人民醫(yī)院關于“清廉醫(yī)院”建設的實施方案

“清廉醫(yī)院”建設實施方案為貫徹落實省委“清廉醫(yī)院”建設和市委“清廉XX”建設決策部署精神，結合市《清廉醫(yī)院建設實施方案》要求，以建設清廉醫(yī)院示范點為目標，進一步加強我院行風建設和廉政建設，推動全面從嚴治黨在我院向縱深發(fā)展，在我院形成“以清為美、以廉為榮”的價值取向，不斷深化“清廉醫(yī)院”建設，特制訂本方案?！?指導思想堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引，以人民健康為中心，堅持以“醫(yī)心向廉，清風興院”為主題，嚴格落實“嚴硬清”要求，全面貫徹從嚴治黨，以干部職工清正、醫(yī)院清廉和文化清明為目標，把清廉醫(yī)院建設納入醫(yī)院總體工作部署，推動清廉思想、清廉制度、清廉規(guī)則、清廉紀律、清廉文化融入醫(yī)院建設發(fā)展的各方面全過程，著力營造風清氣正的醫(yī)療環(huán)境，為人民群眾提供優(yōu)質高效的健康服務，努力打造黨風清正、院風清朗、醫(yī)風清新的清廉醫(yī)院。二、工作任務（一）壓實責任鏈條，凈化政治生態(tài)1.強化落實“四責協(xié)同”機制。堅持把黨的政治建設放在首位，壓實醫(yī)院全面落實黨委主體責任、黨委書記第一責任人責任、班子成員“一崗雙責”和紀委監(jiān)督責任“四責協(xié)同”，把黨的領導和清廉醫(yī)院建設融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)各方面。（責任科室：黨政綜合辦公室）2?嚴格執(zhí)行民主集中制。健全黨委領導下的院長負責制，完善黨委會議與行政領導班子會議議事決策制度和規(guī)則，推動黨支部參與科室重大事項決策機制全面落地執(zhí)行。嚴格落實“三重一大”會議集體研究決策制度和主要責任人“五不直接分管”和“末位表態(tài)”制度。（責任科室：黨政綜合辦公室）.落實黨風廉政建設責任制。實施黨風廉政建設“三書兩報告”制度，建立以靜態(tài)告知和動態(tài)監(jiān)督相結合的辦法，認真抓好責任分解、責任考核和責任追究3個關鍵環(huán)節(jié)的工作，做到年初有部署、年中有督查、年末有考核。（責任科室：紀檢監(jiān)察審計室）.嚴肅黨內組織生活。認真落實“三會一課”、領導干部雙重組織生活會制度，定期開展政治生態(tài)分析，及時發(fā)現并解決苗頭性、傾向性問題，上報上級黨組織。以實施黨支部標準化規(guī)范化建設三年行動為抓手，全面提升黨支部工作水平和質量。（責任科室：組織人才處）.加強干部隊伍和人才建設。黨委要按照干部選拔任用有關規(guī)定，制定我院中層干部選拔任用流程和規(guī)定。完善干部考核評價機制，持續(xù)推進干部能上能下。完善人才使用和引進管理辦法，建立我院領導班子成員聯系高層次人才制度。全面落實述職述廉述德述法、領導干部個人有關事項報告和抽查制度及領導干部兼職任職等有關規(guī)定。（責任科室：黨政綜合辦公室、組織人才處）6,實行陽光工程。建立健全陽光體系建設，推行“陽光決策、陽光院務、陽光采購、陽光診療、陽光用藥、陽光招錄、陽光評聘、陽光薪酬”八大陽光工程。深化黨務、院務、財務“三公開”，推動醫(yī)院陽光運行。（責任科室：黨政綜合辦公室、招標采購中心、醫(yī)務管理處、組織人才處、人力資源處、財務管理處）（二）完善監(jiān)管體系，強化廉政監(jiān)督1.強化重點領域監(jiān)管。落實藥品、耗材集中（聯合）采購制度，建立“陽光工作室”，凡涉及招標采購或新材料、新藥引進等工作一律要求在“陽光工作室”進行，實行公開集中議價，全程錄音錄像，確保公開透明。建立藥械耗材采購商黑名單管理制度，落實耗材跟蹤監(jiān)控和超常使用預警機制。加強對基本建設工程項目事前、事中、事后監(jiān)管，科研經費使用監(jiān)管等。（責任科室：紀檢監(jiān)察審計室、藥劑管理處、設備管理處、科研管理處、基建管理中心）.強化關鍵少數監(jiān)管。加強重點崗位重點人員管理,明確重點崗位范圍、輪崗期限、廉潔教育等具體要求，落實監(jiān)管措施。嚴格執(zhí)行醫(yī)院關鍵崗位主要負責人定期輪崗制度，臨床科室主任等重要崗位實行AB崗、工作交叉負責制。（責任科室：組織人才處、紀檢監(jiān)察審計室）.加強資產資金監(jiān)管。加強對資產資金合法合規(guī)合理使用的監(jiān)管，建立專項資金設立、預算安排、績效管理以及退出的全過程管理機制，推進專項資金使用全過程公開。嚴格控制“三公”經費支出，嚴肅查處私設“小金庫”和截留挪用財政資金等違法違規(guī)行為。（責任科室：財務管理處、紀檢監(jiān)察審計室）.加強不合理用藥監(jiān)管。完善合理用藥監(jiān)控、處方審核與點評系統(tǒng)，落實處方點評和藥品超常使用預警制度，提高基本藥品采購品種和使用率，重點加強對抗菌藥物、輔助性和營養(yǎng)性用藥的使用監(jiān)管。定期對用藥量排名前列的藥品及醫(yī)生進行統(tǒng)計，通知藥劑科對用量超常的藥品進行合理用藥分析，并責成相關科室和人員針對不合理用藥情況落實改進措施。（責任科室：藥劑管理處、紀檢監(jiān)察審計室）.開展重點科室廉情分析。每季度針對重點科室的黨風廉政、行風建設、藥品及耗材使用情況開展分析，提出改進建議，追蹤整改。（責任科室：紀檢監(jiān)察審計室）.強化內部審計監(jiān)督。對設備采購、后勤物資、合同管理、內部控制、重點崗位、經濟效益等進行審計。加強制度建設，完善內部審計流程，落實好內部審計報告相關意見和建議，督促做好持續(xù)改進工作，并向職工代表大會報告。（責任科室：紀檢監(jiān)察審計室）.構建智慧監(jiān)督模式。加快推進醫(yī)療領域數字化改革,持續(xù)優(yōu)化服務流程、加強診療服務的動態(tài)實時監(jiān)管，并建設電子病歷質量控制和臨床輔助決策的應用，加強臨床診療服務在事前事中事后、多環(huán)節(jié)、常態(tài)化的質控。建立醫(yī)院智慧內控信息系統(tǒng)，實現決策、落實、反饋、監(jiān)督全流程跟蹤。（責任科室：醫(yī)務管理處、財務管理處、黨政綜合辦、信息管理處）（三）落實深化改革，構建清廉機制1.建立現代醫(yī)療機構管理制度。加快推進醫(yī)共體建設,落實“三醫(yī)聯動”、“六醫(yī)統(tǒng)籌”等改革，深化改善醫(yī)療服務行動，建立規(guī)范合理的診療秩序，提升群眾的健康獲得感。（責任科室：醫(yī)務管理處）2,推行人事薪酬和評聘制度改革。積極推進醫(yī)院薪酬制度改革，建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特色的人事薪酬制度。推行陽光評聘，全面加強自主評聘工作的事中事后監(jiān)管。（責任科室：人力資源處、財務管理處）.深化“最多跑一次”改革。通過一站式綜合服務中心，持續(xù)優(yōu)化各項服務流程、改進服務措施，切實改善人民群眾就醫(yī)體驗。（責任科室：醫(yī)務管理一處）.加強醫(yī)療質量監(jiān)管。持續(xù)開展醫(yī)療質量提升行動，建立健全醫(yī)院“質量、安全、服務費用、績效”等制度，探索建立醫(yī)院科學管理長效機制。建立完善醫(yī)療質量管理組織體系，抓好科室規(guī)范化、標準化建設，改善就醫(yī)環(huán)境。嚴格落實“三合理一規(guī)范”要求，加強對醫(yī)務人員檢查、治療、用藥、收費等重點環(huán)節(jié)監(jiān)管。（責任科室：醫(yī)務管理處）加強醫(yī)德考評建設。制定完善科學的醫(yī)務人員醫(yī)德考評體系，完善醫(yī)務人員醫(yī)德檔案。將醫(yī)德考評結果與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、薪酬待遇、定期考核等個人切身利益直接掛鉤，切實增強考評的激勵和約束作用。根據《XX市醫(yī)務人員記分管理暫行規(guī)定》，施行行政處罰與不良執(zhí)業(yè)行為記分并行制度，并將記分結果與醫(yī)務人員醫(yī)德考評、職稱評定、表彰評優(yōu)等掛鉤。（責任科室：紀檢監(jiān)察審計室、醫(yī)務管理處）實施全職業(yè)生涯廉政檔案管理。根據《XX市醫(yī)務人員全職業(yè)生涯廉政檔案管理制度》，建立健全我院醫(yī)務人員全職業(yè)生涯廉政檔案，在職稱評聘、評先評優(yōu)等工作中加強聯審聯查。健全網格化監(jiān)督體系。加強網格員培訓工作，調整網格員架構，探索不斷提高網格化管理氛圍，不斷提高網格化監(jiān)管工作實效的方法和途徑。（責任科室：紀檢監(jiān)察審計室）（四）強化宣傳教育，營造清廉氛圍1.加強清廉文化建設。編制一套清廉醫(yī)院建設制度匯編，實施分層次教育，探索以關愛、人文角度，以樹立正能量為模式，不斷深化黨風廉政以及清廉醫(yī)院教育工作。推進“一院一品”清廉醫(yī)院品牌建設，充分利用線上線下宣傳方式，加強清廉醫(yī)院品牌宣傳報道。（責任科室：紀檢監(jiān)察審計室）打造清廉科室體系。全面加強醫(yī)院科室行風建設管理，根據廉情分析結果，對清廉科室作適當調整。在推進清廉食堂建設的基礎上，加強清廉后勤、清廉設備建設。根據清廉科室實施方案，加強清廉科室宣傳與報道，持續(xù)開展清廉科室督查并督促整改落實，年終開展清廉科室考評。（責任科室：紀檢監(jiān)察審計室）建立清廉承諾制度。認真開展“五個一”活動。即召開一次全面動員會，組織學習相關法律法規(guī)；發(fā)起一封廉潔自律倡議書活動；簽訂一份醫(yī)患“不收紅包”的協(xié)議書；簽訂一份醫(yī)企“拒絕商業(yè)賄賂、誠信經濟往來”承諾書；開展一場警示教育。（責任科室：紀檢監(jiān)察審計室）加強先進典型激勵引導。通過“百佳醫(yī)生”、“百佳護士”評選活動，積極挖掘并宣傳先進人物、先進事跡,弘揚高尚的醫(yī)德醫(yī)風，激發(fā)正能量，增強責任感和使命感。開展敘事醫(yī)學征文比賽，提高醫(yī)務人員敘事能力，使醫(yī)生更加深刻地理解醫(yī)學的真諦。通過開展“廉政文化月”活動，大力弘揚傳統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風和新時代醫(yī)療健康職業(yè)精神。（責任科室：紀檢監(jiān)察審計室、組織人才處）開展廉潔警示教育。根據我院黨風廉政建設警示教育實施方案，持續(xù)推進重點部門重點崗位人員警示教育，將警示教育作為黨支部“三會一課”的重要內容，邀請紀委監(jiān)委干部來院宣講，并以觀看警示教育片、舉辦廉政黨課、向職工推送廉政警示短信等形式，常態(tài)化開展警示教育。（責任科室：紀檢監(jiān)察審計室、組織人才處）（五）深化作風建設，鍛造清廉紀律1.不斷強化紀律建設。全面推行黨組織負責人約談提醒、簽字背書等制度，建立不規(guī)范、不合理診療行為約談機制。認真執(zhí)行《XX市衛(wèi)健系統(tǒng)醫(yī)務人員參加學術活動管理辦法》，進一步規(guī)范學術交流活動；嚴肅工作紀律，加強效能建設和督查，嚴格執(zhí)行出國（境）管理和干部兼職清理等有關規(guī)定。（責任科室：紀檢監(jiān)察審計室）推進行風建設專項整治。落實行風建設主體責任，將行風建設工作納入年度目標考核體系，與中心工作同部署、同落實、同檢查、同考核，并在職能部門和臨床醫(yī)技科室中全面開展自查自糾，重點查處從業(yè)人員利用職務，索取或收受紅包或牟取其他不正當利益的違規(guī)違法行為。（責任科室：紀檢監(jiān)察審計室）嚴格信訪投訴管理。在信訪管理領導小組的領導下,加強信訪、12345政務熱線辦理工作效率，促進信訪、12345政務熱線辦理工作的制度化、科學化、規(guī)范化，努力實現信訪投訴案件數量較去年減少10%以上的目標。（責任科室：紀檢監(jiān)察審計室、醫(yī)務管理二處）實施精準問責。制定紀委問責制度，規(guī)定問責的情形、方式和程序，對于實名舉報、投訴糾紛調查處理確定有責的，紀委依照規(guī)定進行相應處理，強化紀檢監(jiān)察威懾力，力求打通執(zhí)紀問責“最后一公里”。（責任科室：紀檢監(jiān)察審計室）落實巡查整改結果。結合巡視巡察、紀委監(jiān)督、審計等反饋的意見建議等，找準問題癥結，制定整改措施，立行立改，舉一反三，并建立長效機制。（責任科室：黨政綜合辦、紀檢監(jiān)察審計室）三、實施步驟責任（一）再動員部署階段（2021年5月）。召開全院“清廉醫(yī)院”建設推進會，統(tǒng)一思想，落實責任，部署清廉醫(yī)院建設各項工作，利用微信公眾號等開展廣泛宣傳，營造“清廉醫(yī)院”建設深厚氛圍。（二）組織實施階段（2021年6月至11月）。全面落實“清廉醫(yī)院”建設實施方案，推進“清廉醫(yī)院”建設各項任務，多角度、多層面、多形式開展“清廉醫(yī)院”建設。（三）總結考核階段（2021年12月）。開展“清廉科室”建設，完善各項獎懲機制，由點及面，比學趕超，逐級逐層推進“清廉醫(yī)院”建設。把清廉醫(yī)院建設納入醫(yī)院長期工作部署，每年年底向局黨委書面報告落實清廉醫(yī)院建設工作任務落實情況。四、組織保障（一）加強組織領導。為確保清廉醫(yī)院建設取得實效，院黨委成立“清廉醫(yī)院示范點”建設領導小組（人員名單詳見附表）。制定具體實施方案，細化分工，明確責任，抓好工作落實，確保工作實效。（二）強化宣教引導。結合“廉政文化月”活動，組織開展“憶黨史促清廉”廉政主題教育系列活動，提升醫(yī)務人員廉潔素養(yǎng)。拓展清廉文化宣傳陣地，將清廉元素融入醫(yī)院管理，開展清廉文化長廊、清廉講堂、清廉專欄