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2021下半年濰坊市昌樂縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案
一、選擇題
1、常見的副反應(yīng)是干咳的藥物是()。
A、硝苯地平
B、卡托普利
C、氫氯嘎嗪
D、美托洛爾
【答案】B
【解析】卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥,無痰性干咳是此類較常見的不良
反應(yīng),其產(chǎn)生機(jī)制可能與ACEI使緩激肽、前列腺素等在肺內(nèi)的蓄積有關(guān),吸入
色甘酸二鈉可以緩解。故選B。
2、心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是()。
A、智力發(fā)展正常
B、情緒積極穩(wěn)定
C、意志品質(zhì)健全
D、社會(huì)適應(yīng)良好
【答案】A
【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理?xiàng)l件,是人適應(yīng)環(huán)境、謀求自我發(fā)
展的心理保證,心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是智力發(fā)展正常。故選A。
3、在使用輔助檢查時(shí),不適宜的是()。
A、嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證
B、應(yīng)該廣泛地依賴輔助檢查
C、有利于提高醫(yī)務(wù)人員認(rèn)知疾病的能力
D、應(yīng)從病人的利益出發(fā)決定做什么項(xiàng)目
【答案】B
1
【解析】使用輔助檢查手段時(shí)認(rèn)真嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證是必須首先要遵守的;必要
檢查能盡早確定診斷和進(jìn)行治療并且有利于提高醫(yī)生診治疾病的能力;醫(yī)生應(yīng)從
患者的利益出發(fā)決定該做的項(xiàng)目。所以B項(xiàng)可以廣泛積極地依賴各種輔助檢查明
顯不適宜。故選B。
4、為了了解被檢者的思維品質(zhì),檢查者使用了填詞測(cè)驗(yàn),這種測(cè)驗(yàn)方法屬于()。
A、投射法
B、問卷法
C、作業(yè)法
D、操作法
【答案】A
【解析】根據(jù)測(cè)驗(yàn)方法分為問卷法、作業(yè)法、投射法。其中投射法是向受測(cè)試者
提供意義比較含糊的刺激情境,讓其自由發(fā)揮,分析其反應(yīng),然后推斷其人格特
征。利用這個(gè)方法設(shè)計(jì)的測(cè)驗(yàn)稱為投射測(cè)驗(yàn)。測(cè)驗(yàn)材料無嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕Y(jié)構(gòu),例如一些
意義不明的圖像、一片模糊的墨跡或一句不完整的句子,要求受試者根據(jù)自己的
理解和感受隨意做出回答,借以誘導(dǎo)出受試者的經(jīng)驗(yàn)、情緒或內(nèi)心沖突。投射法
多用于測(cè)量人格,如洛夏墨跡測(cè)驗(yàn)、TAT等,也有用于異常思維的檢測(cè),如自由
聯(lián)想測(cè)驗(yàn)、填詞測(cè)驗(yàn)等。故選A。
5、腫瘤分化越高()。
A、惡性程度越高
B、轉(zhuǎn)移越早
C、惡性程度越低
D、預(yù)后較差
【答案】C
【解析】腫瘤的分化是指腫瘤細(xì)胞和組織在形態(tài)和功能上趨向于與其來源的細(xì)胞
2
和組織相似的過程,相似的程度稱為腫瘤的分化程度,分化程度與惡性程度成反
比。腫瘤分化越高,異型性越小,惡性程度越低,轉(zhuǎn)移越晚,預(yù)后越好。故選C。
6、血液白細(xì)胞數(shù)正常、變形桿菌0X19凝集試驗(yàn)陽性多見于()。
A、恙蟲病
B、敗血癥
C、流行性出血熱
D、斑疹傷寒
【答案】D
【解析】常見錯(cuò)誤:選答“恙蟲病”,要點(diǎn)立克次體病患者的血液白細(xì)胞數(shù)正常,
而傷寒患者血液白細(xì)胞數(shù)減少。
7、阿昔洛韋()。
A、具有抗DNA病毒的作用
B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染
C、為支原體肺炎首選藥物
D、對(duì)念珠菌有強(qiáng)大的抗菌作用
【答案】A
【解析】阿昔洛韋是目前最有效的抗I型和II型單純皰疹藥物之一,對(duì)水痘、帶
狀皰疹病毒等其他皰疹病毒有效,對(duì)正常細(xì)胞幾乎無影響。故選A。
8、男,72歲,肺結(jié)核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鮮血從口鼻涌出。
因害怕出血,患者極力屏氣,壓制咯血,隨即出現(xiàn)煩躁不安,極度呼吸困難,額
面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,雙眼上翻。()。
A、立即鼻導(dǎo)管給氧,注射呼吸興奮劑
B、立即胸穿抽氣
C、立即進(jìn)行人工呼吸
3
D、立即采取體位引流,氣管切開或抽吸
【答案】D
【解析】搶救窒息最關(guān)鍵的措施是立即體位引流、氣管切開或抽吸,以暢通呼吸
道。
9、下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述,錯(cuò)誤的是()。
A、能降低肺的順應(yīng)性
B、能降低肺泡表面張力
C、能減小肺的彈性阻力
D、由肺泡H型細(xì)胞分泌
【答案】A
【解析】肺泡表面活性物質(zhì)主要是由肺泡n型上皮細(xì)胞合成和分泌的含脂質(zhì)與蛋
白質(zhì)的混合物,其中脂質(zhì)成分約占90%,脂質(zhì)中60%以上是二棕桐酰卵磷脂,表
面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白約占10%、肺表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力,
減小肺泡的回縮力,肺泡表面張力又是肺彈性阻力的主要來源,故肺泡表面活性
物質(zhì)可以減少肺的彈性阻力,而彈性阻力與肺順應(yīng)性的數(shù)值上互為倒數(shù),所以肺
表面活性物質(zhì)可以增加肺的順應(yīng)性。故選A。
10、細(xì)菌缺乏下列哪一種結(jié)構(gòu)仍可存活()。
A、核糖體
B、核
C、細(xì)胞質(zhì)
D、細(xì)胞壁
【答案】D
【解析】在某些情況下,細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖結(jié)構(gòu)受到理化或生物因素的直接破
壞或合成受到抑制,細(xì)胞壁受損,但細(xì)菌在高滲環(huán)境下仍可存活而成為細(xì)胞壁缺
4
陷型。
11、關(guān)于傳染病的病原學(xué)檢查,下列不正確的是()。
A、病毒分離一般需用細(xì)胞培養(yǎng)
B、標(biāo)本的采集應(yīng)盡量于病程的早期階段進(jìn)行
C、立克次體可以通過血培養(yǎng)分離
D、從血液或骨髓涂片中可檢出瘧原蟲
【答案】C
【解析】立克次體需經(jīng)動(dòng)物接種或細(xì)胞培養(yǎng)才能分離出來。''
12、哪項(xiàng)關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變是錯(cuò)誤的()。
A、殘氣占肺總量的百分比增加
B、生理無效腔氣量增大
C、肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流
D、動(dòng)態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低
【答案】D
【解析】并發(fā)阻塞性肺氣腫后,早期,閉合容積增大,動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性降低,但靜
態(tài)肺順應(yīng)性增加;最大通氣量和時(shí)間肺活量減低;此后,肺組織彈性減退,肺泡
持續(xù)擴(kuò)大,殘氣占肺總景的百分比增加;隨著肺氣腫的日益加重,肺泡周圍的毛
細(xì)血管受肺泡膨脹的擠壓而退化,使肺毛細(xì)血管大量減少,肺泡間的血流減少,
肺泡壁無血液灌注,導(dǎo)致生理無效腔氣量增大;由于肺動(dòng)脈壓的增高,
13、食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于()。
A、是動(dòng)物蛋白還是植物蛋白
B、蛋白質(zhì)的絕對(duì)含量
C、蛋白質(zhì)與脂肪的比值
D、必需氨基酸含量與比值
5
【答案】D
【解析】蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值是衡量食物中蛋自質(zhì)營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量的一項(xiàng)指標(biāo),以蛋白質(zhì)
經(jīng)消化吸收后在體內(nèi)被利用的氮量占被吸收氮量的百分率。食物蛋白質(zhì)的生物學(xué)
價(jià)值高低主要取決于食物中必須氨基酸的含量和比值。食物中蛋白質(zhì)的含量是評(píng)
價(jià)食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的基礎(chǔ),只有蛋白質(zhì)含量高,其他指標(biāo)也較好,才能滿足
機(jī)體的需要。故選Do
14、關(guān)于萎縮的描述,正確的是()。
A、萎縮的間質(zhì)增生
B、萎縮由局部缺血引起
C、萎縮器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目正常
D、萎縮器官體積縮小或細(xì)胞數(shù)量減少
【答案】D
【解析】正常發(fā)育的器官和組織,其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或
組織縮小稱萎縮。
15、對(duì)事物的知覺具有以下特點(diǎn)()。
A、以感覺為基礎(chǔ)
B、受以往知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的影響
C、是感覺的疊加
D、不同人是不同的
【答案】AB
【解析】知覺是人腦直接作用于感覺器官的客觀事物的整體屬性的反映。它是一
系列組織并解釋外界客觀和時(shí)間產(chǎn)生的感覺信息的加工過程。具有以感覺為基礎(chǔ),
對(duì)大量感覺信息進(jìn)行綜合加工后形成的有機(jī)整體,受以往知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的影響的特點(diǎn)。
故選ABo
6
16、主動(dòng)脈弓凸側(cè)由右向左第二大分支為()。
A、右鎖骨下動(dòng)脈
B、右頸總動(dòng)脈
C、左鎖骨下動(dòng)脈
D、左頸總動(dòng)脈
【答案】D
【解析】主動(dòng)脈弓接升主動(dòng)脈,于胸骨柄的后方作弓狀彎向左后方,移行于降主
動(dòng)脈。自主動(dòng)脈弓上發(fā)出3個(gè)大的分支,自右向左依次為頭臂干(無名動(dòng)脈)、
左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。
17、肺癌局部擴(kuò)展引起的癥狀不包括以下哪項(xiàng)()。
A、胸痛
B、上腔靜脈綜合征
C、呼吸困難
D、多尿
【答案】D
【解析】肺癌局部擴(kuò)展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或壓迫大氣道引起呼吸困
難,上腔靜脈綜合征,侵犯食管引起吞咽困難,侵犯喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞,侵
犯交感神經(jīng)引起Homner綜合征等,而多尿?yàn)榉伟┑母卑┚C合征,與異位ADH分
泌增多有關(guān)。
18、男性,70歲,有COPD病史。近日咳嗽氣急加重并出現(xiàn)嗜睡,血?dú)夥治?pH7.25,
PaCO264mmHg,PaO252mmiIg,治療宜在通暢氣道并給氧情況下應(yīng)用()。
A、脫水藥
B、碳酸氫鈉
C、鹽酸哌替唳
7
D、尼可剎米
【答案】D
【解析】根據(jù)病史陳述,該患者診斷為II型呼吸衰竭,治療方面應(yīng)保持呼吸道通
暢,氧療,同時(shí)可給予呼吸興奮劑增加通氣量。
19、閏盤是()。
A、心肌纖維的結(jié)構(gòu)
B、骨骼肌纖維的結(jié)構(gòu)
C、肌纖維的橫紋
D、心肌纖維間的連接結(jié)構(gòu)
【答案】D
【解析】心肌細(xì)胞也稱心肌纖維,是有橫紋的短柱狀細(xì)胞,多數(shù)有分支,借分支
連接成網(wǎng),心肌細(xì)胞間的連接結(jié)構(gòu)稱閏盤。故選D。
20、結(jié)核性心包炎首次抽取液體()。
A、600ml
B、500ml
C、300ml
D、100ml
【答案】D
【解析】首次抽液以100ml為妥,以后每次抽液量300?500ml,也可留置導(dǎo)管引
流。
21、關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用,錯(cuò)誤的是()。
A、利福平:肝功損害
B、乙胺丁醇:視神經(jīng)炎
C、鏈霉素:耳鳴耳聾
8
D、毗嗪酰胺:肝功損害、腎功損害
【答案】D
【解析】毗嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血癥、肝損害、食欲缺乏、關(guān)節(jié)痛和惡
心。
22、通過橫突孔的結(jié)構(gòu)是()。
A、頸動(dòng)脈
B、頸神經(jīng)
C、迷走神經(jīng)
D、椎動(dòng)脈
【答案】D
【解析】頸椎橫突孔,內(nèi)有椎動(dòng)、靜脈通過。
23、肝震顫見于下列哪種疾病()。
A、急性肝炎
B、肝硬化
C、脂肪肝
D、肝包蟲病
【答案】D
【解析】檢查時(shí)讓病人仰臥,雙腿屈曲,在觸到腫大的肝臟下緣后,將右手手指
末端的掌面按在腫大的肝臟表面上。用浮沉觸診法當(dāng)手指壓下時(shí),如感到一種微
細(xì)的震動(dòng)感,即為肝震顫。見于肝包蟲病。是由于包囊中的多數(shù)子囊浮動(dòng),撞擊
囊壁引起,此征對(duì)其診斷有特異性。故選D。
24、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是()。
A、K+
B、C1-
9
C、Mg2+
D、Ca2+
【答案】D
【解析】動(dòng)作電位引發(fā)肌肉收縮的關(guān)鍵是細(xì)胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度的瞬間變化。
25、64歲男性患者,反復(fù)咳嗽,咯痰,痰中帶血2周。體溫38.3℃,WBC12X109/L,
胸片右肺門腫塊影,伴遠(yuǎn)端大片狀陰影,抗炎治療陰影不吸收。首先考慮的治療
方案是()。
A、抗結(jié)核治療
B、抗炎止血治療
C、抗炎治療
D、手術(shù)治療
【答案】D
【解析】肺癌的治療首選手術(shù)。
26、正常調(diào)節(jié)每搏輸出量多少的決定因素是()。
A、心率
B、心肌收縮力
C、動(dòng)脈血壓
D、靜脈回心血量
【答案】D
【解析】每搏輸出量與心室舒張末期容積是相適應(yīng)的,即當(dāng)心室舒張末期容積增
加時(shí),播出量也相應(yīng)增加,而射血分?jǐn)?shù)基本保持不變。
27、造成動(dòng)脈粥樣硬化病灶中纖維增生的主要細(xì)胞是()。
A、泡沫細(xì)胞
B、淋巴細(xì)胞
10
C、內(nèi)皮細(xì)胞
D、平滑肌細(xì)胞
【答案】D
【解析】在粥瘤的發(fā)生發(fā)展過程中,高脂血癥引起的內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血小板的黏
附、巨噬細(xì)胞的浸潤(rùn)、平滑肌細(xì)胞的增生、各種細(xì)胞因子的參與都起著重要作用。
但是增生的平滑肌細(xì)胞不但可以轉(zhuǎn)化為肌源性泡沫細(xì)胞,而且可以合成大量膠原
蛋白、彈性蛋白和糖蛋白,引起纖維化。
28、動(dòng)脈粥樣硬化的病變不包括()。
A、脂紋脂斑
B、動(dòng)脈瘤
C、粥瘤
D、細(xì)動(dòng)脈玻變
【答案】D
【解析】動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變包括:脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊(粥瘤)、
復(fù)合病變(包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管狹
窄)。
29、女性,34歲,既往健康,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm,質(zhì)硬、光滑、無壓
痛,脾可觸及,移動(dòng)性濁音陰性。ALB40g/L,ALT40U/L,肝臟病理檢查有假小葉
形成。診斷為()。
A、代償期肝硬化
B、慢性肝炎
C、多囊肝
D、失代償期肝硬化
【答案】A
11
【解析】病理診斷是肝炎、肝硬化診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),是金標(biāo)準(zhǔn)。該患者無腹水
形成,白蛋白正常,可能處在代償期。
30、組織間液和血漿兩者含量的主要差別是()。
A、Na+
B、K+
C、有機(jī)酸
D、蛋白質(zhì)
【答案】D
【解析】細(xì)胞外液的組織間液和血漿的電解質(zhì)在構(gòu)成和數(shù)量上大致相等,在功能
上可以認(rèn)為是一個(gè)體系,陽離子主要是Na+,其次是K+、Ca2+、Mg2+等,陰離子
主要是C1-,其次是HCO3-、HP042-、S042-及有機(jī)酸和蛋白質(zhì),兩者的主要區(qū)別
在于血漿含有較高濃度的蛋白質(zhì)(7%),而組織間液蛋白質(zhì)含量?jī)H有0.05%?0.35%,
這與蛋白質(zhì)不易透過毛細(xì)血管進(jìn)入組織間液有關(guān)。故選D。
31、下列檢查中除哪項(xiàng)外均可用于霍亂的診斷()。
A、大便堿性蛋白陳水培
B、血培養(yǎng)找霍亂弧菌
C、大便涂片革蘭染色
D、霍亂血清凝集試驗(yàn)找特異性抗體
【答案】B
【解析】霍亂的病原菌檢查1、涂片染色2、懸滴檢查3、制動(dòng)試驗(yàn)4、增菌培養(yǎng)
5、分離培養(yǎng)6、核酸檢測(cè)。
32、下列對(duì)自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的()。
A、檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病
B、以上選項(xiàng)均不對(duì)
12
C、正常人到老年期,自身抗體的檢出率明顯降低
D、非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體
【答案】D
【解析】自身抗體是指針對(duì)自身組織,器官、細(xì)胞及細(xì)胞成分的抗體。正常人體
血液中可以有低滴度的自身抗體,但不會(huì)發(fā)生疾病,但如果自身抗體的滴度超過
某一水平,就可能對(duì)身體產(chǎn)生損傷,誘發(fā)疾病。
33、關(guān)于體溫的描述,下列不正確的有()。
A、體溫低于36.5攝氏度稱為體溫過低
B、甲狀腺功能亢進(jìn)病人常有體溫過低
C、體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱
D、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高
【答案】ABD
【解析】體溫在35.0攝氏度以下稱為體溫過低,體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱。
一般甲狀腺功能亢進(jìn)病人產(chǎn)熱增多表現(xiàn)怕熱出汗,個(gè)別患者出現(xiàn)低熱,而慢性消
耗性疾病病人,身體能量會(huì)出現(xiàn)負(fù)平衡,體溫一般較低。故選ABD。
34、風(fēng)濕病變累及全身結(jié)締組織,其中病變最嚴(yán)重的部位是()。
A、心臟
B、血管
C、皮膚
D、關(guān)節(jié)
【答案】A
【解析】風(fēng)濕病是一種與A組B溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。病變
主要累及全身結(jié)締組織及血管,常形成特征性風(fēng)濕肉芽腫。病變最長(zhǎng)累及心臟、
關(guān)節(jié)和血管等處,以心臟病變最為嚴(yán)重。(比如風(fēng)濕性心臟病,病變主要侵犯心
13
臟瓣,其中二尖瓣最常受累,其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累,主動(dòng)脈瓣、三
尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累。)風(fēng)濕病的急性期有發(fā)熱、心臟和關(guān)節(jié)損害、環(huán)形紅
斑、皮下小結(jié)、舞蹈病等癥狀和體征。故選A。
35、我國(guó)傳染病防治法律制度有()。
A、有計(jì)劃的預(yù)防接種制度
B、傳染病監(jiān)測(cè)制度
C、傳染病預(yù)警制度
D、傳染病疫情信息公布制度
【答案】ABCD
【解析】根據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定,我國(guó)對(duì)傳染病實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制
度、傳染病監(jiān)測(cè)制度、傳染病預(yù)警制度、傳染病疫情信息公布制度,對(duì)兒童實(shí)行
預(yù)防接種證制度。故選ABCD。
36、從總的方面來說,患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容()。
A、為自己保密和向自己保密
B、疾病情況和治療決策
C、軀體缺陷和心理活動(dòng)
D、個(gè)人隱私和家庭隱私
【答案】A
【解析】醫(yī)療保密權(quán)利包括為患者保密和對(duì)患者保密。對(duì)患者而言是為自己保密
和向自己保密。故選A。
37、膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)是()。
A、終末血尿伴膀胱刺激征
B、初始血尿
C、疼痛伴血尿
14
D、血紅蛋白尿
【答案】A
【解析】終末血尿伴膀胱刺激征為膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)。腎結(jié)核多為全程血尿。
38、腫瘤細(xì)胞等可產(chǎn)生下列哪種物質(zhì)破壞基質(zhì)的防御屏障()。
A、溶菌酶
B、堿性磷酸酶
C、透明質(zhì)酸酶
D、膠原蛋白酶
【答案】C
【解析】在疏松結(jié)締組織中,透明質(zhì)酸與蛋白等大分子物質(zhì)形成理化防御屏障分
子篩,透明質(zhì)酸酶可以水解透明質(zhì)酸,使防御屏障破壞。
39、對(duì)于既往無心肺疾病,無呼吸困難,單側(cè)性的閉合性氣胸,積氣量低于多少
可以不抽氣讓其自行吸收()。
A、<60%
B、<80%
C、<20%
D、<100%
【答案】C
【解析】小量閉合性氣胸(閉合胸腔積氣量小于該側(cè)胸腔容積的20%)可自行吸
收,不需特別處理,但應(yīng)注意觀察其發(fā)展變化。
40、右冠狀動(dòng)脈()。
A、起自升主動(dòng)脈
B、分布于左心房
C、分布于室間隔前上部
15
D、發(fā)出前室間支
【答案】A
【解析】右冠狀動(dòng)脈起自升主動(dòng)脈起始部的右側(cè),經(jīng)右心耳與肺動(dòng)脈干起始部之
間右行,繞心右緣至冠狀溝后部分為兩支:一支較粗,沿后室間溝下行,為后室
間支,與前室間支吻合。另一支較細(xì),繼續(xù)左行,分布于左心室后壁。
41、支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為()。
A、肺門
B、縱膈
C、肺尖
D、肺底
【答案】A
【解析】肺內(nèi)側(cè)面(又稱縱膈面)貼近縱膈和脊柱,其中央凹陷處稱為肺門,有
支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、淋巴管和神經(jīng)等出入。故選A。
42、中年男性,有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿,應(yīng)先考慮()。
A、急性腎盂腎炎
B、急性膀胱炎
C、泌尿系結(jié)核
D、膀胱結(jié)石
【答案】C
【解析】泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)為頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿;時(shí)有膀胱刺激
癥狀,伴排尿困難及尿流中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿?yàn)榘螂捉Y(jié)石的臨床表現(xiàn)。
43、心理測(cè)驗(yàn)應(yīng)當(dāng)具備的基本條件包括()。
A、行為樣本
B、標(biāo)準(zhǔn)化
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C、難度
D、信度和效度
【答案】BD
【解析】一個(gè)心理測(cè)驗(yàn)應(yīng)該具備四個(gè)基本條件:(1)施測(cè)條件。(2)主試者因素。
(3)受試者因素。
44、以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法嚴(yán)重違背的倫理原則是
()o
A、隱私保護(hù)原則
B、科學(xué)利益原則
C、知情同意原則
D、反對(duì)基因歧視原則
【答案】C
【解析】“知情”應(yīng)該滿足的倫理?xiàng)l件是提供信息的動(dòng)機(jī)和目的是完全為了患者
利益。以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法違背了為患者謀取利
益的目的,嚴(yán)重違背了知情同意原則。故選C。
45、對(duì)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確()。
A、強(qiáng)迫端坐位
B、大汗淋漓伴發(fā)給
C、語音震顫減弱
D、呼吸動(dòng)度增大、呈吸氣位
【答案】D
【解析】支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難,被迫采取坐位或
端坐位,呼吸輔助肌參與呼吸,嚴(yán)重者大汗淋漓伴發(fā)給。呼吸動(dòng)度變小,呈吸氣
位。由于多數(shù)并發(fā)肺氣腫,故語音震顫減弱。兩肺可聞干啰音及哮鳴音。
17
46、以下哪幾支動(dòng)脈是頸外動(dòng)脈的分支?()
A、顆淺動(dòng)脈
B、甲狀腺下動(dòng)脈
C、面動(dòng)脈
D、眼內(nèi)動(dòng)脈
【答案】AC
【解析】頸外動(dòng)脈位于頸內(nèi)動(dòng)脈前內(nèi)側(cè),經(jīng)其前方轉(zhuǎn)至外側(cè)上行,穿腮腺,在下
頜骨鐮突頸部后方分為顆淺動(dòng)脈與上頜動(dòng)脈。其分支:甲狀腺上動(dòng)脈,舌動(dòng)脈,
面動(dòng)脈,顆淺動(dòng)脈,上頜動(dòng)脈,枕動(dòng)脈,耳后動(dòng)脈和咽升動(dòng)脈。甲狀腺下動(dòng)脈為
鎖骨下動(dòng)脈的甲狀頸干的分支。鎖骨上動(dòng)脈的主要分支是椎動(dòng)脈、胸廓內(nèi)動(dòng)脈、
甲狀頸干、肋頸干。故選AC。
47、基礎(chǔ)代謝率與下列哪項(xiàng)具有比例關(guān)系()。
A、體重
B、身高
C、體表面積
D、環(huán)境溫度
【答案】C
【解析】不同身材的個(gè)體,其能量代謝量可有較大差異。若以每千克體重的產(chǎn)熱
量進(jìn)行比較,則身材矮小的人每千克體重的產(chǎn)熱量要高于身材高大的人。研究表
明,若以每平方米體表面積的產(chǎn)熱量進(jìn)行比較,則不論身材大小,每小時(shí)的產(chǎn)熱
量就非常接近。即能量代謝率的高低與體重不成比例關(guān)系,而與體表面積成正比。
故選C。
48、關(guān)于外毒素的敘述,下列錯(cuò)誤的是()。
A、耐熱,使用高壓蒸氣滅菌法仍不能將其破壞
18
B、化學(xué)成分是蛋白質(zhì)
C、多由革蘭陽性菌產(chǎn)生
D、可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素
【答案】A
【解析】常見錯(cuò)誤有各種選擇。外毒素是大多革蘭陽性菌,少數(shù)革蘭陰性菌產(chǎn)生
的一種蛋白質(zhì)。大多是在菌細(xì)胞內(nèi)合成分泌至細(xì)胞外,也有存在于菌體內(nèi),待菌
溶潰后才釋放出來的。由于成分是蛋白質(zhì),所以多數(shù)外毒素不耐熱。
49、哪項(xiàng)不符合肺膿腫的X線表現(xiàn)()。
A、可見多房性膿腔
B、早期為大片濃密模糊浸潤(rùn)陰影
C、治療后,先膿腔縮小,后周圍炎癥消失
D、可出現(xiàn)在數(shù)個(gè)肺段或分布在兩側(cè)肺野
【答案】C
【解析】肺膿腫患者的X線胸部X線片早期可表現(xiàn)為大片濃密模糊浸潤(rùn)陰影,邊
緣不清,分布在一個(gè)或數(shù)個(gè)肺段,也可分布在兩側(cè)肺野。肺組織壞死,膿腫形成,
膿液經(jīng)支氣管排出后,可出現(xiàn)圓形透亮區(qū)或液平面,急性期膿腔內(nèi)壁光整,慢性
期肺膿腫的膿腔壁可增厚,內(nèi)壁不光滑,有時(shí)可呈多房性。經(jīng)有效引流及抗生素
治療后,膿腔周邊炎癥先吸收,而后逐漸縮小直至消失。
50、與乙肝疫苗成分一致的是()。
A、抗-HBs
B、抗-HBe
C、HBsAg
D、抗-HBe
【答案】C
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【解析】常見錯(cuò)誤:錯(cuò)選“抗TIBs”,反映學(xué)生對(duì)主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫未能熟練
掌握。乙肝疫苗屬于主動(dòng)免疫,抗-HBs是一種抗體,屬于被動(dòng)免疫的范疇。
51、阿昔洛韋()。
A、具有抗DNA病毒的作用
B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染
C、為支原體肺炎首選藥物
D、對(duì)念珠菌有強(qiáng)大的抗菌作用
【答案】A
【解析】阿昔洛韋是目前最有效的抗I型和II型單純皰疹藥物之一,對(duì)水痘、帶
狀皰疹病毒等其他皰疹病毒有效,對(duì)正常細(xì)胞幾乎無影響。故選A。
52、下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述,錯(cuò)誤的是()。
A、能降低肺的順應(yīng)性
B、能降低肺泡表面張力
C、能減小肺的彈性阻力
D、由肺泡H型細(xì)胞分泌
【答案】A
【解析】肺泡表面活性物質(zhì)主要是由肺泡n型上皮細(xì)胞合成和分泌的含脂質(zhì)與蛋
白質(zhì)的混合物,其中脂質(zhì)成分約占90%,脂質(zhì)中60%以上是二棕桐酰卵磷脂,表
面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白約占10%、肺表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力,
減小肺泡的回縮力,肺泡表面張力又是肺彈性阻力的主要來源,故肺泡表面活性
物質(zhì)可以減少肺的彈性阻力,而彈性阻力與肺順應(yīng)性的數(shù)值上互為倒數(shù),所以肺
53、細(xì)胞水腫和脂肪變性最易發(fā)生在()。
A、肺、脾、腎
B、心、肝、腎
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C、肺、脾、心
D、心、肝、脾
【答案】B
【解析】細(xì)胞水腫和脂肪變性發(fā)生在心肝腎實(shí)質(zhì)器官。故選B。
54、嘿吟核甘酸補(bǔ)救合成途徑的底物是()。
A、甘氨酸
B、谷氨酰胺
C、天冬氨酸
D、喋吟堿基
【答案】D
【解析】嘿吟核甘酸有從頭合成和補(bǔ)救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-
磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補(bǔ)救合成是細(xì)
胞利用現(xiàn)成的嘿吟堿基或核昔作為底物來合成喋吟核甘酸的。故選Do
55、甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是()。
A、氨基酸衍生物
B、多肽及蛋白質(zhì)
C、類固醇
D、脂肪酸衍生物
【答案】A
【解析】甲狀腺素和腎上腺素同屬動(dòng)物激素中的氨基酸衍生物;生長(zhǎng)素、催產(chǎn)素
和胰島素都屬多肽及蛋白質(zhì)激素;類固醇激素包括腎上腺皮質(zhì)激素和性激素等;
脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故選A。
56、對(duì)于違反藥品管理法律法規(guī)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以
處以()等行政處罰。
21
A^罰款
B、沒收藥品和違法所得
C、責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓
D、吊銷許可證
【答案】ABCD
【解析】對(duì)于違反藥品管理法律法規(guī)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)
可以處以警告、罰款、沒收藥品和違法所得、責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓、吊銷許可證
等行政處罰。故選ABCD。
57、可引起毒性休克綜合征的病原體是()。
A、幽門螺桿菌
B、軍團(tuán)菌
C、金黃色葡萄球菌
D、肉毒桿菌
【答案】C
【解析】噬菌體I群金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生毒性休克綜合征毒素(TSST-1),
可引起機(jī)體多個(gè)器官系統(tǒng)的功能紊亂或毒性休克綜合征。
58、環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是()。
A、心臟毒性
B、腎臟毒性
C、皮膚毒性
D、骨髓毒性
【答案】D
【解析】環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是骨髓抑制即骨髓毒性,白細(xì)胞往往在給藥后
10?14天最低,多在第21天恢復(fù)正常。故選D。
22
59、機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指()。
A、體液
B、細(xì)胞內(nèi)液
C、細(xì)胞外液
D、血漿
【答案】C
【解析】人體內(nèi)絕大多數(shù)細(xì)胞并不與外界環(huán)境相接觸,而是浸浴于機(jī)體內(nèi)部的細(xì)
胞外液中,因此細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸和賴以生存的環(huán)境。生理學(xué)中將圍繞在
多細(xì)胞動(dòng)物體內(nèi)細(xì)胞周圍的體液,即細(xì)胞外液,稱為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。故選C。
60、情緒是與何種需要相聯(lián)系的()。
A、生理需要
B、交際需要
C、認(rèn)知需要
D、安全需要
【答案】A
【解析】情緒更多地是與人的物質(zhì)和生理需要相聯(lián)系的態(tài)度體驗(yàn)。例如,當(dāng)人們
滿足了饑渴的需要時(shí)會(huì)感到高興,當(dāng)人們的生命安全受到威脅時(shí)會(huì)感到恐懼,這
些都是人的情緒反應(yīng),即基本的生理需要。故選A。
61、青霉素作用的細(xì)菌靶位是()。
A、細(xì)胞質(zhì)的質(zhì)粒
B、細(xì)胞質(zhì)的核糖體
C、細(xì)胞壁的五肽交聯(lián)橋
D、細(xì)胞壁的磷壁酸
【答案】C
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【解析】青霉素類屬于B-內(nèi)酰胺類抗生素,能抑制細(xì)胞壁肽聚糖上四肽側(cè)鏈與
五肽橋的交聯(lián),從而抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗菌作用。故選C。
62、胸痛的性質(zhì)多種多樣,如()引起的多呈燒灼感。
A、心絞痛
B、胸膜炎
C、食管炎
D、氣胸
【答案】C
【解析】胸痛的程度可呈劇烈、輕微和劇痛。食管炎則多為燒灼痛。故選C。
63、肺通氣是指()。
A、外界氧氣進(jìn)入肺的過程
B、肺與血液的氣體交換
C、外界環(huán)境與氣道之間的氣體交換
D、肺與外界環(huán)境之間的氣體交換
【答案】D
【解析】肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換的過程。
64、心動(dòng)周期中哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低()。
A、等容收縮期末
B、減慢充盈期末
C、快速充盈期末
D、等容舒張期末
【答案】A
【解析】在一個(gè)心動(dòng)周期中主動(dòng)脈壓最低的時(shí)間,是在心室射血之前,即等容收
縮期末。
24
65、中頻聲波傳入耳蝸將引起()。
A、基底膜中段最大振幅振動(dòng)
B、行波經(jīng)過最大振動(dòng)的點(diǎn)后,振幅急劇減小,最后消失
C、基底膜起始段振動(dòng),然后以行波形式向頂部傳遞
D、基底膜起始段最大振幅振動(dòng)
【答案】A
【解析】中頻聲波傳入耳蝸,引起的行波從基底膜起始部開始,在基底膜中段最
大振幅振動(dòng)。
66、肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換叫()。
A、呼吸
B、肺換氣
C、肺通氣
D、新陳代謝
【答案】B
【解析】肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過程。故選B。
67、某腎病患者,長(zhǎng)期用藥治療,檢查面部飽滿,皮膚發(fā)紅,伴座瘡,該患者屬
何種面容()。
A、腎病面容
B、滿月面容
C、甲亢面容
D、急性病容
【答案】B
【解析】滿月面容:表現(xiàn)為臉面紅胖,圓似滿月,由于兩頰脂肪堆積下墜,鼻翼
被擠下拉,口裂變小,口角與頰部間出現(xiàn)深溝,面色紅嫩,囊毛增多,常生座瘡,
25
唇上可見小胡須。多為長(zhǎng)期使用促腎上腺皮質(zhì)激素所引起的皮質(zhì)類固醇過多者的
特征性面容。故選B。
68、關(guān)于興奮性突觸傳遞過程的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、突觸前軸突末梢去極化
B、Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)
C、突觸后膜對(duì)Na+、K+、Ca2+,特別是對(duì)K+的通透性升高
D、突觸后膜膜電位去極化達(dá)到閾值時(shí),引起突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)
【答案】C
【解析】興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜相應(yīng)受體,使遞質(zhì)門控通道開放,厚膜對(duì)Na+
和K+的通透性增大。
69、阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的()。
A、溶組織內(nèi)阿米巴的機(jī)械性損傷
B、溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶使組織破壞
C、溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素
D、繼發(fā)感染
【答案】B
【解析】溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶引起組織的損傷。
70、以下哪項(xiàng)為補(bǔ)體不具備的生物學(xué)作用()。
A、對(duì)免疫復(fù)合物的調(diào)理
B、促進(jìn)抗體的生成
C、中性粒細(xì)胞的趨化
D、細(xì)胞溶解及殺菌
【答案】B
【解析】補(bǔ)體具有溶細(xì)胞,溶菌;趨化作用,調(diào)理作用及中和病毒的作用,沒有
26
抗原性不能促進(jìn)抗體生成。
71、二尖瓣狹窄()。
A、靴形心
B、梨形心
C、虎斑心
D、球形心
【答案】B
【解析】二尖瓣狹窄早期,在左心室舒張期,左心房血液流入左心室受阻,左心
房代償性擴(kuò)張肥大,稱為“梨形心”。
72、下列哪種激素是蛋白質(zhì)合成與貯存不可缺少的()。
A、胰高血糖素
B、胰島素
C、胰多肽
D、生長(zhǎng)抑素
【答案】B
【解析】胰島素能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和儲(chǔ)存,抑制蛋白質(zhì)的分解。生長(zhǎng)抑素則通過
旁分泌抑制B細(xì)胞分泌胰島素。胰高血糖素抑制肝內(nèi)蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)其分解,
同時(shí)增加氨基酸進(jìn)入肝細(xì)胞的量,加速氨基酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖,即增加糖異生。GC
能抑制肝外組織細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)合成,加速其分解,減少氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)入肌肉等肝
外組織,為肝糖異生提供原料。故選B。
73、男,38歲,低熱月余咳痰帶血三天,兩年前患過胸膜炎,X線胸片左肺尖密
度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.OX109/L。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最重要()。
A、肺CT
B、PPD試驗(yàn)
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C、痰細(xì)菌培養(yǎng)
D、痰檢抗酸桿菌
【答案】D
【解析】患者為青年,慢性起病,痰中帶血,胸片示左肺尖密度不均陰影,應(yīng)考
慮肺結(jié)核,ESP升高示結(jié)核活動(dòng),需查痰找結(jié)核桿菌以明確診斷。
74、風(fēng)濕性心外膜炎()。
A、靴形心
B、虎斑心
C、絨毛心
D、梨形心
【答案】C
【解析】風(fēng)濕性心包炎:心包的間皮細(xì)胞可以脫落或增生。間皮細(xì)胞下充血、炎
細(xì)胞浸潤(rùn),偶有風(fēng)濕小體。突出的變化是多少不一的纖維素和(或)漿液滲出。
當(dāng)滲出以纖維素為主時(shí),覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動(dòng)牽拉而成絨毛狀,
稱為絨毛心(干性心包炎)。
75、新鮮紅色血栓和死后凝血塊的主要區(qū)別在于前者()。
A、與血管壁粘連較緊密
B、鏡下可見纖維素網(wǎng)眼中充滿血細(xì)胞
C、肉眼觀為暗紅色
D、表面更濕潤(rùn),有光澤
【答案】A
【解析】此題考核學(xué)生對(duì)血栓形成條件及其特點(diǎn)的理解。常見錯(cuò)誤:選表面更濕
潤(rùn),有光澤。新鮮紅毛血栓發(fā)生在血流極度緩慢甚至停止的血管內(nèi),往往見于混
合血栓逐漸增大阻塞血流所形成的延續(xù)性血栓尾部。其形成過程與血管外凝血完
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全相同,因此新鮮紅色血栓在外觀顏色、光澤、濕潤(rùn)度、質(zhì)地及鏡下特點(diǎn)均與死
后凝血塊十分相近。通常血栓多起于內(nèi)皮細(xì)胞受損處極易機(jī)化,故與血管
76、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞具有下列哪些功能()
A、吞噬功能
B、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)元
C、具有絕緣作用
D、參與神經(jīng)纖維損傷的修復(fù)
【答案】ABCD
【解析】A選項(xiàng)正確:神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞簡(jiǎn)稱膠質(zhì)細(xì)胞。其中小膠質(zhì)細(xì)胞是膠質(zhì)細(xì)胞
中最小的一種。具有變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能,屬于單核吞噬系統(tǒng)的細(xì)胞。B、C選項(xiàng)
正確:神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞起支持和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)元的作用,此外還有分隔和絕緣的作用,
以保證信息傳遞的專一性和不受干擾性。D選項(xiàng)正確:中樞神經(jīng)病變時(shí),星形膠
質(zhì)細(xì)胞能增生形成膠質(zhì)瘢痕,,填充缺損,起修復(fù)和再生作用。故選ABCD。
77、主要用于預(yù)防I型變態(tài)反應(yīng)所至哮喘的藥物是()。
A、氨茶堿
B、腎上腺素
C、特布他林
D、色甘酸鈉
【答案】D
【解析】I型變態(tài)反應(yīng)即速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。色甘酸鈉可阻止肥大細(xì)胞釋放過敏介
質(zhì)、直接抑制引起氣管痙攣的某些反射。在接觸抗原之前用藥可防止I型變態(tài)反
應(yīng)所致哮喘,并可防止運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘。故選D。
78、下列哪項(xiàng)不符合一般急性炎癥的特點(diǎn)()。
A、病程數(shù)天至1個(gè)月
29
B、血管擴(kuò)張充血,組織水腫明顯
C、變質(zhì)、滲出較明顯
D、組織增生反應(yīng)顯著
【答案】D
【解析】急性炎癥起病急,病程短(一般數(shù)天至一個(gè)月),癥狀明顯,局部病變
常以滲出成變質(zhì)改變?yōu)橹鳎錾磻?yīng)較輕微。但也有少數(shù)急性炎癥是以增生反
應(yīng)為主的。
79、引起神經(jīng)細(xì)胞興奮的閾電位是指細(xì)胞膜()。
A、對(duì)K+通透性突然增大時(shí)的臨界膜電位值
B、對(duì)K+通透性突然減小時(shí)的臨界膜電位值
C、對(duì)Na+通透性突然減小時(shí)的臨界膜電位值
D、對(duì)Na+通透性突然增大時(shí)的臨界膜電位值
【答案】D
【解析】當(dāng)膜電位去極化達(dá)到某一臨界值時(shí),就出現(xiàn)膜上的Na+大量開放,Na
+大量?jī)?nèi)流而產(chǎn)生動(dòng)作電位,膜電位的這個(gè)臨界值稱為閾電位。
80、體溫調(diào)節(jié)中樞位于()。A、脊髓
B、下丘腦
C、小腦
D、大腦
【答案】B
【解析】下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞。只要保持下丘腦及其以下結(jié)構(gòu)完整,恒
溫動(dòng)物就能保持體溫的相對(duì)穩(wěn)定;破壞下丘腦或在下丘腦以下橫斷腦干后,動(dòng)物
就不能維持體溫的相對(duì)恒定。故選B。
81、關(guān)于胃腸神經(jīng)支配的敘述,正確的是()。
30
A、外來神經(jīng)對(duì)內(nèi)在神經(jīng)無調(diào)節(jié)作用
B、去除外來神經(jīng)后,仍能完成局部反射
C、交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿
D、所有副交感神經(jīng)節(jié)后纖維均以乙酰膽堿為遞質(zhì)
【答案】B
【解析】胃腸神經(jīng)支配包括內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)和外來神經(jīng)系統(tǒng),內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成一
個(gè)局部的、可以獨(dú)立完成反射活動(dòng)的局部整合系統(tǒng),但在完整的機(jī)體內(nèi),其活動(dòng)
受外來神經(jīng)活動(dòng)的調(diào)節(jié)。
82、為誘導(dǎo)免疫耐受,投與免疫抑制劑的最好時(shí)間是()。
A、二次免疫應(yīng)答中
B、幾乎與抗原同時(shí)投與
C、接種抗原前一周
D、注射抗原后一周
【答案】B
【解析】考查要點(diǎn):建立免疫耐受。常見錯(cuò)誤:選接種抗原前一周。接種抗原前
一周,機(jī)體尚未接觸抗原,沒有免疫應(yīng)答,當(dāng)然不會(huì)產(chǎn)生“誘導(dǎo)免疫耐受?!泵?/p>
疫抑制劑的作用是抑制T細(xì)胞活化過程中IL-2基因的轉(zhuǎn)錄,所以應(yīng)同抗原一起
投與。
83、對(duì)乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括()。
A、完全清除HBV,包括HBsAg
B、改善臨床癥狀
C、抑制病毒復(fù)制
D、是一個(gè)艱難而長(zhǎng)期的過程
【答案】A
31
【解析】抗病毒治療是各種治療中的最重要的治療,只有把病毒抑制甚至清除,
才能解決肝細(xì)胞反復(fù)受損、肝炎反復(fù)活動(dòng),轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高的現(xiàn)象。但由于抗病
毒治療的艱巨性和醫(yī)學(xué)局限性,目前尚無一種“藥到病除”的藥物能在較短時(shí)間
內(nèi)徹底清除病毒。慢乙肝表面抗原很難陰轉(zhuǎn),自然陰轉(zhuǎn)率在1~3%,是需要長(zhǎng)期
治療的。
84、含鐵量最少的食物是()。
A、蛋黃
B、豬肝
C、牛乳
D、豬肉
【答案】C
【解析】含鐵較豐富的食物有肉類、肝、蛋黃、豆類、海帶、發(fā)菜、紫菜、木耳
及香菇等,而乳類含鐵量最低。故選C。
85、護(hù)士在給搶救車上補(bǔ)充搶救藥物,其中屬于脫水利尿劑的是()。
A、50%葡萄糖
B、哄塞米
C、尼可剎米
D、硝普鈉
【答案】B
【解析】利尿劑主要包括以下種類(1)嘎嗪類:如氯嚷嗪。主要作用于在腎臟
的遠(yuǎn)曲小管,抑制鈉的重吸收,這樣鈉被排出去了,水也就跟著排出去了。(2)
髓拌利尿劑:主要藥物是哄塞米,在髓株抑制鈉重吸收。(3)保鉀利尿劑:如螺
內(nèi)酯。(4)滲透性利尿劑:如甘露醇等。吠塞米即速尿,是搶救車的常備搶救藥
物,為髓神利尿劑,可用于脫水利尿。故選B。
32
86、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素()。
A、甲狀腺激素
B、糖皮質(zhì)激素
C、生長(zhǎng)素
D、胰島素
【答案】A
【解析】甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。甲狀腺功能不足時(shí),軀
體與智力發(fā)育均受影響,可致呆小?。送〔。?,呆小病患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的
發(fā)育發(fā)生障礙,在3-4個(gè)月患兒表現(xiàn)出明顯的智力遲鈍和長(zhǎng)骨生長(zhǎng)遲滯。故選A。
87、搶救嗎啡急性中毒可用()。
A、芬太尼
B、納洛酮
C、美沙酮
D、哌替咤
【答案】B
【解析】嗎啡用量過大可致急性中毒,表現(xiàn)為昏迷、呼吸深度抑制、針尖樣瞳孔
三大特征。納洛酮為阿片受體完全阻斷劑,可用于嗎啡和哌替咤急性中毒,解救
呼吸抑制和改善中樞癥狀,使昏迷患者意識(shí)清醒。故選B。
88、腦中氨的主要去路是()。
A、合成尿素
B、擴(kuò)散入血
C、合成谷氨酰胺
D、合成喋吟
【答案】C
33
【解析】本題考查體內(nèi)氨的來源與轉(zhuǎn)運(yùn)。谷氨酰胺是另一種轉(zhuǎn)運(yùn)氨的形式,它主
要從腦和骨骼肌等組織向肝或腎運(yùn)氨。在腦和骨骼肌等組織,氨與谷氨酸在谷氨
酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺,并由血液輸送到肝或腎,并經(jīng)谷氨酰胺酶水
解成谷氨酸及氨。谷氨酰胺的合成與分解是由不同酶催化的不可逆反應(yīng),其合成
需小號(hào)ATP。故選號(hào)
89、四十歲以上有間歇性無痛性大量全血尿,可能性最大的是()。
A、泌尿系結(jié)核
B、泌尿系腫瘤
C、尿石癥
D、慢性尿路感染
【答案】B
【解析】間歇無痛肉眼血尿?yàn)槟I細(xì)胞癌的常見癥狀,表示腫瘤已侵入腎盞、腎盂。
間歇性無痛性血尿是泌尿系腫瘤的特征性表現(xiàn),且患者40歲以上,考慮為泌尿
系腫瘤。故選Bo
90、手術(shù)切除機(jī)會(huì)最大的肺癌是()。
A、肺泡細(xì)胞癌
B、腺癌
C、類癌
D、鱗狀上皮癌
【答案】D
【解析】鱗狀上皮癌在各種類型肺癌中最為常見,約占50%。大多起源于較大的
支氣管,雖然鱗癌的分化程度有所不同,但一般生長(zhǎng)發(fā)展速度比較緩慢,病程較
長(zhǎng),因此,手術(shù)切除機(jī)會(huì)較大。
91、醫(yī)生的職業(yè)道德是()。
34
A、人們從事職業(yè)生活中的道德
B、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)具備的一種品德
C、人道主義精神在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的體現(xiàn)
D、隨著醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生、積累和適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的
【答案】BCD
【解析】醫(yī)生的職業(yè)道德是醫(yī)療人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)具備的一種品德;作為醫(yī)生,
應(yīng)時(shí)刻為病人著
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