(醫(yī)學(xué)課件)中醫(yī)論舌苔

《(醫(yī)學(xué)課件)中醫(yī)論舌苔》xx年xx月xx日目錄contents舌苔基本概念舌苔與疾病關(guān)系舌苔變化與疾病發(fā)展舌苔診查方法舌苔治療原則及調(diào)理方法中醫(yī)看苔輔助工具舌苔基本概念01指舌面上的一層苔狀物，由胃氣所生，五臟六腑皆稟氣于胃，故舌苔能反映五臟六腑功能狀態(tài)。舌苔主要分為根部、中部和尖部，根部苔較厚，中部較薄，尖部較薄甚至無苔。組成舌苔定義及組成病理性苔疾病時(shí)苔質(zhì)、苔色均可發(fā)生改變，形成病理苔。生理性苔正常人體舌面可有薄白苔，無苔者亦可見舌乳頭，此為生理性苔。苔色變化白苔、黃苔、灰黑苔、紅苔等。舌苔形成原理判斷病位深淺一般病邪入里，苔多厚而黃；病邪在表，苔多薄而白。邪正交爭，苔多厚而黃；正氣虛弱，苔多薄而白。寒證多見白苔，熱證多見黃苔。津液虧損，苔多干裂；津液充盈，苔多滑潤。舌苔臨床意義判斷邪正盛衰判斷寒熱性質(zhì)判斷津液盈虧舌苔與疾病關(guān)系021白苔與疾病23正常人的舌苔為薄白苔，且分布均勻，干濕適中，與胃氣相符。正常舌苔當(dāng)人體外感風(fēng)寒時(shí)，舌苔會變白且厚，這是由于寒邪入體，導(dǎo)致體內(nèi)濕氣停滯而形成的。外感表證如果人體脾胃虛弱，運(yùn)化水濕功能失調(diào)，舌苔也會變白，同時(shí)還會伴有食欲不振、腹脹等癥狀。脾胃虛弱黃苔與疾病要點(diǎn)三熱證黃苔通常表示體內(nèi)有熱邪，常見于外感風(fēng)熱或內(nèi)熱熾盛等情況，同時(shí)還會伴有發(fā)熱、頭痛、口渴、大便干燥等癥狀。要點(diǎn)一要點(diǎn)二濕熱證當(dāng)人體內(nèi)有濕熱蘊(yùn)結(jié)時(shí)，舌苔會表現(xiàn)為黃膩苔，同時(shí)還會伴有身體沉重、胸悶、食欲不振等癥狀。痰熱癥痰熱癥導(dǎo)致的黃苔通常比較干燥，苔質(zhì)粗糙，同時(shí)還會伴有咳嗽、痰多、惡心嘔吐等癥狀。要點(diǎn)三灰苔與疾病寒濕證灰苔多見于寒濕證，苔質(zhì)多潤滑，同時(shí)還會伴有身體沉重、惡心嘔吐、食欲不振等癥狀。食積證食積證導(dǎo)致的灰苔通常比較干燥，苔質(zhì)粗糙，同時(shí)還會伴有腹脹、反酸、噯氣等癥狀。里實(shí)熱證里實(shí)熱證導(dǎo)致的灰苔通常比較干燥，苔質(zhì)粗糙，同時(shí)還會伴有高熱、大便秘結(jié)等癥狀。010203熱極津枯黑苔通常表示體內(nèi)熱極津枯，或由于長期大量使用抗生素、退燒藥等而造成的舌黏膜損傷，同時(shí)還會伴有舌質(zhì)紅絳、無苔少津等癥狀。寒濕內(nèi)盛寒濕內(nèi)盛導(dǎo)致的黑苔通常比較濕潤，苔質(zhì)細(xì)膩，同時(shí)還會伴有身體沉重、食欲不振、惡心嘔吐等癥狀。痰熱內(nèi)結(jié)痰熱內(nèi)結(jié)導(dǎo)致的黑苔通常比較干燥，苔質(zhì)粗糙，同時(shí)還會伴有咳嗽、痰多、高熱等癥狀。黑苔與疾病舌苔變化與疾病發(fā)展03舌苔薄白，病情較輕，呈現(xiàn)淺白色或淡紅色。舌苔發(fā)展初期舌苔發(fā)展中期舌苔發(fā)展后期舌苔由白轉(zhuǎn)黃，或黃白相間，說明邪氣化熱，病情加重。舌苔黃厚或黃燥，說明熱邪傷津，病情惡化。03舌苔變化規(guī)律0201舌苔變化與疾病轉(zhuǎn)歸舌苔板結(jié)病情遷延不愈，邪氣內(nèi)結(jié)，舌苔厚膩或干燥少津。舌苔消長病情反復(fù)發(fā)作，新舊交替，出現(xiàn)消長現(xiàn)象。舌苔消退病情好轉(zhuǎn)，邪氣消退，舌苔逐漸恢復(fù)正常。舌苔變化與治療原則以舌象為依據(jù)根據(jù)舌象的變化，判斷疾病的性質(zhì)和邪正盛衰，制定相應(yīng)的治療原則。調(diào)整飲食通過調(diào)整飲食，改善胃腸功能，促進(jìn)消化吸收，緩解病情。重視養(yǎng)陰在疾病后期，重視養(yǎng)陰扶正，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。010302舌苔診查方法04姿勢讓患者采取舒適的姿勢，如坐姿或半臥位，避免頭部過度伸展或扭曲。光線選擇充足、柔和的光源，避免強(qiáng)光直接照射舌苔部位。舌頭狀態(tài)要求患者自然伸出舌頭，不要過度用力或緊張。望診準(zhǔn)備望診技巧觀察顏色注意舌苔的顏色、亮度、均勻度等特征，以及與舌質(zhì)（舌頭顏色）的對比。觀察舌苔的厚薄、干燥或濕潤程度，以及是否出現(xiàn)裂紋、脫落等情況。注意觀察是否存在異常舌苔，如黃苔、白苔、黑苔、紅苔等。觀察質(zhì)地尋找異常避免主觀臆斷要客觀、準(zhǔn)確地觀察舌苔，避免受到主觀因素的影響。注意患者病史了解患者的病史、體質(zhì)等情況，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行分析。綜合判斷舌苔是中醫(yī)診斷的一部分，要結(jié)合患者的整體表現(xiàn)進(jìn)行綜合判斷。望診注意事項(xiàng)舌苔治療原則及調(diào)理方法05以清淡飲食為主，多吃新鮮蔬菜和水果，少吃辛辣、油膩、刺激性食物。調(diào)整飲食保持大便通暢，有助于排除體內(nèi)濕熱邪氣。保持大便通暢避免煩躁、焦慮等不良情緒，保持心情舒暢。調(diào)節(jié)情志010203舌苔治療原則中藥調(diào)理根據(jù)具體病情，可以使用一些中藥方劑，如三仁湯、藿香正氣散等，以調(diào)理脾胃不和、濕熱內(nèi)蘊(yùn)等癥狀。舌苔調(diào)理方法按摩調(diào)理按摩足三里、中脘等穴位，可以促進(jìn)血液循環(huán)、幫助消化、調(diào)節(jié)脾胃功能。食療調(diào)理通過食療方法，如喝陳皮紅棗湯、薏米粥等，可以調(diào)理脾胃濕邪，改善舌苔厚膩的癥狀。03加強(qiáng)鍛煉適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，提高身體抵抗力。預(yù)防保健措施01注意口腔衛(wèi)生養(yǎng)成飯后漱口的好習(xí)慣，保持口腔清潔衛(wèi)生。02飲食規(guī)律養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。中醫(yī)看苔輔助工具061中藥治療苔癥23寒濕內(nèi)侵，宜用辛溫發(fā)散、溫陽化濕的藥物治療，如蘇葉、蔻仁、草果等。舌苔薄白，白苔在舌根堆積較厚濕熱內(nèi)蘊(yùn)，宜用苦寒清熱的藥物治療，如黃芩、黃連、梔子等。舌苔黃膩，黃苔干燥痰濁內(nèi)蘊(yùn)，宜用辛溫發(fā)散、化痰止咳的藥物治療，如陳皮、半夏、枳殼等。舌苔白膩，白苔在舌根堆積較厚食療原則以清淡易消化食物為主，避免油膩、辛辣、刺激性食物，多飲水，保持大便通暢。常用食物山藥、薏米、百合、梨子、蘿卜、陳皮等。食療方案如山藥薏米粥（山藥、薏米各30g，大米50g，白糖適量）、百合蓮子湯（百合、蓮子各10g，冰糖適量）、陳皮茶（陳皮5g，開水泡茶）等。食療調(diào)理苔象以舒緩輕柔手法為主，按摩前可先用熱毛巾敷口周及舌苔部位，持續(xù)5~10分鐘。按摩調(diào)理苔象足三里、中脘、關(guān)元、氣海等。每次按摩前先以拇指指腹按揉足三里穴（位于外膝眼