健康教育關(guān)注健康管理急救知識CPR

2021-12-10

關(guān)注健康管理急救知識—CPR精選ppt案例2021年10月28日早上9點(diǎn)20分，在公園路附近的3路公交上一名老人呼之不應(yīng)，“看他當(dāng)時的樣子，感覺像睡著一樣〞，后來120到達(dá)，證實老人已經(jīng)死亡。

精選ppt沒有……急救醫(yī)生、急救設(shè)備、急救藥品誰來拯救患者？！我們在現(xiàn)場該怎么辦？精選ppt

人類猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外，沒有醫(yī)護(hù)人員參與搶救。在美國大城市猝死初步復(fù)蘇成功率到達(dá)60％，約25％患者可不遺留神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的康復(fù)出院。你可知道？猝死的人有35—40%，如經(jīng)現(xiàn)場及時搶救進(jìn)行心肺復(fù)蘇，可以挽救生命。中國僅北京、上海等大城市作初步統(tǒng)計，猝死初步復(fù)蘇成功率不超過10％，最終能康復(fù)出院者在1％左右。精選ppt10-15秒昏迷60秒呼吸停止大部分腦細(xì)胞死亡6分鐘“腦死亡”8分鐘精選ppt每延誤1分鐘成功率下降10%白金十分鐘精選ppt如何判斷心臟驟停一三如何胸外按壓四如何開放氣道&人工呼吸如何啟動EMS二精選ppt判斷心臟驟停三要素：突然意識喪失呼吸停止或無效呼吸〔僅有喘息樣呼吸〕大動脈搏動消失〔頸動脈、股動脈〕緊急處理心搏驟停精選ppt救命重要手段之一：CPR心肺復(fù)蘇〔CPR〕是最根本和最重要的搶救心跳驟停者生命的方法精選ppt生命

終止

不是

瞬間

變化生命終止的判定標(biāo)準(zhǔn)：呼吸、心跳停止瞳孔散大到邊且固定生命終止不是瞬間變化，有一個過程臨床死亡期〔此時不是最終死亡〕：心臟驟停之后5-8分鐘生物學(xué)死亡期：心臟驟停10分鐘后精選ppt心肺復(fù)蘇成功率與時間之關(guān)系每延長搶救時間1分鐘，存活率下降10%抓緊黃金急救4分鐘爭分奪秒地?fù)尵人松xppt休息十分鐘精選ppt心肺復(fù)蘇程序精選ppt搶救生命的綠色通道“生存鏈〞早期識別呼救早期徒手心肺復(fù)蘇早期電除顫早期高級生命支持早期入院綜合治療精選ppt病人倒下到開始除顫病人倒下到開始CPR及標(biāo)準(zhǔn)化程度復(fù)蘇成活之關(guān)鍵：兩個時間段出現(xiàn)胸痛病癥求救—CPRCPR--準(zhǔn)備AEDAED除顫精選ppt2021年指南搶救流程迅速分工合作，同時進(jìn)行CPR—打—取AED—接救護(hù)車2021AHA心肺復(fù)蘇指南特別強(qiáng)調(diào)“團(tuán)隊搶救〞精選ppt觀察環(huán)境判斷意識高聲呼救翻轉(zhuǎn)體位掃視呼吸胸外按壓人工呼吸電除顫心肺復(fù)蘇程序精選ppt1環(huán)境平安任何人對傷者實施救護(hù)之前都應(yīng)觀察環(huán)境，做好自我保護(hù)精選ppt2判斷意識要領(lǐng)：拍打雙肩輕拍重喊要領(lǐng)：拍打足跟觀察反響成人、兒童嬰兒

喂，你怎么了？精選ppt3高聲呼救快來人吶！救命??！請這位先生〔女士〕快幫助撥打120并把結(jié)果反響一下！有AED的請帶上！精選ppt4翻轉(zhuǎn)體位123要領(lǐng)：一手扶住頭部一手扶住對側(cè)腋下保證脊柱呈軸向整體翻轉(zhuǎn)精選ppt精選ppt5判斷呼吸要領(lǐng)：利用5-10秒掃視胸腹部觀察有無起伏精選ppt--2021年AHA心肺復(fù)蘇及心血管急癥救治指南56頁要領(lǐng)：位置：胸部中央、胸骨下1/2段深度：成人至少5cm頻率：至少100次/分鐘6胸外按壓精選ppt6胸外按壓定位精選ppt兩側(cè)乳頭連線的中點(diǎn)精選ppt6胸外按壓精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt按壓姿勢雙臂繃直，與胸部垂直腰部挺直用上半身重量垂直往下壓（杠桿）按壓后迅速放松讓胸壁回彈（胸泵）手掌根部始終緊貼胸骨，手指交叉翹起精選ppt精選ppt7開放氣道氣道閉合氣道開放仰頭舉頦法精選ppt7開放氣道仰頭舉頦法：一只手放在患者前額，用手掌用力把額頭向后推，另一只手的食指、中指將下頦向上抬，使頭部向后仰。注：勿壓迫頸部氣管，否那么有可能造成氣道梗阻，并防止用拇指抬下頜。精選ppt①成人頭后仰90度7開放氣道精選ppt②兒童頭后仰60度7開放氣道精選ppt③嬰兒頭后仰30度7開放氣道精選ppt8人工呼吸--2021年AHA&ECC心肺復(fù)蘇指南翻譯版22頁要領(lǐng)：吹氣同時眼睛看胸廓有無起伏吹氣量：500-600ml吹氣時間>1秒精選ppt1歲以內(nèi)的嬰兒：口對口鼻緩慢〔超過1秒〕吹氣體，胸廓抬起即可。頻率：12-20次/分8人工呼吸精選ppt口對竇道:喉頭手術(shù)后口對口：快捷有效，去除口腔異物口對鼻：牙關(guān)緊閉、創(chuàng)傷、溺水8人工呼吸口對口鼻：嬰兒口鼻較近精選ppt吹氣后、松開鼻翼、同時離開病人口平靜吸氣，緩慢吹氣（減少過度通氣，胃膨脹）吹氣時間：

1秒，見胸廓起伏（有效）開放氣道，口張開，捏鼻翼頻率：按壓呼吸比30:2精選ppt30：2按壓與人工吹氣比例C與B交替進(jìn)行五個循環(huán)為一個周期--2021年AHA心肺復(fù)蘇及心血管急癥救治指南第47頁精選ppt1環(huán)境平安心肺復(fù)蘇操作小結(jié)2

判斷意識4

翻轉(zhuǎn)體位7

開放氣道6

胸外按壓5

判斷呼吸8

人工呼吸3

高聲呼救精選ppt心肺復(fù)蘇要領(lǐng)精選ppt成人、兒童、嬰兒胸外心臟按壓對照--2021年AHA心肺復(fù)蘇及心血管急癥救治指南翻譯版184頁兩指精選ppt1給予足夠頻率的胸外按壓，至少100次/分鐘給予足夠深度的胸外按壓2

每次按壓后讓胸廓完全回彈將中斷按壓減到最少3如有多位施救者，2分鐘輪換一次，中斷時間小于10秒--2021年AHA心肺復(fù)蘇及心血管急癥救治指南翻譯版35頁高質(zhì)量的胸外按壓精選ppt肋骨骨折胸骨骨折胸肋骨別離氣胸、血胸、肺挫傷肝脾裂傷脂肪栓塞胸外心臟按壓并發(fā)癥精選ppt手法必須正確，第一下按壓要試探能承受的力。正確取位后向脊柱方向垂直按壓，不可左右搖擺。隨時觀察患者的反響和面色變化，連續(xù)CPR直至醫(yī)生胸外心臟按壓本卷須知精選ppt如果通氣頻率大于12次/分，會導(dǎo)致胸內(nèi)壓增加，影響胸外按壓時的靜脈回流。靜脈回流減少就會產(chǎn)生按壓時的心輸出量下降，冠脈和腦再灌注降低。保持8-10次/分的通氣極為重要，應(yīng)防止過度通氣。--2005年AHA&ECC心肺復(fù)蘇指南翻譯版22頁人工呼吸本卷須知精選ppt

吹不進(jìn)氣：可能氣道未翻開，立即調(diào)整頭部及氣道位置如有返流發(fā)生，病人側(cè)臥，去除口內(nèi)異物，繼續(xù)仰臥行CPR識別偶然嘆息，對偶然嘆息的病人應(yīng)繼續(xù)CPR。--2005年AHA&ECC心肺復(fù)蘇指南翻譯版22頁人工呼吸常見問題精選ppt本文鼓勵任何對此〔感染〕有顧慮的人使用屏障裝置做人工呼吸，盡管建議屏障裝置可能不會降低細(xì)菌感染的風(fēng)險。本指南也鼓勵那些不愿做口對口人工呼吸的人幫助呼救，并只做胸外按壓。--2005年AHA&ECC心肺復(fù)蘇指南翻譯版16頁通過口對口通氣而傳播疾病危險的可能性很低，用或不用屏障裝置進(jìn)行人工呼吸都是合理的。--2021年AHA心肺復(fù)蘇及心血管急救指南翻譯版50頁人工呼吸保護(hù)屏障裝置精選ppt2021年AHA指南強(qiáng)調(diào)為突然倒下的成人患者進(jìn)行胸外按壓并強(qiáng)調(diào)在胸部中央“用力快速按壓，或者按照急救調(diào)度的指示操作。未經(jīng)過心肺復(fù)蘇培訓(xùn)者，僅做胸外心臟按壓經(jīng)過心肺復(fù)蘇培訓(xùn)者，可按30:2操作心肺復(fù)蘇精選ppt停止心肺復(fù)蘇指征活了e非專業(yè)人員也要進(jìn)行持續(xù)的CPR直至AED到達(dá)，患者醒來或EMS人員接手CPR。2021AHA47頁來了自主呼吸逐漸恢復(fù)眼球活動，手腳開始躁動臉色及四肢指甲顏色逐漸轉(zhuǎn)為紅潤精選ppt胸廓外傷肋骨骨折心包填塞胸外心臟按壓相對禁忌癥胸廓畸形精選ppt從狹窄、擁擠和不平安的地方轉(zhuǎn)移病人時，必須保證CPR不被中斷！已經(jīng)發(fā)生心臟驟停的，將病人放置硬板上搬運(yùn)注意，在兩層樓之間的平臺上，將病人放下來做5遍CPR，保證整個搶救的連續(xù)性冠心病搬運(yùn)除非必要且有把握否那么不要移動精選ppt動畫演示精選ppt精選ppt電除顫資料顯示心臟停搏最常見的心電類型是室顫終止室顫最有效的方法是電除顫早期電除顫是挽救生命的決定性因素近年提出將除顫作為根底生命支持(BLS)的一局部自動體外除顫器〔automaticexternaldefibrillation，AED〕精選ppt復(fù)蘇成功關(guān)鍵電除顫精選ppt資料顯示：

1分鐘內(nèi)行電除顫，存活率>90%；每延遲1分鐘，復(fù)蘇成功率下降7%~10%；室顫處理:電除顫效果最好、最沒有副作用除顫時間：愈早愈好院外應(yīng)＜５分鐘

院內(nèi)應(yīng)＜３分鐘精選ppt室顫除顫時間與預(yù)后(現(xiàn)場)除顫時間<1’<3’<5’>5’成功率(%)9870~8030~5010

早1分鐘除顫成功率增加10%精選pptCPR程序：急救員施行CPR幾個周期直至AED除顫，成活率

提高2-3倍。--2005年AHA&ECC心肺復(fù)蘇指南翻譯版12頁AED程序：使用病人身邊的AED，心臟驟停3-5分鐘即開始

除顫，45%-75%可成活。

--2005年AHA&ECC心肺復(fù)蘇指南翻譯版18頁每延遲1分鐘除顫：不做CPR，存活率下降7%-10%做CPR的，存活率下降3-4%美國和加拿大圍觀群眾施行CPR并使用AED每年挽救了522條生命，超過每天救活1個人。實施CPR，使用AED并且確實放電者，存活率增加到36%，大約是單純CPR的4倍。精選pptAED不僅是醫(yī)療設(shè)備的更新更是全新的急救觀念的革命精選ppt興旺國家不同場合擺放的AED精選ppt

北京奧運(yùn)會山地車比賽的南非教練員里昂突然心臟驟停。經(jīng)現(xiàn)場志愿者的心肺復(fù)蘇術(shù)和AED的搶救，19分鐘生命體征開始恢復(fù)。后經(jīng)301醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)3小時搶救。病人脫離危險。我國使用AED成功記載精選ppt滅火器旁首都機(jī)場航站樓安放AED共74臺精選ppt根據(jù)語音提示操作，共4步：一開電源二貼片,三插插頭四除顫AED操作步驟大家讓開！我也讓開了?。【xppt一．自動體外除顫器〔AED〕使用方法1.除顫器取到后翻開電源2.遵照語音提示取出電極片精選ppt自動體外除顫器〔AED〕使用方法3.按標(biāo)示位置貼好電極片4.所有人不得接觸傷員

精選ppt自動體外除顫器〔AED〕使用方法5.除顫器開始自動分析6.需要除顫，再次確認(rèn)所有人離開精選ppt自動體外除顫器〔AED〕使用方法7.按下放電鍵給予電擊8.重新開始胸外按壓精選pptAED演示精選ppt使用前觀察顯示器，根據(jù)閃光的情況判斷使用：小漏斗：表示正常，可以使用。

X：需要維修。使用除顫器需先檢查精選ppt＜5min的心臟驟停：先除顫＞5min的心臟驟停：先CPR盡快找到，除顫越快越好先除顫？先CPR？精選ppt使用前確認(rèn)無人及金屬接觸病人。確認(rèn)電極牢固地黏附在病人的皮膚上〔去毛、凈水、無折皺〕。關(guān)注聲音提示和屏幕信息。除顫前將氧氣搬離營救地點(diǎn)，以免引發(fā)火災(zāi)。使用AED平安第一精選ppt潮濕的環(huán)境下病人身上有植入式起搏器/除顫器身上有藥物貼片胸前扣擊？使用AED禁忌癥精選ppt拯救生命