骨性關(guān)節(jié)炎的生活防護和鍛煉

骨性關(guān)節(jié)炎的生活防護和鍛煉人到中老年，關(guān)節(jié)逐步退變，軟骨失去光澤，彈性下降，表面龜裂、脫落；而邊沿骨贅生長，形成“骨刺”，引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。病人年紀(jì)大多在45歲以上，因此人們常說，“人老腿先老”。骨性關(guān)節(jié)炎起病緩慢，兩側(cè)或一側(cè)膝關(guān)節(jié)經(jīng)常隱痛，活動時加重，休息后好轉(zhuǎn)。陰天下雨時癥狀更加厲害，因此十分怕冷。有時急性疼痛發(fā)作，關(guān)節(jié)僵硬，活動時有彈響聲。保持一定體位較久后關(guān)節(jié)僵硬加重，活動后稍有好轉(zhuǎn)。晚期關(guān)節(jié)腫脹、活動受限，甚至失去生活自理能力。隨著我國人均壽命增加，“老寒腿”成了骨科熱門。有關(guān)資料顯示，我國約1.2億人正在經(jīng)受著骨性關(guān)節(jié)炎的折磨，其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出心腦血管疾病，并且致殘率高，嚴(yán)重?fù)p害患者的生活自理能力和勞動能力。其實，身體中其它部位的關(guān)節(jié)，如手、足、髖等關(guān)節(jié)都可能發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎，但是膝關(guān)節(jié)發(fā)病率特別高，其治療也大同小異，這里重要談?wù)勏リP(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)是人體最大的關(guān)節(jié)，位于下肢髖、踝關(guān)節(jié)之間，負(fù)擔(dān)重，活動大，關(guān)節(jié)軟骨容易逐步磨損、破壞。腰或下肢先天性發(fā)育缺點（如先天性髖關(guān)節(jié)脫位），或關(guān)節(jié)受傷（如骨折、脫位）、生?。ㄈ缁撔躁P(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕?。┑龋墒龟P(guān)節(jié)接觸面不平滑，負(fù)重力線變化，是膝關(guān)節(jié)退變性關(guān)節(jié)炎的重要誘因。骨性關(guān)節(jié)炎患者生活中特別要注意哪些方面首先，日常生活中要注意少爬樓梯、少爬山。如果只是三四層，上下樓梯沒關(guān)系，但如果樓層較高，普通可選擇乘電梯。不少中老年人甚至用爬樓梯替代乘電梯，以達(dá)成運動的目的，這并不可取。爬樓梯時膝關(guān)節(jié)彎曲度增加，髕骨與股骨之間的壓力也對應(yīng)增加，特別是下樓時負(fù)重更大，老人、肥胖者、膝關(guān)節(jié)不好的人會加重疼痛。不是特別愛好，也不要參加爬山、輪滑、滑雪等運動，由于這種重復(fù)運動很容易造成膝關(guān)節(jié)磨損。拿爬山來說，即使是一種較好的運動形式，但不利于保護膝關(guān)節(jié)。因?檣仙絞畢ス亟詬褐氐扔謐隕硤逯兀?而下山時除了本身體重以外，膝關(guān)節(jié)還要負(fù)擔(dān)下沖的力量，這樣的沖擊會加大對膝關(guān)節(jié)的磨損。上下樓梯幾乎是我們每天不可避免的動作，固然沒有必要為了保護關(guān)節(jié)就完全放棄，但能夠變化方式，因人而異。一是動作不要太快，不要在樓梯上跑、跳。另首先，老人上下樓梯能夠側(cè)著身子，雙手扶著樓梯扶手。讓腳尖先著地，使足弓受一部分的力，加大緩沖距離，能夠?qū)οリP(guān)節(jié)起到一定的保護作用。超出70歲的老人或關(guān)節(jié)有疾病的人，上下樓梯要一級一級地來。如果要爬山，老年人上山時宜拄一副輕便的越野手杖；下山時最佳坐纜車下來。攀爬時最佳輕裝，不要背、提重物。年輕人或者關(guān)節(jié)沒有疾病的人，可適宜爬樓梯和爬山，但要注意速度和姿勢；如果長時間爬樓、爬山后出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適，就應(yīng)當(dāng)減少這類運動的頻率和時間。爬山者盡量少爬坡度過于陡峭的山。70歲以上的老人，不要選擇爬樓梯作為鍛煉方式，可改在平地上運動。還要提出一點，有人喜歡打太極拳，但打拳的基本姿勢是半蹲狀態(tài)，如果不是職業(yè)規(guī)定或特別喜歡，特別是膝關(guān)節(jié)受過傷或體重超標(biāo)者，建議改行其它健體鍛煉方式。重復(fù)深蹲和長時間盤腿坐是最傷關(guān)節(jié)的兩個動作，應(yīng)當(dāng)避免。另外，對彈跳力規(guī)定高的運動，例如打籃球、羽毛球也會加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，老年人最佳少參加。運動應(yīng)循序漸進。不少年輕人平時兩點一線，一到周末就激烈運動，一曝十寒，這樣也很傷關(guān)節(jié)。鍛煉身體應(yīng)持之以恒，最佳循序漸進。平時應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，膝關(guān)節(jié)有癥狀的人能夠配戴護膝，重要是減少和避免受傷，氣候嚴(yán)寒時能夠防寒。護膝還含有輔助治療、康復(fù)作用。夏天宜帶質(zhì)地較薄，透氣性能佳，容易吸汗的護膝。使用時配帶于膝關(guān)節(jié)部位，晚間休息、睡眠時取下。有的護膝帶有藥品或磁鐵片，能夠改善血液循環(huán)，增進局部代謝，緩和肌肉疲勞，疏通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)除濕，消炎鎮(zhèn)痛。使用后藥品護膝后局部出現(xiàn)發(fā)紅，感到灼熱，取下后即自然消失，屬于正常反映，不必解決。發(fā)現(xiàn)藥品過敏者應(yīng)立刻停用，并去醫(yī)院就診，進行抗過敏治療。藥品護膝使用時間太長會失去藥效，應(yīng)及時更換。有助于緩和骨性關(guān)節(jié)炎的運動患了骨性關(guān)節(jié)炎的膝關(guān)節(jié)，能夠做膝關(guān)節(jié)保健操，使與關(guān)節(jié)有關(guān)的肌肉得到鍛煉，保持和改善關(guān)節(jié)的活動，增強其穩(wěn)定性，以減小對關(guān)節(jié)軟骨的壓力和損耗。1.股四頭肌力量訓(xùn)練：仰臥位，將膝關(guān)節(jié)伸直，繃緊大腿前面的肌肉，然后收縮。每次收縮盡量用力并堅持長時間，重復(fù)多次，以大腿感覺肌肉酸脹為宜。2.直抬腿練習(xí)：仰臥位，伸直下肢并抬離床約30度，堅持10秒鐘后緩慢放下，休息半晌再重復(fù)訓(xùn)練，每10～20次為1組，至肌肉有酸脹感為止。另外，可在踝部綁縛適量的沙袋進行練習(xí)，并隨力量增強逐步增加沙袋的重量。3.靠墻半蹲練習(xí)：靠墻站立，膝、髖關(guān)節(jié)彎曲不不大于90度，呈半蹲狀，堅持10秒鐘后站起，休息半晌再下蹲，每10～20次為1組。4.下肢關(guān)節(jié)主動屈伸：仰臥，一側(cè)下肢伸直，另一側(cè)下肢屈膝屈髖，使大腿盡量靠近胸部，然后交替練習(xí)另一側(cè)下肢。固然，對骨性關(guān)節(jié)炎病人最佳的運動形式是游泳、騎車這些不負(fù)重或少負(fù)重的運動。游泳時全身浸泡水中，身體由浮力托起，能夠采用近于俯臥或仰臥的姿勢。游泳首要的是注意安全，不會游泳者不可貿(mào)然下水。游泳場地應(yīng)有專人教學(xué)、保護，水質(zhì)要符合衛(wèi)生規(guī)定，水溫不適宜過低。下水邁進行充足準(zhǔn)備活動，游泳時取對的姿勢。時間不適宜過長，中間注意休息，以免過分疲勞。飲食與骨性關(guān)節(jié)炎早在20世紀(jì)30年代，醫(yī)學(xué)家們就已注意到肥胖者容易發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎。我們現(xiàn)在已經(jīng)懂得，約有二分之一以上的骨性關(guān)節(jié)炎患者是由于肥胖所致。由于肥胖，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟骨負(fù)重多，是病變的常見部位，故骨性關(guān)節(jié)炎病人常有“O”形腿。因此要控制飲食、體重，少吃高脂、高糖食物，減輕膝關(guān)節(jié)壓力。糖尿病和痛風(fēng)等疾病都會影響關(guān)節(jié)，加重關(guān)節(jié)炎的癥狀，一定要控制這些疾病。許多老年人有吸煙的嗜好。眾所周知，煙草毒素對人體許多系統(tǒng)都有毒害，軟骨系統(tǒng)也不例外。有的老年人有飲酒嗜好。適量飲酒能夠活血、增添節(jié)日氛圍，有益無害，但嗜酒成癮則有害，大量飲酒后東倒西歪，站立不穩(wěn)，步履蹣跚，容易造成關(guān)節(jié)受傷，加重或誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎癥狀。一定要戒除不良嗜好。我們懂得，骨性關(guān)節(jié)炎痛在關(guān)節(jié)，病變在軟骨。首先要保護軟骨，避免軟骨受損傷，發(fā)生老化，另首先要“養(yǎng)”軟骨。軟骨是一種濃密的膠狀物質(zhì)。它不僅強健，并且比骨頭有彈性。成年人的骨關(guān)節(jié)面（尚有椎間盤、耳廓、肋軟骨甚至氣管等處）都有軟骨存在，它們在人體中起到承重負(fù)荷，減少關(guān)節(jié)間骨骼摩擦等重要作用。軟骨沒有血管供應(yīng)，重要靠周邊關(guān)節(jié)液提供養(yǎng)分，一旦受損幾乎沒有再生能力。隨著年紀(jì)增加，軟骨逐步老化。30歲后，軟骨延伸能力、恢復(fù)原狀的能力開始削弱，再加上關(guān)節(jié)液減少，關(guān)節(jié)軟骨變得干燥，就容易發(fā)生損傷、磨損，而引發(fā)退變性關(guān)節(jié)炎。不要忘記，適度運動能夠“養(yǎng)”軟骨。關(guān)節(jié)活動時，軟骨互相壓縮、放松。能夠像海綿同樣吸進營養(yǎng)，排出廢物，長久不活動便出現(xiàn)退化。但不恰當(dāng)或過分運動又會造成關(guān)節(jié)過分負(fù)荷。飲食上，可適宜多吃卷心菜、西蘭花、蘿卜等十字花科蔬菜，它們富含的有機硫化物能夠強化韌帶，增加關(guān)節(jié)潤滑黏液的分泌。骨性關(guān)節(jié)炎的治療對骨、關(guān)節(jié)畸形或疾病，應(yīng)及早治療，并注意避免外傷或過分勞累。推遲骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生時間，減輕程度，延緩發(fā)展，提高生活質(zhì)量。人過中年尤應(yīng)注意生活規(guī)律，確保睡眠和營養(yǎng)。骨關(guān)節(jié)疼痛厲害時，可按照醫(yī)生的建議選服消炎痛、布洛芬、扶他林、西樂葆一類藥品。有條件的可配合理療。老年人氣血局限性，肝腎虧損，風(fēng)寒濕邪容易侵入，阻滯經(jīng)絡(luò)，發(fā)生痹癥?？刹捎弥兴幙诜蛲赓N，以舒筋通絡(luò)，祛寒除濕。現(xiàn)在市場上專門用于治療骨性關(guān)節(jié)炎的藥品有氨基葡萄糖類（如維固力和伊索佳）。要堅持服藥，療程足夠。我自己也有骨性關(guān)節(jié)炎，但一向不