2021下半年陽泉市盂縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

2021下半年陽泉市盂縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、與免疫原混合/結合后可提高免疫應答的物質是（）。

A、激活劑

B、免疫佐劑

C、載體分子

D、抑制劑

【答案】B

【解析】免疫佐劑能非特異性增強抗原的免疫原性或改變免疫反應類型使機體對

該抗原的免疫應答更強烈。

2、醫(yī)患之間的道德關系是（）。

A、主從關系

B、信托關系

C、商品關系

D、私人關系

【答案】B

【解析】醫(yī)務人員由于在醫(yī)療活動中處于主導地位，而病人處于被動、依賴地位。

這種實際地位的差異，決定了病人對醫(yī)務人員的信任與托付，因此，形成了信托

關系。故選Bo

3、下列哪項是支氣管哮喘呼吸困難的類型（）。

A、陣發(fā)性

B、混合性

C、吸氣性

D、呼氣性

【答案】D

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【解析】呼氣性呼吸困難常見于慢性支氣管炎喘息型、慢性阻塞性肺氣腫、支氣

管哮喘等；吸氣性呼吸困難常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞；混合性

呼吸困難常見于重癥肺炎、重癥肺結核、大面積肺梗死、氣胸等；陣發(fā)性呼吸困

難見于左心衰。

4、對于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確（）。

A、強迫端坐位

B、大汗淋漓伴發(fā)給

C、語音震顫減弱

D、呼吸動度增大、呈吸氣位

【答案】D

【解析】支氣管哮喘發(fā)作時患者可出現(xiàn)嚴重的呼氣性呼吸困難，被迫采取坐位或

端坐位，呼吸輔助肌參與呼吸，嚴重者大汗淋漓伴發(fā)給。呼吸動度變小，呈吸氣

位。由于多數(shù)并發(fā)肺氣腫，故語音震顫減弱。兩肺可聞干啰音及哮鳴音。

5、口服苯妥英納幾周后又加服氯霉素，測得苯妥英鈉血濃度明顯升高，這種現(xiàn)

象是因為（）。

A、氯霉素使苯妥英鈉吸收增加

B、氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度

C、氯霉素與苯妥英鈉競爭與血漿蛋白結合，使苯妥英鈉游離增加

D、氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少

【答案】D

【解析】藥物代謝酶包括藥酶誘導劑和藥酶抑制劑。藥酶抑制劑能降低肝藥酶活

性，減慢藥物代謝速率。使藥物濃度增高、甚至產(chǎn)生毒性反應。氯霉素屬于藥酶

抑制劑，使得苯妥英鈉代謝減慢，藥物濃度增高。故選D。

6、用閾刺激即可誘發(fā)心肌細胞產(chǎn)生期前收縮的興奮性周期時相是（）。

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A、超常期

B、絕對不應期

C、相對不應期

D、低常期

【答案】A

【解析】在有效不應期之后，如果給心肌細胞施加大于正常閾強度的刺激，才可

使心肌產(chǎn)生動作電位，這一時期稱為相對不應期；在相對不應期之后，給心肌小

于正常閾強度的刺激，也可使其產(chǎn)生動作電位，這一時期稱為超常期。故選A。

7、檢測B細胞功能的試驗是（）。

A、E玫瑰花環(huán)試驗

B、巨噬細胞或白細胞移動抑制試驗

C、CD3抗體熒光計數(shù)

D、溶血空斑形成試驗

【答案】D

【解析】溶血空斑試驗參與的抗體主要是IgM,每個空斑表示一個抗體生成細胞，

可以體外檢測B淋巴細胞抗體形成功能的一種方法。

8、新生兒敗血癥（）。

A、體液賞溶解物試驗陽性

B、僅半數(shù)發(fā)熱，常表現(xiàn)為精神萎靡，煩躁不安

C、常有黃疸及較顯著的貧血

D、常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起

【答案】B

【解析】常見錯誤：選答新生兒敗血癥常由大腸桿菌、B組溶血性鏈球菌、金葡

菌引起；要點新生兒敗血癥的特點是僅半數(shù)發(fā)熱，常表現(xiàn)為精神萎靡，煩躁不安，

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燒傷后敗血癥常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起，老年人敗血癥的特點為來

源于肺部感染，較青年人多見。

9、林可霉素（）。

A、具有較強抗綠膿桿菌作用

B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關節(jié)感染

C、為支原體肺炎首選藥物

D、對念珠菌有強大抗菌作用

【答案】B

【解析】林可霉素屬于林可霉素類，在體內(nèi)分布較廣，在骨組織中的濃度是血藥

濃度的L5倍，故該藥物可用于金黃色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和膿性關節(jié)

炎的治療。故選B。

10、決定氣體交換方向的主要因素是（）。

A、氣體的分壓差

B、氣體與血紅蛋白的親和力

C、氣體的相對分子質量

D、呼吸膜的通透性

【答案】A

【解析】氣體分子的擴散是從高壓力處向低壓力處轉移的，肺換氣和組織換氣都

是以這種方式進行的。

11、當細菌入侵艾滋病患者后下列哪項病理變化是錯誤的（）。

A、胸腺退變及萎縮改變

B、炎癥反應強烈

C、病原體不易被消滅

D、炎癥反應低下

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【答案】B

【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷，細菌入侵后全身淋巴結可腫大，炎癥反

應低下，病原體不易被消滅，胸腺退變及萎縮改變。

12、缺乏細胞壁的原核細胞型微生物是（）。

A、病毒

B、衣原體

C、螺旋體

D、支原體

【答案】D

【解析】支原體是一類沒有細胞壁的原核細胞型微生物。

13、磺胺類藥物能競爭性抑制二氫葉酸還原酶是因為其結構相識于（）。

A、對氨基苯甲酸

B、二氫喋吟

C、苯丙氨酸

D、谷氨酸

【答案】A

【解析】磺胺類藥物抑菌機制屬于對酶的競爭性抑制作用。細菌利用對氨基苯甲

酸、谷氨酸和二氫喋吟為底物，在菌體內(nèi)二氫葉酸合成酶的催化下合成二氫葉酸,

進一步在FH2還原酶的催化下合成四氫葉酸?；前奉愃幬锱c氨基苯甲酸的化學結

構相似，競爭性結合FH2合成酶的活性中心，抑制FH2以至于FH4合成，干擾一

炭單位代謝，進而干擾核酸合成，使細菌的生長受到抑制。故選A。

14、下列屬于良性的是（）。

A、神經(jīng)鞘瘤

B、淋巴瘤

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C、精原細胞瘤

D、黑色素瘤

【答案】A

【解析】神經(jīng)鞘瘤屬于良性腫瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、腎母細胞瘤、精原細胞

瘤雖然以“瘤”為后緩，但是均為惡性腫瘤。

15、輸膽管道包括（）。

A、肝左管

B、肝右管

C、肝總管

D、膽總管

【答案】ABCD

【解析】肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng)而言，包括膽囊和輸膽管道

（肝左管、肝右管、肝總管和膽總管）。膽囊不屬于輸膽管道。故選ABCD。

16、急性血吸蟲病血常規(guī)檢查最突出的特點是（）。

A、中性粒細胞顯著增多

B、嗜堿性粒細胞顯著增多

C、嗜酸性粒細胞顯著增多

D、血小板顯著增多

【答案】C

【解析】常見錯誤：選答中性粒細胞顯著增多，急性血吸蟲病白細胞總數(shù)可升高，

但嗜酸性粒細胞比中性粒細胞增高更明顯，更常見。要點急性血吸蟲病嗜酸性粒

細胞增高最為突出，一般占20%?40%.有的高達90%,對急性血吸蟲病的診斷具

有重要意義。

17、心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于（）。

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A、心肌是功能合胞體

B、興奮傳導有房室延擱

C、竇房結對潛在起搏點有抑制作用

D、有效不應期特別長

【答案】D

【解析】心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于有效不應期特別長，有效不應期一直延

續(xù)到舒張早期，在此期間心肌不再接受任何細胞刺激而產(chǎn)生興奮和收縮，所以不

會發(fā)生完全強直收縮，從而保證心臟泵血活動的正常進行。故選D。

18、人類血液中的主要吞噬細胞是()。

A、T淋巴細胞

B、B淋巴細胞

C、中性粒細胞

D、嗜酸性粒細胞

【答案】C

【解析】中性粒細胞具有活躍的變形運動和吞噬功能，在體內(nèi)其中最重要的防御

作用，也是人類血液中主要的吞噬細胞。故選C。

19、精神分析療法主要運用()等技術。

A、自由聯(lián)想

B、阻抗

C、移情

D、釋夢

【答案】ABCD

【解析】精神分析心療法主要采用自由聯(lián)想、釋夢、阻抗和移情等技術幫助患者

將壓制在潛意識中的心理沖突，釋放到意識層面，使患者產(chǎn)生頓悟，從而改變原

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有的心理行為模式，達到消除癥狀的目的。故選ABCD。

20、在低氧環(huán)境中（）。

A、心率加快、血壓升高

B、心率加快、血壓降低

C、心率減慢、血壓升高

D、心率和血壓不變

【答案】A

【解析】在低氧環(huán)境中，血液氧分壓降低，頸動脈體一主動脈體化學感受器反射

使心率加快、血壓升高；靜脈注射去甲腎上腺素后，縮血管作用很強，血壓明顯

升高，這時引起頸動脈竇-主動脈弓壓力感受器反射活動，使心率減慢，但由于

去甲腎上腺素的縮血管作用很強，血壓仍然是高的。

21、下列何者引起非典型肺炎合并胃腸道的癥狀（）。

A、肺炎衣原體

B、肺炎克雷伯桿菌

C、肺炎鏈球菌

D、軍團桿菌屬

【答案】D

【解析】軍團菌屬引起肺炎合并嘔吐泄瀉等消化道癥狀。

22、心動周期中哪個時期主動脈壓最低（）。

A、等容收縮期末

B、減慢充盈期末

C、快速充盈期末

D、等容舒張期末

【答案】A

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【解析】在一個心動周期中主動脈壓最低的時間，是在心室射血之前，即等容收

縮期末。

23、甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的結構是（）。

A、衣殼蛋白

B、膜蛋白

C、包膜脂質

D、血凝素和神經(jīng)氨酸酶

【答案】D

【解析】流感的病原體，呈球形，直徑80?120毫微米，核酸為單鏈RNA,有包

膜，包膜上有血凝素和神經(jīng)氨酸酶。故選D。

24、可促進胰液、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是（）。

A、胃酸

B、C03-

C、胃蛋白質

D、黏液

【答案】A

【解析】胃液的主要成分包括：HC1、胃蛋白酶原、粘蛋白、內(nèi)因子等。鹽酸由

泌酸性壁細胞分泌作用，（1）可殺死隨食物進入胃內(nèi)的細菌，因而對維持胃和小

腸內(nèi)的無菌狀態(tài)具有重要意義。（2）激活胃蛋白酶原，是之轉變?yōu)橛谢钚缘奈傅?/p>

白酶，并為胃蛋白酶作用提供必要的酸性環(huán)境。（3）鹽酸進入小腸后，可以引起

促胰液素的釋放，從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌，（1）鹽酸所造成的酸性

環(huán)境，還有助于小腸對鐵和鈣的吸收。故選A。

25、高滲性脫水易出現(xiàn)（）。

A、口渴

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B、休克

C、尿少

D、脫水熱

【答案】ACD

【解析】高滲性脫水按臨床表現(xiàn)輕重分為三度。輕度脫水：表現(xiàn)為口渴。中度脫

水：表現(xiàn)為極度口渴、尿少、尿相對密度增高、乏力、唇舌干燥、皮膚彈性差、

眼窩凹陷、煩躁、脫水熱。重度脫水：除了上述癥狀，可出現(xiàn)狂躁、幻覺、昏迷、

血壓下降甚至休克。故選ACD。

26、不位于腎竇內(nèi)的結構（）。

A、血管和脂肪

B、腎小盞

C、腎大盞

D、腎錐體

【答案】D

【解析】腎竇由腎門深入到腎實質內(nèi)的盲囊狀腔隙，其內(nèi)有腎動脈的分支、腎靜

脈的屬支，腎小盞、腎大盞、腎盂、神經(jīng)、淋巴管和脂肪組織。

27、性腺可分泌的激素有（）。

A、性激素

B、皮質醇

C、二者都有

D、二者均無

【答案】A

【解析】性腺主要是指男性的睪丸和女性的卵巢，二者均可分泌性激素。睪丸實

質由200?300個睪丸小葉組成，睪丸小葉內(nèi)有曲細精管和間質細胞，前者是生

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成精子的部位，后者則具有合成和分泌雄激素的功能。卵巢主要分泌雌激素、孕

激素和少量雄激素，此外，卵巢還可分泌多種肽類激素。故選A。

28、日本血吸蟲病的病理變化主要是由什么引起的（）。

A、毛坳

B、蟲卵

C、成蟲

D、尾蝴

【答案】B

【解析】蟲卵沉積于肝、腸等組織內(nèi)誘發(fā)的蟲卵肉芽腫及隨之發(fā)生纖維化是血吸

蟲病的主要病理基礎。

29、醫(yī)德自我評價的方式是（）。

A、實利獎懲

B、醫(yī)德信念

C、醫(yī)德傳統(tǒng)

D、精神鼓勵

【答案】B

【解析】醫(yī)德信念是醫(yī)德自我評價的方式。

30、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征有（）。

A、突發(fā)性

B、公共性

C、危害性

D、積蓄性

【答案】ABC

【解析】突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、公共性和危害性，是突然發(fā)生，突如其

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來，所以不具有積蓄性。故選ABC。

31、人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為（）。

A、急性黃疸型肝炎

B、隱性感染

C、急性無黃疸型肝炎

D、慢性重型肝炎

【答案】B

【解析】常見錯誤：選答“慢性肝炎”，說明只看到臨床假象，未從整體流行病

學及臨床表現(xiàn)角度考慮，缺乏HBV感染的知識。要點感染HBV后最常表現(xiàn)為隱性

感染。

32、維持足內(nèi)翻的肌是（）。

A、腓骨短肌

B、小腿三頭肌

C、趾長伸肌

D、脛骨前肌

【答案】D

【解析】維持足內(nèi)翻的肌有脛骨前肌、脛骨后肌、拇長屈肌、趾長屈肌。

33、結核病最重要的社會傳染源是（）。

A、原發(fā)性肺結核

B、慢性血行播散型肺結核

C、慢性纖維空洞型肺結核

D、急性粟粒性肺結核

【答案】C

【解析】慢性纖維空洞型肺結核是最重要的社會傳染源。

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34、下列物質中，食物的特殊動力作用最強的是（）。

A、糖

B、脂肪

C、蛋白質

D、維生素

【答案】C

【解析】人在進食后的一段時間內(nèi)，即使在安靜狀態(tài)下，也會出現(xiàn)能量代謝率增

高的線下，一般從進食后1小時左右開始，延續(xù)7-8小時。進食能刺激機體額外

消耗能量的作用，稱為食物特殊動力作用。在三種主要營養(yǎng)物質中，進食蛋白質

產(chǎn)生的食物特殊動力作用最為顯著，當機體攝入可提供100KJ能量的蛋白質后,

所產(chǎn)生的額外耗能可達30KJ,即進食蛋白質的食物特殊動力約為30%；進食糖和

脂肪的食物特殊動力作用分別為6%和4%左右，進食

35、20歲男性，被刀刺傷，傷口位于胸前劍突下方。到院時已無呼吸且無法測得

血壓，但心電監(jiān)視器上卻呈現(xiàn)快而窄的QRS波型，140次/分，緊急進行氣管插管

后發(fā)現(xiàn)兩側呼吸音正常。下一步處置最適當?shù)氖牵ǎ?/p>

A、立即進行心包膜穿刺術

B、立即給予高級生命支持（ACLS）急救

C、立即在急診室進行開胸手術

D、立即給予靜脈注射腎上腺素lmg

【答案】C

【解析】考慮外傷所致大動脈出血導致休克，需緊急手術止血。

36、急性重型肝炎的病理特點是（）。

A、肝細胞大片壞死

B、肝細胞碎片狀壞死

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C、肝細胞橋接壞死

D、肝細胞點灶狀壞死

【答案】A

【解析】急性重型肝炎的病理特點是肝細胞大片壞死。急性普通型肝炎的病理特

點是肝細胞點灶狀壞死。

37、在實施治療方案時，要得到病人的知情同意，其道德價值應（）除外。

A、維護社會公正

B、保護病人的自主權

C、協(xié)調醫(yī)患關系

D、解脫醫(yī)生的責任

【答案】D

【解析】在醫(yī)療活動中貫徹知情同意原則，絕不是為醫(yī)生自己解脫自己的責任找

到借口。因為醫(yī)生要從病人利益出發(fā)，一旦遇到病人因對信息理解的不準確而采

取不當?shù)臎Q定，應該進行耐心的解釋、說服、而不是放棄自己的責任。故選D。

38、病原菌在局部生長繁殖侵入血液，不在血中繁殖，屬于哪一類型感染（）。

A、菌血癥

B、內(nèi)毒素血癥

C、毒血癥

D、膿毒血癥

【答案】A

【解析】致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生長繁殖，只是短暫通過血循環(huán)

到達體內(nèi)適宜部位后再進行繁殖而致病。

39、全麻麻醉前給予抗膽堿藥的作用是（）。

A、減少呼吸道分泌物

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B、對抗局麻藥的毒性

C、鎮(zhèn)靜

D、鎮(zhèn)痛

【答案】A

【解析】抗膽堿藥能阻斷M型膽堿能受體，抑制腺體分泌，減少呼吸道和口腔分

泌物，解除平滑肌痙攣和迷走神經(jīng)興奮對心臟的抑制作用。故選A。

40、關于反射的概念的敘述，錯誤的是（）。

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與

B、機體對外環(huán)境變化做出規(guī)律性應答

C、反射的結構基礎和基本單位是反射弧

D、都屬于條件反射

【答案】D

【解析】人和高等動物的反射分為條件反射和非條件反射。

41、關于C0PD氧療以下哪項不正確（）。

A、COPD患者氧療應當高流量吸入

B、C0PD氧療應低流量

C、緩解期COPD患者PaO2〈55mmIIg可長期養(yǎng)療

D、給予氧療，使氧分壓＞60mmHg

【答案】A

【解析】長期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導管吸入氧氣，流量1.0?2.0L/min,吸氧持

續(xù)時間＞15h/d。

42、闌尾附著于（）之上。

A、盲腸

B、回腸

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C、空腸

D、十二指腸

【答案】A

【解析】闌尾是細長彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，它的

根部連于盲腸的后內(nèi)側壁，遠端游離并閉鎖，活動范圍位置因人而異，變化很大，

受系膜等的影響，闌尾可伸向腹腔的任何方位。闌尾的位置主要取定于盲腸的位

置，因此，通常闌尾與盲腸一起位于右骼窩內(nèi)。故選A。

43、下列選項中是聽覺感受器的是（）。

A、半規(guī)管

B、蝸螺旋管

C、橢圓囊斑、球囊斑

D、螺旋器

【答案】D

【解析】聽覺感受器，在基底膜上有螺旋器又稱Corti器，為聽覺感受器。

44、甲狀腺分泌的激素是（）。

A、生長抑素

B、皮質醇

C、降鈣素

D、生長素

【答案】C

【解析】降鈣素是甲狀腺C細胞分泌的肽類激素。

45、嘿吟核甘酸補救合成途徑的底物是（）。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

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C、天冬氨酸

D、嘿吟堿基

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有從頭合成和補救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-

磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補救合成是細

胞利用現(xiàn)成的嘿吟堿基或核昔作為底物來合成喋吟核甘酸的。故選Do

46、下述關于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述，正確的是（）。

A、肺復張能力差者，應盡快將氣抽盡

B、每次抽氣不宜超過1.5L

C、積氣量多者可每日抽氣一次

D、積氣量達到該側胸腔容積的15%即可抽氣

【答案】C

【解析】閉合性氣胸患者采用排氣療法的原則是：如氣胸患者的肺被壓縮小于20%,

則可采用保守治療，無須抽氣。如積氣量大，癥狀明顯者可每日抽氣1?2次，

但每次抽氣量不宜超過1000ml（lL）o如患者肺復張能力較差，應采用胸腔閉式

引流，不宜過快將氣抽盡。閉式引流是治療自發(fā)性氣胸的常用方法，但適用于張

力性氣胸、

47、男性患者，10歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐14小時，昏迷3小時于12月5日入

院。查體：T40℃,P140次/分，R28次/分，BP140/80mmlIg,淺昏迷，呼之不應，

壓眶有反應，瞳孔V2mm,對光反應遲鈍，周身皮膚可見瘀點、瘀斑，頸強陽性，

克氏征（+）,布氏征（+）,巴氏征（+）。血常規(guī)：WBC18X109/L,N90%,L10%o

下列哪項處理是錯誤的（）。

A、大劑量青霉素滴注

B、立即腰穿，以明確診斷

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C、吠塞米靜脈輸入

D、氫化可的松靜滴

【答案】B

【解析】患者有腦水腫、顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，立即行腰穿檢查

48、異嗜性抗原是（）。

A、合成抗原

B、同種間不同個體的特異性抗原

C、一類與種屬特異性無關的，存在于人與動物、植物、微生物之間的交叉抗原

D、針對自身成分的抗原

【答案】C

【解析】異嗜性抗原是一類與種屬特異性無關的，存在于人與動物、植物、微生

物之間的交叉抗原。

49、影響藥物效應的機體因素不包括（）。

A、性別

B、年齡

C、肝腎功能

D、給藥途徑

【答案】D

【解析】影響藥物作用的因素包括藥物和機體兩個方面。藥物方面因素包括藥物

的劑型、給藥途徑、給藥時間、聯(lián)合用藥。機體方面的因素包括年齡、性別、遺

傳、病理狀態(tài)、心理等因素。故選D。

50、關于牽張反射的敘述，錯誤的是（）。

A、牽張反射在抗重力肌表現(xiàn)最為明顯

B、在脊髓和高位中樞離斷后，牽張反射即永遠消失

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C、牽張反射的感受器是肌梭

D、腱反射和肌緊張都屬于牽張反射

【答案】B

【解析】在脊髓與高位中樞離斷后，在恢復過程中作為牽張反射中的一種類型的

腱反射先恢復。

51、提出“生物醫(yī)學逐漸演變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學是醫(yī)學發(fā)展的必然”這一觀

點的是（）。

A、希波克拉底

B、恩格爾

C、帕茲瓦爾

D、胡弗蘭德

【答案】B

【解析】1977年，美國的醫(yī)學教授恩格爾提出生物-心理-社會醫(yī)學模式，他認為，

導致疾病的原因是生物、心理、社會諸方面的，因此，也應該從這幾個方面來尋

找對抗和治療疾病的方法。生物醫(yī)學逐漸演變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學是醫(yī)學發(fā)展

的必然，近年來，這一觀點已為越來越多的人所接受。故選B。

52、T、B細胞發(fā)揮免疫應答功能的場所是（）。

A、脾和淋巴結

B、脾、骨髓和胸腺

C、脾、胸腺和淋巴結

D、淋巴結、脾和黏膜相關淋巴組織

【答案】D

【解析】淋巴結、脾和黏膜相關淋巴組織為T、B細胞發(fā)揮免疫應答的場所。

53、醫(yī)療實踐中醫(yī)患關系道德影響醫(yī)療質量主要是通過（）。

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A、滿足患者需求，建立良好關系

B、調動患者積極性，爭取患者配合

C、告知醫(yī)療信息，提供診療條件

D、注重醫(yī)療言行，建立患者良好的心理狀態(tài)

【答案】BD

【解析】醫(yī)療實踐中醫(yī)患關系道德影響醫(yī)療質量主要是通過調動患者的積極性,

爭取患者配合；注重醫(yī)療言行，建立患者良好的心理狀態(tài)。故選BD。

54、男，65歲，反復咳嗽、咳痰20余年，氣促8年，秋冬季易發(fā)，診斷為慢性

支氣管炎，阻塞性肺氣腫。下列哪項體征與本病不符（）。

A、Velcro音

B、兩肺叩診過清音

C、兩肺呼吸音低

D、桶狀胸

【答案】A

【解析】彌漫性肺間質纖維化可聞及細濕啰音，音調高，頗似撕開尼龍扣帶之聲，

稱為velcro啰音，又名水泡音（吸氣性爆裂音）。

55、病毒性肺炎時的特征性病變是（）。

A、間質性肺炎

B、纖維素性肺炎

C、化膿性肺炎

D、出血性肺炎

【答案】A

【解析】根據(jù)病變性質，肺炎可以分為漿液性肺炎、纖維素性肺炎、化膿性肺炎、

出血性肺炎、肉芽腫性肺炎及干酪性肺炎，根據(jù)炎癥累及肺內(nèi)的部位可以分為肺

20

泡性肺炎、間質性肺炎，根據(jù)累及范圍可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、節(jié)段

性肺炎。病毒性肺炎是間質性肺炎。

56、在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是（）。

A、凝血酶原時間延長

B、A/GL比例倒置

C、谷草轉氨酶升高

D、谷丙轉氨酶升高

【答案】D

【解析】急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是谷丙轉氨酶升高。

57、關于卵巢微細結構的描述，錯誤的是（）。

A、白膜深面為皮質

B、皮質內(nèi)有不同發(fā)育階段的卵泡

C、中央為髓質

D、黃體位于髓質

【答案】D

【解析】卵巢微細結構具有以下特點：（1）表面上皮：表面被覆單層立方或扁平

上皮；（2）白膜：上皮下為薄層致密結締組織；（3）卵巢實質可分為皮質和髓質，

兩者間無不明顯分界；（4）皮質較厚，位于周邊，由處于發(fā)育不同階段的卵泡、

黃體、白體及其之間的結締組織組成；（5）髓質狹小，位于中央，由疏松結締組

織組成，內(nèi)含有豐富的彈性纖維及血管、淋巴管、神經(jīng)。故選D。

58、早期發(fā)現(xiàn)肺結核的重要方法是（）。

A、血常規(guī)檢查

B、血沉檢查

C、胸部X線檢查

21

D、結核菌素試驗

【答案】C

【解析】X線檢查是篩選肺結核病人最常用、最簡便和最有效的辦法。在胸片中，

除了一部分單純的內(nèi)膜結核以外，幾乎都可以顯示出肺部病灶形態(tài)、范圍。是早

期診斷肺結核的主要方法和觀察治療效果的辦法。故選C。

59、骨髓移植的主要作用是（）。

A、重建造血和免疫系統(tǒng)

B、抑制實體腫瘤的生長

C、治療病毒感染

D、治療自身免疫病

【答案】A

【解析】骨髓為造血系統(tǒng)，且是中樞免疫器官，骨髓移植可重建患者造血和免疫

系統(tǒng)。

60、共同參與型適用于哪種病人（）。

A、醫(yī)生和病人具有近似同等的權利

B、醫(yī)患雙方不是雙向作用，而是醫(yī)生對病人單向發(fā)生作用

C、長期慢性病人已具有一定醫(yī)學科學知識水平

D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動中都是主動的，醫(yī)生有權威性，充當指導者

【答案】C

【解析】共同參與型是一種以平等關系為基礎的醫(yī)患關系模式，雙方有近似的同

等權利，從事于雙方都滿意的活動，在臨床實踐中強調醫(yī)生和患者都處于平等的

地位，所以適用于長期慢性病人已具有一定醫(yī)學科學知識水平。

61、性格的態(tài)度特征主要指的是一個人如何處理社會各方面關系的性格特征，即

一個人（）的性格特征。

22

A、對社會、對集體

B、對工作、對勞動

C、對他人以及對自己

D、對行為目的的追求的持久性

【答案】ABC

【解析】性格態(tài)度特征是指人對待現(xiàn)實態(tài)度方面的特征。其主要表現(xiàn)：①對社會、

集體、他人的態(tài)度的性格特征，如關心社會、關心集體，愿意履行對社會、集體

的義務，或對社會、對集體不關心，不熱情。待人誠懇、坦率，或待人虛偽、狡

詐。有同情心，能體貼人，或對人冷漠、冷酷無情；②對工作、學習、勞動態(tài)度

的性格特征，如勤奮刻苦、熱愛學

62、胃底部毗鄰()o

A、肝臟

B、橫結腸

C、膈

D、脾

【答案】CD

【解析】胃分為4部，包括賁門部、胃底、胃體、胃底。胃前壁的中間部分，位

于劍突下方，未被肋弓、肝和膈所掩蓋，是胃的觸診部位。胃底部緊鄰膈和脾。

故選CDo

63、體溫調節(jié)中樞位于()。A、脊髓

B、下丘腦

C、小腦

D、大腦

【答案】B

23

【解析】下丘腦是體溫調節(jié)的基本中樞。只要保持下丘腦及其以下結構完整，恒

溫動物就能保持體溫的相對穩(wěn)定；破壞下丘腦或在下丘腦以下橫斷腦干后，動物

就不能維持體溫的相對恒定。故選B。

64、心跳、呼吸驟停緊急處理原則中哪項是錯誤的（）。

A、迅速有效的人工呼吸

B、及時行AED

C、迅速有效的胸外按壓

D、立即心電圖確診，然后進一步處理

【答案】D

【解析】心跳、呼吸驟停應立即做心肺復蘇，恢復自主呼吸和循環(huán)。

65、動脈血壓中二氧化碳分壓升高引起呼吸運動增強的主要機制是（）。

A、刺激外周化學感受器

B、刺激中樞化學感受器

C、直接興奮延髓呼吸中樞

D、直接興奮腦橋呼吸調節(jié)中樞

【答案】B

【解析】二氧化碳分壓升高興奮呼吸運動可通過兩條途徑：一是刺激中樞化學感

受器，進而引起延髓呼吸中樞興奮；二是刺激外周化學感受器，沖動傳入延髓,

使延髓呼吸中樞興奮。這兩條途徑中以前者為主。低氧對呼吸的興奮作用完全是

通過外周化學感受器實現(xiàn)的。它對呼吸中樞的直接作用是抑制。故選B。

66、血液凝固的發(fā)生是由于（）。

A、纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白

B、血小板聚集與紅細胞疊連

C、纖維蛋白溶解

24

D、纖維蛋白的激活

【答案】A

【解析】血液凝固是指血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程。

其實質就是血漿中的可溶性纖維蛋白原轉變成不溶性的纖維蛋白的過程。纖維蛋

白交織成網(wǎng)，把血細胞和血液的其他成分網(wǎng)羅在內(nèi)，從而形成血凝塊。故選A。

67、目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過下列哪一方式傳播（）。

A、人工授精

B、吸血昆蟲

C、醫(yī)務人員被含血針頭刺傷

D、共用針頭或注射器

【答案】B

【解析】選答“人工授精”雖然無直接性接觸，但如果提供精子或卵子者為艾滋

病病毒感染者，也可能使受方感染艾滋病病毒，應復習艾滋病流行病學。要點目

前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過吸血昆蟲的方式傳播。

68、使纖維蛋白分解成纖維蛋白降解產(chǎn)物的因素是（）。

A、纖溶酶

B、活化素

C、凝血酶

D、第VI因子

【答案】A

【解析】使纖維蛋白分解成纖維蛋白降解產(chǎn)物的因素是纖溶酶。

69、CH50主要檢測的是Oo

A、補體單個成分2的溶血活性

B、補體替代途徑的溶血活性

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C、補體經(jīng)典途徑的溶血活性

D、補體單個成分4的溶血活性

【答案】C

【解析】CH50反映補體經(jīng)典激活途徑活化的活化程度，與溶血程度成正相關。

70、能通過細菌濾器的是()o

A、真菌

B、支原體

C、立克次體

D、細菌

【答案】B

【解析】支原體沒有細胞壁，形態(tài)呈多形性，可以通過細菌濾器。

71、胃底部毗鄰()。

A、肝臟

B、橫結腸

C、膈

D、脾

【答案】CD

【解析】胃分為4部，包括賁門部、胃底、胃體、胃底。胃前壁的中間部分，位

于劍突下方，未被肋弓、肝和膈所掩蓋，是胃的觸診部位。胃底部緊鄰膈和脾。

故選CD。

72、木瓜蛋白酶的水解片段是()。

A、F(ab')2+pFcz段

B、CH2

C、穩(wěn)定區(qū)

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D、2Fab+Fc段

【答案】D

【解析】木瓜蛋白酶的水解片段為兩個Fab和一個Fc段。

73、引起排卵的激素是（）。

A、黃體生成素

B、睪酮

C、孕激素

D、卵泡刺激素

【答案】A

【解析】卵泡的成熟與FSH及其他因素有密切關系，但排卵是由LH高峰引起的。

因為LH在孕酮配合下增強卵泡壁溶解酶的活性，導致卵泡壁的溶化和松解，此

外，LH又使卵泡分泌前列腺素，促進排卵。

74、氣性壞疽預防的關鍵是（）。

A、盡早徹底清創(chuàng)（受傷后6h內(nèi)）

B、局部使用抗生素

C、注射多價氣性壞疽抗毒素

D、全身使用大劑量的抗生素

【答案】A

【解析】氣性壞疽必須早期清創(chuàng)引流，切口必須充分，用大量3%雙氧水沖洗，傷

口徹底開放，產(chǎn)氣莢膜桿菌是厭氧菌，開放傷口有助于抑制其生長繁殖。

75、個體面對應激源，通過各種適當?shù)男袨楹托睦韺Σ邅硐o張狀態(tài)，稱為（）。

A、解脫

B、應對

C、壓抑

27

D、超脫

【答案】B

【解析】個體面對威脅性的應激源，通過各種適當?shù)男睦砗托袨閷Σ邅硐蚓?/p>

解個體的緊張狀態(tài)稱之為應對。故選B。

76、下述關于支氣管擴張常見臨床特點的敘述，錯誤的是（）。

A、胸部X線平片多無異常表現(xiàn)

B、病變部位固定濕啰音

C、咳大量膿痰

D、反復咯血

【答案】A

【解析】備選項中的反復咳大母膿痰及反復咯血是支氣管擴張常見的臨床癥狀,

病變部位固定的濕啰音是支氣管擴張常見的肺部體征。支氣管擴張在肺CT上典

型表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔擴大，表現(xiàn)雙軌征、印戒征，或呈囊、柱狀擴張。

胸部X線平片?？煽吹椒渭y理增多紊亂，典型表現(xiàn)為支氣管壁增厚所致的雙軌征,

黏液阻塞時可表現(xiàn)為管狀致密影。部分病例可以看到擴張的支氣管呈囊樣變，可

伴有液平面。也有少數(shù)病例因病變局限，胸部X線平片可能無異常發(fā)現(xiàn)，但并非

其特點。

77、臨床治療的倫理原則有（）。

A、生命至上原則

B、有效原則

C、自主原則

D、擇優(yōu)原則

【答案】ABCD

【解析】臨床治療倫理原則包含生命至上、有效原則、自主原則和擇優(yōu)原則。故

28

選ABCD。

78、診斷支氣管肺癌最可靠的依據(jù)是（）。

A、胸部體層攝片檢查

B、痰細胞學檢查

C、支氣管鏡檢查

D、胸部CT檢查

【答案】B

【解析】痰脫落細胞檢查或胸水檢查找到瘤細胞可確診支氣管肺癌。

79、正常成人女性的紅細胞數(shù)量平均為（）。

A、4.2X1012/L

B、6.2X1012/L

C、5.4X1012/L

D、3X1012/L

【答案】A

【解析】正常成年男性的血細胞在血液中所占的容積百分比40%?50%,女性為

37%?48%。

80、使纖維蛋白分解成纖維蛋白降解產(chǎn)物的因素是（）。

A、纖溶酶

B、活化素

C、凝血酶

D、第VI因子

【答案】A

【解析】使纖維蛋白分解成纖維蛋白降解產(chǎn)物的因素是纖溶酶。

81、確定肺結核是否為傳染源的最主要依據(jù)是（）。

29

A、結核菌素試驗

B、血沉檢查

C、痰結核菌檢查

D、血結核抗體檢查

【答案】C

【解析】痰中查到結核菌是確定肺結核為傳染源的最主要依據(jù)。

82、治療草綠色鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎應選用（）。

A、紅霉素+青霉素

B、慶大霉素+青霉素

C、鏈霉素+青霉素

D、氨葦西林+阿莫西林

【答案】C

【解析】青霉素與鏈霉素聯(lián)用是治療草綠色鏈球菌引起的感染性心內(nèi)膜炎的首選

藥。故選C。

83、限制子宮向兩側移位的韌帶是（）。

A、子宮闊韌帶

B、能子宮韌帶

C、子宮圓韌帶

D、子宮主韌帶

【答案】A

【解析】子宮闊韌帶在子宮的兩側，呈額狀位。由兩層腹膜和結締組織構成?？?/p>

限制子宮向側方移位。

84、體溫調節(jié)的主要中樞是（）。

A、小腦

30

B、大腦

C、下丘腦

D、左腦

【答案】C

【解析】調節(jié)體溫的主要中樞在下丘腦，視交叉后方的下丘腦較靠前側的區(qū)域主

要是促進散熱，較靠后側的區(qū)域主要是促進產(chǎn)熱，這兩個區(qū)域之間保持著交互抑

制的關系，使體溫維持相對恒定。故選C。

85、影響氣道阻力的主要原因是（）。

A、肺泡表面張力

B、支氣管口徑

C、氣流形式和速度

D、肺組織的彈性阻力

【答案】B

【解析】氣道阻力受氣流速度、氣流形式和氣道口徑等因素的影響。氣流速度快、

氣流呈湍流（如氣道內(nèi)有黏液、滲出物或腫瘤、異物等造成狹窄時）、氣道口徑

減小等都能使氣道阻力增大而影響肺通氣，其中以氣道口徑最為重要。故選B。

86、心跳突然停止，多久后可能會發(fā)生腦損傷（）。

A、6?8min

B、10?15nlin

C、4?6nlin

D、2?4min

【答案】C

【解析】心跳驟停，腦缺血4?6min將會發(fā)生腦不可恢復實質的損傷。

87、急救時選擇靜脈輸注管道，下列以何者最為優(yōu)先考慮（）。

31

A、頸外靜脈

B、股靜脈

C、鎖骨下靜脈

D、肘前靜脈

【答案】D

【解析】肘前靜脈在皮下易于暴露，較粗可以保證給藥速度，離心臟較近，可以

快速進入循環(huán)。

88、艾滋病的傳播途徑不包括（）。

A、蚊蟲叮咬

B、母嬰

C、性傳播

D、輸血

【答案】A

【解析】艾滋病感染途徑：①性行為②靜脈注射吸毒③母嬰傳播④血液及血制品。

89、肝素的主要功能是（）。

A、削弱因子Xa對凝血酶原的激活作用

B、滅活因子VDa-TF復合物，抑制外源性凝血途徑

C、與抗凝蛋白結合增強其抗凝活性

D、促進纖維蛋白溶解

【答案】C

【解析】肝素是一種酸性粘多糖，主要由肥大細胞和嗜堿性粒細胞產(chǎn)生。肝素主

要通過增強抗凝血酶的活性而發(fā)揮間接抗凝作用。

90、決定抗原特異性的是（）。

A、抗原的種類

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B、抗原分子表面的特殊化學基團

C、抗原分子量的大小

D、抗原結構的復雜性

【答案】B

【解析】決定抗原特異性的物質基礎是抗原分子表面的特殊化學基團即抗原決定

簇。

91、知覺以（）為基礎。

A、記憶

B、想象

C、感覺

D、表象

【答案】C

【解析】感覺反映的是客觀事物的個別屬性，而知覺反映的是客觀事物的整體屬

性。知覺以感覺為基礎，但不受個別感覺信息的簡單總和，而