機動車駕駛證申請表

填表說明一、打印或者使用黑色、藍色墨水筆，用中文填寫，字體工整，不得涂改；二、標注有“□”符號的為選擇項目，選擇后在“□”中劃“√”；三、“申請人信息”中包含的各欄均應認真填寫，不得空項。其中：1、“姓名”欄填寫申請人身份證明記載的姓名。屬外國籍或者少數(shù)民族的人員，應當寫明其漢語音譯名，必要時，能夠在漢語音譯名后注明其使用的本國或者本民族文字姓名?！吧矸葑C明名稱”，屬于居民的，填寫“居民身份證”或者“臨時居民身份證”和證件號碼，在暫住地居住的內地居民還要填寫公安機關核發(fā)的居住、暫住證明名稱和證明號碼；屬于香港、澳門特別行政區(qū)居民的，填寫香港、澳門特別行政區(qū)“居民身份證”和證件號碼；屬于臺灣地區(qū)居民的，填寫“臺灣居民來往大陸通行證”或者“中華人民共和國旅行證”和證件號碼；屬于華僑的，填寫“中華人民共和國護照”和證件號碼；屬于外國人的，填寫“護照”或者其它旅行證件的名稱和證件號碼；屬于外國駐華使、領館人員及國際組織駐華代表機構人員的，填寫外交部核發(fā)的有效身份證件名稱和證件號碼。2、“郵寄地址”，填寫能夠通過郵寄送達的地址。3、“電子信箱”，填寫接受電子郵件的地址，尚未申請電子信箱的能夠不填寫。

四、“申請業(yè)務種類”中包含的各欄應當按照一下規(guī)定填寫：1、屬于申領機動車駕駛證的，在申領種類前的“□”中劃“√”，填寫申領欄中申請的“準駕車型代號”；屬于持軍隊、武裝警房海靜察部隊機動車駕駛證、境外機動車駕駛證申領的，還應在對應駕駛證種類前的“□”中劃“√”。2、屬于換證、補證、注銷、注銷恢復、延期換證、延期審驗、延期提交身體條件證明業(yè)務的，先選擇具體的業(yè)務種類，再選擇因素，并在“□”中劃“√”，屬于申請注銷恢復業(yè)務的，填寫申請的“準駕車型代號”。五、委托別人或者監(jiān)護人代理的業(yè)務，由代理人或者監(jiān)護人填寫“申請方式”和“委托代理人監(jiān)護人信息”欄。申請人、代理人或者監(jiān)護人必須認真閱讀“申告的義務何內容”，如實申告，并在“申請人簽字”或者“代理人/監(jiān)護人簽字”欄內簽名。填表說明一、打印或者使用黑色、藍色墨水筆，用中文填寫，字體工整，不得涂改；二、標注有“□”符號的為選擇項目，選擇后在“□”中劃“√”；三、“申請人信息”中包含的各欄均應認真填寫，除“電子信箱”外不得空項。其中：1、“身份證明名稱”，屬于居民的，填寫“居民身份證”或者“臨時居民身份證”和證件號碼，在暫住地居住的內地居民還要填寫公安機關核發(fā)的居住、暫住證明名稱和證明號碼；屬于香港、澳門特別行政區(qū)居民的，填寫香港、澳門特別行政區(qū)“居民身份證”和證件號碼；屬于臺灣地區(qū)居民的，填寫“臺灣居民來往大陸通行證”或者“中華人民共和國旅行證”和證件號碼；屬于華僑的，填寫“中華人民共和國護照”和證件號碼；屬于外國人的，填寫“護照”或者其它旅行證件的名稱和證件號碼；屬于外國駐華使、領館人員及國際組織駐華代表機構人員的，填寫外交部核發(fā)的有效身份證件名稱和證件號碼。2、“手機號碼”，填寫接受短信告知服務信息的移動電話號碼。3、“電子信箱”，填寫接受電子郵件的地址，能夠不填寫。4、“郵寄地址”，填寫能夠通過郵寄送達的地址。

四、“申請事項”按照辦理業(yè)務勾選。其中：1、“取消顧客”，是刪除申請人互聯(lián)網(wǎng)服務平臺顧客賬號。2、“暫停顧客”，是暫停申請人互聯(lián)網(wǎng)服務平臺顧客賬號。3、“恢復顧客”，是恢復申請人互聯(lián)網(wǎng)服務平臺顧客賬號。4、“綁定非本人機動車”，是綁定非本人名下的機動車，還需填寫綁定的機動車號牌號碼，用于網(wǎng)上電子監(jiān)控解決。5、“解綁非本人機動車”，是解除綁定非本人名下的機動車，還需填寫解除綁定的機動車號牌號碼。

6、選擇顧客變更事項為“變更手機號碼”的，還需填寫變更后的手機號碼。7、“互聯(lián)網(wǎng)注冊顧客轉窗口注冊顧客”，是網(wǎng)上自主注冊顧客為辦理補換領牌證等業(yè)務到窗口面簽轉為窗口注冊顧客。申請西寧市車輛管理所：本人自愿在申請培訓駕駛證，望貴所予以同意為盼。