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(一)適用范圍
結(jié)合康復(fù)科的特點,對容易出現(xiàn)突發(fā)醫(yī)療事件的疾病,要高度注意,重點預(yù)防。包括:1:癲癇;
2、心臟病變(包括猝死);3:突發(fā)腦梗死;3:突發(fā)腦出血;3:突發(fā)性休克;4:運動中骨折等
(二)工作原則
1.預(yù)防為主,常備不懈。強化“三基”培訓(xùn)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高對突發(fā)事件的預(yù)知能力,提高科室對突發(fā)事件的防范意識,落實各項防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。對各類可能引發(fā)突發(fā)事件的情況及時進(jìn)行分析、預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。
2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé)。根據(jù)突發(fā)事件的范圍、性質(zhì)和危害程度,對突發(fā)事件實行分級管理。
3.依法規(guī)范,措施果斷。按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,完善突發(fā)事件應(yīng)急體系,建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)事件應(yīng)急處理工作制度,對突發(fā)事件和可能發(fā)生的事件做出快速反應(yīng),及時、有效地開展監(jiān)測、報告和處理工作。
(三)應(yīng)急處理
1、病房接門(急)診電話后,由當(dāng)班醫(yī)生及護(hù)士,備好床單,氧氣,吸痰器,吸痰管,多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀做好診療準(zhǔn)備。在應(yīng)急預(yù)案啟動前,先做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備,采取必要的應(yīng)急措施,并第一時間通知院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任。
2、由科主任啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,全面負(fù)責(zé)應(yīng)急處理的指揮工作,有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲備物資、搶救設(shè)備、急救藥品、醫(yī)療器械等。
3、根據(jù)病情的輕重程度對患者的病情作出判斷。如果患者病情涉及多個科室,歸屬問題存在不能得到解決時,科主任有權(quán)判定患者的歸屬問題。
(四)突發(fā)醫(yī)療事件應(yīng)急預(yù)案終止后恢復(fù)工作
由科主任在事件處理過程中負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)。事件處理后落實恢復(fù)工作,將涉及到的人員、處理事件的過程進(jìn)行記錄、總結(jié)。將所用通訊設(shè)備、運輸設(shè)備、醫(yī)用器材及藥品清點、歸還相應(yīng)位置。
癲癇的突發(fā)處理
癲癇發(fā)作時要讓癲癇患者平臥,防止跌倒或受傷并馬上通知醫(yī)生。
(一)衣領(lǐng)、腰帶必須解開,以使呼吸通暢。
(二)將毛巾、手絹或壓舌板塞入齒間,以防止舌部咬傷。
(三)驚厥時不可按壓癲癇病患者肢體,以免發(fā)生骨折、脫臼。在背后墊一軟枕可防止椎骨骨折。
(四)將癲癇患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),使分泌物流出,避免窒息。
(五)吸氧,給予鎮(zhèn)靜止痙藥物:如安定、魯米那等
(六)患者抽搐停止后安返病房,進(jìn)一步處理查找病因。
突發(fā)心絞痛的處理
冠心病急性發(fā)作,患者突然劇烈胸痛、大汗淋漓,甚至突然心跳呼吸停止。
(一)、休息
無論是心絞痛還是心肌梗死,首先應(yīng)立即停止患者一切活動,坐下或平臥位休息。立即通知醫(yī)生。
(二)、通暢呼吸
順暢、有效的呼吸對冠心病急性發(fā)作的患者尤為重要。應(yīng)該立即立即經(jīng)鼻給氧,開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。同時解開患者衣領(lǐng),及時清除其口腔內(nèi)的嘔吐物,以免誤吸造成氣道阻塞。
(三)、擴(kuò)冠藥物:硝酸甘油、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等
可立即舌下含服硝酸甘油1片,約在1~2分鐘內(nèi)就能奏效,作用持續(xù)約半小時。或含服消心痛1~2片,一般5分鐘奏效,持續(xù)作用2小時。
心絞痛的發(fā)作,一般在休息及服用硝酸甘油后幾分鐘即可緩解;如不然,則要考慮心肌梗死的可能。要及時轉(zhuǎn)入專科病房進(jìn)行系統(tǒng)治療。
突發(fā)性休克處理措施
休克發(fā)生時,患者往往出現(xiàn)皮膚濕冷、出汗、面色蒼白或青紫、表情冷漠、體溫下降,這是微循環(huán)血流不足的表現(xiàn)。此外,患者伴隨煩躁不安、反應(yīng)遲鈍甚至昏迷,這是心腦缺血的表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心率加快、脈搏細(xì)弱,要特別警惕,這是休克的預(yù)兆。
(一)馬上通知醫(yī)生,盡量少搬動、少打擾病人,保持其安靜。
(二)松解病人衣領(lǐng)、褲帶,使之平臥。休克嚴(yán)重的頭部應(yīng)放低,腳稍予抬高。但頭部受傷、呼吸困難或有肺水腫者不宜采用此法,而應(yīng)稍抬高頭部。
(三)、注意病人保暖,但不能過熱。
(四)、有時可給病人喂服姜糖水、濃茶等熱飲料。
(五)有肺水腫、呼吸困難者,應(yīng)給予氧氣吸入。
(六)對某些明確原因的休克者,如外傷大出血,應(yīng)立即用止血帶結(jié)扎,但要注意定時放松,以免時間過久造成肢體壞死;骨折疼痛所致休克者,應(yīng)固定患肢,并服用止痛藥以止痛
腦梗塞康復(fù)患者突發(fā)急性腦梗塞處理措施
治療原則:改善腦循環(huán),防止血栓進(jìn)展,挽救缺血半暗帶,減少梗死范圍,減少腦水腫,防止并發(fā)癥
(一)一般治療應(yīng)臥床休息、頭部放平,必要時給吸氧。除血壓特高外一般不降壓。勤翻身,注意呼吸道通暢,預(yù)防呼吸道及泌尿道感染,預(yù)防褥瘡。檢查頭顱ct,確認(rèn)病灶,排除腦出血。
(二)溶栓治療:即發(fā)病后3~6小時以內(nèi)進(jìn)行。可靜脈給藥溶栓,也可動脈給藥溶栓,動脈溶栓未廣泛應(yīng)用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑(t-pa)。并發(fā)癥:梗死灶繼發(fā)出血或全身其他部位出血;致命性再灌注損傷和腦水腫;溶栓后再閉塞。心源性栓塞腦出血的機會更高。
(三)抗凝治療。常用的藥物有肝素、低分子肝素,必須作凝血檢測。主要的副作用是出血,其中低分子肝素較普通肝素更安全。
(四)中成藥活血化瘀治療
(五)抗血小板凝集治療:
(1)阿司匹林,常規(guī)的抗血小板預(yù)防用藥,最低有效劑量為50mg或75mg/天。急性期可增加劑量至300mg/天。用藥過程不需要血液學(xué)方面的檢測。
(2)抵克立得,可作為治療用藥和預(yù)防用藥,劑量及用法是125~250mg/天,進(jìn)餐時口服。用藥過程中應(yīng)檢測血象、肝功能及出凝血等。少數(shù)病人可能出現(xiàn)粒細(xì)胞減少、黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高等副作用,出血時間延長,潰瘍病、血小板減少癥及出血性疾病者慎用。該藥價格較阿司匹林貴。
(3)氯吡格雷。歐美已經(jīng)開始使用,該藥75mg與抵克立得250mg的療效相同。
(六)降纖治療。作用是增加纖溶系統(tǒng)活性和抑制血栓形成,常用藥物有降纖酶、東菱精純克栓酶等。發(fā)病24小時內(nèi)使用。用藥過程中應(yīng)檢測纖維蛋白原等。
(七)血液稀釋療法。目的是降低血液粘稠度、改善微循環(huán)和補充血容量不足,常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。
(八)腦保護(hù)劑:
(1)鈣離子拮抗劑。阻止細(xì)胞內(nèi)鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用藥物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等。
(2)胞二磷膽堿。具有穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用。
(3)谷氨酸拮抗劑和gaba增強劑。
(4)其它。維生素e、維生素c和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
運動中突發(fā)腦出血處理措施
(一)立即通知值班醫(yī)生,保持鎮(zhèn)靜并將患者平臥??蓪⑵漕^偏向一側(cè),以防痰液、嘔吐物吸入氣管。
(二)迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶,保持室內(nèi)空氣流通,天冷時注意保暖,天熱時注意降溫。
(三)如果患者昏迷并發(fā)出強烈鼾聲,表示其舌根已經(jīng)下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出。
(四)可用冷毛巾覆蓋患者頭部,因血管在遇冷時收縮,可減少出血量。
(五)患者大小便失禁時,應(yīng)就地處理,不可隨意移動患者身體,以防腦出血加重。
(六)將患者轉(zhuǎn)入病房,吸氧,進(jìn)行藥物處理
1、脫水降顱壓藥物
2、鎮(zhèn)靜藥物,控制患者躁動
3、腦保護(hù)劑
運動中突發(fā)性運動傷害的處理措施
一、常見的運動傷害及處理方法
(一)肌肉拉傷
1.第一度(輕度)。只有小部分肌纖維斷裂,肌肉少許出血。外表看起來并無異樣,受傷的肌肉用用力或指壓患部才會感到疼痛。以休息、冰敷、壓迫、抬高來處理。
2.第二度(中度)。有相當(dāng)多的肌纖維斷裂,肌肉明顯出血。外表腫脹或出血,受傷肌肉的肌力減退,也是以休息、冰敷、壓迫、抬高來處理。
3.第三度(重度)。肌纖維全部斷裂,常見斷裂的部位在于肌肉與肌腱的交接處。斷裂的地方會形成凹陷,兩端郄鼓起來,外觀變形,不會很痛,但是肌力、抬高來處理,并馬上送醫(yī)院開刀縫合斷裂的肌肉。
(二)韌帶扭傷
1.第一度(輕度)。只有小部分韌帶纖維斷裂,受傷的關(guān)節(jié)緊繃,指壓受傷部位才會引起疼痛。經(jīng)過兩周之后,戴上保護(hù)關(guān)節(jié)的彈性套(護(hù)膝、護(hù)踝、護(hù)腕),在不痛的范圍內(nèi)開始輕微運動,進(jìn)行復(fù)健。
2.第二度(中度)。有相當(dāng)多的韌帶纖維斷裂,關(guān)節(jié)腫脹,活動度減少。以休息、冰敷、壓迫、抬高處理,一個月內(nèi)不能從事任何運動。
3.第三度(重度)。韌帶纖維完全斷裂。關(guān)節(jié)嚴(yán)重腫脹,關(guān)節(jié)失去應(yīng)有的穩(wěn)定性,可能有脫臼的現(xiàn)象。以休息、冰敷、壓迫、抬高處理,盡快送醫(yī),要開刀縫合韌帶,半年內(nèi)不能從事任何運動。
二、處理順序
(一)維護(hù)生命
(二)控制大量出血
(三)減少系統(tǒng)的組織擴(kuò)大損傷。檢查是否有呼吸與脈博,如果呼吸停止,刞馬上給予人工呼吸;心跳若停止,則進(jìn)行心外按摩,才能避免身體組織系統(tǒng)的進(jìn)一步傷害。
(四)固定傷處:
運動傷害患者的頭部或脊椎有任何的傷害,應(yīng)先將頭部或脊椎固定好,再進(jìn)行其它部位的急救。
(五)減少局部組織損傷:
當(dāng)生命安危沒有問題,組織系統(tǒng)的損傷也做了妥善的處理,接下來便可對局部組織的損傷進(jìn)行處理,如擦傷之類的局部傷害,可進(jìn)行清洗傷口、涂藥等事項。
(六)尋求支持、盡速送醫(yī)。當(dāng)發(fā)生重大的運動傷害時,限于醫(yī)學(xué)常識與醫(yī)療器材等因素,無法對重傷害患者進(jìn)行治療,此時應(yīng)尋求周遭群眾的協(xié)助,如帶離患者離開危險現(xiàn)場,或打電話給119勤務(wù)中心,向醫(yī)療院所請求支持,派救護(hù)車到現(xiàn)場,送患者到醫(yī)院等事宜。
三、急性運動傷害處理
1、休息:
2、冰敷:
3、壓迫:
4、抬高:
四、冰敷的生理作用方法
1、冰敷的生理作用
2、使局部血管收縮:
3、局部麻醉:
4、消炎作用:
5、強化肌原纖維:
6、使肌肉放松:
7、冰敷的方法
1).冰袋法。以冰塊、水、食鹽混合于塑料帶中,直接置于受傷的部位。
2).冰浴法。將冰塊、水、食鹽混合于水桶,內(nèi)適用于不規(guī)則的肢體,如踝關(guān)節(jié)扭傷。
3).冰按摩法。用紙杯裝水,置于冰箱結(jié)冰,然后按摩受傷部位。
4).冷凍噴劑法。冷凍噴,如遇到運動傷害時,可直接噴灑在受傷部位。使用冷凍噴劑時,應(yīng)與受傷部位保持約50公分,連續(xù)噴約20秒,每隔10秒再噴一次,共噴3~5次就能達(dá)到冰敷效果。
五、肌肉抽筋的處理與預(yù)防
(一)肌肉抽筋的原因
1.肌肉或肌腱裂傷征兆
2.鹽分流失過多
3.溫度變化太大
4.血液循環(huán)不良
5.運動過度造成疲勞
(二)肌肉抽筋的處理
1.馬上停止運動、坐下或躺下來休息
2.緩慢、持續(xù)的拉長抽筋的肌肉,到達(dá)應(yīng)有的活動角度
3.按摩抽筋的肌肉,使強直收縮的肌肉能夠松開
4.不可用力扣打抽筋的肌肉,以免造成肌肉纖維的斷裂
(三)肌肉抽筋的預(yù)防
1.不要運動過度,引起過分疲勞
2.適當(dāng)?shù)难a充鹽分
3.運動前先做好熱身運動與伸展操
4.不要穿太緊的衣物或護(hù)套,避免血液循環(huán)不良
5.運動時,心情放輕松
六、挫傷
外力撞擊所引起的組織傷害。以休息、冰敷、壓迫、抬高處理,并加上藥物及物理治療。
七、血腫
組織內(nèi)部受傷,聚積血液而成囊腫。以休息、冰敷、壓迫、抬高處理,并以放血方式將血水抽出。
八、脫臼
外力使關(guān)節(jié)面之間失去正常的連接關(guān)系。脫臼可分為急性脫臼與慢性脫臼,急性脫臼必定合并韌帶斷裂;慢性貺臼則可能是過去韌帶曾有裂傷或被牽扯松弛而引起脫臼。脫臼的處理是立刻用夾板及繃帶固定,再送醫(yī)治療復(fù)位及補修。不要硬拉復(fù)位,以免造成其它傷害。
九、骨折
由于外力對骨骼的撞擊,致使骨骼斷裂??煞譃殚]合性骨折與開放性骨折。
閉合性骨折的皮膚是完整的;開放性骨折的皮膚則為破裂,骨折端與外界相通,容易發(fā)生感染。處理骨折應(yīng)使用夾板及繃帶固定,立刻送醫(yī)接受石膏固定或手術(shù)固定。
十、開放性傷口
1、擦傷:
2、裂傷;
3、刺傷:
4、割傷。所有開放性傷口的處理,輕者用優(yōu)碘將傷口周圍皮膚消毒,貼上ok繃;重者送醫(yī)處理,或縫合傷口。十
一、肌腱炎
肌肉反復(fù)收縮,使肌腱在腱鞘內(nèi)較長時間的過度磨擦,而引起腱鞘發(fā)炎。肌鍵腱鞘產(chǎn)生黏滯,運動時會感到疼痛,或不能滑動。采用局部熱敷處理或物理治療便可改善。十
二、化骨性肌炎
肌肉受傷出血后鈣年產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致小血鈣化而產(chǎn)生化骨性病變。休息與熱敷是最重要的治療。
第二篇:超聲科心電圖室緊急意外處理預(yù)案超聲科緊急意外處理預(yù)案
為規(guī)范超聲科遇到緊急突發(fā)事件時,醫(yī)療搶救能快速,有序,高效,嚴(yán)密的組織實施,制定超聲科緊急意外處理預(yù)案
1、嚴(yán)格把握檢查及治療的適應(yīng)癥,與病人或病人家屬做好檢查或治療的危險性的解釋工作。
2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪用或外借。
3、及時核對一次物品、檢查藥品有效期、氧氣瓶的氧氣量,無菌物品須注明滅菌日期,超過一周時重新滅菌。
4、如在檢查或治療時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,如。暈厥、休克或突然呼吸心臟驟停等并發(fā)癥,應(yīng)立即終止檢查或治療。
5、立即給病人以緊急處理搶救,如讓病人平臥、吸氧、吸痰,建立靜脈通道、人工呼吸、心外按壓。
6、立即通知上級醫(yī)生、科主任、醫(yī)教部或主管院長,請急診科或?qū)?漆t(yī)生到現(xiàn)場搶救。
8、當(dāng)病情穩(wěn)定時,在允許的情況下轉(zhuǎn)入急診科或相關(guān)科室。
心電圖室緊急意外處理預(yù)案
為規(guī)范心電圖室遇到緊急突發(fā)事件時,醫(yī)療搶救能快速,有序,高效,嚴(yán)密的組織實施,制定心電圖室緊急意外處理預(yù)案
1、嚴(yán)格把握檢查及治療的適應(yīng)癥,與病人或病人家屬做好檢查或治療的危險性的解釋工作。
2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪用或外借。
3、及時核對一次物品、檢查藥品有效期、氧氣瓶的氧氣量,無菌物品須注明滅菌日期,超過一周時重新滅菌。
4、如在檢查或治療時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,如。暈厥、休克或突然呼吸心臟驟停等并發(fā)癥,應(yīng)立即終止檢查或治療。
5、立即給病人以緊急處理搶救,如讓病人平臥、吸氧、吸痰,建立靜脈通道、人工呼吸、心外按壓。
6、立即通知上級醫(yī)生、科主任、醫(yī)教部或主管院長,請急診科或?qū)?漆t(yī)生到現(xiàn)場搶救。
8、當(dāng)病情穩(wěn)定時,在允許的情況下轉(zhuǎn)入急診科或相關(guān)科室。
突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案及程序【預(yù)案】
1、值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,堅守崗位,發(fā)現(xiàn)急危病癥,盡快采取搶救措施。
2、急救物品做到“四固定”,班班清點,同時檢查急救物品性能,完好率達(dá)到100%,急用時可隨時投入使用。
3、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程。
4、發(fā)現(xiàn)患者猝死,應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷,第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者,應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓、人工呼吸等急救措施,同時請有關(guān)人員呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。
5、增援人員到達(dá)后,立即根據(jù)患者情況,依據(jù)心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項搶救措施。
6、在搶救中,應(yīng)注意隨時清理環(huán)境,為急救小組進(jìn)入騰出空間,利于搶救。
7、參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合,有條不紊,嚴(yán)格查對,及時做好各項記錄,并認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等心理護(hù)理工作。
8、搶救無效死亡,協(xié)助家屬將尸體運走,向上級匯報搶救過程結(jié)果;在搶救過程中,要注意對患者家屬或陪同人員進(jìn)行解釋及安慰?!境绦颉?/p>
防范措施到位→猝死后立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→告知家屬→記錄搶救過程
第三篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故緊急處理預(yù)案【醫(yī)院醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故緊急處理預(yù)案】
本院發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故時,及時采取以下緊急處理預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)人及時向控感科報告流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物種類、數(shù)量、發(fā)現(xiàn)時間;控感科
接到報告后,立即進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查落實,判斷可能造成的影響范圍及危害程度。
2、控感科根據(jù)調(diào)查結(jié)果針對醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物性質(zhì)、影響范圍立即向
院領(lǐng)導(dǎo)報告,選用緊急處理方案,在醫(yī)教科、護(hù)理部、總務(wù)科、保衛(wèi)科等各部門配合下,落實各項處理措施,連同處理方案、處理結(jié)果48小時內(nèi)報告上級主管部門。
3、流失廢物處理:對流失的已毀形的塑料類廢品,通知附近的廢品收購站,發(fā)現(xiàn)送賣者立
即與醫(yī)院聯(lián)系,并給予適當(dāng)獎勵;對未消毒的感染性廢物的流失,立即在醒目處貼出告示指出危害性及處理方式。
4、泄露、擴(kuò)散現(xiàn)場處理:根據(jù)泄漏的危害程度,必要時封鎖污染區(qū)域,控感科負(fù)責(zé)實施對
該區(qū)域進(jìn)行消毒或無害化處理。對感染性廢物污染區(qū),選用有效的消毒法,對可能被污染的所有空氣、地面、物表、人員及衣物被服等進(jìn)行消毒處理,確保達(dá)到無害或消毒合格后方可解禁或復(fù)用。
5、對污染區(qū)進(jìn)行消毒的工作人員作好個人安全防護(hù),防護(hù)級別按污染性質(zhì)而定;污染區(qū)具
體消毒方法參考《消毒技術(shù)規(guī)范》疫區(qū)消毒方法進(jìn)行。
【發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散緊急處理措施】
1、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
2、組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。
3、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理是:應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場人
員及環(huán)境的影響。
4、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?,對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處
置,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
5、對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,
對可能被污染的所有使用過的工具進(jìn)行消毒。
6、工作人員應(yīng)當(dāng)在做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。
7、處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)
防類似事件的發(fā)生。
第四篇:緊急意外停電應(yīng)急預(yù)案緊急意外停電應(yīng)急預(yù)案
為有效應(yīng)對生產(chǎn)車間突發(fā)性大面積停電事故,確保員工生命安全,保證生產(chǎn)車間用電暢通,促進(jìn)事故應(yīng)急工作的制度化和規(guī)范化,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合公司實際情況,制定本預(yù)案。
一、制定原則
大面積停電事故處理工作貫徹“預(yù)防為主,常備不懈”的方針,遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),完善制度,明確責(zé)任,快速反應(yīng),措施果斷”的原則。
二、適用范圍
1.因供電公司的例行計劃性電網(wǎng)檢修停電。
2.因公司配電重要設(shè)施嚴(yán)重故障導(dǎo)致的全公司性停電。
3.因公司內(nèi)輸電線路或設(shè)備故障造成的局部性停電。
4.因不可抗力原因(嚴(yán)重自然災(zāi)害,戰(zhàn)爭等)導(dǎo)致供電電網(wǎng)崩潰造成的全公司性停電。
5.因供電公司供電電網(wǎng)突發(fā)性故障導(dǎo)致的公司變壓器短時間失電。
三、應(yīng)急組織機構(gòu)1.停電應(yīng)急工作組組長:李國偉副組長:王少穎
組員:各部室、車間主管職責(zé):
(1)做好日常安全供電工作,落實安全生產(chǎn)責(zé)任制,防范大面積停電事故發(fā)生。
(2)發(fā)生大面積停電事故時,及時做好停電事故應(yīng)急工作,盡快恢復(fù)供電。(3)根據(jù)大面積停電事故嚴(yán)重程度,決定啟動和終止應(yīng)急預(yù)案。(4)及時向安全和精益管理部報告事故情況。(5)必要時請求外力支援。
(6)能動科是履行本預(yù)案規(guī)定的第一責(zé)任部門,能動科成員應(yīng)在組長的統(tǒng)一指揮下,各司其職,各負(fù)其責(zé),通力合作,做好大面積停電時的應(yīng)急搶修工作。
2.應(yīng)急搶修隊隊長:能動科科長副隊長:電工班長隊員:電工班成員職責(zé):
(1)日常工作中對公司電路系統(tǒng)進(jìn)行定期檢查,發(fā)現(xiàn)異常,及時檢修。(2)發(fā)生停電時,組織人員實施救援行動。
(3)向公司停電應(yīng)急工作組匯報停電情況,必要時向供電部門發(fā)出求援請求。
(4)事后總結(jié)應(yīng)急搶修工作經(jīng)驗教訓(xùn)。
四、供用電應(yīng)急程序
包含:計劃性停電應(yīng)急程序、四個級別停電應(yīng)急程序、重點工序停電應(yīng)急程序、觸電應(yīng)急程序(1)計劃性停電應(yīng)急程序
1、能動科值班人員在接到三門峽供電公司通知停電的電話或以其他形式的停電通知時,必須問清楚停電的時間,停多長時間及停電原因,做好記錄。
2、能動科值班人員立刻通知停電應(yīng)急工作組組長(夜間通知值班領(lǐng)導(dǎo)),說明停電的原因,具體停電時間,停多長時間,并做好準(zhǔn)備工作。
3、如在正常工作時間內(nèi),在時間允許的情況下,應(yīng)由能動科以電話、書面通知等多種形式向各部門發(fā)出停電通知。
4、如時間緊急,應(yīng)在接到三門峽供電公司的通知后,立即通知停電應(yīng)急工作組組長(夜間通知總值班人員)并向計劃管理部領(lǐng)導(dǎo)匯報,向各部門發(fā)出通知,重要生產(chǎn)設(shè)備要跟車間主任、維修主管講清停、送電的時間,并制定好停、送電計劃。
5、在停電前30分鐘到配電室,做好切換電源的前期檢查。
6、做好停送電運行記錄及恢復(fù)供電后的記錄。(2)一級停電應(yīng)急程序
1、公司出現(xiàn)i橋正或ii橋正10kv供電線路突發(fā)停電時,即啟動一級停電應(yīng)急程序。
2、在出現(xiàn)一級突發(fā)停電時,能動科電工班值班人員應(yīng)立即電話詢問三門峽供電公司調(diào),問明停電原因及停電時間的長短。
3、能動科電工班值班人員立刻通知應(yīng)急工作組組長或值班領(lǐng)導(dǎo),說明情況。
4、如因公司外部原因停電時,應(yīng)盡快由搶修隊隊長聯(lián)系三門峽供電公司,詢問清楚停電原因,盡快使用備用供電線路恢復(fù)供電,恢復(fù)供電后首先保證公司重點設(shè)備的供電。
5、如因公司內(nèi)部原因停電時,要盡快查明引起突發(fā)停電的原因,找到引起突發(fā)停電的事故點,并盡快把事故點供電回路所有設(shè)備進(jìn)行安全隔離,在確保無安全隱患的情況下,按照停送電相關(guān)要求,首先恢復(fù)i橋正或ii橋正供電線路供電,然后再對發(fā)生事故的供電回路進(jìn)行搶修。(3)二級停電應(yīng)急程序
1、公司出現(xiàn)變壓器高壓供電回路突發(fā)停電,引起該變壓器供電回路所有設(shè)備停電時,即啟動二級停電應(yīng)急程序。
2、在出現(xiàn)二級突發(fā)停電事故時,能動科電工班值班人員立刻通知應(yīng)急工作組組長或值班領(lǐng)導(dǎo),說明情況。
3、能動科電工班值班人員,首先查明停電變壓器所供電設(shè)備數(shù)量、影響范圍及停電原因,并立即通知搶修隊隊長組織人員進(jìn)行搶修。
4、如因變壓器高壓供電回路內(nèi)元器件故障時,這些元器件包括高壓真空斷路器、高壓隔離開關(guān)、氣體繼電器等。在按要求做好所有安全措施的前提下,使用提前準(zhǔn)備好的相關(guān)搶修設(shè)施和備件進(jìn)行搶修,安全、迅速的恢復(fù)變壓器運行。
5、如因變壓器高壓供電回路內(nèi)供電線路故障時,這些供電線路包括10kv高壓開關(guān)站到變壓器的高壓電纜。在按要求做好所有安全措施的前提下,使用提前準(zhǔn)備好的相關(guān)搶修設(shè)施和備件進(jìn)行搶修,安全、迅速的恢復(fù)變壓器運行。
6、如該變壓器不能短時間修復(fù),為不影響生產(chǎn)可以根據(jù)設(shè)備負(fù)荷情況,在做好所有安全措施的前提下,使用母聯(lián)開關(guān)連接到相鄰變壓器進(jìn)行并聯(lián)運行,進(jìn)行臨時供電。(4)三級停電應(yīng)急程序
1、公司出現(xiàn)低壓配電室低壓供電回路突發(fā)停電,引起該供電回路所有或部分設(shè)備停電時,即啟動三級停電應(yīng)急程序。
2、在出現(xiàn)三級突發(fā)停電事故時,能動科電工班值班人員立刻通知搶修隊隊長或部門主管領(lǐng)導(dǎo),說明情況。
3、能動科電工班值班人員,首先查明停電斷路器所供電設(shè)備、影響范圍、停電原因,并立即通知搶修隊隊長組織人員進(jìn)行搶修。
4、如因進(jìn)線開關(guān)智能斷路器故障時,在按要求做好所有安全措施的前提下,使用提前準(zhǔn)備好的相關(guān)搶修設(shè)施和備件進(jìn)行搶修,安全、迅速的恢復(fù)進(jìn)線開關(guān)智能斷路器的正常運行。進(jìn)線開關(guān)智能斷路器不能短時間修復(fù)的,為不影響生產(chǎn)可以根據(jù)設(shè)備負(fù)荷情況,在做好所有安全措施的前提下,使用母聯(lián)開關(guān)將相鄰變壓器進(jìn)行并聯(lián)運行,進(jìn)行臨時供電。
5、如因動力柜斷路器故障時,在按要求做好所有安全措施的前提下,使用提前準(zhǔn)備好的相關(guān)搶修設(shè)施和備件進(jìn)行搶修,安全、迅速的恢復(fù)動力柜斷路器的正常運行。動力柜斷路器不能短時間修復(fù)的,為不影響生產(chǎn)可以根據(jù)設(shè)備負(fù)荷情況,在做好所有安全措施的前提下,使用臨時備用電纜將相鄰動力柜斷路器進(jìn)行并聯(lián)運行,進(jìn)行臨時供電。
6、如因斷路器供電回路內(nèi)供電線路故障時,這些供電線路包括各個配電室動力柜斷路器到生產(chǎn)車間動力柜的低壓電纜。在按要求做好所有安全措施的前提下,使用提前準(zhǔn)備好的相關(guān)搶修設(shè)施和備件進(jìn)行搶修,安全、迅速的恢復(fù)動力柜供電運行。供電線路不能短時間修復(fù)的,為不影響生產(chǎn)可以根據(jù)設(shè)備負(fù)荷情況,在做好所有安全措施的前提下,使用臨時備用電纜將相鄰動力柜斷路器進(jìn)行并聯(lián)運行,進(jìn)行臨時供電。(4)四級停電應(yīng)急程序
1、公司出現(xiàn)動力柜供電回路突發(fā)停電,引起該供電回路所有或部分設(shè)備停電時,即啟動四級停電應(yīng)急程序。
2、在出現(xiàn)四級突發(fā)停電事故時,相關(guān)責(zé)任部門電工班值班人員立刻通知搶修隊隊長或部門主管領(lǐng)導(dǎo),說明情況。
3、相關(guān)責(zé)任部門電工班值班人員,首先查明停電斷路器所供電設(shè)備、影響范圍、停電原因,并立即通知本部門維修主管和搶修隊隊長組織人員進(jìn)行搶修。
4、如因動力柜負(fù)荷開關(guān)故障時,在按要求做好所有安全措施的前提下,使用提前準(zhǔn)備好的相關(guān)搶修設(shè)施和備件進(jìn)行搶修,安全、迅速的恢復(fù)動力柜斷路器的正常運行。動力柜負(fù)荷開關(guān)不能短時間修復(fù)的,為不影響生產(chǎn)可以根據(jù)設(shè)備負(fù)荷情況,在做好所有安全措施的前提下,使用臨時備用電纜將相鄰動力柜斷路器進(jìn)行并聯(lián)運行,進(jìn)行臨時供電。
5、如因動力柜供電回路內(nèi)供電線路故障時,這些供電線路包括斷路器到各個設(shè)備的低壓電纜。在按要求做好所有安全措施的前提下,使用提前準(zhǔn)備好的相關(guān)搶修設(shè)施和備件進(jìn)行搶修,安全、迅速的恢復(fù)動力柜供電運行。供電線路不能短時間修復(fù)的,為不影響生產(chǎn)可以根據(jù)設(shè)備負(fù)荷情況,在做好所有安全措施的前提下,使用臨時備用電纜對設(shè)備進(jìn)行臨時供電。(5)重點工序停電應(yīng)急程序熱工二車間停電應(yīng)急程序
7X箱式變壓器供電設(shè)備包括。熱工二車間熔煉爐、低壓機、模修、x光機等重要設(shè)備。
1、公司出現(xiàn)7X箱式變壓器供電回路突發(fā)停電,引起該供電回路所有設(shè)備停電,不能在短時間恢復(fù)供電時,即啟動熱工二車間停電應(yīng)急程序。
2、在出現(xiàn)7X箱式變壓器突發(fā)停電事故時,能動科電工班值班人員立刻通知應(yīng)急工作組組長或值班領(lǐng)導(dǎo),說明情況。
3、能動科電工班值班人員,立即通知搶修隊隊長組織人員進(jìn)行搶修。
4、搶修隊長立刻聯(lián)系生產(chǎn)車間將8X箱式變壓器原供電負(fù)荷全部停止運行,在按要求做好所有安全措施的前提下,使用提前準(zhǔn)備好的從8X箱式變壓器敷設(shè)到7X箱式變壓器的備用電力電纜,通過8X箱式變壓器對原7X箱式變壓器的設(shè)備進(jìn)行臨時供電。
5、7X箱式變壓器故障修復(fù)后,拆除臨時備用電源,分別恢復(fù)7X、8X箱式變壓器正常供電。
熱工一車間停電應(yīng)急程序
1X變壓器供電設(shè)備包括。熱工一車間熔煉爐、低壓機、模修、x光機等重要設(shè)備。
1、公司出現(xiàn)一車間1X變壓器供電回路突發(fā)停電,引起該供電回路所有設(shè)備停電,不能在短時間恢復(fù)供電時,即啟動一車間停電應(yīng)急程序。
2、在出現(xiàn)一車間1X變壓器突發(fā)停電事故時,能動科電工班值班人員立刻通知應(yīng)急工作組組長或值班領(lǐng)導(dǎo),說明情況。
3、能動科電工班值班人員,立即通知搶修隊隊長組織人員進(jìn)行搶修。
4、搶修隊長立刻安排在按要求做好所有安全措施的前提下,將一車間1X變壓器停止運行,將一車間2X變壓器通過母聯(lián)柜對原1X箱式變壓器的設(shè)備進(jìn)行臨時供電。
5、一車間1X變壓器故障修復(fù)后,恢復(fù)一車間1X變壓器正常供電。
(五)保障措施
1、能動科應(yīng)做好應(yīng)急供電設(shè)施的日常維護(hù)保養(yǎng)工作,保證所有應(yīng)急供電設(shè)施能夠隨時投入使用。
2、電工平時要熟練掌握供電知識和操作規(guī)范,注意操作安全。
3、各部室、車間常備有應(yīng)急燈電筒等照明器材,定期檢查、保持完好狀態(tài)。
4、能動科要定期(每季度不少于1次)組織進(jìn)行應(yīng)急停電演練,通過演練,使員工熟練掌握突發(fā)停電的應(yīng)急處置程序。
5、按照應(yīng)急程序內(nèi)容準(zhǔn)備搶修所需備件、材料,專項存放、使用。
計劃管理部能動科
第五篇:醫(yī)學(xué)影像科緊急意外搶救預(yù)案及流程醫(yī)學(xué)影像科緊急意外搶救預(yù)案
一、目的。為了有效應(yīng)對醫(yī)學(xué)影像科各類突發(fā)事故(事件),力爭早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制、早解決,更好地維護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的人身安全,將火災(zāi)、觸電以及放射性等事故造成的損失降低到最低限度,特編制本預(yù)案。應(yīng)急處置遵循“以人為本、救人優(yōu)先”、“統(tǒng)一指揮,各負(fù)其責(zé)”、“反應(yīng)迅速、處理果斷”、“防患未然,消滅除險”、“及時上報,如實準(zhǔn)確”的原則。
二、基本情況。普通放射科位于醫(yī)院門診樓東側(cè)一樓內(nèi),其西側(cè)、東側(cè)、南側(cè)分別與醫(yī)院正門、東院門、急診科院門相連接。距最遠(yuǎn)的醫(yī)院正門約90m。普通放射科1—6號照相室及胃腸造影室分別設(shè)置x光機、胃腸機等。ct/mri室位于醫(yī)院門診樓東側(cè)一樓內(nèi),南北走向,北側(cè)與普通放射科相鄰,南側(cè)通往急診室院門,走廊東側(cè)為雙排ct室及mri室,接診護(hù)士站及診斷室,走廊西側(cè)是64排ct室。中間通道向東是醫(yī)院門診大廳。診斷報告室配有醫(yī)院工作站及電腦。各機房均配置鉛防護(hù)門和滅火器。
三、事故類型根據(jù)放射科危險因素分析,可預(yù)見的事故(事件)分為:輻射、觸電、火災(zāi)等。
四、應(yīng)急組織機構(gòu):負(fù)責(zé)人:嚴(yán)慶宣1.正常班:當(dāng)班組長
成員:值班技師醫(yī)師2.節(jié)假日值班:組長:值班技師
成員:值班醫(yī)師3.夜班時:值班技師醫(yī)師。
4.急救藥品及器材專崗管理:當(dāng)值護(hù)師
五、事故處置程序:
(一)觸電事故應(yīng)急處置1.正常班時1.1預(yù)警、報警程序:由第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生觸電事故的工作人員以大聲呼救的方式通知臨近工作人員,明確發(fā)生觸電事故的地點,各崗位人員聽到呼救后立即到達(dá)事故地點。并以最快的方式通知科主任,同時電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備。科主任立即向保衛(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報;
1.2應(yīng)急指揮:放射科主任為應(yīng)急指揮(第一責(zé)任人不在現(xiàn)場時,由現(xiàn)場最高職務(wù)人員為應(yīng)急指揮),具體組織指揮現(xiàn)場人員進(jìn)行疏散撤離、人員救護(hù)、搶險、上報等工作;
1.3人員疏散與救護(hù)。發(fā)生觸電事故時由照相崗及診斷報告崗工作人員帶領(lǐng)待檢患者及無關(guān)人員向放射科南側(cè)通道進(jìn)行疏散,撤離至開闊安全地帶。
1.4應(yīng)急搶險程序。第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生觸電事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源,救護(hù)人員到位后在絕緣情況下把觸電者移開。如無法切斷電源或觸電者靠近高壓電,不要盲目施救,應(yīng)等待電工到場關(guān)掉總閘再行施救。當(dāng)傷員脫離電源后,立即檢查傷員全身情況,進(jìn)行必要處理后送急診室搶救,如出現(xiàn)呼吸心跳停止,則一邊對其進(jìn)行人工呼吸
和胸外按壓一邊移送急診室。
2.節(jié)假日及夜間值班時由第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生觸電事故的工作人員以大聲呼救的方式通知另一值班人員,由另一值班人員立即用手機通知科主任,同時電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備??浦魅瘟⒓聪虮Pl(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報;發(fā)現(xiàn)者立即切斷有關(guān)電源,在絕緣情況下把觸電者移開。如無法切斷電源或觸電者靠近高壓電,不要盲目施救,應(yīng)等待電工到場關(guān)掉總閘再行施救。當(dāng)傷員脫離電源后,立即檢查傷員全身情況,進(jìn)行必要處理后送急診室搶救,如出現(xiàn)呼吸心跳停止,則一邊對其進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓一邊移送急診室。
(二)火災(zāi)事故應(yīng)急處置1.正常班時1.1預(yù)警、報警程序:由第1發(fā)現(xiàn)火災(zāi)事故的工作人員以大聲呼救的方式通知臨近工作人員,明確發(fā)生火災(zāi)事故的地點,并立即撥打火警電話“119”說明具體地點、時間及燃燒物。各崗位人員聽到呼救后立即到達(dá)事故地點。并立即手機通知科主任,同時電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備??浦魅瘟⒓聪虮Pl(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報。
1.2應(yīng)急指揮:放射科主任為應(yīng)急指揮(第一責(zé)任人不在現(xiàn)場時,由現(xiàn)場最高職務(wù)人員為應(yīng)急指揮),具體組織指揮現(xiàn)場人員進(jìn)行疏散撤離、人員救護(hù)、搶險、上報等工作;
1.3人員疏散與救護(hù)。發(fā)生火災(zāi)事故時由在崗工作人員帶領(lǐng)待檢患者及無關(guān)人員向放射科南側(cè)通道進(jìn)行疏散,撤離至開闊安全地帶。
1.4應(yīng)急搶險程序。第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生火災(zāi)事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源,停止一切作業(yè)。報警后應(yīng)立即使用滅火器滅火,如發(fā)現(xiàn)危險則立即撤離,禁止盲目行動。登記室工作人員馬上趕往醫(yī)院西門接應(yīng)、引導(dǎo)消防車。救護(hù)人員到位后立即將傷者移送急診科觀察、診治,如火勢較大無法施救則立即撤離現(xiàn)場,等待消防人員處理。
2.節(jié)假日及夜間值班時第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生火災(zāi)事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源,停止一切作業(yè),以大聲呼救的方式通知另一值班人員,由另一值班人員立即用手機通知科主任,并立即撥打火警電話“119”說明具體地點、時間及燃燒物。同時電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備。科主任立即向保衛(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報;第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生火災(zāi)事故的工作人員報警后應(yīng)立即使用滅火器滅火,如發(fā)現(xiàn)危險則立即撤離,禁止盲目行動。另一工作人員疏散人員后,馬上趕往醫(yī)院西門接應(yīng)、引導(dǎo)消防車。救護(hù)人員到位后立即將傷者移送急診科觀察、診治,如火勢較大無法施救則立即撤離現(xiàn)場,等待消防人員處理。
(三)放射性事故應(yīng)急處置1.正常班時:
1.1預(yù)警、報警程序。由第1發(fā)現(xiàn)放射性事故的工作人員以大聲呼救的方式通知臨近其他工作人員,明確發(fā)生事故的地點,各崗位人員聽到呼救后立即到達(dá)事故地點。并立即手機通知科主任,同時電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備??浦魅瘟⒓聪虮Pl(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報;
1.2應(yīng)急指揮:放射科主任為應(yīng)急指揮(第一責(zé)任人不在現(xiàn)場時,由現(xiàn)場最高職務(wù)人員為應(yīng)急指揮),具體組織指揮現(xiàn)場人員進(jìn)行疏散撤離、人員救護(hù)、搶險、上報等工作;
1.3人員疏散與救護(hù):發(fā)生放射性事故時由在崗工作人員帶領(lǐng)待檢患者及無關(guān)人員向放射科南側(cè)通道進(jìn)行疏散,撤離至開闊安全地
帶。
1.4應(yīng)急搶險程序。第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生放射性事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源,停止一切作業(yè),關(guān)閉防護(hù)門窗,防止事態(tài)擴(kuò)大,把事故危害降到最低限度。救護(hù)人員到位后在立即將傷者移送急診科觀察、診治,如傷者出現(xiàn)呼吸心跳停止,則一邊對其進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓一邊移送急診室。所有工作人員撤離現(xiàn)場。由醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門組織防疫部門工作人員佩帶放射防護(hù)用品進(jìn)入事故現(xiàn)場對設(shè)備及周圍環(huán)境進(jìn)行檢測并排除險情。
2.節(jié)假日及夜間值班時第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生放射性事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源,停止一切作業(yè),以大聲呼救的方式通知另一值班人員,由另一值班人員立即用手機通知科主任,同時電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備??浦魅瘟⒓聪虮Pl(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報;第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生放射性事故的工作人員報警后同另一值班人員疏散檢查患者,撤離現(xiàn)場。由醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門組織防疫部門工作人員佩帶放射防護(hù)用品進(jìn)入事故現(xiàn)場對設(shè)備及周圍環(huán)境進(jìn)行檢測并排除險情。
(四)mri失超的定義及應(yīng)急措施1.定義。即一旦超導(dǎo)體因某種原因突然失去超導(dǎo)特性而進(jìn)入正常態(tài),即為失超。此時溫度mri磁體內(nèi)容器溫度急劇升高,其內(nèi)液氦迅速的大量揮發(fā)。
2.應(yīng)急措施。出現(xiàn)失超后應(yīng)迅速撤離到磁體間外,確認(rèn)磁體間無人后禁止任何人進(jìn)入。與院內(nèi)、外聯(lián)系,避免被誤認(rèn)為是火災(zāi)。關(guān)閉冷凍機,并關(guān)機。并嚴(yán)禁磁體間周圍煙火。等待工程師進(jìn)一步的措施。
六、應(yīng)急終止當(dāng)事故險情得到有效控制,受傷人員都得到妥善救治和安置,危險源得到及時隔離后,應(yīng)急行動應(yīng)終止(行動終止命令聽從上級指示安排)。
七、善后處理1.組長組織相關(guān)人員核對各物品數(shù)量,填報損失清單,并由核對人員簽字上報醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,同時組織人員保護(hù)好事故現(xiàn)場,積極配合事故調(diào)查分析。
2.及時收集、清理和處理污染物,對事故情況、征用資源情況、重建能力、可利用資源等做出評估,并在專用緊急搶救記錄本進(jìn)行記錄,要求搶救結(jié)束后6小時內(nèi)做好搶救記錄,搶救器材及藥品包裝材料就地封裝并記錄封存時間和執(zhí)行人員簽字備查,搶救結(jié)束48小時內(nèi)進(jìn)行討論并記錄。并向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報人員和事故損失情況,同時上報傷亡人員的家庭聯(lián)系方式。
3.應(yīng)急小組其他成員負(fù)責(zé)對整個現(xiàn)場進(jìn)行巡查,發(fā)現(xiàn)并消除可能產(chǎn)生二次事故的危險因素,并將巡查結(jié)果及時報告組長。
4.應(yīng)急小組依據(jù)事故處置過程的具體情況,對本預(yù)案的有效性進(jìn)行評審,必要時對本預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。應(yīng)急聯(lián)絡(luò)方式:保衛(wèi)科:8241381
配電室:8241342總值班:8241309
火警電話:電話119
普通放射科危險點源圖和逃生路線圖
ct/mri室危險點源圖及逃生路線圖
電力中斷應(yīng)急預(yù)案
電力突然中斷病房醫(yī)技科室當(dāng)班人員當(dāng)班護(hù)士當(dāng)班醫(yī)生
1、立即開啟應(yīng)急燈或電筒照明
2、通知配電室值班人員
1、立即為上呼吸機病
1、立即開啟應(yīng)急燈或電/夜間及節(jié)假日通知人改用簡易呼吸器筒照明總值班(8208),了解輔助呼吸供氧
2、通知配電室值班人斷電原因及恢復(fù)情員,了解停電情況/
2、密切巡視本病區(qū)急況,必要時通知科主
夜間及節(jié)假日通知總危重癥患者,并做任值班(8208)出及時處理
3、檢察使用中的儀器設(shè)將停電情況及時與醫(yī)
3、根據(jù)情況決定是否備,必要時以人工方生及總值班溝通指派護(hù)士通知總值式維持設(shè)備正常運轉(zhuǎn)班、二線醫(yī)生、科
3、協(xié)助醫(yī)生處理患者
4、關(guān)閉精密儀器電源開主任及聯(lián)系急會診關(guān),以免因突然通電
4、維持病區(qū)秩序、安撫
4、電
力恢復(fù)后,對急造成設(shè)備損壞和資料
患者情緒危重癥患者情況應(yīng)丟失持續(xù)觀察
5、電力恢復(fù)后,檢查急
5、維持機房內(nèi)秩序及安危重癥患者監(jiān)護(hù)儀器
5、當(dāng)日交班時將患者全工作情況情況與接班醫(yī)生詳細(xì)
6、電力恢復(fù)后,再次檢交接
6、再次巡視病區(qū)查儀器,確保正常運轉(zhuǎn)于當(dāng)日交班時將斷電
7、
及處理情況匯報護(hù)士于當(dāng)日交班時將斷電
7、長及處理情況匯報科主任
失火應(yīng)急預(yù)案
1、突發(fā)火災(zāi)時,應(yīng)立即使用消防滅火器滅火,同時通知當(dāng)班醫(yī)生、護(hù)士看護(hù)或轉(zhuǎn)移病人,同步通知院保衛(wèi)處及院辦,夜間及節(jié)假日通知總值班,同時撥打119。
2、火勢大時立即打開防火通道,迅速組織病人疏散,同時采取緊急措施(關(guān)閉門窗、封閉通道、封閉火災(zāi)現(xiàn)場)阻止火勢蔓延。
3、切斷火災(zāi)現(xiàn)場氧氣設(shè)備及電源開關(guān)。
4、讓病人保持鎮(zhèn)靜,聽從負(fù)責(zé)醫(yī)生和負(fù)責(zé)護(hù)士的指揮,待保衛(wèi)處或119到場后聽從相關(guān)人員的統(tǒng)一指揮。
5、疏散人員時盡量靠近承重墻或承重構(gòu)件部位行走,以防墜物砸傷。
6、在逃生過程中,囑病人避免大聲呼叫,低位逃生,防止煙霧進(jìn)入口腔。穿越煙霧區(qū)時以濕毛巾(如身邊無毛巾,可用床單,衣物打濕代替)捂住口鼻。
7、逃離煙霧區(qū)時,注意朝明亮處跑,并盡量往樓下疏散,危重病人及行走不便者須由專人照看,先疏散到安全的房間內(nèi)并及時關(guān)閉門窗,防止火勢蔓延以贏取逃生時間等待救援。醫(yī)學(xué)影像科對比劑過敏搶救預(yù)案
有過敏史及腎功能異常者嚴(yán)禁做造影增強檢查
1、輕度副反應(yīng)的處理。使患者安靜休息,吸入新鮮空氣或低流量給氧,觀察病情進(jìn)展。大量飲水,口服抗組胺藥物(撲爾敏或苯海拉明)。靜脈注射地塞米松10mg。
2、中度副反應(yīng)的處理:無高血壓、心臟病、甲亢者:腎上腺素0.3~0.5mg,皮下注射靜注地塞米松10-20
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