五官科系列-353基礎(chǔ)知識-口腔臨床藥物學(xué)

五官科系列-353基礎(chǔ)知識-口腔臨床藥物學(xué)[單選題]1.下列哪項不用作牙髓失活劑？()A.金屬砷B.蟾酥C.亞砷酸D.多聚甲醛E.甲醛正確答案：E參考解析（江南博哥）：甲醛主要用于根管消毒，不宜做牙髓失活劑。[單選題]4.有關(guān)戊二醛的敘述中，不正確的一項是()。A.戊二醛是目前較理想的消毒藥B.戊二醛在堿性溶液中穩(wěn)定，在酸性溶液中消毒作用強C.戊二醛消毒作用強，刺激性小D.戊二醛兩個活潑醛基可與細菌的重要基團結(jié)合而殺菌E.與氫氧化鈣配伍可作牙髓切斷后的覆蓋劑正確答案：B參考解析：戊二醛水溶液在pH為7.5～8.5時，即堿性溶液中抗菌效果最佳，該溶液在14天內(nèi)可保持其化學(xué)穩(wěn)定性。[單選題]5.下列哪種藥物具有抗牙本質(zhì)敏感癥作用？()A.氯胺-TB.3%硝酸鉀凝膠C.次氯酸鈉D.酸性磷酸氟凝膠E.8%氟化亞錫正確答案：B參考解析：B項，鉀離子可降低感覺神經(jīng)敏感性，凝膠劑型可持續(xù)鉀離子作用。AC兩項，次氯酸鈉與氯胺-T用于根管治療。DE兩項，酸性磷酸氟凝膠與8%氟化亞錫為防齲藥。[單選題]6.目前臨床傾向于采納多聚甲醛取代亞砷酸作為牙髓失活劑，其主要理由是()。A.亞砷酸作用緩慢B.亞砷酸失活作用不理想C.亞砷酸毒性大，無自限性D.多聚甲醛失活效果好E.多聚甲醛失活作用快正確答案：C參考解析：亞砷酸失活作用強，但毒性大，無自限性，而多聚甲醛不良反應(yīng)少，毒性低，故臨床傾向于采用多聚甲醛作為牙髓失活劑。[單選題]7.下列哪種藥物可用于口腔念珠菌感染或其他真菌感染治療？()A.地塞米松糊劑B.曲安奈德軟膏C.制霉菌素膜D.復(fù)方四環(huán)素膜E.溶菌酶含片正確答案：C參考解析：AB兩項，地塞米松糊劑和曲安奈德軟膏為皮質(zhì)激素類藥，無抗真菌作用。DE兩項，復(fù)方四環(huán)素膜和溶菌酶含片有抑菌作用，無抗真菌作用。C項，制霉菌素膜有抗口腔念珠菌感染或其他真菌感染作用。[單選題]8.酚醛樹脂塑化劑的主要成分包括()。A.甲醛溶液、甲酚溶液、丁香酚B.甲酚溶液、甲醛溶液、間苯二酚C.甲醛溶液、甲酚溶液、樟腦苯酚D.甲醛溶液、甲酚溶液、麝香草酚E.甲醛溶液、間苯二酚、戊二醛正確答案：B參考解析：酚醛樹脂塑化劑是酚類藥物與甲醛在催化劑的作用下進行酚醛縮合反應(yīng)，形成有一定硬度的塑化物，充填在根管中或包埋塑化根管內(nèi)的殘留物，主要成分包括甲酚溶液、甲醛溶液、間苯二酚。[單選題]9.下列哪種藥物無抗牙本質(zhì)敏感癥作用？()A.硝酸鉀B.75%氟化鈉甘油C.復(fù)合脫敏劑D.草酸鉀E.次氯酸鈉正確答案：E參考解析：E項，次氯酸鈉主要用于根管治療，無抗牙本質(zhì)敏感癥作用。ABCD四項，為抗牙本質(zhì)敏感癥藥物。[單選題]10.有關(guān)丁卡因的敘述中，錯誤的是()。A.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心臟有抑制作用B.屬酯類局麻藥C.脂溶性好、吸收快D.比普魯卡因作用強E.可用于浸潤麻醉正確答案：E參考解析：E項，丁卡因表面麻醉效果好，但毒性較大，應(yīng)避免用于浸潤麻醉和阻滯麻醉，臨床主要用于表面麻醉。[單選題]11.下列哪項不屬于局麻藥物毒性反應(yīng)的原因？()A.加入腎上腺素B.劑量大C.藥物過敏D.誤注入血管內(nèi)E.不了解局麻藥的作用特點正確答案：A參考解析：加入腎上腺素可延長局麻藥物的作用時間，能減少不良反應(yīng)，其不屬于局麻藥毒性反應(yīng)的原因。[單選題]12.氫氧化鈣用于直接蓋髓時的作用除外()。A.激活堿性磷酸酶而促進硬組織形成B.抗菌作用C.直接形成鈣化層D.中和炎癥產(chǎn)生的酸性物質(zhì)E.誘導(dǎo)牙髓細胞分化為成牙本質(zhì)細胞樣細胞正確答案：C參考解析：ABDE四項，氫氧化鈣直接接觸牙髓組織后，有抗菌作用，牙髓組織發(fā)生凝固性壞死，壞死下方牙髓組織中的細胞分化為成牙本質(zhì)樣細胞，分泌牙本質(zhì)基質(zhì)，鈣化后形成修復(fù)性牙本質(zhì)，促進硬組織形成。C項，氫氧化鈣在形成牙本質(zhì)橋的過程中只是作為一種刺激物或誘導(dǎo)劑，不能直接形成鈣化層。[單選題]13.干髓術(shù)適用于()。A.年輕恒牙B.牙髓壞死的牙C.根尖周炎患牙D.炎癥局限于冠髓的后牙牙髓炎E.前牙正確答案：D參考解析：D項，干髓術(shù)又稱壞死牙髓切斷術(shù)或失活牙髓切斷術(shù)，是去除感染的冠髓，保留干尸化的根髓，保存患牙的治療方法。干髓術(shù)僅應(yīng)用于治療炎癥局限于冠髓的牙髓炎，但在臨床上很難確切診斷牙髓炎癥的范圍，故應(yīng)慎用此法，或以根管治療術(shù)取代。[單選題]14.酚醛樹脂塑化液第Ⅲ液是()。A.過飽和的氫氧化鈉溶液B.間苯二酚C.95%乙醇D.甲醛E.甲酚甲醛正確答案：A參考解析：酚醛樹脂塑化液的主要成分為甲醛（Ⅰ液）和間苯二酚（Ⅱ液），氫氧化鈉（Ⅲ液）是催化劑，可以在常溫下加快酚醛樹脂縮合成低級樹脂的速度。[單選題]15.金屬砷用于失活時()。A.恒牙封藥2周，乳牙封藥為2～4天B.恒牙封藥5～7天，乳牙封藥為2～4天C.恒牙封藥5～7天，乳牙封藥為2周D.恒牙封藥2～4天，乳牙封藥為5～7天E.恒牙封藥1～2天，乳牙封藥為2～4天正確答案：B參考解析：金屬砷與牙髓接觸后，氧化為亞砷酸，再作用于牙髓，產(chǎn)生與亞砷酸相似的作用，主要是使牙髓充血、栓塞而失去活力，因金屬砷作用緩慢安全，不易產(chǎn)生化學(xué)性根尖周炎。金屬砷適用于乳牙牙髓失活，封藥時間一般為2～4日，一般成人恒牙封藥5～7日。[單選題]16.對于特別不配合的兒童，乳牙齲壞治療可酌情采用的藥物治療，但除外()。A.酸性氟磷酸鹽B.2%氟化鈉C.氟化氨銀D.8%氟化亞錫E.75%氟化鈉甘油正確答案：C參考解析：C項，氟化氨銀對口腔黏膜刺激性較大，使牙面變黑，使用時要特別注意保護軟組織。由于特別不配合的兒童治療上存在較大困難，一般不采用氟化氨銀。[單選題]17.屬于陽離子表面活性劑的消毒防腐藥是()。A.氯己定B.戊二醛C.氯胺-TD.碘仿E.過氧化氫正確答案：A參考解析：氯己定為二價陽離子表面活性劑，有廣譜殺菌、抑菌作用，抗菌譜包括G＋及G－細菌、真菌及某些病毒，對G＋比G－菌作用更強，是目前已知效果最確切的抗菌斑藥物。[單選題]18.口腔黏膜病局部用藥理想劑型的主要條件是()。A.對潰瘍病損有鎮(zhèn)痛作用B.對炎癥和充血病損有消炎作用C.麻醉作用，促進病損愈合D.在病損區(qū)保持長時間高濃度作用E.無刺激性味道，口感好正確答案：D參考解析：D項，藥物分散均勻，制劑穩(wěn)定，有較強的黏附性，能維持局部高濃度和藥效是口腔黏膜理想藥劑的主要條件。ABCE四項，均是口腔黏膜病局部用藥的重要條件，不是理想藥劑主要條件。[單選題]19.用于治療牙周炎的甲硝唑棒的藥物載體是()。A.淀粉B.羧甲基纖維素鈉C.凝膠＋羧甲基纖維素鈉D.淀粉＋羧甲基纖維素鈉E.甘油＋羧甲基纖維素鈉正確答案：D參考解析：D項，甲硝唑藥棒是國內(nèi)自行研制生產(chǎn)的一種牙周局部制劑，其載體是淀粉和羧甲基纖維素鈉，對牙周膿腫和深牙周袋的治療效果良好，但牙周袋內(nèi)有效藥物濃度維持時間較短，為2～3天。[單選題]20.過氧化氫溶液作為牙周沖洗液的濃度為()。A.0.5%B.1.0%C.1.5%D.2.0%E.3.0%正確答案：E參考解析：過氧化氫溶液一旦與組織、血液、膿液中的過氧化氫酶接觸，可迅速分解，釋放新生態(tài)氧，產(chǎn)熱和大量氣泡，可改變牙周袋內(nèi)厭氧環(huán)境，并有止血、抗菌、除臭、促進血液循環(huán)的作用。3%過氧化氫溶液用于齦袋或牙周袋內(nèi)沖洗。[單選題]21.復(fù)方氯己定含漱劑的組成是()。A.氯己定＋甲硝唑B.氯己定＋土霉素C.氯己定＋金霉素D.氯己定＋四環(huán)素E.氯己定＋碘仿正確答案：A參考解析：復(fù)方氯己定含漱劑是由0.12%氯己定、0.02%甲硝唑組成，有相當(dāng)強的廣譜抑菌、殺菌作用，對革蘭氏陰性細菌和革蘭氏陽性細菌均有效。體外實驗證明本品對牙齦炎、牙周炎、牙菌斑和唾液中的牙周病原菌有明顯抑制作用。[單選題]22.普魯卡因加入1/20萬腎上腺素后，麻醉時間可延長()。A.5%以上B.10%以上C.15%以上D.20%以上E.30%以上正確答案：D參考解析：局麻藥內(nèi)加入1/20萬腎上腺素，可延長麻醉藥效，減低毒性，減少出血和預(yù)防血壓下降，麻醉時間可延長20%以上。[單選題]23.常用麝香草酚酒精的濃度是()。A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%正確答案：C參考解析：C項，常用麝香草酚酒精的濃度是25%，可用于窩洞消毒，也可用于根管消毒。[單選題]24.氟化鈉溶液每周含漱一次的氟濃度應(yīng)為()。A.0.2%B.0.5%C.0.1%D.0.02%E.0.05%正確答案：A參考解析：氟化鈉溶液防齲效果與含氟濃度、與牙面接觸的時間和年齡有關(guān)，濃度低應(yīng)增加含漱的時間和次數(shù)。用0.2%氟化鈉溶液每周含漱1次，或用0.05%氟化鈉溶液每天含漱1次，每次10ml，含漱1min，含漱畢30min內(nèi)不漱口，不進食。[單選題]25.防齲劑中，氟能抑制細菌糖代謝過程中的()。A.乳酸脫氫酶B.丙酮酸激酶C.葡萄糖激酶D.烯醇酶E.磷酸葡萄糖酸水解酶正確答案：D參考解析：糖酵解過程中的烯醇酶可使中間產(chǎn)物2-磷酸甘油轉(zhuǎn)化成磷酸烯醇式丙酮酸進而生成丙酮酸，后者還原成乳酸。烯醇酶對氟十分敏感，少量氟即可使其活性受到抑制，一旦烯醇酶受到抑制，磷酸丙酮酸的轉(zhuǎn)化也就會受到抑制，產(chǎn)酸過程終止。[單選題]26.鈣維他糊劑在充填根管中主要起什么作用？()A.消毒根管作用B.鎮(zhèn)痛作用C.促牙骨質(zhì)形成作用D.滲透作用E.易操作性正確答案：A參考解析：鈣維他糊劑中氫氧化鈣的強堿性無直接殺菌效果，但可以抑制細菌生長，中和細菌代謝產(chǎn)物，促進組織愈合，通常與耐堿性抗菌藥物（磺胺類碘仿等）配伍，是理想的根管充填劑。[單選題]27.下列敘述中，哪項不屬于局麻藥物合理應(yīng)用？()A.傳導(dǎo)阻滯麻醉時可加1:100000腎上腺素B.應(yīng)準備好搶救設(shè)施和搶救藥品C.組織內(nèi)注射給藥時要在回抽無血后緩慢進行D.應(yīng)詳細詢問病史和藥物過敏史E.多數(shù)局麻藥物對孕婦和兒童無禁忌正確答案：E參考解析：E項，多數(shù)局麻藥物對孕婦和兒童是有禁忌的。ABCD四項，皆屬于局麻藥的合理應(yīng)用。[單選題]28.用于齲病化學(xué)治療的藥物包括()。A.氟化物或硝酸銀B.甲硝唑C.氫氧化鈣D.麝香草酚E.甲醛甲酚正確答案：A參考解析：A項，齲病的化學(xué)治療是用化學(xué)藥物處理齲損，使病變終止或消除的辦法。適用于恒牙早期釉質(zhì)齲尚未形成齲洞者，或乳前牙鄰面淺齲及乳磨牙(牙合)面廣泛性淺齲，1年內(nèi)將被恒牙替換者，或靜止齲。常用藥物有氟化物和硝酸銀。B項，甲硝唑能抗厭氧菌感染，對牙周致病菌如產(chǎn)黑色素類桿菌，牙齦卟啉單胞菌、核酸桿菌、韋榮球菌等有明顯的抑菌殺菌作用。C項，氫氧化鈣，主要用于蓋髓劑、根管消毒劑、根管充填劑。D項，麝香草酚具有殺菌作用，常用于牙周塞治劑，具有保護創(chuàng)面、壓迫止血、止痛和固定齦瓣的作用。E項，甲醛甲酚，常用于壞疽或有嚴重感染根管的消毒，又可用于處理干髓治療時的根髓斷面，以及根管內(nèi)有少量殘髓時，封入本品可使殘髓失去活力并起殺菌作用。[單選題]29.作為牙髓失活劑，多聚甲醛的含量一般是()。A.35%～60%B.20%～30%C.10%～20%D.5%～10%E.0.1%～0.5%正確答案：A參考解析：多聚甲醛為甲醛的聚合體，不穩(wěn)定，高溫下甲醛可逐漸成為氣體游離。由于甲醛有凝固蛋白作用，牙髓干性壞死。作為牙髓失活劑，多聚甲醛的含量一般是35%～60%。[單選題]30.甲硝唑棒局部應(yīng)用與口服同劑量的甲硝唑相比，在齦溝液中的藥物濃度較()。A.60倍B.50倍C.40倍D.20倍E.80倍以上正確答案：E參考解析：甲硝唑棒屬于牙周緩釋抗菌藥物。最大特點是用藥量少，局部藥物濃度大，維持時間長。進行牙周沖洗后，取適當(dāng)長度的藥棒放入牙周袋內(nèi)，本藥可在牙周袋內(nèi)自行軟化溶解釋藥，局部應(yīng)用與口服同劑量的甲硝唑相比，在齦溝液中的藥物濃度較后者高80倍以上，用量則為1/600以下。[單選題]31.短療程糖皮質(zhì)激素療法適用于()。A.丹毒B.藥疹C.天皰瘡D.類天皰瘡E.單純皰疹正確答案：C參考解析：C項，糖皮質(zhì)激素能抗炎，減輕充血，降低毛細血管通透性，抑制炎性細胞向炎癥部位移動。短程糖皮質(zhì)激素治療指療程小于1個月，包括應(yīng)激性治療。糖皮質(zhì)激素治療天皰瘡時，局部應(yīng)用可避免長期全身使用皮質(zhì)激素產(chǎn)生的副作用。[單選題]32.下列哪種局麻藥無表面麻醉作用？()A.丁卡因B.普魯卡因C.辛可卡因D.利多卡因E.達克羅寧正確答案：B參考解析：B項，普魯卡因?qū)賹Π被姿狨ヮ?，在組織內(nèi)擴散力差，有擴血管作用，不能穿透皮膚、黏膜，無表面麻醉作用。[單選題]33.下列哪種藥物可用于復(fù)發(fā)口瘡、糜爛型扁平苔蘚治療？()A.過氧化氫溶液劑B.曲安奈德軟膏C.溶菌酶含片D.氯己定E.丁卡因正確答案：B參考解析：曲安奈德軟膏為皮質(zhì)激素類藥，軟膏遇唾液后形成黏性薄膜附著于黏膜病損局部，既可保護創(chuàng)面，又可使藥物濃度維持在較高水平，提高藥物療效，能有效緩解復(fù)發(fā)口瘡、糜爛型扁平苔蘚的癥狀。[單選題]34.下列哪種藥物既有防齲作用，又有抗牙本質(zhì)過敏癥作用？()A.樟腦對氯酚B.2%氟化鈉溶液C.75%氟化鈉甘油D.酸性磷酸氟凝膠E.丁香酚正確答案：C參考解析：A項，樟腦對氯酚可用于感染根管消毒。BD兩項，2%氟化鈉溶液與酸性磷酸氟凝膠只有防齲作用。E項，丁香酚用于窩洞或根管的消毒、止痛。C項，75%氟化鈉甘油既有防齲作用，又有抗牙本質(zhì)過敏癥作用。氟化鈉與牙本質(zhì)中鈣離子反應(yīng)，產(chǎn)生氟化鈣晶體，阻塞牙本質(zhì)小管產(chǎn)生抗牙本質(zhì)過敏癥作用。[單選題]35.下列哪種藥物對牙周厭氧菌感染治療有效？()A.氯己定B.碘伏C.牙周塞治劑D.過氧化氫溶液E.復(fù)方四環(huán)素膜正確答案：D參考解析：過氧化氫溶液一旦與組織、血液、膿液中的過氧化氫酶接觸，可迅速分解，釋放新生態(tài)氧，產(chǎn)熱和大量氣泡，可改變牙周袋內(nèi)厭氧環(huán)境，對牙周厭氧菌感染治療有效。[單選題]36.下列哪項不屬于氫氧化鈣的藥理作用？()A.牙髓失活B.保護牙髓C.促進牙本質(zhì)橋形成D.抑制細菌E.激活堿性磷酸酶正確答案：A參考解析：氫氧化鈣用于蓋髓術(shù)時具有保護牙髓的作用，也有促進牙本質(zhì)橋形成、抑制細菌及激活堿性磷酸酶的作用，不會使牙髓失活。[單選題]37.有關(guān)牙周塞治劑的藥理作用，錯誤的是()。A.鎮(zhèn)痛作用B.殺菌作用C.保護創(chuàng)面作用D.脫敏作用E.收斂作用正確答案：D參考解析：牙周塞治劑用于牙周手術(shù)后創(chuàng)面的保護，有壓迫止血、殺菌、鎮(zhèn)痛、收斂和固定齦瓣的作用，無脫敏作用。[單選題]38.下列哪項不屬于塑化劑的作用？()A.滲透作用B.抑菌作用C.刺激作用D.塑化作用E.封閉作用正確答案：C參考解析：塑化劑的目的是消毒并堵塞根管，故具有抑菌、塑化、滲透、封閉作用，無刺激作用。[單選題]39.銀離子經(jīng)過還原處理形成金屬銀沉淀以阻止外來致齲因素對牙齒表面的侵襲，選用的還原性藥是()。A.碘化鉀B.碘化鋅C.碘化鈉D.氯化鈉E.福爾馬林正確答案：E參考解析：硝酸銀與還原劑如丁香油、碘酊、福爾馬林作用，生成還原銀沉淀在點隙裂溝處，預(yù)防齲病發(fā)生。[單選題]40.對牙周軟組織腐蝕性最強的藥物是()。A.碘甘油B.碘苯酚C.3%過氧化氫溶液D.2%氯己定溶液E.甲硝唑棒正確答案：B參考解析：碘苯酚為腐蝕性較強的藥物，有腐蝕壞死組織，消除溢膿、減少炎性滲出等作用。但是也可以灼傷周圍正常組織，是對牙周軟組織腐蝕性最強的藥物，現(xiàn)已少用。[單選題]41.2%氯胺-T溶液主要用于()。A.根管沖洗B.牙周沖洗C.器皿消毒D.黏膜沖洗E.皮膚消毒正確答案：A參考解析：氯胺-T溶液：2%溶液用作根管沖洗或窩洞消毒。0.5%～1%溶液用于餐具和各種器皿的消毒。0.1%～0.5%溶液用于眼、耳、鼻及口腔黏膜的沖洗。[單選題]42.銀化合物與碘酊作用后治療牙本質(zhì)敏感癥的原理是發(fā)揮其()。A.抗菌作用B.抗牙菌斑作用C.機械性阻塞作用D.抑制黏附作用E.減少酸產(chǎn)生作用正確答案：C參考解析：C項，硝酸銀能使牙齒硬組織內(nèi)蛋白質(zhì)凝固而形成保護層，碘酊與硝酸銀作用產(chǎn)生新生碘化銀沉積于牙本質(zhì)小管內(nèi)，從而阻斷了傳導(dǎo)（機械性阻塞作用），可治療牙本質(zhì)敏感癥。[單選題]43.局部麻醉藥中，經(jīng)肝內(nèi)降解的藥物是()。A.鹽酸利多卡因B.鹽酸普魯卡因C.鹽酸丁卡因D.鹽酸苯唑卡因E.鹽酸達克羅寧正確答案：A參考解析：利多卡因為酰胺類麻醉藥，大部分先經(jīng)肝微粒酶降解為仍有局麻作用的脫乙基中間代謝物單乙基甘氨酰胺二甲苯，毒性增高，再經(jīng)酰胺酶水解，經(jīng)尿排出，約用量的10%以原形排出，少量出現(xiàn)在膽汁中。[單選題]44.金霉素倍他米松糊劑禁用的病種是()。A.多發(fā)性口瘡B.球菌性口炎C.糜爛型扁平苔蘚D.口腔白色念珠菌并發(fā)細菌感染E.創(chuàng)傷性潰瘍正確答案：D參考解析：金霉素倍他米松糊劑可用于口腔黏膜各類充血、糜爛、潰瘍性病損如復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、創(chuàng)傷性潰瘍、天皰瘡、充血糜爛型口腔扁平苔蘚等，禁用于口腔念珠菌感染和口腔結(jié)核。[單選題]45.普魯卡因臨床藥理特點中錯誤的是()。A.通透性和彌散性差B.毒副作用小C.作用時間短D.可協(xié)同磺胺類藥物的抗菌作用E.偶可產(chǎn)生過敏反應(yīng)正確答案：D參考解析：D項，普魯卡因能減弱磺胺類藥物的抗菌作用，應(yīng)避免與磺胺類藥物同時使用。A項，普魯卡因通透性和彌散性差，不易被黏膜吸收，不適用于表面麻醉。C項，普魯卡因麻醉作用時間較短，常與腎上腺素1:200000～500000或去氧腎上腺素1:5000共用，以減慢組織對普魯卡因的吸收而延長麻醉作用的時間。BE兩項，普魯卡因在組織內(nèi)擴散力差，不能穿透皮膚、黏膜，故毒性和副作用小，偶有引起過敏反應(yīng)者。[單選題]46.治療皰疹性口炎的常用藥物是()。A.青霉素B.鏈霉素C.四環(huán)素D.無環(huán)鳥苷E.制霉菌素正確答案：D參考解析：D項，無環(huán)鳥苷能進入病毒感染的細胞，進一步在細胞內(nèi)磷酸化，成為三磷酸鹽形式進入病毒的DNA，抑制DNA聚合酶，目前已用于治療單純皰疹病毒感染。[單選題]47.女性，60歲，殘根，有冠心病史，近兩年來未發(fā)作，測血壓21.3/12.1kPa（160/90mmHg），在拔時局麻首選藥物是()。A.2%利多卡因B.1%含腎上腺素普魯卡因C.2%含腎上腺素普魯卡因D.2%地卡因E.1%地卡因正確答案：A參考解析：A項，利多卡因有迅速、安全的抗室性心律失常作用，在治療各種原因的室性心律失常時效果顯著，因而對心律失常病人常作為首選的局部麻醉藥。[單選題]48.下列普魯卡因的臨床藥理特點中錯誤的是()。A.麻醉持續(xù)時間較短B.毒性和副作用小C.偶爾發(fā)生過敏反應(yīng)D.表面滲透性很強E.一次最大用量1g正確答案：D參考解析：D項，普魯卡因通透性和彌散性差，不易被黏膜吸收，故不適用于表面麻醉。A項，普魯卡因麻醉作用時間較短，常與腎上腺素1:200000～500000或去氧腎上腺素1:5000共用，以減慢組織對普魯卡因的吸收而延長麻醉作用的時間。BC兩項，普魯卡因在組織內(nèi)擴散力差，不能穿透皮膚、黏膜，故毒性和副作用小，偶有引起過敏反應(yīng)者。E項，普魯卡因注射劑量過大或短時間內(nèi)經(jīng)靜脈大量注射藥物，可引起中毒反應(yīng)，成人一次劑量不超過500mg為宜（加1/20萬腎上腺素后用量可酌增），極限量1.0g。新生兒濃度宜用0.125%，1歲以下嬰兒宜0.25%，一次劑量不超過5mg/kg為宜。[單選題]49.常見的普魯卡因過敏延遲反應(yīng)是()。A.藥疹B.蕁麻疹C.血管神經(jīng)性水腫D.過敏性紫癜E.哮喘正確答案：C參考解析：C項，過敏反應(yīng)可出現(xiàn)在酯類局麻藥物注射后，但并不多見。分為延遲反應(yīng)和即刻反應(yīng)，延遲反應(yīng)常見血管神經(jīng)性水腫，偶見蕁麻疹、藥疹、哮喘和過敏性紫癜；即刻反應(yīng)是當(dāng)用極少量藥后，立即發(fā)生極嚴重的類似中毒癥狀，患者突然驚厥、昏迷、呼吸、心搏驟停而死亡。[單選題]50.甲硝唑溶液的主要抗菌譜為()。A.廣譜抗菌B.抗需氧菌C.抗厭氧菌D.抗真菌E.抗放線菌正確答案：C參考解析：C項，甲硝唑能抗厭氧菌感染，對牙周致病菌如產(chǎn)黑色素類桿菌，牙齦卟啉單胞菌、中間類桿菌、核酸桿菌、韋榮球菌等有明顯的抑菌殺菌作用，對牙周兼性氧菌和微需氧菌感染無效。[單選題]51.丁香油是一種()。A.細胞毒性藥物B.組胺類藥物C.神經(jīng)毒性藥物D.白介素類藥物E.抗變態(tài)反應(yīng)性藥物正確答案：C參考解析：C項，丁香油是一種神經(jīng)毒性藥物，具有神經(jīng)毒性，可使血管麻痹、擴張，血栓形成，最后導(dǎo)致牙髓壞死。其作用是凝固蛋白，保持牙髓干燥無菌。單純氧化鋅與丁香油調(diào)合而成的糊劑有安撫、鎮(zhèn)痛作用，但凝固時間較長，抗壓強度低，可作暫封材料，不宜作墊底使用。[單選題]52.金屬砷制劑中金屬砷含量為()。A.10.0gB.20.0gC.1.0gD.5.0gE.50.0g正確答案：C參考解析：C項，金屬砷制劑是由口腔科醫(yī)生治療牙髓病的特殊藥物制劑。本制劑是由金屬砷1.0g，鹽酸丁卡因1.0克，苯酚適量，再加適量的滅菌棉纖維作為賦形劑而成。與牙髓接觸后氧化成為亞砷酸，再作用于牙髓產(chǎn)生與亞砷酸相似的作用，主要是使牙髓組織充血，栓塞。[單選題]53.局部麻醉藥中最常用且麻醉作用最強的藥物是()。A.苯唑卡因B.利多卡因C.阿的卡因D.達克羅寧E.丁卡因正確答案：B參考解析：B項，利多卡因是酰胺類局麻藥，與普魯卡因相比較，穿透性及擴散性強，可穿透黏膜，注射于組織中擴散迅速，是局部麻醉藥中最常用且麻醉作用最強的藥物。[單選題]54.臨床常用樟腦苯酚消毒液是()。A.樟腦＋對氯苯酚B.樟腦＋乙醇C.樟腦＋苯酚D.樟腦＋甲酚E.樟腦＋苯酚＋乙醇正確答案：E參考解析：E項，樟腦苯酚是一種口腔消毒藥，主要用于根管消毒，為微黃色或粉紅色油狀液體，帶有樟腦的特殊辛辣味，由樟腦6g，苯酚3g，95%乙醇1mL混合而成。[單選題]55.可用于乳牙活髓切斷術(shù)的藥物是()。A.丁香酚B.甲醛甲酚C.麝香草酚D.樟腦苯酚E.木餾油酚正確答案：B參考解析：甲醛甲酚是乳牙活髓切斷術(shù)的首選藥物，能使切斷面的牙髓組織凝固壞死，形成一層無菌性凝固屏障，保護屏障以下的根髓組織，使其逐漸凝固、蛻變、吸收，維持乳牙到替換期。[單選題]56.目前治療專性厭氧菌感染首選下列哪種藥物？()A.四環(huán)素B.螺旋霉素C.非甾體抗炎藥D.羅紅霉素E.甲硝唑正確答案：E參考解析：治療專性厭氧菌感染首選硝唑類藥物。甲硝唑為第一代，替硝唑為第二代，奧硝唑為第三代。[單選題]57.關(guān)于氯己定溶液，錯誤的是()。A.易使細菌產(chǎn)生抗藥性B.廣譜抗生素C.每日含漱2次D.可吸附于牙表面，緩慢釋放E.長期含漱，牙面有色素沉著正確答案：A參考解析：氯己定通過其陽離子表面活性劑特性發(fā)揮除菌和殺菌功能，此特性不易使細菌產(chǎn)生抗藥性。[單選題]58.女，35歲。左上前牙區(qū)長膿包數(shù)日。臨床檢查見的根尖部牙齦瘺管，X線片牙膠示蹤至根尖部，決定根管治療，并使用次氯酸鈉作為沖洗液。下述對沖洗效果的描述中正確的是()。A.使用次氯酸鈉液不能去除根管內(nèi)涂層B.沖洗時應(yīng)將針頭卡緊并加壓注入C.使用超聲波可增強沖洗的效果D.與EDTA交替沖洗，只能去除涂層的有機成分E.根管的直徑和沖洗液量對效果無影響正確答案：C參考解析：A項，次氯酸鈉溶液具有較強的抑菌殺菌能力和溶解有機壞死物的能力，能殺死生物膜及牙本質(zhì)小管中的細菌，并且較少引起過敏反應(yīng)。B項，沖洗時不可將針頭卡緊，要使沖洗物隨時可以流出，也不可向根尖加壓，防止根管內(nèi)的感染物質(zhì)進入根尖。C項，使用超聲根管治療儀沖洗清理根管效果優(yōu)于單純使用沖洗液，超聲波除了直接殺菌作用外，還能增強沖洗液的效果。D項，與EDTA組合使用，可以清除根管壁的玷污層，并破壞細菌生物膜對根管壁的附著。E項，根管的直徑越大，沖洗就越容易，沖洗量越大，沖洗就越徹底。[單選題]59.用于蓋髓劑的氫氧化鈣制劑的pH為()。A.6.5～6.9B.7.0～8.0C.9.0～12.0D.12.1～14.0E.14.1～15.0正確答案：C參考解析：常用的蓋髓劑為氫氧化鈣類制劑，氧化鋅丁香油糊劑，氫氧化鈣類制劑pH9.0～12.0。[單選題]60.下列哪項是目前認為發(fā)揮最主要抗齲作用的氟防齲機制？()A.改變牙齒外形B.降低釉質(zhì)溶解度C.恒定提供可溶性離子氟，促進再礦化D.抑制細菌生長E.抑制細菌的代謝正確答案：C參考解析：改變牙齒外形僅是氟化物在牙發(fā)育期間產(chǎn)生的作用；高氟地區(qū)形成的釉質(zhì)的溶解度與低氟地區(qū)的相比，兩者之間的差異不大，并不總是具有統(tǒng)計學(xué)上的顯著意義，對于預(yù)防齲病作用有限；氟化物抑制細菌的代謝、抑制細菌生長要求較高的濃度，這種濃度只有在局部應(yīng)用氟化物的短時間內(nèi)才能達到，因此在氟化物防齲中的作用意義不大；氟化物可使鈣、磷的沉積率超過擴散率，使更多的羥磷灰石沉積，即導(dǎo)致了再礦化的產(chǎn)生，現(xiàn)在的認識是恒定提供可溶性離子氟，促進再礦化是氟防齲最主要的機制。[單選題]61.用3%過氧化氫做牙周袋內(nèi)沖洗的作用在于()。A.具有廣譜殺菌作用B.改變牙周袋內(nèi)厭氧環(huán)境C.作用時間長殺菌效率高D.迅速吸附于細菌表面而發(fā)揮殺菌作用E.使細胞質(zhì)沉淀而殺菌正確答案：B參考解析：過氧化氫一旦與組織、血液和膿液中的過氧化氫酶結(jié)合，立即釋放出新生態(tài)氧，產(chǎn)生大量氣泡，有清創(chuàng)、止血、滅菌、除臭的作用，改變牙周袋內(nèi)厭氧環(huán)境，抑制厭氧菌的生長。共享題干題口腔頜面部手術(shù)用碘酊消毒。[單選題]1.消毒頸部皮膚所用的碘酊濃度為()。A.0.25%B.0.5%C.1%D.2%E.2.5%正確答案：D參考解析：消毒頜面頸部碘酊濃度為2%，口腔內(nèi)為1%，頭皮部為3%。[單選題]2.消毒口內(nèi)的濃度為()。A.0.5%B.1%C.1.5%D.2%E.2.5%正確答案：B參考解析：碘酊消毒口腔黏膜濃度只能選用1%而不能用2%，這是因為碘酊濃度太高易燒傷口腔黏膜。共享答案題A.38%氟化氨銀溶液B.2%氟化鈉溶液C.8%氟化亞錫溶液D.1.23%酸性磷酸氟凝膠E.3%硝酸鉀溶液[單選題]1.溶液不穩(wěn)定，須新鮮配制防齲藥物是()。A.38%氟化氨銀溶液B.2%氟化鈉溶液C.8%氟化亞錫溶液D.1.23%酸性磷酸氟凝膠E.3%硝酸鉀溶液正確答案：C參考解析：氟化亞錫溶液具有氟離子和錫離子雙重抗齲作用。8%氟化亞錫溶液不穩(wěn)定，易水解和氧化形成氫氧化錫和錫離子，減弱其作用，須新鮮配制。共享答案題A.38%氟化氨銀溶液B.2%氟化鈉溶液C.8%氟化亞錫溶液D.1.23%酸性磷酸氟凝膠E.3%硝酸鉀溶液[單選題]2.無防齲作用的藥物是()。A.38%氟化氨銀溶液B.2%氟化鈉溶液C.8%氟化亞錫溶液D.1.23%酸性磷酸氟凝膠E.3%硝酸鉀溶液正確答案：E參考解析：3%硝酸鉀溶液不含氟離子，故沒有防齲作用，是抗牙本質(zhì)過敏癥藥物。共享答案題A.38%氟化氨銀溶液B.2%氟化鈉溶液C.8%氟化亞錫溶液D.1.23%酸性磷酸氟凝膠E.3%硝酸鉀溶液[單選題]3.因副作用較大，現(xiàn)在很少使用的防齲藥物是()。A.38%氟化氨銀溶液B.2%氟化鈉溶液C.8%氟化亞錫溶液D.1.23%酸性磷酸氟凝膠E.3%硝酸鉀溶液正確答案：A參考解析：氟化氨銀可使牙面變黑，對軟組織有刺激性，現(xiàn)已很少使用。共享答案題A.潑尼松B.阿昔洛韋C.紅霉素D.氟康唑E.維生素C[單選題]4.尋常型天皰瘡的首選藥是()。A.潑尼松B.阿昔洛韋C.紅霉素D.氟康唑E.維生素C正確答案：A參考解析：天皰瘡系自身免疫性疾病，首選治療藥物是腎上腺皮質(zhì)激素，潑尼松是腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。共享答案題A.潑尼松B.阿昔洛韋C.紅霉素D.氟康唑E.維生素C[單選題]5.念珠菌口炎的首選藥是()。A.潑尼松B.阿昔洛韋C.紅霉素D.氟康唑E.維生素C正確答案：D參考解析：念珠菌口炎系真菌感染，應(yīng)選用抗真菌藥，氟康唑是抗真菌藥物。共享答案題A.潑尼松B.阿昔洛韋C.紅霉素D.氟康唑E.維生素C[單選題]6.口腔單純皰疹的首選藥是()。A.潑尼松B.阿昔洛韋C.紅霉素D.氟康唑E.維生素C正確答案：B參考解析：口腔單純皰疹系病毒感染，應(yīng)選用抗病毒藥，阿昔洛韋是抗病毒藥物。共享答案題A.細胞毒素類B.抗代謝類C.抗生素類D.植物類E.激素類[單選題]7.長春新堿屬()。A.細胞毒素類B.抗代謝類C.抗生素類D.植物類E.激素類正確答案：D參考解析：常用的化學(xué)抗癌藥物植物類包括：長春花堿（VLB）、長春新堿（VCR）、喜樹堿。共享答案題A.細胞毒素類B.抗代謝類C.抗生素類D.植物類E.激素類[單選題]8.阿霉素屬()。A.細胞毒素類B.抗代謝類C.抗生素類D.植物類E.激素類正確答案：C參考解析：根阿霉素是一種抗腫瘤抗生素，可抑制RNA和DNA的合成，對RN