醫(yī)療期知識講解

醫(yī)療期病假建議書本市街（鎮(zhèn)）以上衛(wèi)生院、醫(yī)院以及單位醫(yī)療部門，具有醫(yī)士以上（含醫(yī)士）職稱和處方權(quán)的臨床醫(yī)務(wù)人員，均有發(fā)放病假建議書的職權(quán)。醫(yī)生只能給親自診治的病人開具病假建議書，同時在病歷上做好記錄，以備核對。病假建議書必須經(jīng)醫(yī)療單位管理部門加蓋公章。各?？漆t(yī)生（除急診值班醫(yī)生外）不得簽發(fā)非本?？撇〖俳ㄗh書，簽發(fā)病假建議書日期必須與診治日期相一致。職業(yè)病、精神病、結(jié)核病患者的病假建議書必須由相應(yīng)的?？苹?qū)？漆t(yī)院簽發(fā)。病假建議書僅是醫(yī)生對傷病職工病休期限提出建議。須經(jīng)職工所在單位指定的行政部門或人員認(rèn)可。病假建議書應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《廣州市常見病假建議發(fā)放暫行標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的病休期限，對未列出的病種，可參照相似病種的病休期限提出病休假期建議。病假建議書一次或連續(xù)超過15天（含15天）的休假，必須經(jīng)本單位勞動人事部門批準(zhǔn)。醫(yī)生首次出具病假建議書，不得超過《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的最長病假期限。如病假期滿，仍需休息治療的，門診病例每次續(xù)假時間不超過7天，連續(xù)休假時間不超過30天；住院病人出院后每次續(xù)假時間不超過15天，連續(xù)休假時間不超過90天。如確仍需病休的，必須經(jīng)醫(yī)院科主任簽名、醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門批準(zhǔn)。假期一般不超過6個月。超過6個月仍需繼續(xù)病休治療者，由單位勞動人事部門根據(jù)病假建議書和同級勞鑒會的意見，審批辦理長期病休。長期病休期間仍需憑病假建議書辦理續(xù)假手續(xù)。對患者短期內(nèi)難以康復(fù)的較嚴(yán)重的疾病者，可一次續(xù)假6個月。醫(yī)生違反規(guī)定開具病假建議書，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)嚴(yán)肅處理。對騙取醫(yī)生簽發(fā)病假建議書者，應(yīng)給予必要的處分。參見:《關(guān)于頒發(fā)<廣州市病假建議書發(fā)放和病休職工管理規(guī)定>和<廣州市常見和病休職工管理規(guī)定>和<廣州市常見病病假建議書發(fā)放暫行標(biāo)準(zhǔn)>的通知》（穗勞險字[1991]第008號）執(zhí)行日期：1991年12月10日對病休職工的安排職工所在單位勞動鑒定委員會或勞動人事部門，應(yīng)定期對長期病休職工進(jìn)行傷病復(fù)查，復(fù)查間隔期限不應(yīng)超過3個月。單位要做好傷病員的醫(yī)療康復(fù)工作。單位勞動人事部門對經(jīng)勞動鑒定委員會鑒定確認(rèn)可復(fù)工的職工（包括病情穩(wěn)定的精神病者），應(yīng)在鑒定結(jié)論作出7天內(nèi)，發(fā)給復(fù)工通知書，職工必須在通知書規(guī)定期限內(nèi)復(fù)工，單位應(yīng)妥善安排他們適當(dāng)?shù)墓ぷ?。對病?個月以上的職工，病愈恢復(fù)工作之日起，應(yīng)先給1個月的試工期。在試工期間，由單位勞動鑒定委員會或勞動人事部門對其健康狀況和試工情況進(jìn)行考查，并詳細(xì)記錄。試工期滿后，應(yīng)作出鑒定結(jié)論和處理決定。對無正當(dāng)理由拒絕勞動鑒定和不按期復(fù)工者，應(yīng)停發(fā)病假工資或疾病救濟費，并以曠工論處。參見:《關(guān)于頒發(fā)<廣州市病假建議書發(fā)放和病休職工管理規(guī)定>和<廣州市常見和病休職工管理規(guī)定>和<廣州市常見病病假建議書發(fā)放暫行標(biāo)準(zhǔn)>的通知》（穗勞險字[1991]第008號）執(zhí)行日期：1991年12月10日病休職工休假及疾病救濟費計算辦法對病休職工休假實行累計計算辦法。凡職工在12個月內(nèi)、病假累計超過180天（含法定節(jié)假日和工休日）的，發(fā)給疾病救濟費。試工期間半休的，也應(yīng)累計為病假。試工期間舊病復(fù)發(fā)或病情惡化的，應(yīng)即停止試工，給予積極治療，其病期時間前后合并計算。患病或非因工負(fù)傷的勞動合同制職工，在12個月內(nèi)病假累計不超過180天的，根據(jù)本人工齡長短及其上年月平均工資（超過本市職工上年月平均工資的，按本市職工上年月平均工資計算）的45~70%計發(fā)病假工資；超過180天的，按本人月平均工資的40~60%計發(fā)疾病救濟費。職工患病或非因工負(fù)傷的醫(yī)療費用，由企業(yè)和職工按市勞動局規(guī)定分別支付。勞動合同制職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的計算，根據(jù)職工在本企業(yè)工作年限（固定工在本企業(yè)改為合同制職工的，根據(jù)連續(xù)工齡），按不低于《廣東省國營企業(yè)實行勞動合同制實施辦法》有關(guān)規(guī)定辦理。職工醫(yī)療期滿后，仍不能從事原工作，又不適宜改做其他工作的，解除勞動合同時，由企業(yè)發(fā)給三至六個月的醫(yī)療補助費。月醫(yī)療補助費標(biāo)準(zhǔn)為本人離崗前十二個月的平均工資60%。參見：《印發(fā)<廣州市企業(yè)實行全員勞動合同制若干規(guī)定>的通知》(穗府[1994]95號)執(zhí)行日期：1994年10月28日參見:《關(guān)于頒發(fā)<廣州市病假建議書發(fā)放和病休職工管理規(guī)定>和<廣州市常見和病休職工管理規(guī)定>和<廣州市常見病病假建議書發(fā)放暫行標(biāo)準(zhǔn)>的通知》（穗勞險字[1991]第008號）執(zhí)行日期：1991年12月10日職工臨近勞動合同期滿才發(fā)病，累計醫(yī)療期未滿而勞動合同期已滿，且需停止工休治療的，根據(jù)勞部發(fā)[1995]309號文第34條的規(guī)定，勞動合同的期限應(yīng)自動延續(xù)至醫(yī)療期期滿為止；在醫(yī)療期內(nèi)醫(yī)療終結(jié)的，醫(yī)療終結(jié)之日即可終止勞動合同；對其中經(jīng)勞動鑒定委員會鑒定為完全喪失勞動能力的，可辦理因病或非因工負(fù)傷退休、退職手續(xù)。不需停工休息治療者，只要合同期滿，便可終止勞動合同。職工的勞動合同期將滿，經(jīng)醫(yī)療診斷，懷疑患有某種絕證，但又不能馬上確認(rèn)而需待查，且需停工休息治療者，可以比照第一種情況處理；不需停工休息治療者，不適用醫(yī)療期有關(guān)規(guī)定。醫(yī)療期已滿仍不能確認(rèn)的，可以終止勞動合同。對于某些已經(jīng)確訂患有特殊疾病的職工，可以適當(dāng)延長醫(yī)療期?；颊呗毠ぴ诤贤跐M終止勞動合同時，用人單位應(yīng)當(dāng)一次性支付勞動者不低于六個月工資的醫(yī)療補助費。對于患重病或絕癥的職工，用人單位可以適當(dāng)增加醫(yī)療補助費。參見：《對《關(guān)于因病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期管理等若干問題的請示》的復(fù)函》（勞辦函[1996]40號）執(zhí)行日期：1996年10月8日一、根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和勞動部《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》（勞部發(fā)[1994]479號）等規(guī)定，醫(yī)療期是指企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷停止工作治病休息不得解除勞動合同的時限。作為法律規(guī)定職工經(jīng)企業(yè)批準(zhǔn)停工休息治療（即病休）的期限，既是職工依法享有的勞動權(quán)力，也是企業(yè)依法負(fù)有對在規(guī)定的"醫(yī)療期"內(nèi)（包括勞動合同期滿但醫(yī)療期未滿者）的職工負(fù)有按規(guī)定支付病休、醫(yī)療等費用和不得解除勞動合同的勞動義務(wù)。法律上的"醫(yī)療期"與醫(yī)學(xué)上的"治療周期"是不同的，前者是一種可以產(chǎn)生法律后果的權(quán)利、義務(wù)，它的確定須由企業(yè)視傷病職工的病情實際需要，經(jīng)過法定程序確認(rèn)，需停止工作休息治療時，依法準(zhǔn)允其休息醫(yī)療時限長度，而"治療期"則純?yōu)獒t(yī)學(xué)科學(xué)意義上的周期，它是醫(yī)生視傷病職工實際病情需要而判斷的期限。二、對職工經(jīng)確認(rèn)需停止工作休息治療的醫(yī)療期，其累計病休時間的辦法按勞部發(fā)[1994]479號文第四條的規(guī)定執(zhí)行。需要指出的是，在這里，一方面按職工工作年限的長短，對其病休時間的長短作出規(guī)定；另一方面對其病休時間在多長時間內(nèi)實行累計又作了規(guī)定。在規(guī)定的時間內(nèi)病休時間累計達(dá)不到勞部發(fā)[1994]479號文規(guī)定的時間的，以后職工傷病須在另一個周期內(nèi)重新累計病休時間。例如，某傷病職工在規(guī)定的15個月內(nèi)病休時間累計只有8個月而不足規(guī)定9個月的，以后病休時間只能在另一個周期內(nèi)累計，不能累計在上一年周期，否則就不是在15個月內(nèi)累計了。另按《關(guān)于貫徹〈企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定〉的通知》（勞部發(fā)[1995]236號）規(guī)定，"病休期間，公休、假日和法定節(jié)日包括在內(nèi)"；經(jīng)確認(rèn)不需停工休息治療者，便不存在根據(jù)市政府《廣州市關(guān)于職工傷病的勞動能力鑒定暫行辦法》（穗府[1988]90號）和市勞動局、市衛(wèi)生局《廣州市病假建議書發(fā)放和病休職工管理規(guī)定》和《廣州市常見病病假建議書發(fā)放暫行標(biāo)準(zhǔn)》（穗勞險字[1991]第008號）的規(guī)定，醫(yī)療期或醫(yī)療期滿與否問題。三、職工患病或非因工負(fù)傷時，不能自行決定享受停工醫(yī)療期或病休，而必須經(jīng)醫(yī)務(wù)勞動鑒定機構(gòu)鑒定或企業(yè)勞動人事等行政部門根據(jù)醫(yī)院發(fā)放的《病假建議書》予以審批。即未經(jīng)過單位的行政部門認(rèn)可的《病假建議書》是無效的。四、根據(jù)勞動部《對〈關(guān)于因病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期管理等若干問題的請示〉的復(fù)函》（勞辦函[1996]40號）的規(guī)定，"不需停工休息治療者，只要合同期滿，便可終止勞動合同"?？梢?，只要傷病職工不需停工休息治療，在合同期滿時，若單位不愿與其續(xù)簽勞動合同是準(zhǔn)許的。五、根據(jù)穗勞險字[1991]第008號文的規(guī)定，對于病愈（含病情穩(wěn)定的精神病者）恢復(fù)工作者，可予試工期一個月。精神分裂癥"緩解期如無遺留精神證狀者原則上應(yīng)恢復(fù)原工作；緩解期如有遺留癥狀者，可再半休或全體1~3個月"。可見，如果精神分裂癥者符合上述規(guī)定，已復(fù)工或全休病假期滿且不需停工治療休息時，則不予休滿其按工齡可享受的"醫(yī)療期"。參見：《關(guān)于職工停工醫(yī)療期有關(guān)問題的復(fù)函》（穗勞函字[1997]143號）執(zhí)行日期:1997年7月4日一、《規(guī)定》中的實際工作年限是指可以計算的連續(xù)工齡，以此作為計算醫(yī)療期的時間。二、職工因病或非因工致殘，由醫(yī)務(wù)勞動鑒定委員會（小組）參照《廣州市職工外傷、職業(yè)中毒醫(yī)療終結(jié)鑒定標(biāo)準(zhǔn)》、《廣州市職工傷病勞動能力鑒定暫行標(biāo)準(zhǔn)》、《廣州市常見病假建議書發(fā)放暫行標(biāo)準(zhǔn)》、勞動部和衛(wèi)生部印發(fā)的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》、對其醫(yī)療終結(jié)和殘廢等級進(jìn)行鑒定（評）定。三、在企業(yè)實行全員勞動合同制前，因病或非因工負(fù)傷的原固定職工，經(jīng)鑒定屬于大部分喪失勞動能力或五至七級殘廢難以堅持正常工作的，暫不實行醫(yī)療期管理，單位不得解除勞動合同；八到十級殘疾的按本通知四款辦法處理。四、在本企業(yè)實行全員勞動合同制后因病或非因工負(fù)傷的原固定職工，醫(yī)療期滿醫(yī)療終結(jié)，經(jīng)鑒定屬于部分喪失勞動能力或五至十級殘廢的，單位可解除勞動合同。五、在醫(yī)療期內(nèi)醫(yī)療終結(jié)，經(jīng)鑒定不屬于殘廢或喪失勞動能力范疇的，按有關(guān)管理規(guī)定處理。六、職工因病或非因工負(fù)傷超過醫(yī)療期限仍在住院治療的，單位不得解除勞動合同。七、經(jīng)鑒定，屬于完全喪失勞動能力或一至四級殘廢并辦理了退休、退職的職工，企業(yè)在與其解除勞動關(guān)系時，不再發(fā)給經(jīng)濟補償費和醫(yī)療補助費。參見：《轉(zhuǎn)發(fā)勞動部關(guān)于企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定的通知》（穗勞險字[1995]第002號）執(zhí)行日期：1995年3月8日一、你司對《廣州市病假建議書發(fā)放和病休職工管理規(guī)定》（穗勞險字[1991]008號，下簡稱《病休規(guī)定》）第五條、第七條的理解是正確的。也就是說，醫(yī)生給傷病職工病休期限出具的病假建議書僅是一種"建議"，如果職工所在單位指定的行政部門認(rèn)為出具病假建議書的醫(yī)生在疾病診斷、權(quán)限、病歷記錄、病休期等方面違反《病休規(guī)定》，或認(rèn)為職工的傷病情已相對穩(wěn)定不需停止休息的，則單位有權(quán)不批準(zhǔn)職工休病假。職工在未經(jīng)單位認(rèn)可的情況下無論時間長短而擅自休病假，除一些特殊情況不能及時辦理批假手續(xù)外，一般應(yīng)視為"無正當(dāng)理由"，由單位可按《病休規(guī)定》第十八條"對無正當(dāng)理由拒絕鑒定和不按期復(fù)工者，應(yīng)停發(fā)病假工資或疾病救濟費，并以曠工論處"的規(guī)定，給予必要的處理。參見：《關(guān)于職工病休管理問題的復(fù)函》（穗勞函字[1997]237號）執(zhí)行日期：1997年11月5日一、病休時間超過六個月（含六個月）的患病或非因工負(fù)傷職工（簡稱傷病職工），以及傷病職工在勞動合同期將滿之前三個月內(nèi)，申請作勞動能力鑒定的，單位醫(yī)務(wù)勞動鑒定委員會或小組（下簡稱勞鑒機構(gòu)）應(yīng)根據(jù)《廣州市職工非因工傷病等級評定標(biāo)準(zhǔn)》（穗勞福字[1997]7號）和《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》（勞部發(fā)[1994]479號）等規(guī)定，對傷病職工進(jìn)行疾病等級或勞動能力鑒定及給予醫(yī)療期。二、屬于下列條件之一者，可按本通知第三條規(guī)定的程序逐級上報市攻鑒辦鑒定：1、職工患有精神病、癌癥或癱瘓，需要進(jìn)行勞動能力鑒定或延長醫(yī)期者；2、企業(yè)（單位）勞鑒機構(gòu)評定傷病職工疾病等級為4至5級或7至8級者；3、企業(yè)或職工對傷病醫(yī)療期、疾病等級或勞動能力鑒定有爭議者。三、上報鑒定程序和需報資料（一）上報鑒定程序1、由傷病職工向所在單位提出申請報告并說明理由；2、單位填寫《廣州市傷病職工勞動能力鑒定表》一式三份，貼小一寸免冠正面半身近照，并蓋上單位勞動或人事部門的騎縫公章；3、單位醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生或勞鑒機構(gòu)負(fù)責(zé)人填寫"傷病情況及醫(yī)療經(jīng)過"并簽名；4、持《鑒定表》到相應(yīng)的市指定醫(yī)院作檢查診斷結(jié)論；5、單位勞鑒機構(gòu)根據(jù)診斷結(jié)論、檢驗材料和相應(yīng)的鑒定標(biāo)準(zhǔn)提出鑒定意見，包括醫(yī)療期期限、疾病等級或勞動能力情況等；6、主管局（總公司、集團公司）或區(qū)勞鑒會作出鑒定意見；7、上報市醫(yī)鑒辦進(jìn)行鑒定。（二）單位需提供下列材料；1、有關(guān)部門已按上述第三條第1至6款簽署意見的《鑒定表》；2、單位對醫(yī)療期期限、勞動合同關(guān)系（即單位解除、終止或續(xù)訂勞動合同）及時否發(fā)給醫(yī)療補助費的處理決定書或意向書；3、有關(guān)診治的詳細(xì)病歷、檢驗資料等；4、有爭議者須提供職工個人申請書。四、需市醫(yī)鑒辦鑒定的傷病職工、必須自市指定醫(yī)院作出診斷結(jié)論之日起三個月內(nèi)，將《鑒定表》等有關(guān)資料送達(dá)市醫(yī)鑒辦。五、職工對單位作出的傷病處理決定不服的，應(yīng)在接到?jīng)Q定通知書之日起二十天內(nèi)向單位主管部門和市醫(yī)鑒辦提供書面申請；職工或單位對市醫(yī)鑒辦所作的鑒定結(jié)論不服的，應(yīng)于接到鑒定結(jié)論通知書之日起十五天內(nèi)向市醫(yī)務(wù)勞動技術(shù)專家鑒定組提出重新鑒定申請。參見：《關(guān)于患病或因工負(fù)傷鑒定程序若干問題的通知》（穗勞福字[1998]3號）執(zhí)行日期：1998年7月30日第二條在廣州地區(qū)范圍內(nèi)的企業(yè)、個體經(jīng)濟組織和與之形成勞動關(guān)系的勞動者，以及國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體（以下統(tǒng)單位）和與之建立勞動合同關(guān)系的勞動者，適用本辦法。第三條醫(yī)療期是指單位職工患病或非因工負(fù)需停止工作醫(yī)療不得解除或終止勞動合同以及作為計發(fā)疾病津貼的期限。第四條職工因各種傷病停工醫(yī)療時間實行累計的辦法計算。第五條醫(yī)療期病休管理一、下列情況，單位不得對患病或非因工負(fù)傷職工終止或解除勞動合同：（一）職工合同期未滿，醫(yī)療期未滿。（二）職工合同期未滿，醫(yī)療期已滿，仍在住院治療的。（三）職工合同期滿，醫(yī)療期滿，仍在住院治療的，單位應(yīng)給予辦理合同期延續(xù)至出院時止。（四）職工合同期滿，醫(yī)療期未滿仍在停工治療的，勞動合同延續(xù)至不需停工治療（或傷病情相對穩(wěn)定，下同。具體確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)另規(guī)定）時止。（五）在企業(yè)實行全員勞動合同制前，因病或非因工負(fù)傷長期病休（病休至"轉(zhuǎn)制"時，病休時間已超過六個月）的原固定職工，在醫(yī)療期滿或終結(jié)時，醫(yī)務(wù)勞動鑒定機構(gòu)（下簡稱勞動鑒機構(gòu)）應(yīng)根據(jù)《廣州市職工非因工負(fù)傷與疾病等級評定標(biāo)準(zhǔn)》（穗勞福字[1997]7號，下簡稱《疾病評定標(biāo)準(zhǔn)》）對其疾病等級等進(jìn)行鑒定，經(jīng)鑒定確認(rèn)為五至七級（大部分喪失勞動能力）難以堅持正常工作的。二、下列情況，單位可以對患病或非因工負(fù)傷職工解除或終止勞動合同：（一）在企業(yè)實行全員勞動合同制前，病休時間至"轉(zhuǎn)制"時已超過六個月的原固定職工，經(jīng)第一次鑒定確認(rèn)病情相對穩(wěn)定可堅持正常工作，實際復(fù)工時間已超過90天（含90天）后又患病或非因工負(fù)傷的，在醫(yī)療期滿時被鑒定確認(rèn)的五至十級的。（二）職工合同期未滿，醫(yī)療期已滿，不能從事原工作也不能從事由用人單位另行安排的工作，且不屬于特殊病種保護范圍的。（三）職工合同期滿，醫(yī)療期滿，且不屬于特殊保護范圍的。（四）職工合同期滿，醫(yī)療期未滿，不需停工治療的。（五）在企業(yè)實行全員勞動合同制前，因病或非因工負(fù)傷，病休至"轉(zhuǎn)制"時，病休時間已超過六個月的原固定職工，醫(yī)療期滿或醫(yī)療期內(nèi)醫(yī)療終結(jié)時，經(jīng)鑒定確認(rèn)為八至十級的。（六）在企業(yè)實行全員勞動合同制后的原固定工，醫(yī)療期滿經(jīng)鑒定確認(rèn)為五至十級的。（七）按第六條有關(guān)規(guī)定延長醫(yī)療期后，仍未治愈的（仍在住院治療者除外）。（八）經(jīng)濟性裁員另有規(guī)定的，從其規(guī)定。上述情況除另有規(guī)定者外，不論職工是否被鑒定確認(rèn)屬于殘廢（疾）或者喪失勞動能力，其能否被解除、終止勞動合同，均按本條的有關(guān)規(guī)定處理。第六條醫(yī)療期計算辦法（一）職工患病或非因工負(fù)傷確需停工治療時，單位應(yīng)根據(jù)人實際工作年限和單位工作年限給予三個月至三十六個月的醫(yī)療期。具體規(guī)定如下：1．實際工作年限十年以下（含十年）的，在本單位工作年限五年以下（含五年）的為三個月；五年以上的為六個月。2．實際工作年限十年以上的，在本單位工作年限五年以下（含五年）的為六個月；五年以上十年以下（含十年）的為九個月；十年以上十五年以下（含十五年）的為十二個月；十五年以上二十年以下（含二十年）的為十八個月；二十年以上三十年以下（含三十年）的為二十四個月；三十年以上的為三十六個月。（二）患有癌癥、重癥精神病、癱瘓（肌力、肌張力等符合五至七級殘廢條件）的職工，在6至24個月內(nèi)尚需停工治療的，單位適當(dāng)給予延長醫(yī)療期。（三）下列情況的病休職工，按本條第（一）款第1、2項規(guī)定相應(yīng)享受的醫(yī)療期滿后，仍需停工治療的，單位適當(dāng)給予延長醫(yī)療期。延長醫(yī)療期限原則上不得超過本人原可享受的醫(yī)療期期限：1．患有《廣州市職工特殊病種目錄》規(guī)定的病種（另行制定）的病休職工；2．從事提前退休工種的病休職工；3．經(jīng)單位行政部門批準(zhǔn)，對社會、單位有重大貢獻(xiàn)的職工；或男職工年滿50周歲，女職工年滿45周歲，連續(xù)工齡25年及以上或在本單位工作年限20年及以上的病休職工。二、醫(yī)療期的周期累計辦法（一）醫(yī)療期三個月的按六個月內(nèi)累計病休時間計算；六個月的按十二個月內(nèi)累計休時間計算；九個月的按十五個月內(nèi)累計病休時間計算；十二個月的按十八個月內(nèi)累計病休時間計算；十八個月的按二十四個月內(nèi)累計病休時間計算；二十四個月的按三十個月內(nèi)累計休時間計算；三十六個月的按四十二個月內(nèi)累計病休時間計算。（二）職工在規(guī)定的累計周期內(nèi)實際停工治療時間累計達(dá)不到本條第一項第（一）款規(guī)定的醫(yī)療期限，以后職工傷病需停工治療時須在另一個周期內(nèi)重新累計醫(yī)療期。（三）職工按規(guī)定享受的延長治療期，不再實行周期累計，按本條第二項第（一）款規(guī)定的時間累計滿后，在本條第一項第（一）款所規(guī)定享受的醫(yī)療期的基礎(chǔ)上累加。（四）在單位與職工簽訂勞動合同后，職工連續(xù)停工治療時間超過3天的，給予計算醫(yī)療期，從停工治療的第一天開始累計。（五）因傷病半休的，兩個半日作病休一日計算：病休期間、公休、假日和法定節(jié)日包括在內(nèi)。第七條、職工患病或非因工負(fù)傷，需確定其醫(yī)療終結(jié)期或評定傷病等級，以及作出終止或解除勞動合同等決定時，按下列程序進(jìn)行：一、在醫(yī)療期內(nèi)病情相對穩(wěn)定時，由單位勞鑒機構(gòu)按照《廣州市職工外傷、職業(yè)中毒醫(yī)療終結(jié)鑒定標(biāo)準(zhǔn)》、《廣州市常見病病假建議書發(fā)放暫行標(biāo)準(zhǔn)》，以及《廣州市職工常見病病情相對穩(wěn)定確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)》（另行制定）對醫(yī)療終結(jié)進(jìn)行鑒定確認(rèn)。二、醫(yī)療期滿，或在醫(yī)療期內(nèi)醫(yī)療終結(jié)，不能從事原工作，也不能從事用人單位另行安排的工作的，按下列辦法處理：（一）由單位勞鑒機構(gòu)填寫《廣州市傷病職工勞動能力鑒定表》（以下簡稱《鑒定表》）一式三份，單位有關(guān)醫(yī)生或勞鑒機構(gòu)負(fù)責(zé)人填寫"傷病情況及醫(yī)療經(jīng)過"；（二）到市指定醫(yī)院作檢查診斷，填入《鑒定表》中，并提供有關(guān)的檢查化驗等資料；（三）單位勞鑒機構(gòu)根據(jù)《疾病評定標(biāo)準(zhǔn)》，以及醫(yī)院（醫(yī)療機構(gòu)）的診斷結(jié)論和檢驗資料，對其是否達(dá)到疾病等級和等級程度作出鑒定意見；（四）單位由其勞動人事等行政部門根據(jù)本單位勞鑒機構(gòu)的鑒定，按國家、省、市有關(guān)規(guī)定，作出解除或終止勞動合同處理決定或送有關(guān)部門辦理傷病提前退休（職）等；（五）屬四至五級和七至八級疾病等級標(biāo)準(zhǔn)的傷病職工，或有重大或疑難的傷病鑒定爭議案件，可逐級上報主管部門、和管局（總公司、集團公司）或區(qū)、縣級市和市勞鑒會鑒（評）定確認(rèn)。第八條、對于患有癌癥、重癥精神病、癱瘓的職工，醫(yī)療期滿尚未愈且確需繼續(xù)停工治療的，由單位功鑒機構(gòu)填寫《鑒定表》，到市指定醫(yī)院作檢查診斷（詳見本辦法第七條二款（一）、（二）項程序），并按隸屬關(guān)系，逐級上報主管局（總公司、集團公司）或區(qū)、縣級市和市勞鑒會審批、批準(zhǔn)延長醫(yī)療期。第九條、單位或職工對醫(yī)療期期限的計算發(fā)生爭議時，按隸屬關(guān)系上報主管局（總公司、集團公司）或區(qū)、縣級市、市勞鑒會審定。第十條職工享受的醫(yī)療待遇，按國家、市現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。第十一條職工享受的疾病津貼（病假待遇）標(biāo)準(zhǔn)，按下列辦法計發(fā)：一、對在12個月內(nèi)病假累計不滿6個月的職工，本年的病假工資，以上年度本人月均工資總額（下稱月均工資）為基數(shù)，如超過上年度市屬（縣級市、下同）職工月平均工資，則以上年度市屬職工月均工資為基數(shù)，連續(xù)工齡不滿5年，按45%發(fā)；滿5年不滿10年，按50%發(fā)給；滿10年不滿20年，按55%發(fā)給；滿20及以上，按60%發(fā)給。獲得各級政府授予勞動模范（先進(jìn)生產(chǎn)工作者）稱號的職工，按65%發(fā)給。享受建國前參加革命工作離休、退休待遇的職工，按70%發(fā)給。二、對在12個月內(nèi)病假累計滿6個月及以上的職工，本年的疾病救濟費，以上年度本人月均工資總額為基數(shù)（如超過上年度市屬職工月均工資，則以上年度市屬職工月均工資為基數(shù)），連續(xù)工齡不滿10年，按40%發(fā)給；滿10年不滿20年，按45%發(fā)；滿20年及以上，按50%發(fā)給。獲得各級政府授予勞動模范（先進(jìn)生產(chǎn)工作者）稱號的職工，按55%發(fā)給。享受建國前參加革命工作離休、退休待遇的職工、按60%發(fā)給。從下年度起，單位按不低于本企業(yè)職工工資增長的70%水平，適當(dāng)調(diào)整長期病休待遇。三、單位根據(jù)實際，可在上述計發(fā)比例的基礎(chǔ)上提高5%-10%的比例計發(fā)病假待遇。按上述標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)病假待遇后，如低于本市規(guī)定的最低工資標(biāo)準(zhǔn)80%的，需給予補足；如超過本人本年正常上班月（日）均工資收入的，按本人本年正常上班的工資收入的80%發(fā)給。第十二條對第五條終止或解除勞動合同尚未痊愈確需繼續(xù)治療的傷病職工，用人單位除按有關(guān)規(guī)定發(fā)給一次性經(jīng)濟補償金（生活補助費）外，同時還應(yīng)發(fā)給不低于六個月工資的醫(yī)療補助費，患重病和"絕癥"的還應(yīng)分別按不低于醫(yī)療補助費的百分之五十和百分之百的標(biāo)準(zhǔn)增發(fā)醫(yī)療補助費。參見：《關(guān)于印發(fā)<廣州市職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期管理實施辦法>的通知》（穗勞福字[1998]5號）執(zhí)行日期:1998年9月30日一、對《實施辦法》第三條中"需停止工作醫(yī)療"怎樣掌握？答：職工患病或非因工負(fù)傷，必須是由于病情較嚴(yán)重，處于發(fā)展或不穩(wěn)定狀態(tài)，確需停止工作治療且連續(xù)時間超過3天時才給予計算醫(yī)療期，并從停工治療的第一天起開始累計。二、職工患病或非因工負(fù)傷（下簡稱傷病職工）時，根據(jù)其工作年限劃定的醫(yī)療期限與實際應(yīng)享受的醫(yī)療期限有何關(guān)系？答：根據(jù)實際工作年限和在本單位工作年限劃定的醫(yī)療期限，只是可給傷病職工享受醫(yī)療期的一種"資格"，在某累計周期內(nèi)是否準(zhǔn)許其休滿這種資格的醫(yī)療期，關(guān)鍵是視傷病職工是否確需停工治療。如果在醫(yī)療期內(nèi)病情相對穩(wěn)定，則視為不需停工治療，可進(jìn)行醫(yī)療終結(jié)，不再享受醫(yī)療期。因此，傷病職工在勞動合同期滿時如不需停工治療，盡管醫(yī)療期未滿，也不需待到醫(yī)療期滿時才能終止勞動合同。三、何謂"病情相對穩(wěn)定"？答；指傷病職工治療后癥狀態(tài)緩解（減輕）、消失或基本消失，體征改善，或創(chuàng)口愈合（含畸形愈合）或功能障礙，相關(guān)的主要檢查化驗結(jié)果正?；蛳鄬Ψ€(wěn)定于接近正常水平上。"病情相對穩(wěn)定"的確認(rèn)，按《廣州市常見病病情相對穩(wěn)定確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)》（穗勞福[1999]2號）執(zhí)行。屬病情相對穩(wěn)定者原則上不需停工治療。四、傷病職工患有哪些特殊病種，單位可適當(dāng)給予延長醫(yī)療期？答：職工患有《廣州市職工特殊病種目錄和確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)》（穗勞福字[1998]7號）規(guī)定的病種，可予適當(dāng)延長醫(yī)療期。五、《實施辦法》規(guī)定從事提前退休工種的病休職工可適當(dāng)延長醫(yī)療期。那么，這類工種應(yīng)符合什么條件？答：應(yīng)同時符合下列條件：1．這類工種必須是符合國家、省市規(guī)定可以辦理提前退休的工種：2．病休職工在病休時仍在提前退休工種崗位；3．累計從事高空和特別繁重體力勞動工作滿七年；或累計從事并下、高溫工作滿六年；或從事其他有害身體健康工作滿五年。六、醫(yī)療期應(yīng)怎樣在相應(yīng)的周期內(nèi)累計計算？答：1.根據(jù)傷病職工的實際工作年限和在本單位工作年限，按原勞動部《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療規(guī)定》（勞部發(fā)[1994]479號，下簡稱《醫(yī)療期規(guī)定》）第三條和《實施辦法》第六條一款的規(guī)定，確定其可享受的醫(yī)療期限；2.根據(jù)不同的醫(yī)療期限，按《醫(yī)療期規(guī)定》第四條和《實施辦法》第六條二款的規(guī)定累計的周期；3.周期可以是當(dāng)年度，也可以是跨年度累計計算。如：可享受六個月醫(yī)療期的職工，則按十二個月累計病休時間計算，如果該職工從1996年10月18日起第一次病休，那么，其醫(yī)療期應(yīng)在1996年10月18日至1997年10月18日的累計周期內(nèi)確定，在此期間累計病休時間滿六個月即視為醫(yī)療期滿。但如果該職工在規(guī)定的十二個月內(nèi)病休時間只有五個月而不足規(guī)定六個月的，第一次累計周期滿后又病休的，醫(yī)療期從下個周期的第一天起重新開始累計；4.傷病職工病休時間的累計辦法是：半休的，兩個半日作休一日計算；病休期間，公休、假日和法定節(jié)日包括在內(nèi)。七、《實施辦法》第五條一款（五）項所指的長期病休職工只限于哪些原固定職工？答：只限于在企業(yè)實行全員勞動合同制前，因傷病長期病休，且一直病休"吃勞保"至勞動合同期滿工醫(yī)療期滿或醫(yī)療期內(nèi)醫(yī)療終結(jié)時，經(jīng)鑒定確認(rèn)為五至七級（大部分喪失勞動能力）難以堅持正常工作的原固定職工。凡經(jīng)第一次鑒定確認(rèn)病情相對穩(wěn)定可堅持正常工作，實際復(fù)工時間已超過90天（含90天）后又患病或非因工負(fù)傷的原固定職工，不屬于本條款所保護范圍。八、《實施辦法》第六條一款（二）項"患有癌癥、重癥精神病包括哪些精神病、癱瘓的職工，在6至24個月內(nèi)尚需停工治療的，單位適當(dāng)給予延長醫(yī)療期"的規(guī)定中，重癥精神癥包括哪些精神??？"6至24個月內(nèi)"怎樣理解？答：1。重癥精神包括精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病、分裂情感精神病，以及顱內(nèi)腫瘤伴發(fā)精神障礙，嚴(yán)重顱內(nèi)損傷性精神障礙等，病情反復(fù)不愈，常需住院作系統(tǒng)治療的。2．"6至24個月內(nèi)尚需停工治療的"情形，是根據(jù)傷病職工的工作年限劃定的可享受的醫(yī)療期長短來確認(rèn)的。即此期間內(nèi)的界限確認(rèn)以其原可享受的相應(yīng)醫(yī)療期期限來劃定，其中可享受3個月醫(yī)療期的以6個月內(nèi)確認(rèn)；其余以可享受的相應(yīng)的醫(yī)療期限來確認(rèn)，即可享受的醫(yī)療期為6個月的，以6個月內(nèi)確認(rèn)；醫(yī)療期為9個月的，以9個月內(nèi)確認(rèn)；醫(yī)療期為12個月的，以12個月內(nèi)確認(rèn)；醫(yī)療期為18個月的，以18個月內(nèi)確認(rèn)；醫(yī)療期為24個月的，以24個月內(nèi)確認(rèn)?？上硎?6個月醫(yī)療期的傷病職工，醫(yī)療期滿后原則上不再延長醫(yī)療期。九、下崗職工下崗期間患病或非因工負(fù)傷的，醫(yī)療期如何管理？答：下崗職工下崗期間患病或非因工負(fù)傷時，也應(yīng)按本《實施辦法》實行醫(yī)療期管理，即由傷病職工向所在單位提供有關(guān)醫(yī)院的診斷證明和檢驗資料等，單位勞鑒機構(gòu)經(jīng)鑒定確認(rèn)其屬"需停工治療"的，按規(guī)定給予醫(yī)療期，并為其建立"職工醫(yī)療期管理臺帳"。十、傷病職工的病假怎樣確認(rèn)？答：病假建議書僅是醫(yī)生對傷病職工病休期限提出的建議，但不是病休決定書。因此，須經(jīng)職工斫在單位指定的行政部門或人員根據(jù)《廣州市病假