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隱球菌性腦炎的診治及護理x01.隱球菌性腦炎的診斷02.03.目錄隱球菌性腦炎的治療隱球菌性腦炎的護理1隱球菌性腦炎的診斷癥狀識別頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等全身癥狀1意識障礙、精神異常、行為改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀2腦膜刺激征、腦神經(jīng)損傷等體征3影像學(xué)檢查:腦部CT或MRI顯示異常4實驗室檢查:腦脊液隱球菌抗原檢測陽性5病理學(xué)檢查:腦組織活檢發(fā)現(xiàn)隱球菌6影像學(xué)檢查腦部CT掃描:發(fā)現(xiàn)腦部異常病變,如腦膜炎、腦膿腫等腦部MRI掃描:發(fā)現(xiàn)腦部異常病變,如腦膜炎、腦膿腫等腦部PET掃描:發(fā)現(xiàn)腦部異常病變,如腦膜炎、腦膿腫等腦部血管造影:發(fā)現(xiàn)腦部異常病變,如腦膜炎、腦膿腫等腦部活檢:發(fā)現(xiàn)腦部異常病變,如腦膜炎、腦膿腫等實驗室檢查免疫學(xué)檢查:細(xì)胞免疫功能、體液免疫功能影像學(xué)檢查:CT、MRI、PET-CT腦脊液檢查:隱球菌抗原、隱球菌DNA、隱球菌培養(yǎng)血清學(xué)檢查:隱球菌抗原、隱球菌DNA、隱球菌抗體病理學(xué)檢查:腦組織活檢、腦組織病理學(xué)檢查2隱球菌性腦炎的治療抗真菌藥物兩性霉素B:首選藥物,具有較強的抗真菌活性氟康唑:具有抗真菌活性,可作為兩性霉素B的替代藥物伊曲康唑:具有抗真菌活性,可作為兩性霉素B的替代藥物伏立康唑:具有抗真菌活性,可作為兩性霉素B的替代藥物卡泊芬凈:具有抗真菌活性,可作為兩性霉素B的替代藥物輔助治療營養(yǎng)支持:如靜脈營養(yǎng)等鎮(zhèn)痛藥物:如嗎啡等抗癲癇藥物:如丙戊酸鈉等免疫調(diào)節(jié)劑:如環(huán)孢素等糖皮質(zhì)激素:如地塞米松等抗真菌藥物:兩性霉素B、氟康唑等EDCBAF治療方案選擇抗真菌藥物:兩性霉素B、氟康唑等01糖皮質(zhì)激素:如地塞米松等02免疫調(diào)節(jié)劑:如環(huán)孢素等03輔助治療:如營養(yǎng)支持、物理治療等04手術(shù)治療:如腦室引流、腦脊液置換等05心理治療:如心理疏導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等063隱球菌性腦炎的護理病情觀察觀察患者意識狀態(tài)、生命體征、瞳孔變化01觀察患者頭痛、嘔吐、頸強直等癥狀觀察患者皮膚、黏膜、關(guān)節(jié)等部位的異常情況觀察患者心理狀態(tài),及時進行心理疏導(dǎo)和安慰觀察患者藥物反應(yīng),及時調(diào)整用藥方案02030405生活護理保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染保持個人衛(wèi)生,勤洗手,勤洗澡飲食清淡,避免辛辣、油膩食物保持良好的作息規(guī)律,保證充足的睡眠保持良好的心態(tài),避免焦慮和緊張情緒心理護理01保持樂觀心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心02保持良好的心理狀態(tài),避免焦慮、緊張和恐懼03學(xué)會自我調(diào)節(jié),保持情緒穩(wěn)定,避免情緒波動04保持

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