其他主治系列-超聲波醫(yī)學(xué)【代碼：346】-相關(guān)專業(yè)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)-心血管疾病和胸壁、胸膜腔三

其他主治系列-超聲波醫(yī)學(xué)【代碼：346】-相關(guān)專業(yè)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)-心血管疾病和胸壁、胸膜腔三[單選題]1.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤DeBakeyⅡ型指的是()。A.內(nèi)膜破口位于左鎖骨下（江南博哥）動(dòng)脈遠(yuǎn)端，夾層常向下擴(kuò)展至胸降主動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈B.內(nèi)膜破口位于升主動(dòng)脈近端，夾層可累及降主動(dòng)脈C.內(nèi)膜破口位于升主動(dòng)脈近端，夾層可累及主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈及其分支D.內(nèi)膜破口位于升主動(dòng)脈近端，夾層局限于升主動(dòng)脈E.內(nèi)膜破口位于升主動(dòng)脈近端，夾層局限于升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓正確答案：D參考解析：主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤常根據(jù)內(nèi)膜撕裂的部位和夾層血腫所波及范圍進(jìn)行分型，臨床常用DeBakey分三型。DeBakeyⅠ型：內(nèi)膜破口位于升主動(dòng)脈近端；夾層可累及升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈及其分支，亦可累及冠狀動(dòng)脈和主動(dòng)脈瓣。DeBakeyⅡ型：內(nèi)膜破口位于升主動(dòng)脈近端；夾層局限于升主動(dòng)脈，亦可累及冠狀動(dòng)脈和主動(dòng)脈瓣。DeBakeyⅢ型：內(nèi)膜破口位于左鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)端；夾層常向下擴(kuò)展至胸降主動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈。[單選題]2.關(guān)于肺靜脈畸形引流超聲特征，不正確的是()。A.心內(nèi)型冠狀靜脈竇擴(kuò)張B.分為完全型和部分型C.左房后方可見(jiàn)共同靜脈干D.右房、右室增大E.心上型可見(jiàn)增粗的下腔靜脈或門(mén)靜脈正確答案：E[單選題]3.下列哪項(xiàng)屬于主動(dòng)脈左室隧道的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)？()A.右心室內(nèi)徑明顯增大B.舒張期左室流出道內(nèi)可探及來(lái)自主動(dòng)脈瓣口的反流C.左心室內(nèi)徑明顯減小D.主動(dòng)脈右冠竇根部與左室流出道之間有異常交通口E.右心房?jī)?nèi)徑擴(kuò)大正確答案：D參考解析：由于先天主動(dòng)脈竇部彈力纖維發(fā)育不良所致，在主動(dòng)脈瓣周與左心室之間出現(xiàn)異常交通，形成隧道樣變化。左心室內(nèi)徑明顯擴(kuò)大，異常血流束起源于主動(dòng)脈竇的根部。[單選題]4.單純室間隔缺損一般不可能造成()。A.心室水平左向右分流B.心房水平左向右分流C.主肺動(dòng)脈擴(kuò)張D.左心室擴(kuò)張E.室間隔回聲失落正確答案：B參考解析：室間隔缺損的直接征象是室間隔局部回聲失落，間接征象有左室容量負(fù)荷過(guò)重，表現(xiàn)為左心房，左心室擴(kuò)大，肺動(dòng)脈擴(kuò)張等。心室水平左向右分流，而心房水平左向右分流指的是房間隔缺損，所以正確答案為B。[單選題]5.共同動(dòng)脈干的病理改變不包括()。A.高位室間隔缺損B.一條大動(dòng)脈C.一組半月瓣D.三尖瓣狹窄E.正常部位無(wú)主肺動(dòng)脈正確答案：D參考解析：共同動(dòng)脈干時(shí)，肺動(dòng)脈起源于主動(dòng)脈，有一組半月瓣，瓣葉可為二葉瓣、三葉瓣或四葉瓣，均合并室間隔缺損。[單選題]6.下列哪項(xiàng)是主動(dòng)脈弓離斷時(shí)的主要血流動(dòng)力學(xué)改變？()A.房水平分流B.房、室水平出現(xiàn)分流C.冠狀動(dòng)脈、肺動(dòng)脈分流D.動(dòng)脈、室水平出現(xiàn)分流E.腔靜脈、肺靜脈分流正確答案：D參考解析：主動(dòng)脈的近端與遠(yuǎn)端之間無(wú)血液直接連通，降主動(dòng)脈的血液通過(guò)動(dòng)脈導(dǎo)管由肺動(dòng)脈供給，均伴有室間隔缺損，因此主動(dòng)脈弓離斷時(shí)，動(dòng)脈、室水平均出現(xiàn)分流。[單選題]7.彩超檢查動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，能顯示導(dǎo)管分流的最佳切面是()。A.胸骨旁五腔心B.胸骨旁長(zhǎng)軸C.胸骨上窩主動(dòng)脈弓短軸D.胸骨旁四腔心E.主動(dòng)脈短軸或胸骨上窩主動(dòng)脈弓長(zhǎng)軸正確答案：E[單選題]8.完全型心內(nèi)膜墊缺損除外()。A.二尖瓣裂B.房間隔缺損（繼發(fā)孔）C.室間隔缺損D.房間隔缺損（原發(fā)孔）E.三尖瓣裂正確答案：B參考解析：完全型心內(nèi)膜墊缺損是指原發(fā)孔房間隔缺損、室間隔缺損，伴發(fā)二尖瓣裂及三尖瓣裂。[單選題]9.法洛四聯(lián)癥的病理改變中，除外()。A.三尖瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣環(huán)狹窄C.漏斗部狹窄D.肺動(dòng)脈主干狹窄E.周圍肺動(dòng)脈狹窄正確答案：A[單選題]10.先天性心臟病不可能并發(fā)肺動(dòng)脈高壓是哪種疾??？()A.肺動(dòng)脈口狹窄B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.主動(dòng)脈竇瘤破入右心室流出道正確答案：A參考解析：先天性心臟病中，室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及主動(dòng)脈竇瘤破入右心室流出道均有血液的左向右分流，可能并發(fā)肺動(dòng)脈高壓。而肺動(dòng)脈口狹窄時(shí)，肺動(dòng)脈瓣口流量減少，肺動(dòng)脈壓力不會(huì)增高的。所以正確答案為A。[單選題]11.室間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變除外()。A.左心室后壁運(yùn)動(dòng)幅度增大B.左心房，左心室擴(kuò)大C.肺動(dòng)脈增寬D.二尖瓣開(kāi)放幅度增大E.左心室壁明顯增厚正確答案：E參考解析：室間隔缺損的直接征象是室間隔局部回聲失落，間接征象有左室容量負(fù)荷過(guò)重，表現(xiàn)為左心房，左心室擴(kuò)大，肺動(dòng)脈擴(kuò)張，二尖瓣開(kāi)放幅度增大及左心室后壁運(yùn)動(dòng)幅度增大等。而左室壓力負(fù)荷無(wú)明顯加重，所以正確答案為E。[單選題]12.室間隔巨大缺損合并肺動(dòng)脈高壓，超聲上不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)征象？()A.三尖瓣反流壓差可大于40mmHgB.心室水平左至右分流速度明顯增加C.肺動(dòng)脈瓣反流壓差可大于25mmHgD.右心室壁出現(xiàn)肥厚E.右心聲學(xué)造影時(shí)左心室顯影正確答案：B[單選題]13.出生后沒(méi)有明顯紫紺的先天性心臟病是()。A.完全型大血管轉(zhuǎn)位B.法洛四聯(lián)癥C.肺動(dòng)脈閉鎖D.永存動(dòng)脈干E.室間隔缺損正確答案：E[單選題]14.埃布斯坦畸形在超聲上的主要表現(xiàn)不包括()。A.肺動(dòng)脈高壓并肺動(dòng)脈增寬B.右心房明顯擴(kuò)大C.三尖瓣大量反流D.三尖瓣隔葉下移大于1.5cmE.M型超聲可同時(shí)顯示二、三尖瓣曲線正確答案：A參考解析：埃布斯坦畸形亦稱先天性三尖瓣下移畸形，表現(xiàn)為三尖瓣隔葉和后葉呈螺旋形向下移位，三尖瓣前葉冗長(zhǎng)呈篷帆樣改變，造成M型超聲可同時(shí)顯示二、三尖瓣曲線。由于三尖瓣下移形成房化右心室，右心房明顯擴(kuò)大，三尖瓣大量反流。所以B、C、D、E均符合埃布斯坦畸形的表現(xiàn)，只有A不正確。[單選題]15.下列描述繼發(fā)孔房間隔缺損的超聲表現(xiàn)哪項(xiàng)是不正確的？()A.室間隔與左心室后壁同向運(yùn)動(dòng)B.右心房、右心室均增大C.左心房、左心室均增大D.房間隔中部連續(xù)中斷E.肺動(dòng)脈增寬正確答案：C參考解析：房間隔缺損是先天性心臟病中最常見(jiàn)的，分為繼發(fā)孔、原發(fā)孔房間隔缺損，前者表現(xiàn)為房間隔中部及中上部連續(xù)中斷，而后者表現(xiàn)為房間隔下部連續(xù)中斷，右心容量負(fù)荷過(guò)重，右心房、右心室增大，室間隔與左心室后壁同向運(yùn)動(dòng)，肺動(dòng)脈增寬等，所以該題的正確答案為C。[單選題]16.先天性二尖瓣前葉裂常與以下哪種畸形并發(fā)？()A.繼發(fā)孔房間隔缺損B.室間隔膜周部缺損C.三尖瓣下移畸形D.肺動(dòng)脈狹窄E.原發(fā)孔房間隔缺損正確答案：E參考解析：先天性二尖瓣前葉裂常與原發(fā)孔房間隔缺損并發(fā)，形成部分型心內(nèi)膜墊缺損。[單選題]17.當(dāng)大血管轉(zhuǎn)位時(shí)，根據(jù)下列哪一項(xiàng)可確定右心室？()A.與肺動(dòng)脈相連接B.腔內(nèi)有節(jié)制索C.心室壁較薄D.腔徑較小E.與右心房相連接正確答案：B參考解析：右心室腔內(nèi)有節(jié)制索，而左心室腔內(nèi)無(wú)此結(jié)構(gòu)，這是兩個(gè)心腔的主要鑒別點(diǎn)。[單選題]18.哪項(xiàng)是法洛四聯(lián)癥中肺動(dòng)脈口狹窄的典型改變？()A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.肺動(dòng)脈主干狹窄C.右心室流出道狹窄D.包括以上三項(xiàng)E.肺動(dòng)脈瓣贅生物形成正確答案：D參考解析：法洛四聯(lián)癥中肺動(dòng)脈口狹窄的典型改變包括肺動(dòng)脈瓣膜部狹窄，瓣下狹窄及瓣上狹窄，以及肺動(dòng)脈主干狹窄后擴(kuò)張。而E項(xiàng)，肺動(dòng)脈瓣贅生物形成是感染性心內(nèi)膜炎的特征。[單選題]19.下列哪項(xiàng)是左心室和右心室在解剖上的主要區(qū)別？()A.左心室位于右心室的左前方B.右心室是心臟最靠后的部分C.右心室有節(jié)制索D.左心室是心臟最居于前面的部分E.左心室內(nèi)有乳頭肌正確答案：C參考解析：左心室內(nèi)壁較光滑，右心室內(nèi)有一條肌肉，從室間隔連至右心室前壁前乳頭肌根部，稱節(jié)制索或調(diào)節(jié)束，是區(qū)別左右心室的重要標(biāo)志。[單選題]20.存在右心室容量負(fù)荷過(guò)重的疾病應(yīng)除外()。A.肺靜脈異位引流B.三尖瓣反流C.巨大室間隔缺損左至右分流D.房間隔缺損E.肺動(dòng)脈瓣嚴(yán)重反流正確答案：C參考解析：巨大室間隔缺損左至右分流引起的是左心室容量負(fù)荷過(guò)重，左心室增大。[單選題]21.法洛四聯(lián)癥必須檢查下列哪兩個(gè)切面？()A.乳頭肌短軸＋主動(dòng)脈弓長(zhǎng)軸B.主動(dòng)脈短軸＋左側(cè)兩腔心C.二尖瓣短軸＋心尖四腔心D.主動(dòng)脈短軸＋左心室長(zhǎng)軸E.劍突下四腔心＋心尖五腔心正確答案：D參考解析：左心室長(zhǎng)軸切面可以觀察法洛四聯(lián)癥的室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨及右心室肥厚，而主動(dòng)脈短軸切面可以觀察肺動(dòng)脈狹窄。通過(guò)這兩個(gè)切面，法洛四聯(lián)癥的四個(gè)特征均能觀察到。[單選題]22.干下型室間隔缺損在以下哪兩個(gè)切面顯示最清楚？()A.胸骨上窩主動(dòng)脈弓長(zhǎng)軸＋胸骨旁左心室短軸B.主動(dòng)脈短軸＋劍突下肺動(dòng)脈長(zhǎng)軸C.劍突下四腔心＋左心室兩腔心D.左心室長(zhǎng)軸＋心尖五腔心E.右心室流入道切面＋心尖四腔心正確答案：B[單選題]23.肺動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，超聲檢查顯示以下哪項(xiàng)征象最具診斷價(jià)值？()A.多普勒頻譜顯示肺動(dòng)脈瓣上血流速度大于2.5m/sB.肺動(dòng)脈瓣口短軸測(cè)量瓣口面積C.肺動(dòng)脈瓣增厚，開(kāi)放似受限D(zhuǎn).瓣膜上肺動(dòng)脈擴(kuò)張E.右心室向心性肥厚正確答案：A[單選題]24.以下體征不符合法洛三聯(lián)癥的是()。A.主動(dòng)脈騎跨于室間隔B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.房間隔缺損D.右心室向心性肥厚E.肺動(dòng)脈瓣環(huán)及瓣上狹窄正確答案：A參考解析：法洛三聯(lián)癥的體征為肺動(dòng)脈狹窄（包括肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣環(huán)及瓣上狹窄）右心室向心性肥厚及房間隔缺損三種，而無(wú)主動(dòng)脈騎跨現(xiàn)象，后者為法洛四聯(lián)癥的體征之一。[單選題]25.哪項(xiàng)是心內(nèi)型肺靜脈異位引流在超聲上主要表現(xiàn)？()A.肺靜脈回流到冠狀竇B.肺靜脈回流到下腔靜脈C.肺靜脈直接回流到主動(dòng)脈D.肺靜脈回流到上腔靜脈E.肺靜脈直接回流到肺動(dòng)脈正確答案：A參考解析：肺靜脈異位引流的解剖分型有心上型：共同肺靜脈—垂直靜脈—無(wú)名靜脈—右上腔靜脈—右心房。心下型：共同肺靜脈—門(mén)靜脈—下腔靜脈—右心房。心內(nèi)型：共同肺靜脈—右心房（或冠狀竇—右心房）?；旌闲停悍戊o脈分別與不同部位的體靜脈相連。因此正確的答案為A。[單選題]26.觀察主動(dòng)脈弓短軸，可用哪個(gè)聲窗？()A.胸骨上窩B.胸骨旁C.劍突下D.心尖部E.右鎖骨上正確答案：A[單選題]27.室間隔缺損常見(jiàn)的經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖彩色多普勒表現(xiàn)是()。A.收縮期心室和心房下部較明亮五彩鑲嵌過(guò)隔血流束B(niǎo).收縮期和舒張期右室流出道內(nèi)較明亮五彩鑲嵌色血流束C.舒張期室水平較明亮五彩鑲嵌色血流束D.舒張?jiān)缙谛氖覂?nèi)較明亮五彩鑲嵌色血流束E.收縮期室水平較明亮五彩鑲嵌過(guò)隔血流束正確答案：E[單選題]28.哪項(xiàng)是主動(dòng)脈瓣瓣下隔膜性狹窄的超聲心動(dòng)圖改變？()A.主動(dòng)脈瓣上探及五彩鑲嵌高速血流B.右室流出道探及五彩鑲嵌高速血流C.主動(dòng)脈瓣下探及隔膜樣回聲D.右心室壁普遍增厚E.主動(dòng)脈瓣明顯增厚粘連正確答案：C參考解析：主動(dòng)脈瓣瓣下隔膜性狹窄的超聲心動(dòng)圖改變是主動(dòng)脈瓣下探及隔膜樣回聲，主動(dòng)脈瓣下左室流出道探及五彩鑲嵌高速血流，左心室壁普遍增厚，而主動(dòng)脈瓣無(wú)明顯增厚粘連。[單選題]29.下列哪項(xiàng)是法洛四聯(lián)癥的彩色多普勒表現(xiàn)？()A.主動(dòng)脈內(nèi)五彩鑲嵌色高速血流B.右心室和主肺動(dòng)脈內(nèi)呈五彩鑲嵌高速血流C.右心室出現(xiàn)紅色和藍(lán)色雙向分流性血流D.右心房出現(xiàn)紅色和藍(lán)色分流性血流E.左心室和主動(dòng)脈內(nèi)呈五彩鑲嵌高速血流正確答案：C參考解析：法洛四聯(lián)癥中，室間隔缺損為雙向分流，所以右心室出現(xiàn)紅色和藍(lán)色雙向分流性血流，而肺動(dòng)脈狹窄表現(xiàn)為肺動(dòng)脈內(nèi)五彩鑲嵌高速血流。[單選題]30.三尖瓣下移畸形的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)()。A.肺動(dòng)脈擴(kuò)張B.三尖瓣前葉附著點(diǎn)向右心室明顯移位C.三尖瓣隔葉呈篷帆樣改變D.三尖瓣隔葉和后葉附著點(diǎn)向右心室明顯移位E.左心房明顯擴(kuò)大正確答案：D參考解析：三尖瓣下移畸形是指三尖瓣隔葉和后葉呈螺旋形向下移位，三尖瓣前葉冗長(zhǎng)呈篷帆樣改變，形成房化右心室，右心房增大，三尖瓣關(guān)閉不嚴(yán)。而左心房無(wú)明顯擴(kuò)大，所以D為正確答案。[單選題]31.肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損時(shí)，其中肺動(dòng)脈閉鎖中除外()。A.主肺動(dòng)脈閉鎖B.肺動(dòng)脈瓣閉鎖C.主肺動(dòng)脈及其分叉閉鎖D.周圍肺小動(dòng)脈閉鎖E.主肺動(dòng)脈和左右肺動(dòng)脈分支閉鎖正確答案：D[單選題]32.影響肺靜脈畸形引流雙向分流的因素不包括()。A.主動(dòng)脈壓力B.房水平分流口大小C.肺血管阻力D.畸形引流肺靜脈的數(shù)量E.肺靜脈阻塞程度正確答案：A參考解析：肺靜脈畸形引流四根肺靜脈部分或全部不與左心房相連，而是引流入右心系統(tǒng)，房間隔出現(xiàn)缺損。因此房水平分流口大小、畸形引流肺靜脈的數(shù)量及阻塞程度、肺血管阻力與雙向分流有關(guān)，而與主動(dòng)脈壓力無(wú)關(guān)，所以答案A是正確的。[單選題]33.共同動(dòng)脈干的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)不包括()。A.一組半月瓣B.室間隔回聲中斷C.全心擴(kuò)大D.大動(dòng)脈干內(nèi)徑寬，其前壁與室間隔連續(xù)性中斷E.狹窄的肺動(dòng)脈起源于右心室正確答案：E參考解析：共同動(dòng)脈干通常表現(xiàn)為一條大動(dòng)脈，一組半月瓣，而肺動(dòng)脈起源于主動(dòng)脈，均合并室間隔缺損。[單選題]34.以下病變屬于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的是()。A.降主動(dòng)脈峽部與主-肺動(dòng)脈之間的異常管道B.主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈之間的缺損C.升主動(dòng)脈峽部與左肺動(dòng)脈之間的異常管道D.降主動(dòng)脈峽部與右肺動(dòng)脈之間的異常管道E.右鎖骨下動(dòng)脈近端與右肺動(dòng)脈近端之間的異常管道正確答案：A參考解析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是指胎兒時(shí)期，位于降主動(dòng)脈與主-肺動(dòng)脈之間正常連接的動(dòng)脈導(dǎo)管未能自然閉合。[單選題]35.隨病情發(fā)展，單純繼發(fā)孔房間隔缺損可出現(xiàn)()。A.先左向右分流，后雙向分流B.先右向左分流，后雙向分流C.先雙向分流，后左向右分流D.始終雙向分流E.先雙向分流，后右向左分流正確答案：A參考解析：?jiǎn)渭兝^發(fā)孔房間隔缺損時(shí)，無(wú)肺動(dòng)脈高壓，左房收縮壓高于右房收縮壓，房水平的分流為左向右分流，隨著病情發(fā)展，出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)，房水平的分流為雙向分流。重度肺動(dòng)脈高壓時(shí)，右房后負(fù)荷增加，導(dǎo)致右房收縮壓增加，并高于左房收縮壓，此時(shí)心房間出現(xiàn)右向左分流。[單選題]36.以下因素與左心房?jī)?nèi)徑增大無(wú)直接關(guān)系的是()。A.二尖瓣狹窄B.肺靜脈回流血量增多C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣反流E.縮窄性心包炎正確答案：C參考解析：肺動(dòng)脈瓣狹窄通常為先天性疾病，由于肺動(dòng)脈瓣開(kāi)放受限，造成右室壓力負(fù)荷增大，常引起右心肥大，不會(huì)引起左心房增大。[單選題]37.肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損時(shí)()。A.肺動(dòng)脈位于主動(dòng)脈前方B.全心擴(kuò)大，左室為著C.左室壁增厚D.全心擴(kuò)大，右房為著E.不伴有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案：D參考解析：A項(xiàng)，大動(dòng)脈關(guān)系正常時(shí)，肺動(dòng)脈騎跨于室間隔之上。大動(dòng)脈關(guān)系異常時(shí)，肺動(dòng)脈結(jié)構(gòu)位于主動(dòng)脈的后方。BCD三項(xiàng)，超聲表現(xiàn)全心擴(kuò)大，以右心房室為著，右室壁增厚。E項(xiàng)，體肺側(cè)支形成，或存在未閉動(dòng)脈導(dǎo)管。因此答案選D。[單選題]38.下列不屬于右心室雙出口的類型的是()。A.艾森曼格型B.埃布斯坦型C.左位型大動(dòng)脈異位D.法洛四聯(lián)癥型E.右位型大動(dòng)脈異位正確答案：B參考解析：埃布斯坦型指的是先心病，三尖瓣下移畸形，與右心室雙出口的解剖分型無(wú)關(guān)。[單選題]39.以下不是三尖瓣閉鎖的病理改變的是()。A.左心室肥厚擴(kuò)大B.右側(cè)房室之間被大量纖維和脂肪組織填充，無(wú)瓣環(huán)樣結(jié)構(gòu)C.卵圓孔未閉或房間隔缺損D.三尖瓣口缺如，無(wú)可以辨認(rèn)的三尖瓣組織，有瓣環(huán)樣結(jié)構(gòu)E.右心房擴(kuò)大肥厚正確答案：B參考解析：三尖瓣閉鎖時(shí)，三尖瓣呈閉鎖狀態(tài)，無(wú)可以辨認(rèn)的三尖瓣組織，代之以條索狀強(qiáng)回聲組織，但有瓣環(huán)樣結(jié)構(gòu)。右心房的血流不能直接進(jìn)入右心室，需通過(guò)房間隔缺損進(jìn)入左心房，再通過(guò)室間隔缺損進(jìn)入右心室及肺動(dòng)脈系統(tǒng)，部分血流通過(guò)室間隔缺損返回左心室。左心室、右心房肥厚擴(kuò)大，右心室發(fā)育差，所以答案B是正確的。[單選題]40.下列哪項(xiàng)是二尖瓣瓣上隔膜與左側(cè)三房心的區(qū)別？()A.隔膜上有交通口B.隔膜在左心房?jī)?nèi)C.隔膜影響肺靜脈回流D.隔膜由纖維肌性組織構(gòu)成E.隔膜在二尖瓣環(huán)部位正確答案：E參考解析：二尖瓣瓣上隔膜：是指在二尖瓣上的左心房部分出現(xiàn)環(huán)狀隔膜樣結(jié)構(gòu)，附著于二尖瓣瓣環(huán)水平或稍上方。左側(cè)三房心在左心房?jī)?nèi)亦可出現(xiàn)隔膜樣高回聲，但三房心隔膜位于卵圓窩和左心耳之上，二尖瓣瓣上隔膜位于兩者之下，其超聲特點(diǎn)為：三房心的左心房?jī)?nèi)隔膜回聲距二尖瓣較遠(yuǎn)，二尖瓣形態(tài)多正常；二尖瓣瓣上隔膜幾乎附著在二尖瓣根部（環(huán)部），多伴有二尖瓣發(fā)育異常。因此答案選E。[單選題]41.主肺動(dòng)脈間隔缺損可以出現(xiàn)許多病理生理改變，但通常不會(huì)出現(xiàn)()。A.以右心室擴(kuò)張為主B.肺動(dòng)脈高壓C.左向右分流D.左心室擴(kuò)張E.全心衰竭正確答案：A參考解析：主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈之間出現(xiàn)分流，分流的方向與分流量的大小取決于兩大動(dòng)脈之間的壓差及缺損的大小，通常表現(xiàn)為以左心容量負(fù)荷為主的全心容量負(fù)荷增加，故A為錯(cuò)誤答案。[單選題]42.主動(dòng)脈瓣狹窄的病理改變不包括()。A.主動(dòng)脈瓣粘連鈣化B.主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形C.主動(dòng)脈瓣瓣上隔膜D.主動(dòng)脈瓣單瓣化畸形E.主動(dòng)脈瓣瓣環(huán)發(fā)育不良正確答案：C參考解析：主動(dòng)脈瓣瓣上隔膜可造成主動(dòng)脈瓣上狹窄，主動(dòng)脈瓣本身可發(fā)育正常，開(kāi)放、關(guān)閉正常。[單選題]43.三尖瓣閉鎖時(shí)，一般不會(huì)引起下列哪種情況？()A.右心室發(fā)育不良B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.右心室增大E.三尖瓣口未探及明確的前向血流正確答案：D參考解析：三尖瓣閉鎖時(shí)，三尖瓣呈閉鎖狀態(tài)，三尖瓣口處無(wú)血流通過(guò)，右心房的血流不能直接進(jìn)入右心室，需通過(guò)房間隔缺損進(jìn)入左心房，再通過(guò)室間隔缺損進(jìn)入右心室及肺動(dòng)脈系統(tǒng)，部分血流通過(guò)室間隔缺損返回左心室。右心室內(nèi)徑變小，所以答案D是正確的選擇。[單選題]44.以下哪種超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)不屬于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉？()A.升主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈之間的回聲中斷B.降主動(dòng)脈峽部與左肺動(dòng)脈之間有異常管樣回聲C.室間隔和左室后壁運(yùn)動(dòng)幅度增大D.左心室內(nèi)徑擴(kuò)大E.主動(dòng)脈根部增寬正確答案：A參考解析：升主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈之間的回聲中斷，即連續(xù)中斷，稱為主肺動(dòng)脈間隔缺損。而動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是發(fā)生于降主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間的異常通道。[單選題]45.以下不是室間隔缺損的類型的是()。A.嵴內(nèi)型B.單純膜部型C.嵴外型D.嵴下型E.干下型正確答案：C參考解析：室間隔缺損的類型為：膜周部：?jiǎn)渭兡げ啃?、嵴下型、隔瓣下型；漏斗部：嵴?nèi)型和干下型；肌部。[單選題]46.重度肺動(dòng)脈高壓時(shí)，室間隔缺損分流方向主要為()。A.室水平無(wú)分流B.室水平左向右分流C.室水平雙向分流D.室水平右向左分流E.房水平分流正確答案：D參考解析：肺動(dòng)脈高壓時(shí)，右室后負(fù)荷增加，導(dǎo)致右室收縮壓增加，并高于左室收縮壓，此時(shí)心室間出現(xiàn)右向左分流。無(wú)肺動(dòng)脈高壓時(shí)，左室收縮壓高于右室收縮壓，心室間為左向右分流。肺動(dòng)脈高壓為重度時(shí)，右室收縮壓明顯高于左室收縮壓，故為右向左分流，而不是雙向分流。[單選題]47.室間隔缺損與主動(dòng)脈竇瘤破裂的相同點(diǎn)包括()。A.右心房增大B.右心室增大C.主肺動(dòng)脈擴(kuò)張D.左心室增大E.主動(dòng)脈擴(kuò)張正確答案：D參考解析：室間隔缺損患者心室間形成左向右分流，使得左心室容量負(fù)荷增加，導(dǎo)致左心室增大。主動(dòng)脈竇瘤破裂患者根據(jù)竇瘤破裂部位，可形成主動(dòng)脈竇瘤與不同房室腔間的左向右分流，均可導(dǎo)致左心室容量負(fù)荷增加，左心室增大。因此，左室增大是兩者的共同點(diǎn)。[單選題]48.對(duì)疑有心內(nèi)黏液瘤的患者，超聲診斷依據(jù)包括()。A.彩色多普勒觀察瓣口有無(wú)反流血流B.頻譜多普勒檢測(cè)心腔與大動(dòng)脈間有無(wú)異常血流C.二維超聲顯示左房?jī)?nèi)異常團(tuán)塊，隨血流而動(dòng)D.多普勒技術(shù)檢測(cè)收縮期半月瓣口血流有無(wú)異常E.二維超聲顯示左房?jī)?nèi)有異常團(tuán)塊隨房壁而動(dòng)正確答案：C參考解析：黏液瘤為最常見(jiàn)的心臟良性腫瘤，且左心房黏液瘤發(fā)病率最高，黏液瘤的主要超聲心動(dòng)圖特征有：①M(fèi)型超聲：舒張期腫瘤脫垂至房室瓣口，在房室瓣口可觀察到云團(tuán)狀回聲，收縮期腫瘤擺回心房，云團(tuán)狀回聲消失；②二維超聲：左房?jī)?nèi)見(jiàn)大小不等、形態(tài)各異的異?；芈晥F(tuán)，活動(dòng)度大，隨血流而動(dòng)。黏液瘤蒂長(zhǎng)度差別很大，但一般都有蒂附著于房間隔、房壁或房室瓣上；③彩色多普勒：可用以評(píng)價(jià)瓣口阻塞和反流程度等。[單選題]49.縮窄性心包炎二維超聲特點(diǎn)包括()。A.心包腔內(nèi)積液隨體位而移動(dòng)B.心包腔內(nèi)有積液及心包上有團(tuán)塊狀回聲C.心包腔內(nèi)有大量心包積液D.心包增厚（＞3mm）并常有粘連E.心包變薄正確答案：D參考解析：縮窄性心包炎心包增厚、粘連、纖維化和鈣化，形成堅(jiān)硬的盔甲樣瘢痕組織。二維超聲特點(diǎn)主要有：直接征象：心包不同程度增厚，回聲增強(qiáng)，尤以房室瓣環(huán)處為著；心包厚度多在3～10mm，嚴(yán)重者可超過(guò)10mm；鈣化的心包后方可出現(xiàn)明顯聲影；可有不同程度的心包積液，多數(shù)為少量。間接征象：雙房增大，雙室多縮??；室間隔呈抖動(dòng)或跳動(dòng)狀運(yùn)動(dòng)；下腔靜脈、肝靜脈擴(kuò)張，其內(nèi)均可見(jiàn)血流自發(fā)顯影。[單選題]50.心臟腫瘤中，最常見(jiàn)的是()。A.間葉細(xì)胞瘤B.黏液瘤C.橫紋肌瘤D.畸胎瘤E.心包囊腫正確答案：B參考解析：心臟腫瘤為少見(jiàn)病，原發(fā)性腫瘤更為少見(jiàn)，75％為良性腫瘤，其中最常見(jiàn)的為黏液瘤約占50％，其次為橫紋肌瘤約占20％。惡性腫瘤約占原發(fā)性心臟腫瘤的25％，其中肉瘤占20％。[單選題]51.M型超聲二尖瓣波群EPSS代表()。A.E峰峰值壓差B.二尖瓣開(kāi)口前后徑C.E峰峰值D.E-A峰間距E.二尖瓣E峰最高點(diǎn)至室間隔的距離正確答案：E[單選題]52.肥厚型心肌病的超聲診斷不正確的是()。A.梗阻者出現(xiàn)SAM現(xiàn)象B.梗阻者的左室流出道內(nèi)徑小于20mmC.室間隔與左室后壁厚徑比值＞1.5D.左室后壁與室間隔厚徑比值＞1.5E.室間隔肥厚厚度常：＞15mm正確答案：D參考解析：室間隔異常增厚，與左室后壁厚度之比＞1.3～1.5，為肥厚型心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。[單選題]53.下列對(duì)肥厚型梗阻性心肌病超聲所見(jiàn)的敘述不正確的是()。A.心室壁呈彌漫性向心性肥厚B.主動(dòng)脈瓣收縮中期部分關(guān)閉C.左室后壁增厚，但增厚程度小于室間隔D.室間隔明顯增厚E.室間隔厚徑與左室后壁厚徑比值大于1.5正確答案：A參考解析：肥厚型梗阻性心肌病多呈非對(duì)稱性增厚，即室間隔明顯增厚，左室后壁亦增厚，呈非對(duì)稱性，二者之比＞1.3～1.5。[單選題]54.擴(kuò)張型心肌病病理及血流動(dòng)力學(xué)改變應(yīng)排除()。A.兩側(cè)心室擴(kuò)張，通常以左心擴(kuò)大為主B.收縮功能減低C.心肌收縮無(wú)力，心排量減少，心貯血量增多D.舒張功能損害E.兩側(cè)心房變小正確答案：E[單選題]55.以下不是肥厚型梗阻性心肌病超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)的是()。A.主動(dòng)脈瓣提前關(guān)閉B.常見(jiàn)三尖瓣反流C.室間隔異常增厚D.二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)E.左室流出道狹窄正確答案：B參考解析：肥厚型梗阻性心肌病超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①室間隔明顯增厚，左室后壁亦增厚，呈非對(duì)稱性，室間隔與左室后壁之比＞1.3～1.5；②室間隔內(nèi)見(jiàn)強(qiáng)弱不均的點(diǎn)片狀回聲，運(yùn)動(dòng)幅度減低，收縮期增厚率亦減低；③SAM征（＋），即二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)，致左室流出道內(nèi)徑變窄（＜20mm）；④主動(dòng)脈瓣收縮中期部分關(guān)閉；⑤左室流出道血流速度明顯增快，頻譜峰值后移，呈“匕首狀”；⑥左房常增大，左室腔內(nèi)徑減??；⑦常伴有二尖瓣反流。[單選題]56.肥厚型梗阻性心肌病取樣容積置于主動(dòng)脈瓣下左室流出道狹窄處，收縮期血流呈()。A.正向、高速、寬頻帶、湍流B.負(fù)向、高速、寬頻帶、層流C.負(fù)向、低速、寬頻帶、湍流D.負(fù)向、高速、低頻帶、湍流E.負(fù)向、高速、寬頻帶、湍流正確答案：E參考解析：肥厚型梗阻性心肌病取樣容積置于主動(dòng)脈瓣下左室流出道狹窄處，收縮期血流背離探頭呈負(fù)向頻譜，由于主動(dòng)脈瓣下左室流出道狹窄，同時(shí)二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)，使流出道狹窄加重，血流加速，呈寬頻帶、湍流狀態(tài)。[單選題]57.擴(kuò)張型心肌病多普勒超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()。A.瓣膜多無(wú)明顯的器質(zhì)性異常B.瓣口血流速度緩慢C.各瓣口不同程度的反流D.心腔彩色呈明亮的紅色E.收縮期二尖瓣、三尖瓣口心房側(cè)心房?jī)?nèi)可見(jiàn)藍(lán)色為主的反流信號(hào)正確答案：D參考解析：擴(kuò)張型心肌病時(shí)心肌收縮無(wú)力，彌漫性室壁運(yùn)動(dòng)減弱，心腔內(nèi)血流速度減低，彩色輝度應(yīng)暗淡，而不是明亮。[單選題]58.二尖瓣舒張期震顫波常見(jiàn)于哪個(gè)疾??？()A.二尖瓣狹窄B.肥厚型心肌病C.縮窄性心包炎D.擴(kuò)張型心肌病E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：E參考解析：當(dāng)舒張期二尖瓣開(kāi)放時(shí)，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的反流束沿二尖瓣前葉走行時(shí)會(huì)沖擊二尖瓣前葉，造成二尖瓣前葉舒張期的細(xì)震顫。M型超聲心動(dòng)圖可清晰觀察到此現(xiàn)象。[單選題]59.主動(dòng)脈瓣反流與二尖瓣口血流同為舒張期流向左室之血流，區(qū)別二者的最佳超聲技術(shù)為()。A.連續(xù)多普勒B.M型C.脈沖多普勒D.二維超聲E.彩色多普勒正確答案：E參考解析：用彩色多普勒血流顯像可觀察到二者的起源不同，前者起源于主動(dòng)脈瓣，后者起源于二尖瓣，而且前者顏色一般比后者鮮亮。[單選題]60.檢測(cè)主動(dòng)脈瓣反流頻譜的最佳切面為()。A.大動(dòng)脈短軸切面B.胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面C.胸骨旁或心尖五腔心切面D.心尖左室長(zhǎng)軸切面E.胸骨旁四腔心切面正確答案：C[單選題]61.超聲診斷主動(dòng)脈瓣狹窄，下列哪一項(xiàng)是不正確的？()A.繼發(fā)左室肥厚B.主動(dòng)脈瓣口面積大于2.5cm2C.主動(dòng)脈瓣口血流速度明顯增快D.主動(dòng)脈瓣口面積小于2.0cm2E.左室收縮壓增高正確答案：B參考解析：主動(dòng)脈瓣狹窄的超聲表現(xiàn)：①主動(dòng)脈右冠瓣和無(wú)冠瓣開(kāi)放間距＜15mm，瓣口面積小于2.0cm2；②瓣膜增厚、鈣化，開(kāi)放受限；③彩色多普勒血流顯像可見(jiàn)收縮期五彩鑲嵌射流束經(jīng)主動(dòng)脈瓣射向主動(dòng)脈；④主動(dòng)脈瓣口血流速度：＞2m/s，輕度＜3.5m/s，中度3.5～4.0m/s；重度＞4.0m/s；⑤左室壁繼發(fā)性肥厚。[單選題]62.在二尖瓣口水平短軸切面上，于舒張期圖像上，有時(shí)見(jiàn)二尖瓣前葉的中部有連續(xù)中斷現(xiàn)象，而不合并心內(nèi)膜墊缺損，可能為()。A.二尖瓣脫垂B.二尖瓣膜畸形C.腱索斷裂D.正?，F(xiàn)象E.二尖瓣裂的特異表現(xiàn)正確答案：D參考解析：超聲二維成像只是一個(gè)切面，在聲束未垂直二尖瓣前葉掃查時(shí)，會(huì)出現(xiàn)回聲失落現(xiàn)象，圖像上表現(xiàn)為連續(xù)中斷。[單選題]63.快速射血期是指()。A.心室射血期峰值流速時(shí)間至射血終止B.房室瓣關(guān)閉至半月瓣開(kāi)放之間期C.半月瓣關(guān)閉至房室瓣開(kāi)放之間期D.半月瓣開(kāi)放，心室射血開(kāi)始至峰值流速時(shí)間之間期E.半月瓣關(guān)閉，心室射血開(kāi)始至峰值流速時(shí)間之間期正確答案：D參考解析：快速射血期心室內(nèi)的壓力高于動(dòng)脈壓，動(dòng)脈瓣開(kāi)放，血液快速由心室流向動(dòng)脈，心室容積縮小，此期房室瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室內(nèi)壓力達(dá)峰值。[單選題]64.患者，男性，30歲。心腔擴(kuò)大，以左心室擴(kuò)大明顯，彌漫性室壁活動(dòng)幅度減低，心肌菲薄，二尖瓣口開(kāi)放面積縮小，彩色多普勒示各瓣膜有不同程度反流?？商崾驹\斷為()。A.心肌梗死B.擴(kuò)張型心肌病C.心肌炎D.高血壓性心臟病E.限制型心肌病正確答案：B[單選題]65.三尖瓣閉鎖時(shí)，其血液流動(dòng)途徑為()。A.右心房→三尖瓣→右心室→肺動(dòng)脈B.右心房→左心房→左心室→主動(dòng)脈C.右心房→左心室→主動(dòng)脈D.右心房→房間隔缺損→左心房室→室間隔缺損→右心室→肺動(dòng)脈E.右心房→左心室→室間隔缺損→肺動(dòng)脈正確答案：D[單選題]66.圖示病例最有可能的診斷為()。A.左心房黏液瘤B.左心房巨大血栓C.左心房惡性腫瘤D.左心房轉(zhuǎn)移瘤E.二尖瓣脫垂正確答案：A[單選題]67.有關(guān)肥厚型心肌病超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)的敘述，錯(cuò)誤的是()。A.室間隔與左心室后壁增厚時(shí)其比率＞1.3意義較大B.增厚的室間隔向心腔凸出可導(dǎo)致左室流出道狹窄C.收縮中晚期主動(dòng)脈瓣可部分關(guān)閉D.左心室流出道狹窄處收縮期可見(jiàn)高速血流E.收縮期二尖瓣CD段呈“吊床樣”改變正確答案：E[單選題]68.超聲僅見(jiàn)一組半月瓣和單一動(dòng)脈干，提示()。A.右心室雙出口B.三尖瓣下移畸形C.大血管轉(zhuǎn)位D.永存動(dòng)脈干E.法洛四聯(lián)癥正確答案：D[單選題]69.關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄的超聲表現(xiàn)的敘述，錯(cuò)誤的是()。A.M型超聲可見(jiàn)主動(dòng)脈右冠瓣、無(wú)冠瓣回聲增強(qiáng)B.主動(dòng)脈右冠瓣和無(wú)冠瓣開(kāi)放間距＜15mmC.二維超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)瓣葉增厚D.彩色多普勒可見(jiàn)舒張期五彩鑲嵌射流束經(jīng)主動(dòng)脈瓣口射向主動(dòng)脈E.彩色多普勒可見(jiàn)收縮期五彩鑲嵌射流束經(jīng)主動(dòng)脈瓣口射向主動(dòng)脈正確答案：D[單選題]70.胸膜間皮瘤的聲像圖特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是()。A.腫瘤位于胸壁和肺之間B.以弱回聲多見(jiàn)C.胸膜多廣泛性增厚D.超聲可顯示病變的大體范圍E.一般不合并胸腔積液正確答案：E[單選題]71.兒童房間隔缺損時(shí)，用彩色多普勒顯示穿隔血流的最佳切面是()。A.左心室短軸心切面B.胸骨上凹切面C.左心長(zhǎng)軸切面D.劍突下四腔心切面E.心尖部五腔心切面正確答案：D[單選題]72.關(guān)于正常二尖瓣超聲表現(xiàn)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是()。A.左心室長(zhǎng)軸切面二尖瓣前后葉分別與主動(dòng)脈根部后壁及左心房左心室后壁交界處相連接B.心室短軸切面二尖瓣口大瓣為前瓣，小瓣為后瓣C.探測(cè)二尖瓣血流頻譜一般選取胸骨旁左心室長(zhǎng)軸切面D.舒張期探測(cè)二尖瓣血流頻譜取樣容積置于二尖瓣瓣尖左心室側(cè)E.舒張期彩色多普勒顯示為一紅色血流束自二尖瓣口進(jìn)入左心室正確答案：C[單選題]73.擴(kuò)張型心肌病的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)不包括()。A.室間隔與左心室壁的運(yùn)動(dòng)幅度呈彌漫性減低B.左心室腔明顯擴(kuò)大C.大多數(shù)病例可見(jiàn)心房附壁血栓D.M型超聲顯示EPSS顯著增大E.二尖瓣口開(kāi)放幅度減小正確答案：C[單選題]74.患者李某被疑診為主動(dòng)脈縮窄，超聲檢查時(shí)應(yīng)從哪個(gè)透聲窗進(jìn)行檢查？()A.肋下途徑B.胸骨右緣C.心尖部D.胸骨左緣E.胸骨上窩正確答案：E參考解析：胸骨上窩是觀察主動(dòng)脈縮窄的常用切面。[單選題]75.下列哪項(xiàng)不引起EPSS增大？()A.左心衰竭B.左室擴(kuò)大C.擴(kuò)張型心肌病D.肥厚型心肌病E.二尖瓣狹窄正確答案：D[單選題]76.二尖瓣脫垂，以下哪項(xiàng)不對(duì)？()A.多見(jiàn)于老年男性B.可聞及心尖區(qū)收縮期喀喇音C.超聲顯示前后葉對(duì)位不良D.M型超聲心動(dòng)圖顯示CD段呈“吊床樣”改變E.CDFI可見(jiàn)左房?jī)?nèi)藍(lán)色反流彩柱正確答案：A參考解析：二尖瓣脫垂多見(jiàn)于青年女性。[單選題]77.關(guān)于房間隔，以下哪項(xiàng)不對(duì)？()A.房間隔由心內(nèi)膜夾少量心肌和結(jié)締組織構(gòu)成B.卵圓窩位于右心房的房間隔上部C.卵圓窩為胚胎時(shí)期卵圓孔閉合后的遺跡D.若胎兒出生后1年左右卵圓孔未能閉合稱為房間隔缺損E.以繼發(fā)孔型房缺為多見(jiàn)正確答案：B參考解析：A項(xiàng)，房間隔位于左右心房之間，由兩層心內(nèi)膜夾少量心肌和結(jié)締組織構(gòu)成，厚約1～4mm，卵圓窩處最薄，厚約1mm。BCD三項(xiàng)，卵圓窩是在右心房的房間隔下部的卵圓形淺窩，胎兒時(shí)期此處為卵圓孔，左、右心房借此孔相通。卵圓窩為胚胎時(shí)期卵圓孔閉合后的遺跡，此處薄弱，是繼發(fā)孔型房間隔缺損的好發(fā)部位，也是從右心房進(jìn)入左心房心導(dǎo)管穿刺的理想部位。如果出生后1年左右卵圓孔仍未封閉，就形成一種房間隔缺損。E項(xiàng)，房間隔缺損根據(jù)胚胎發(fā)育可分為繼發(fā)孔型及原發(fā)孔型缺損兩大類，繼發(fā)孔型居多數(shù)。[單選題]78.干下型室間隔缺損在二維超聲顯像檢查時(shí)有什么表現(xiàn)？()A.右心房擴(kuò)大B.肺動(dòng)脈變窄C.胸骨左緣右室流出道長(zhǎng)軸切面上，顯示室缺位于肺動(dòng)脈瓣下D.心尖四腔切面圖顯示室缺在三尖瓣膈瓣下方E.顯示主動(dòng)脈騎跨正確答案：C參考解析：漏斗部缺損分為干下型和嵴內(nèi)型，其位置高，偏左上前方，在右室流出道長(zhǎng)軸觀及主動(dòng)脈根部短軸觀偏下方顯示。其中干下型缺損在肺動(dòng)脈瓣環(huán)下方，主動(dòng)脈右冠瓣與左冠瓣交界處。嵴內(nèi)型缺損位于主動(dòng)脈短軸觀右冠瓣下方、室上嵴（位于主動(dòng)脈根部短軸觀圖12點(diǎn)處）的左側(cè)。[單選題]79.關(guān)于Roger病，以下哪項(xiàng)不對(duì)？()A.系室間隔肌部小缺損B.臨床無(wú)明顯癥狀C.左向右分流量小D.肺血管阻力正常E.一旦發(fā)現(xiàn)需手術(shù)治療正確答案：E參考解析：Roger病為小室缺。[單選題]80.以下哪條不符合主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全超聲表現(xiàn)？()A.左心室增大B.左室流出道變窄C.室壁活動(dòng)幅度增大D.主動(dòng)脈運(yùn)動(dòng)幅度增大E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉呈雙線正確答案：B參考解析：因主動(dòng)脈瓣反流，左室流出道會(huì)擴(kuò)大。[單選題]81.臨床常用E峰流速，A峰流速，E/A比值及IVRT反映()。A.左心局部舒張功能B.左心整體舒張功能C.左心收縮功能D.右心收縮功能E.心肌傳導(dǎo)功能正確答案：B[單選題]82.在收縮期，壓力最高的腔室()。A.主動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.左心室D.右心室E.左心房正確答案：C[單選題]83.超聲造影在心血管系統(tǒng)中不適用于下列哪種情況？()A.觀察瓣膜口狹窄面積B.觀察瓣膜關(guān)閉不全C.觀察心腔間的左向右分流D.觀察心腔大血管間的分流E.觀察心腔間的右向左分流正確答案：A參考解析：超聲造影不能觀察瓣膜口狹窄面積。[單選題]84.肺動(dòng)脈瓣口血流的多普勒頻譜在肺動(dòng)脈高壓時(shí)的變化，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.頻譜上升支陡峭B.頻譜波峰前移C.頻譜幅度明顯增大D.頻譜波形似匕首形狀E.頻譜持續(xù)時(shí)間短正確答案：C參考解析：肺高壓時(shí)肺動(dòng)脈瓣口血流速度減慢，頻譜幅度減低。[單選題]85.一房缺患者，測(cè)得三尖瓣反流的最大流速為3m/s，若右房壓以10mmHg計(jì)，此時(shí)估計(jì)肺動(dòng)脈收縮壓約為()。A.30～40mmHgB.40～50mmHgC.50～60mmHgD.60～80mmHgE.＞80mmHg正確答案：B參考解析：肺動(dòng)脈收縮壓=4×32+10=46mmHg。[單選題]86.一動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者，血壓為130/80mmHg，頻譜法測(cè)得導(dǎo)管口舒張期最大流速為3.3m/s，估計(jì)此患者肺動(dòng)脈舒張壓為()。A.無(wú)肺動(dòng)脈高壓B.輕度肺動(dòng)脈高壓C.中度肺動(dòng)脈高壓D.重度肺動(dòng)脈高壓E.肺動(dòng)脈壓大于主動(dòng)脈壓正確答案：B參考解析：肺動(dòng)脈舒張壓=肱動(dòng)脈舒張壓-4V2=80-4×3.32=36mmHg。[單選題]87.該病例最可能的診斷()。A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.共同動(dòng)脈干C.主肺動(dòng)脈間隔缺損D.大動(dòng)脈異位E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案：C參考解析：升主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈間隔缺損，并探及分流信號(hào)。[單選題]88.主動(dòng)脈夾層的聲像圖表現(xiàn)不包括()。A.動(dòng)脈內(nèi)膜分離B.縱切呈平行線狀，橫切呈“雙環(huán)”征C.動(dòng)脈分成真、假兩腔D.通常假腔內(nèi)徑大于真腔內(nèi)徑E.通常假腔內(nèi)徑小于真腔內(nèi)徑正確答案：E參考解析：假腔一般較寬，形態(tài)可不規(guī)則，假腔中常可見(jiàn)自發(fā)顯影或附壁血栓；真腔一般較窄，形態(tài)相對(duì)規(guī)則。因此答案選E。[單選題]89.關(guān)于房間隔缺損的血流頻譜，哪項(xiàng)不對(duì)？()A.應(yīng)采用CW檢測(cè)B.顯示為正向湍流頻譜C.始于收縮中晚期D.持續(xù)全舒張期E.分流速度在60～80cm/s以上正確答案：A參考解析：房缺過(guò)隔血流速度低，應(yīng)用脈沖多普勒檢測(cè)。[單選題]90.快速射血期心血管功能變化，下列錯(cuò)誤的是()。A.心室壓超過(guò)動(dòng)脈舒張末壓B.半月瓣開(kāi)放C.血液快速?gòu)男氖遗湃氪笱蹹.快速射血期血量占心室70％左右E.心室壓力迅速明顯下降正確答案：E參考解析：快速射血期心室壓力上升。[單選題]91.心包積液時(shí)，超聲表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不對(duì)？()A.當(dāng)液性暗區(qū)超過(guò)25mm時(shí)，積液量常＞1000mLB.少量積液即可顯示清楚C.少量積液多見(jiàn)于右室前壁之前D.大量積液時(shí)，下腔靜脈增寬E.坐位探查時(shí)心尖部液性暗區(qū)加寬正確答案：C參考解析：少量積液多見(jiàn)于左室后壁。[單選題]92.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的左向右分流，超聲的特征性表現(xiàn)是()。A.主動(dòng)脈向降主動(dòng)脈的收縮期分流B.主動(dòng)脈向肺動(dòng)脈的收縮期分流C.主動(dòng)脈向肺動(dòng)脈的雙期分流，舒張期明顯小于收縮期D.主動(dòng)脈向肺動(dòng)脈的雙期分流E.右肺動(dòng)脈向升主動(dòng)脈的舒張期分流正確答案：D參考解析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉頻譜多普勒：在肺動(dòng)脈遠(yuǎn)端或動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)口處顯示連續(xù)性收縮與舒張雙期分流，分流速度可達(dá)4m/s以上。因此答案選D。[單選題]93.以下哪項(xiàng)不符合擴(kuò)張型心肌病超聲表現(xiàn)？()A.左室明顯擴(kuò)大B.二尖瓣活動(dòng)幅度增大C.EPSS增大D.室壁活動(dòng)減弱E.各瓣口血流速度減慢正確答案：B參考解析：擴(kuò)張型心肌病時(shí)左室收縮功能減低致舒張末壓升高，二尖瓣活動(dòng)幅度減低。[單選題]94.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最主要的病理生理變化是()。A.左室充盈減少B.左室充盈增加C.左室壓力超荷D.左室容量超荷E.主動(dòng)脈運(yùn)動(dòng)幅度增大正確答案：D參考解析：主閉時(shí)左室在舒張期不僅接收左房的血液，而且接收主動(dòng)脈瓣的反流。[單選題]95.有關(guān)主動(dòng)脈，以下哪項(xiàng)不對(duì)？()A.主動(dòng)脈根部與左室相連B.主動(dòng)脈根部膨大稱為主動(dòng)脈竇，又稱乏氏竇C.主動(dòng)脈竇分為右冠狀動(dòng)脈竇，左冠狀動(dòng)脈竇，無(wú)冠狀動(dòng)脈竇D.三個(gè)竇內(nèi)各有一支冠狀動(dòng)脈開(kāi)口E.冠狀動(dòng)脈開(kāi)口于竇壁中部正確答案：D參考解析：只有右前竇及左后竇發(fā)出冠狀動(dòng)脈。[單選題]96.心肌收縮特性不包括哪項(xiàng)內(nèi)容？()A.心肌收縮性能B.心臟泵血能力C.心臟后負(fù)荷D.心室順應(yīng)性E.心臟前負(fù)荷正確答案：D參考解析：順應(yīng)性指心肌舒張?zhí)匦?。[單選題]97.正常主動(dòng)脈瓣口血流多普勒頻譜的特點(diǎn)是()。A.頻譜幅度比肺動(dòng)脈口高B.頻譜為雙峰型C.舒張期出現(xiàn)D.頻譜幅度比肺動(dòng)脈口低E.頻譜為雙向型正確答案：A[單選題]98.二尖瓣關(guān)閉不全最常見(jiàn)的病因是()。A.風(fēng)濕性心臟病B.二尖瓣脫垂C.冠心病乳頭肌功能不全D.感染性心內(nèi)膜炎E.外傷正確答案：A[單選題]99.二尖瓣關(guān)閉不全M型超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)，下列哪項(xiàng)描述有錯(cuò)誤？()A.二尖瓣運(yùn)動(dòng)曲線呈“城墻樣”改變B.關(guān)閉時(shí)二尖瓣葉不能合攏C.左心房及左心室增大D.左心室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)E.左心房、右心室增大正確答案：A參考解析：A選項(xiàng)的描述為二尖瓣狹窄的M型超聲表現(xiàn)。[單選題]100.心臟超聲造影不用于()。A.檢測(cè)心肌梗死區(qū)B.鑒別心肌存活與否C.評(píng)價(jià)介入治療效果D.顯示心肌細(xì)胞E.檢測(cè)心肌缺血區(qū)正確答案：D參考解析：心臟超聲造影不能顯示心肌細(xì)胞。[單選題]101.二尖瓣狹窄引起肺動(dòng)脈高壓時(shí)，肺動(dòng)脈瓣M型的特點(diǎn)是()。A.肺動(dòng)脈瓣曲線上的a波增大B.收縮期曲線平直C.肺動(dòng)脈瓣曲線上的bc段呈“V”形D.顯示收縮期有高頻振動(dòng)運(yùn)動(dòng)E.肺動(dòng)脈瓣曲線上a波正常正確答案：C參考解析：二尖瓣狹窄引起肺動(dòng)脈高壓時(shí)，以右心房、右心室增大為主，肺動(dòng)脈及分支增粗，肺動(dòng)脈瓣運(yùn)動(dòng)幅度增大，M型超聲心動(dòng)圖肺動(dòng)脈瓣曲線“a”波變淺或消失，收縮期肺動(dòng)脈瓣曲線上的bc段呈“V”形（此為肺動(dòng)脈瓣收縮期提前關(guān)閉征象）。[單選題]102.肺動(dòng)脈瓣血流的多譜勒頻譜有什么特點(diǎn)？()A.舒張期出現(xiàn)，雙峰形狀，正向B.收縮中期出現(xiàn)，負(fù)向，尖峰形狀C.收縮期為正向，舒張期為負(fù)向，尖峰形狀D.收縮期正向，雙峰，舒張期負(fù)向，波峰圓鈍E.持續(xù)全收縮期，負(fù)向，正弦波形狀正確答案：E[單選題]103.左心腔超聲造影用直徑小于紅細(xì)胞的造影劑，下述哪一項(xiàng)錯(cuò)誤？()A.造影劑從末梢靜脈經(jīng)腔靜脈進(jìn)入右心B.造影劑進(jìn)入右心后通過(guò)肺循環(huán)C.造影劑通過(guò)肺循環(huán)經(jīng)肺靜脈進(jìn)入左心腔D.經(jīng)外周動(dòng)脈注入造影劑E.經(jīng)末梢靜脈注入造影劑，從右心通過(guò)肺循環(huán)回到左心正確答案：D參考解析：左心聲學(xué)造影的方法有左心導(dǎo)管法，右心導(dǎo)管法，經(jīng)外周靜脈注射法。[單選題]104.檢查主動(dòng)脈與降主動(dòng)脈的連接用什么超聲切面？()A.大動(dòng)脈短軸B.主動(dòng)脈弓短軸C.心尖五腔D.左室流出道短軸E.主動(dòng)脈弓長(zhǎng)軸正確答案：E[單選題]105.二尖瓣狹窄時(shí)，以下超聲檢查哪項(xiàng)不正確？()A.瓣口血流速度明顯增快B.肺靜脈血流速度亦增快C.狹窄早期瓣口血流e峰增高D.合并心房纖顫時(shí)，A峰消失E.左室內(nèi)可出現(xiàn)湍流信號(hào)正確答案：B參考解析：二狹時(shí)左房壓增加，肺靜脈血流速度減低。[單選題]106.緩慢舒張期時(shí)心血管生理上有什么變化？()A.左心室血液緩慢充盈到主動(dòng)脈B.心房緩慢被充盈C.心房血液緩慢而最后全部充盈到左心室D.心房血液快速充盈到左心室E.左心房血液在舒張時(shí)相的中晚期緩慢充盈到左心室正確答案：E[單選題]107.心肌舒張功能不包括哪項(xiàng)指標(biāo)？()A.二尖瓣口血流E峰速度B.等容舒張期時(shí)間C.等容收縮期時(shí)間D.二尖瓣口血流A峰的速度時(shí)間積分E.二尖瓣口血流A峰速度正確答案：C[單選題]108.上腔靜脈血流的多譜勒頻譜不具有下述哪項(xiàng)特點(diǎn)？()A.頻譜是連續(xù)起伏波形B.頻譜幅度不受呼吸影響C.深吸氣時(shí)血流速度增塊D.從胸骨上窩檢查為負(fù)向頻譜E.深呼吸時(shí)血流速度減慢正確答案：B參考解析：正常肢體靜脈彩色多普勒血流表現(xiàn)是：隨呼吸運(yùn)動(dòng)變化的單向回心血流，持續(xù)性充盈于整個(gè)管腔，當(dāng)擠壓遠(yuǎn)端肢體靜脈時(shí)管腔內(nèi)血流信號(hào)增強(qiáng)，放松擠壓或作Valsalva試驗(yàn)時(shí)，血流信號(hào)中斷或出現(xiàn)短暫的反流。因此上腔靜脈血流頻譜是受呼吸影響的，深吸氣時(shí)血流速度增塊，深呼吸時(shí)血流速度減慢。因此答案選B。[單選題]109.一患者心臟檢查數(shù)據(jù)如下：SV86mL，EF61％，F(xiàn)S30％，E峰流速60cm/s，A峰流速112cm/s，DTE200ms，IVRT44ms，據(jù)此，初步判定該患者心功能屬于()。A.心臟收縮和舒張功能都正常B.心臟收縮和舒張功能都異常C.心臟收縮功能異常D.心臟舒張功能正常E.心臟舒張功能異常正確答案：E參考解析：射血分值（EF％）指每搏量占左室舒張末容積（EDV）的百分比，即EF％＝SV/EDV×100％。靜息狀態(tài)下，正常人EF值應(yīng)≥50％，故心肌收縮功能正常。E/A＜1，故心臟舒張功能異常。[單選題]110.有關(guān)二尖瓣超聲所見(jiàn)，下列哪項(xiàng)不對(duì)？()A.二尖瓣位于左側(cè)房室口B.前后瓣均有腱索相連C.二尖瓣較三尖瓣位置高D.二尖瓣脫垂以前葉多見(jiàn)E.前后葉正?；顒?dòng)呈逆向運(yùn)動(dòng)正確答案：D參考解析：二尖瓣脫垂以后葉多見(jiàn)。[單選題]111.關(guān)于三尖瓣下移畸形，下列何者有誤？()A.右房明顯擴(kuò)大B.右心容量超荷C.下移的瓣葉多為三尖瓣前葉D.解剖右室變小E.伴三尖瓣反流正確答案：C參考解析：三尖瓣下移多為隔葉。[單選題]112.M型超聲心動(dòng)圖的心室波群可檢查哪種結(jié)構(gòu)的運(yùn)動(dòng)曲線？()A.主動(dòng)脈根部曲線B.左房后壁曲線C.室間隔曲線D.主動(dòng)脈瓣后葉曲線E.三尖瓣曲線正確答案：C參考解析：心室波群可見(jiàn)室間隔曲線。[單選題]113.關(guān)于室間隔缺損，何者不對(duì)？()A.膜部缺損最為多見(jiàn)B.缺口處血流呈連續(xù)性高速血流C.常引起左心負(fù)荷明顯增加D.測(cè)取缺口血流時(shí)，需采用連續(xù)多普勒E.CDFI顯示收縮期室水平探及紅五彩鑲嵌色左向右高速過(guò)隔分流信號(hào)正確答案：B參考解析：室間隔缺損處探及收縮期高速過(guò)隔血流信號(hào)。[單選題]114.二尖瓣關(guān)閉不全的超聲診斷要點(diǎn)是()。A.左室變小B.收縮期顯示左室倒流入左房的血流C.升主動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張D.肺動(dòng)脈變小E.二尖瓣口變小正確答案：B參考解析：收縮期探及左室返入左房的血流信號(hào)。[單選題]115.肺動(dòng)脈瓣血流特點(diǎn)以下哪項(xiàng)不對(duì)？()A.位于收縮期B.呈負(fù)向頻譜C.正常時(shí)兩支對(duì)稱，呈鈍圓形空心層流D.肺動(dòng)脈高壓時(shí)，頻譜流速峰值前移E.肺動(dòng)脈狹窄時(shí)，血流速度明顯減低正確答案：E參考解析：肺動(dòng)脈狹窄時(shí)血流速度加快。[單選題]116.風(fēng)濕性瓣膜病時(shí)，最常受累的兩個(gè)瓣膜是()。A.二尖瓣和三尖瓣B.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣C.二尖瓣和肺動(dòng)脈瓣D.主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣E.肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣正確答案：B參考解析：二尖瓣和主動(dòng)脈瓣是風(fēng)濕病最易受累的兩個(gè)瓣膜。[單選題]117.該病例最可能的診斷()。A.三房心B.瓣上環(huán)C.完全性肺靜脈畸形引流D.冠狀靜脈竇擴(kuò)張E.主動(dòng)脈，肺動(dòng)脈間隔缺損正確答案：A參考解析：左房?jī)?nèi)見(jiàn)強(qiáng)光帶回聲將左房分為2腔。[單選題]118.肺動(dòng)脈高壓描述錯(cuò)誤的是()。A.右室壓力負(fù)荷增加B.右房室增大C.左室壁增厚D.室間隔運(yùn)動(dòng)異常E.右室壁增厚正確答案：C參考解析：肺動(dòng)脈高壓是由于種種原因引起肺血管壓力增加，肺動(dòng)脈高壓，右心室肥厚擴(kuò)張，直至右心衰竭。[單選題]119.狹義艾森曼格綜合征是指()。A.室間隔缺損左向右分流B.房間隔缺損右向左分流C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉雙向分流D.繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，心室水平出現(xiàn)雙向分流或右向左分流E.小室缺右向左分流正確答案：D參考解析：室間隔缺損所致心內(nèi)左向右分流及分流量的多少是病理生理的基礎(chǔ)，肺動(dòng)脈高壓時(shí)，右室壓力升高，收縮期左向右分流速度降低，分流量減少，右室舒張壓升高，室水平發(fā)生雙向分流稱艾森曼格綜合征。[單選題]120.右室雙出口主要解剖改變正確的為()。A.房間隔缺損B.大動(dòng)脈與心室的連接關(guān)系正常C.主動(dòng)脈騎跨室間隔上75％以上D.室間隔缺損E.主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈在左心室內(nèi)正確答案：D參考解析：右室雙出口解剖改變?yōu)槭议g隔缺損，是指兩條大動(dòng)脈完全或幾乎完全起自右心室，左室血流必須通過(guò)室間隔缺損進(jìn)入右室，然后通向兩條大動(dòng)脈，而主動(dòng)脈-二尖瓣或二尖瓣-肺動(dòng)脈是否連續(xù)并不重要。因此答案選D。[單選題]121.法洛四聯(lián)癥敘述中錯(cuò)誤的為()。A.臨床可出現(xiàn)發(fā)紺B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈口狹窄D.主動(dòng)脈右前移位及騎跨室間隔E.右心室肥厚正確答案：B參考解析：法洛四聯(lián)癥包括主動(dòng)脈根部增寬右移騎跨、肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損與右室肥厚。前三項(xiàng)為原發(fā)病變，具有重要意義，而右室肥厚則為繼發(fā)性改變。[單選題]122.左側(cè)三房心描述正確的是()。A.左房?jī)?nèi)異?；芈晫⑿姆糠譃檎娣颗c副房B.肺靜脈血流首先進(jìn)入真房C.真房血流進(jìn)入副房D.超聲見(jiàn)全心普遍擴(kuò)大E.真房與肺靜脈相連正確答案：A參考解析：三房心即有三個(gè)心房腔，右房基本正常，左房分為兩部分，即真性左房和副房。主要由于胚胎期肺總靜脈與左心房結(jié)構(gòu)異常所致?？煞譃椴糠中腿啃暮屯耆透狈俊單選題]123.主動(dòng)脈-肺動(dòng)脈間隔缺損描述錯(cuò)誤的是()。A.是由于胚胎時(shí)期主-肺動(dòng)脈間的間隔發(fā)育障礙所致B.可分為近端型、遠(yuǎn)端型、完全缺損型C.主-肺動(dòng)脈間出現(xiàn)分流D.室間隔與左室后壁增厚，運(yùn)動(dòng)減弱E.彩色多普勒可探及主-肺動(dòng)脈間的分流信號(hào)正確答案：D[單選題]124.主動(dòng)脈瓣上縮窄描述中正確的是()。A.分為沙漏型、隔膜型和肌型B.左心室進(jìn)入主動(dòng)脈的血流受阻C.彩色多普勒主動(dòng)脈瓣收縮期前向血流呈暗紅色D.主動(dòng)脈瓣下部位出現(xiàn)局限性狹窄E.主動(dòng)脈常見(jiàn)二葉瓣正確答案：B參考解析：A項(xiàng)，主動(dòng)脈瓣上縮窄解剖改變：主動(dòng)脈瓣上部位出現(xiàn)局限性或彌漫性縮窄?？煞譃樯陈┬?、隔膜型及發(fā)育不全型。B項(xiàng)，血流動(dòng)力學(xué)改變：由于瓣上部位的管腔面積減小，左室進(jìn)入主動(dòng)脈的血流受阻，血流速度增高，左心室肥厚。C項(xiàng)，彩色多普勒：收縮期主動(dòng)脈瓣前向血流呈五彩鑲嵌色，流速增高。DE兩項(xiàng)，超聲表現(xiàn)：各房室腔內(nèi)徑大致正常。左室壁普遍增厚，運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)。主動(dòng)脈瓣上管腔局限性狹窄或呈彌漫性縮窄，其遠(yuǎn)端升豐動(dòng)脈內(nèi)徑可擴(kuò)張，主動(dòng)脈瓣為三葉，瓣葉邊緣輕度增厚。[單選題]125.主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形描述錯(cuò)誤的是()。A.主動(dòng)脈瓣開(kāi)放面積減小B.左心室肥厚C.左心室壁運(yùn)動(dòng)減弱D.主動(dòng)脈瓣葉回聲增強(qiáng)E.彩色多普勒主動(dòng)脈瓣收縮期前向血流呈五彩鑲嵌色正確答案：C參考解析：主動(dòng)脈瓣二瓣化為常見(jiàn)的先天性主動(dòng)脈瓣異常，多為左冠瓣與右冠瓣交界融合，由于主動(dòng)脈瓣狹窄使左室流出道梗阻，致左室心肌向心性肥厚。[單選題]126.主動(dòng)脈左室隧道的舒張期異常血流束起源于()。A.主動(dòng)脈瓣瓣口B.主動(dòng)脈竇根部C.主動(dòng)脈瓣環(huán)D.左心室E.主動(dòng)脈瓣體正確答案：B參考解析：主動(dòng)脈左室隧道血流動(dòng)力學(xué)變化與主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全相同，但異常流束的起源位于主動(dòng)脈竇的根部。因此答案選B。[單選題]127.主動(dòng)脈竇瘤破裂的解剖分型中少見(jiàn)的是()。A.右竇破入右室流出道B.右竇破入右房C.右竇破入右室D.左竇破入左房E.無(wú)竇破入右房正確答案：D參考解析：主動(dòng)脈竇瘤破裂多發(fā)生在右冠狀動(dòng)脈竇，其次為無(wú)冠狀動(dòng)脈竇，很少發(fā)生在左冠狀動(dòng)脈竇。[單選題]128.下列哪種不屬于部分型心內(nèi)膜墊缺損的解剖改變？()A.房間隔的下部缺損B.室間隔的上部缺損C.三尖瓣隔瓣發(fā)育不良D.二尖瓣前瓣出現(xiàn)裂隙E.形成共同房室瓣正確答案：E參考解析：心內(nèi)膜墊在胚胎發(fā)育期形成房間隔根部、室間隔膜部及二尖瓣、三尖瓣膈葉。心內(nèi)膜墊發(fā)育障礙可形成多種先天性心臟病。E項(xiàng)，共同房室瓣是指完全型心內(nèi)膜墊缺損。[單選題]129.室間隔缺損的超聲表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()。A.二維超聲可見(jiàn)室間隔回聲中斷B.二維超聲可見(jiàn)缺損斷端的“T”形征C.連續(xù)波多普勒可見(jiàn)收縮期高速分流D.彩色多普勒收縮期可見(jiàn)左向右分流E.M型超聲可見(jiàn)左心室縮小正確答案：E參考解析：間接征象為左室容量負(fù)荷過(guò)度的表現(xiàn)，小的缺損由于分流量少，左右心室無(wú)明顯擴(kuò)大，中等以上缺損左向右分流量多，出現(xiàn)左室、左房擴(kuò)大。[單選題]130.最常見(jiàn)的繼發(fā)孔房間隔缺損是()。A.中心型B.上腔型C.下腔型D.冠狀竇型E.混合型正確答案：A參考解析：房間隔缺損是常見(jiàn)先天性心臟病，繼發(fā)孔型約占95％，分為：中心型、下腔型、上腔型、混合型四型。其中中心型占繼發(fā)孔缺損中的76％。[單選題]131.三尖瓣下移畸形常合并()。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.二尖瓣脫垂正確答案：B參考解析：三尖瓣下移畸形又稱Ebstein畸形，85％～90％合并房間隔缺損或卵圓孔未閉。[單選題]132.繼發(fā)孔房間隔缺損解剖分型錯(cuò)誤的是()。A.中央型B.冠狀動(dòng)脈竇型C.上腔型D.下腔型E.混合型正確答案：B參考解析：繼發(fā)孔房間隔缺損分為中央型、上腔型、下腔型、混合型房間隔缺損、以及冠狀靜脈竇型房間隔缺損。[單選題]133.男性，70歲，M型超聲檢查發(fā)現(xiàn)二尖瓣前葉舒張期震顫、主動(dòng)脈瓣活動(dòng)曲線呈雙線。提示診斷為()。A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂正確答案：C參考解析：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全二維及M型超聲表現(xiàn)：主動(dòng)脈瓣增厚、鈣化，不能合攏，由于反流血流沖擊二尖瓣前葉，二尖瓣前瓣或前后瓣均有舒張期振動(dòng)運(yùn)動(dòng)。[單選題]134.主動(dòng)脈瓣重度狹窄的超聲心動(dòng)圖定量指標(biāo)是()。A.瓣口面積＜0.7cm2B.瓣口面積＜1.1cm2C.瓣口面積＜1.2cm2D.瓣口面積＜1.5cm2E.瓣口面積＜2.0cm2正確答案：A參考解析：輕度狹窄時(shí)瓣口面積1.6～1.1cm2；中度狹窄瓣口面積1.0～0.75cm2；重度狹窄瓣口面積小于0.75cm2。[單選題]135.關(guān)于二尖瓣狹窄的典型超聲表現(xiàn)，以下描述不正確的是()。A.M型超聲可見(jiàn)二尖瓣前葉于舒張期呈“城墻樣”改變B.M型超聲可見(jiàn)二尖瓣后葉與前葉呈鏡像運(yùn)動(dòng)C.二維超聲可見(jiàn)二尖瓣前葉于舒張期呈圓頂狀改變D.二維超聲左房?jī)?nèi)有時(shí)可見(jiàn)附壁血栓E.彩色多普勒顯示二尖瓣舒張期湍流正確答案：B參考解析：M型超聲可見(jiàn)二尖瓣后葉與前葉呈同向運(yùn)動(dòng)。[單選題]136.心尖四腔切面取樣，正常成人三尖瓣與二尖瓣舒張期多普勒血流頻譜正確的為()。A.三尖瓣血流頻譜為負(fù)向，二尖瓣為正向B.三尖瓣血流頻譜呈單峰C.血流頻譜幅度三尖瓣大于二尖瓣D.血流頻譜幅度三尖瓣小于二尖瓣E.舒張?jiān)缙谘黝l譜速度三尖瓣大于二尖瓣正確答案：D參考解析：四腔心切面上見(jiàn)三尖瓣口出現(xiàn)與二尖瓣相似的有規(guī)律的血流頻譜，血流幅度小于二尖瓣。[單選題]137.下列關(guān)于心臟的正常超聲心動(dòng)圖描述不正確的是()。A.M型超聲顯示收縮期主動(dòng)脈瓣開(kāi)放，呈六邊形盒樣曲線B.M型超聲顯示舒張期主動(dòng)脈瓣葉關(guān)閉呈一條居中的直線C.二維超聲于胸骨旁主動(dòng)脈