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文檔簡介
兒科主治醫(yī)師泌尿系統(tǒng)疾病-泌尿系統(tǒng)疾?。ㄒ唬單選題]1.急性腎炎的水腫多為非凹陷性的,原因是()。A.一般水腫不重B.起?。ń喜└纾┘保つw張力強(qiáng)C.間質(zhì)液含較高蛋白質(zhì)D.皮下脂肪多E.以上均不是[單選題]2.除下列哪一種情況外,其余每種情況均可出現(xiàn)肉眼血尿?()A.急性腎炎B.泌尿道感染C.乙肝病毒相關(guān)性腎炎D.類脂性腎炎E.腎炎腎病[單選題]3.患兒,女,9歲,周身明顯浮腫,輕度尿少1周,尿色正常,血壓不高,下肢有凹陷性指壓痕,尿蛋白(++++),RBC3個(gè)/HP,此患兒最有效的治療是()。A.控制鈉鹽的攝入B.使用腎上腺皮質(zhì)激素C.使用大量抗生素D.大量利尿劑E.使用環(huán)磷酰胺[單選題]4.患兒,女,8歲,反復(fù)眼瞼及顏面水腫5個(gè)月,尿量減少及肉眼血尿不明顯。尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血清中乙肝標(biāo)志物為大三陽,既往無腎炎病史,家族中無血尿患者。最有診斷價(jià)值的檢查是()。A.血清白蛋白B.12小時(shí)Addis計(jì)數(shù)C.24小時(shí)尿蛋白定量D.IgG、IgA、IgME.腎活檢[單選題]5.急性腎炎5天,血壓128/80mmHg,尿紅細(xì)胞散在滿視野。查體見:咽紅,雙扁桃體Ⅰ度腫大。首先選用下列哪種藥物?()A.氮芥B.休息+青霉素C.環(huán)磷酰胺D.潑尼松E.吲哚美辛[單選題]6.男,11歲,10d來右腰脅部陣發(fā)性絞痛而來診,體檢:無水腫、血壓正常,右腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī):尿蛋白(士),鏡檢RBC滿視野/HP。患兒的祖父、大伯、父親均有腎結(jié)石病史。確診本病首選的檢查是()。A.中段尿培養(yǎng)、計(jì)數(shù)加藥物敏感試驗(yàn)B.尿鈣,尿肌酐、24h尿鈣定量C.尿常規(guī)D.血常規(guī)E.尿RBC形態(tài)學(xué)檢查[單選題]7.關(guān)于小兒尿路感染的治療原則錯(cuò)誤的是()。A.防止腎瘢痕B.積極控制感染C.去除誘因D.急性期感染控制后,無須隨訪E.具體治療方案視患者具體情況而定[單選題]8.關(guān)于急性腎炎的預(yù)后,不正確的是()。A.可發(fā)展為慢性腎炎B.一般預(yù)后好C.可發(fā)展為遷延性腎炎D.可死于急性腎衰竭E.病情緩解后不需隨訪[單選題]9.兒童腎病綜合征激素治療產(chǎn)生依賴,不宜再選用下列哪項(xiàng)治療方案?()A.激素+環(huán)孢素B.激素短程療法C.激素+環(huán)磷酰胺D.激素+雷公藤多苷E.激素+驍悉[單選題]10.女,10歲,3年前“感冒”后曾有過眼瞼水腫,數(shù)天后水腫自消;此后有時(shí)晨起眼瞼輕腫,午后即消。2年來夜尿增多。查尿素氮11.8mmol/L,Hb80g/L,最可能的診斷是()。A.急性腎炎伴貧血B.慢性腎炎急性發(fā)作C.腎炎性腎病D.腎盂腎炎E.急進(jìn)性腎炎[單選題]11.8歲男孩,4周前曾患膿皰瘡,3d來眼瞼水腫、尿少,有肉眼血尿。發(fā)育中等,營養(yǎng)中等,眼瞼水腫,咽部不充血,心臟無異常,肝脾未觸及,血壓20.0/4.7kPa。尿蛋白(+),有大量RBC,少量WBC。血RBC及Hb輕度下降??埂癘”500U,C3減少,CH50減少,NPN25mmol/L,最可能的診斷是()。A.急性腎炎B.急進(jìn)性腎炎C.腎炎性腎病D.慢性腎炎E.良性再發(fā)性血尿[單選題]12.單純性腎病在病理生理上與腎炎性腎病的不同點(diǎn)是()。A.僅有腎小球基底膜通透性增高B.腎小球破壞C.腎小球內(nèi)有凝血現(xiàn)象D.腎小球內(nèi)有非特異性炎癥E.基膜上有IgG沉著[單選題]13.小兒先天性上尿路梗阻最常發(fā)生的部位在()。A.輸尿管下段B.輸尿管口(入膀胱處)C.輸尿管中段D.輸尿管上段E.輸尿管腎盂連接部[單選題]14.一例多囊腎患者的女兒,12歲,無自覺癥狀。行常規(guī)體檢,體格檢查無異常發(fā)現(xiàn),尿常規(guī):WBC3~4/HP,RBC0~1/HP,蛋白(-)。雙腎B超及靜脈腎盂造影未見明顯異常。下列哪一項(xiàng)最有可能?()A.肯定患多囊腎B.她不會(huì)遺傳多囊腎給她的子女C.她患多囊腎的概率約為l/2D.她患多囊腎的概率約為l/4E.她哥哥患多囊腎的概率比她大[單選題]15.下列哪項(xiàng)特征對反流性腎病最具有確診意義?()A.尿液檢查有血尿、蛋白尿B.反復(fù)復(fù)發(fā)和遷延的尿路感染C.長期尿頻、尿急、遺尿D.尿路感染伴尿路畸形E.影像學(xué)檢查提示輸尿管膀胱反流[單選題]16.患兒,男,9歲。浮腫5d,血尿3d,尿少2d入院。體檢:顏面及兩下肢明顯浮腫,煩躁,氣促。呼吸32次/分,血壓16/10.6kPa,心率110次/分,兩肺底少許濕啰音,肝肋下1cm。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP。當(dāng)時(shí)應(yīng)先采取的措施為()。A.肌內(nèi)注射呋塞米(速尿)B.應(yīng)用20%甘露醇C.應(yīng)用降壓藥物D.口服地高辛E.應(yīng)用止血藥物[單選題]17.治療急性腎炎早期最主要的措施是()。A.臥床休息B.忌鹽飲食C.注射青霉素D.應(yīng)用利尿劑E.中醫(yī)中藥治療[單選題]18.6歲女孩,因眼瞼伴下肢水腫1周,咳嗽伴喘憋1d入院。查體:血壓135/96mmHg,半臥位,呼吸促,眼瞼及雙下肢腫脹,心率135次/min,律齊,心音有力,雙肺底部可聞及細(xì)小水泡音,肝肋下3.5cm。此患兒診斷為()。A.支原體肺炎B.急性腎炎C.急性腎炎合并肺炎D.支氣管肺炎合并心衰E.急性腎炎合并循環(huán)充血[單選題]19.急性腎炎合并急性腎功能不全持續(xù)尿閉者,不當(dāng)?shù)奶幚硎?)。A.用呋塞米利尿B.處理高血鉀C.用甘露醇利尿D.處理低鈉血癥E.嚴(yán)格控制液體入量[單選題]20.以下哪種是繼發(fā)性腎炎?()A.Alport綜合征B.IgA腎病C.狼瘡性腎炎D.薄基底膜腎病E.單純性腎病綜合征[單選題]21.正常兒童的尿液比重范圍()。A.1.005~1.015B.1.006~1.008C.<1.010D.1.010~1.025E.>1.025[單選題]22.女嬰易患尿路感染的主要原因()。A.輸尿管長而彎曲,管壁肌肉及彈力纖維發(fā)育差,易壓扁或扭曲B.尿道短,外口暴露且尿道口徑相對大C.尿道畸形,女多于男D.血行感染,女多于男E.淋巴道感染,女多于男[單選題]23.下列哪項(xiàng)是急性腎炎恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)?()A.ADDIS計(jì)數(shù)正常B.尿蛋白消失C.鏡下血尿消失D.血沉正常E.血壓正常[單選題]24.關(guān)于蛋白尿不正確的是()。A.150~500mg/d提示輕度蛋白尿B.>150mg/d提示蛋白尿C.500~2000mg/d提示中度蛋白尿D.>2000mg/d提示大量蛋白尿E.>50mg/(kg·d)提示大量蛋白尿[單選題]25.腎炎性腎病與單純性腎病的主要鑒別點(diǎn)是()。A.大量蛋白尿B.血尿,高血壓C.高膽固醇癥D.低蛋白血癥E.高度浮腫[單選題]26.下列哪項(xiàng)不是急性腎衰竭診斷依據(jù)?()A.HCO3-≥21mmol/LB.每日增加肌酐≥40~88μmol/LC.血尿素氮≥15mmol/LD.每日增加尿素氮≥3.57~7.5mmol/LE.血肌酐≥176μmol/L[單選題]27.患兒,男,4歲,全身浮腫3天?;?yàn)?zāi)虻鞍祝?+++),尿RBC0~1個(gè)/HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是()。A.胸水B.心力衰竭的體征C.BUN7.0mmol/LD.血沉增快E.腹部壓痛[單選題]28.Addis計(jì)數(shù)的正常值為()。A.紅細(xì)胞<50萬,白細(xì)胞<100萬,管型<5000個(gè)B.紅細(xì)胞<50萬,白細(xì)胞<100萬,管型<10000個(gè)C.紅細(xì)胞<100萬,白細(xì)胞<50萬,管型<5000個(gè)D.紅細(xì)胞<100萬,白細(xì)胞<50萬,管型<10000個(gè)E.紅細(xì)胞<100萬,白細(xì)胞<200萬,管型<10000個(gè)[單選題]29.急性腎炎患兒出現(xiàn)心率加快、咳嗽、氣急、肺底可聞及細(xì)小濕啰音、肝臟增大、頸靜脈怒張等表現(xiàn),原因是()。A.嚴(yán)重循環(huán)充血B.合并重癥肺炎C.心肌病變導(dǎo)致心力衰竭D.合并先心、心功能不全E.并發(fā)急性腎功能不全[單選題]30.患兒,男,7歲,眼瞼浮腫、尿少、血尿3天。血壓20/12kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),RBC(+++),血漿蛋白72g/L(7.2g/dL)。下列哪項(xiàng)處理不正確?()A.用降血壓藥物B.口服強(qiáng)的松治療C.限制鈉鹽的攝入D.用利尿劑E.臥床休息[單選題]31.3歲女孩,主因眼瞼及面部水腫2周就診。查體:血壓90/68mmHg,全身高度水腫,呈凹陷性。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白(++++),尿RBC1~2/HP。確診最有價(jià)值的輔助檢查是()。A.24h尿蛋白定量B.血沉C.ASOD.尿RBC形態(tài)檢查E.肝功能檢查[單選題]32.急性腎衰初期并有心衰時(shí),使用哪項(xiàng)最合適?()A.甘露醇B.呋塞米C.利尿合劑D.氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)E.高張?zhí)荹單選題]33.可以幫助鑒別單純型腎病和腎炎型腎病的項(xiàng)目是()。A.暫時(shí)性氮質(zhì)血癥B.尿中少量紅細(xì)胞C.血膽固醇明顯增高D.大量蛋白尿E.是否為選擇性蛋白尿[單選題]34.慢性腎小球腎炎尿毒癥期腎臟的變化包括()。A.多囊腎B.大白腎C.瘢痕腎D.大紅腎E.固縮腎[單選題]35.慢性腎小球腎炎尿毒癥期常見哪項(xiàng)病理改變?()A.系膜增生性腎小球腎炎B.新月體腎小球腎炎C.硬化性腎小球腎炎D.急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎E.輕微病變[單選題]36.患兒,男,10歲,因浮腫、血尿診斷為急性腎炎入院。癥狀好轉(zhuǎn)后出院隨訪,8周后血清C3仍明顯低于正常,應(yīng)考慮為()。A.狼瘡性腎炎B.IgA腎病C.膜增生性腎炎D.膜性腎病E.乙肝病毒相關(guān)腎炎[單選題]37.易引起高鉀血癥腎臟疾病的是()。A.急性腎功能衰竭(少尿型)B.Ⅰ型腎小管酸中毒C.Ⅱ型腎小管酸中毒D.腎病綜合征E.巴特綜合征[單選題]38.單純性腎病綜合征多見于()。A.2~7歲兒童B.7歲以上兒童C.青年女性D.成人E.老年[單選題]39.腎病綜合征患兒激素治療與預(yù)防接種的關(guān)系是()。A.停藥6個(gè)月~1年后進(jìn)行B.治療、接種同時(shí)進(jìn)行C.停藥后馬上可以進(jìn)行D.癥狀緩解激素減量后進(jìn)行E.停藥后1~2個(gè)月進(jìn)行[單選題]40.女孩,10歲。發(fā)熱伴眼瞼微腫3d。尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++),血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞13×109/L,血小板90×109/L,ASO1:800,血尿素氮4.0mmol/L(11mg/dL),CH50
25kU/L(25U/mL),C3
40kU/L(40U/mL),按急性腎炎治療后2周尿檢無變化。此時(shí)應(yīng)先考慮下列哪個(gè)診斷?()A.遺傳性腎炎B.乙型肝炎相關(guān)性腎炎C.急進(jìn)性腎炎D.狼瘡性腎炎E.IgA腎炎[單選題]41.4歲男孩,浮腫尿少一個(gè)月,查體:全身浮腫明顯,血壓90/50mmHg,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP,血膽固醇11.44mmol/L,血漿總蛋白40g/L,白蛋白20g/L,尿素氮6.28mmol/L,最可能的診斷是()。A.急性腎炎B.慢性腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.繼發(fā)性腎病[單選題]42.5歲男孩,反復(fù)驚厥1d,昏迷半天,病前1周有扁桃體炎史。查體:血壓26.6/16.0kPa,心肺無異常,視神經(jīng)乳頭邊緣模糊。尿蛋白(+),RBC(+),血尿素氮14mmol/L,血電解質(zhì)正常。Hb85g/L,血細(xì)胞比容27%,該患兒首先應(yīng)做何處理?()A.需緊急使用靜脈內(nèi)降壓藥物B.靜脈使用毛花苷CC.靜脈使用呋塞米或利尿酸D.青霉素控制感染E.直腸透析[單選題]43.下列哪項(xiàng)是慢性腎衰竭時(shí)腎性骨病發(fā)生的機(jī)制?()A.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)B.健存腎單位學(xué)說C.腎小管高代謝學(xué)說D.腎小球高濾過學(xué)說E.內(nèi)分泌功能障礙[單選題]44.關(guān)于蛋白尿,表述有誤的是()。A.溢出性蛋白尿,見于多發(fā)性骨髓瘤B.微量白蛋白尿,見于早期糖尿病腎病C.大、中、小分子均有的蛋白尿,見于腎小球腎炎D.組織性蛋白尿,見于腎小管間質(zhì)疾病、尿路感染E.β2微球蛋白尿?yàn)槲⑿〔∽冃湍I病的特征[單選題]45.急性腎炎與慢性腎炎急性發(fā)作時(shí)的鑒別主要根據(jù)()。A.腎組織病理類型B.起病緩急C.貧血程度D.高血壓程度E.血尿程度[單選題]46.腎病綜合征最常見的電解質(zhì)紊亂是()。A.低鎂血癥B.低磷血癥C.低鉀血癥D.低鈉血癥E.低氯血癥[單選題]47.患兒,女,8歲,水腫、解煙灰色尿3天,伴明顯頭痛、失明20小時(shí)入院。在院外醫(yī)院曾作尿常規(guī)檢查,Pro(+),RBC15~20個(gè)/HP。該患兒首選的、簡便的、有助于診斷的檢查是()。A.腎功能B.測血壓C.尿培養(yǎng)D.腎臟B超E.腎活檢[單選題]48.急性腎小球腎炎伴中度高血壓時(shí),首選藥物是()。A.鈣通道阻滯劑B.α受體阻滯劑C.β受體阻滯劑D.血管擴(kuò)張劑E.利尿劑[單選題]49.激素正規(guī)治療兒童微小病變型腎病綜合征,臨床最常見的療效反應(yīng)是()。A.頻繁復(fù)發(fā)B.激素敏感C.激素耐藥D.激素依賴E.激素不耐受[單選題]50.8歲小兒,咽痛2d后,面部及下肢輕度水腫2周入院,尿有時(shí)微紅色。患兒從5歲起面色不紅潤,納差,夜間排尿2~3次(原0~1次),曾做尿常規(guī),發(fā)現(xiàn)蛋白少量、紅細(xì)胞5~8個(gè)/HP。入院時(shí)血壓17/12kPa,尿常規(guī)蛋白少量(+),WBC0~2個(gè)/Hp,RBC6~10個(gè)/HP(離心法),血常規(guī)RBC2.4×1012/L,Hb80g/L。最可能的診斷是()。A.急性腎炎伴貧血B.慢性腎炎急性發(fā)作C.慢性腎炎D.腎炎性腎病E.以上都不是[單選題]51.急性腎炎并發(fā)嚴(yán)重循環(huán)充血和肺水腫時(shí),處理措施欠妥當(dāng)?shù)氖?)。A.煩躁不安時(shí)可給予哌替啶或嗎啡B.應(yīng)臥床休息,嚴(yán)格限制水、鈉攝入C.明確肺水腫者可給酚妥拉明D.給予洋地黃制劑,加強(qiáng)心肌收縮力E.可靜脈注射作用強(qiáng)而迅速的利尿藥,如呋塞米[單選題]52.不屬于小兒急性腎炎腎活檢的指征是()。A.常規(guī)檢查B.顯著氮質(zhì)血癥C.持續(xù)低補(bǔ)體血癥D.嚴(yán)重蛋白尿E.肉眼血尿持續(xù)時(shí)間太長[單選題]53.慢性腎衰竭尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是()。A.呼吸系統(tǒng)癥狀B.胃腸道癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀E.神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀[單選題]54.常以血尿表現(xiàn)的疾病是()。A.DENYS-DRASH綜合征DDSB.嬰兒期腎病綜合征C.彌漫性系膜硬化DMSD.芬蘭型先天腎病綜合征CNFE.Alport綜合征[單選題]55.不符合腎炎性腎病的是()。A.高血壓B.腎功能障礙C.血尿D.γ-球蛋白減少E.血清補(bǔ)體下降[單選題]56.單純性腎病最明顯的癥狀是()。A.面色蒼白B.精神委靡C.全身高度水腫D.呼吸困難E.尿量減少[單選題]57.與兒童腎病綜合征發(fā)生低鈣血癥無關(guān)的因素是()。A.鈣代謝紊亂B.維生素D代謝紊亂C.維生素D結(jié)合蛋白從尿中漏出D.長期使用皮質(zhì)激素E.甲狀旁腺功能下降[單選題]58.腎病綜合征并發(fā)低鉀血癥主要原因()。A.攝入量少B.水腫消退或激素治療期大量鉀隨尿排出C.堿中毒D.組織修復(fù)消耗E.以上都不是[單選題]59.血行尿路感染的好發(fā)年齡是()。A.新生兒及嬰兒B.兒童各時(shí)期C.學(xué)齡兒童D.幼兒E.年長兒[單選題]60.下列哪項(xiàng)是小兒急性上尿路感染正確的治療措施?()A.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進(jìn)行治療B.口服環(huán)丙沙星3天C.根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療2周D.口服復(fù)方磺胺甲基異惡唑7天E.應(yīng)用中藥治療[單選題]61.8歲患兒,診斷腎炎性腎病,使用潑尼松治療,14d尿量增加,水腫逐漸消退,但尿蛋白為(+),持續(xù)用藥8周尿蛋白仍為(+),此病例應(yīng)屬()。A.激素敏感B.激素低敏感C.激素耐藥D.激素依賴E.激素高度敏感[單選題]62.診斷腎小球疾病下列指標(biāo)最可靠的是()。A.水腫B.血尿C.高血壓D.顆粒管型尿E.糖尿[單選題]63.關(guān)于遷延性腎炎,描述不正確的是()。A.不伴高血壓和腎功能不全B.病程在6~12個(gè)月以上C.可由急性腎炎發(fā)展而來D.預(yù)后好E.須定期隨訪,動(dòng)態(tài)觀察相關(guān)指標(biāo)[單選題]64.哪一項(xiàng)最適合選用甲潑尼龍沖擊?()A.微小病變B.大量血尿C.薄基底膜腎病D.難治性腎病E.先天性腎病[單選題]65.在高血壓伴腎功能不全、高血鉀時(shí),應(yīng)慎重選用的藥物是()。A.鈣拮抗劑B.α受體阻滯劑C.β受體阻滯劑D.ACEIE.利尿劑[單選題]66.患者,男,1歲,診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液,下列哪項(xiàng)是最佳處理方案?()A.觀察到2歲B.鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)C.藥物治療D.立即引流E.穿刺抽吸[單選題]67.急性腎炎并發(fā)急性腎衰出現(xiàn)少尿的主要原因是()。A.高血容量B.急性循環(huán)充血C.心肌收縮力減低D.腎小球?yàn)V過率下降E.抗利尿激素(ADH)分泌增加[單選題]68.小兒3歲,因明顯水腫、尿少3周住院。尿液檢查有大量蛋白尿,診斷為原發(fā)性腎病綜合征,下列哪項(xiàng)不符合單純性腎病的診斷?()A.兩次尿鏡檢有少量RBCB.選擇性蛋白尿C.明顯水腫D.低補(bǔ)體血癥E.低蛋白血癥[單選題]69.男,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個(gè)月。體檢:右上腹包塊,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5~1.5cm。靜脈腎盂造影顯示左腎輸尿管顯影正常,右腎及輸尿管不顯影。腎圖顯示右腎功能嚴(yán)重受損。經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,經(jīng)右腎造瘺管引流尿量每天約600mL,引流尿的比重為1.005~1.015。試問該病兒最合理的處理為()。A.永久性右腎盂造瘺術(shù)B.拔除腎造瘺管維持原狀C.右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)D.右腎切除術(shù)E.右腎輸尿管全切除術(shù)[單選題]70.腎病綜合征患兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療8周后,尿蛋白無減少,其療效屬于()。A.部分敏感B.敏感C.糖皮質(zhì)激素依賴D.糖皮質(zhì)激素耐藥E.糖皮質(zhì)激素不耐受[單選題]71.下列哪項(xiàng)項(xiàng)目對溶血尿毒綜合征具有確診意義?()A.血清總補(bǔ)體和C3下降B.腎臟病理改變?yōu)檠ㄐ晕⒀苎證.血小板減少D.腎衰竭的實(shí)驗(yàn)室結(jié)果E.尿檢異常[單選題]72.急性腎炎患者在病程早期突然發(fā)生驚厥,以下情況哪項(xiàng)可能性最大?()A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.低鈉綜合征D.高血壓腦病E.低血糖癥[單選題]73.男嬰尿路感染發(fā)病的原因主要是()。A.男嬰尿道不接近肛門B.泌尿系統(tǒng)解剖畸形多于女嬰C.男嬰尿道較長D.泌尿系統(tǒng)生理功能不成熟E.男嬰膀胱位置較高[單選題]74.12歲腎病綜合征患者,入院前晚間突感右腹股溝處疼痛,次日高熱,疼痛加劇。體檢:右大腿前外側(cè)延伸至小腿外側(cè)有紅、腫、觸痛明顯,選用何種抗生素聯(lián)合治療最妥當(dāng)?()A.四環(huán)素+氯霉素B.青霉素+慶大霉素C.青霉素+卡那霉素D.紅霉素+氯霉素E.紅霉素+慶大霉素[單選題]75.非選擇性蛋白尿的存在,主要提示()。A.為腎小球?yàn)V過膜靜電屏障改變的結(jié)果B.腎小管有嚴(yán)重病變C.腎血管病變D.腎小球?yàn)V過膜有嚴(yán)重病變E.腎小球上皮細(xì)胞足突融合[單選題]76.不是由腎臟分泌的血管活性物質(zhì)是()。A.促紅細(xì)胞生成素B.一氧化氮C.緩激肽D.腎素-血管緊張素E.前列腺素[單選題]77.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則中錯(cuò)誤的是()。A.無效時(shí)加用免疫抑制劑B.始量要足C.維持用藥半年或更長D.減藥慢穩(wěn)E.抗生素預(yù)防感染[單選題]78.患兒,男,6歲。因浮腫、血尿5d入院。2d來食欲低下,伴嘔吐5~6次,腹瀉2次,尿量少,每天100~150mL。尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野。血壓20/12kPa(140/90mmHg),心、肺無異常。關(guān)于此患兒24h進(jìn)入液體量的計(jì)算,下列哪項(xiàng)正確?()A.60mL/kg+前1d尿量+吐、瀉丟失量B.50mL/kg+前1d尿量+吐、瀉丟失量C.40mL/kg+前1d尿量+吐、瀉丟失量D.30mL/kg+前1d尿量+吐、瀉丟失量E.20mL/kg+前1d尿量+吐、瀉丟失量[單選題]79.腎病綜合征預(yù)后最差的病理類型是()。A.膜性腎病B.輕微病變C.系膜增生型D.局灶硬化型E.膜增生型[單選題]80.男性,14歲,確診慢性腎小球腎炎9年,夜間陣發(fā)性呼吸困難1周。血壓140/90mmHg,雙肺底較多濕啰音,心率160次/分,律不齊,雙下肢水腫,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L,二氧化碳結(jié)合力9mmol/L。此時(shí)最宜采用哪項(xiàng)治療措施?()A.腹膜透析/血液透析B.積極補(bǔ)充血容量C.強(qiáng)心D.5%碳酸氫鈉250mL靜脈滴注E.利尿、擴(kuò)血管[單選題]81.急性腎小球腎炎治療正確的是()。A.無鹽飲食至蛋白尿消失B.臥床休息8周C.應(yīng)用青霉素7~10天D.血壓正常后上學(xué)E.腎功能正常后可上學(xué)[單選題]82.急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血除外()。A.心臟每搏輸出量減少B.靜脈壓增高C.肝增大D.心臟擴(kuò)大E.肺水腫[單選題]83.患兒,男,9個(gè)月,因發(fā)熱、嘔吐、尿臭,診斷為尿路感染,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有膀胱輸尿管反流Ⅲ度,在此次感染控制后不應(yīng)繼續(xù)采取何種措施?()A.如腎臟有新瘢痕形成,則進(jìn)行手術(shù)治療B.預(yù)防性服藥后手術(shù)矯正C.每3個(gè)月做一次尿培養(yǎng)D.每6個(gè)月檢查一次反流E.長期服藥預(yù)防感染[單選題]84.6歲男孩。體重20kg,1周來明顯全身浮腫。驗(yàn)血結(jié)果:白蛋白20g/L,膽固醇2.2g/L。24小時(shí)白蛋白定量為O.281kg。腎活組織檢查呈微小病變型。關(guān)于本例的描述,下列哪項(xiàng)不正確?()A.患兒蛋白尿已達(dá)腎病水平B.如進(jìn)一步分析其尿中蛋白成分應(yīng)均為白蛋白C.蛋白尿系單純靜電屏障損傷所致D.高脂血癥主要因肝臟合成增加所致E.水腫主要由于低蛋白血癥使有效血循環(huán)量減少,引起利鈉因子分泌減少所致[單選題]85.微小病變型腎病僅有的病理生理變化是()。A.毛細(xì)血管內(nèi)皮或上皮細(xì)胞增生B.腎小球基膜對小分子量蛋白質(zhì)通透性增高C.非特異性炎癥D.基膜破壞E.凝血現(xiàn)象[單選題]86.當(dāng)急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時(shí),首選的降壓藥為()。A.美托洛爾口服B.肼苯噠嗪口服C.雙氫克尿噻靜脈滴注D.緩慢靜脈滴注硝普鈉E.甲基多巴口服[單選題]87.小兒時(shí)期同時(shí)存在蛋白尿和血尿的常見疾病是()。A.腎病綜合征B.急性腎小球腎炎C.腎盂積水D.腎腫瘤E.腎結(jié)石[單選題]88.腎病綜合征并發(fā)感染最常見的是()。A.腹膜炎B.丹毒C.肺炎D.蜂窩織炎E.尿路感染[單選題]89.患兒,男,5歲,全身高度水腫2周,呈凹陷性,隨體位變化,以顏面及下肢為明顯,近3d尿量24h/100ml左右,水腫加重,腹部高于胸部,兩眼不能睜開,呼吸困難,喜平臥位,兩肺中下葉呼吸音減弱,叩濁,語顫消失,腹水征(+),尿蛋白(+),最可能的診斷是()。A.腎病綜合征并發(fā)腹膜炎B.腎病綜合征并發(fā)心衰C.腎病綜合征并發(fā)肺炎D.腎病綜合征并有胸腔積液及腹腔積液E.以上均不是[單選題]90.正
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