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肝血局限性,補肝湯肝血局限性,補肝湯肝臟含有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量的功效。人體各部分的血液,常鑒于多個不同的生理狀況而變化血流量。因此王冰注《內(nèi)經(jīng)》云:“肝藏血,心行之,人動則血運于諸經(jīng),人靜則血歸于肝臟?!比绻斡胁。瑒t失藏血的功效,就會影響人體的正常活動,同時也會出現(xiàn)血液方面的病變。如肝血局限性,常見兩目昏花,筋肉拘攣,屈伸不利,以及婦女月經(jīng)量少,甚至月經(jīng)閉而不行的癥狀。具體分析以下:肝主疏泄,性喜條達,含有舒展、升發(fā)的生理功效,它與人體氣機的升降與調(diào)節(jié)有親密關(guān)系。例如:人的精神樂觀,肝的疏泄功效正常,則氣機舒暢,升降有序,氣血和平;如果肝氣抑郁,悶悶不樂,多疑善慮,咽中作梗,甚至沉悶欲哭,女子就會月經(jīng)不調(diào),男子就會發(fā)生肝病。肝氣過于亢奮,則見急躁易怒,失眠多夢,頭暈?zāi)垦5劝Y。在氣血方面,肝的疏泄功效失調(diào),則直接影響到氣血的暢通。氣為血之帥。氣行則血行,氣滯則血淤。如肝氣郁結(jié),則血流不暢,勢必影響到肝藏血的基本功效,從而出現(xiàn)胸脅刺痛,月經(jīng)不凋;甚則血結(jié)成塊而為癥遐,或月經(jīng)閉而不行。如暴怒傷肝,肝氣上逆,血隨氣行,能夠出現(xiàn)面紅、目赤、嘔血等癥狀。因此孟子談到養(yǎng)氣時說:“持其志,勿暴其氣。”肝主疏泄,調(diào)暢氣機,尚有通利水液的作用。氣機不暢,氣滯水停,常致小便不利,水液停留,而成水腫、腹水等癥。在消化方面,肝的疏泄功效是調(diào)暢氣機,協(xié)助脾胃之氣升降;另外還與膽汁的分泌有關(guān),因此肝氣郁結(jié)的患者,常見胃氣不降之呃逆與脾氣不升之腹泄疾患。肝主筋?!端貑枴ゐ粽撈氛f:“肝主身之筋膜”。筋膜是一種聯(lián)系關(guān)節(jié)、肌肉,專司運動的組織。肝之因此能主筋膜,重要由于筋膜有賴于肝血的滋養(yǎng)。只有肝血充盈,使筋膜得到濡養(yǎng)而維持正常的運動。若肝氣局限性,不能養(yǎng)筋,則會出現(xiàn)手足震顫,肢體麻木,甚則屈伸不利。若熱邪劫傷津血,血不營筋,而見四肢抽搐,甚則牙關(guān)緊閉,角弓反張等癥,稱為“肝風內(nèi)動”?!端貑枴ぶ琳嬉笳摗吩疲骸爸T風掉眩,皆屬于肝”、“諸暴強直,皆屬于風。”“爪為筋之余”,肝血足,則筋強力壯,指甲堅韌。肝血虛,則筋無力,指甲薄而軟,甚至塌陷易脆裂?!端貑枴の迮K生成篇》云:“肝之合筋也,其榮爪也?!备伍_竅于目。肝主藏血,其經(jīng)絡(luò)上系于目?!鹅`樞·脈度篇》云:“肝氣通于目,肝和則目能辨五色矣。”這闡明目之因此能發(fā)揮其視覺功效,都是淵源于肝經(jīng)氣血之濡養(yǎng)。因此說:“肝受血而能視”。肝血局限性,則兩目干澀;肝血局限性,則夜盲或視物不明;肝經(jīng)風熱,則目赤腫痛;肝陽上亢,則頭目暈眩;肝風內(nèi)動,則目斜視上吊祖國醫(yī)學認為“腎為先天之本”、“腎精局限性則肝失其所養(yǎng),造成肝血局限性”使肝病加重。《內(nèi)經(jīng)》又指出:“精者,身之本也?!比舴渴逻^分,腎精虧損,可造成肝血局限性,肝血局限性又進一步引發(fā)腎精局限性,從而造成惡性循環(huán)。1、以臟補臟,雞為先。雞肝味甘而溫,補血養(yǎng)肝,為食補養(yǎng)肝之佳品,較其它動物肝臟補肝的作用更強,且可溫胃。具體使用方法是:取新鮮雞肝3只,大米100克,同煮為粥服食??芍沃欣夏耆烁窝窒扌裕嬍巢患?,眼睛干澀或流淚。另外,老年人肢體麻木者,也可用雞肝5只,天麻20克,兩味同蒸服,每日一次,服用半月,便可見效。2、以味補肝,首選食醋。醋味酸而入肝,含有平肝散瘀,解毒抑菌等作用。肝陽偏亢的高血壓老年患者,每日可食醋40毫升,加溫水沖淡后飲服:也可用食醋泡雞蛋或醋泡黃豆,食蛋或豆,療效頗佳。平素因氣悶而肝痛者,可用食醋40毫升,柴胡粉10克沖服,能快速止痛。3、補肝血、食鴨血。鴨血性平,營養(yǎng)豐富,肝主藏血,以血補血是中醫(yī)慣用的治療辦法。取鴨血100克,鯽魚100克,白米100克同煮粥服食,可養(yǎng)肝血,輔治貧血,同時這也是肝癌患者的保肝佳肴之一。4、舒肝養(yǎng)血,菠菜為佳蔬。菠菜為春天的應(yīng)時蔬菜,含有滋陰滋燥,舒肝養(yǎng)血等作用,對肝氣不舒并發(fā)胃病的輔助治療常有良效。肝血局限性最佳用中醫(yī)藥治療辯證:本證多以筋脈、爪甲、兩目、肌膚等,失于血之濡養(yǎng)及全身血虛的病理現(xiàn)象為其臨床特性。肝血局限性,不能上榮頭面,故面色無華,口唇淡白,眩暈耳鳴;不能養(yǎng)目,則眼花,視物含糊;不能榮筋,則肢麻筋攣,爪甲不榮。肝血虧虛、,沖任局限性,血??仗摚试陆?jīng)不調(diào)或閉經(jīng),量少色淡。血虛不能安魂定志,則失眠多夢。舌淡、脈細均為血虛之征。治法:養(yǎng)血柔肝或補血養(yǎng)肝中藥方劑為:當歸15克、熟地20克、首烏15克、阿膠12克(烊化沖服)、白芍15克、元肉10克,枸杞12克、黨參20克、雞血藤20克、黃芪15克、靈芝15克、桂枝10克、甘草10克普通服用該方5付可感到癥狀減輕,服用癥狀消失后應(yīng)調(diào)節(jié)該方后繼續(xù)服用一段時間以鞏固療效!(1)肝臟含有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量的功效。肝血局限性闡明人體的血液化生(即生成)局限性或消耗過多,但是普通以血液化生局限性見多。(2)人體的脾胃為后天之本,氣血化生之源,因此治療上應(yīng)當加強脾胃的功效,使血液能及時足夠的生成,這樣,肝血也就充足了。從治療思路上來講,肝血局限性去“健脾胃”,而不是去治肝,闡明了中醫(yī)的整體思想和治病求本的思想。(3)治療上能夠服用健脾胃的中藥湯劑或中成藥。如果全身癥狀明顯,影響日常生活和工作,建議服用湯藥為最佳選擇,可同時配合針灸治療。如果還能夠堅持日常生活和工作,可在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用中成藥。在服藥的同時,調(diào)暢情志、合理膳食、生活規(guī)律、堅持適度鍛煉是有好處的。補肝湯1【來源】《三因極一病證方論》卷八。【構(gòu)成】山茱萸甘草(炙)桂心各30克細辛(去苗)茯苓桃仁(麩炒,去皮、尖)柏子仁防風各60克川烏頭(炮,去皮、臍)15克【使用方法】上藥銼散。每服12克,用水225毫升,加生姜5片,大棗3枚,煎至160毫升,去滓,空腹時服。【功用】暖肝補虛。【主治】肝經(jīng)虛寒,脅滿筋急,不得太息,寒熱腹?jié)M,不欲飲食,悒悒不樂,肢冷腹痛,目視琉琉,或左脅偏痛,筋痿腳弱。補肝湯2【來源】《蘭室秘藏》卷下?!緲?gòu)成】黃耆2.1克炙甘草1.5克升麻豬苓各1.2克白茯苓葛根人參各0.9克柴胡羌活陳皮連翹當歸身,黃柏(炒)澤瀉蒼術(shù)曲末知母防風各0.6克【使用方法】上藥銼如麻豆大,都作一服。用水600毫升,煎至300毫升,去滓,空腹時稍熱服?!局髦巍壳瓣幈?,陰汗,兩腳軟弱無力?!窘伞糠幤陂g,忌酒、濕面。補肝湯3【來源】《醫(yī)學六要》卷七。【構(gòu)成】生地當歸白芍棗仁川芎木瓜炙甘草【使用方法】水煎服。【功用】養(yǎng)血滋陰,柔肝舒筋?!局髦巍刻搫诟窝窒扌?,筋緩不能行走,眼目灰暗;或頭痛,眩暈,耳鳴,目干畏光,視物昏花,急躁易怒;或肢體麻木,筋惕肉瞤,舌干紅,脈弦細數(shù)者?!痉秸摗勘痉接伤奈餃游抖伞7街兴奈餃甜B(yǎng)陰血;酸棗仁、木瓜、甘草酸甘化陰,柔肝舒筋。合用共奏養(yǎng)血滋陰,柔肝舒筋之功。補肝湯4【構(gòu)成】:附子9克,白術(shù)9克,白芍9克,桂枝6克,炙甘草4.5克,青皮4.5克,陳皮4.5克,當歸12克,雞血藤15克?!颈孀C】肝氣虛,脾陽弱,氣血兩虧?!局畏ā繙仃栄a氣養(yǎng)血?!臼褂梅椒ā克宸咳?劑,日服2次。補肝湯5【構(gòu)成】茯苓1錢,桔梗1錢,茺蔚子2錢,黃芩1錢,防風2錢,川芎1錢,知母1錢,黑參1錢,當歸身2錢,人參1錢。【來源】《金鑒》卷七十七。【主治】滑翳內(nèi)障。【功效】清散虛熱。【辦法】上為粗末。【使用方法】以水2盞,煎至1盞,去滓,食后溫服。補肝湯6【構(gòu)成】天門冬(去心,焙)、酸棗仁(微炒)、柴胡(去苗)、當歸(切,焙)、羌活(去蘆頭)、防風(去叉)、桂(去粗皮)、細辛(去苗葉)、赤茯苓(去黑皮)、升麻、秦艽(去苗土)、黃耆(銼)、杜仲(去粗皮,炙,銼)、鱉甲(去裙襕,醋炙,銼)、鹿茸(去毛,酥炙)、牛膝(酒浸,切,焙)、天麻、黃明膠(炙燥)、山茱萸各等分?!緛碓础俊妒備洝肪戆耸!局髦巍扛蝿凇!巨k法】上為粗末?!臼褂梅椒ā棵糠?錢匕,水1盞,加生姜2片,大棗1枚(擘),煎至7分,去滓,食前溫服。補肝湯7【來源】《千金翼方》卷十一。【構(gòu)成】甘草(炙)2兩,黃芩2兩,人參2兩,桂心2兩?!臼褂梅椒ā可?口父)咀。以水6升,煮取2升,去滓,分3次服?!局髦巍扛螝饩窒扌?。【禁忌】忌生蔥;忌海藻,菘菜。補肝湯8【來源】《千金翼方》卷十五?!緲?gòu)成】蕤仁1兩,柏子仁1兩,茯苓2兩半,
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