護理安全管理

1整理ppt1234護理平安相關(guān)概念護理工作中的平安隱患患者存在不平安因素及措施護理平安隱患的防護護士長在護理平安管理中的作用5護理平安相關(guān)概念護理過失護理事故護理平安是指在護理工作中，不在方案中、未預(yù)計到或通常不希望發(fā)生的事件，常稱為護理過失和護理事故。但凡在護理工作中，由于不負責(zé)任，不遵守規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，作風(fēng)粗暴或業(yè)務(wù)不熟練而給病人帶來嚴重痛苦，造成殘疾或死亡等不良后果者稱為事故。是指在實施護理的全程中，病人不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理機體結(jié)構(gòu)或功能上損害、障礙、缺陷或殘廢。凡在護理工作中責(zé)心不強粗心大不按規(guī)章制度辦事或技術(shù)水平低而發(fā)生過失、對病人直接或間接產(chǎn)生影響，但未造成嚴重不良后果者稱為過失。護理不良事件護理過失與事故具體執(zhí)行醫(yī)療行為護理工作中的特點工作繁瑣、細碎與病人接觸最多、最直接要求膽大、心細、責(zé)任心強技術(shù)與經(jīng)驗同等重要護理隊伍嚴重缺編護理工作過于繁重護理人才流失嚴重護士職業(yè)沒有得到應(yīng)有的尊重2341產(chǎn)生護理平安問題的背景護士人數(shù)占國家人口的比例在全世界排名倒數(shù)第三，三級醫(yī)院病房護士與床位比平均為0.33比112534護士面臨過大壓力工作壓力來自工作量和工作環(huán)境，生理和心理科研壓力晉升壓力生活壓力包括收入、住房、生活方式等方面繼續(xù)教育壓力幾乎所有護士都在攻讀高一級學(xué)歷學(xué)位，當(dāng)終身學(xué)習(xí)來自于逼不得以而不是興趣愛好，它帶來的不可能是快樂護士?？评碚撝R薄弱，技術(shù)操作不熟練缺乏人文關(guān)心，沒有做到以人為本，健康教育落實不到位雙擊添加標題文字護理工作的安全隱患違反護理技術(shù)操作規(guī)程護士的法律意識淡薄護理病歷書寫不規(guī)范缺乏責(zé)任感，工作中粗心大意護士的法律意識淡薄護士在學(xué)校所受的教育和在職繼續(xù)教育中缺乏法律知識教育只重視解決患者的健康問題，而無視潛在性的法律問題違反護理技術(shù)操作規(guī)程未能嚴格執(zhí)行操作規(guī)程及落實護理核心制度未能嚴格執(zhí)行“三查八對〞制度。違反消毒隔離、無菌技術(shù)操作規(guī)程遺忘危重患者的特殊處理特級、一般護理未能按要求巡視病房或及時巡視病房而無記錄極易誘發(fā)重大平安事故護理病歷書寫不標準住院首次護理記錄單對病人的跌倒風(fēng)險評估不客觀告知疾病相關(guān)知識無針對性護理記錄單中存在刮、涂、黏現(xiàn)象，記錄不及時、不準確、不全面醫(yī)護記錄不相符的現(xiàn)象無資質(zhì)護士代老師簽名現(xiàn)象為以后處理醫(yī)患糾紛留下法律隱患護士?？评碚撝R薄弱，技術(shù)操作不熟練搶救危重患者時應(yīng)急能力差靜脈輸液時不能一針見血對呼吸機、除顫儀、監(jiān)護儀、簡易呼吸器使用不熟練給患者家屬帶來不平安感和不信任感缺乏責(zé)任感，工作中粗心大意護理人員未能主動巡視病房觀察病情不細致，無視操作中的病情觀察隨意簡化操作程序未能準確及時執(zhí)行醫(yī)囑給患者帶來不平安感缺乏人文關(guān)心，沒有做到以人為本，健康教育落實不到位在為患者操作時，未能主動與患者溝通為大手術(shù)患者護理時，不能主動適應(yīng)患者需要未履行告知義務(wù)，在進行治療操作時，未能告知其目的及本卷須知病人有需要時不能及時到床邊造成患者對護理人員不滿意護理工作中平安隱患設(shè)備帶無電源搶救用物準備不齊全搶救車內(nèi)藥品、物品用后未及時清點及補充〔缺接線板〕搶救儀器無定時檢查及保養(yǎng)專人管理但只是流于形式影響搶救工作開展保護性約束床欄+家屬床欄M1M2M4M3留陪墜床患者存在的不平安因素及措施患者存在的不平安因素及措施燙傷水溫﹤50℃護士指導(dǎo)熱水袋的使用熱水瓶位置班班交接地面滑穿鞋大小衣褲長短患者存在的不平安因素及措施摔傷行走困難患者患者存在的不平安因素及措施鎖樓梯側(cè)門可疑者詢問隨身攜帶安全宣教錢物丟失患者存在的不平安因素及措施小兒受傷或走失家屬安全宣教24小時陪護陌生人看護利器刀剪暖瓶護欄安全宣教外出請假留取聯(lián)系方式巡視陪護

管理患者存在的不平安因素及措施不請假外出或老年癡呆病人出現(xiàn)意外或喪失統(tǒng)一各種護理標識，防范過失事故護理平安標識護理管路標識病房內(nèi)基數(shù)藥品，應(yīng)指定專人管理，負責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作每月清點并記錄，檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)病房藥品平安管理病房內(nèi)所有基數(shù)藥品，只能供給住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽?zāi)：龝r，立即停止使用并報藥房處理病房內(nèi)存放的藥品要定時檢查，并核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期變質(zhì)現(xiàn)象搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi)，定量、定位放置，有定位圖示，標簽清楚專人負責(zé)，每月檢查并記錄，保證隨時急用〔五定制度〕。增強護理人員的法制觀念，即工作中行為標準意識、工作中的自我保護意識和工作中的責(zé)任意識。加強職業(yè)道德教育。嚴格執(zhí)行查對制度及過失事故分析報告制度，減少過失，杜絕事故的發(fā)生。，【六項核心制度的落實】。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，做好消毒隔離工作嚴格執(zhí)行交接班制度，值班護士必須堅守工作崗位，根據(jù)護理級別，按時巡視病房，對小兒、躁動、昏迷、老年患者，嚴防墜床、燙傷、跌傷、壓瘡等，采取相應(yīng)的防護措施，確保患者平安加強病人的管理，嚴格執(zhí)行陪伴探視制度，病人一律不準在外留宿了解病人的思想情況，對有精神病癥和自傷念頭的患者必須留陪護人員，并采取做好心理護理，防止發(fā)生意外。加強搶救藥品、物品的管理，防止影響搶救，對毒、麻、限藥品專人管理，每天交接班，清點核對，專柜保管并加鎖。對易燃、易爆、易損、貴重物品，加強管理，專人負責(zé)，做到防火、防爆、防盜。加強巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑分子，及時通知保衛(wèi)處空病房要及時上鎖護理平安隱患的防護值班人員要注意病區(qū)門、窗、水、電的平安貴重物品不要放在病房里電源、水源、防火設(shè)備要定期檢查，及時維修，以確保平安病房晚九點應(yīng)及時清理病房內(nèi)探視人員離開病區(qū)，并催促病人休息病房平安的防護為了杜絕醫(yī)療事故和過失的發(fā)生，護士長應(yīng)定期組織有關(guān)法規(guī)的培訓(xùn)和護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練，落實考核制度，嚴管理，嚴要求，防止在工作中出現(xiàn)違法違規(guī)行為護士長在護理平安管理中的作用護士長作為基層的管理者和領(lǐng)導(dǎo)者，要把護理平安管理工作作為工作重點，正確運用管理的執(zhí)行力加強護理文件質(zhì)控管理，重視護理文書的法律效力，嚴格要求護理人員在工作中培養(yǎng)及時、標準、客觀，完整記錄的習(xí)慣進行書寫及保存有關(guān)資料，遵循科學(xué)性、真實性、完整性、及時性并與醫(yī)療文件同步的原那么，保證所有出科病歷中護理文件記錄書寫合格。杜絕文字糾紛的發(fā)生。做好細節(jié)管理，消除護理工作中的各種隱患。護士長應(yīng)要加強跟蹤檢查，并對實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士的帶教不松懈，做到放手不放眼，因為任何一個細節(jié)的失控和無視都會影響整個護理過程的質(zhì)量，甚至造成醫(yī)療事故的發(fā)生。護士長不僅要做好宏觀調(diào)控把握好大的的原那么，更重要的是從小處著手抓細節(jié)管理。培養(yǎng)護士的慎獨精神，加強責(zé)任教育，讓大家把護士事業(yè)當(dāng)成神圣事業(yè)，充分表達自己的責(zé)任所在，要從內(nèi)心熱保護士事業(yè)，加強護士的群體凝聚力，以提高護理質(zhì)量。護士長作為臨床工作的管理者，在管理的過程中應(yīng)盡最大的努力為護士創(chuàng)造良好的工作氣氛充分發(fā)揮主觀能動性，只有解決好護士的根本需求，使護士在最正確心理狀態(tài)下工作，這樣才能增強科室的凝聚力，護士長要以身作那么起到表率作用，合理安排人力資源，用人之長，從而提高護士群體積極性，防止護理過失發(fā)生。掌握溝通技巧，協(xié)調(diào)好醫(yī)護關(guān)系，護護關(guān)系及護患關(guān)系，護士長應(yīng)本著以誠相待，維護患者利益的原那么，加強護士溝通技巧的培訓(xùn)，不斷強化護士優(yōu)質(zhì)護理效勞意識，牢固樹立“以人為本，以患者為中心〞的效勞理念，減少護患糾紛的發(fā)生。當(dāng)不良事件發(fā)生后，你面對的

不僅僅是指責(zé)，還有理解！

在抗擊不