合胞病毒感染癥狀及治療方法

1/1合胞病毒感染癥狀及治療方法合胞病毒感染癥狀及治療方法

最近，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科發(fā)熱門(mén)診患者增多，許多孩子都感染了呼吸道合胞病毒。呼吸道合胞病毒有什么危害?它與流感和新冠病毒有何區(qū)分?家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)如何科學(xué)應(yīng)對(duì)合胞病毒感染癥狀及治療?

合胞病毒感染癥狀及治療

大多數(shù)呼吸道合胞病毒感染的住院病人，年齡在1-3個(gè)月，男女之比例為1.44：1，一般埋伏期在3-5天，開(kāi)頭消失鼻炎、咽炎癥狀，隨之呼吸道分泌物增多以及其他炎性物質(zhì)，積聚在細(xì)小支氣管內(nèi)，導(dǎo)致以咳嗽、喘鳴、發(fā)熱和呼吸困難為特征的急性毛細(xì)支氣管炎的臨床表現(xiàn)。常呈急性病容，呼吸可達(dá)60-80次/分，有吸氣性三凹征;嚴(yán)峻時(shí)有梗阻性肺氣腫，兩肺布滿(mǎn)哮鳴音;在喘憋稍緩解后，可聽(tīng)到細(xì)小濕啰音;喘憋時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可導(dǎo)致呼吸衰竭、心力衰竭等。病情嚴(yán)峻或反復(fù)發(fā)作，常有進(jìn)展為支氣管哮喘的趨勢(shì)。

呼吸道合胞病毒肺炎主要是由呼吸道合胞病毒這種致病微生物所引起造成的肺部感染，病變主要累及肺部的毛細(xì)支氣管，臨床上以表現(xiàn)急驟發(fā)作的喘憋和堵塞性肺氣腫為特征的下呼吸道感染性疾病，此病多見(jiàn)于2歲以?xún)?nèi)的兒童，尤其多見(jiàn)于6個(gè)月以?xún)?nèi)小嬰兒，呼吸道合胞病毒肺炎的治療主要為對(duì)癥治療及病原學(xué)治療，假如并發(fā)細(xì)菌感染，應(yīng)當(dāng)盡早選用抗生素治療。

此外，呼吸道合胞病毒感染，可引起肺外器官如中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、皮膚受損表現(xiàn)。近年來(lái)還發(fā)覺(jué)尚未被人們普遍熟悉的非典型的肺外表現(xiàn)，包括低溫、窒息和敗血癥樣綜合征。這些表現(xiàn)與年齡有關(guān)，多發(fā)生在小于1歲的小嬰兒，尤其是早產(chǎn)兒身上。

呼吸道合胞病毒究竟是什么?

HRSV為肺炎病毒科，正肺病毒屬的RNA病毒。各年齡段人群均可感染HRSV，但HRSV感染的高危人群主要集中在兒童、老年人和免疫功能低下人群。

HRSV感染后，埋伏期通常為2-8天，臨床表現(xiàn)以呼吸道感染癥狀為主，早期HRSV感染大部分局限于上呼吸道，臨床表現(xiàn)如鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等。

HRSV感染患兒大多數(shù)癥狀會(huì)在1-2周內(nèi)自行消逝，少部分可以進(jìn)展為下呼吸道感染，主要表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎或肺炎，多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒，臨床癥狀包括咳嗽、喘息，極少部分進(jìn)一步加重消失呼吸急促和喂養(yǎng)困難等，嚴(yán)峻者可進(jìn)展為呼吸衰竭。

如何區(qū)分流感、新冠和合胞病毒?

專(zhuān)家表示，假如家庭當(dāng)中沒(méi)有新冠病毒感染者，孩子突然消失發(fā)熱、咳嗽等癥狀，呼吸道合胞病毒感染的可能性更大。流感病毒感染癥狀相對(duì)較重，以高熱為主，往往消失渾身酸痛、惡心嘔吐等癥狀，而合胞病毒感染的典型癥狀是咳嗽、喘息等。呼吸道合胞病毒感染為自限性疾病，一般只需要使用常規(guī)抗病毒藥物以及止咳化痰類(lèi)的藥物，癥狀大多會(huì)在1至2周內(nèi)消逝。感染呼吸道合胞病毒后，免疫力一般只能維持幾個(gè)月，所以孩子上一年感染過(guò)，其次年還有再次感染的可能。預(yù)防呼吸道合胞病毒感染，首先要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

保持適當(dāng)?shù)纳缃痪嚯x，在這種呼吸道感染高發(fā)的季節(jié)，少去人多密集的場(chǎng)所，不主見(jiàn)帶病堅(jiān)持上學(xué)或者工作，到醫(yī)院就醫(yī)這種狀況下，該戴口罩還是要戴口罩，做好防護(hù)。

感染后消失哪些癥狀家長(zhǎng)需準(zhǔn)時(shí)送孩子就醫(yī)?

RSV感染的患兒，主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息及發(fā)熱，大多數(shù)病情較輕，予常規(guī)對(duì)癥治療后病情便可好轉(zhuǎn);若患兒消失發(fā)熱持續(xù)3天以上、咳嗽喘息明顯，甚至有鼻翼煽動(dòng)、呼吸急促、呻吟、呼吸時(shí)胸部凹陷，或有精神不好、煩躁擔(dān)心、喂養(yǎng)困難或脫水等癥狀，家長(zhǎng)需準(zhǔn)時(shí)送孩子就醫(yī)。

如何預(yù)防?