心肺腦復(fù)蘇科普教案2012

珍惜生命從你我做起……—

心肺復(fù)蘇術(shù)CPR現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)：簡(jiǎn)稱(chēng)CPR，是指在患者發(fā)生心跳驟停的現(xiàn)場(chǎng)，如家中、辦公室、工廠等場(chǎng)所，首先由最初目擊者為心博驟?；颊呤┬械男姆螐?fù)蘇技術(shù)，亦即基礎(chǔ)生命支持。概述

急病

創(chuàng)傷

中毒

溺水

觸電可以導(dǎo)致呼吸、心跳

驟停！時(shí)間就是生命復(fù)蘇的成功率與開(kāi)始CPR的時(shí)間密切相關(guān)：心搏驟停后CPR開(kāi)始的時(shí)間CPR成功率

01分鐘內(nèi)＞90％

04分鐘內(nèi)60％

06分鐘內(nèi)40％

08分鐘內(nèi)20％

10分鐘內(nèi)0％一旦呼吸、心跳驟停:18秒后——腦缺氧癥狀出現(xiàn)30秒后——意識(shí)障礙，昏迷

60秒后——腦細(xì)胞開(kāi)始死亡

6分鐘后——大部分腦細(xì)胞死亡

10分鐘腦組織發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害

呼吸、心臟驟停的識(shí)別

有無(wú)意識(shí)

有無(wú)呼吸

有無(wú)心跳

1、判斷意識(shí)拍打雙肩，湊近耳邊大聲呼喚：“喂！你怎么了？”

如無(wú)反應(yīng)，則確定為意識(shí)喪失輕拍重喊2、打求救電話對(duì)無(wú)意識(shí)第一目擊者馬上開(kāi)始CPR……

啟動(dòng)緊急救援系統(tǒng)尋求他人幫忙，撥打急救電話(120、110、119、122)…來(lái)人吶！救命??！3、擺正體位仰臥位翻身時(shí)整體轉(zhuǎn)動(dòng)，保護(hù)頸部擺放于地面或硬板床，頭頸軀干無(wú)扭曲，兩臂放于身體救護(hù)人跪于病人右側(cè)解開(kāi)病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈仰面抬頸法頭頸部損傷者禁用4、開(kāi)放氣道5、清理呼吸道有義齒應(yīng)取出6、判斷呼吸、心跳看、聽(tīng)、感覺(jué)7、心前區(qū)捶擊

主要適用于心電監(jiān)測(cè)有室顫或目擊心臟驟停者。原理：在心搏驟停90秒鐘內(nèi)心臟應(yīng)激性最高，此時(shí)拳擊心前區(qū)所產(chǎn)生的5~15W·S電能可使心肌興奮并產(chǎn)生電綜合波，促使心臟復(fù)跳。方法及注意：右手松握空心拳，小魚(yú)肌側(cè)朝向患者胸壁（胸骨下段），以距離胸壁20~25cm高度，垂直向下捶擊心前區(qū)，捶擊1~2次，每次1~2秒，力量中等，可使用二次。嬰幼兒禁用。8、口對(duì)口人工呼吸術(shù)者用仰面舉頦法保持患者氣道通暢，手捏患者鼻孔，深吸一口氣，雙唇緊包患者口部，用適當(dāng)力氣吹氣，使患者胸廓抬起。吹氣后，松開(kāi)捏鼻孔的手，讓患者的胸廓和肺自動(dòng)回彈，使肺內(nèi)氣體排出，術(shù)者此時(shí)轉(zhuǎn)頭換氣，并觀察胸廓起伏情況。吹氣頻率：約15次/分9、胸外按壓(C)

按壓部位胸骨下1/2處按壓頻率至少

80-100次／分

按壓深度至少

4-５厘米按壓與呼吸比３０：２五個(gè)循環(huán)后再評(píng)估

胸外心臟按壓標(biāo)準(zhǔn)操作

按壓部位胸骨下1/2處9、胸外按壓(C)

按壓部位胸骨下