臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-其他相關(guān)、實(shí)踐綜合-第九單元實(shí)踐綜合

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-其他相關(guān)、實(shí)踐綜合-第九單元實(shí)踐綜合[單選題]1.臨床上MCV大于100fl、MCH大于34pg、MCHC為330g/L診斷貧血疾病為A.慢性病貧血B.（江南博哥）缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.溶血性貧血E.地中海貧血正確答案：C參考解析：此為紅細(xì)胞形態(tài)參數(shù)判斷貧血類型，大細(xì)胞性貧血MCV大于100fl、MCH大于34pg之間，見于巨幼細(xì)胞性貧血。此知識(shí)點(diǎn)記憶。掌握“蒼白乏力”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.維生素B12缺乏易引起A.巨幼細(xì)胞性貧血B.缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.地中海貧血正確答案：A參考解析：維生素B12缺乏易引起巨幼細(xì)胞性貧血，此為記憶性題目。掌握“蒼白乏力”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.根據(jù)我國的貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)為男、女血紅蛋白低于A.120g/L、110g/LB.110g/L、100g/LC.100g/L、90g/LD.110g/L、90g/LE.120g/L、100g/L正確答案：A參考解析：依據(jù)我國的標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白測定值成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L可診斷為貧血。掌握“蒼白乏力”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.杵狀指（趾）一般不出現(xiàn)在下列哪種疾病A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎B.支氣管擴(kuò)張C.消化性潰瘍D.肝硬化E.肺癌正確答案：C參考解析：杵狀指（趾）可出現(xiàn)在多種疾?。孩俜尾考膊　U(kuò)、膿胸、肺癌、肺性肥大性骨關(guān)節(jié)??；②心臟疾病——亞急性感染性心內(nèi)膜炎、感染性心肌炎、紫紺型先心病；③消化系統(tǒng)疾病——Crohn病、潰瘍性結(jié)腸炎、肝硬化、吸收不良綜合征。掌握“蒼白乏力”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.蒼白乏力是貧血的主要表現(xiàn)，下面關(guān)于發(fā)病機(jī)制的闡述說法錯(cuò)誤的是A.巨幼細(xì)胞貧血主要是造血原料的缺乏或失利用B.地中海性貧血主要是珠蛋白合成障礙C.脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞增多D.腎衰竭跟造血干細(xì)胞有關(guān)E.慢性失血是缺鐵性貧血常見的重要原因之一正確答案：D參考解析：腎衰竭引起的貧血為紅系祖細(xì)胞減少。掌握“蒼白乏力”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.蒼白乏力的代償表現(xiàn)下列說法錯(cuò)誤的是A.活動(dòng)后心悸、氣短B.心臟擴(kuò)大C.頭痛D.食欲亢進(jìn)E.多尿正確答案：D參考解析：蒼白乏力因組織缺氧可引起消化系統(tǒng)表現(xiàn)，食欲減退、惡心較常見。掌握“蒼白乏力”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.下列哪項(xiàng)不是反射性嘔吐的常見原因A.咽部受到刺激B.胃、十二指腸疾病C.腸道疾病D.肝膽胰疾病E.顱腦外傷正確答案：E參考解析：顱腦外傷屬于中樞性嘔吐。掌握“惡心、嘔吐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.下列關(guān)于嘔吐的敘述正確的是A.嘔吐物帶有糞臭味提示低位腸梗阻B.嘔吐物含有膽汁提示梗阻平面在十二指腸乳頭以上C.嘔吐物不含有膽汁提示梗阻平面在十二指腸乳頭以下D.嘔吐物為咖啡樣不能提示上消化道出血E.嘔吐物有酸味考慮為賁門失弛緩癥所致正確答案：A參考解析：嘔吐物不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸乳頭以上，嘔吐物含多量膽汁則提示梗阻平面在十二指腸乳頭以下，嘔吐物含有大量酸性液體者多有十二指腸潰瘍，嘔吐物無酸味者可能為賁門失弛緩癥所致，嘔吐物為咖啡渣樣多提示上消化道出血。掌握“惡心、嘔吐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.嘔吐伴有聽力障礙、眩暈等癥狀多考慮為A.前庭障礙性嘔吐B.急性闌尾炎C.顱內(nèi)高壓癥D.幽門梗阻E.食物中毒正確答案：A參考解析：嘔吐伴有聽力障礙、眩暈等癥狀者需考慮前庭障礙性嘔吐。掌握“惡心、嘔吐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.下面敘述錯(cuò)誤的是A.嘔吐是一個(gè)復(fù)雜的反射動(dòng)作B.夜間嘔吐常見于腎衰竭C.幽門梗阻多為晚上或夜間嘔吐D.顱高壓所致的嘔吐為噴射性嘔吐E.神經(jīng)癥多致嘔吐長期反復(fù)發(fā)作而營養(yǎng)狀態(tài)不受影響正確答案：B參考解析：晨起嘔吐常見于早期妊娠、腎衰竭等。掌握“惡心、嘔吐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.發(fā)紺伴杵狀指主要見于A.發(fā)紺型先心病B.中毒C.急性心力衰竭D.肺水腫E.嚴(yán)重貧血正確答案：A參考解析：發(fā)紺伴杵狀指主要見于發(fā)紺型先心病。掌握“發(fā)紺”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.下面關(guān)于發(fā)紺的說法錯(cuò)誤的是A.發(fā)紺常發(fā)生在口唇、甲床等B.正常血液中含血紅蛋白為15g/dlC.發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白的絕對(duì)量減少所致D.中毒可引起發(fā)紺E.嚴(yán)重貧血常不表現(xiàn)發(fā)紺正確答案：C參考解析：發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白的絕對(duì)量增加所致。掌握“發(fā)紺”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.自發(fā)病起，發(fā)熱可分為四個(gè)期，除外A.前驅(qū)期B.低熱期C.體溫上升期D.高熱期E.體溫下降期正確答案：B參考解析：發(fā)熱的臨床過程自發(fā)病期可分為前驅(qū)期、體溫上升期、高熱期、體溫下降期，無低熱期。請(qǐng)了解該知識(shí)點(diǎn)。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常所致的發(fā)熱見于A.中暑B.腦膜炎C.大葉性肺炎D.脫水E.腦血栓正確答案：A參考解析：“B”、“C”兩項(xiàng)，引起發(fā)熱主要是病原體所致，屬于感染性發(fā)熱；“D”項(xiàng)脫水引起發(fā)熱屬于內(nèi)分泌、代謝障礙所致；“E”項(xiàng)血栓引起發(fā)熱屬于無菌性壞死物質(zhì)吸收所致；中暑可直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致發(fā)熱。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.體溫在40℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)不超過1℃A.弛張熱B.間歇熱C.稽留熱D.波狀熱E.回歸熱正確答案：C參考解析：稽留熱：體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24h內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.下列說法錯(cuò)誤的是A.胰源性腹水，腹水淀粉酶升高最具有診斷價(jià)值B.腹壁腫塊較多見，多屬良性病變C.胃部腫塊多居上腹部，惡性癌腫多見D.小腸腫塊多在臍周，中腹部，腸梗阻最多見E.肝部腫塊特點(diǎn)是多隨呼吸上下移動(dòng)正確答案：B參考解析：腹壁腫塊較少見，多屬良性病變。掌握“腹水、腹部腫塊”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.下列關(guān)于腹水說法錯(cuò)誤的是A.肝硬化是引起腹水最主要的病因B.腹水是肝硬化失代償期突出的表現(xiàn)C.出現(xiàn)血性腹水就可以診斷為肝癌D.正常腹腔內(nèi)僅有少量液體，一般不超過200mlE.大量蛋白尿，低蛋白血癥是造成慢性腎病腹水的主要病因正確答案：C參考解析：腹水中發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞可以確診。掌握“腹水、腹部腫塊”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.下列關(guān)于腹水的性質(zhì)說法錯(cuò)誤的是A.漏出液外觀不定B.滲出液為炎癥、腫瘤、化學(xué)或物理性刺激所致C.漏出液的比重低于1.018D.漏出液LDH小于200UE.滲出液多混濁正確答案：A參考解析：漏出液外觀為淺黃色。掌握“腹水、腹部腫塊”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.下面關(guān)于腹痛的敘述說法正確的是A.軀體性腹痛特點(diǎn)疼痛感覺模糊B.內(nèi)臟性腹痛定位準(zhǔn)確C.牽涉痛定位準(zhǔn)確D.急性闌尾炎早期為軀體性疼痛E.內(nèi)臟性腹痛可出現(xiàn)腹肌強(qiáng)直正確答案：C參考解析：軀體性腹痛：定位準(zhǔn)確，可發(fā)生在腹部一側(cè)，腹痛程度劇烈而持續(xù)，可出現(xiàn)腹肌強(qiáng)直，可因咳嗽、體位變化而加重。內(nèi)臟性腹痛：疼痛部位不明確，疼痛感覺模糊，常伴惡心、嘔吐、出汗等其他自主神經(jīng)興奮癥狀。急性闌尾炎早期胃內(nèi)臟性疼痛進(jìn)一步發(fā)展為軀體性疼痛。掌握“腹痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.下面關(guān)于腹痛的敘述錯(cuò)誤的是A.消化性潰瘍屬于慢性腹痛B.心絞痛及心肌梗死不會(huì)引起腹痛C.通常腹痛部位多為病變所在部位D.胃粘膜脫垂左側(cè)臥位可使疼痛減輕E.急性胰腺炎發(fā)作前常有酗酒或暴飲暴食史正確答案：B參考解析：胸腔疾病，如心絞痛、心肌梗死、肺梗死、胸膜炎、胸椎結(jié)核可引起急性腹痛。掌握“腹痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.對(duì)于腹痛性質(zhì)與疾病的關(guān)系，下列說法有誤的是A.陣發(fā)性絞痛-輸尿管結(jié)石B.陣發(fā)性鉆頂痛-膽道蛔蟲癥C.劇烈刀割樣痛-十二指腸潰瘍穿孔D.持續(xù)性脹痛-實(shí)質(zhì)性臟器發(fā)炎E.間歇性脹痛-膽總管結(jié)石正確答案：E參考解析：不同的腹部疾患引起的腹痛性質(zhì)有所區(qū)別。管道及空腔臟器梗阻所引起的疼痛常為絞痛。絕大多數(shù)膽總管結(jié)石的病人發(fā)作時(shí)的疼痛為陣發(fā)性劇烈的膽絞痛，是因膽管內(nèi)結(jié)石向下移動(dòng)時(shí)常嵌于膽總管下端壺腹部，造成膽總管的阻塞，并刺激括約肌和膽管平滑肌使其痙攣所致。掌握“腹痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.下列關(guān)于腹瀉的發(fā)病機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是A.分泌性腹瀉是由于腸粘膜上皮細(xì)胞電解質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制障礙造成的B.滲透性腹瀉是由于腸腔內(nèi)含有大量不能被吸收的物質(zhì)C.滲出性腹瀉是由腸道炎癥等引起血漿、粘液、膿血自腸黏膜面滲出D.胃腸動(dòng)力失常是腸道正常運(yùn)動(dòng)功能異常E.腹瀉病發(fā)病機(jī)制單一正確答案：E參考解析：腹瀉病例往往不是單一的機(jī)制致病，可能涉及多種因素。掌握“腹瀉”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.可表現(xiàn)為慢性腹瀉的疾病，除外A.慢性細(xì)菌性痢疾B.潰瘍性結(jié)腸炎C.腸道腫瘤D.腸結(jié)核E.急性中毒正確答案：E參考解析：慢性腹瀉分為：（1）消化系統(tǒng)疾?。孩傥覆考膊。郝晕s性胃炎等；②腸道感染：腸結(jié)核、慢性細(xì)菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸蟲病等；③腸道非感染性病變：Crohn病、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸多發(fā)性息肉等；④腸道腫瘤；⑤胰腺疾病：慢性胰腺炎等；⑥肝膽疾?。焊斡不⒛懼俜e性黃疸；（2）全身性疾?。孩賰?nèi)分泌及代謝疾病：甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能減退等；②其他系統(tǒng)疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、尿毒癥等；③藥物副作用：利血平、甲狀腺素、洋地黃等；④神經(jīng)功能紊亂等。急性中毒引起的腹瀉屬于急性腹瀉。掌握“腹瀉”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]24.下列關(guān)于肝大說法錯(cuò)誤的是A.正常成人肝下緣在肋弓下和劍突下通常不能觸及B.感染科引起肝臟充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤C(jī).肝硬化早期肝大，代償期肝小D.淤血性肝大見于右心衰竭、心包炎等E.肝功能試驗(yàn)對(duì)于肝腫大的鑒別診斷有重要價(jià)值正確答案：C參考解析：肝硬化早期肝大，代償期肝可大、可小。掌握“肝、脾大”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]25.關(guān)于脾腫大的說法錯(cuò)誤的是A.Budd-Chiari綜合征為淤血引起的脾腫大B.臨床上將脾腫大分為三度C.脾大本身可以沒有癥狀D.螺旋體感染可引起脾腫大E.心臟有器質(zhì)性雜音，發(fā)熱、出血點(diǎn)、脾大應(yīng)注意為系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：E參考解析：心臟有器質(zhì)性雜音，發(fā)熱、出血點(diǎn)、脾大應(yīng)注意為感染性心內(nèi)膜炎。掌握“肝、脾大”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]26.肝大最常見的原因A.肝硬化B.原發(fā)性肝癌C.繼發(fā)性肝癌D.急慢性病毒性肝炎E.淤血性肝大正確答案：D參考解析：急慢性病毒性肝炎是肝大最常見的原因。掌握“肝、脾大”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]27.吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是A.吸氣顯著費(fèi)力B.三凹征C.鼻翼煽動(dòng)D.端坐呼吸E.蹲踞呼吸正確答案：B參考解析：吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可見“三凹征”，表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷，此為典型表現(xiàn)。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]28.以下哪項(xiàng)不屬于呼吸困難的病因分類A.肺源性呼吸困難B.心源性呼吸困難C.中毒性呼吸困難D.血液性呼吸困難E.肝源性呼吸困難正確答案：E參考解析：ABCD是呼吸困難的常見病因，而肝源性不是。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]29.三凹征是指A.吸氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷B.呼氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷C.吸氣時(shí)，呼吸肌用力收縮而使胸腔壓力減少D.呼氣時(shí)，呼吸肌用力收縮而使胸腔壓力減少E.查體呼氣相延長正確答案：A參考解析：三凹征是指吸氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，查體吸氣相延長，是因?yàn)槲鼩鈺r(shí)，呼吸肌用力收縮而使胸腔壓力增大而出現(xiàn)。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]30.吸氣性呼吸困難常見于A.慢性支氣管炎B.氣管異物C.支氣管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.氣胸正確答案：B參考解析：吸氣性呼吸困難，常見于大氣道堵塞，比如氣管異物、喉頭水腫等。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]31.下面關(guān)于呼吸困難的表述說法錯(cuò)誤的是A.呼吸困難往往有呼吸頻率、節(jié)律和幅度的改變B.COPD后期出現(xiàn)勞力性呼吸困難C.混合型呼吸困難的發(fā)病機(jī)制為小氣道狹窄和肺泡彈性回縮力下降D.心源性呼吸困難最常見的原因?yàn)槁猿溲孕牧λソ逧.Fallot四聯(lián)癥患者常常蹲踞位以緩解呼吸困難正確答案：C參考解析：混合性呼吸困難的主要發(fā)生機(jī)制為氣體交換面積減少、彌散功能下降等換氣功能障礙。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]32.下面異常呼吸形式的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.糖尿病酮癥酸中毒——Kussmaul呼吸B.尿毒癥酸中毒——Kussmaul呼吸C.腦膜炎——周期性呼吸D.嗎啡——呼吸深快E.重癥肌無力——呼吸淺慢或節(jié)律不規(guī)整正確答案：D參考解析：嗎啡或鎮(zhèn)靜劑過量表現(xiàn)為低通氣。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]33.慢性充血性心力衰竭的特征性表現(xiàn)為A.勞力性呼吸困難B.混合性呼吸困難C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼吸困難正確答案：C參考解析：夜間陣發(fā)性呼吸困難是慢性充血性心力衰竭的特征性表現(xiàn)。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]34.新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)是A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.足月兒2周內(nèi)消退C.早產(chǎn)兒3～4周內(nèi)消退D.血清膽紅素8～10mg/dlE.血清結(jié)合膽紅素1mg/dl正確答案：A參考解析：新生兒病理性黃疸出現(xiàn)過早（出生后24小時(shí)內(nèi)）。掌握“黃疸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]35.下面關(guān)于黃疸的敘述錯(cuò)誤的是A.溶血性黃疸為結(jié)合膽紅素升高為主B.膽管癌所致黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主C.新生兒生理性黃疸為非結(jié)合膽紅素升高為主D.病毒性肝炎為肝細(xì)胞性黃疸E.肝外膽管阻塞為結(jié)合膽紅素升高為主正確答案：A參考解析：溶血性黃疸為非結(jié)合膽紅素升高為主。掌握“黃疸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]36.血中結(jié)合膽紅素的正常值為A.17.1μmol/LB.3.42μmol/LC.13.68μmol/LD.34.2μmol/LE.16.8μmol/L正確答案：B參考解析：血中結(jié)合膽紅素的正常值為3.42μmol/L。掌握“黃疸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]37.下列關(guān)于甲狀腺腫大敘述正確的是A.單純性甲狀腺腫結(jié)節(jié)內(nèi)無回聲B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，腺內(nèi)血流正常C.甲狀腺癌與放射線照射沒有關(guān)系D.基因突變主要發(fā)生在甲狀腺癌E.ECT一般用于核素在骨骼及臟器的分布，不用于甲狀腺正確答案：D參考解析：單純性甲狀腺腫，結(jié)節(jié)內(nèi)低回聲；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，結(jié)節(jié)內(nèi)血管粗大、點(diǎn)狀血流，部分甲狀腺癌可能與青少年時(shí)期頸部受到放射線意外照射或治療有關(guān)；ECT主要用于觀察核素在甲狀腺、骨骼肌及其他臟器的分布，尤多用于甲狀腺。掌握“甲狀腺腫大”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]38.下列關(guān)于甲狀腺腫大說法錯(cuò)誤的是A.Graves病患者甲狀腺上下極可觸及語顫、聞及血管雜音B.橋本病者可有甲狀腺壓痛、腺體上縮C.能反映甲狀腺功能狀態(tài)的主要是血清甲狀腺腺激素D.甲狀腺過氧化酶抗體、甲狀腺蛋白抗體明顯降低時(shí)為橋本病可能性大E.降鈣素對(duì)診斷甲狀腺髓樣癌有定性意義正確答案：D參考解析：甲狀腺過氧化酶抗體、甲狀腺蛋白抗體明顯增高時(shí)為橋本病可能性大。掌握“甲狀腺腫大”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]39.下列關(guān)于甲狀腺腫大說法錯(cuò)誤的是A.甲狀腺是重要的內(nèi)分泌器官B.甲狀腺彌漫性腫大為病理性的C.垂體瘤可引起甲狀腺腫大與功能亢進(jìn)D.亞急性甲狀腺炎由病毒感染所致E.甲狀腺結(jié)節(jié)為局限性腫大正確答案：B參考解析：青春期、妊娠時(shí)甲狀腺腫大生理性的。掌握“甲狀腺腫大”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]40.以下一般不能引起吞咽困難的是A.口腔、咽、喉病變B.食管炎C.食管癌D.食管憩室E.肝硬化正確答案：E參考解析：吞咽困難常見病因有口腔、咽、喉病變，食管、胃疾病、神經(jīng)肌肉病變。掌握“進(jìn)食梗噎、疼痛、吞咽困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]41.下面關(guān)于進(jìn)食哽咽、疼痛、吞咽困難的發(fā)病機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是A.反流性食管炎出現(xiàn)胃內(nèi)酸性液體反流可造成B.食管平滑肌瘤，腫瘤增大阻塞管腔C.胃癌不會(huì)導(dǎo)致食管狹窄D.食管結(jié)核增殖性病變可阻塞食管E.主動(dòng)脈瘤可壓迫食管引起吞咽困難正確答案：C參考解析：胃癌中尤其是賁門癌可侵犯食管下段，造成食管狹窄，出現(xiàn)吞咽困難。掌握“進(jìn)食梗噎、疼痛、吞咽困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]42.非特異性食管炎的典型癥狀為A.進(jìn)食異物感B.吞咽困難C.進(jìn)食后燒灼感、疼痛為主，部位不定D.發(fā)熱E.嘔吐正確答案：C參考解析：一般非特異性食管炎的典型癥狀為進(jìn)食后燒灼感、疼痛為主，部位不定。掌握“進(jìn)食梗噎、疼痛、吞咽困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]43.食管癌的典型癥狀為A.反酸B.進(jìn)食哽咽C.惡心、嘔吐D.進(jìn)行性吞咽困難E.乏力正確答案：D參考解析：食管癌的典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難。掌握“進(jìn)食梗噎、疼痛、吞咽困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]44.思維形式障礙不包括A.思維散漫B.贅述癥C.持續(xù)語言D.思維中斷E.思維化聲正確答案：C參考解析：思維形式方面的障礙以聯(lián)系過程道德障礙為主要表現(xiàn)，如思維奔逸、病理性贅述、思維遲緩、思維貧乏、緘默癥、思維松弛、思維破裂、思維不連貫、思維中斷、思維云集、強(qiáng)迫觀念，也表現(xiàn)為邏輯障礙，如病理性象征思維、語詞新作、邏輯倒錯(cuò)性思維、贅述癥。掌握“精神癥狀”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]45.屬于情感活動(dòng)減退的癥狀是A.焦慮B.情感淡漠C.情感倒錯(cuò)D.情感低落E.情感脆弱正確答案：B參考解析：情感淡漠為情感減退的表現(xiàn)。情感淡漠患者自我感覺很壞，心境抑郁悲觀，郁郁寡歡，不愿與人交往。掌握“精神癥狀”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]46.當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時(shí)，另一感官出現(xiàn)幻覺，此現(xiàn)象是A.反射性幻覺B.內(nèi)臟性幻覺C.假性幻覺D.功能性幻覺E.原始性幻覺正確答案：A參考解析：功能性幻覺指現(xiàn)實(shí)刺激引起同類感覺分析器出現(xiàn)幻覺。內(nèi)臟性幻覺是患者感到自己某一器官或軀體內(nèi)部有異常感覺。假性幻覺指幻覺印象不投射于客觀空間而來源于“主觀空間”，可不通過感官獲得。原始性幻覺是不成形的幻覺，這類幻覺缺乏一定的形態(tài)和固定的結(jié)構(gòu)。反射性幻覺是當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時(shí)，另一感官出現(xiàn)幻覺。掌握“精神癥狀”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]47.患者堅(jiān)信有人總是在跟蹤監(jiān)視自己，并且在秘密商量一些危害自己的陰謀，在路上對(duì)陌生人進(jìn)行攻擊，并聲稱對(duì)方是犯罪集團(tuán)派來的，這種行為屬于A.夸大妄想B.疑病妄想C.被害妄想D.關(guān)系妄想E.被控制感正確答案：C參考解析：被害妄想是最常見的一種妄想，患者堅(jiān)信某人或某集團(tuán)對(duì)他進(jìn)行不利的活動(dòng)，對(duì)其進(jìn)行打擊、陷害、破壞，如防毒、跟蹤、監(jiān)視或進(jìn)行其他陰謀活動(dòng)等，患者受妄想的支配可拒食、控告、逃跑或采取自衛(wèi)、自傷、傷人等行為。掌握“精神癥狀”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]48.患者表現(xiàn)健談，說話滔滔不絕，出口成章，概念很多，屬于A.病理性贅述B.思維奔逸C.思維遲緩D.思維貧乏E.思維散漫正確答案：B參考解析：思維奔逸，又稱觀念飄忽，指聯(lián)想速度加快，數(shù)量增多，內(nèi)容豐富生動(dòng)。掌握“精神癥狀”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]49.下列關(guān)于精神癥狀的敘述錯(cuò)誤的是A.精神障礙與其他軀體疾病一樣，均是生物、心理、社會(huì)（文化）因素相互作用的結(jié)果B.某些人格特征與特定的精神障礙有一定的聯(lián)系C.當(dāng)人腦受到各種不良因素影響，發(fā)生病理生理變化和功能損害，就會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知、情感、意志和行為等精神活動(dòng)的異常D.應(yīng)激一般是精神障礙的直接病因E.人的精神活動(dòng)主要包括基本的精神活動(dòng)過程和個(gè)性兩部分正確答案：D參考解析：應(yīng)激一般只是精神障礙的誘因，只有在很少的情況下才可能是直接病因。掌握“精神癥狀”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]50.下列有關(guān)頸椎病的診斷治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.各種類型頸椎病均可行推拿牽引治療B.一過性腦缺血癥狀有時(shí)是由頸椎病所致C.頸椎病可有視物模糊、復(fù)視、耳鳴、心前區(qū)疼痛等癥狀D.頸椎病是頸椎骨質(zhì)增生所致，常伴有上肢放射痛及感覺障礙.E.頸椎病均應(yīng)行頸椎病X線檢查正確答案：A參考解析：頸椎病可行按摩手法，以利于改善局部血運(yùn)，松弛肌肉痙攣，解除疼痛，但嚴(yán)禁推板書法。另外，牽引治療主要適用于神經(jīng)根型，以緩解對(duì)神經(jīng)根的刺激，改善癥狀。對(duì)脊髓頸椎病均不適用。掌握“頸肩痛、關(guān)節(jié)痛、腰（腿）痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]51.肩周炎是自限性疾病，一般恢復(fù)時(shí)間需要A.2年左右B.5年左右C.一個(gè)月左右D.3個(gè)月左右E.1年左右正確答案：E參考解析：肩周炎一般在1年左右能自愈。但若不配合治療和功能鍛煉，將遺留不同程度的功能障礙。掌握“頸肩痛、關(guān)節(jié)痛、腰（腿）痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]52.腰間盤突出癥下肢放射痛最常見于A.坐骨神經(jīng)分布區(qū)B.閉孔神經(jīng)分布區(qū)C.陰部神經(jīng)分布區(qū)D.股神經(jīng)分布區(qū)E.股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)正確答案：A參考解析：下肢放射性疼痛，由于腰間盤突出多發(fā)生在腰部4～5或5骶椎間隙，正是坐骨神經(jīng)根處。所以，腰間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先由臀部開始，逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。中央型突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓力增高時(shí)有傳電般的下肢放射性疼痛加重。掌握“頸肩痛、關(guān)節(jié)痛、腰（腿）痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]53.對(duì)于腰腿痛的說法錯(cuò)誤的是A.腰腿痛有時(shí)伴有一側(cè)或兩側(cè)下肢痛B.急性腰腿痛一般持續(xù)時(shí)間小于6周C.急性腰腿痛直腿抬高試驗(yàn)陽性D.慢性腰腿痛多數(shù)程度較輕或時(shí)輕時(shí)重E.慢性腰腿痛用止痛藥物可以緩解，不容易復(fù)發(fā)正確答案：E參考解析：慢性腰腿痛一般痛時(shí)不太劇烈，反復(fù)發(fā)作，用止痛藥可以緩解，但不能鞏固，易復(fù)發(fā)。掌握“頸肩痛、關(guān)節(jié)痛、腰（腿）痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]54.下列關(guān)于關(guān)節(jié)痛敘述錯(cuò)誤的是A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以雙手、腕、肘和足關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹及晨僵最為常見B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡其關(guān)節(jié)表現(xiàn)為壓痛、腫脹或積液，關(guān)節(jié)炎為侵蝕性的C.強(qiáng)直性脊柱炎以侵犯中軸骨骼為主D.骨關(guān)節(jié)炎主要臨床表現(xiàn)為慢性關(guān)節(jié)腫痛、腫脹、僵硬及活動(dòng)受限E.風(fēng)濕熱其關(guān)節(jié)痛呈游走性，多發(fā)性正確答案：B參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡其關(guān)節(jié)表現(xiàn)為壓痛、腫脹或積液，關(guān)節(jié)炎為非侵蝕性的。掌握“頸肩痛、關(guān)節(jié)痛、腰（腿）痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]55.以下為椎動(dòng)脈性頸椎病的病變特點(diǎn)的是A.根性痛和根性肌力障礙，一側(cè)頸肩上肢反復(fù)發(fā)作的疼痛、麻木B.上肢或下肢運(yùn)動(dòng)障礙，四肢麻木、肌張力高，腱反射亢進(jìn)C.頭昏、眼花、流淚、鼻塞、心動(dòng)過緩D.頭痛、頭暈、視覺障礙E.眩暈、偏頭痛、頭暈，轉(zhuǎn)頭時(shí)加重正確答案：D參考解析：椎動(dòng)脈性頸椎病主要為椎-基動(dòng)脈供血不足的臨床表現(xiàn)如頭暈、頭痛、視覺障礙、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、猝倒等。掌握“頸肩痛、關(guān)節(jié)痛、腰（腿）痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]56.下面屬于縮窄性心包炎的典型表現(xiàn)A.淺表淋巴結(jié)腫大B.心界擴(kuò)大C.瘀斑D.Kussmaul征E.器官偏移正確答案：D參考解析：Kussmaul征主要見于縮窄性心包炎。掌握“頸靜脈怒張”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]57.下面關(guān)于頸靜脈怒張說法錯(cuò)誤的是A.頸靜脈怒張?zhí)崾倔w循環(huán)靜脈血回流受阻或上腔靜脈壓增高B.二尖瓣狹窄不會(huì)導(dǎo)致頸靜脈怒張C.Kussmaul征主要見于縮窄性心包炎D.胸骨后甲狀腺腫可導(dǎo)致上腔靜脈阻塞綜合征E.正常人立位或坐位時(shí)，頸靜脈不顯露正確答案：B參考解析：二尖瓣狹窄導(dǎo)致壓力負(fù)荷過重，引起右心衰竭，導(dǎo)致頸靜脈怒張。掌握“頸靜脈怒張”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]58.下面常引起頸靜脈怒張的疾病除外A.慢性肺源性心臟病B.縮窄性心包炎C.腦血栓D.右心衰竭E.肺氣腫正確答案：C參考解析：頸靜脈怒張的常見病因包括右心衰竭，縮窄性心包炎，心包積液及上腔靜脈綜合征。掌握“頸靜脈怒張”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]59.慢性咳嗽、咳痰最常見的原因是A.慢性支氣管炎B.咳嗽變異型哮喘C.肺淤血D.急性咽炎E.支氣管擴(kuò)張正確答案：A參考解析：慢性咳嗽、咳痰最常見的原因是慢性支氣管炎。掌握“咳嗽、咳痰”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]60.下列疾病對(duì)應(yīng)的咳痰特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.細(xì)支氣管肺泡癌——大量白色泡沫樣痰B.急性左心衰竭——粉紅色泡沫樣痰C.鐵銹色痰——肺炎葡萄球菌肺炎D.磚紅色膠凍樣痰——肺炎克雷伯桿菌肺炎E.膿性痰——吸入性肺膿腫正確答案：C參考解析：鐵銹色痰——肺炎鏈球菌肺炎。掌握“咳嗽、咳痰”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]61.下列關(guān)于咳嗽咳痰的說法錯(cuò)誤的是A.咳嗽的三種常見刺激類型包括：物理性、炎癥性和心因性B.鐵銹色痰是肺炎鏈球菌肺炎的典型表現(xiàn)C.細(xì)支氣管肺泡癌的常見臨床表現(xiàn)為大量白色泡沫樣痰D.咳嗽是左心衰竭的臨床表現(xiàn)之一E.咳嗽伴發(fā)熱提示急性支氣管或肺部感染正確答案：C參考解析：大量白色泡沫樣痰是細(xì)支氣管肺泡癌一種少見但具有特征性的臨床表現(xiàn)。掌握“咳嗽、咳痰”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]62.下面屬于淺表淋巴結(jié)的為A.支氣管旁淋巴結(jié)B.縱膈淋巴結(jié)C.肺門淋巴結(jié)D.腹腔內(nèi)淋巴結(jié)E.頜下淋巴結(jié)正確答案：E參考解析：頭頸部、腋窩、腹股溝及滑車上部位為淺表淋巴結(jié)。掌握“淋巴結(jié)腫大”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]63.下列關(guān)于肺癌的說法錯(cuò)誤的A.患者可有刺激性干咳B.可出現(xiàn)發(fā)熱C.所有的病人都會(huì)出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大D.X線可發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)腫塊E.可行支氣管鏡病理學(xué)檢查確診正確答案：C參考解析：不是所有的患者都會(huì)出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大，早期發(fā)現(xiàn)為肺內(nèi)腫塊。掌握“淋巴結(jié)腫大”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]64.支氣管擴(kuò)張咯血的性質(zhì)是A.暗紅色B.鮮紅色C.磚紅色膠凍狀D.粉紅色泡沫狀E.鐵銹色正確答案：B參考解析：支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核和肺膿腫所致的咯血，其顏色為鮮紅色。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]65.下面關(guān)于咯血的敘述說法錯(cuò)誤的是A.24小時(shí)咯血量500ml以上為中量咯血B.24小時(shí)咯血量100ml以內(nèi)為小量咯血C.咯血多為鮮紅色或暗紅色D.急性或慢性支氣管炎是咯血的常見原因E.小量到中等量的咯血大多可自行終止正確答案：A參考解析：24小時(shí)咯血量500ml以上為大咯血，100～500ml為中量咯血。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]66.咯血的出血部位是A.呼吸道或肺組織出血B.鼻腔C.口腔或咽部D.氣管E.胃或十二指腸正確答案：A參考解析：咯血是指喉以下呼吸道或肺組織出血，經(jīng)口腔咳出。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]67.不屬于咯血特點(diǎn)的是A.出血前感胸悶B.咳嗽后咯出鮮紅色血C.鮮紅色血中含泡沫痰D.鮮血經(jīng)酸堿測定呈酸性E.咯血5天后痰中仍帶血正確答案：D參考解析：咯血的臨床表現(xiàn)：咯血特點(diǎn)為出血前感咽喉癢、胸悶、咳嗽。繼而咯出鮮紅色含泡沫痰，鮮血經(jīng)酸堿測定呈堿性。血痰持續(xù)數(shù)日。故本題應(yīng)選D。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]68.前列腺增生最重要的癥狀是A.進(jìn)行性排尿困難B.尿失禁C.尿頻、尿急D.尿潴留E.腎功能不全的表現(xiàn)正確答案：A參考解析：前列腺增生最重要的癥狀是進(jìn)行性排尿困難。掌握“尿頻、尿急、尿痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]69.對(duì)診斷慢性腎盂腎炎最有意義的是A.尿頻、尿急、尿痛反復(fù)發(fā)作B.清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)＞105/mlC.畏寒發(fā)熱，尿白細(xì)胞數(shù)增高D.尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)陽性E.腎小管功能持續(xù)性損害，夜尿增加，晨起尿比重計(jì)尿滲透壓降低，腎小管酸化功能減退，晨起尿PH值升高正確答案：E參考解析：慢性腎盂腎炎的表現(xiàn)與急性腎盂腎炎截然不同，其發(fā)病和病程很隱蔽。分為三部分：（1）尿路感染表現(xiàn)不明顯，可有乏力、低熱、厭食等，間歇性出現(xiàn)腰酸腰痛等腎盂腎炎癥狀，可伴有尿頻、尿急、尿痛等下尿路感染癥狀?？杀憩F(xiàn)為間歇性無癥狀性菌尿。（2）慢性間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)如尿濃縮能力下降，可出現(xiàn)多尿、夜尿增多，易發(fā)生煩渴、脫水；腎小管重吸收能力下降可表現(xiàn)為低鈉、低鉀血癥，腎功能不全時(shí)也可出現(xiàn)高鉀血癥；腎小管酸中毒常見。慢性腎盂腎炎表現(xiàn)以腎小管功能損害表現(xiàn)為主，往往比腎小球功能損害更為突出。（3）慢性腎功能不全發(fā)展至終末期可出現(xiàn)腎功能不全，可有水腫、乏力、食欲不振、貧血等表現(xiàn)。對(duì)診斷慢性腎盂腎炎最有意義的是腎小管功能持續(xù)性損害，夜尿增加，選E。掌握“尿頻、尿急、尿痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]70.引起便血的結(jié)腸疾病不包括A.阿米巴痢疾B.急性細(xì)菌性痢疾C.腸套疊D.血吸蟲病E.潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：C參考解析：腸套疊為末端回腸套入回盲部，歸類為小腸疾病引起的便血。掌握“嘔血、便血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]71.以下不是嘔血病因的是A.食管疾病B.胃及十二指腸疾病C.門脈高壓D.腸道腫瘤E.胰腺癌正確答案：D參考解析：腸道腫瘤一般引起便血。掌握“嘔血、便血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]72.當(dāng)出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭時(shí)，上消化道出血量可達(dá)到血容量的A.10%～15%B.20%～30%C.30%以上D.50%以上E.15%～30%正確答案：C參考解析：當(dāng)出血量達(dá)到血容量的30%以上，則出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，表現(xiàn)為血壓下降、脈搏頻數(shù)微弱、呼吸急促及休克等。掌握“嘔血、便血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]73.嘔血在胃十二指腸疾病中最常見于A.胃癌B.消化性潰瘍C.胃黏膜脫垂癥D.血管破裂E.急性胃黏膜病變正確答案：B參考解析：嘔血在胃十二指腸疾病中最常見于消化性潰瘍。掌握“嘔血、便血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]74.鑒別肝源性水腫和心源性水腫，最有價(jià)值的項(xiàng)目是A.心尖區(qū)收縮期雜音B.腹壁靜脈曲張C.肝腫大D.肝功能異常E.脾大正確答案：B參考解析：腹壁靜脈曲張是門脈性肝硬化的重要體征，一般不見于心臟病，因此答案選B。掌握“水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]75.肝源性水腫開始水腫部位時(shí)A.足部開始B.脛前C.眼瞼D.上肢E.以上均不是正確答案：A參考解析：肝源性水腫開始水腫部位時(shí)足部開始，腹水常更突出。掌握“水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]76.下面關(guān)于水腫的臨床表現(xiàn)說法錯(cuò)誤的是A.心源性水腫從足部開始，下垂部位明顯B.肝源性水腫不是可凹性水腫C.腎源性水腫伴隨高血壓，尿量減少D.內(nèi)分泌性水腫通常從脛前或眼眶周圍開始水腫E.營養(yǎng)不良性水腫常伴有胸腹水正確答案：B參考解析：肝源性水腫為可凹性水腫，全身性水腫為液體在組織間隙內(nèi)彌漫分布，若皮膚受壓后出現(xiàn)凹陷，稱為凹陷性水腫。掌握“水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]77.下面關(guān)于水腫的敘述說法正確的是A.水腫是指血管外的組織間隙有過多的液體積聚B.腎源性水腫發(fā)生速度多緩慢C.腎源性水腫，開始水腫部位從足部開始，下垂部位明顯D.血漿膠體滲透壓增高是水腫形成機(jī)制E.心源性水腫一般為左心衰竭引起的正確答案：A參考解析：腎源性水腫發(fā)生速度多較快，腎源性水腫從眼瞼或足部開始，水腫形成機(jī)制包括血漿膠體滲透壓降低，心源性水腫常見于右心衰竭、縮窄性心包炎。掌握“水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]78.延髓麻痹的特點(diǎn)A.系指咽部肌肉癱瘓所引起的吞咽困難、言語障礙綜合征，伴有舌及唇的麻痹，因舌咽、迷走及舌下神經(jīng)損害所致，由于這些顱神經(jīng)的核位于延髓，故通常稱延髓麻痹或球麻痹，可伴有三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支及面肌麻痹B.系指咽部肌肉癱瘓所引起的吞咽困難，伴有舌及唇的麻痹，因舌咽、迷走及舌下神經(jīng)損害所致，由于這些顱神經(jīng)的核位于延髓，故通常稱延髓麻痹或球麻痹，可伴有三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支及面肌麻痹C.系指咽部肌肉癱瘓所引起的吞咽困難、言語障礙綜合征，伴有舌及唇的麻痹，因舌咽及舌下神經(jīng)損害所致，由于這些顱神經(jīng)的核位于延髓，故通常稱延髓麻痹或球麻痹，可伴有三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支及面肌麻痹D.系指咽部肌肉癱瘓所引起的吞咽困難、言語障礙綜合征，伴有舌及唇的麻痹，因舌咽、迷走神經(jīng)損害所致，由于這些顱神經(jīng)的核位于延髓，故通常稱延髓麻痹或球麻痹，可伴有三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支及面肌麻痹E.系指咽部肌肉癱瘓所引起的吞咽困難、言語障礙綜合征，伴有舌及唇的麻痹，因舌咽、迷走及舌下神經(jīng)損害所致，由于這些顱神經(jīng)的核位于延髓，故通常稱延髓麻痹或球麻痹，不伴有三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支及面肌麻痹正確答案：A參考解析：延髓麻痹：系指咽部肌肉癱瘓所引起的吞咽困難、言語障礙綜合征，伴有舌及唇的麻痹，因舌咽、迷走及舌下神經(jīng)損害所致，由于這些顱神經(jīng)的核位于延髓，故通常稱延髓麻痹或球麻痹，可伴有三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支及面肌麻痹。掌握“癱瘓”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]79.失神經(jīng)性萎縮的特點(diǎn)是什么A.腱反射和肌張力減退和消失，肌肉萎縮B.腱反射減退和消失，肌肉萎縮C.肌張力減退和消失，肌肉萎縮D.腱反射和肌張力減退和消失E.腱反射和肌張力減退，肌肉萎縮正確答案：A參考解析：腱反射和肌張力減退和消失，肌肉萎縮，稱為失神經(jīng)性萎縮。掌握“癱瘓”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]80.有關(guān)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中脊髓的內(nèi)容，下列正確的是A.頸節(jié)9個(gè)B.胸節(jié)11個(gè)C.尾節(jié)1個(gè)D.骶節(jié)4個(gè)E.腰節(jié)8個(gè)正確答案：C參考解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，脊髓在頸節(jié)是8個(gè)，胸節(jié)12個(gè)，尾節(jié)1個(gè)，骶節(jié)5個(gè)，腰節(jié)5個(gè)。掌握“癱瘓”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]81.下列關(guān)于癱瘓說法錯(cuò)誤的是A.癱瘓的原因可由上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性、神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙和肌肉病變引起B(yǎng).下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害時(shí)可出現(xiàn)失神經(jīng)性肌萎縮C.椎體外系統(tǒng)和小腦系統(tǒng)僅為協(xié)調(diào)作用，其損害不引起癱瘓D.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性延髓麻痹發(fā)音及吞咽困難均明顯E.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓可由前角、前根、神經(jīng)叢或周圍神經(jīng)的損害引起正確答案：D參考解析：下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性延髓麻痹發(fā)音及吞咽困難均明顯。掌握“癱瘓”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]82.下列關(guān)于癱瘓說法錯(cuò)誤的是A.癱瘓是隨意肌運(yùn)動(dòng)肌力減退或消失B.隨意肌減退為全癱C.肌張力實(shí)質(zhì)上是一種反射D.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害時(shí)，腱反射和肌張力減退和消失E.直接支配骨骼肌的是周圍運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元正確答案：B參考解析：隨意肌減退為輕癱。掌握“癱瘓”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]83.下列關(guān)于中樞性和周圍性面癱的說法錯(cuò)誤的是A.周圍性面癱病變部位為面神經(jīng)核B.中樞性面癱的病變部位為面神經(jīng)核以上皮質(zhì)腦干束損害C.中樞性面癱口角無變化D.周圍性面癱口角下墜E.周圍性面癱閉眼不能正確答案：C參考解析：中樞性面癱口角下墜。掌握“癱瘓”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]84.偏頭痛屬于A.外傷性頭痛B.肌源性頭痛C.反射性頭痛D.血管性頭痛E.精神性頭痛正確答案：D參考解析：偏頭痛屬于血管性頭痛。掌握“頭痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]85.下列不屬于精神性頭痛為A.咳嗽性疼痛B.緊張性頭痛C.抑郁性頭痛D.癔癥性頭痛E.妄想性頭痛正確答案：A參考解析：咳嗽性頭痛為反射性頭痛。掌握“頭痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]86.原發(fā)性中樞性尿崩癥病因是A.低鉀血癥B.飲水過多C.下丘腦視上核和室旁核特發(fā)性分泌ADH障礙D.高腎素血癥E.腎間質(zhì)病變正確答案：C參考解析：原發(fā)性中樞性尿崩癥病因是下丘腦視上核和室旁核特發(fā)性分泌ADH障礙。掌握“無尿、少尿與多尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]87.下列不屬于腎前性少尿的病因的是A.有效循環(huán)血容量不足B.心臟搏出量不足C.腎動(dòng)脈收縮D.腎臟大血管病變E.嚴(yán)重腹瀉正確答案：D參考解析：腎臟大血管病變?yōu)槟I性少尿、無尿的原因。掌握“無尿、少尿與多尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]88.少尿是指A.尿量少于500ml/dB.尿量少于400ml/dC.尿量少于300ml/dD.尿量少于200ml/dE.尿量少于100ml/d正確答案：B參考解析：尿量少于400ml/d稱為少尿。掌握“無尿、少尿與多尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]89.關(guān)于癇性發(fā)作下列說法錯(cuò)誤的是A.強(qiáng)直發(fā)作是一種發(fā)作性僵直的強(qiáng)烈的肌收縮B.失張力癲癇發(fā)作時(shí)全身肌張力突然消失致猝倒，同時(shí)意識(shí)喪失C.癲癇按照病因可分為特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇D.精神性發(fā)作主要表現(xiàn)為各種類型的遺忘癥、情感異常、錯(cuò)覺、復(fù)雜幻覺E.失神發(fā)作患者意識(shí)短暫中斷，發(fā)作突然，緩慢停止，每日可發(fā)作數(shù)次至數(shù)百次，事后對(duì)發(fā)作無記憶正確答案：E參考解析：失神發(fā)作患者意識(shí)短暫中斷，發(fā)作和停止突然，每日可發(fā)作數(shù)次至數(shù)百次，事后對(duì)發(fā)作無記憶。掌握“癇性發(fā)作與驚厥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]90.癲癇持續(xù)狀態(tài)判斷的標(biāo)準(zhǔn)之一，是指一次發(fā)作的時(shí)間至少超過A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.25分鐘E.30分鐘正確答案：E參考解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)30分鐘以上的癲癇的一些列間隙極短的密集發(fā)作或連續(xù)發(fā)作。掌握“癇性發(fā)作與驚厥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]91.單純性高熱驚厥有以下特點(diǎn)，但除外下列哪項(xiàng)A.驚厥持續(xù)多在10分鐘以內(nèi)B.有年齡特點(diǎn)C.有明顯的遺傳傾向D.發(fā)作前后神經(jīng)系統(tǒng)無異常E.驚厥多為部分性發(fā)作正確答案：E參考解析：高熱驚厥根據(jù)驚厥的起病年齡、其與發(fā)熱的關(guān)系、驚厥發(fā)作的類型、驚厥前后神經(jīng)系統(tǒng)的體征及腦電圖的改變分為單純性與復(fù)雜性高熱驚厥兩類，目的著眼于預(yù)防復(fù)發(fā)。單純性高熱驚厥發(fā)作類型多為全身性發(fā)作，復(fù)雜性高熱驚厥可為部分性發(fā)作。因此本例題答案選E。掌握“癇性發(fā)作與驚厥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]92.下面說法正確的是A.消瘦分解代謝不一定超過合成代謝B.當(dāng)體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重達(dá)到5%以上為消瘦C.正常人分解代謝與合成代謝保持平衡D.所有的消瘦都是病理性的E.白塞病患者不會(huì)出現(xiàn)消瘦正確答案：C參考解析：消瘦主要是因分解代謝超過合成代謝，當(dāng)體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重達(dá)到10%以上為消瘦，有的消瘦是生理性的，白塞病為自生免疫性疾病，可引起消瘦。掌握“消瘦”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]93.下面關(guān)于消瘦的發(fā)病機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是A.甲狀腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致全身組織氧耗增加，代謝亢進(jìn)B.2型糖尿病患者往往不會(huì)消瘦C.嗜絡(luò)細(xì)胞瘤患者脂肪分解加速D.自身免疫性疾病30%～50%以上有食欲減退，體重減輕E.神經(jīng)性厭食多為心理和情緒因素造成的消瘦正確答案：B參考解析：2型糖尿病患者起病隱襲，早期階段大都是較胖的，一旦消瘦，往往病程較久且常已有慢性并發(fā)癥。掌握“消瘦”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]94.下面關(guān)于心悸的說法錯(cuò)誤的是A.心悸都是病理性的B.心悸可突發(fā)突止，多與心律失常有關(guān)C.心動(dòng)過緩可導(dǎo)致心悸D.慢性貧血心悸多在勞累后出現(xiàn)E.心律和心率正常者可出現(xiàn)心悸正確答案：A參考解析：心悸可為生理性的，飲酒、喝濃茶或咖啡后可出現(xiàn)，精神過度緊張時(shí)也可出現(xiàn)。掌握“心悸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]95.心悸伴周圍血管征常考慮為A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.貧血C.甲亢D.二尖瓣狹窄E.三尖瓣關(guān)閉不全正確答案：A參考解析：心悸伴周圍血管征?？紤]為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。掌握“心悸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]96.對(duì)于心悸的特點(diǎn)說法正確的是A.一定伴隨心律失常B.有規(guī)律性C.跟呼吸有關(guān)D.突發(fā)突止E.心率增快正確答案：D參考解析：心悸時(shí)心率可快、可慢，也可有心律失常，心率和心律正常者亦可有心悸。掌握“心悸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]97.下面雜音的傳導(dǎo)方向說法錯(cuò)誤的是A.器質(zhì)性肺動(dòng)脈瓣區(qū)雜音向上下肋間、左上胸及背部傳導(dǎo)B.功能性肺動(dòng)脈瓣區(qū)雜音向心前區(qū)傳導(dǎo)C.主動(dòng)脈瓣區(qū)雜音可沿胸骨右緣向下傳導(dǎo)D.室間隔缺損雜音向心前區(qū)傳導(dǎo)E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉雜音向上胸部和肩胛部傳導(dǎo)正確答案：B參考解析：功能性肺動(dòng)脈瓣區(qū)雜音不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)。掌握“心臟雜音”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]98.室間隔缺損心臟雜音聽診特點(diǎn)A.連續(xù)性雜音B.舒張中晚期隆隆樣雜音C.胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音D.胸骨左緣第4、5肋間舒張期隆隆樣雜音E.嘆氣樣雜音正確答案：C參考解析：室間隔缺損胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音。掌握“心臟雜音”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]99.連續(xù)性雜音常見于A.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.房間隔缺損D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.高血壓性心臟病正確答案：D參考解析：連續(xù)性雜音常見于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。掌握“心臟雜音”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]100.青年患者胸痛，下列可能性最小的是A.結(jié)核性胸膜炎B.心肌炎C.心絞痛D.自發(fā)性氣胸E.心肌病正確答案：C參考解析：40歲以上者多考慮心絞痛、心梗、支氣管肺癌。掌握“胸痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]101.下列引起胸痛的原因，其中哪項(xiàng)不是胸壁病A.胸膜腫瘤B.肋間神經(jīng)炎C.肋間骨折D.非化膿性軟骨炎E.帶狀皰疹正確答案：A參考解析：胸膜腫瘤引起的疼痛屬于胸膜性疼痛。掌握“胸痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]102.下列關(guān)于胸痛的敘述錯(cuò)誤的是A.有相當(dāng)數(shù)量的胸痛與精神因素有關(guān)B.縱膈性胸痛由內(nèi)臟神經(jīng)支配C.深呼吸對(duì)胸壁疼痛也有很大影響D.食管樣疾病引起的燒灼樣疼痛往往與進(jìn)食有關(guān)E.引起胸壁痛的原因包括胸壁軟組織、骨骼和神經(jīng)病變正確答案：C參考解析：胸壁疼痛和胸膜性疼痛的區(qū)別在于深呼吸對(duì)于胸壁疼痛基本沒有影響或影響很少。掌握“胸痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]103.對(duì)于胸痛下列敘述正確的是A.胸膜性胸痛感覺來源于臟層胸膜B.胸膜性胸痛的特點(diǎn)是胸痛和呼吸有關(guān)C.一般惡性胸痛為針刺樣或銳痛D.胸痛一定是生理因素造成的E.心絞痛只出現(xiàn)在心前區(qū)正確答案：B參考解析：胸膜性胸痛來源于壁層胸膜，一般良性胸痛為針刺樣或銳痛，心絞痛除出現(xiàn)在心前區(qū)，胸骨后疼痛外可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)或左頸、左側(cè)面頰部。有相當(dāng)數(shù)量的胸痛與精神因素有關(guān)。掌握“胸痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]104.前庭周圍性眩暈的特點(diǎn)A.迷走神經(jīng)興奮不明顯B.迷走神經(jīng)興奮反應(yīng)常有，明顯C.持續(xù)時(shí)間長D.改變頭位后眼震消失E.聽覺障礙不明顯正確答案：B參考解析：前庭周圍性眩暈常呈發(fā)作性，突然發(fā)生，患者感周圍環(huán)境環(huán)繞自己旋轉(zhuǎn)或向上、下、左、右搖晃，眩暈嚴(yán)重程度與眼震一致，眩暈是迷走神經(jīng)興奮。掌握“眩暈”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]105.下列關(guān)于眩暈說法錯(cuò)誤的是A.眩暈可分為中樞性和周圍性眩暈B.血管源性屬于中樞性眩暈C.眩暈是位向感覺障礙D.周圍性眩暈都伴聽力障礙E.多發(fā)性硬化可引起中樞性眩暈正確答案：D參考解析：周圍性眩暈可不伴聽力障礙，如變壓性眩暈。掌握“眩暈”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]106.假性血尿的特點(diǎn)A.尿液透明不混濁，靜置后無紅色沉淀，振蕩無煙霧狀，鏡檢無紅細(xì)胞B.尿液透明不混濁，靜置后無紅色沉淀，振蕩煙霧狀，鏡檢無紅細(xì)胞C.尿液透明不混濁，靜置后無紅色沉淀，振蕩無煙霧狀，鏡檢有紅細(xì)胞D.尿液透明不混濁，靜置后有紅色沉淀，振蕩無煙霧狀，鏡檢無紅細(xì)胞E.尿液透明不混濁，靜置后有紅色沉淀，振蕩煙霧狀，鏡檢有紅細(xì)胞正確答案：A參考解析：假性血尿的特點(diǎn)：尿液透明不混濁，靜置后無紅色沉淀，振蕩無煙霧狀，鏡檢無紅細(xì)胞。掌握“血尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]107.有關(guān)肉眼血尿，以下哪項(xiàng)是正確的A.肉眼血尿：尿液呈洗肉水樣或血色者，1L尿中含1ml血B.肉眼血尿：尿液呈洗肉水樣或血色者，1L尿中含10ml血C.肉眼血尿：尿液呈洗肉水樣或血色者，1L尿中含5ml血D.肉眼血尿：尿液呈洗肉水樣或血色者，1L尿中含0.1ml血E.肉眼血尿：尿液呈洗肉水樣或血色者，1L尿中含100ml血正確答案：A參考解析：肉眼血尿：尿液呈洗肉水樣或血色者，1L尿中含1ml血。掌握“血尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]108.有關(guān)血尿，以下哪項(xiàng)是正確的A.尿液離心后沉渣在顯微鏡下檢查，紅細(xì)胞＞3個(gè)/高倍視野B.尿液離心后沉渣在顯微鏡下檢查，紅細(xì)胞＞5個(gè)/高倍視野C.尿液離心后沉渣在顯微鏡下檢查，紅細(xì)胞＞8個(gè)/高倍視野D.尿液離心后沉渣在顯微鏡下檢查，紅細(xì)胞＞10個(gè)/高倍視野E.尿液離心后沉渣在顯微鏡下檢查，紅細(xì)胞＞1個(gè)/高倍視野正確答案：A參考解析：血尿：尿液離心后沉渣在顯微鏡下檢查，紅細(xì)胞＞3個(gè)/高倍視野。掌握“血尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]109.右腎絞痛伴有鏡下血尿，進(jìn)一步檢查應(yīng)先進(jìn)行A.尿脫落細(xì)胞檢查B.腹部平片C.膀胱鏡D.CTE.中段尿培養(yǎng)正確答案：B參考解析：右腎絞痛考慮為結(jié)石梗阻所致，可行腹部平片明確診斷。掌握“血尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]110.泌尿系結(jié)石血尿是A.無痛性肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱刺激癥狀C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血尿+蛋白尿正確答案：D參考解析：泌尿系結(jié)石血尿是疼痛伴血尿。掌握“血尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]111.泌尿系腫瘤血尿是A.無痛性肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱刺激癥狀C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血尿+蛋白尿正確答案：A參考解析：泌尿系腫瘤血尿?yàn)闊o痛性肉眼血尿。掌握“血尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]112.產(chǎn)后出血最常見的原因?yàn)锳.胎盤滯留B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.子宮收縮乏力E.胎膜殘留正確答案：D參考解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是宮縮乏力。掌握“異常陰道流血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]113.經(jīng)產(chǎn)婦，29歲，31周妊娠，昨日夜晚突然出現(xiàn)無痛性陰道流血，最可能的診斷為A.前置胎盤B.羊水過多C.胎盤早剝D.先兆子宮破裂E.子宮破裂正確答案：A參考解析：前置胎盤癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)突然發(fā)生無誘因無痛性反復(fù)陰道流血。掌握“異常陰道流血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]114.下列哪項(xiàng)不是譫妄的表現(xiàn)A.定向力喪失B.意識(shí)模糊C.感覺錯(cuò)亂D.對(duì)各種刺激無反應(yīng)E.躁動(dòng)不安正確答案：D參考解析：對(duì)各種刺激無反應(yīng)是中、重度昏迷的臨床表現(xiàn)。其他均為譫妄表現(xiàn)。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]115.關(guān)于急性腦病綜合征的意識(shí)障礙表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.錯(cuò)覺B.幻覺C.被害妄想D.關(guān)系妄想E.邏輯障礙正確答案：D參考解析：關(guān)系妄想不是腦病引起的意識(shí)障礙，而是多見于精神分裂癥，多是心理因素。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]116.一患者需要大聲喚醒，醒后可簡單回答問題及勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激后即入睡，這種意識(shí)狀態(tài)是A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.譫妄E.意識(shí)模糊正確答案：B參考解析：意識(shí)狀態(tài)是重要的神經(jīng)系統(tǒng)檢查內(nèi)容，意識(shí)狀態(tài)常用意識(shí)障礙的程度來表示。該題中提示的意識(shí)狀態(tài)是昏睡，這是一種比嗜睡深而較昏迷淺的意識(shí)障礙狀態(tài)，給較重的疼痛或較響的言語刺激方可喚醒，能作簡單、模糊的答話，刺激停止后即入睡。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]117.下列關(guān)于意識(shí)障礙說法正確的是A.呼吸性酸中毒不會(huì)引起意識(shí)障礙B.大腦局灶性病變?nèi)绾喜⒛X疝可迅速進(jìn)入意識(shí)障礙C.一側(cè)大腦半球的急性病變不會(huì)發(fā)生意識(shí)障礙D.阿托品藥物中毒時(shí)瞳孔縮小E.早期天幕疝時(shí)，病側(cè)瞳孔縮小，光反射消失正確答案：B參考解析：呼吸性或代謝性酸中毒可引起意識(shí)障礙，阿托品藥物中毒時(shí)瞳孔擴(kuò)大，早期天幕疝時(shí)，病側(cè)瞳孔擴(kuò)大，光反射消失。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]118.下列哪種情況腦膜刺激征常消失A.腦膜炎B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦疝D(zhuǎn).深昏迷E.腦膜轉(zhuǎn)移瘤正確答案：D參考解析：深昏迷時(shí)腦膜刺激征常消失。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]119.下列關(guān)于意識(shí)障礙說法錯(cuò)誤的是A.意識(shí)障礙只是意識(shí)清醒水平的障礙B.意識(shí)障礙是一組神經(jīng)功能缺失綜合征C.清醒意識(shí)必須包括特異性和非特異性上行投射系統(tǒng)完整D.淺昏迷時(shí)眼球有水平或垂直的自發(fā)性游動(dòng)E.顱內(nèi)局灶病變一般不引起意識(shí)障礙正確答案：A參考解析：意識(shí)障礙包括意識(shí)清醒水平的障礙和（或）意識(shí)內(nèi)容的障礙兩方面。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]120.暈厥的分類除外A.反射性暈厥B.直立性低血壓暈厥C.心源性暈厥D.腦血管性暈厥E.器質(zhì)性暈厥正確答案：E參考解析：ABCD均為暈厥的分類E選項(xiàng)不對(duì)。掌握“暈厥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]121.下面為血管舒縮障礙引起的暈厥A.頸動(dòng)脈竇綜合征B.嚴(yán)重心律失常C.阿-斯綜合征D.腦動(dòng)脈粥樣硬化E.主動(dòng)脈狹窄正確答案：A參考解析：血管舒縮障礙見于單純性暈厥、體位性低血壓、頸動(dòng)脈竇綜合征、排尿性暈厥、咳嗽性暈厥及疼痛性暈厥等。掌握“暈厥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]122.下面可引起暈厥的原因除外A.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)缺血B.雙側(cè)頸動(dòng)脈缺血C.一側(cè)頸動(dòng)脈缺血D.鎖骨下竊血綜合征E.急性心肌缺血正確答案：C參考解析：一側(cè)頸動(dòng)脈缺血不會(huì)引起意識(shí)喪失。掌握“暈厥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]123.紫癜的直徑為多少A.小于2mmB.小于1mmC.2～5mmD.大于5mmE.4～7mm正確答案：C參考解析：紫癜的直徑為2～5mm。掌握“紫癜”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]124.下列哪種疾病為雙下肢對(duì)稱性紫癜A.過敏性紫癜B.再生障礙性貧血C.激素性紫癜D.血小板減少E.特發(fā)性血小板增多癥正確答案：A參考解析：過敏性紫癜的皮膚表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性的，可伴有癢感，關(guān)節(jié)痛及腹痛，累及腎臟可有血尿。掌握“紫癜”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]125.紫癜與充血性皮疹的主要區(qū)別是A.顏色的不同B.是否痛疹C.按壓后是否褪色或消失D.是否高于皮膚表面E.是否有皮膚脫屑正確答案：C參考解析：紫癜是皮膚黏膜出血，按壓不褪色，而充血性皮疹加壓時(shí)可褪色或消失。掌握“紫癜”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]126.下面關(guān)于紫癜的敘述錯(cuò)誤的是A.機(jī)體有自動(dòng)止血功能B.紫癜一般均不高于皮膚表面C.腎綜合征出血熱的紫癜是因?yàn)檠鼙诮Y(jié)構(gòu)和功能異常所致D.再生障礙性貧血是血小板生成減少導(dǎo)致的紫癜E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可引起繼發(fā)性血小板增多癥正確答案：B參考解析：除過敏性紫癜外，一般紫癜均不高于皮膚表面。掌握“紫癜”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]127.下列檢查不符合DIC的是A.血小板減少B.束臂試驗(yàn)陽性C.APTT延長D.D-二聚體正常E.纖維蛋白原減少正確答案：D參考解析：DICD-二聚體增高。掌握“紫癜”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]128.血友病的凝血異常為A.APTT縮短、PT正常B.APTT正常、PT延長C.APTT延長、PT正常D.APTT正常、PT正常E.APTT延長、PT延長正確答案：C參考解析：血友病的凝血異常為FⅧ缺乏，APTT延長。掌握“紫癜”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]129.對(duì)于發(fā)熱的分度，下列說法正確的是A.低熱：溫度為37.3～38℃B.中等度熱：溫度為37.8～39℃C.高熱：溫度為39.3～40℃D.超高熱：溫度為40℃以上E.低熱：溫度為36.7～38℃正確答案：A參考解析：低熱：溫度為37.3～38℃；中等度熱：溫度為38.1～39℃；高熱：溫度為39.1～41℃；超高熱：溫度為41℃以上。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]130.敗血癥的熱型常為A.稽留熱B.不規(guī)則熱C.間歇熱D.弛張熱E.波狀熱正確答案：D參考解析：瘧疾和急性腎盂腎炎發(fā)熱是間歇熱最典型的疾??；稽留熱體溫常在39℃以上，晝夜體溫變動(dòng)范圍較小，一般上午體溫較下午低，但24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)不超過1℃，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，體溫可漸退或驟退，臨床上常見于大葉性肺炎、腸傷寒等疾病的急性期。弛張熱又稱敗血癥熱型，是指體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過1℃，但最低體溫仍高于正常體溫。常見于敗血癥、化膿性炎癥、重癥肺結(jié)核、川畸病、晚期腫瘤等。不規(guī)則熱，指發(fā)熱時(shí)體溫波動(dòng)的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間也不一定，體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動(dòng)于37～40℃之間。臨床可見于多種疾病，如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等。波狀熱是由布魯氏菌引起的人畜共患性傳染病的典型熱型。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]131.患者，女，67歲，四肢乏力、持物不穩(wěn)2年，近1月感頸肩痛入院，查體：上肢尺側(cè)皮膚感覺減退，X線提示：椎體前后緣增生，鉤椎關(guān)節(jié)增生，其診斷可能為A.頸椎增生B.神經(jīng)根型頸椎病C.脊髓型頸椎病D.椎動(dòng)脈型頸椎病E.椎管內(nèi)腫瘤正確答案：C參考解析：本例屬脊髓型頸椎病，其診斷方面要注意X線與神經(jīng)根型頸椎病相似，故考試中不能以此判別類型，而是要從癥狀上加以分別，脊髓型最先出現(xiàn)的癥狀是四肢乏力，行走不穩(wěn)或持物不穩(wěn)，此時(shí)頸肩痛的表現(xiàn)并不明顯，而神經(jīng)根型開始多為頸肩痛并向上肢放射，故可以做鑒別。掌握“頸肩痛、關(guān)節(jié)痛、腰（腿）痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]132.患者，男性，60歲，突然發(fā)生寒戰(zhàn)高熱、咳嗽咳痰，痰呈紅色膠凍狀，引起肺部感染最可能的病原菌是A.表皮葡萄球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎球菌D.嗜肺軍團(tuán)菌E.肺炎克雷伯桿菌正確答案：E參考解析：磚紅色膠凍狀為肺炎克雷伯桿菌肺炎的特征性痰液。掌握“咳嗽、咳痰”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]133.女，35歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天，體溫39℃，心肺無異常，肝脾肋下未觸及，兩側(cè)肋脊角有叩擊痛，尿液檢查：蛋白（-），鏡檢紅細(xì)胞2～5個(gè)/HP，白細(xì)胞10～15個(gè)/HP，診斷應(yīng)首先考慮A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.腎結(jié)核E.腎結(jié)石正確答案：B參考解析：急性腎盂腎炎，患者突發(fā)一側(cè)或兩側(cè)腰痛，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，惡心、嘔吐等癥狀，尿常規(guī)鏡檢：有白細(xì)胞、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞，可見白細(xì)胞管型。掌握“尿頻、尿急、尿痛”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.黃疸B.淋巴結(jié)腫大C.鏡面舌D.匙狀指E.胸骨壓痛[單選題]1.下面可見于巨幼細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn)為A.黃疸B.淋巴結(jié)腫大C.鏡面舌D.匙狀指E.胸骨壓痛正確答案：C參考解析：舌乳頭萎縮呈鏡面舌見于巨幼細(xì)胞貧血。掌握“蒼白乏力”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.黃疸B.淋巴結(jié)腫大C.鏡面舌D.匙狀指E.胸骨壓痛[單選題]2.下面常見于嚴(yán)重缺鐵性貧血的特征A.黃疸B.淋巴結(jié)腫大C.鏡面舌D.匙狀指E.胸骨壓痛正確答案：D參考解析：指甲變扁平或呈反甲常為嚴(yán)重缺鐵性貧血的特征。掌握“蒼白乏力”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.發(fā)紺伴呼吸困難B.中心性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.發(fā)紺伴杵狀指E.慢性肺部疾病[單選題]3.全身性發(fā)紺為A.發(fā)紺伴呼吸困難B.中心性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.發(fā)紺伴杵狀指E.慢性肺部疾病正確答案：B參考解析：全身性發(fā)紺為中心性發(fā)紺。掌握“發(fā)紺”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.發(fā)紺伴呼吸困難B.中心性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.發(fā)紺伴杵狀指E.慢性肺部疾病[單選題]4.發(fā)紺常出現(xiàn)在肢體的末端與下垂部位A.發(fā)紺伴呼吸困難B.中心性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.發(fā)紺伴杵狀指E.慢性肺部疾病正確答案：C參考解析：發(fā)紺常出現(xiàn)在肢體的末端與下垂部位為周圍性發(fā)紺。掌握“發(fā)紺”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.白色淘米水樣便B.多成糊樣或水樣便，少數(shù)為膿血便C.腹瀉伴里急后重D.腹瀉伴皮下出血E.腹瀉伴