2023年病案管理員崗位職責(zé)說(shuō)明范文

第頁(yè)共頁(yè)2023年病案管理員崗位職責(zé)說(shuō)明范文一、崗位背景和工作環(huán)境病案管理員是醫(yī)療信息管理部門中的重要組成部分，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中起著管理和統(tǒng)計(jì)等方面的重要作用。隨著醫(yī)療信息化的發(fā)展，病案管理員的崗位職責(zé)也在不斷調(diào)整和完善。2023年，醫(yī)療信息化程度進(jìn)一步提高，病案管理員所面對(duì)的工作環(huán)境也將更加復(fù)雜和多樣化。病案管理員主要工作于醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療信息管理部門，工作場(chǎng)所通常設(shè)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息科或醫(yī)務(wù)科等部門。他們需要與醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師等醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切合作，同時(shí)與醫(yī)療信息系統(tǒng)供應(yīng)商、醫(yī)保部門等外部機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通和協(xié)作。二、崗位職責(zé)和要求1.病案管理（1）根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)政策、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，制定和優(yōu)化病案管理制度和規(guī)范，保障病案管理工作的質(zhì)量和效率。（2）負(fù)責(zé)病案的收集、整理、編碼和歸檔等工作，確保病案數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性。（3）協(xié)助醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)療人員妥善記錄和歸檔病程記錄、手術(shù)記錄等醫(yī)療文檔，確保病案信息的完整性和可讀性。（4）維護(hù)和管理電子病歷系統(tǒng)，確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行和數(shù)據(jù)的安全性。（5）定期對(duì)病案進(jìn)行質(zhì)量評(píng)審，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正病案管理中的問(wèn)題和不足。（6）參與醫(yī)療質(zhì)控工作，根據(jù)病案數(shù)據(jù)分析情況和相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，提供有效的質(zhì)控建議和措施。2.醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)與分析（1）負(fù)責(zé)醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)與分析工作，根據(jù)病案數(shù)據(jù)和相關(guān)資料，編制和提交各類報(bào)表和統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告。（2）參與醫(yī)療數(shù)據(jù)的挖掘和分析工作，發(fā)現(xiàn)和整理醫(yī)療信息中的有用數(shù)據(jù)，為醫(yī)療決策提供參考和支持。（3）協(xié)助醫(yī)務(wù)部門開(kāi)展臨床路徑、疾病診斷相關(guān)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)和評(píng)估工作，為優(yōu)化醫(yī)療流程和服務(wù)質(zhì)量提供建議和方案。（4）參與醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估等工作，根據(jù)病案數(shù)據(jù)和相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果，提供醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)的建議和措施。3.醫(yī)保結(jié)算與審核（1）負(fù)責(zé)醫(yī)療費(fèi)用的統(tǒng)計(jì)和核算工作，確保醫(yī)保結(jié)算的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。（2）與醫(yī)保部門進(jìn)行對(duì)接和協(xié)調(diào)，解決醫(yī)保結(jié)算中的問(wèn)題和異議。（3）參與醫(yī)保審核工作，根據(jù)病案數(shù)據(jù)和醫(yī)保政策，評(píng)估醫(yī)療行為和費(fèi)用合理性。4.專業(yè)知識(shí)和技術(shù)培訓(xùn)（1）不斷學(xué)習(xí)和了解病案管理、信息統(tǒng)計(jì)和醫(yī)療信息化等方面的最新知識(shí)和技術(shù)。（2）組織和開(kāi)展相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，提高員工的專業(yè)能力和工作素質(zhì)。三、能力要求和個(gè)人素質(zhì)1.專業(yè)知識(shí)和技能（1）具備醫(yī)學(xué)、醫(yī)療信息管理或相關(guān)專業(yè)的本科及以上學(xué)歷。（2）熟悉醫(yī)療信息管理相關(guān)法規(guī)、政策和標(biāo)準(zhǔn)，具備良好的文檔管理和病案編碼技能。（3）熟練掌握電子病歷系統(tǒng)和醫(yī)療信息系統(tǒng)的使用和管理。（4）掌握醫(yī)療統(tǒng)計(jì)和分析的方法和工具，具備良好的數(shù)據(jù)分析和報(bào)表編制能力。2.組織和協(xié)調(diào)能力（1）具備良好的組織和協(xié)調(diào)能力，能夠合理安排工作時(shí)間和優(yōu)化工作流程。（2）善于溝通和協(xié)調(diào)，能夠與多個(gè)部門和不同崗位的人員進(jìn)行良好的合作。3.技術(shù)應(yīng)用和創(chuàng)新意識(shí)（1）對(duì)新技術(shù)、新系統(tǒng)和新方法保持敏感，具備一定的創(chuàng)新意識(shí)和技術(shù)應(yīng)用能力。（2）能夠熟練操作辦公軟件，了解相關(guān)醫(yī)療信息化系統(tǒng)和工具的使用。4.責(zé)任心和敬業(yè)精神（1）具備較強(qiáng)的責(zé)任心和敬業(yè)精神，能夠承擔(dān)崗位的各種職責(zé)和義務(wù)。（2）具備良好的保密意識(shí)和職業(yè)操守，能夠正確處理和保護(hù)病案信息等機(jī)密資料。（3）具備較強(qiáng)的抗壓能力和解決問(wèn)題的能力，能夠靈活應(yīng)對(duì)工作中的各種挑戰(zhàn)。以上是對(duì)2023年病案管理員崗位職責(zé)的一份說(shuō)明，隨著醫(yī)療信息化的推廣和