越班29人（1.1%）。1.2研究方法1.2.1教學(xué)方法全科醫(yī)學(xué)理論教學(xué)+觀看全科醫(yī)學(xué)相關(guān)視頻，共計(jì)16學(xué)時(shí)。理論學(xué)習(xí)內(nèi)容包括全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)、全科醫(yī)學(xué)相關(guān)概念、全科醫(yī)學(xué)特征、全科醫(yī)學(xué)相關(guān)政策等；全科醫(yī)學(xué)相關(guān)視頻包括全科醫(yī)生工作內(nèi)容及方式、全科醫(yī)生先進(jìn)事跡、全科醫(yī)生教育培訓(xùn)等內(nèi)容。1.2.2調(diào)查方法分別于2013—2016年對(duì)時(shí)值大三的2010、2011、2012、2013級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)教育，之后進(jìn)行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括基本信息（性別、年級(jí)、班級(jí)）；擇業(yè)意向；對(duì)全科醫(yī)學(xué)的理解和態(tài)度（之前是否了解全科醫(yī)學(xué)，是否認(rèn)同全科醫(yī)學(xué)理念，全科醫(yī)學(xué)是否有助于改善當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系，全科醫(yī)生是否比?？漆t(yī)生輕松，全科醫(yī)生是否比專科醫(yī)生重要，是否被身邊或者課堂上列舉的全科醫(yī)生先進(jìn)事跡打動(dòng)）；對(duì)全科醫(yī)學(xué)的職業(yè)期待（是否更容易就業(yè)，是否有發(fā)展前景，是否能更好地照顧親友，是否有助于實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值）以及開放式問答：當(dāng)前我國(guó)全科醫(yī)學(xué)有哪些缺陷。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。對(duì)調(diào)研結(jié)果采用描述性統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料組間比較采用多個(gè)獨(dú)立樣本非參數(shù)檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有顯著性。2結(jié)果2.1擇業(yè)意向本次研究發(fā)放問卷2593份，回收問卷2593份，回收率100.0%。愿意將全科醫(yī)生列為將來(lái)就業(yè)方向者2236人（86.2%），不考慮者357人（13.8%）。2.2對(duì)全科醫(yī)學(xué)的理解和態(tài)度接受全科醫(yī)學(xué)教育前了解全科醫(yī)學(xué)者27人（1.0%），不了解者2566人（99.0%）；接受全科醫(yī)學(xué)教育后，認(rèn)可全科醫(yī)學(xué)理念者2324人（89.6%），不認(rèn)可者269人（10.4%）；認(rèn)為全科醫(yī)學(xué)有助于改善當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系者571人（22.0%），無(wú)太大作用者2022人（78.0%）；認(rèn)為全科醫(yī)生比?？漆t(yī)生輕松者136人（5.2%），不比專科醫(yī)生輕松者2457人（94.8%）；認(rèn)為對(duì)于老百姓來(lái)說，全科醫(yī)生比專科醫(yī)生更重要者342人（13.2%），認(rèn)為專科醫(yī)生更重要者2251人（86.8%）；被課堂上列舉的或身邊的全科醫(yī)生先進(jìn)事跡打動(dòng)者99人（3.8%），未被打動(dòng)者2494人（96.2%）。2.3對(duì)全科醫(yī)學(xué)的職業(yè)期待研究對(duì)象中，認(rèn)為選擇當(dāng)全科醫(yī)生更容易就業(yè)者355人（13.7%），認(rèn)為選擇當(dāng)全科醫(yī)生就業(yè)壓力也很大者2238人（86.3%）；認(rèn)為我國(guó)全科醫(yī)學(xué)發(fā)展前景好者640人（24.7%），認(rèn)為我國(guó)全科醫(yī)學(xué)發(fā)展前景不佳者1953人（75.3%）；認(rèn)為當(dāng)全科醫(yī)生有助于照顧親友者221人（8.5%），認(rèn)為當(dāng)全科醫(yī)生沒時(shí)間照顧親友者2372人（91.5%）；認(rèn)為當(dāng)全科醫(yī)生有助于實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值者651人（25.1%），認(rèn)為無(wú)法實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值者1942人（74.9%）。2.4不選擇當(dāng)全科醫(yī)生的原因357人不考慮將全科醫(yī)生作為職業(yè)，理由有：當(dāng)全科醫(yī)生不能實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值（273人，76.5%），全科醫(yī)生工資待遇太差（47人，13.2%），我國(guó)全科醫(yī)學(xué)發(fā)展得不盡如人意（39人，10.9%），全科醫(yī)生社會(huì)認(rèn)同度低（25人，7.0%），全科醫(yī)學(xué)沒有發(fā)展前途（16人，4.5%），自身不具備全科醫(yī)生素質(zhì)（11人，3.1%），家人不同意（9人，2.5%）。2.5不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生對(duì)全科醫(yī)學(xué)的理解、態(tài)度和職業(yè)期待分別從擇業(yè)意向、是否認(rèn)同全科醫(yī)學(xué)理念、全科醫(yī)學(xué)是否有助于改善當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系、全科醫(yī)生是否比?？漆t(yī)生輕松、全科醫(yī)生是否比?？漆t(yī)生重要、是否被全科醫(yī)生先進(jìn)事跡打動(dòng)、全科醫(yī)生是否更好就業(yè)、全科醫(yī)學(xué)是否更有發(fā)展前景、全科醫(yī)生是否能更好地照顧親友、當(dāng)全科醫(yī)生是否能實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值這10個(gè)維度分析4個(gè)年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生對(duì)全科醫(yī)學(xué)的看法。其中，2012級(jí)學(xué)生擇業(yè)意愿最強(qiáng)，對(duì)全科醫(yī)學(xué)理念有助于改善當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)可度最高，并且認(rèn)為全科醫(yī)學(xué)有較好的發(fā)展前景，當(dāng)全科醫(yī)生能夠?qū)崿F(xiàn)個(gè)人價(jià)值；2010級(jí)學(xué)生對(duì)全科醫(yī)生的就業(yè)態(tài)度最樂觀，并且認(rèn)為對(duì)于老百姓來(lái)說，全科醫(yī)生比專科醫(yī)生更重要。3討論本次調(diào)查中，愿意將全科醫(yī)生作為將來(lái)?yè)駱I(yè)方向的醫(yī)學(xué)生占86.2%，這與朱靜芬等[1]對(duì)上海市全科醫(yī)生規(guī)培學(xué)員的調(diào)查結(jié)果（78.9%）類似，說明本科階段的全科醫(yī)學(xué)教育對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生認(rèn)識(shí)、了解全科醫(yī)學(xué)，對(duì)全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生興趣起到關(guān)鍵作用。

3.1輿情對(duì)學(xué)生認(rèn)識(shí)全科醫(yī)學(xué)的影響4個(gè)年級(jí)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生接受的全科醫(yī)學(xué)教育均一致，但不同年級(jí)學(xué)生對(duì)全科醫(yī)學(xué)的看法卻有所差異，這也許與當(dāng)時(shí)國(guó)家政策及社會(huì)輿論對(duì)全科醫(yī)學(xué)的影響有一定關(guān)系。2011年，國(guó)務(wù)院《建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》出臺(tái)，極大地提升了全科醫(yī)生的社會(huì)地位，增強(qiáng)了廣大醫(yī)學(xué)生的從業(yè)信心。因此，時(shí)值大三的2010級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生對(duì)全科醫(yī)學(xué)的認(rèn)同度最高，就業(yè)信心也最強(qiáng)。2014年，衛(wèi)生部《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的通知》出臺(tái)，明確了全科醫(yī)生從業(yè)資質(zhì)的要求，使得全科醫(yī)生的從業(yè)門檻抬高，增加了醫(yī)學(xué)生的就業(yè)壓力，所以2013級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的擇業(yè)意愿不強(qiáng)。這就要求授課教師不僅宣傳全科醫(yī)學(xué)相關(guān)政策，而且正確解讀政策，避免學(xué)生對(duì)政策的誤解。3.2課程體系對(duì)學(xué)生認(rèn)識(shí)全科醫(yī)學(xué)的影響醫(yī)學(xué)院校開展全科醫(yī)學(xué)教育是促進(jìn)學(xué)生對(duì)社區(qū)基層醫(yī)療產(chǎn)生興趣的有效途徑[2]，學(xué)生只有在本科教育階段接觸全科醫(yī)學(xué)理念，了解全科醫(yī)學(xué)，對(duì)全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生興趣，才會(huì)在日后就業(yè)時(shí)將全科醫(yī)生作為職業(yè)選擇。目前，國(guó)內(nèi)各醫(yī)學(xué)院校全科醫(yī)學(xué)課程建設(shè)相對(duì)落后[3]，我校的全科醫(yī)學(xué)只有16學(xué)時(shí)，低于上海交通大學(xué)的30學(xué)時(shí)[4]，也低于海南醫(yī)學(xué)院的28學(xué)時(shí)[2]。徐浩等認(rèn)為，目前我國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育體系仍不完善，高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)在課程體系以及師資隊(duì)伍建設(shè)等方面加快速度，積極組織師資力量開展全科醫(yī)學(xué)課程體系、教材、教學(xué)實(shí)踐基地等的建設(shè)，構(gòu)建基礎(chǔ)、臨床和社區(qū)三位一體的學(xué)科體系[5]。在此基礎(chǔ)上，通過課程教學(xué)及社會(huì)輿論宣傳，讓學(xué)生全面、正確地了解全科醫(yī)學(xué)，對(duì)其產(chǎn)生興趣，進(jìn)而將全科醫(yī)生列為職業(yè)方向。當(dāng)前我國(guó)的全科醫(yī)學(xué)發(fā)展確有不足之處，在不考慮當(dāng)全科醫(yī)生的調(diào)查對(duì)象中，超過3/4的人認(rèn)為當(dāng)全科醫(yī)生不能實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。其他原因，如工資待遇差，全科醫(yī)學(xué)發(fā)展前景不佳，全科醫(yī)生社會(huì)認(rèn)同度低等，也暴露出了醫(yī)學(xué)生對(duì)全科醫(yī)學(xué)的顧慮。這與周志衡等[6]的研究結(jié)果類似。為此，國(guó)家應(yīng)加大對(duì)全科醫(yī)學(xué)事業(yè)的投入，在全面實(shí)現(xiàn)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)的同時(shí)，提高全科醫(yī)生待遇，增加進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，提高其社會(huì)地位。參考文獻(xiàn)：[1]朱靜芬，馮易，袁婷婷，等.上海市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論培訓(xùn)情況及學(xué)院就業(yè)意向調(diào)查[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2015，18（34）：4226-4229.[2]何穎，王德肖.醫(yī)學(xué)院校全科醫(yī)學(xué)教育對(duì)醫(yī)學(xué)生基層醫(yī)療擇業(yè)與興趣的影響研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2014，17（13）：1521-1523.[3]王以新，廉京雷，楊杰，等.我國(guó)在校醫(yī)學(xué)生全科醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)模式研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2016，19（13）：1552-1555.[4]謝慶文，唐紅梅.在校醫(yī)學(xué)本科生全科醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2011，14（1）：10-12.[5]徐浩，趙妍，崔媛媛，等.我國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育面臨的相關(guān)問題及對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)爭(zhēng)鳴，2016（5）：7-10.[6]周志衡，王彩霞，楊華杰，等.全科醫(yī)學(xué)專業(yè)方向本科生的學(xué)習(xí)需求和擇業(yè)意向及其影響因素研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012，15（8）：2502-2505.大學(xué)生黨員心理健康教育實(shí)施策略【摘要】大學(xué)生心理健康教育需擴(kuò)大受眾群體，力求整體提升心理素質(zhì)。但在心理教育的現(xiàn)實(shí)語(yǔ)境下，指導(dǎo)者受精力和時(shí)間局限深度不足，對(duì)學(xué)生而言針對(duì)性不強(qiáng)，工作的有效性、專業(yè)度亟待提高。而大學(xué)生黨員作為高?！皡⑴c性”管理模式中舉足輕重的一支學(xué)生骨干隊(duì)伍，學(xué)校對(duì)他們的心理健康水平的期望更高。本文以此為研究群體，以操作簡(jiǎn)單、效果快速、倡導(dǎo)體驗(yàn)、注重分享的團(tuán)體輔導(dǎo)模式為核心技術(shù)，以求豐富心理工作不同視角，完善教育實(shí)踐體系?！娟P(guān)鍵詞】團(tuán)體輔導(dǎo)；黨員主體；心理健康2016年1月，教育部部長(zhǎng)袁貴仁就我國(guó)教育事業(yè)的發(fā)展與規(guī)劃做出了重要講話，其中涵蓋學(xué)生身心健康教育“要高度重視學(xué)生心理健康問題，關(guān)注學(xué)生的情感需求，全面加強(qiáng)體育衛(wèi)生、心理健康、藝術(shù)審美教育、培養(yǎng)學(xué)生積極健康向上的精神狀態(tài)。”顯示了教育主管部門對(duì)學(xué)生心理健康教育工作的重視力度?，F(xiàn)階段，高校須在短期內(nèi)提高心理健康教育的實(shí)效性，同時(shí)及時(shí)應(yīng)對(duì)可能產(chǎn)生的應(yīng)激事件。在人力物力財(cái)力相對(duì)緊張的情況下，需要系統(tǒng)思考分層分析，既不能舍棄醫(yī)學(xué)模式的取向，又要突出預(yù)防性和發(fā)展性的指導(dǎo)原則，因此必須發(fā)掘大學(xué)生資源的巨大潛力，依靠學(xué)生干部完善心理援助體系。學(xué)生黨員是教師的得力助手，可作為心理健康工作隊(duì)伍的有力補(bǔ)充。關(guān)注他們的心理健康水平，提高心理素質(zhì)，從而正面輻射廣大同學(xué)。一、影響學(xué)生黨員心理健康水平因素學(xué)生黨員普遍對(duì)自己要求較高，有一定的自控力，成就動(dòng)機(jī)強(qiáng)于普通同學(xué)。是學(xué)生群體中的領(lǐng)導(dǎo)者，師生眼中的優(yōu)秀學(xué)生，暈輪效應(yīng)讓周圍同學(xué)覺得他們凡事必定是出色的，這樣的環(huán)境氛圍造成了心理暗示，如實(shí)際能力不足極易造成心理壓力。（一）學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)更為全面大學(xué)課程較為豐富，基礎(chǔ)類課程與之前知識(shí)積累關(guān)聯(lián)度較高，專業(yè)課程深度不斷增加。同時(shí)評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn)逐步結(jié)合全省綜合類比賽、創(chuàng)新專利發(fā)明等。對(duì)于要起到表率作用的學(xué)生黨員而言，思想壓力逐漸加碼。（二）原生家庭制約性格發(fā)展根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，貧困、單親、離異等家庭現(xiàn)實(shí)情況，會(huì)讓一部分黨員內(nèi)心更為敏感，在開朗樂觀、為人處世、情緒情感中處于弱勢(shì)，內(nèi)心缺少自信，而這和平時(shí)好強(qiáng)不愿意服輸?shù)耐庠谛愿癞a(chǎn)生碰撞，處于矛盾階段。（三）工作角色更多元化學(xué)生黨員作為教師的左膀右臂，角色定位起點(diǎn)高，容易加重他們的焦慮情緒。同時(shí)作為學(xué)生的可靠朋友，更需要他們的面對(duì)不同類型的學(xué)生藝術(shù)性的開展工作，是對(duì)服務(wù)管理水平提出了新的挑戰(zhàn)。二、開展黨員心理健康的側(cè)重方面（一）高校心理健康教育的客觀現(xiàn)狀高等教育的大眾化進(jìn)程的加快，師少生多的矛盾、工作內(nèi)容窄化依舊存在。心理輔導(dǎo)人員的社會(huì)團(tuán)體兼職經(jīng)歷，實(shí)際個(gè)案處理經(jīng)驗(yàn)的積累以及對(duì)學(xué)科前沿理論的研究和應(yīng)用技術(shù)的學(xué)習(xí)操作都直接影響工作水平。與此同時(shí)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的來(lái)臨，步入轉(zhuǎn)型期后，大學(xué)生心理面臨新的形勢(shì)。特殊學(xué)生心理困惑個(gè)性化特點(diǎn)顯著，普通學(xué)生廣泛性心理需求增加，一般科普類的講座、課程、培訓(xùn)已難以進(jìn)一步提高心理教育工作的實(shí)效性。（二）立足黨員群體特點(diǎn)，以發(fā)展性心理教育為主1.黨員來(lái)源于學(xué)生，學(xué)習(xí)、生活、工作、成長(zhǎng)、考試、交友、實(shí)習(xí)、職業(yè)規(guī)劃、就業(yè)都容易對(duì)黨員情緒造成波動(dòng)，并且由于角色定位的特殊，這種困惑沖突更為強(qiáng)烈，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)化解，預(yù)防心理問題心理障礙的發(fā)生。2.黨員學(xué)生有清晰的理想目標(biāo)，也容易受外環(huán)境期望值的增加而拔高，實(shí)現(xiàn)的難度也逐級(jí)增加，失敗的概率也將有所提高。而偶然的失敗事件可能引發(fā)對(duì)自我評(píng)價(jià)的重新評(píng)估。3.黨員群體在遇到心理問題時(shí)，排解的途徑更為單一。據(jù)中國(guó)青少年研究中心的調(diào)查顯示，當(dāng)有心理問題時(shí)，首選朋友傾訴，其次向母親、同學(xué)、戀人、父親。而在對(duì)黨員的個(gè)人訪談中，他們一般就只向外校朋友或是黨員朋友傾訴為主，其他傾訴對(duì)象很少涉及。平時(shí)接觸最頻繁的入黨聯(lián)系人，更多是討論工作為主，很少向老師尋求幫助，處理心理問題的支持系統(tǒng)欠完整。三、團(tuán)體輔導(dǎo)模式的內(nèi)涵及優(yōu)勢(shì)（一）團(tuán)體輔導(dǎo)的內(nèi)涵團(tuán)體輔導(dǎo)是在團(tuán)體情境下進(jìn)行的一種心理咨詢形式，以團(tuán)體為對(duì)象，運(yùn)用輔導(dǎo)策略與方法，通過互動(dòng)，促進(jìn)個(gè)體在交往中通過觀察、學(xué)習(xí)、感受、體驗(yàn)、探索、認(rèn)識(shí)自己、發(fā)現(xiàn)自己、接納自己、完善自己，調(diào)整和改善關(guān)系，學(xué)習(xí)新的態(tài)度與行為方式，激發(fā)個(gè)體潛能，增強(qiáng)適應(yīng)能力的助人過程。（二）團(tuán)體輔導(dǎo)的優(yōu)勢(shì)團(tuán)體輔導(dǎo)是特殊的多人參與的形式，最大程度解決了高校心理輔導(dǎo)領(lǐng)域中人手不足的困擾，可以在有限的時(shí)間內(nèi)滿足學(xué)生對(duì)心理幫助的需要，通過心理活動(dòng)的專業(yè)組織，準(zhǔn)確引導(dǎo)，突破較為單一的理論傳播，讓心理輔導(dǎo)和咨詢接地氣，通過積極關(guān)注和準(zhǔn)確共情營(yíng)造良好的心理氛圍。對(duì)輔導(dǎo)教師而言，能在專題教育、主題班會(huì)中引入團(tuán)體輔導(dǎo)，全方面、多層次、立體式的開展。分析面對(duì)學(xué)生的心理困擾與行為問題，精心選擇理論、方法，潛心研究技術(shù)，提高團(tuán)體輔導(dǎo)模式針對(duì)性操作性上和具體心理教育的匹配度。對(duì)90后的大學(xué)生而言，所承受的心理壓力除了學(xué)業(yè)發(fā)展、異常行為、情緒障礙、人際關(guān)系等，開始接觸到競(jìng)爭(zhēng)問題、成癮行為（藥物和網(wǎng)絡(luò)）、突發(fā)事件的危機(jī)。在遇到問題和解決問題中成長(zhǎng)，發(fā)展自我意識(shí)，形成自己的人格特征。此過程中既需要師長(zhǎng)的幫助找到發(fā)展的路徑，也需要同齡人同學(xué)的交流，來(lái)對(duì)比判斷定位自身的發(fā)展水平。四、團(tuán)體輔導(dǎo)在黨員心理健康教育中的應(yīng)用（一）應(yīng)用中的理論基礎(chǔ)1.人本主義心理是發(fā)揮黨員主體作用的理論基礎(chǔ)。創(chuàng)始人馬斯洛、羅杰斯，其核心思想“以人為中心”，在人本主義看來(lái)，人人都有一種自我實(shí)現(xiàn)的傾向，人所有的心理問題及困擾都是由于這種自我實(shí)現(xiàn)的傾向受阻所造成的。因此根據(jù)人本主義的中心觀點(diǎn)，團(tuán)體輔導(dǎo)在平等、真誠(chéng)、無(wú)條件的尊重且安全的氛圍中，在一次次嘗試和改進(jìn)互動(dòng)中，充分調(diào)動(dòng)當(dāng)事人自身的潛力，啟發(fā)自我探索，認(rèn)識(shí)到阻礙，調(diào)動(dòng)全部的能量，沖破原有的障礙，找到解決問題的方法和途徑，從而增強(qiáng)自我的信心。在團(tuán)體輔導(dǎo)中，成員都是輔導(dǎo)者，黨員同學(xué)之間有著極其高的趨同性，相似的學(xué)科背景、生活經(jīng)歷和情感體驗(yàn)，他們比其他同學(xué)更能互相理解、進(jìn)行溝通交流，為提供融洽的輔導(dǎo)氣氛提供基礎(chǔ)，發(fā)揮心理的調(diào)節(jié)作用。2.建構(gòu)主義是實(shí)現(xiàn)心理輔導(dǎo)效果的理論支撐?，F(xiàn)代建構(gòu)主義先驅(qū)是皮亞杰和維果茨基的智力發(fā)展理論，提倡在教師指導(dǎo)下的、以學(xué)習(xí)者為中心的學(xué)習(xí)，既強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的認(rèn)知主體作用，又不忽視教師的指導(dǎo)作用，教師是意義建構(gòu)的幫助者、促進(jìn)者，而不是知識(shí)的傳授者與灌輸者。學(xué)生是信息加工的主體、是意義的主動(dòng)建構(gòu)者，而不是外部刺激的被動(dòng)接受者和被灌輸?shù)膶?duì)象。在團(tuán)體輔導(dǎo)開展中，指導(dǎo)教師的角色更側(cè)重