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2021下半年濰坊市昌樂縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、常見的副反應(yīng)是干咳的藥物是()。

A、硝苯地平

B、卡托普利

C、氫氯嘎嗪

D、美托洛爾

【答案】B

【解析】卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥,無痰性干咳是此類較常見的不良

反應(yīng),其產(chǎn)生機(jī)制可能與ACEI使緩激肽、前列腺素等在肺內(nèi)的蓄積有關(guān),吸入

色甘酸二鈉可以緩解。故選B。

2、心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是()。

A、智力發(fā)展正常

B、情緒積極穩(wěn)定

C、意志品質(zhì)健全

D、社會(huì)適應(yīng)良好

【答案】A

【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理?xiàng)l件,是人適應(yīng)環(huán)境、謀求自我發(fā)

展的心理保證,心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是智力發(fā)展正常。故選A。

3、在使用輔助檢查時(shí),不適宜的是()。

A、嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證

B、應(yīng)該廣泛地依賴輔助檢查

C、有利于提高醫(yī)務(wù)人員認(rèn)知疾病的能力

D、應(yīng)從病人的利益出發(fā)決定做什么項(xiàng)目

【答案】B

1

【解析】使用輔助檢查手段時(shí)認(rèn)真嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證是必須首先要遵守的;必要

檢查能盡早確定診斷和進(jìn)行治療并且有利于提高醫(yī)生診治疾病的能力;醫(yī)生應(yīng)從

患者的利益出發(fā)決定該做的項(xiàng)目。所以B項(xiàng)可以廣泛積極地依賴各種輔助檢查明

顯不適宜。故選B。

4、為了了解被檢者的思維品質(zhì),檢查者使用了填詞測(cè)驗(yàn),這種測(cè)驗(yàn)方法屬于()。

A、投射法

B、問卷法

C、作業(yè)法

D、操作法

【答案】A

【解析】根據(jù)測(cè)驗(yàn)方法分為問卷法、作業(yè)法、投射法。其中投射法是向受測(cè)試者

提供意義比較含糊的刺激情境,讓其自由發(fā)揮,分析其反應(yīng),然后推斷其人格特

征。利用這個(gè)方法設(shè)計(jì)的測(cè)驗(yàn)稱為投射測(cè)驗(yàn)。測(cè)驗(yàn)材料無嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕Y(jié)構(gòu),例如一些

意義不明的圖像、一片模糊的墨跡或一句不完整的句子,要求受試者根據(jù)自己的

理解和感受隨意做出回答,借以誘導(dǎo)出受試者的經(jīng)驗(yàn)、情緒或內(nèi)心沖突。投射法

多用于測(cè)量人格,如洛夏墨跡測(cè)驗(yàn)、TAT等,也有用于異常思維的檢測(cè),如自由

聯(lián)想測(cè)驗(yàn)、填詞測(cè)驗(yàn)等。故選A。

5、腫瘤分化越高()。

A、惡性程度越高

B、轉(zhuǎn)移越早

C、惡性程度越低

D、預(yù)后較差

【答案】C

【解析】腫瘤的分化是指腫瘤細(xì)胞和組織在形態(tài)和功能上趨向于與其來源的細(xì)胞

2

和組織相似的過程,相似的程度稱為腫瘤的分化程度,分化程度與惡性程度成反

比。腫瘤分化越高,異型性越小,惡性程度越低,轉(zhuǎn)移越晚,預(yù)后越好。故選C。

6、血液白細(xì)胞數(shù)正常、變形桿菌0X19凝集試驗(yàn)陽性多見于()。

A、恙蟲病

B、敗血癥

C、流行性出血熱

D、斑疹傷寒

【答案】D

【解析】常見錯(cuò)誤:選答“恙蟲病”,要點(diǎn)立克次體病患者的血液白細(xì)胞數(shù)正常,

而傷寒患者血液白細(xì)胞數(shù)減少。

7、阿昔洛韋()。

A、具有抗DNA病毒的作用

B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染

C、為支原體肺炎首選藥物

D、對(duì)念珠菌有強(qiáng)大的抗菌作用

【答案】A

【解析】阿昔洛韋是目前最有效的抗I型和II型單純皰疹藥物之一,對(duì)水痘、帶

狀皰疹病毒等其他皰疹病毒有效,對(duì)正常細(xì)胞幾乎無影響。故選A。

8、男,72歲,肺結(jié)核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鮮血從口鼻涌出。

因害怕出血,患者極力屏氣,壓制咯血,隨即出現(xiàn)煩躁不安,極度呼吸困難,額

面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,雙眼上翻。()。

A、立即鼻導(dǎo)管給氧,注射呼吸興奮劑

B、立即胸穿抽氣

C、立即進(jìn)行人工呼吸

3

D、立即采取體位引流,氣管切開或抽吸

【答案】D

【解析】搶救窒息最關(guān)鍵的措施是立即體位引流、氣管切開或抽吸,以暢通呼吸

道。

9、下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述,錯(cuò)誤的是()。

A、能降低肺的順應(yīng)性

B、能降低肺泡表面張力

C、能減小肺的彈性阻力

D、由肺泡H型細(xì)胞分泌

【答案】A

【解析】肺泡表面活性物質(zhì)主要是由肺泡n型上皮細(xì)胞合成和分泌的含脂質(zhì)與蛋

白質(zhì)的混合物,其中脂質(zhì)成分約占90%,脂質(zhì)中60%以上是二棕桐酰卵磷脂,表

面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白約占10%、肺表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力,

減小肺泡的回縮力,肺泡表面張力又是肺彈性阻力的主要來源,故肺泡表面活性

物質(zhì)可以減少肺的彈性阻力,而彈性阻力與肺順應(yīng)性的數(shù)值上互為倒數(shù),所以肺

表面活性物質(zhì)可以增加肺的順應(yīng)性。故選A。

10、細(xì)菌缺乏下列哪一種結(jié)構(gòu)仍可存活()。

A、核糖體

B、核

C、細(xì)胞質(zhì)

D、細(xì)胞壁

【答案】D

【解析】在某些情況下,細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖結(jié)構(gòu)受到理化或生物因素的直接破

壞或合成受到抑制,細(xì)胞壁受損,但細(xì)菌在高滲環(huán)境下仍可存活而成為細(xì)胞壁缺

4

陷型。

11、關(guān)于傳染病的病原學(xué)檢查,下列不正確的是()。

A、病毒分離一般需用細(xì)胞培養(yǎng)

B、標(biāo)本的采集應(yīng)盡量于病程的早期階段進(jìn)行

C、立克次體可以通過血培養(yǎng)分離

D、從血液或骨髓涂片中可檢出瘧原蟲

【答案】C

【解析】立克次體需經(jīng)動(dòng)物接種或細(xì)胞培養(yǎng)才能分離出來。''

12、哪項(xiàng)關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變是錯(cuò)誤的()。

A、殘氣占肺總量的百分比增加

B、生理無效腔氣量增大

C、肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流

D、動(dòng)態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低

【答案】D

【解析】并發(fā)阻塞性肺氣腫后,早期,閉合容積增大,動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性降低,但靜

態(tài)肺順應(yīng)性增加;最大通氣量和時(shí)間肺活量減低;此后,肺組織彈性減退,肺泡

持續(xù)擴(kuò)大,殘氣占肺總景的百分比增加;隨著肺氣腫的日益加重,肺泡周圍的毛

細(xì)血管受肺泡膨脹的擠壓而退化,使肺毛細(xì)血管大量減少,肺泡間的血流減少,

肺泡壁無血液灌注,導(dǎo)致生理無效腔氣量增大;由于肺動(dòng)脈壓的增高,

13、食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于()。

A、是動(dòng)物蛋白還是植物蛋白

B、蛋白質(zhì)的絕對(duì)含量

C、蛋白質(zhì)與脂肪的比值

D、必需氨基酸含量與比值

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【答案】D

【解析】蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值是衡量食物中蛋自質(zhì)營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量的一項(xiàng)指標(biāo),以蛋白質(zhì)

經(jīng)消化吸收后在體內(nèi)被利用的氮量占被吸收氮量的百分率。食物蛋白質(zhì)的生物學(xué)

價(jià)值高低主要取決于食物中必須氨基酸的含量和比值。食物中蛋白質(zhì)的含量是評(píng)

價(jià)食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的基礎(chǔ),只有蛋白質(zhì)含量高,其他指標(biāo)也較好,才能滿足

機(jī)體的需要。故選Do

14、關(guān)于萎縮的描述,正確的是()。

A、萎縮的間質(zhì)增生

B、萎縮由局部缺血引起

C、萎縮器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目正常

D、萎縮器官體積縮小或細(xì)胞數(shù)量減少

【答案】D

【解析】正常發(fā)育的器官和組織,其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或

組織縮小稱萎縮。

15、對(duì)事物的知覺具有以下特點(diǎn)()。

A、以感覺為基礎(chǔ)

B、受以往知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的影響

C、是感覺的疊加

D、不同人是不同的

【答案】AB

【解析】知覺是人腦直接作用于感覺器官的客觀事物的整體屬性的反映。它是一

系列組織并解釋外界客觀和時(shí)間產(chǎn)生的感覺信息的加工過程。具有以感覺為基礎(chǔ),

對(duì)大量感覺信息進(jìn)行綜合加工后形成的有機(jī)整體,受以往知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的影響的特點(diǎn)。

故選ABo

6

16、主動(dòng)脈弓凸側(cè)由右向左第二大分支為()。

A、右鎖骨下動(dòng)脈

B、右頸總動(dòng)脈

C、左鎖骨下動(dòng)脈

D、左頸總動(dòng)脈

【答案】D

【解析】主動(dòng)脈弓接升主動(dòng)脈,于胸骨柄的后方作弓狀彎向左后方,移行于降主

動(dòng)脈。自主動(dòng)脈弓上發(fā)出3個(gè)大的分支,自右向左依次為頭臂干(無名動(dòng)脈)、

左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。

17、肺癌局部擴(kuò)展引起的癥狀不包括以下哪項(xiàng)()。

A、胸痛

B、上腔靜脈綜合征

C、呼吸困難

D、多尿

【答案】D

【解析】肺癌局部擴(kuò)展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或壓迫大氣道引起呼吸困

難,上腔靜脈綜合征,侵犯食管引起吞咽困難,侵犯喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞,侵

犯交感神經(jīng)引起Homner綜合征等,而多尿?yàn)榉伟┑母卑┚C合征,與異位ADH分

泌增多有關(guān)。

18、男性,70歲,有COPD病史。近日咳嗽氣急加重并出現(xiàn)嗜睡,血?dú)夥治?pH7.25,

PaCO264mmHg,PaO252mmiIg,治療宜在通暢氣道并給氧情況下應(yīng)用()。

A、脫水藥

B、碳酸氫鈉

C、鹽酸哌替唳

7

D、尼可剎米

【答案】D

【解析】根據(jù)病史陳述,該患者診斷為II型呼吸衰竭,治療方面應(yīng)保持呼吸道通

暢,氧療,同時(shí)可給予呼吸興奮劑增加通氣量。

19、閏盤是()。

A、心肌纖維的結(jié)構(gòu)

B、骨骼肌纖維的結(jié)構(gòu)

C、肌纖維的橫紋

D、心肌纖維間的連接結(jié)構(gòu)

【答案】D

【解析】心肌細(xì)胞也稱心肌纖維,是有橫紋的短柱狀細(xì)胞,多數(shù)有分支,借分支

連接成網(wǎng),心肌細(xì)胞間的連接結(jié)構(gòu)稱閏盤。故選D。

20、結(jié)核性心包炎首次抽取液體()。

A、600ml

B、500ml

C、300ml

D、100ml

【答案】D

【解析】首次抽液以100ml為妥,以后每次抽液量300?500ml,也可留置導(dǎo)管引

流。

21、關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用,錯(cuò)誤的是()。

A、利福平:肝功損害

B、乙胺丁醇:視神經(jīng)炎

C、鏈霉素:耳鳴耳聾

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D、毗嗪酰胺:肝功損害、腎功損害

【答案】D

【解析】毗嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血癥、肝損害、食欲缺乏、關(guān)節(jié)痛和惡

心。

22、通過橫突孔的結(jié)構(gòu)是()。

A、頸動(dòng)脈

B、頸神經(jīng)

C、迷走神經(jīng)

D、椎動(dòng)脈

【答案】D

【解析】頸椎橫突孔,內(nèi)有椎動(dòng)、靜脈通過。

23、肝震顫見于下列哪種疾病()。

A、急性肝炎

B、肝硬化

C、脂肪肝

D、肝包蟲病

【答案】D

【解析】檢查時(shí)讓病人仰臥,雙腿屈曲,在觸到腫大的肝臟下緣后,將右手手指

末端的掌面按在腫大的肝臟表面上。用浮沉觸診法當(dāng)手指壓下時(shí),如感到一種微

細(xì)的震動(dòng)感,即為肝震顫。見于肝包蟲病。是由于包囊中的多數(shù)子囊浮動(dòng),撞擊

囊壁引起,此征對(duì)其診斷有特異性。故選D。

24、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是()。

A、K+

B、C1-

9

C、Mg2+

D、Ca2+

【答案】D

【解析】動(dòng)作電位引發(fā)肌肉收縮的關(guān)鍵是細(xì)胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度的瞬間變化。

25、64歲男性患者,反復(fù)咳嗽,咯痰,痰中帶血2周。體溫38.3℃,WBC12X109/L,

胸片右肺門腫塊影,伴遠(yuǎn)端大片狀陰影,抗炎治療陰影不吸收。首先考慮的治療

方案是()。

A、抗結(jié)核治療

B、抗炎止血治療

C、抗炎治療

D、手術(shù)治療

【答案】D

【解析】肺癌的治療首選手術(shù)。

26、正常調(diào)節(jié)每搏輸出量多少的決定因素是()。

A、心率

B、心肌收縮力

C、動(dòng)脈血壓

D、靜脈回心血量

【答案】D

【解析】每搏輸出量與心室舒張末期容積是相適應(yīng)的,即當(dāng)心室舒張末期容積增

加時(shí),播出量也相應(yīng)增加,而射血分?jǐn)?shù)基本保持不變。

27、造成動(dòng)脈粥樣硬化病灶中纖維增生的主要細(xì)胞是()。

A、泡沫細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

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C、內(nèi)皮細(xì)胞

D、平滑肌細(xì)胞

【答案】D

【解析】在粥瘤的發(fā)生發(fā)展過程中,高脂血癥引起的內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血小板的黏

附、巨噬細(xì)胞的浸潤(rùn)、平滑肌細(xì)胞的增生、各種細(xì)胞因子的參與都起著重要作用。

但是增生的平滑肌細(xì)胞不但可以轉(zhuǎn)化為肌源性泡沫細(xì)胞,而且可以合成大量膠原

蛋白、彈性蛋白和糖蛋白,引起纖維化。

28、動(dòng)脈粥樣硬化的病變不包括()。

A、脂紋脂斑

B、動(dòng)脈瘤

C、粥瘤

D、細(xì)動(dòng)脈玻變

【答案】D

【解析】動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變包括:脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊(粥瘤)、

復(fù)合病變(包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管狹

窄)。

29、女性,34歲,既往健康,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm,質(zhì)硬、光滑、無壓

痛,脾可觸及,移動(dòng)性濁音陰性。ALB40g/L,ALT40U/L,肝臟病理檢查有假小葉

形成。診斷為()。

A、代償期肝硬化

B、慢性肝炎

C、多囊肝

D、失代償期肝硬化

【答案】A

11

【解析】病理診斷是肝炎、肝硬化診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),是金標(biāo)準(zhǔn)。該患者無腹水

形成,白蛋白正常,可能處在代償期。

30、組織間液和血漿兩者含量的主要差別是()。

A、Na+

B、K+

C、有機(jī)酸

D、蛋白質(zhì)

【答案】D

【解析】細(xì)胞外液的組織間液和血漿的電解質(zhì)在構(gòu)成和數(shù)量上大致相等,在功能

上可以認(rèn)為是一個(gè)體系,陽離子主要是Na+,其次是K+、Ca2+、Mg2+等,陰離子

主要是C1-,其次是HCO3-、HP042-、S042-及有機(jī)酸和蛋白質(zhì),兩者的主要區(qū)別

在于血漿含有較高濃度的蛋白質(zhì)(7%),而組織間液蛋白質(zhì)含量?jī)H有0.05%?0.35%,

這與蛋白質(zhì)不易透過毛細(xì)血管進(jìn)入組織間液有關(guān)。故選D。

31、下列檢查中除哪項(xiàng)外均可用于霍亂的診斷()。

A、大便堿性蛋白陳水培

B、血培養(yǎng)找霍亂弧菌

C、大便涂片革蘭染色

D、霍亂血清凝集試驗(yàn)找特異性抗體

【答案】B

【解析】霍亂的病原菌檢查1、涂片染色2、懸滴檢查3、制動(dòng)試驗(yàn)4、增菌培養(yǎng)

5、分離培養(yǎng)6、核酸檢測(cè)。

32、下列對(duì)自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的()。

A、檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病

B、以上選項(xiàng)均不對(duì)

12

C、正常人到老年期,自身抗體的檢出率明顯降低

D、非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體

【答案】D

【解析】自身抗體是指針對(duì)自身組織,器官、細(xì)胞及細(xì)胞成分的抗體。正常人體

血液中可以有低滴度的自身抗體,但不會(huì)發(fā)生疾病,但如果自身抗體的滴度超過

某一水平,就可能對(duì)身體產(chǎn)生損傷,誘發(fā)疾病。

33、關(guān)于體溫的描述,下列不正確的有()。

A、體溫低于36.5攝氏度稱為體溫過低

B、甲狀腺功能亢進(jìn)病人常有體溫過低

C、體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱

D、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高

【答案】ABD

【解析】體溫在35.0攝氏度以下稱為體溫過低,體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱。

一般甲狀腺功能亢進(jìn)病人產(chǎn)熱增多表現(xiàn)怕熱出汗,個(gè)別患者出現(xiàn)低熱,而慢性消

耗性疾病病人,身體能量會(huì)出現(xiàn)負(fù)平衡,體溫一般較低。故選ABD。

34、風(fēng)濕病變累及全身結(jié)締組織,其中病變最嚴(yán)重的部位是()。

A、心臟

B、血管

C、皮膚

D、關(guān)節(jié)

【答案】A

【解析】風(fēng)濕病是一種與A組B溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。病變

主要累及全身結(jié)締組織及血管,常形成特征性風(fēng)濕肉芽腫。病變最長(zhǎng)累及心臟、

關(guān)節(jié)和血管等處,以心臟病變最為嚴(yán)重。(比如風(fēng)濕性心臟病,病變主要侵犯心

13

臟瓣,其中二尖瓣最常受累,其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累,主動(dòng)脈瓣、三

尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累。)風(fēng)濕病的急性期有發(fā)熱、心臟和關(guān)節(jié)損害、環(huán)形紅

斑、皮下小結(jié)、舞蹈病等癥狀和體征。故選A。

35、我國(guó)傳染病防治法律制度有()。

A、有計(jì)劃的預(yù)防接種制度

B、傳染病監(jiān)測(cè)制度

C、傳染病預(yù)警制度

D、傳染病疫情信息公布制度

【答案】ABCD

【解析】根據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定,我國(guó)對(duì)傳染病實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制

度、傳染病監(jiān)測(cè)制度、傳染病預(yù)警制度、傳染病疫情信息公布制度,對(duì)兒童實(shí)行

預(yù)防接種證制度。故選ABCD。

36、從總的方面來說,患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容()。

A、為自己保密和向自己保密

B、疾病情況和治療決策

C、軀體缺陷和心理活動(dòng)

D、個(gè)人隱私和家庭隱私

【答案】A

【解析】醫(yī)療保密權(quán)利包括為患者保密和對(duì)患者保密。對(duì)患者而言是為自己保密

和向自己保密。故選A。

37、膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)是()。

A、終末血尿伴膀胱刺激征

B、初始血尿

C、疼痛伴血尿

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D、血紅蛋白尿

【答案】A

【解析】終末血尿伴膀胱刺激征為膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)。腎結(jié)核多為全程血尿。

38、腫瘤細(xì)胞等可產(chǎn)生下列哪種物質(zhì)破壞基質(zhì)的防御屏障()。

A、溶菌酶

B、堿性磷酸酶

C、透明質(zhì)酸酶

D、膠原蛋白酶

【答案】C

【解析】在疏松結(jié)締組織中,透明質(zhì)酸與蛋白等大分子物質(zhì)形成理化防御屏障分

子篩,透明質(zhì)酸酶可以水解透明質(zhì)酸,使防御屏障破壞。

39、對(duì)于既往無心肺疾病,無呼吸困難,單側(cè)性的閉合性氣胸,積氣量低于多少

可以不抽氣讓其自行吸收()。

A、<60%

B、<80%

C、<20%

D、<100%

【答案】C

【解析】小量閉合性氣胸(閉合胸腔積氣量小于該側(cè)胸腔容積的20%)可自行吸

收,不需特別處理,但應(yīng)注意觀察其發(fā)展變化。

40、右冠狀動(dòng)脈()。

A、起自升主動(dòng)脈

B、分布于左心房

C、分布于室間隔前上部

15

D、發(fā)出前室間支

【答案】A

【解析】右冠狀動(dòng)脈起自升主動(dòng)脈起始部的右側(cè),經(jīng)右心耳與肺動(dòng)脈干起始部之

間右行,繞心右緣至冠狀溝后部分為兩支:一支較粗,沿后室間溝下行,為后室

間支,與前室間支吻合。另一支較細(xì),繼續(xù)左行,分布于左心室后壁。

41、支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為()。

A、肺門

B、縱膈

C、肺尖

D、肺底

【答案】A

【解析】肺內(nèi)側(cè)面(又稱縱膈面)貼近縱膈和脊柱,其中央凹陷處稱為肺門,有

支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、淋巴管和神經(jīng)等出入。故選A。

42、中年男性,有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿,應(yīng)先考慮()。

A、急性腎盂腎炎

B、急性膀胱炎

C、泌尿系結(jié)核

D、膀胱結(jié)石

【答案】C

【解析】泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)為頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿;時(shí)有膀胱刺激

癥狀,伴排尿困難及尿流中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿?yàn)榘螂捉Y(jié)石的臨床表現(xiàn)。

43、心理測(cè)驗(yàn)應(yīng)當(dāng)具備的基本條件包括()。

A、行為樣本

B、標(biāo)準(zhǔn)化

16

C、難度

D、信度和效度

【答案】BD

【解析】一個(gè)心理測(cè)驗(yàn)應(yīng)該具備四個(gè)基本條件:(1)施測(cè)條件。(2)主試者因素。

(3)受試者因素。

44、以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法嚴(yán)重違背的倫理原則是

()o

A、隱私保護(hù)原則

B、科學(xué)利益原則

C、知情同意原則

D、反對(duì)基因歧視原則

【答案】C

【解析】“知情”應(yīng)該滿足的倫理?xiàng)l件是提供信息的動(dòng)機(jī)和目的是完全為了患者

利益。以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法違背了為患者謀取利

益的目的,嚴(yán)重違背了知情同意原則。故選C。

45、對(duì)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確()。

A、強(qiáng)迫端坐位

B、大汗淋漓伴發(fā)給

C、語音震顫減弱

D、呼吸動(dòng)度增大、呈吸氣位

【答案】D

【解析】支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難,被迫采取坐位或

端坐位,呼吸輔助肌參與呼吸,嚴(yán)重者大汗淋漓伴發(fā)給。呼吸動(dòng)度變小,呈吸氣

位。由于多數(shù)并發(fā)肺氣腫,故語音震顫減弱。兩肺可聞干啰音及哮鳴音。

17

46、以下哪幾支動(dòng)脈是頸外動(dòng)脈的分支?()

A、顆淺動(dòng)脈

B、甲狀腺下動(dòng)脈

C、面動(dòng)脈

D、眼內(nèi)動(dòng)脈

【答案】AC

【解析】頸外動(dòng)脈位于頸內(nèi)動(dòng)脈前內(nèi)側(cè),經(jīng)其前方轉(zhuǎn)至外側(cè)上行,穿腮腺,在下

頜骨鐮突頸部后方分為顆淺動(dòng)脈與上頜動(dòng)脈。其分支:甲狀腺上動(dòng)脈,舌動(dòng)脈,

面動(dòng)脈,顆淺動(dòng)脈,上頜動(dòng)脈,枕動(dòng)脈,耳后動(dòng)脈和咽升動(dòng)脈。甲狀腺下動(dòng)脈為

鎖骨下動(dòng)脈的甲狀頸干的分支。鎖骨上動(dòng)脈的主要分支是椎動(dòng)脈、胸廓內(nèi)動(dòng)脈、

甲狀頸干、肋頸干。故選AC。

47、基礎(chǔ)代謝率與下列哪項(xiàng)具有比例關(guān)系()。

A、體重

B、身高

C、體表面積

D、環(huán)境溫度

【答案】C

【解析】不同身材的個(gè)體,其能量代謝量可有較大差異。若以每千克體重的產(chǎn)熱

量進(jìn)行比較,則身材矮小的人每千克體重的產(chǎn)熱量要高于身材高大的人。研究表

明,若以每平方米體表面積的產(chǎn)熱量進(jìn)行比較,則不論身材大小,每小時(shí)的產(chǎn)熱

量就非常接近。即能量代謝率的高低與體重不成比例關(guān)系,而與體表面積成正比。

故選C。

48、關(guān)于外毒素的敘述,下列錯(cuò)誤的是()。

A、耐熱,使用高壓蒸氣滅菌法仍不能將其破壞

18

B、化學(xué)成分是蛋白質(zhì)

C、多由革蘭陽性菌產(chǎn)生

D、可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素

【答案】A

【解析】常見錯(cuò)誤有各種選擇。外毒素是大多革蘭陽性菌,少數(shù)革蘭陰性菌產(chǎn)生

的一種蛋白質(zhì)。大多是在菌細(xì)胞內(nèi)合成分泌至細(xì)胞外,也有存在于菌體內(nèi),待菌

溶潰后才釋放出來的。由于成分是蛋白質(zhì),所以多數(shù)外毒素不耐熱。

49、哪項(xiàng)不符合肺膿腫的X線表現(xiàn)()。

A、可見多房性膿腔

B、早期為大片濃密模糊浸潤(rùn)陰影

C、治療后,先膿腔縮小,后周圍炎癥消失

D、可出現(xiàn)在數(shù)個(gè)肺段或分布在兩側(cè)肺野

【答案】C

【解析】肺膿腫患者的X線胸部X線片早期可表現(xiàn)為大片濃密模糊浸潤(rùn)陰影,邊

緣不清,分布在一個(gè)或數(shù)個(gè)肺段,也可分布在兩側(cè)肺野。肺組織壞死,膿腫形成,

膿液經(jīng)支氣管排出后,可出現(xiàn)圓形透亮區(qū)或液平面,急性期膿腔內(nèi)壁光整,慢性

期肺膿腫的膿腔壁可增厚,內(nèi)壁不光滑,有時(shí)可呈多房性。經(jīng)有效引流及抗生素

治療后,膿腔周邊炎癥先吸收,而后逐漸縮小直至消失。

50、與乙肝疫苗成分一致的是()。

A、抗-HBs

B、抗-HBe

C、HBsAg

D、抗-HBe

【答案】C

19

【解析】常見錯(cuò)誤:錯(cuò)選“抗TIBs”,反映學(xué)生對(duì)主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫未能熟練

掌握。乙肝疫苗屬于主動(dòng)免疫,抗-HBs是一種抗體,屬于被動(dòng)免疫的范疇。

51、阿昔洛韋()。

A、具有抗DNA病毒的作用

B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染

C、為支原體肺炎首選藥物

D、對(duì)念珠菌有強(qiáng)大的抗菌作用

【答案】A

【解析】阿昔洛韋是目前最有效的抗I型和II型單純皰疹藥物之一,對(duì)水痘、帶

狀皰疹病毒等其他皰疹病毒有效,對(duì)正常細(xì)胞幾乎無影響。故選A。

52、下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述,錯(cuò)誤的是()。

A、能降低肺的順應(yīng)性

B、能降低肺泡表面張力

C、能減小肺的彈性阻力

D、由肺泡H型細(xì)胞分泌

【答案】A

【解析】肺泡表面活性物質(zhì)主要是由肺泡n型上皮細(xì)胞合成和分泌的含脂質(zhì)與蛋

白質(zhì)的混合物,其中脂質(zhì)成分約占90%,脂質(zhì)中60%以上是二棕桐酰卵磷脂,表

面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白約占10%、肺表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力,

減小肺泡的回縮力,肺泡表面張力又是肺彈性阻力的主要來源,故肺泡表面活性

物質(zhì)可以減少肺的彈性阻力,而彈性阻力與肺順應(yīng)性的數(shù)值上互為倒數(shù),所以肺

53、細(xì)胞水腫和脂肪變性最易發(fā)生在()。

A、肺、脾、腎

B、心、肝、腎

20

C、肺、脾、心

D、心、肝、脾

【答案】B

【解析】細(xì)胞水腫和脂肪變性發(fā)生在心肝腎實(shí)質(zhì)器官。故選B。

54、嘿吟核甘酸補(bǔ)救合成途徑的底物是()。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、喋吟堿基

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有從頭合成和補(bǔ)救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-

磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補(bǔ)救合成是細(xì)

胞利用現(xiàn)成的嘿吟堿基或核昔作為底物來合成喋吟核甘酸的。故選Do

55、甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是()。

A、氨基酸衍生物

B、多肽及蛋白質(zhì)

C、類固醇

D、脂肪酸衍生物

【答案】A

【解析】甲狀腺素和腎上腺素同屬動(dòng)物激素中的氨基酸衍生物;生長(zhǎng)素、催產(chǎn)素

和胰島素都屬多肽及蛋白質(zhì)激素;類固醇激素包括腎上腺皮質(zhì)激素和性激素等;

脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故選A。

56、對(duì)于違反藥品管理法律法規(guī)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以

處以()等行政處罰。

21

A^罰款

B、沒收藥品和違法所得

C、責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓

D、吊銷許可證

【答案】ABCD

【解析】對(duì)于違反藥品管理法律法規(guī)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)

可以處以警告、罰款、沒收藥品和違法所得、責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓、吊銷許可證

等行政處罰。故選ABCD。

57、可引起毒性休克綜合征的病原體是()。

A、幽門螺桿菌

B、軍團(tuán)菌

C、金黃色葡萄球菌

D、肉毒桿菌

【答案】C

【解析】噬菌體I群金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生毒性休克綜合征毒素(TSST-1),

可引起機(jī)體多個(gè)器官系統(tǒng)的功能紊亂或毒性休克綜合征。

58、環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是()。

A、心臟毒性

B、腎臟毒性

C、皮膚毒性

D、骨髓毒性

【答案】D

【解析】環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是骨髓抑制即骨髓毒性,白細(xì)胞往往在給藥后

10?14天最低,多在第21天恢復(fù)正常。故選D。

22

59、機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指()。

A、體液

B、細(xì)胞內(nèi)液

C、細(xì)胞外液

D、血漿

【答案】C

【解析】人體內(nèi)絕大多數(shù)細(xì)胞并不與外界環(huán)境相接觸,而是浸浴于機(jī)體內(nèi)部的細(xì)

胞外液中,因此細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸和賴以生存的環(huán)境。生理學(xué)中將圍繞在

多細(xì)胞動(dòng)物體內(nèi)細(xì)胞周圍的體液,即細(xì)胞外液,稱為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。故選C。

60、情緒是與何種需要相聯(lián)系的()。

A、生理需要

B、交際需要

C、認(rèn)知需要

D、安全需要

【答案】A

【解析】情緒更多地是與人的物質(zhì)和生理需要相聯(lián)系的態(tài)度體驗(yàn)。例如,當(dāng)人們

滿足了饑渴的需要時(shí)會(huì)感到高興,當(dāng)人們的生命安全受到威脅時(shí)會(huì)感到恐懼,這

些都是人的情緒反應(yīng),即基本的生理需要。故選A。

61、青霉素作用的細(xì)菌靶位是()。

A、細(xì)胞質(zhì)的質(zhì)粒

B、細(xì)胞質(zhì)的核糖體

C、細(xì)胞壁的五肽交聯(lián)橋

D、細(xì)胞壁的磷壁酸

【答案】C

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【解析】青霉素類屬于B-內(nèi)酰胺類抗生素,能抑制細(xì)胞壁肽聚糖上四肽側(cè)鏈與

五肽橋的交聯(lián),從而抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗菌作用。故選C。

62、胸痛的性質(zhì)多種多樣,如()引起的多呈燒灼感。

A、心絞痛

B、胸膜炎

C、食管炎

D、氣胸

【答案】C

【解析】胸痛的程度可呈劇烈、輕微和劇痛。食管炎則多為燒灼痛。故選C。

63、肺通氣是指()。

A、外界氧氣進(jìn)入肺的過程

B、肺與血液的氣體交換

C、外界環(huán)境與氣道之間的氣體交換

D、肺與外界環(huán)境之間的氣體交換

【答案】D

【解析】肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換的過程。

64、心動(dòng)周期中哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低()。

A、等容收縮期末

B、減慢充盈期末

C、快速充盈期末

D、等容舒張期末

【答案】A

【解析】在一個(gè)心動(dòng)周期中主動(dòng)脈壓最低的時(shí)間,是在心室射血之前,即等容收

縮期末。

24

65、中頻聲波傳入耳蝸將引起()。

A、基底膜中段最大振幅振動(dòng)

B、行波經(jīng)過最大振動(dòng)的點(diǎn)后,振幅急劇減小,最后消失

C、基底膜起始段振動(dòng),然后以行波形式向頂部傳遞

D、基底膜起始段最大振幅振動(dòng)

【答案】A

【解析】中頻聲波傳入耳蝸,引起的行波從基底膜起始部開始,在基底膜中段最

大振幅振動(dòng)。

66、肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換叫()。

A、呼吸

B、肺換氣

C、肺通氣

D、新陳代謝

【答案】B

【解析】肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過程。故選B。

67、某腎病患者,長(zhǎng)期用藥治療,檢查面部飽滿,皮膚發(fā)紅,伴座瘡,該患者屬

何種面容()。

A、腎病面容

B、滿月面容

C、甲亢面容

D、急性病容

【答案】B

【解析】滿月面容:表現(xiàn)為臉面紅胖,圓似滿月,由于兩頰脂肪堆積下墜,鼻翼

被擠下拉,口裂變小,口角與頰部間出現(xiàn)深溝,面色紅嫩,囊毛增多,常生座瘡,

25

唇上可見小胡須。多為長(zhǎng)期使用促腎上腺皮質(zhì)激素所引起的皮質(zhì)類固醇過多者的

特征性面容。故選B。

68、關(guān)于興奮性突觸傳遞過程的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、突觸前軸突末梢去極化

B、Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)

C、突觸后膜對(duì)Na+、K+、Ca2+,特別是對(duì)K+的通透性升高

D、突觸后膜膜電位去極化達(dá)到閾值時(shí),引起突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)

【答案】C

【解析】興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜相應(yīng)受體,使遞質(zhì)門控通道開放,厚膜對(duì)Na+

和K+的通透性增大。

69、阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的()。

A、溶組織內(nèi)阿米巴的機(jī)械性損傷

B、溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶使組織破壞

C、溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素

D、繼發(fā)感染

【答案】B

【解析】溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶引起組織的損傷。

70、以下哪項(xiàng)為補(bǔ)體不具備的生物學(xué)作用()。

A、對(duì)免疫復(fù)合物的調(diào)理

B、促進(jìn)抗體的生成

C、中性粒細(xì)胞的趨化

D、細(xì)胞溶解及殺菌

【答案】B

【解析】補(bǔ)體具有溶細(xì)胞,溶菌;趨化作用,調(diào)理作用及中和病毒的作用,沒有

26

抗原性不能促進(jìn)抗體生成。

71、二尖瓣狹窄()。

A、靴形心

B、梨形心

C、虎斑心

D、球形心

【答案】B

【解析】二尖瓣狹窄早期,在左心室舒張期,左心房血液流入左心室受阻,左心

房代償性擴(kuò)張肥大,稱為“梨形心”。

72、下列哪種激素是蛋白質(zhì)合成與貯存不可缺少的()。

A、胰高血糖素

B、胰島素

C、胰多肽

D、生長(zhǎng)抑素

【答案】B

【解析】胰島素能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和儲(chǔ)存,抑制蛋白質(zhì)的分解。生長(zhǎng)抑素則通過

旁分泌抑制B細(xì)胞分泌胰島素。胰高血糖素抑制肝內(nèi)蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)其分解,

同時(shí)增加氨基酸進(jìn)入肝細(xì)胞的量,加速氨基酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖,即增加糖異生。GC

能抑制肝外組織細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)合成,加速其分解,減少氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)入肌肉等肝

外組織,為肝糖異生提供原料。故選B。

73、男,38歲,低熱月余咳痰帶血三天,兩年前患過胸膜炎,X線胸片左肺尖密

度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.OX109/L。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最重要()。

A、肺CT

B、PPD試驗(yàn)

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C、痰細(xì)菌培養(yǎng)

D、痰檢抗酸桿菌

【答案】D

【解析】患者為青年,慢性起病,痰中帶血,胸片示左肺尖密度不均陰影,應(yīng)考

慮肺結(jié)核,ESP升高示結(jié)核活動(dòng),需查痰找結(jié)核桿菌以明確診斷。

74、風(fēng)濕性心外膜炎()。

A、靴形心

B、虎斑心

C、絨毛心

D、梨形心

【答案】C

【解析】風(fēng)濕性心包炎:心包的間皮細(xì)胞可以脫落或增生。間皮細(xì)胞下充血、炎

細(xì)胞浸潤(rùn),偶有風(fēng)濕小體。突出的變化是多少不一的纖維素和(或)漿液滲出。

當(dāng)滲出以纖維素為主時(shí),覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動(dòng)牽拉而成絨毛狀,

稱為絨毛心(干性心包炎)。

75、新鮮紅色血栓和死后凝血塊的主要區(qū)別在于前者()。

A、與血管壁粘連較緊密

B、鏡下可見纖維素網(wǎng)眼中充滿血細(xì)胞

C、肉眼觀為暗紅色

D、表面更濕潤(rùn),有光澤

【答案】A

【解析】此題考核學(xué)生對(duì)血栓形成條件及其特點(diǎn)的理解。常見錯(cuò)誤:選表面更濕

潤(rùn),有光澤。新鮮紅毛血栓發(fā)生在血流極度緩慢甚至停止的血管內(nèi),往往見于混

合血栓逐漸增大阻塞血流所形成的延續(xù)性血栓尾部。其形成過程與血管外凝血完

28

全相同,因此新鮮紅色血栓在外觀顏色、光澤、濕潤(rùn)度、質(zhì)地及鏡下特點(diǎn)均與死

后凝血塊十分相近。通常血栓多起于內(nèi)皮細(xì)胞受損處極易機(jī)化,故與血管

76、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞具有下列哪些功能()

A、吞噬功能

B、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)元

C、具有絕緣作用

D、參與神經(jīng)纖維損傷的修復(fù)

【答案】ABCD

【解析】A選項(xiàng)正確:神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞簡(jiǎn)稱膠質(zhì)細(xì)胞。其中小膠質(zhì)細(xì)胞是膠質(zhì)細(xì)胞

中最小的一種。具有變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能,屬于單核吞噬系統(tǒng)的細(xì)胞。B、C選項(xiàng)

正確:神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞起支持和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)元的作用,此外還有分隔和絕緣的作用,

以保證信息傳遞的專一性和不受干擾性。D選項(xiàng)正確:中樞神經(jīng)病變時(shí),星形膠

質(zhì)細(xì)胞能增生形成膠質(zhì)瘢痕,,填充缺損,起修復(fù)和再生作用。故選ABCD。

77、主要用于預(yù)防I型變態(tài)反應(yīng)所至哮喘的藥物是()。

A、氨茶堿

B、腎上腺素

C、特布他林

D、色甘酸鈉

【答案】D

【解析】I型變態(tài)反應(yīng)即速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。色甘酸鈉可阻止肥大細(xì)胞釋放過敏介

質(zhì)、直接抑制引起氣管痙攣的某些反射。在接觸抗原之前用藥可防止I型變態(tài)反

應(yīng)所致哮喘,并可防止運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘。故選D。

78、下列哪項(xiàng)不符合一般急性炎癥的特點(diǎn)()。

A、病程數(shù)天至1個(gè)月

29

B、血管擴(kuò)張充血,組織水腫明顯

C、變質(zhì)、滲出較明顯

D、組織增生反應(yīng)顯著

【答案】D

【解析】急性炎癥起病急,病程短(一般數(shù)天至一個(gè)月),癥狀明顯,局部病變

常以滲出成變質(zhì)改變?yōu)橹鳎錾磻?yīng)較輕微。但也有少數(shù)急性炎癥是以增生反

應(yīng)為主的。

79、引起神經(jīng)細(xì)胞興奮的閾電位是指細(xì)胞膜()。

A、對(duì)K+通透性突然增大時(shí)的臨界膜電位值

B、對(duì)K+通透性突然減小時(shí)的臨界膜電位值

C、對(duì)Na+通透性突然減小時(shí)的臨界膜電位值

D、對(duì)Na+通透性突然增大時(shí)的臨界膜電位值

【答案】D

【解析】當(dāng)膜電位去極化達(dá)到某一臨界值時(shí),就出現(xiàn)膜上的Na+大量開放,Na

+大量?jī)?nèi)流而產(chǎn)生動(dòng)作電位,膜電位的這個(gè)臨界值稱為閾電位。

80、體溫調(diào)節(jié)中樞位于()。A、脊髓

B、下丘腦

C、小腦

D、大腦

【答案】B

【解析】下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞。只要保持下丘腦及其以下結(jié)構(gòu)完整,恒

溫動(dòng)物就能保持體溫的相對(duì)穩(wěn)定;破壞下丘腦或在下丘腦以下橫斷腦干后,動(dòng)物

就不能維持體溫的相對(duì)恒定。故選B。

81、關(guān)于胃腸神經(jīng)支配的敘述,正確的是()。

30

A、外來神經(jīng)對(duì)內(nèi)在神經(jīng)無調(diào)節(jié)作用

B、去除外來神經(jīng)后,仍能完成局部反射

C、交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿

D、所有副交感神經(jīng)節(jié)后纖維均以乙酰膽堿為遞質(zhì)

【答案】B

【解析】胃腸神經(jīng)支配包括內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)和外來神經(jīng)系統(tǒng),內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成一

個(gè)局部的、可以獨(dú)立完成反射活動(dòng)的局部整合系統(tǒng),但在完整的機(jī)體內(nèi),其活動(dòng)

受外來神經(jīng)活動(dòng)的調(diào)節(jié)。

82、為誘導(dǎo)免疫耐受,投與免疫抑制劑的最好時(shí)間是()。

A、二次免疫應(yīng)答中

B、幾乎與抗原同時(shí)投與

C、接種抗原前一周

D、注射抗原后一周

【答案】B

【解析】考查要點(diǎn):建立免疫耐受。常見錯(cuò)誤:選接種抗原前一周。接種抗原前

一周,機(jī)體尚未接觸抗原,沒有免疫應(yīng)答,當(dāng)然不會(huì)產(chǎn)生“誘導(dǎo)免疫耐受?!泵?/p>

疫抑制劑的作用是抑制T細(xì)胞活化過程中IL-2基因的轉(zhuǎn)錄,所以應(yīng)同抗原一起

投與。

83、對(duì)乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括()。

A、完全清除HBV,包括HBsAg

B、改善臨床癥狀

C、抑制病毒復(fù)制

D、是一個(gè)艱難而長(zhǎng)期的過程

【答案】A

31

【解析】抗病毒治療是各種治療中的最重要的治療,只有把病毒抑制甚至清除,

才能解決肝細(xì)胞反復(fù)受損、肝炎反復(fù)活動(dòng),轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高的現(xiàn)象。但由于抗病

毒治療的艱巨性和醫(yī)學(xué)局限性,目前尚無一種“藥到病除”的藥物能在較短時(shí)間

內(nèi)徹底清除病毒。慢乙肝表面抗原很難陰轉(zhuǎn),自然陰轉(zhuǎn)率在1~3%,是需要長(zhǎng)期

治療的。

84、含鐵量最少的食物是()。

A、蛋黃

B、豬肝

C、牛乳

D、豬肉

【答案】C

【解析】含鐵較豐富的食物有肉類、肝、蛋黃、豆類、海帶、發(fā)菜、紫菜、木耳

及香菇等,而乳類含鐵量最低。故選C。

85、護(hù)士在給搶救車上補(bǔ)充搶救藥物,其中屬于脫水利尿劑的是()。

A、50%葡萄糖

B、哄塞米

C、尼可剎米

D、硝普鈉

【答案】B

【解析】利尿劑主要包括以下種類(1)嘎嗪類:如氯嚷嗪。主要作用于在腎臟

的遠(yuǎn)曲小管,抑制鈉的重吸收,這樣鈉被排出去了,水也就跟著排出去了。(2)

髓拌利尿劑:主要藥物是哄塞米,在髓株抑制鈉重吸收。(3)保鉀利尿劑:如螺

內(nèi)酯。(4)滲透性利尿劑:如甘露醇等。吠塞米即速尿,是搶救車的常備搶救藥

物,為髓神利尿劑,可用于脫水利尿。故選B。

32

86、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素()。

A、甲狀腺激素

B、糖皮質(zhì)激素

C、生長(zhǎng)素

D、胰島素

【答案】A

【解析】甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。甲狀腺功能不足時(shí),軀

體與智力發(fā)育均受影響,可致呆小?。送〔。?,呆小病患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的

發(fā)育發(fā)生障礙,在3-4個(gè)月患兒表現(xiàn)出明顯的智力遲鈍和長(zhǎng)骨生長(zhǎng)遲滯。故選A。

87、搶救嗎啡急性中毒可用()。

A、芬太尼

B、納洛酮

C、美沙酮

D、哌替咤

【答案】B

【解析】嗎啡用量過大可致急性中毒,表現(xiàn)為昏迷、呼吸深度抑制、針尖樣瞳孔

三大特征。納洛酮為阿片受體完全阻斷劑,可用于嗎啡和哌替咤急性中毒,解救

呼吸抑制和改善中樞癥狀,使昏迷患者意識(shí)清醒。故選B。

88、腦中氨的主要去路是()。

A、合成尿素

B、擴(kuò)散入血

C、合成谷氨酰胺

D、合成喋吟

【答案】C

33

【解析】本題考查體內(nèi)氨的來源與轉(zhuǎn)運(yùn)。谷氨酰胺是另一種轉(zhuǎn)運(yùn)氨的形式,它主

要從腦和骨骼肌等組織向肝或腎運(yùn)氨。在腦和骨骼肌等組織,氨與谷氨酸在谷氨

酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺,并由血液輸送到肝或腎,并經(jīng)谷氨酰胺酶水

解成谷氨酸及氨。谷氨酰胺的合成與分解是由不同酶催化的不可逆反應(yīng),其合成

需小號(hào)ATP。故選號(hào)

89、四十歲以上有間歇性無痛性大量全血尿,可能性最大的是()。

A、泌尿系結(jié)核

B、泌尿系腫瘤

C、尿石癥

D、慢性尿路感染

【答案】B

【解析】間歇無痛肉眼血尿?yàn)槟I細(xì)胞癌的常見癥狀,表示腫瘤已侵入腎盞、腎盂。

間歇性無痛性血尿是泌尿系腫瘤的特征性表現(xiàn),且患者40歲以上,考慮為泌尿

系腫瘤。故選Bo

90、手術(shù)切除機(jī)會(huì)最大的肺癌是()。

A、肺泡細(xì)胞癌

B、腺癌

C、類癌

D、鱗狀上皮癌

【答案】D

【解析】鱗狀上皮癌在各種類型肺癌中最為常見,約占50%。大多起源于較大的

支氣管,雖然鱗癌的分化程度有所不同,但一般生長(zhǎng)發(fā)展速度比較緩慢,病程較

長(zhǎng),因此,手術(shù)切除機(jī)會(huì)較大。

91、醫(yī)生的職業(yè)道德是()。

34

A、人們從事職業(yè)生活中的道德

B、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)具備的一種品德

C、人道主義精神在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的體現(xiàn)

D、隨著醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生、積累和適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的

【答案】BCD

【解析】醫(yī)生的職業(yè)道德是醫(yī)療人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)具備的一種品德;作為醫(yī)生,

應(yīng)時(shí)刻為病人著

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