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護理部工作計劃溫馨提示:本文是筆者精心整頓編制而成,有很強的的實用性和參考性,下載完畢后能夠直接編輯,并根據(jù)自己的需求進行修改套用。護理部工作計劃本文介紹:護理部工作計劃()護理部將按照醫(yī)院總體工作布署,在院黨委和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,以創(chuàng)立三級綜合醫(yī)院為目的,按照護理事業(yè)發(fā)展十_大護理部工作計劃本文內(nèi)容:護理部工作計劃()護理部將按照醫(yī)院總體工作布署,在院黨委和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,以創(chuàng)立三級綜合醫(yī)院為目的,按照護理事業(yè)發(fā)展十_大安全目的”,擴內(nèi)涵、設(shè)目的,抓貫徹、重實效,關(guān)注患者就醫(yī)感受為工作重點,制訂工作目的和質(zhì)量指標(biāo),并組織有效實施。特制訂護理工作計劃以下:一、護理質(zhì)量與安全(一)護理質(zhì)量1.完善護理三級管理體系,修訂護理質(zhì)量安全管理委員會組織組員及構(gòu)架圖。定時修訂和新增護理技術(shù)操作規(guī)范、質(zhì)量原則、疾病護理常規(guī),并督查科室培訓(xùn)考核及其執(zhí)行狀況。2.制訂護理質(zhì)量安全持續(xù)改善方案,并按照方案組織實施,遵照PDCA管理模式貫徹持續(xù)改善。3.進一步推行“一病一優(yōu)”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范實施方案及有效實施護理臨床途徑。4.建立基于數(shù)據(jù)指標(biāo)的護理質(zhì)量評價體系,用數(shù)據(jù)闡明質(zhì)量持續(xù)改善成效。5.科室認(rèn)真擬定一級質(zhì)控計劃,并組織實施??剖壹訌妼ξV鼗颊咦o理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范,工作流程及應(yīng)急預(yù)案,風(fēng)險評定及安全方法貫徹的培訓(xùn)考核及執(zhí)行狀況的過程督查。6.推動二級庫房管理工作,加強藥品及耗材的進銷存管理。7.制訂儀器、設(shè)備及急救物品有效使用實施方案,對儀器、設(shè)備及急救物品的使用、維護、保養(yǎng),操作規(guī)程、意外狀況的解決預(yù)案及流程,科室擬定計劃進行培訓(xùn)考核,護理部定時督導(dǎo)執(zhí)行的有效性。8.院、科兩級嚴(yán)格按照護理文書書寫規(guī)范及質(zhì)量原則對運行病歷及歸檔病歷進行質(zhì)控,并加大過程考核力度,杜絕丙級護理病歷發(fā)生。9.按照護理查房、護理睬診、護理病歷討論制度制訂實施方案,并組織有實施。10.按照護理睬議制度定時召開質(zhì)量安全會議,通報反饋存在的問題,討論、分析因素,明確整治方法及整治時限,并定時進行追蹤督導(dǎo)、評價、總結(jié)。11.全院范疇內(nèi)成立護理敏感質(zhì)量指標(biāo)管理小組,嘗試探索護理敏感質(zhì)量指標(biāo)的建立與運用,逐步提高護理團體對護理管理工具的學(xué)習(xí)與運用的能力。12.嚴(yán)格執(zhí)行護士條例有關(guān)管理規(guī)定,做好護理管理制度的培訓(xùn),定時對護士依法執(zhí)業(yè)及職業(yè)暴露等方法貫徹狀況進行督查。13.不停創(chuàng)新改善護理質(zhì)量舉措,爭取更多的質(zhì)量改善成果,有效增進護理質(zhì)量持續(xù)改善。14.不停完善及有效推動護理月考核方案。15.繼續(xù)扎實有效推動“護理??菩〗M”工作,增設(shè)健康增進小組。16.運用互聯(lián)網(wǎng)+滿意度調(diào)查全方面實施患者對護理的滿意度調(diào)查。17.按照醫(yī)院總體布署,持續(xù)有效推動創(chuàng)立工作。18.院科兩級科學(xué)制訂管理目的及質(zhì)量指標(biāo)。(二)護理安全1.加強對護理不良事件的管理,嚴(yán)格遵照20__年患者安全目的,對患者身份識別制度、醫(yī)囑核對制度、輸血管理制度、護理用藥制度等核心制度,實施護理部、片區(qū)護士長、科室三級對擬定計劃和制度的知曉及執(zhí)行狀況的督查。2.定時組織召開質(zhì)量安全分析、討論會及安全警示教育專項會。3.護理部、片區(qū)護士長、科室三級按擬定計劃,貫徹對患者風(fēng)險評定及方法貫徹的質(zhì)量督查,并持續(xù)整治完善。4.科室制訂護理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案的演習(xí)計劃,并組織實施,護理部定時督查其有效性。5.特殊科室(手術(shù)室、ICU、供應(yīng)室)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、手衛(wèi)生規(guī)范,安全核查制度等,并對方法貫徹的有效性進行過程督導(dǎo)。6.護理部、片區(qū)護士長、科室三級加強對核心環(huán)節(jié)、重點環(huán)節(jié)、單薄環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制,對患者入、出、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程(特別對特殊患者),危重、手術(shù)患者轉(zhuǎn)運交接流程,急診急救流程,輸血流程等核心環(huán)節(jié)進行培訓(xùn)考核,人人知曉,科室進行過程督查,護理部定時督查貫徹狀況。單薄環(huán)節(jié)的安全保障要有實效性的方法,貫徹好護理部夜查房,節(jié)假日前的安全檢查、工作量高峰時段的人力調(diào)配支持,新入職護士值班時的人員搭配等方面的工作安排。二、護理人力資源管理(一)根據(jù)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的需求,崗位設(shè)立滿足工作需要基本配備擬定進人計劃。按進一步梳理與完善醫(yī)院護理崗位設(shè)立與分層管理。(二)實施護理各層級護士培訓(xùn)方案,普及護理職業(yè)生涯發(fā)展教育。(三)按照護理部??谱o士培養(yǎng)使用方案,繼續(xù)加大??谱o士培養(yǎng)力度。(四)新增機動護士庫人數(shù),修訂和完善機動護士培養(yǎng)及使用方案,確保人力資源調(diào)配及時有效。(五)建立護理人力資源數(shù)據(jù)庫,便于資料的收集、運用和分析。三、護理教育與科研(一)修訂護理三基三嚴(yán)培訓(xùn)與考核方案,制訂護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊。(二)組織實施全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)8次,聯(lián)系護理有關(guān)的遠(yuǎn)程培訓(xùn)擴寬護理學(xué)習(xí)的知識面,每月進行實習(xí)生講座1次。(三)建立三基試題庫,實施互聯(lián)網(wǎng)317護+培訓(xùn)與考核。啟動醫(yī)院護理操作視頻與應(yīng)急演習(xí)視頻制作,建立突出我院護理人文的視頻培訓(xùn)庫。(四)護理部每季度進行一次全院護理技術(shù)操作培訓(xùn)考核,每年度進行1-2次三基理論考核,并進行總結(jié)評價。(五)科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,護理業(yè)務(wù)或教學(xué)查房1次,實習(xí)生講座1次,根據(jù)??茽顩r擬定??萍寄芘嘤?xùn)計劃進行分層培訓(xùn),每季度進行1次??浦R考核,全部科室培訓(xùn)考核體現(xiàn)真實、有效,資料完善。(六)加強護士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí),不停拓展視野,創(chuàng)新思維,主動撰寫護理論文,力求在CN期刊發(fā)表論文7--10篇,科研立項1-2項。全方面提高護理團體的創(chuàng)新意識及創(chuàng)新能力,爭取更多的實用型新型專利成果產(chǎn)出。(七)加強實習(xí)、見習(xí)護士的管理,制訂實習(xí)帶教途徑表,每季度進行一次座談會,及時理解護理教學(xué)狀況,做好出科邁進行理論、操作考核,完畢年度實習(xí)帶教督導(dǎo)工作。四、慢特病管理與延伸護理服務(wù)(一)全方面推動慢特病的管理,建立慢特病管理檔案。(二)加強慢病患者健康教育。(三)編制完畢老年疾病護理常規(guī)。五、其它工作(一)完畢上級行政主管部門及院領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項指令性任務(wù)。(二)配合、協(xié)助其它部門完畢有關(guān)工作。護理部20__年11月15日附表:護理管理目的計劃管理目標(biāo)項目計劃達(dá)標(biāo)率護理服務(wù)滿意度(患者滿意度)90%護理文獻(xiàn)書寫合格率(90分)95%護理人員三基考核合格率達(dá)(80分)100%護理技術(shù)操作合格率(85分)100%健康教育覆蓋率100%健康教育病人知曉率80%優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵和目的護理人員知曉率100%不良事件報告、解決流程知曉率100%不良事件每100張床位年報率不不大于10患者身份識別對的率100%年護理差錯發(fā)生率0.5%護理人員年離職率不大于10%醫(yī)囑核對執(zhí)行率90%質(zhì)量指標(biāo)特級、一級護理合格率(90分)90%基礎(chǔ)護理合格率(90分)90%急救物品管理合格率100%急救藥品管理合格率100%常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%手術(shù)過程中異物遺留發(fā)生率0輸血反映發(fā)生率100%特級、一級護理合格率(90分)90%外來植入器械消毒合格率100%高?;颊呷朐旱箟嫶诧L(fēng)險評定率100%高?;颊呷朐簳r壓瘡風(fēng)險評定率100%年壓瘡發(fā)生次數(shù)(非難免壓瘡)0圍術(shù)期患者深靜脈血栓評定率100%手術(shù)部位標(biāo)
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