妊娠期及產(chǎn)褥期靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療(全文)_第1頁(yè)
妊娠期及產(chǎn)褥期靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療(全文)_第2頁(yè)
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妊娠期及產(chǎn)褥期靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療（全文）01、靜脈血栓栓塞的定義靜脈血栓栓塞(VenousThromboembolism-VTE)的定義：VTE包括深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），DVT是指血液在深靜脈內(nèi)不正常的凝結(jié)引起的靜脈回流障礙性疾病稱,常發(fā)生于下肢，少數(shù)見(jiàn)于腸系膜靜脈、上肢靜脈、頸靜脈或顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)；若血栓脫落阻滯于肺動(dòng)脈則引起PE，后者是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。02、VTE的評(píng)估流程2020年昆士蘭指南03、DVT的診斷04、PE的診斷可疑急性PE時(shí)，首選心電圖、胸部X線檢查，約40%急性PE孕產(chǎn)婦的心電圖顯示異常（最常見(jiàn)為T波倒置，其次為右束支傳導(dǎo)阻滯）。胸部X線檢測(cè)對(duì)診斷PE缺乏敏感性和特異性，但可以顯示肺部感染、氣胸等，主要為臨床排他性診斷提供支持。PE診斷性檢查包括核素肺通氣/灌注（vetilationperfusion,V/Q）掃描/CT血管造影（CPTA）。通氣/灌注核素成像與CTPA的輻射量均低于能導(dǎo)致胎兒異常的50mGy，且CTPA只在胸片異常、無(wú)法進(jìn)行通氣/灌注核素成像或者通氣/灌注核素成像結(jié)果不確定時(shí)才選用。05、妊娠期及產(chǎn)褥期VT

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