交通運輸工程建設(shè)借用（出借）資質(zhì)問題自查表

交通運輸工程建設(shè)借用（出借）資質(zhì)問題自查表工程地點項目類型招標(biāo)方式公開□邀請□直接□建設(shè)單位項目負責(zé)人工程造價（萬元）主管單位施工許可證信息（辦理時間）聯(lián)系人項目概況及工程規(guī)模：標(biāo)段劃分及招標(biāo)概況：（招標(biāo)代理、勘察設(shè)計、施工、監(jiān)理、試驗檢測）招標(biāo)代理名稱資質(zhì)等級資質(zhì)證書號注冊地崗位名稱姓名職稱執(zhí)業(yè)資格注冊單位執(zhí)業(yè)資格證號在本單位繳納社保的繳費單號變更項目負責(zé)人是□否□專業(yè)代理是□否□是□否□是□否□勘察設(shè)計單位名稱資質(zhì)等級資質(zhì)證書號注冊地崗位名稱姓名職稱執(zhí)業(yè)資格注冊單位執(zhí)業(yè)資格證號在本單位繳納社保的繳費單號變更勘察負責(zé)人是□否□設(shè)計負責(zé)人是□否□專業(yè)負責(zé)人是□否□是□否□監(jiān)理單位名稱資質(zhì)等級資質(zhì)證書號注冊地崗位名稱姓名職稱執(zhí)業(yè)資格注冊單位執(zhí)業(yè)資格證號在本單位繳納社保的繳費單號變更項目總監(jiān)是□否□駐地高監(jiān)是□否□駐地高監(jiān)是□否□專業(yè)監(jiān)理是□否□是□否□是□否□檢測單位名稱資質(zhì)等級資質(zhì)證書號注冊地崗位名稱姓名職稱執(zhí)業(yè)資格注冊單位執(zhí)業(yè)資格證號在本單位繳納社保的繳費單號變更試驗室主任是□否□技術(shù)負責(zé)人是□否□試驗工程師是□否□是□否□施工單位名稱資質(zhì)等級資質(zhì)證書號注冊地崗位名稱姓名職稱執(zhí)業(yè)資格注冊單位執(zhí)業(yè)資格證號在本單位繳納社保的繳費單號變更項目經(jīng)理是□否□技術(shù)負責(zé)人是□否□項目副經(jīng)理是□否□工區(qū)負責(zé)人是□否□專業(yè)分包單位名稱資質(zhì)等級及證書編號項目負責(zé)人在本單位繳納社保的繳費單號發(fā)包形式總包單位分包□，業(yè)主發(fā)包□總包單位分包□，業(yè)主發(fā)包□總包單位分包□，業(yè)主發(fā)包□自查情況1、承包人有無利用其它企業(yè)的資質(zhì)及名義投標(biāo)或承接工程的行為；有□無□2、有無出讓、出借資質(zhì)證書或者其它方式，允許其它企業(yè)或個人以本企業(yè)名義投標(biāo)或承接工程情況；有□無□3、有無其他掛靠借用資質(zhì)投標(biāo)、違規(guī)出借資質(zhì)的行為。有□無□建設(shè)單位簽字（蓋章）年月日備注：1.本表由建設(shè)單位依據(jù)工程實際，認(rèn)真填寫。2.項目勘察設(shè)計、施工、