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文檔簡介

靜脈血標本采集靜脈血標本的用途：主要用于血常規(guī)檢查、生化檢查、微生物培養(yǎng)、交叉配血等。靜脈血標本采集的目的：正確血標本的檢驗結果對疾病的診斷、治療和預后判斷具有非常重要的意義。正確的檢驗結果與正確采集標本關系密切。作為標本采集者，護士應了解各種檢驗的目的，掌握正確采集、運送的方法，嚴格執(zhí)行查對制度、遵守無菌技術操作原則及標準預防措施，以保證檢驗結果的準確性。血液標本常見溶血原因

（１）碘伏未干的情況下采血；（２）止血帶捆扎時間太久；（３）穿剌不暢，損傷組織過多；（４）抗凝血混合時，振蕩力量過大；（５）血液未完全凝固前進行振蕩；（６）血液存放時間過長；（７）擠壓采血部位；（８）標本在送檢過程中振動過大。采集合格標本的方法及注意事項采集前注意事項

患者的評估及控制的因素：生物鐘、情緒壓力、運動、飲食、飲酒、藥物等。⒈生物鐘：最佳采集時間為清晨（7:00—8:00）或每天同一時間采血，如在其他時間采，記錄采血時間。⒉情緒壓力：成人應做好解釋工作，告知采血目的、方法，采血量對機體的影響等，消除顧慮；嬰幼兒血樣可在睡眠時或休息30—60分鐘后采集，如急查，注明情緒壓力情況。⒊運動：至少鍛煉后1小時方可采集，如急查，記錄運動的類型、持續(xù)的時間。⒋飲食：餐后采集的血樣，血清常出現(xiàn)乳糜狀（臨床稱乳糜血，尤其進食油膩食物，血液中含高量脂肪），影響許多生化類檢驗結果。⒌輸液的影響

為保證血液標本質量，應盡可能避免在輸液過程中采血?因為輸液不僅使血液被稀釋，輸入液體的成份會嚴重干擾測試結果?最常見的干擾項目是葡萄糖或電解質?輸入碳水化合物、氨基酸、蛋白質或電解質的病人應在輸液結束1小時后采血?輸入脂肪乳劑的病人應在8小時后采血?若必須在輸液同時采血，應從非輸液側采集?？偨Y

最佳采樣時間：晨起空腹時或者禁食12h；患者處于平靜狀態(tài)，減少由于運動帶來的影響。采集時注意事項

嚴格無菌操作

?采血時的部位

?止血帶的影響

?采血管的順序?操作時的細節(jié)?采集標本的量

⒈常用采血部位：

?四肢淺靜脈：貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈等。

?深靜脈：股靜脈(股靜脈位于股動脈內側0.5～1cm)。

?小兒頭皮靜脈：額靜脈、耳后靜脈等。

?應該在非水腫，非炎癥部位采血⒉止血帶的影響：松緊適宜，抽血凝項目時，止血帶時間要求﹤40s，所以在抽抗凝管時，血凝項目優(yōu)先。⒊采血管的順序：血培養(yǎng)→抗凝管→干燥管。⒋操作細節(jié)：⑴先進針,后插入真空管,防負壓丟失;⑵勿擠壓穿刺部位或從皮膚上直接吸血,易

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