麻醉藥品精神藥

麻醉藥品、精神藥品知識培訓1整理課件1、麻醉藥品和精神藥品的概念及分類：1.1麻醉藥品：指連續(xù)使用后易產(chǎn)生依賴性，能成癮癖的藥品。包括阿片類、大麻、可卡因2整理課件1.1.1阿片類麻醉藥品又包括天然〔嗎啡〕、半合成〔海洛因〕、合成〔哌替啶〕或強阿片和弱阿片類藥物：嗎啡及其控緩釋制劑、羥考酮、哌替啶、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼等?？纱颉⒉脊疣旱葹槿醢⑵愃幬?。3整理課件1.2精神藥品：作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，能使之興奮或抑制，反復使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。根據(jù)藥品使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。4整理課件 1.2.1精二：吡唑坦、苯巴比妥、硝西泮、地西泮、咪達唑侖、艾司唑侖、勞拉西泮巴比妥、阿普唑侖、曲馬多1.2.2精一：三唑侖、哌醋甲酯、氯胺酮〔K粉〕5整理課件1.3麻醉藥品和精神藥品的關(guān)系：精二、精一、麻醉藥品不是一成不變的。 如曲馬多、三唑侖、氯胺酮、布桂嗪、瑞芬太尼6整理課件2、相關(guān)法律法規(guī)?麻醉藥品和精神藥品管理條例??醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品，第一類精神藥品管理規(guī)定??處方管理方法?7整理課件2.1?麻醉藥品和精神藥品管理條例?2005年11月1日溫總理簽署實施。種植、生產(chǎn)、經(jīng)營、采購、使用等有嚴格規(guī)定。印鑒卡的規(guī)定藥監(jiān)局、衛(wèi)生局、公安局的職責8整理課件生產(chǎn)企業(yè)不能直接將麻醉藥品及精神藥品銷售給醫(yī)療機構(gòu)，應先銷售給有該類藥品經(jīng)營資格的企業(yè)或者經(jīng)批準的其他單位，麻精藥品不得零售。9整理課件采購條件：印鑒卡硬件和軟件 〔一〕有專職的麻精藥品管理人員 〔二〕有取得麻精藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師 〔三〕有保證麻精藥品平安儲存的設(shè)施和管理制度10整理課件2.2?醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品，第一類精神藥品管理規(guī)定?2005年11月出臺，從管理機構(gòu)和人員，采購和貯存，調(diào)配和使用，平安管理等方面做了相應的規(guī)定。11整理課件醫(yī)療機構(gòu)應當建立并嚴格執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、驗收、儲存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報殘損、銷毀、喪失及被盜案件報告值班巡查等制度。12整理課件管理機構(gòu)和人員：主管院長、醫(yī)療部、藥劑科、護理部、保衛(wèi)科日常管理：專職人員采購人員—專人，保管人員—相對穩(wěn)定13整理課件采購及驗收：制定方案→貨到即驗→專簿登記〔14項〕儲存保管：專人負責， 專庫或?qū)９瘢辣I設(shè)施，報警裝置，雙人雙鎖,專用帳冊〔14項，帳、物、批號相符〕發(fā)放：各部門根據(jù)銷售量制定申請方案，處方換藥品調(diào)配及使用：依據(jù)處方管理方法14整理課件庫房→藥房→病房周轉(zhuǎn)柜調(diào)配處方本卷須知專冊登記〔工程要求〕日結(jié)15整理課件平安管理保險柜、防盜設(shè)施、報警裝置各環(huán)節(jié)專人負責，交接班記錄批號管理廢帖和空瓶管理病人不再使用的麻醉藥品的管理16整理課件2.3處方管理方法專用處方處方醫(yī)師資格處方內(nèi)容藥師調(diào)配資格17整理課件除了長期使用麻、精一的癌癥和中重度慢性疼痛患者外，注射劑是不允許帶走的。

針對門急診患者〔一般情況〕：注射劑僅限醫(yī)院內(nèi)使用，一次常用量?？鼐忈屩苿┎怀^7日常用量，其他劑型不得超過3日18整理課件 針對門急診癌癥及中重度慢性疼痛患者：注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量，控緩釋制劑不超過15日常用量，其他不超過7日常用量針對住院患者：麻醉藥品和第一類精神藥品處方需要逐日開具，每張?zhí)幏綖橐蝗粘Ｓ昧俊?9整理課件二氫埃托菲和哌替啶處方為一次常用量，哌替啶只限醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。麻醉藥品和第一類精神藥品處方的藥品品種、規(guī)格、數(shù)量每日進行專冊登記，處方保存3年。20整理課件WHO提出的疼痛