臨床醫(yī)學(xué)職稱評(píng)聘革新途徑論文

第臨床醫(yī)學(xué)職稱評(píng)聘革新途徑論文

以下是小編收集整理的臨床醫(yī)學(xué)職稱評(píng)聘革新途徑論文【8篇】，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

第一篇:臨床醫(yī)學(xué)職稱評(píng)聘革新途徑論文企業(yè)行政管理革新途徑論文

企業(yè)行政管理工作的主要目的就是為了確保企業(yè)能夠順利地進(jìn)行生產(chǎn)而進(jìn)行的包括服務(wù)、協(xié)調(diào)在內(nèi)的管理活動(dòng)的總稱。行政管理是企業(yè)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，企業(yè)管理者應(yīng)該重視行政管理工作，從而不斷提升企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。

一、企業(yè)行政管理的層級(jí)劃分

企業(yè)行政管理指的是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行過(guò)程中，企業(yè)為了能夠?qū)崿F(xiàn)自身的經(jīng)濟(jì)發(fā)展目標(biāo)，依據(jù)一定的法律、制度、原則、方法對(duì)內(nèi)部開(kāi)展職能性管理的總和。它一般可以分為三個(gè)層級(jí)：高級(jí)管理層、協(xié)調(diào)層以及服務(wù)執(zhí)行層。高級(jí)管理層是以企業(yè)的高層管理者為代表的，主要是在企業(yè)發(fā)展方向的基礎(chǔ)上，設(shè)定企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)，采取有效措施，不斷建立和完善企業(yè)的運(yùn)行體系，調(diào)動(dòng)企業(yè)員工積極性，從而實(shí)現(xiàn)企業(yè)目標(biāo)而進(jìn)行行政管理的過(guò)程。企業(yè)協(xié)調(diào)層主要是以企業(yè)行政部門主管為主體，一般包括綜合辦公室、人事科以及后勤管理等部門，承擔(dān)著企業(yè)行政業(yè)務(wù)職能，傳達(dá)高層管理者布置的工作。服務(wù)執(zhí)行層主要是由行政部門工作人員為主體形成的服務(wù)執(zhí)行層。這個(gè)層級(jí)需要處理行政事務(wù)，工作繁雜而明確。企業(yè)行政管理的這三個(gè)層級(jí)管理著企業(yè)的運(yùn)行與發(fā)展，其最明顯的特點(diǎn)就是服務(wù)性。

二、企業(yè)行政管理的內(nèi)容與特點(diǎn)

企業(yè)行政管理中主要包括三個(gè)功能：管理、協(xié)調(diào)和服務(wù)。企業(yè)管理以協(xié)調(diào)為核心，以管理為主要內(nèi)容，以服務(wù)為根本，行政管理的實(shí)質(zhì)就是服務(wù)。企業(yè)行政管理職能主要可以分為四個(gè)方面：第一，企業(yè)行政管理要為企業(yè)實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)做出規(guī)劃和安排，確立和選擇組織目標(biāo)，確立計(jì)劃原則，編制和實(shí)施計(jì)劃。計(jì)劃是一項(xiàng)科學(xué)性極強(qiáng)的管理活動(dòng)，也是實(shí)施其他管理的條件。第二，負(fù)責(zé)企業(yè)的組織活動(dòng)，為了實(shí)現(xiàn)企業(yè)的行政管理目標(biāo)，企業(yè)就必須設(shè)計(jì)和維持一種織物結(jié)構(gòu)，并且對(duì)每一類業(yè)務(wù)進(jìn)行分類，對(duì)結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，企業(yè)行政管理的組織活動(dòng)為企業(yè)進(jìn)行人員管理、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)以及控制提供了前提條件。第三，指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)作用，就是要對(duì)企業(yè)的全體人員行為進(jìn)行引導(dǎo)和施加影響，目的是使企業(yè)全體工作人員能夠自覺(jué)、自愿地為實(shí)現(xiàn)企業(yè)目標(biāo)而奮斗。第四，控制，所謂控制就是要按既定目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)企業(yè)的組織活動(dòng)進(jìn)行檢查和監(jiān)督，保證企業(yè)行政管理工作能夠順利進(jìn)行?？刂乒ぷ鞯哪康木褪潜ＷC組織實(shí)際活動(dòng)與成果預(yù)期目標(biāo)相一致。企業(yè)行政管理的每項(xiàng)職能之間都是相互聯(lián)系、相互影響的，形成周而復(fù)始循環(huán)往復(fù)的過(guò)程，構(gòu)成企業(yè)管理的有機(jī)體系。企業(yè)行政管理工作的特點(diǎn)，可以歸結(jié)為四個(gè)方面，首先企業(yè)行政管理最重要的特點(diǎn)就是服務(wù)性，企業(yè)行政管理工作應(yīng)該是為企業(yè)的生產(chǎn)和發(fā)展服務(wù)的，其設(shè)立的最終目的是通過(guò)更好地為生產(chǎn)服務(wù)，提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益。其次是企業(yè)行政管理與企業(yè)其他管理是相輔相成的，不是獨(dú)立發(fā)展的，所以企業(yè)的行政管理工作關(guān)系著企業(yè)的整體發(fā)展實(shí)力，對(duì)于提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和加快企業(yè)的發(fā)展具有重要的意義。再次是與政府行政管理相比，企業(yè)的行政管理更注重實(shí)效性，企業(yè)的行政管理都是從企業(yè)自身的實(shí)際出發(fā)來(lái)制定的相應(yīng)的管理舉措，都是按照公司的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)來(lái)制定，力求通過(guò)改革，提高企業(yè)的生產(chǎn)效率。最后是企業(yè)的行政管理更具有靈活性，不像政府行政管理一樣的死板、僵化、生硬、不相適應(yīng)，而企業(yè)的`行政管理相對(duì)來(lái)講還是比較符合時(shí)代發(fā)展和公司實(shí)際的。

三、企業(yè)行政管理中面臨的問(wèn)題

當(dāng)前我國(guó)企業(yè)的行政管理效率不高，還存在著許多的管理問(wèn)題，阻礙著企業(yè)生產(chǎn)效率和企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的提高。企業(yè)行政管理中面臨的主要問(wèn)題可以簡(jiǎn)要?dú)w結(jié)為以下幾點(diǎn)：首先是企業(yè)行政管理制度不健全，在實(shí)際的操作過(guò)程中，管理者常常憑借主觀意愿進(jìn)行管理。由于制度不完善，分工不明確，導(dǎo)致了行政管理中各項(xiàng)程序無(wú)章可循。缺乏科學(xué)的管理體系和管理決策，行政部門和各級(jí)負(fù)責(zé)人形同虛設(shè)，導(dǎo)致了企業(yè)人、財(cái)、物的浪費(fèi)，行政管理效率低下。其次由于受到計(jì)劃經(jīng)濟(jì)管理體制的影響，企業(yè)的行政管理中存在著機(jī)關(guān)習(xí)氣，官員作風(fēng)，這些都不適合現(xiàn)代企業(yè)的發(fā)展，而是照搬黨政管理模式，搞形式主義，這樣的管理形式浪費(fèi)了大量的時(shí)間和精力，卻不能提高行政管理效率。再次是行政管理中缺乏一套科學(xué)的行政管理體系，而且部分企業(yè)的行政管理工作脫離實(shí)際，不能從企業(yè)發(fā)展實(shí)際出發(fā)采取適當(dāng)?shù)墓芾矸绞?，很多部門發(fā)布的規(guī)定難以執(zhí)行，甚至?xí)艿狡渌块T的反對(duì)和排擠，給企業(yè)發(fā)展帶來(lái)不良影響。

四、創(chuàng)新當(dāng)前企業(yè)行政管理的策略分析

企業(yè)行政管理關(guān)系著企業(yè)運(yùn)行的各個(gè)環(huán)節(jié)，行政管理工作的好壞對(duì)于企業(yè)的發(fā)展有著重要的意義，所以企業(yè)管理者應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)行政管理的重要作用，重視企業(yè)行政管理工作的定位及其作用，采取措施，積極提高行政管理效率。

1．提高行政管理人員素質(zhì)。企業(yè)管理中，管理人員素質(zhì)非常重要，應(yīng)該有較高素質(zhì)要求。管理人員要有完善的知識(shí)結(jié)構(gòu)和較強(qiáng)的管理能力。首先是企業(yè)行政管理者要與企業(yè)市場(chǎng)、運(yùn)營(yíng)以及市場(chǎng)等有一個(gè)大概的了解，熟悉企業(yè)環(huán)境以及自己的業(yè)務(wù)，對(duì)所服務(wù)的對(duì)象也有一個(gè)大體的了解。企業(yè)行政管理人員還要具備一定的文筆表達(dá)能力和業(yè)務(wù)水平，同時(shí)還要求行政管理人員掌握相應(yīng)的管理知識(shí)、心理學(xué)知識(shí)、組織行為學(xué)知識(shí)等，更好地做好管理中的溝通、聯(lián)系和協(xié)調(diào)工作。

2．加強(qiáng)企業(yè)行政管理工作的溝通。企業(yè)行政管理中的溝通可以分為縱向溝通和橫向溝通，所謂縱向溝通就是企業(yè)上級(jí)部門與下級(jí)部門之間的溝通，這種溝通主要是上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)作出決策，然后傳達(dá)給執(zhí)行人員，同時(shí)執(zhí)行人員要有較強(qiáng)的分析和表達(dá)能力，很好地領(lǐng)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的指示。在與下級(jí)溝通的過(guò)程中，企業(yè)管理領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該具備足夠的組織能力和應(yīng)變能力。企業(yè)行政管理的橫向溝通主要是包括公司內(nèi)部相關(guān)部門之間的溝通以及與外界行政機(jī)關(guān)的溝通等等。行政管理人員在溝通時(shí)，務(wù)必保持謙虛、謹(jǐn)慎的作風(fēng)來(lái)傳達(dá)精神和布置工作任務(wù)，不斷提高自己的自我控制能力與適應(yīng)能力。

3．轉(zhuǎn)變行政管理職能。隨著現(xiàn)代企業(yè)的發(fā)展，企業(yè)的行政管理工作已經(jīng)在傳統(tǒng)的管理、協(xié)調(diào)、服務(wù)的基礎(chǔ)上加入了輔助決策和參與策劃的能力。企業(yè)要適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，就必須從傳統(tǒng)的行政管理中解放出來(lái)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的行政管理職能。行政管理者工作必須從企業(yè)的經(jīng)濟(jì)利益出發(fā)，明確自身的角色，強(qiáng)化企業(yè)自身的管理職能，將企業(yè)管理工作深入到各個(gè)相關(guān)的管理部門，促進(jìn)企業(yè)部門的協(xié)調(diào)發(fā)展。

4．企業(yè)行政管理者要注重培育優(yōu)秀的企業(yè)文化。在企業(yè)管理中，企業(yè)文化是企業(yè)的精神象征，企業(yè)行政管理中要注意營(yíng)造優(yōu)秀的企業(yè)文化氛圍。建立獨(dú)具特色的企業(yè)文化。首先是要做到管理中組織結(jié)構(gòu)清晰，戰(zhàn)略導(dǎo)向明確，這是企業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。企業(yè)不但要有近期目標(biāo)的規(guī)劃，也要有長(zhǎng)遠(yuǎn)的戰(zhàn)略目標(biāo)。行政管理者應(yīng)該協(xié)助企業(yè)管理者制定近期和長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)。其次是要建立完善的績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，這樣才能形成公平、競(jìng)爭(zhēng)的氛圍。最后要注意企業(yè)形象的建設(shè)，要高度重視企業(yè)的物質(zhì)形象和精神形象。重視企業(yè)人才的培育工作，用榜樣的力量來(lái)激勵(lì)人才創(chuàng)新。給企業(yè)員工更大的發(fā)展空間，樹(shù)立員工對(duì)企業(yè)的認(rèn)同感和歸屬感。

第二篇:臨床醫(yī)學(xué)職稱評(píng)聘革新途徑論文城市水利革新?tīng)顩r與發(fā)展途徑探討的論文

截至底，全市共有水庫(kù)24座，總庫(kù)容4329.6萬(wàn)m3，小型灌溉工程2905處，有效灌溉面積0.87萬(wàn)hm2，節(jié)水灌溉面積達(dá)0.68萬(wàn)hm2，累計(jì)建成各類農(nóng)村飲水安全工程1101處，解決和改善了1148個(gè)自然村73.43萬(wàn)人的飲水安全問(wèn)題，農(nóng)村飲水安全達(dá)到全覆蓋；實(shí)施太行山水土保持綜合治理項(xiàng)目、旱井集雨項(xiàng)目和水土保持國(guó)債項(xiàng)目后，水土流失治理面積累計(jì)446.38km2，治理度48.8%；總供水能力2.3億m3，日處理污水8萬(wàn)t；建成運(yùn)營(yíng)小水電站4處，“十一五”期間累計(jì)發(fā)電14560kWh；水產(chǎn)養(yǎng)殖面積達(dá)到35hm2。特別是重點(diǎn)工程建設(shè)取得突破性進(jìn)展。娘子關(guān)水源保護(hù)工程自底啟動(dòng)以來(lái)，水環(huán)境明顯改善，城市供水水源水質(zhì)全部符合飲用水標(biāo)準(zhǔn)；病險(xiǎn)水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程取得了階段性進(jìn)展，山南水庫(kù)和尚怡水庫(kù)加固改造已竣工并驗(yàn)收合格；龍門水庫(kù)和冠莊水庫(kù)進(jìn)入報(bào)廢處理鑒定階段，其余病險(xiǎn)水庫(kù)正逐年分批列入中央和省級(jí)計(jì)劃中。同時(shí)水資源節(jié)約保護(hù)也在不斷加強(qiáng)，全市萬(wàn)元地區(qū)生產(chǎn)總值耗水量已低于全省平均水平，并呈逐年下降趨勢(shì)，取水許可和水資源論證工作不斷強(qiáng)化，陽(yáng)泉市成為第四批節(jié)水型社會(huì)建設(shè)試點(diǎn)城市。

存在問(wèn)題

1水資源量減少，開(kāi)發(fā)難度大，供需矛盾突出

根據(jù)陽(yáng)泉市第二次水資源評(píng)價(jià)結(jié)果顯示：全市多年（1956—）平均水資源總量比第一次評(píng)價(jià)減少了13.7%，其中，降雨量減少4.8%，徑流量減少了9.2%，地下水資源量減幅為16.9%。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人類對(duì)水的需求日益增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)到全市工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)及生活總需水量將達(dá)到3億m3，即使現(xiàn)有骨干供水工程達(dá)到設(shè)計(jì)能力，完成娘子關(guān)供水二期工程并適當(dāng)興建小型蓄水工程，仍將有0.5億m3的缺口。而長(zhǎng)期大規(guī)模的煤礦開(kāi)采，已造成地下水位逐年下降，開(kāi)發(fā)最大深度達(dá)850m，地表水污染嚴(yán)重，開(kāi)發(fā)揚(yáng)程高達(dá)400余m，提引水管道長(zhǎng)達(dá)40km，雖然近年來(lái)地表水的利用率有所提高，但也僅占其總量的1/3。

2城鄉(xiāng)水務(wù)一體化管理滯后

長(zhǎng)期以來(lái)，農(nóng)村與城市水事管理分割、水量與水質(zhì)管理分離的"體制使城鄉(xiāng)防洪減災(zāi)脫節(jié)，社會(huì)節(jié)水意識(shí)淡薄，多年用水效率低下，水資源難以科學(xué)開(kāi)發(fā)、合理利用、優(yōu)化配置和有效保護(hù)，沒(méi)有完全建立起城市與農(nóng)村之間水源與供水、供水與排水、用水與節(jié)水、治污與回用的統(tǒng)一管理體系。另外，在項(xiàng)目規(guī)劃、工程建設(shè)、資金籌措、資金配套及內(nèi)部體制、機(jī)制改革等方面尚需進(jìn)一步完善。

發(fā)展對(duì)策

1實(shí)施水利骨干工程建設(shè)，推進(jìn)城鄉(xiāng)供水一體化

以滹沱河和娘子關(guān)泉為水源，以娘子關(guān)引水工程為龍頭構(gòu)筑陽(yáng)泉供水體系。一是在滹沱河干流及其支流上規(guī)劃興建王家莊、烏河水庫(kù)，為盂縣西北部地區(qū)工農(nóng)業(yè)用水和即將啟動(dòng)的北水南調(diào)工程提供水源保障；二是更新改造城市供水管網(wǎng)，完善娘子關(guān)提水二期工程，建設(shè)平定、陽(yáng)泉娘子關(guān)提水互聯(lián)互通工程，同時(shí)在郊區(qū)和平定縣積極推進(jìn)農(nóng)村集中供水工程，以達(dá)到水資源的統(tǒng)一調(diào)度和優(yōu)化配置，以城鄉(xiāng)供水一體化改革為突破，加快水務(wù)一體化進(jìn)程。

2實(shí)施民生水利工程，確保全市人民共享水利改革發(fā)展成果

一是加大娘子關(guān)泉域保護(hù)力度。在泉口河道整治和生態(tài)修復(fù)的基礎(chǔ)上，環(huán)保部門要加快補(bǔ)給區(qū)和排泄區(qū)污染企業(yè)的關(guān)停搬遷進(jìn)程；交通部門要負(fù)責(zé)建設(shè)水峪至娘子關(guān)一級(jí)公路，減少煤塵對(duì)水源的污染；水務(wù)部門要在生態(tài)新城規(guī)劃新建污水處理廠，同時(shí)擴(kuò)建市級(jí)污水處理廠，以大大提高污水處理能力，全方位推進(jìn)泉域生態(tài)環(huán)境和水環(huán)境的改善，保障城市及周邊地區(qū)的生產(chǎn)、生活用水安全。

二是推進(jìn)農(nóng)田水利灌溉工程。充分利用地表水，改造完善烏河、溫河灌區(qū)；利用雨洪資源，因地制宜興建中小型水利設(shè)施，支持小水窖、小水池、小塘壩、小泵站、小水渠“五小水利”工程建設(shè)；發(fā)展節(jié)水灌溉，擴(kuò)大灌溉面積，增加農(nóng)民種植收入。

三是鞏固提高農(nóng)村飲水安全工程。在實(shí)現(xiàn)農(nóng)村飲水安全全覆蓋的基礎(chǔ)上，抓住中央將解決飲水安全問(wèn)題延長(zhǎng)至20的政策機(jī)遇，興建一批集中供水工程，使全市農(nóng)村自來(lái)水普及率達(dá)到95%。同時(shí)設(shè)立水質(zhì)監(jiān)測(cè)中心，確保城鄉(xiāng)供水安全。

四是加大水土保持生態(tài)建設(shè)力度。在實(shí)施國(guó)家水保重點(diǎn)建設(shè)工程后，繼續(xù)爭(zhēng)取太行山革命老區(qū)水保生態(tài)建設(shè)工程落戶該市。到“十二五”末，將完成40條小流域生態(tài)治理，治理度達(dá)到60%，為創(chuàng)建國(guó)家級(jí)園林城市和森林城市打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

五是實(shí)施中小河流及河道綜合治理。利用5年時(shí)間完成桃河、溫河、綿河、義井河等重要河流的河道治理任務(wù)，基本完成桃河流域生態(tài)環(huán)境綜合治理水利項(xiàng)目，努力提高全市中小河流的防洪標(biāo)準(zhǔn)，確保人民生命財(cái)產(chǎn)安全。

六是積極發(fā)展農(nóng)村水電。依托滹沱河流域盂縣段水能條件較好的資源優(yōu)勢(shì)，加快實(shí)施滹沱河梯級(jí)水電開(kāi)發(fā)，完成夫城口一級(jí)水電站改擴(kuò)建工程，新建王家莊二級(jí)水電站和閻家莊六級(jí)水電站工程，著手王只水電站、御棗口水電站和豹川水電站的可研立項(xiàng)工作，全面推進(jìn)盂縣水電新農(nóng)村電氣化建設(shè)。

3實(shí)施病險(xiǎn)水庫(kù)除險(xiǎn)加固，建立山洪災(zāi)害預(yù)警體系

加快病險(xiǎn)水庫(kù)除險(xiǎn)加固步伐，盡快消除安全隱患，恢復(fù)防洪庫(kù)容，增強(qiáng)水資源調(diào)控能力。完善縣、鄉(xiāng)、村級(jí)防汛抗旱和山洪災(zāi)害防御預(yù)案，堅(jiān)持工程措施與非工程措施并舉，實(shí)現(xiàn)山洪災(zāi)害治理及災(zāi)害預(yù)警體系建設(shè)全覆蓋，從而有效提升防汛抗旱應(yīng)急能力。

第三篇:臨床醫(yī)學(xué)職稱評(píng)聘革新途徑論文三年臨床醫(yī)學(xué)課程革新論文

1國(guó)內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置與改革現(xiàn)狀

我國(guó)醫(yī)藥院校人才培養(yǎng)模式幾乎全部采用該統(tǒng)的“三段式”培養(yǎng)模式，即由基礎(chǔ)課、臨床專業(yè)課、臨床實(shí)習(xí)3個(gè)階段組成。美國(guó)自20世紀(jì)60年代起率先掀起醫(yī)學(xué)課程改革的浪潮，其醫(yī)學(xué)教育模式在近30年發(fā)生了很大變化。目前，已由過(guò)去的“三段式”普遍改為“二段式”，即基礎(chǔ)和實(shí)習(xí)兩段，普遍取消了臨床課講授階段，改為在臨床輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)中教學(xué)。我國(guó)在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)實(shí)行“三段式”教學(xué)與及學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)定位有關(guān)，也與我國(guó)國(guó)情有關(guān)。因?yàn)槲覈?guó)醫(yī)學(xué)院校的招生人數(shù)是美國(guó)的幾倍，需要的教學(xué)醫(yī)院也多，而教學(xué)醫(yī)院的師資力量、辦學(xué)條件不可能承擔(dān)兩年的臨床專業(yè)課教學(xué)。因此，我們只能讓學(xué)生在最后一年到教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。國(guó)外醫(yī)學(xué)教育模式的變化提示我們，讓學(xué)生早接觸臨床勢(shì)在必行。因此我國(guó)的醫(yī)學(xué)院校在這方面也正進(jìn)行積極的探索，如山東泰山醫(yī)學(xué)院、濰坊醫(yī)學(xué)院等在維持“三段式”結(jié)構(gòu)和以學(xué)科為中心的課程模式的基礎(chǔ)上進(jìn)行了改革。首先，在第二學(xué)年開(kāi)設(shè)了臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課，同時(shí)在基礎(chǔ)課階段，引入以病例為基礎(chǔ)的討論課，使基礎(chǔ)課與臨床學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合。我國(guó)現(xiàn)行的三年制醫(yī)學(xué)高職教育“2+1”模式是在20世紀(jì)80年代與五年制醫(yī)學(xué)本科教育“4+1”模式同期產(chǎn)生的，學(xué)生在校學(xué)習(xí)2年，醫(yī)院實(shí)習(xí)1年，課程體系采用的是本科醫(yī)學(xué)教育的壓縮版，教學(xué)計(jì)劃的安排基本上是“老三段”（一年基礎(chǔ)、一年臨床、一年實(shí)習(xí)），人才培養(yǎng)主要以學(xué)科為中心，以傳授知識(shí)為宗旨。

課程設(shè)置與專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)脫節(jié)，教學(xué)內(nèi)容重理論、輕實(shí)踐，重治療、輕預(yù)防，崗位職業(yè)能力的培養(yǎng)針對(duì)性不強(qiáng)。學(xué)生在上崗位后缺乏與病人溝通的技巧以及疾病預(yù)防、康復(fù)、衛(wèi)生保健、宣教方面的知識(shí)和技能，不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展需求[1]。但近年來(lái)一些高職院校在人才培養(yǎng)模式及課程體系建設(shè)上也在進(jìn)行積極的改革與探索，如九江醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校，將原來(lái)的“三一制”（一年基礎(chǔ)、一年臨床、一年實(shí)習(xí)）改為“二段式”———兩個(gè)一年半的教學(xué)模式；而首都醫(yī)科大學(xué)在三年制?？频恼n程體系上進(jìn)行了改革，在第一學(xué)期開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課，使學(xué)生早接觸臨床，同時(shí)增加了人文及實(shí)踐課的比例等[2~3]?！督逃俊⑿l(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見(jiàn)》（教高[]4號(hào)）指出，醫(yī)學(xué)院校要根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和我國(guó)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展要求，改革人才培養(yǎng)模式，適時(shí)修訂各類人才培養(yǎng)目標(biāo)和規(guī)格。在教改方面，積極進(jìn)行課程體系改革，構(gòu)建人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)、自然科學(xué)知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)相結(jié)合的使學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的課程體系。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的廣泛推行，政府對(duì)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生硬件資源的投入不斷加大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)施得到明顯改善，就診人數(shù)明顯增加。然而，制約鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的關(guān)鍵因素是人才的匱乏。如何培養(yǎng)適合農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位需求的高素質(zhì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才，是高等衛(wèi)生職業(yè)院校亟需解決的問(wèn)題。近年來(lái)，我校根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人才職業(yè)崗位能力的`需求和自身辦學(xué)特色，在如何突出學(xué)生實(shí)踐技能培養(yǎng)上進(jìn)行了研究與探討，構(gòu)建了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力培養(yǎng)為核心、以工學(xué)結(jié)合為主線，培養(yǎng)適合面向基層的高素質(zhì)應(yīng)用型衛(wèi)生人才的模塊化課程體系。

2模塊化課程體系的構(gòu)成

模塊化課程體系改變了傳統(tǒng)的“老三段”課程體系，以能力培養(yǎng)為本位，以“基本理論夠用，基本技能過(guò)硬，治療與預(yù)防、保健、康復(fù)、人文精神培養(yǎng)并重”為原則，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)生崗位能力需求為依據(jù)，整合課程，構(gòu)建模塊化課程體系。該體系包括職業(yè)基本素質(zhì)模塊、職業(yè)崗位基礎(chǔ)能力模塊、職業(yè)核心能力模塊、個(gè)性化職業(yè)崗位能力發(fā)展4個(gè)模塊。職業(yè)核心能力模塊由預(yù)防、治療、保健、康復(fù)和常用技術(shù)5個(gè)子模塊組成。同時(shí)結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療崗位需求及學(xué)生個(gè)性化需求增設(shè)個(gè)性化職業(yè)崗位能力需求方向模塊，如全科醫(yī)學(xué)方向模塊、婦幼衛(wèi)方向模塊、保健與康復(fù)方向模塊等。

3模塊化課程體系的特征

3.1突出了對(duì)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)

在時(shí)間安排上，基礎(chǔ)：臨床：實(shí)習(xí)=1：1：1；在教學(xué)模式上，由“2（第一、二學(xué)年在學(xué)校）+1（第三學(xué)年在醫(yī)院）”轉(zhuǎn)變?yōu)椤?（第一學(xué)年在學(xué)校）+2（第二、三學(xué)年臨床課在醫(yī)院上）”；在學(xué)時(shí)安排上,專業(yè)基礎(chǔ)課由理論：實(shí)驗(yàn)=1：0.37轉(zhuǎn)變?yōu)槔碚摚簩?shí)驗(yàn)=1：0.52，專業(yè)課由理論：見(jiàn)習(xí)=1：0.28轉(zhuǎn)變?yōu)槔碚摚阂?jiàn)習(xí)=1：1。新的課程體系為學(xué)生創(chuàng)造了一個(gè)生物—心理—社會(huì)俱全的臨床氛圍，構(gòu)建了工學(xué)交替的教學(xué)模式，使學(xué)生在為病人服務(wù)的過(guò)程中，在與護(hù)士、醫(yī)生的交流、合作、相互學(xué)習(xí)中，不斷獲取知識(shí)，培養(yǎng)能力，提高素質(zhì)，解決了傳統(tǒng)教學(xué)模式中存在的理論與實(shí)踐、教師和學(xué)生、課堂與臨床、學(xué)校與社會(huì)脫節(jié)的問(wèn)題。

（1）模塊化課程體系縮短了理論與實(shí)踐、課堂與臨床的距離。學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中，面對(duì)的不只是教師和書(shū)本，還有大量的病人，直觀的病種資料等，主動(dòng)參與的診療處理有助于增強(qiáng)學(xué)生對(duì)疾病的理解。

（2）模塊化課程體系縮短了教師與學(xué)生的距離。進(jìn)行床邊教學(xué)時(shí)，以10～20人的大組課、3～5人的小組課和病例討論為主，教學(xué)針對(duì)性強(qiáng)，形式靈活，學(xué)生的主體作用得到充分發(fā)揮，實(shí)現(xiàn)了真正意義上的因材施教。

（3）模塊化課程體系縮短了學(xué)校與社會(huì)的距離。醫(yī)學(xué)有別于其他專業(yè)，要求學(xué)生知識(shí)面廣，社會(huì)生活經(jīng)驗(yàn)豐富，個(gè)人成熟度高。學(xué)生在為病人服務(wù)的過(guò)程中，在參與初級(jí)衛(wèi)生保健的過(guò)程中，提高了與人溝通交流的能力，增長(zhǎng)了社會(huì)閱歷。這樣不僅增加了學(xué)生實(shí)踐鍛煉的機(jī)會(huì)，有利于培養(yǎng)學(xué)生“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)觀念，而且建立了院校與用人單位直接溝通的渠道，使我們能夠根據(jù)臨床實(shí)際工作和人才需求，及時(shí)調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容。

3.2突出面向農(nóng)村、基層的培養(yǎng)目標(biāo)

（1）第一學(xué)期開(kāi)設(shè)農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課，組織學(xué)生到農(nóng)村基層單位觀摩,了解農(nóng)村醫(yī)療狀況。第四學(xué)期末(實(shí)習(xí)前)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院見(jiàn)習(xí)一周，明確崗位對(duì)職業(yè)能力的需求和自己未來(lái)的使命。

（2）根據(jù)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能，我們?cè)鲈O(shè)了醫(yī)學(xué)心理學(xué)、傳染病學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)概論、急救醫(yī)學(xué)和常用社區(qū)護(hù)理技術(shù)，減少了部分基礎(chǔ)課的學(xué)時(shí)。

（3）實(shí)習(xí)階段除了安排學(xué)生在二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)、外、婦、兒科的實(shí)習(xí)外，還安排了1個(gè)月的時(shí)間到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)習(xí)，縮短了職業(yè)能力與崗位的距離，將農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育貫穿在教學(xué)的全過(guò)程中，轉(zhuǎn)變學(xué)生的就業(yè)觀念。

3.3優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，改革教學(xué)方法，增強(qiáng)教學(xué)的針對(duì)性

對(duì)原課程采取精簡(jiǎn)、整合、重組及增設(shè)等方式，重新修訂教學(xué)大綱。教學(xué)改革的重點(diǎn)放在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和強(qiáng)化技能培養(yǎng)3個(gè)方面。結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的針對(duì)性和實(shí)用性。如針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病在教學(xué)內(nèi)容組織上增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病的教學(xué)課時(shí)，針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)代化大型醫(yī)療設(shè)備缺乏的現(xiàn)狀，強(qiáng)化胸穿、腰穿、腹穿等鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)常用診療技術(shù)的訓(xùn)練。如對(duì)內(nèi)科學(xué)課程內(nèi)容的改革，結(jié)合崗位需求，打破原《內(nèi)科學(xué)》教材的章節(jié)順序，對(duì)原課程內(nèi)容刪減、整合、重組、優(yōu)化后，編寫出《基層內(nèi)科常見(jiàn)病診療及預(yù)防》教材，在第一篇“鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)常見(jiàn)病診療及預(yù)防”中增加了對(duì)疾病的預(yù)防措施，體現(xiàn)了疾病治療與預(yù)防并重的原則。同時(shí)，在編寫中還注重課程間教學(xué)內(nèi)容的聯(lián)系與銜接?！痘鶎觾?nèi)科常見(jiàn)病診療及預(yù)防》這本教材較統(tǒng)編《內(nèi)科學(xué)》教材更貼近崗位、貼近實(shí)際，增強(qiáng)了教學(xué)內(nèi)容的針對(duì)性和實(shí)用性。依此類推，其他課程內(nèi)容的優(yōu)化改革也同步進(jìn)行。在教學(xué)方法的改革上，根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容采取不同的教學(xué)方法，如案例教學(xué)、情景教學(xué)、床邊教學(xué)、社區(qū)實(shí)踐教學(xué)等。

3.4突出實(shí)踐教學(xué)，建立相對(duì)獨(dú)立的實(shí)踐課程體系

改變過(guò)去實(shí)踐課學(xué)時(shí)少，依附于理論教學(xué)，演示性、驗(yàn)證性實(shí)訓(xùn)課多的弊端，將“組織胚胎學(xué)”和“病理學(xué)”的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容整合為“形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)”，在第一、二學(xué)期開(kāi)課；將“生理學(xué)”、“病理生理學(xué)”和“藥理學(xué)”的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容整合為“機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)”，在第二學(xué)期開(kāi)課；將臨床各科實(shí)訓(xùn)課整合為“綜合臨床實(shí)踐技能實(shí)訓(xùn)”，除專項(xiàng)技能訓(xùn)練外，增加社區(qū)急救綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目、社區(qū)常用診療技術(shù)等，在第四學(xué)期開(kāi)課。整合后的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課程減少了演示性、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，增加了綜合性實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，在課程體系中設(shè)置為獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課程，按照學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，在相應(yīng)的學(xué)期開(kāi)課。形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)、機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)行授課中過(guò)程考核和期終結(jié)業(yè)考核相結(jié)合的方式，各占該門課程總成績(jī)的50%，總成績(jī)按百分制計(jì)入學(xué)籍檔案。綜合臨床實(shí)踐技能實(shí)訓(xùn)課程考核按照國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行“三站式”考核（第一站：筆試，病史采集及病例分析，著重考核學(xué)生的基本理論及綜合臨床思維能力；第二站：面試，實(shí)踐技能操作及體格檢查，著重考核學(xué)生的基本實(shí)踐技能；第三站：計(jì)算機(jī)考核，著重考核學(xué)生的職業(yè)綜合素質(zhì)能力，考核學(xué)生利用各種化驗(yàn)檢查、心電圖、X線等綜合分析診斷疾病的能力），實(shí)行實(shí)習(xí)前結(jié)業(yè)考核和畢業(yè)考試科目考核，按百分制計(jì)入學(xué)籍檔案。改革后的實(shí)踐課程體系，使實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)既相對(duì)獨(dú)立又緊密聯(lián)系，突出了對(duì)學(xué)生實(shí)踐技能的培養(yǎng)。

3.5與助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師培養(yǎng)接軌

（1）在課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容上，參考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱，開(kāi)設(shè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的全部科目。

（2）除普通基礎(chǔ)課外，部分生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、臨床醫(yī)學(xué)課的考試采用與助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相同的“三站式”考核模式與考試題型。

（3）增加診斷學(xué)見(jiàn)習(xí)學(xué)時(shí)，并進(jìn)行臨床醫(yī)師基本操作技能的規(guī)范化培訓(xùn)及考核。

3.6注重人文精神培養(yǎng)

在必修課中增設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)，在必選課中增設(shè)人際溝通學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和衛(wèi)生法規(guī)等，而且將人文教育貫穿始終。改革前人文課程占總學(xué)時(shí)的5%，改革后占總學(xué)時(shí)的12%，并強(qiáng)調(diào)在專業(yè)課程培養(yǎng)過(guò)程中滲透人文素質(zhì)培養(yǎng)，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

4體會(huì)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)模塊化課程體系及教學(xué)模式，改變了傳統(tǒng)的“老三段”課程設(shè)置與教學(xué)模式，突出了對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，早期接觸臨床，將農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育貫穿始終。通過(guò)近年的實(shí)踐證明，學(xué)生的實(shí)踐能力較傳統(tǒng)課程體系及教學(xué)模式明顯提高，是培養(yǎng)面向基層的高素質(zhì)應(yīng)用型人才的新型高職醫(yī)學(xué)教育模式。但是，模塊化課程體系在實(shí)踐中還存在一些問(wèn)題，如由于三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)制短，在課程整合過(guò)程中很難兼顧課程的完整性與系統(tǒng)性，增加了教師的教學(xué)難度與學(xué)生的學(xué)習(xí)難度。因此，必須盡快組織編寫適宜的教材，加強(qiáng)整合課程的師資隊(duì)伍培養(yǎng)，摒棄以學(xué)科為中心的知識(shí)傳授觀，樹(shù)立以能力為本位的能力培養(yǎng)觀。校院雙方還需進(jìn)一步完善教學(xué)管理與運(yùn)行機(jī)制，需要進(jìn)一步改善教學(xué)環(huán)境，理順關(guān)系，使高職醫(yī)學(xué)教育步入可持續(xù)發(fā)展的良性循環(huán)軌道，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。

第四篇:臨床醫(yī)學(xué)職稱評(píng)聘革新途徑論文本科生院計(jì)算機(jī)教育革新途徑論文

一、大學(xué)本科生院發(fā)展背景與意義

本科教育是大學(xué)的根本基礎(chǔ)和核心任務(wù)之一。本科生院是大學(xué)專門負(fù)責(zé)管理本科生的學(xué)習(xí)和生活的教學(xué)與管理機(jī)構(gòu)。本科生院（College）發(fā)端于歷史悠久的意大利的大學(xué)住宿學(xué)院制（如博洛尼亞大學(xué)、帕維亞大學(xué)等），發(fā)展于英國(guó)的大學(xué)學(xué)院制（如牛津大學(xué)、劍橋大學(xué)等），成熟于美國(guó)的綜合大學(xué)學(xué)院（如哈佛學(xué)院、耶魯學(xué)院等）。隨著《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（－）》的出臺(tái)和“本科教學(xué)工程”的實(shí)施，各高校普遍加強(qiáng)了對(duì)于本科教育和人才培養(yǎng)質(zhì)量的重視。近年來(lái)，為了加強(qiáng)本科教育改革和提高教育質(zhì)量，有些大學(xué)開(kāi)始陸續(xù)成立本科生院，如浙江大學(xué)、中南大學(xué)（）、哈爾濱工業(yè)大學(xué)（20）等。大學(xué)本科生院的建立對(duì)于我國(guó)高校深化本科教育體制機(jī)制改革、創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式、強(qiáng)化本科教育體系和教學(xué)管理體系、改革課程體系與教學(xué)方法、提升本科教育質(zhì)量和人才培養(yǎng)水平、建設(shè)一流大學(xué)具有重要意義。本科生院的建設(shè)必然帶來(lái)一系列教育體制與機(jī)制的改革。作為計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)專業(yè)，如何適應(yīng)這種變化，進(jìn)行相應(yīng)的專業(yè)教育改革與創(chuàng)新，培養(yǎng)高水平計(jì)算機(jī)專業(yè)拔尖創(chuàng)新人才，就成為需要探索的重要課題。

二、哈爾濱工業(yè)大學(xué)本科生院建設(shè)目標(biāo)及發(fā)展思路

哈爾濱工業(yè)大學(xué)本科生院于2023年啟動(dòng)，5月正式掛牌運(yùn)行。成立本科生院是哈工大本科教育體制機(jī)制建設(shè)的重要改革，是為加強(qiáng)高素質(zhì)創(chuàng)新性人才培養(yǎng)和實(shí)現(xiàn)建設(shè)世界一流大學(xué)戰(zhàn)略目標(biāo)所采取的重大舉措。哈工大本科生院定位是：面向本科教育與人才培養(yǎng)的國(guó)際化、建設(shè)世界一流大學(xué)的發(fā)展目標(biāo)，深化本科教學(xué)改革，強(qiáng)化本科教學(xué)管理，建設(shè)哈工大本科生階段人才培養(yǎng)與創(chuàng)新教育體系，整合本科教學(xué)資源，提高本科教育水平和教學(xué)質(zhì)量。哈工大本科生院的建設(shè)目標(biāo)是：通過(guò)教育改革與創(chuàng)新，建立具有哈工大特色、與國(guó)際接軌的一流創(chuàng)新型本科教育體系，推行通識(shí)教育與專業(yè)教育相結(jié)合、課堂學(xué)習(xí)與項(xiàng)目學(xué)習(xí)相結(jié)合的教育模式；建立統(tǒng)一高效的教學(xué)管理機(jī)制，整合全校的教育資源，提高本科教學(xué)質(zhì)量與水平；提高面向教師和學(xué)生的教學(xué)服務(wù)能力，培養(yǎng)具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的一流高素質(zhì)本科畢業(yè)生，打造具有國(guó)際影響力的哈工大本科教育品牌。為了實(shí)現(xiàn)以上的目標(biāo)，我們將發(fā)展思路確定為：強(qiáng)化大學(xué)范圍的本科教育，整合全校教育資源，加強(qiáng)本科教育體制改革、機(jī)制改革、人才培養(yǎng)方案創(chuàng)新、教學(xué)方法改革、教師隊(duì)伍建設(shè)、制度創(chuàng)新等方面的建設(shè)和優(yōu)化，從本科教育目標(biāo)、教育模式、教學(xué)方式與過(guò)程、教育參與者、教育資源與管理、教育質(zhì)量保障、教育政策等方面全面加強(qiáng)學(xué)校的本科教育體系建設(shè)；建立通識(shí)教育與專業(yè)教育相結(jié)合、基于課堂學(xué)習(xí)與基于項(xiàng)目學(xué)習(xí)相結(jié)合、專業(yè)教育與跨專業(yè)教育相結(jié)合、校內(nèi)教育與跨國(guó)/跨文化教育相結(jié)合的具有哈工大特色的創(chuàng)新型本科教育模式。

三、新的人才培養(yǎng)目標(biāo)與課程體系方案

基于哈工大的辦學(xué)定位、優(yōu)良傳統(tǒng)與人才培養(yǎng)特色，本科生院提出了本科教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)，即致力于培養(yǎng)“研究型、個(gè)性化、精英式”的具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力與領(lǐng)導(dǎo)力的高素質(zhì)畢業(yè)生，為未來(lái)的科學(xué)研究帶頭人、工程領(lǐng)軍人和政府機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)人培養(yǎng)后備人才。在此人才培養(yǎng)目標(biāo)引導(dǎo)下，哈工大本科教育將結(jié)合以理工科為主體的特點(diǎn)，在以原有專業(yè)教育為主型的基礎(chǔ)上，建立通識(shí)教育與專業(yè)教育結(jié)合、課堂學(xué)習(xí)與項(xiàng)目學(xué)習(xí)結(jié)合的精英教育模式。四年制本科課程體系主要包括：通識(shí)教育的核心基礎(chǔ)課程與選修課、面向大類領(lǐng)域的公共課程、面向?qū)W科的專業(yè)課程、高年級(jí)的跨專業(yè)選修課等；并補(bǔ)充基于項(xiàng)目的學(xué)習(xí)、國(guó)際交換學(xué)習(xí)、文化素質(zhì)教育等環(huán)節(jié)。形成通識(shí)教育、專業(yè)教育、數(shù)理基礎(chǔ)教育、基于項(xiàng)目學(xué)習(xí)的創(chuàng)新能力培養(yǎng)、外語(yǔ)與國(guó)際化能力培養(yǎng)、人文素質(zhì)教育、跨專業(yè)教育7條主線。為了加強(qiáng)拔尖創(chuàng)新人才的培養(yǎng)，哈工大針對(duì)尖子學(xué)生，提出了兩類拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)計(jì)劃：科學(xué)研究型拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)計(jì)劃、工程領(lǐng)軍人培養(yǎng)計(jì)劃，以期望集中全校優(yōu)質(zhì)教育資源，以較為特殊的培養(yǎng)模式，在優(yōu)勢(shì)專業(yè)或領(lǐng)域?qū)ｉT培養(yǎng)部分拔尖精英人才。

四、本科生院的教育改革新措施

為了實(shí)現(xiàn)本科生院提出的發(fā)展建設(shè)與人才培養(yǎng)目標(biāo)，本科生院20推出并實(shí)施了一系列本科教育改革新措施。主要包括：構(gòu)建人才培養(yǎng)目標(biāo)導(dǎo)向的創(chuàng)新教育體系與教育模式；健全本科生院組織機(jī)構(gòu)，完善本科教學(xué)管理及運(yùn)行機(jī)制；構(gòu)建與建設(shè)世界一流大學(xué)相適應(yīng)的課程體系；建設(shè)具有哈工大特色的通識(shí)教育課程體系；加強(qiáng)專業(yè)綜合改革，實(shí)現(xiàn)科研優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)換，加強(qiáng)專業(yè)教育及課程體系建設(shè)；推行教學(xué)方法與考試方法的改革，建立“以學(xué)生為中心”的教學(xué)與學(xué)習(xí)方式；推行“基于項(xiàng)目的學(xué)習(xí)”計(jì)劃，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新與創(chuàng)造能力；實(shí)施“大學(xué)生外語(yǔ)與國(guó)際化能力提升計(jì)劃”，促進(jìn)本科教育國(guó)際化；加強(qiáng)英才學(xué)院建設(shè)，實(shí)施科學(xué)研究型拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)計(jì)劃；推行“卓越工程師培養(yǎng)計(jì)劃”，實(shí)施工程型領(lǐng)軍人培養(yǎng)計(jì)劃；加強(qiáng)教學(xué)師資隊(duì)伍、教學(xué)管理隊(duì)伍建設(shè)；加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心建設(shè)，構(gòu)建實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)與實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)建設(shè)一體化體系；加強(qiáng)學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)，提高大學(xué)生綜合素質(zhì)；建立以認(rèn)證為牽引的教學(xué)質(zhì)量保障體系與評(píng)估機(jī)制；進(jìn)一步完善本科教學(xué)管理信息化平臺(tái)。同時(shí)，配合本科教育改革，哈工大制訂與出臺(tái)了一系列本科教育的改革政策及管理辦法。

五、哈爾濱工業(yè)大學(xué)計(jì)算機(jī)教育的優(yōu)勢(shì)與傳統(tǒng)

我校計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)學(xué)院與本科生院的教育改革與創(chuàng)新相同步，也在積極探索本科生院體制與機(jī)制下計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)專業(yè)教育的改革新思路。事實(shí)上，哈工大計(jì)算機(jī)專業(yè)在人才培養(yǎng)和本科生、研究生教育方面具有優(yōu)良傳統(tǒng)。哈工大計(jì)算機(jī)專業(yè)成立于1956年，同年在國(guó)內(nèi)首批招收本科生；1958年開(kāi)始培養(yǎng)研究生。目前，哈工大計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)學(xué)科擁有國(guó)家一級(jí)重點(diǎn)學(xué)科地位；在、一級(jí)學(xué)科評(píng)估中均列全國(guó)第五名；2023、年，進(jìn)入上海交大ARWU世界大學(xué)學(xué)術(shù)排行榜計(jì)算機(jī)學(xué)科前100名；2023、，在ThomsonRouter的ESI計(jì)算機(jī)學(xué)科排名中進(jìn)入世界前1%。在計(jì)算機(jī)人才培養(yǎng)方面，哈工大秉承“規(guī)格嚴(yán)格，功夫到家”校訓(xùn)，一貫注重知識(shí)、能力與素質(zhì)的綜合教育，形成了一系列優(yōu)良教育傳統(tǒng)。主要包括：可持續(xù)發(fā)展教育觀與教學(xué)指導(dǎo)思想，培養(yǎng)計(jì)算機(jī)拔尖創(chuàng)新人才的“研究型、個(gè)性化、精英式”辦學(xué)理念及培養(yǎng)目標(biāo)，計(jì)算機(jī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)的“金字塔”教育體系，先進(jìn)的計(jì)算機(jī)專業(yè)課程體系，目標(biāo)導(dǎo)向與能力驅(qū)動(dòng)的教學(xué)方法，科學(xué)的教學(xué)管理與質(zhì)量保障體系，一流師資及教學(xué)團(tuán)隊(duì)，一批國(guó)家級(jí)精品課程與教學(xué)成果，精英學(xué)生“三三”育人模式高水平的`實(shí)驗(yàn)環(huán)境及條件保障，濃厚的學(xué)院文化等。

六、新體制下計(jì)算機(jī)教育的改革與創(chuàng)新

在已有的專業(yè)教育優(yōu)勢(shì)與優(yōu)良傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上，結(jié)合本科生院的教育體制、機(jī)制與教學(xué)方法改革的新思路與新舉措，哈工大計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)學(xué)院提出了一系列教育改革與創(chuàng)新的探索與改進(jìn)措施。

1．人才培養(yǎng)目標(biāo)。為適應(yīng)哈工大世界一流大學(xué)建設(shè)目標(biāo)和未來(lái)國(guó)際化人才競(jìng)爭(zhēng)需要，進(jìn)一步明確了培養(yǎng)“研究型、個(gè)性化、精英式、國(guó)際化、領(lǐng)導(dǎo)力”創(chuàng)新拔尖人才的目標(biāo)。

2．教育模式。積極推行通識(shí)教育與專業(yè)教育相結(jié)合、課堂學(xué)習(xí)與項(xiàng)目學(xué)習(xí)相結(jié)合的教育模式。

3．課程體系。通過(guò)國(guó)內(nèi)外調(diào)研，明確提出了面向世界一流大學(xué)的課程體系建設(shè)目標(biāo)，并制訂了具體的人才培養(yǎng)方案與課程體系修訂計(jì)劃。

4．理學(xué)基礎(chǔ)。進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)理科數(shù)學(xué)基礎(chǔ)訓(xùn)練，為學(xué)生未來(lái)的科學(xué)研究與技術(shù)開(kāi)發(fā)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

5．教學(xué)方法改革。繼續(xù)深入推行教學(xué)方法改革，實(shí)施啟發(fā)式與探究式教學(xué)、面向問(wèn)題求解的大作業(yè)、累加式考試等方式，建立以學(xué)生為中心和以學(xué)為主的教與學(xué)方法。

6．專業(yè)導(dǎo)論課。針對(duì)本科生入門教育，進(jìn)一步改進(jìn)計(jì)算機(jī)專業(yè)導(dǎo)論課，強(qiáng)調(diào)計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)體系、計(jì)算思維、專業(yè)知識(shí)體系、專業(yè)學(xué)習(xí)方法，引導(dǎo)學(xué)生的專業(yè)興趣與思維方式。

7．專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。進(jìn)一步加強(qiáng)國(guó)家級(jí)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心建設(shè)，重視計(jì)算機(jī)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，實(shí)施“基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、綜合實(shí)驗(yàn)、創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)”等分層次實(shí)驗(yàn)課，提高學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力。

8．基于項(xiàng)目的學(xué)習(xí)。推行大一年度創(chuàng)新項(xiàng)目、大二課程設(shè)計(jì)項(xiàng)目、大三綜合設(shè)計(jì)項(xiàng)目與大四畢業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目，加強(qiáng)大學(xué)生科技創(chuàng)新項(xiàng)目訓(xùn)練，鼓勵(lì)學(xué)生盡早進(jìn)入研究實(shí)驗(yàn)室做科研，全面提高學(xué)生的綜合創(chuàng)新能力與素質(zhì)。

9．教育國(guó)際化。從課程體系、教師、英語(yǔ)授課、國(guó)外原版教材與課件、學(xué)生留學(xué)/游學(xué)等方面加快教育國(guó)際化進(jìn)程，全面提高學(xué)生運(yùn)用外語(yǔ)和國(guó)際化的能力。

10．科學(xué)研究型拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)。與英才學(xué)院合作，實(shí)施基礎(chǔ)學(xué)科拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)計(jì)劃，通過(guò)本科、碩士、博士貫通的培養(yǎng)計(jì)劃，把部分尖子學(xué)生培養(yǎng)成科學(xué)研究型拔尖創(chuàng)新人才。

11．工程領(lǐng)軍型人才培養(yǎng)。實(shí)施工程領(lǐng)軍人培養(yǎng)計(jì)劃，制訂專門的培養(yǎng)計(jì)劃，通過(guò)與一流IT（信息技術(shù)）企業(yè)合作，把具有突出的工程技術(shù)和綜合領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)的優(yōu)秀生培養(yǎng)成未來(lái)工程領(lǐng)軍人才。

12．個(gè)性化培養(yǎng)。為了強(qiáng)調(diào)對(duì)于學(xué)生的個(gè)性化培養(yǎng)，將給學(xué)生更多的機(jī)會(huì)進(jìn)行多種專業(yè)方向與課程、自主學(xué)習(xí)空間、個(gè)人成長(zhǎng)途徑、導(dǎo)師的選擇等等。

13．基于認(rèn)證的教育質(zhì)量保障體系。進(jìn)一步完善已有的教育質(zhì)量保障體系，出臺(tái)《哈爾濱工業(yè)大學(xué)計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式與實(shí)施方案（本科）》、《計(jì)算機(jī)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量保障》等教學(xué)質(zhì)量白皮書(shū)，建立先進(jìn)的、基于認(rèn)證的教育質(zhì)量保障體系，提高計(jì)算機(jī)教育質(zhì)量。

14．專業(yè)工程教育認(rèn)證與國(guó)際評(píng)估。鞏固已有的計(jì)算機(jī)專業(yè)工程教育認(rèn)證的成果，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)體系與國(guó)際接軌；并進(jìn)一步爭(zhēng)取開(kāi)展國(guó)際專業(yè)評(píng)估。

15．教育改革政策與激勵(lì)機(jī)制。結(jié)合學(xué)校及本科生的教育改革政策及管理辦法，針對(duì)計(jì)算機(jī)教育具體情況，補(bǔ)充必要的教育改革政策與激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)形成教師“重教、思教、善教、樂(lè)教”，學(xué)生“重學(xué)、思學(xué)、善學(xué)、樂(lè)學(xué)”的新風(fēng)尚與和諧氛圍。

七、幾點(diǎn)思考

關(guān)于新形勢(shì)下我國(guó)大學(xué)計(jì)算機(jī)教育的改革與創(chuàng)新，結(jié)合筆者的多年工作體會(huì)，本文給出幾點(diǎn)思考與建議：

1．教育改革目標(biāo)。不論我們?nèi)绾芜M(jìn)行大學(xué)教育體制與機(jī)制改革，都應(yīng)該以人為本，以“完善教育體系，培養(yǎng)一流人才”為最高目標(biāo)，而不應(yīng)為了改變而改革。

2．精英教育模式。關(guān)于精英教育，可謂仁者見(jiàn)仁，智者見(jiàn)智；但“一流教育、精英素質(zhì)、領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)”應(yīng)該是精英教育所要追求的境界。

3．本科教育重點(diǎn)。在當(dāng)前形勢(shì)下的本科教育階段，應(yīng)該把教育重點(diǎn)放在提升學(xué)生“素質(zhì)、基礎(chǔ)、能力、實(shí)踐、個(gè)性、國(guó)際化”等方面，為學(xué)生的未來(lái)發(fā)展和參與社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，而不可只因師而教。應(yīng)該認(rèn)真研究計(jì)算機(jī)專業(yè)人才的成才途徑與條件，按規(guī)律實(shí)施有效的教育。

4．教學(xué)與學(xué)習(xí)方式。在教學(xué)過(guò)程中，傳統(tǒng)的課堂學(xué)習(xí)重視教中學(xué)，新興的基于項(xiàng)目學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)做中學(xué)，二者皆重要，應(yīng)結(jié)合之。對(duì)于計(jì)算機(jī)專業(yè)教育而言，做好基于項(xiàng)目的學(xué)習(xí)更為重要，盡管可能更加困難一些。計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生的許多知識(shí)與能力是練出來(lái)的，而不是教出來(lái)的。

5．拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)。雖然有不少教育專家不同意把學(xué)生分成三六九等，但在我國(guó)現(xiàn)階段的研究型大學(xué)，集中優(yōu)質(zhì)教育資源對(duì)尖子生進(jìn)行專門的拔尖人才培養(yǎng)不失為一條可選的教育模式。在培養(yǎng)拔尖人才過(guò)程中，應(yīng)注意因材施教，進(jìn)行分類與個(gè)性培養(yǎng)，可以培養(yǎng)出學(xué)術(shù)型、工程型、復(fù)合型等拔尖人才。就與信息化社會(huì)發(fā)展十分密切的計(jì)算機(jī)專業(yè)而言，上述各類人才對(duì)于國(guó)家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展都十分重要。

6．高水平師資及教學(xué)投入。隨著近年來(lái)我國(guó)國(guó)力、經(jīng)濟(jì)條件的改善，已開(kāi)始有一批高水平人才進(jìn)入一流大學(xué)從教，但許多大牌教授對(duì)本科教育投入不足，要想真正做到教師“重教、思教、善教、樂(lè)教”，還有很長(zhǎng)的路要走。我們需要通過(guò)觀念、認(rèn)識(shí)、機(jī)制、制度與政策等方面的進(jìn)步來(lái)改善這一狀況。

7．優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)換。研究型一流大學(xué)應(yīng)該將其科研優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)換到教學(xué)中，倡導(dǎo)“為了培養(yǎng)人才而進(jìn)行研究”的新風(fēng)氣，提高一流大學(xué)的研究型教學(xué)水平，培養(yǎng)出“研究型、個(gè)性化、精英式”的一流人才。對(duì)于計(jì)算機(jī)專業(yè)教育而言，通過(guò)開(kāi)放式、國(guó)際化辦學(xué)模式，可以更好地促進(jìn)國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)研究對(duì)于教育的優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)換。

8．教育質(zhì)量保障。教育質(zhì)量是大學(xué)的生命線，也是培養(yǎng)合格人才的保障。我國(guó)一流大學(xué)應(yīng)該努力改善教學(xué)投入狀況，提高師生的積極性，使大學(xué)教育質(zhì)量保障從監(jiān)督控制為主的強(qiáng)迫式階段，逐步過(guò)渡到以認(rèn)證評(píng)估為主的引導(dǎo)式階段，使教育質(zhì)量管理能夠事半功倍，提高效率。為實(shí)現(xiàn)教育質(zhì)量評(píng)估的國(guó)際化，有條件的大學(xué)可以開(kāi)展教育質(zhì)量國(guó)際評(píng)估，促進(jìn)我國(guó)大學(xué)教育的深層國(guó)際化。計(jì)算機(jī)專業(yè)應(yīng)該在教育及質(zhì)量保障體系國(guó)際化方面走在前面。

第五篇:臨床醫(yī)學(xué)職稱評(píng)聘革新途徑論文臨床醫(yī)學(xué)課程改革途徑論文

1國(guó)內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置與改革現(xiàn)狀

我國(guó)醫(yī)藥院校人才培養(yǎng)模式幾乎全部采用該統(tǒng)的“三段式”培養(yǎng)模式，即由基礎(chǔ)課、臨床專業(yè)課、臨床實(shí)習(xí)3個(gè)階段組成。美國(guó)自20世紀(jì)60年代起率先掀起醫(yī)學(xué)課程改革的浪潮，其醫(yī)學(xué)教育模式在近30年發(fā)生了很大變化。目前，已由過(guò)去的“三段式”普遍改為“二段式”，即基礎(chǔ)和實(shí)習(xí)兩段，普遍取消了臨床課講授階段，改為在臨床輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)中教學(xué)。我國(guó)在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)實(shí)行“三段式”教學(xué)與及學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)定位有關(guān)，也與我國(guó)國(guó)情有關(guān)。因?yàn)槲覈?guó)醫(yī)學(xué)院校的招生人數(shù)是美國(guó)的幾倍，需要的教學(xué)醫(yī)院也多，而教學(xué)醫(yī)院的師資力量、辦學(xué)條件不可能承擔(dān)兩年的臨床專業(yè)課教學(xué)。因此，我們只能讓學(xué)生在最后一年到教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。國(guó)外醫(yī)學(xué)教育模式的變化提示我們，讓學(xué)生早接觸臨床勢(shì)在必行。因此我國(guó)的醫(yī)學(xué)院校在這方面也正進(jìn)行積極的探索，如山東泰山醫(yī)學(xué)院、濰坊醫(yī)學(xué)院等在維持“三段式”結(jié)構(gòu)和以學(xué)科為中心的課程模式的基礎(chǔ)上進(jìn)行了改革。

首先，在第二學(xué)年開(kāi)設(shè)了臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課，同時(shí)在基礎(chǔ)課階段，引入以病例為基礎(chǔ)的討論課，使基礎(chǔ)課與臨床學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合。我國(guó)現(xiàn)行的三年制醫(yī)學(xué)高職教育“2+1”模式是在20世紀(jì)80年代與五年制醫(yī)學(xué)本科教育“4+1”模式同期產(chǎn)生的，學(xué)生在校學(xué)習(xí)2年，醫(yī)院實(shí)習(xí)1年，課程體系采用的是本科醫(yī)學(xué)教育的壓縮版，教學(xué)計(jì)劃的安排基本上是“老三段”（一年基礎(chǔ)、一年臨床、一年實(shí)習(xí)），人才培養(yǎng)主要以學(xué)科為中心，以傳授知識(shí)為宗旨。課程設(shè)置與專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)脫節(jié)，教學(xué)內(nèi)容重理論、輕實(shí)踐，重治療、輕預(yù)防，崗位職業(yè)能力的培養(yǎng)針對(duì)性不強(qiáng)。學(xué)生在上崗位后缺乏與病人溝通的技巧以及疾病預(yù)防、康復(fù)、衛(wèi)生保健、宣教方面的知識(shí)和技能，不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展需求[1]。但近年來(lái)一些高職院校在人才培養(yǎng)模式及課程體系建設(shè)上也在進(jìn)行積極的改革與探索，如九江醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校，將原來(lái)的“三一制”（一年基礎(chǔ)、一年臨床、一年實(shí)習(xí)）改為“二段式”———兩個(gè)一年半的教學(xué)模式；而首都醫(yī)科大學(xué)在三年制專科的課程體系上進(jìn)行了改革，在第一學(xué)期開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課，使學(xué)生早接觸臨床，同時(shí)增加了人文及實(shí)踐課的比例等[2~3]?！督逃?、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見(jiàn)》（教高[]4號(hào)）指出，醫(yī)學(xué)院校要根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和我國(guó)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展要求，改革人才培養(yǎng)模式，適時(shí)修訂各類人才培養(yǎng)目標(biāo)和規(guī)格。在教改方面，積極進(jìn)行課程體系改革，構(gòu)建人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)、自然科學(xué)知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)相結(jié)合的使學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的課程體系。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的廣泛推行，政府對(duì)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生硬件資源的投入不斷加大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)施得到明顯改善，就診人數(shù)明顯增加。然而，制約鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的關(guān)鍵因素是人才的匱乏。如何培養(yǎng)適合農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位需求的高素質(zhì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才，是高等衛(wèi)生職業(yè)院校亟需解決的問(wèn)題。近年來(lái)，我校根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人才職業(yè)崗位能力的需求和自身辦學(xué)特色，在如何突出學(xué)生實(shí)踐技能培養(yǎng)上進(jìn)行了研究與探討，構(gòu)建了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力培養(yǎng)為核心、以工學(xué)結(jié)合為主線，培養(yǎng)適合面向基層的高素質(zhì)應(yīng)用型衛(wèi)生人才的模塊化課程體系。

2模塊化課程體系的構(gòu)成

模塊化課程體系改變了傳統(tǒng)的“老三段”課程體系，以能力培養(yǎng)為本位，以“基本理論夠用，基本技能過(guò)硬，治療與預(yù)防、保健、康復(fù)、人文精神培養(yǎng)并重”為原則，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)生崗位能力需求為依據(jù)，整合課程，構(gòu)建模塊化課程體系。該體系包括職業(yè)基本素質(zhì)模塊、職業(yè)崗位基礎(chǔ)能力模塊、職業(yè)核心能力模塊、個(gè)性化職業(yè)崗位能力發(fā)展4個(gè)模塊。職業(yè)核心能力模塊由預(yù)防、治療、保健、康復(fù)和常用技術(shù)5個(gè)子模塊組成。同時(shí)結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療崗位需求及學(xué)生個(gè)性化需求增設(shè)個(gè)性化職業(yè)崗位能力需求方向模塊，如全科醫(yī)學(xué)方向模塊、婦幼衛(wèi)方向模塊、保健與康復(fù)方向模塊等。

3模塊化課程體系的特征

3.1突出了對(duì)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)

在時(shí)間安排上，基礎(chǔ)：臨床：實(shí)習(xí)=1：1：1；在教學(xué)模式上，由“2（第一、二學(xué)年在學(xué)校）+1（第三學(xué)年在醫(yī)院）”轉(zhuǎn)變?yōu)椤?（第一學(xué)年在學(xué)校）+2（第二、三學(xué)年臨床課在醫(yī)院上）”；在學(xué)時(shí)安排上,專業(yè)基礎(chǔ)課由理論：實(shí)驗(yàn)=1：0.37轉(zhuǎn)變?yōu)槔碚摚簩?shí)驗(yàn)=1：0.52，專業(yè)課由理論：見(jiàn)習(xí)=1：0.28轉(zhuǎn)變?yōu)槔碚摚阂?jiàn)習(xí)=1：1。新的課程體系為學(xué)生創(chuàng)造了一個(gè)生物—心理—社會(huì)俱全的臨床氛圍，構(gòu)建了工學(xué)交替的教學(xué)模式，使學(xué)生在為病人服務(wù)的過(guò)程中，在與護(hù)士、醫(yī)生的交流、合作、相互學(xué)習(xí)中，不斷獲取知識(shí)，培養(yǎng)能力，提高素質(zhì)，解決了傳統(tǒng)教學(xué)模式中存在的理論與實(shí)踐、教師和學(xué)生、課堂與臨床、學(xué)校與社會(huì)脫節(jié)的問(wèn)題。

（1）模塊化課程體系縮短了理論與實(shí)踐、課堂與臨床的距離。學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中，面對(duì)的不只是教師和書(shū)本，還有大量的病人，直觀的病種資料等，主動(dòng)參與的診療處理有助于增強(qiáng)學(xué)生對(duì)疾病的理解。

（2）模塊化課程體系縮短了教師與學(xué)生的距離。進(jìn)行床邊教學(xué)時(shí)，以10～20人的大組課、3～5人的小組課和病例討論為主，教學(xué)針對(duì)性強(qiáng)，形式靈活，學(xué)生的主體作用得到充分發(fā)揮，實(shí)現(xiàn)了真正意義上的因材施教。

（3）模塊化課程體系縮短了學(xué)校與社會(huì)的距離。醫(yī)學(xué)有別于其他專業(yè)，要求學(xué)生知識(shí)面廣，社會(huì)生活經(jīng)驗(yàn)豐富，個(gè)人成熟度高。學(xué)生在為病人服務(wù)的過(guò)程中，在參與初級(jí)衛(wèi)生保健的過(guò)程中，提高了與人溝通交流的能力，增長(zhǎng)了社會(huì)閱歷。這樣不僅增加了學(xué)生實(shí)踐鍛煉的機(jī)會(huì)，有利于培養(yǎng)學(xué)生“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)觀念，而且建立了院校與用人單位直接溝通的渠道，使我們能夠根據(jù)臨床實(shí)際工作和人才需求，及時(shí)調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容。

3.2突出面向農(nóng)村、基層的培養(yǎng)目標(biāo)

（1）第一學(xué)期開(kāi)設(shè)農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課，組織學(xué)生到農(nóng)村基層單位觀摩,了解農(nóng)村醫(yī)療狀況。第四學(xué)期末(實(shí)習(xí)前)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院見(jiàn)習(xí)一周，明確崗位對(duì)職業(yè)能力的需求和自己未來(lái)的使命。

（2）根據(jù)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能，我們?cè)鲈O(shè)了醫(yī)學(xué)心理學(xué)、傳染病學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)概論、急救醫(yī)學(xué)和常用社區(qū)護(hù)理技術(shù)，減少了部分基礎(chǔ)課的學(xué)時(shí)。

（3）實(shí)習(xí)階段除了安排學(xué)生在二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)、外、婦、兒科的實(shí)習(xí)外，還安排了1個(gè)月的時(shí)間到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)習(xí)，縮短了職業(yè)能力與崗位的"距離，將農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育貫穿在教學(xué)的全過(guò)程中，轉(zhuǎn)變學(xué)生的就業(yè)觀念。

3.3優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，改革教學(xué)方法，增強(qiáng)教學(xué)的針對(duì)性

對(duì)原課程采取精簡(jiǎn)、整合、重組及增設(shè)等方式，重新修訂教學(xué)大綱。教學(xué)改革的重點(diǎn)放在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和強(qiáng)化技能培養(yǎng)3個(gè)方面。結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的針對(duì)性和實(shí)用性。如針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病在教學(xué)內(nèi)容組織上增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病的教學(xué)課時(shí)，針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)代化大型醫(yī)療設(shè)備缺乏的現(xiàn)狀，強(qiáng)化胸穿、腰穿、腹穿等鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)常用診療技術(shù)的訓(xùn)練。如對(duì)內(nèi)科學(xué)課程內(nèi)容的改革，結(jié)合崗位需求，打破原《內(nèi)科學(xué)》教材的章節(jié)順序，對(duì)原課程內(nèi)容刪減、整合、重組、優(yōu)化后，編寫出《基層內(nèi)科常見(jiàn)病診療及預(yù)防》教材，在第一篇“鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)常見(jiàn)病診療及預(yù)防”中增加了對(duì)疾病的預(yù)防措施，體現(xiàn)了疾病治療與預(yù)防并重的原則。同時(shí)，在編寫中還注重課程間教學(xué)內(nèi)容的聯(lián)系與銜接?！痘鶎觾?nèi)科常見(jiàn)病診療及預(yù)防》這本教材較統(tǒng)編《內(nèi)科學(xué)》教材更貼近崗位、貼近實(shí)際，增強(qiáng)了教學(xué)內(nèi)容的針對(duì)性和實(shí)用性。依此類推，其他課程內(nèi)容的優(yōu)化改革也同步進(jìn)行。在教學(xué)方法的改革上，根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容采取不同的教學(xué)方法，如案例教學(xué)、情景教學(xué)、床邊教學(xué)、社區(qū)實(shí)踐教學(xué)等。

3.4突出實(shí)踐教學(xué)，建立相對(duì)獨(dú)立的實(shí)踐課程體系

改變過(guò)去實(shí)踐課學(xué)時(shí)少，依附于理論教學(xué)，演示性、驗(yàn)證性實(shí)訓(xùn)課多的弊端，將“組織胚胎學(xué)”和“病理學(xué)”的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容整合為“形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)”，在第一、二學(xué)期開(kāi)課；將“生理學(xué)”、“病理生理學(xué)”和“藥理學(xué)”的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容整合為“機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)”，在第二學(xué)期開(kāi)課；將臨床各科實(shí)訓(xùn)課整合為“綜合臨床實(shí)踐技能實(shí)訓(xùn)”，除專項(xiàng)技能訓(xùn)練外，增加社區(qū)急救綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目、社區(qū)常用診療技術(shù)等，在第四學(xué)期開(kāi)課。整合后的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課程減少了演示性、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，增加了綜合性實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，在課程體系中設(shè)置為獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課程，按照學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，在相應(yīng)的學(xué)期開(kāi)課。形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)、機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)行授課中過(guò)程考核和期終結(jié)業(yè)考核相結(jié)合的方式，各占該門課程總成績(jī)的50%，總成績(jī)按百分制計(jì)入學(xué)籍檔案。綜合臨床實(shí)踐技能實(shí)訓(xùn)課程考核按照國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行“三站式”考核（第一站：筆試，病史采集及病例分析，著重考核學(xué)生的基本理論及綜合臨床思維能力；第二站：面試，實(shí)踐技能操作及體格檢查，著重考核學(xué)生的基本實(shí)踐技能；第三站：計(jì)算機(jī)考核，著重考核學(xué)生的職業(yè)綜合素質(zhì)能力，考核學(xué)生利用各種化驗(yàn)檢查、心電圖、X線等綜合分析診斷疾病的能力），實(shí)行實(shí)習(xí)前結(jié)業(yè)考核和畢業(yè)考試科目考核，按百分制計(jì)入學(xué)籍檔案。改革后的實(shí)踐課程體系，使實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)既相對(duì)獨(dú)立又緊密聯(lián)系，突出了對(duì)學(xué)生實(shí)踐技能的培養(yǎng)。

3.5與助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師培養(yǎng)接軌

（1）在課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容上，參考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱，開(kāi)設(shè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的全部科目。

（2）除普通基礎(chǔ)課外，部分生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、臨床醫(yī)學(xué)課的考試采用與助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相同的“三站式”考核模式與考試題型。

（3）增加診斷學(xué)見(jiàn)習(xí)學(xué)時(shí)，并進(jìn)行臨床醫(yī)師基本操作技能的規(guī)范化培訓(xùn)及考核。

3.6注重人文精神培養(yǎng)

在必修課中增設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)，在必選課中增設(shè)人際溝通學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和衛(wèi)生法規(guī)等，而且將人文教育貫穿始終。改革前人文課程占總學(xué)時(shí)的5%，改革后占總學(xué)時(shí)的12%，并強(qiáng)調(diào)在專業(yè)課程培養(yǎng)過(guò)程中滲透人文素質(zhì)培養(yǎng)，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

4體會(huì)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)模塊化課程體系及教學(xué)模式，改變了傳統(tǒng)的“老三段”課程設(shè)置與教學(xué)模式，突出了對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，早期接觸臨床，將農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育貫穿始終。通過(guò)近年的實(shí)踐證明，學(xué)生的實(shí)踐能力較傳統(tǒng)課程體系及教學(xué)模式明顯提高，是培養(yǎng)面向基層的高素質(zhì)應(yīng)用型人才的新型高職醫(yī)學(xué)教育模式。但是，模塊化課程體系在實(shí)踐中還存在一些問(wèn)題，如由于三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)制短，在課程整合過(guò)程中很難兼顧課程的完整性與系統(tǒng)性，增加了教師的教學(xué)難度與學(xué)生的學(xué)習(xí)難度。因此，必須盡快組織編寫適宜的教材，加強(qiáng)整合課程的師資隊(duì)伍培養(yǎng)，摒棄以學(xué)科為中心的知識(shí)傳授觀，樹(shù)立以能力為本位的能力培養(yǎng)觀。校院雙方還需進(jìn)一步完善教學(xué)管理與運(yùn)行機(jī)制，需要進(jìn)一步改善教學(xué)環(huán)境，理順關(guān)系，使高職醫(yī)學(xué)教育步入可持續(xù)發(fā)展的良性循環(huán)軌道，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。

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1、根據(jù)教學(xué)對(duì)象因材施教

從職專生的學(xué)習(xí)目的上來(lái)看，大多數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)目的明確，他們到職專來(lái)學(xué)習(xí)，不僅僅是為了求個(gè)文憑，更多的是為了將來(lái)從事這項(xiàng)工作，希望教師能結(jié)合現(xiàn)行的財(cái)會(huì)制度施以教學(xué)，希望能從老師那里獲得最新最準(zhǔn)的會(huì)計(jì)知識(shí)，以提高自己以后的實(shí)際工作能力。因此，我們的中等職業(yè)會(huì)計(jì)教學(xué)應(yīng)以新知識(shí)、新理論、新技術(shù)和新方法為教學(xué)的著眼點(diǎn)，這樣的教學(xué)才會(huì)適合中等職業(yè)教育的要求。

2、了解教學(xué)要求，明確教學(xué)目標(biāo)

職業(yè)中等教育的教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)具有一定職業(yè)崗位所要求的理論知識(shí)，又具有一定實(shí)際工作能力的應(yīng)用型、技術(shù)型的中初級(jí)層次人才。其教學(xué)總體要求為理論要夠，能力要強(qiáng)。針對(duì)這一教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)要求，我們培養(yǎng)的會(huì)計(jì)專業(yè)學(xué)生應(yīng)掌握基本的會(huì)計(jì)理論知識(shí)，又應(yīng)具有較強(qiáng)的會(huì)計(jì)操作能力，具有較強(qiáng)的崗位適應(yīng)能力。根據(jù)職專學(xué)生的特點(diǎn)的培養(yǎng)目標(biāo)，筆者認(rèn)為應(yīng)在會(huì)計(jì)課程的設(shè)置、會(huì)計(jì)教學(xué)研究、會(huì)計(jì)教學(xué)方式和考核方法上進(jìn)行大膽的改革和探索，以打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式。

2.1課程設(shè)置。會(huì)計(jì)專業(yè)涉及的學(xué)科很多，有基礎(chǔ)會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、流通會(huì)計(jì)、銀行會(huì)計(jì)、成本會(huì)計(jì)、涉外會(huì)計(jì)、預(yù)算會(huì)計(jì)、管理會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)管理、審計(jì)學(xué)等多門學(xué)科。當(dāng)然讓學(xué)生在短短兩年半時(shí)間內(nèi)學(xué)完所有會(huì)計(jì)課程是不可能的，也完全沒(méi)有必要。因此，課程設(shè)置應(yīng)根據(jù)教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，突出職業(yè)教育的特點(diǎn)，學(xué)校應(yīng)該有重點(diǎn)地選擇學(xué)科。結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，地方特點(diǎn)及未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)有針對(duì)性地選取。比如：沿海開(kāi)發(fā)性城市，外商投資較多，且民營(yíng)企業(yè)占主導(dǎo)地位的地區(qū)，很多學(xué)生將來(lái)打算去民營(yíng)企業(yè)或外資企業(yè)，像這樣的地區(qū)應(yīng)設(shè)置涉外會(huì)計(jì)，以滿足學(xué)生未來(lái)?yè)駱I(yè)的需要。無(wú)論選擇設(shè)置哪些學(xué)科，都要注意學(xué)科之間的相互交叉溝通和協(xié)同配合的問(wèn)題。為此，應(yīng)在每開(kāi)學(xué)初，組織相關(guān)學(xué)科的教師進(jìn)行詳細(xì)的教學(xué)計(jì)劃研究，以確定每門課的側(cè)重點(diǎn)，避免重復(fù)教學(xué)和教學(xué)遺漏。如《財(cái)務(wù)管理》和《管理會(huì)計(jì)》在某些教學(xué)內(nèi)容上有雷同之處，在制定教學(xué)計(jì)劃時(shí)，應(yīng)確定哪一部分歸這一學(xué)科講授，哪一部分歸哪一學(xué)科講授。這樣，既能提高教學(xué)效率又能避免無(wú)謂的重復(fù)教學(xué)給學(xué)生帶來(lái)的煩躁。

2.2教學(xué)研究?，F(xiàn)代經(jīng)濟(jì)瞬息萬(wàn)變，會(huì)計(jì)理論和實(shí)踐每年都在發(fā)展和演變。從1993年會(huì)計(jì)制度改革至今，會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和實(shí)務(wù)幾經(jīng)修正和發(fā)展，教師對(duì)新的會(huì)計(jì)信息的個(gè)體了解畢竟是有限的。因此，教學(xué)研究能為廣大教師提供最新會(huì)計(jì)信息，并通過(guò)教師及時(shí)反饋給學(xué)生。我這里所說(shuō)的教學(xué)研究指的不僅僅是個(gè)體研究，而是群體研究，定期組織教師共同進(jìn)行教學(xué)研討、集思廣益，互相切磋，每個(gè)教師通過(guò)與其他教師研究所得結(jié)論來(lái)修正自己的教學(xué)程序和任務(wù)，教師再根據(jù)共性的結(jié)論結(jié)合自身的特點(diǎn)，在教學(xué)中合理加以應(yīng)用。

2.3教學(xué)方式。會(huì)計(jì)課具有理論性、實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)，要求學(xué)生具有獨(dú)立分析和判斷問(wèn)題的能力，以具有處理實(shí)際問(wèn)題的技能。學(xué)生僅是通過(guò)學(xué)習(xí)教材的專業(yè)理論知識(shí)，很難全面掌握會(huì)計(jì)基本方法和基本技能。只有通過(guò)會(huì)計(jì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)才能使學(xué)生增強(qiáng)實(shí)際工作的"能力；使學(xué)生具備良好的工作態(tài)度和方法。運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段，是提高教學(xué)質(zhì)量的有效途徑尤其是那些操作性強(qiáng)的課程，在教學(xué)中教師應(yīng)針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容，合理地運(yùn)用電教手段。教師將真實(shí)的教學(xué)內(nèi)容和操作過(guò)程通過(guò)媒體完整地展示在學(xué)生面前，使學(xué)生對(duì)整個(gè)會(huì)計(jì)操作程序一目了然，以培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性，印象就會(huì)更為深刻。另外，在學(xué)生模擬實(shí)訓(xùn)中，教師可以有針對(duì)性地選擇一些學(xué)生的模擬資料，將其展示在屏幕上，讓學(xué)生對(duì)他們自己操作的結(jié)果自己找問(wèn)題，這比教師單純地指出問(wèn)題更能提高教學(xué)效果。建議在某些會(huì)計(jì)學(xué)科實(shí)行模塊教學(xué)。所謂“模塊教學(xué)”。就是先確定教學(xué)的能力培養(yǎng)目標(biāo)，根據(jù)目標(biāo)將若干骨干專業(yè)分解成若干模塊，并且制定與模塊有關(guān)的各類課程的內(nèi)容、課時(shí)量、考核方法等。但是并不是所有的會(huì)計(jì)課程都適合模塊教學(xué)，模塊教學(xué)比較適用于那些技術(shù)操作行較強(qiáng)的會(huì)計(jì)專業(yè)課程。如《基礎(chǔ)會(huì)計(jì)》、《財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)》等學(xué)科，而對(duì)于那些綜合性較強(qiáng)、管理特點(diǎn)十分明顯的課程，如《管理會(huì)計(jì)》等，目前來(lái)看不太適用于模塊教學(xué)。每一模塊，可以設(shè)置模塊代號(hào)、模塊名稱、能力培養(yǎng)目標(biāo)，知識(shí)要求、知識(shí)要點(diǎn)、授課方法、考核內(nèi)容和成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)等具體環(huán)節(jié)。例如，《基礎(chǔ)會(huì)計(jì)》課程可以劃分五大模塊理論教學(xué)和五大模塊實(shí)訓(xùn)教學(xué)兩大部分。理論模塊分別為：會(huì)計(jì)基礎(chǔ)理論系統(tǒng)、會(huì)計(jì)基礎(chǔ)常識(shí)系統(tǒng)、主要經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)核算系統(tǒng)、會(huì)計(jì)賬證系統(tǒng)和會(huì)計(jì)核算組織系統(tǒng)；實(shí)訓(xùn)模塊分別為：填制原始憑證訓(xùn)練、填制記賬憑證訓(xùn)練、設(shè)置并登記日記賬和明細(xì)賬訓(xùn)練、編制匯總記賬憑證并登記總賬訓(xùn)練和編制會(huì)計(jì)報(bào)表訓(xùn)練。模塊教學(xué)使教學(xué)目的明確、教學(xué)任務(wù)清晰，它更注重學(xué)生以自主學(xué)習(xí)的空間，既能激發(fā)學(xué)生對(duì)會(huì)計(jì)學(xué)科的興趣和學(xué)習(xí)主動(dòng)性，又能激發(fā)他們的創(chuàng)造性思維，使學(xué)習(xí)變得生動(dòng)活潑，比較適合職業(yè)教育的特點(diǎn)。

2.4考核方法。職業(yè)教育會(huì)計(jì)專業(yè)的考核，應(yīng)注意理論和實(shí)際操作能力的有力結(jié)合。目前大多以試卷為主，對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)僅以其已知程度為準(zhǔn)，這就造成了這樣一種現(xiàn)象在校各門功課全優(yōu)的學(xué)生到了實(shí)際工作崗位卻表現(xiàn)得無(wú)所適從，連一張最起碼的支票都不會(huì)填寫，這樣的職業(yè)教育終將被淘汰，因此，會(huì)計(jì)教學(xué)考核應(yīng)在理論基礎(chǔ)知識(shí)測(cè)試的基礎(chǔ)上，加大能力測(cè)試的比重，包括操作能力，分析能力和解決問(wèn)題的能力。設(shè)置模塊教學(xué)的會(huì)計(jì)課程，考核可以分為兩大部分，分次進(jìn)行。一部分是理論考核，應(yīng)占總成績(jī)的60%―70%；另一部分是實(shí)訓(xùn)考核，應(yīng)占總成績(jī)的30%―40%。如《財(cái)務(wù)管理》課程可增加財(cái)務(wù)報(bào)告分析，《審計(jì)學(xué)》課程可增加審計(jì)案例分析等的比重。

總之，在當(dāng)前這樣一個(gè)以質(zhì)量取勝的年代里，迅速、準(zhǔn)確地滿足社會(huì)的要求，是通向成功的鑰匙，因此，會(huì)計(jì)教學(xué)必須根據(jù)會(huì)計(jì)人才市場(chǎng)的需求情況，不斷推進(jìn)會(huì)計(jì)教育改革的進(jìn)程。

第七篇:臨床醫(yī)學(xué)職稱評(píng)聘革新途徑論文臨床醫(yī)學(xué)職稱評(píng)聘革新途徑論文

1聘任方案的制定

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)職稱評(píng)聘的正確政策導(dǎo)向及科學(xué)考核評(píng)價(jià)體系的制定直接關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員綜合能力的正確評(píng)價(jià)、工作積極性的充分調(diào)動(dòng)與發(fā)揮，關(guān)系到衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)優(yōu)化和科學(xué)合理設(shè)置。深化衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員職稱改革工作的目標(biāo)是實(shí)行醫(yī)學(xué)專業(yè)人員評(píng)聘分開(kāi)。這一改革的關(guān)鍵在于制定一個(gè)科學(xué)合理的專業(yè)技術(shù)人員職稱量化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，使之逐步從以往的片面注重學(xué)歷、資歷、論文、科研等方面情況轉(zhuǎn)變到全面注重評(píng)審對(duì)象的業(yè)績(jī)、能力、真實(shí)水平上來(lái)。目前，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級(jí)職稱的取得一般須經(jīng)專家評(píng)審委員會(huì)評(píng)審，專家的評(píng)審總體上是對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)術(shù)水平和專業(yè)工作能力等方面的一種綜合定性評(píng)價(jià)。在實(shí)際評(píng)審中，由于沒(méi)有很好的規(guī)范的量化標(biāo)準(zhǔn)，專家們只能側(cè)重于醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷、資歷、發(fā)表論文和科研的級(jí)別和數(shù)量等方面的情況，往往忽視實(shí)際的工作能力和工作業(yè)績(jī)。產(chǎn)生上述現(xiàn)象的主要原因是職稱制度自身存在不足，量化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)較少，評(píng)審方式過(guò)于單一。在此基礎(chǔ)上，秦皇島市第一醫(yī)院針對(duì)實(shí)際情況認(rèn)真查擺了以往職稱評(píng)審方法的弊端，專程走訪了多家先進(jìn)醫(yī)院，參考各地市職稱評(píng)審條件，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際對(duì)評(píng)審條件的有關(guān)方面內(nèi)容進(jìn)行了重新歸納分類，根據(jù)實(shí)際制定了一整套實(shí)施流程，確定了秦皇島市第一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員高級(jí)職稱聘任量化考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系。

2實(shí)施聘任方案的合理性分析

“個(gè)人基本情況”主要考察擬聘人員的學(xué)歷、現(xiàn)任資格年限、工作年限、資格后獎(jiǎng)勵(lì)等方面的情況［2］。一方面是申報(bào)條件的基本要求，另一方面也考慮到醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平的提高、成績(jī)的取得需要一定時(shí)間的積累這一客觀事實(shí)，此項(xiàng)約占總分值的10%。“科研教學(xué)”包括“論文著作、科研和教學(xué)帶教”，此項(xiàng)約占總分值的15%。在制定職稱聘任量化考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程中，就聘任人員的論文著作、科研獎(jiǎng)勵(lì)、教學(xué)帶教等指標(biāo)進(jìn)行量化，按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核計(jì)分。在論文著作方面，給發(fā)表的論文或著作按照雜志等級(jí)和作者排名進(jìn)行計(jì)分，如發(fā)表的論文著作被SCI等收錄，則另行加分。在科研方面，則把它分為承擔(dān)課題和獲獎(jiǎng)?wù)n題兩類，按省部級(jí)、市廳局級(jí)不同等級(jí)進(jìn)行加分，在同一等級(jí)按名詞再進(jìn)行細(xì)化賦分。對(duì)于“科研教學(xué)”的標(biāo)準(zhǔn)制定，分值比重在總量化評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中比例不宜過(guò)高，其目的在于正確引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員能把時(shí)間與精力放在臨床工作上來(lái)，放在患者身上，真正實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”的服務(wù)宗旨?！搬t(yī)療質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”包括醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，考核擬聘人員的日常醫(yī)療工作情況，按數(shù)據(jù)說(shuō)話，才能對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)績(jī)、能力、水平做出客觀的評(píng)價(jià)，此項(xiàng)約占總分值35%?！皩W(xué)識(shí)水平”包括“疑難病例分析考試、臨床技能考核”兩大部分。主要測(cè)評(píng)專業(yè)技術(shù)人員掌握專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)的程度、臨床實(shí)踐的能力等方面情況，此項(xiàng)約占總分值的35%。筆者相應(yīng)引入“疑難病例分析”這一指標(biāo)分析包括診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷三個(gè)部分，主要反映擬聘人員掌握專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)的程度，這項(xiàng)考核具有較強(qiáng)的可比性;臨床技能考核分為內(nèi)科及護(hù)理考查房、外科手術(shù)。因?yàn)閮?nèi)科及護(hù)理的查房及外科手術(shù)直接反應(yīng)醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)知識(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)及對(duì)病情的"分析能力，是職稱聘任量化考核的重中之重，能更加直觀地反應(yīng)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)工作能力，能全面客觀地評(píng)價(jià)他們的真實(shí)水平?！皟?nèi)科及護(hù)理系統(tǒng)考核查房”，重點(diǎn)是考核醫(yī)務(wù)人員對(duì)每個(gè)專業(yè)病種和各專業(yè)新知識(shí)新理論的掌握情況，以體現(xiàn)每位擬聘人員對(duì)疾病的診斷思維和診斷技巧，并進(jìn)行病例分析，提高醫(yī)生綜合素質(zhì)?！巴饪葡到y(tǒng)考核手術(shù)”主要是考核醫(yī)務(wù)人員手術(shù)操作的熟練程度與思維的敏捷性。手術(shù)操作技能的高低雖然不是衡量外科醫(yī)生整體水平的唯一標(biāo)準(zhǔn)，但不可否認(rèn)手術(shù)操作的成功是治療疾病的關(guān)鍵。因此，精湛的手術(shù)操作技能是外科醫(yī)生重要的看家本領(lǐng)。整個(gè)查房及手術(shù)過(guò)程進(jìn)行全程錄像。醫(yī)院對(duì)此方案進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查表800份，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)回收有效調(diào)查表720份。調(diào)查范圍較廣，具有廣泛的代表性。問(wèn)卷評(píng)價(jià)指標(biāo)共有22個(gè)項(xiàng)目指標(biāo)，按照非常合理、合理、不合理三項(xiàng)合計(jì)統(tǒng)計(jì)，調(diào)查對(duì)象認(rèn)為非常合理、合兩項(xiàng)合計(jì)比例在93.9%，不合理的僅為6.1%。從調(diào)查結(jié)果上來(lái)看，調(diào)查對(duì)象認(rèn)為筆者制定的職稱聘任量化考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，是合理且可行的。

3實(shí)施聘任方案的具體做法

3.1考前培訓(xùn)按聘任實(shí)施方案，聘請(qǐng)醫(yī)院內(nèi)、外科權(quán)威專家對(duì)擬聘人員考前培訓(xùn)。

3.2嚴(yán)格考核根據(jù)取得任職資格人員分布情況，將職稱評(píng)聘人員共分成5個(gè)組進(jìn)行考核。理論考試由組織人事和紀(jì)檢監(jiān)察部門聯(lián)合監(jiān)考，全程監(jiān)控錄像;技能考核通過(guò)光盤錄制方式，拿到外省市醫(yī)院組織專家進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)答案打分，保證打分過(guò)程公平、公正、公開(kāi)。

3.3考后點(diǎn)評(píng)考后由醫(yī)院權(quán)威專家對(duì)全體擬聘人員進(jìn)行查房技術(shù)質(zhì)量、手術(shù)技術(shù)操作質(zhì)量、疑難病例討論質(zhì)量點(diǎn)評(píng)。點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)是此次考核中存在的缺陷及問(wèn)題?？己它c(diǎn)評(píng)后發(fā)給每人一盤錄像帶，讓每一個(gè)擬聘人員清楚自己存在的問(wèn)題，讓落聘人員心服口服。

3.4聘后管理醫(yī)院采取動(dòng)態(tài)管理，不搞終身制，推進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍總量的有序增長(zhǎng)和素質(zhì)提升，保障職稱改革制度的激勵(lì)性。凡被聘任的各級(jí)人員，按新聘任職稱等級(jí)兌現(xiàn)工資及福利待遇。對(duì)聘用人員在聘期內(nèi)如果有違規(guī)和違紀(jì)現(xiàn)象，按照醫(yī)院規(guī)定取消已聘用資格，一切待遇按照聘任用前標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。秦皇島市第一醫(yī)院首次對(duì)擬聘專業(yè)技術(shù)人員特別增加了臨床技能考核，推出了嚴(yán)密的雙盲式考核方式優(yōu)勝劣汰。擬聘人員認(rèn)為，這種職稱聘任考核方式公開(kāi)、公正、公平，能真正引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做到能力和學(xué)歷兼顧、臨床與科研并重，大大調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，同時(shí)讓落聘者也能心服口服。通過(guò)三年的評(píng)聘實(shí)踐，筆者所在醫(yī)院在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)職稱聘任改革方面取得了顯著的成效。職稱聘任工作正逐步朝著評(píng)價(jià)社會(huì)化、用人聘約化、管理法制化的方向發(fā)展，明顯提高了醫(yī)院的人才隊(duì)伍整體素質(zhì)，保障了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

第八篇:臨床醫(yī)學(xué)職稱評(píng)聘革新途徑論文廣播新聞革新與發(fā)展途徑論文

我們當(dāng)前所處的時(shí)代，是一個(gè)資源及其繁雜、信息極其豐富的時(shí)代，各種傳統(tǒng)媒體紛紛應(yīng)用各種資源信息展開(kāi)激烈的競(jìng)爭(zhēng)，人民群眾面對(duì)多種多樣的傳播媒