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文檔簡介

自閉癥兒童語言障礙的綜述1.自閉癥兒童語言開展現(xiàn)狀研究2.自閉癥兒童語言障礙的原因3.自閉癥兒童語言治療方法4.自閉癥兒童語言訓(xùn)練中存在的問題5.自閉癥兒童語言研究的開展趨勢自閉癥兒童語言研究美國臨床醫(yī)學(xué)家LeoKanner認(rèn)為自閉癥兒童雖口齒清晰,其語言卻缺乏交際意義。進(jìn)一步的深入研究說明自閉癥兒童的語言障礙不僅是開展緩慢、沒有創(chuàng)造性的問題,而且與正常兒童相比,還存在著“變異〞狀態(tài)以及語用功能不全等問題。1.自閉癥兒童語言開展現(xiàn)狀研究語音障礙語義障礙語法障礙語用障礙1.自閉癥兒童語言開展現(xiàn)狀研究語音障礙的研究,在20世紀(jì)70、80年代期,Bartolucci,baltaxe等人研究表明自閉癥兒童的語言不僅發(fā)展遲緩,還存在語調(diào)和重音障礙問題。語義障礙的研究,在20世紀(jì)80年代,Tager-Flusberg,Layton和Baker等人研究發(fā)現(xiàn),自閉癥兒童的語義障礙在于其對語言概念的高度信息處理和概念的靈活運(yùn)用和語義辨析的困難等問題上。1.自閉癥兒童語言開展現(xiàn)狀研究語法障礙的研究,在20世紀(jì)70年代,Pierce,Bartolucci和Shapiro等人的研究表明自閉癥兒童具有語法發(fā)展緩慢的現(xiàn)象,且出現(xiàn)無意識的重復(fù)性語言行為,而且Shapiro認(rèn)為這是自閉癥兒童語言發(fā)展緩慢的標(biāo)志。語用方面的研究,最初的研究者著重研究自閉癥兒童在不同語境中的語言表達(dá)的問題;20世紀(jì)80年代研究者注重自閉癥兒童的話題尋找和延長談話的能力的研究,至20世紀(jì)90年代,研究者探究自閉癥兒童有效交流的問題。1.自閉癥兒童語言開展現(xiàn)狀研究言語行為會話技能語篇能力1.自閉癥兒童語言開展現(xiàn)狀研究言語行為:自閉癥兒童缺乏社會性言語行為,很少使用評論,不提供信息也沒有表達(dá)的傾向,回應(yīng)時多用陳述市語句,存在著言語行動類型習(xí)得和使用的困難;會話能力:自閉癥兒童很少發(fā)起主動的話語交流,且其缺乏足夠的會話所需的交互意識;語篇能力:自閉癥兒童在敘事的語用能力方面存在差異,且出現(xiàn)表述困難。1.自閉癥兒童語言開展現(xiàn)狀研究一是“大腦論〞,有研究說明,大腦右皮層受損的患者在社會交流方面出現(xiàn)缺陷,患者會出現(xiàn)不能理解比喻或間接表述以及話語的情緒韻律等現(xiàn)象。認(rèn)知語言障礙論的研究者們認(rèn)為,自閉癥的首因性認(rèn)知語言障礙是由于先天性器質(zhì)性病變而產(chǎn)生的語言障礙,由此所產(chǎn)生的社會性交流語言障礙為次因性障礙。2.自閉癥兒童語言障礙原因二是“社會交流障礙論〞,有研究者認(rèn)為自閉兒的語言障礙是其社會交流障礙的繼發(fā)性障礙,即自閉兒的語言本身并不存在問題,只是因?yàn)槠渖鐣涣鞔嬖谡系K,不愿與人進(jìn)行交流或者理解和交流的方式與常人存在差異,從而造成了他們語言上的障礙。2.自閉癥兒童語言障礙原因國外的自閉癥專家傾向于認(rèn)為“對人際關(guān)系性不全〞造成了自閉癥兒童的語言認(rèn)知障礙。例如Hobson提出“對人際關(guān)系性不全〞缺陷是自閉癥障礙的本質(zhì)性原因。另外還有不少學(xué)者做出“中央處理能力的欠缺而導(dǎo)致的‘元表征缺失’〞,“異于常人的生活經(jīng)驗(yàn)〞“缺乏學(xué)習(xí)語言的內(nèi)部裝置〞等方面也有可能是引起自閉癥兒童語言障礙的原因的推測。2.自閉癥兒童語言障礙原因3.自閉癥兒童語言治療方法(1)常規(guī)訓(xùn)練對自閉癥兒童的語言障礙進(jìn)行治療主要采用語言訓(xùn)練的方法,包括注意力訓(xùn)練、模仿能力訓(xùn)練、理解能力訓(xùn)練、表達(dá)能力訓(xùn)練、構(gòu)音器官運(yùn)動能力訓(xùn)練、發(fā)音訓(xùn)練、交流訓(xùn)練。(2)按摩1〕口唇按摩2〕頭部按摩法3〕軀體按摩法(3)構(gòu)音器官訓(xùn)練針對構(gòu)音器官的訓(xùn)練加強(qiáng)自閉癥兒童對自己口部感覺的敏感性。語言康復(fù)訓(xùn)練操。通過整套的語言康復(fù)訓(xùn)練操改善兒童臉、唇、上下頜之間肌肉群過于緊張,舌、喉等部位的肌肉群比較松弛的狀況。同時生活中可以采取多種方式對自閉癥而同進(jìn)行構(gòu)音器官訓(xùn)練例如用吸管喝水,吃飯放慢速度,用鼻腔呼氣等方式。(4)針刺“增智開竅針刺法〞選取具有益腎增智及開竅醒神功能的穴位。復(fù)試自閉癥兒童經(jīng)過9個月的治療后,語言障礙均有不同程度的改善。(5)計(jì)算機(jī)軟件輔助治療—“啟智博士〞“啟智博士〞訓(xùn)練儀是一套計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)。

訓(xùn)練儀對語言發(fā)育遲滯兒童、智力發(fā)育遲滯兒童、語言障礙及腦癱兒童的康復(fù)都有良好的效果。(6)高壓氧治療

高壓氧治療是自閉癥兒童在密閉的高壓艙內(nèi)接受治療?;純阂话阍诘谝淮沃委煏r較煩躁、哭鬧不安,在患兒進(jìn)艙治療前一天治療者應(yīng)讓其用常壓面罩吸氧一小時,并教會家長正確帶面罩方法,多使用親切鼓勵性語言與自閉癥兒童溝通,以取得其好感和配合,消除家長及自閉癥兒童的緊張情緒。(7)家庭訓(xùn)練家庭訓(xùn)練可以為自閉癥兒童創(chuàng)設(shè)語言學(xué)習(xí)環(huán)境,父母共同參與可以提高自閉癥兒童的語言訓(xùn)練效果,在訓(xùn)練過程中,可以提高自閉癥兒童對代詞的理解。(8)聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練AIT(auditoryintegrationtraining)AIT即聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練,由法國醫(yī)生G.Berard創(chuàng)造,其通過讓受試者聆聽經(jīng)過調(diào)制的音樂來矯正聽覺系統(tǒng)對聲音處理失調(diào)的現(xiàn)象,并刺激腦部活動,從而到達(dá)改善語言障礙、交往障礙、情緒失調(diào)和行為紊亂的目的。(9)借助游戲

游戲是孩子的好伙伴,對自閉癥兒童也不例外,只是他們的游戲要更簡單一些,在游戲中我們可以融入一些簡單的言語訓(xùn)練豐富了自閉癥兒童的詞匯和生活經(jīng)驗(yàn)后,他們對語言的能力也會逐漸的得到增強(qiáng),語言表達(dá)的能力也會相應(yīng)地得到提高。(10)呼吸訓(xùn)練針對認(rèn)知水平比較高的兒童一般是能說話的自閉癥兒童,對于該水平的兒童而言教師可采取呼吸訓(xùn)練的方式即言語呼吸機(jī)能的訓(xùn)練幫助他們增強(qiáng)呼吸肌力量,并有效地控制呼吸和吸氣。針對認(rèn)知水平功能比較低或者年齡比較小的兒童可能不適宜展開較為復(fù)雜和聽老師指令的游戲,因此適宜采取一些比較簡單可行的游戲或感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的方式。呼吸訓(xùn)練一般用于學(xué)前班內(nèi)從未開過口的自閉癥兒童。教學(xué)策略篇~~針對兒童在語言活動中進(jìn)行的教學(xué)策略兒童語言活動中所進(jìn)行的幾種教學(xué)方法:模仿法、動機(jī)誘導(dǎo)法、閱讀訓(xùn)練法、“缺失〞、“求助〞訓(xùn)練法、“糾錯〞法、“打招呼〞法。3.自閉癥兒童語言治療方法第一階段訓(xùn)練人稱代詞的使用、動詞的理解、目光對視、禮貌語、告別語、一般疑問句。第二、三階段是疑問詞的句型訓(xùn)練,分為基本句、替換、問和答三步進(jìn)行?!盎揪洹笔呛诵?,“替換”的目的是擴(kuò)大詞匯量,對“基本句”作進(jìn)一步操練。其中,“問和答”是訓(xùn)練重點(diǎn),“疑問句”為訓(xùn)練主線,促使其學(xué)會發(fā)問。第四階段通過涂色、畫畫、兒歌、故事、動漫等形式多樣的教育訓(xùn)練方式,使學(xué)生學(xué)習(xí)有條理問答,提高與人交流的能力。在后件鼓勵上魏壽洪等人認(rèn)為注重自閉癥兒童興趣和激發(fā)動機(jī)是兒童語言教學(xué)的關(guān)鍵。研究者除了通過評量來了解兒童的增強(qiáng)物外,同時還在不斷用各種活動和物品來刺激個案,看其是否對物品感興趣,讓他的動機(jī)維持在比較高的水平,將增強(qiáng)物調(diào)查作為教學(xué)活動設(shè)計(jì)的重要局部。這就是我們心理學(xué)上常說的正強(qiáng)化和負(fù)強(qiáng)化的效果,通過動機(jī)誘導(dǎo)的形式,把握或設(shè)置兒童需求情景,利用兒童原始需求動機(jī),誘發(fā)他們主動使用口頭語言表達(dá)需求。通過強(qiáng)化的原理來使兒童到達(dá)該階段的教學(xué)目標(biāo)。4.自閉癥兒童語言訓(xùn)練中存在的問題在對自閉癥患兒的診斷過程中,有時候我們往往對自閉癥兒童的特征掌握不夠準(zhǔn)確,容易把具有孤獨(dú)傾向的兒童隨意定為“自閉癥〞亂貼標(biāo)簽,這種不負(fù)責(zé)任的“診斷〞往往會給正常兒童心理帶來嚴(yán)重的危害,但實(shí)際診斷過程中過于重量表而無視臨床考察,并且容易錯過診斷的關(guān)鍵期3歲以前。在自閉癥兒童語言教學(xué)當(dāng)中,很多時候教師都忽略了溝通動機(jī)的重要性,也無視了兒童本身的興趣,教師往往只是按照自己的醫(yī)院教學(xué),從而導(dǎo)致自閉癥兒童主動溝通行為的缺乏,也產(chǎn)生了很多問題的行為。應(yīng)該以兒童的興趣為導(dǎo)向進(jìn)行教學(xué),激發(fā)其溝通動機(jī)。4.自閉癥兒童語言訓(xùn)練中存在的問題在采取語言訓(xùn)練方法的選擇上,我國目前大多采用個別訓(xùn)練團(tuán)體訓(xùn)練較難以實(shí)施,對于采取以訓(xùn)練學(xué)習(xí)為主還是以訓(xùn)練為主額米有一個頂亂,并且是否以后全部轉(zhuǎn)向個別輔導(dǎo),還是個別輔導(dǎo)和團(tuán)體輔導(dǎo)相結(jié)合的方式。畢竟各種方式的各有利弊,個別輔導(dǎo)能夠做到一人一教案相對效果較好,但是又會容易使自閉癥兒童離開集體,以及自閉癥兒童沒有統(tǒng)一的訓(xùn)練綱要,沒有一個完全可治愈自閉癥的方案。并且對把自閉癥患兒與弱智兒童進(jìn)行教育方式筆者認(rèn)為都是欠佳的。4.自閉癥兒童語言訓(xùn)練中存在的問題5.自閉癥兒童語言研究的開展趨勢針對這種情況,因此劉文雅〔2023〕倡導(dǎo)對自閉癥兒童提出全納教育和教育公平的要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、訓(xùn)練中心、家庭、學(xué)校及社區(qū)需要密切合作。建立起醫(yī)療機(jī)構(gòu)、訓(xùn)練中心、學(xué)校、家庭和社區(qū)多位一體的自閉癥治療和教育效勞體系,營造政府推動、社會支持、公眾參與的良好機(jī)制和氣氛。根據(jù)自閉癥兒童的實(shí)際需要,從心理學(xué)、教育學(xué)和生物醫(yī)學(xué)等多方面為自閉癥兒童及其家長提供相關(guān)效勞與相應(yīng)支持,是自閉癥兒童愈后效果和回歸主流的根本保證。全融合教育第一,增加相關(guān)的配套措施、完善教育政策。第二,我國目前關(guān)于自閉癥研究相對落后,必須要提高治療專業(yè)領(lǐng)域的水平。第三,在實(shí)行融合教育的過程中要根據(jù)兒童的特殊需要出發(fā),提供其最適合的教育與治療原則,并不是每個人都適合融合教育的。第四,要迅速擴(kuò)大教育服務(wù)范圍、不斷提高服務(wù)品質(zhì)。所以

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