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石氏中風(fēng)單元療法銀川市中醫(yī)醫(yī)院針灸康復(fù)中心主任醫(yī)師胡雨華第一節(jié)概述一、技術(shù)持有人天津中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院教授、工程院院士、博士生導(dǎo)師石學(xué)敏。石學(xué)敏教授始創(chuàng)“醒腦開竅針刺法”治療腦卒中,在取穴、手法、計量學(xué)方面刻意創(chuàng)新。二、石氏中風(fēng)單元療法核心成果
是確立了以“醒腦開竅、滋補肝腎”為主,疏通經(jīng)絡(luò)為輔的治療法則?!靶涯X開竅法”是近年來提出的治療腦卒中的一種新的學(xué)術(shù)觀點。這種觀點不僅在立法、治則和針刺手法上改變了歷代針灸醫(yī)家治療腦卒中所沿用的以陽經(jīng)穴為主,陰經(jīng)經(jīng)穴為輔的學(xué)術(shù)思想和治療方法,而且針對這一學(xué)術(shù)觀點的提出進行了大量的實驗研究和臨床驗證,從而使這一學(xué)術(shù)思想成為目前指導(dǎo)臨床治療腦卒中最為普遍的理論。三、病機“醒腦開竅”針刺法針對腦卒中的基本病機,即瘀血、肝風(fēng)、痰濁等蒙蔽腦竅導(dǎo)致“竅閉神匿,神不導(dǎo)氣”而提出的治療法則和針刺方法?!靶涯X開竅”針刺法在選穴上以陰經(jīng)和督脈穴為主,并強調(diào)針刺手法量學(xué)規(guī)范,有別于傳統(tǒng)的取穴和針刺方法。該療法針對腦卒中形成的病機在于陽化風(fēng)動、血隨氣逆、上擾清竅、竅閉神匿、神不導(dǎo)氣、脈終瘀阻,制定了以“醒腦開竅”為主、疏通經(jīng)絡(luò)為輔的治療原則,在配方、選穴和手法上規(guī)范化。療效評定標準依照愛丁堡斯堪的納維亞療效評定標準。結(jié)果發(fā)現(xiàn)醒腦開竅針刺法不論對腦出血、腦梗死、假性球麻痹的治療同樣有效,且總效率均高達98.56%以上。將“醒腦開竅”針刺法與其他非手術(shù)療法比較,療效優(yōu)于其他針刺法及中藥療法,且應(yīng)用越早療效越好。四、“石氏中風(fēng)單元療法”的技術(shù)特色“石氏中風(fēng)單元療法”其特色部分為針藥并用,并配合康復(fù)訓(xùn)練、飲食及心理療法等,而形成一套獨特完整的中風(fēng)病診療綜合方案——“石氏中風(fēng)單元療法”。四、“石氏中風(fēng)單元療法”的技術(shù)特色該推廣項目有以下主要特點: ㈠自成系統(tǒng),適用于中風(fēng)病各期診療及康復(fù)。㈡“醒腦開竅法”將醒神、調(diào)神、通導(dǎo)經(jīng)氣的整體性治療與根據(jù)具體癥狀取用相應(yīng)有效穴的局部性治療結(jié)合在一起,通過施治過程中規(guī)范操作手法及針刺量學(xué)要求,達到振奮人體正氣,激發(fā)潛能,對抗病邪的目的。四、“石氏中風(fēng)單元療法”的技術(shù)特色㈢迅速有效改善腦缺血,改善血液流變學(xué)指標,降低血粘度。㈣保護受損腦細胞。㈤有效恢復(fù)肢體功能障礙。㈥通過配合康復(fù)訓(xùn)練、心理治療及護理,降低致殘率,提高生存質(zhì)量。㈦見效快,治療周期短。第二節(jié)“醒腦開竅法”的基本內(nèi)容一、理論基礎(chǔ)在病機上:認為腦卒中的主要病理機制是竅閉神匿,神不導(dǎo)氣,致元神無所附,肢無所用。在立法處方上:據(jù)“竅閉神匿”之病機,立“醒腦開竅”之大法。在治療上:以開竅啟閉,改善元神之府,大腦的生理機能為主。在處方上:以陰經(jīng)穴為主。主穴:水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交。輔穴:極泉、尺澤、委中、合谷。二、治療方法簡介1、選穴:主穴:內(nèi)關(guān)(手厥陰心包經(jīng))、人中(督脈)、三陰交(足太陰脾經(jīng))。輔穴:極泉(手少陰心經(jīng))、委中(足太陽膀胱經(jīng))、尺澤(手太陰肺經(jīng))。配穴:吞咽障礙加風(fēng)池、翳風(fēng)、完骨;手指握固加合谷;語言不利加上廉泉,金津、玉液放血;足內(nèi)翻加丘墟透照海。2、手法:內(nèi)關(guān)直刺0.5-1.0寸,采用捻轉(zhuǎn)提插結(jié)合瀉法,施手法1min。人中向鼻中隔方向斜刺0.3-0.
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