外科護理練習試題

第頁外科護理練習試題1.關于闌尾炎的手術治療措施中正確的是A、小兒急性闌尾炎應及早手術B、老年人急性闌尾炎應盡量保守治療C、妊娠期急性闌尾炎應保守治療至分娩后再考慮手術D、闌尾周圍膿腫一經診斷應立即切開引流E、早期單純性闌尾炎應立即手術治療以免炎癥加重【正確答案】：A解析：

急性闌尾炎診斷明確后，應及早施行闌尾切除術。非手術治療僅適用于早期單純性闌尾炎、闌尾周圍膿腫或有手術禁忌證者。小兒、老年人及妊娠期急性闌尾炎一經確診，也應立即手術治療。2.診斷腹腔內實質性臟器破裂的主要依據(jù)是A、腹肌緊張B、腹式呼吸消失C、X線片示結腸充氣影D、腹腔穿刺抽出不凝血E、腹腔B超示腹腔積液【正確答案】：D解析：

本題考查診斷腹腔內實質性臟器破裂的主要依據(jù)。選項中，A、B、C、E均為腹腔內疾病的常見表現(xiàn)，但并非腹腔內實質性臟器破裂的主要依據(jù)。而D選項腹腔穿刺抽出不凝血是腹腔內實質性臟器破裂的主要依據(jù)，因為腹腔內實質性臟器破裂后，腹腔內會有大量的血液積聚，穿刺抽出的液體不凝血是診斷腹腔內實質性臟器破裂的重要依據(jù)。因此，本題答案為D。3.72歲，有2型糖尿病，但未認真治療。近一周來發(fā)現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛、低熱。引發(fā)原因是A、急性腎炎B、腎盂腎炎C、慢性腎炎D、腎結石E、腎結核【正確答案】：B解析：

根據(jù)題干中的癥狀，可以初步判斷為泌尿系統(tǒng)感染。而根據(jù)年齡、糖尿病等情況，容易引起腎盂腎炎的發(fā)生。因此，選項B腎盂腎炎是最可能的答案。A選項急性腎炎一般表現(xiàn)為尿量減少、水腫、高血壓等癥狀，與題干中的癥狀不符。C選項慢性腎炎一般表現(xiàn)為尿量減少、貧血、高血壓等癥狀，與題干中的癥狀不符。D選項腎結石一般表現(xiàn)為腰部劇痛、血尿等癥狀，與題干中的癥狀不符。E選項腎結核一般表現(xiàn)為腰部疼痛、尿頻、尿急等癥狀，與題干中的癥狀相符，但是腎結核在現(xiàn)代醫(yī)學中已經比較少見，因此不是最可能的答案。4.長期胃腸外營養(yǎng)的病人置管的部位是A、手部靜脈B、足部靜脈C、股靜脈D、上腔靜脈E、下腔靜脈【正確答案】：D解析：

本題考查的是長期胃腸外營養(yǎng)的病人置管的部位。長期胃腸外營養(yǎng)是指通過靜脈輸注營養(yǎng)液來維持病人的營養(yǎng)需求，因此需要置管。根據(jù)常規(guī)的置管方式，常用的靜脈置管方式有手部靜脈、足部靜脈、股靜脈、上腔靜脈和下腔靜脈。但是，手部靜脈和足部靜脈置管方式不適合長期使用，股靜脈置管方式也不太適合，因為容易感染和血栓形成。因此，長期胃腸外營養(yǎng)的病人置管的部位一般選擇上腔靜脈。因此，本題的正確答案是D。5.張力性氣胸的緊急處理應A、抗感染

B、剖胸探查

C、固定胸壁

D、穿刺排氣減壓

E、迅速封閉胸壁傷口【正確答案】：D解析：

開放性氣胸病人因胸膜腔與外界相通，呼吸時可出現(xiàn)縱隔撲動，嚴重影響呼吸和循環(huán)功能，應立即封閉胸壁傷口，將開放性氣胸轉變?yōu)殚]合性氣胸，再做進一步處理。9題選E。張力性氣胸病人因患側胸膜腔內壓力進行性升高，呼吸和循環(huán)功能受到極大影響，故應及時穿刺排氣減壓。10題選D。進行性血胸病人因出血量大可致低血容量性休克，應及時剖胸、探查以止血。11題選B。6.屬于組織創(chuàng)新重要來源的是A、激勵B、控制C、溝通D、反饋E、傾聽【正確答案】：C解析：

創(chuàng)新溝通是組織創(chuàng)新的重要來源。有效的溝通能使管理者發(fā)現(xiàn)問題并獲得寶貴建議，員工的參與是組織創(chuàng)新的巨大動力。在溝通過程中，溝通者相互啟發(fā)、相互討論、共同思考，往往能激發(fā)出新的創(chuàng)意。7.急性闌尾炎術后早期，護士應重點觀察的并發(fā)癥是A、出血B、切口感染C、糞瘺D、膀胱炎E、粘連性腸梗阻【正確答案】：A解析：

出血常發(fā)生在急性闌尾炎術后24～48小時內。多由于闌尾系膜結扎線脫落引起系膜血管出血，血液可漏入腹腔內，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、出血性休克；闌尾殘端結扎線松脫，而荷包縫合又較緊時，出血可進入盲腸腸管內，引起下消化道大出血。因此在術后早期，護士重點觀察的并發(fā)癥是術后出血。8.患者劉某，男，17歲，急性肺炎收入院，入院16小時發(fā)生急性扁桃體炎，該情況屬于A、環(huán)境感染B、交叉感染C、自身感染D、醫(yī)源性感染E、不屬于醫(yī)院感染【正確答案】：E解析：

患者于入院16小時發(fā)病，為入院前發(fā)生的感染或既往存在的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)病，不屬于醫(yī)院感染。9.對于一個護理人力嚴重不足的醫(yī)院，護士長只能選擇的護理工作方式是A、小組護理B、責任制護理C、綜合護理D、功能制護理E、個案護理【正確答案】：D解析：

本題考察的是護理工作方式的選擇，根據(jù)題干中提到的護理人力嚴重不足的情況，可以推斷出需要選擇一種能夠最大限度地利用護理人力的工作方式。因此，小組護理和個案護理需要投入較多的護理人力，不適合選擇；綜合護理需要護士長對所有病人進行全面的護理，難以實現(xiàn)；責任制護理需要護士長對每個病人進行責任分配，也需要較多的護理人力。而功能制護理則是將病人按照其生理和心理需要分為不同的護理組，每個護理組由專門的護理人員負責，可以最大限度地利用護理人力，因此是最合適的選擇。因此，本題答案為D。10.急性胰腺炎最常見的病因是A、酒精中毒B、暴飲暴食C、梗阻因素D、高脂血癥E、高鈣血癥【正確答案】：B解析：

本題考查急性胰腺炎的病因。急性胰腺炎是指胰腺急性炎癥反應，常見癥狀為腹痛、惡心、嘔吐等。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，急性胰腺炎最常見的病因是暴飲暴食，占到了50%以上。其他常見的病因包括酒精中毒、梗阻因素、高脂血癥等。因此，本題的正確答案是B。11.乳腺癌最常見的病理類型是A、非浸潤性癌B、早期浸潤性癌C、浸潤性特殊癌D、浸潤性非特殊癌E、纖維腺瘤癌變【正確答案】：D解析：

浸潤性非特殊癌包括浸潤性小時癌、浸潤性導管癌、硬癌、髓樣癌、單純癌、腺癌等。此類癌是乳腺癌中最常見的類型，占70%～80%，一般分化低，預后較差。12.胎盤早期剝離的主要病理變化是出血發(fā)生在A、壁蛻膜B、包蛻膜C、底蛻膜D、真蛻膜E、羊膜下【正確答案】：C解析：

胎盤早期剝離的主要病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自附著處剝離。13.原發(fā)性肝癌的大體類型中最常見的是A、結節(jié)型B、巨塊型C、彌漫型D、肝細胞型E、膽管細胞型【正確答案】：A解析：

原發(fā)性肝癌的大體病理形態(tài)可分為結節(jié)型、巨塊型和彌漫型三類，以結節(jié)型多見。14.石膏固定術常見并發(fā)癥有A、骨筋膜室綜合征B、壓瘡C、化膿性皮炎D、石膏綜合征E、以上都是【正確答案】：E解析：

石膏固定術常見并發(fā)癥有骨筋膜室綜合征、壓瘡、化膿性皮炎、石膏綜合征、失用綜合征、出血等。15.肝硬化反復大量放腹水可引起A、感染B、上消化道出血C、肝性腦病D、黃疸E、肝腎綜合征【正確答案】：C解析：

腹水中含有大量的鉀離子。肝硬化大量放腹水可引起缺鉀性堿中毒.促使NH透過血腦屏障，進入腦細胞產生氨中毒。加之血容量減少及腎功能衰退，大量放腹水還可造成大量蛋白質和電解質的丟失，從而誘發(fā)肝性腦病。16.開放性氣胸的緊急處理應A、抗感染

B、剖胸探查

C、固定胸壁

D、穿刺排氣減壓

E、迅速封閉胸壁傷口【正確答案】：E解析：

開放性氣胸病人因胸膜腔與外界相通，呼吸時可出現(xiàn)縱隔撲動，嚴重影響呼吸和循環(huán)功能，應立即封閉胸壁傷口，將開放性氣胸轉變?yōu)殚]合性氣胸，再做進一步處理。9題選E。張力性氣胸病人因患側胸膜腔內壓力進行性升高，呼吸和循環(huán)功能受到極大影響，故應及時穿刺排氣減壓。10題選D。進行性血胸病人因出血量大可致低血容量性休克，應及時剖胸、探查以止血。11題選B。17.人類傳播活動多種多樣，按照傳播的規(guī)?？煞譃槲孱悾渲杏址Q為親身傳播的是A、人際傳播B、群體傳播C、大眾傳播D、組織傳播E、自我傳播【正確答案】：A解析：

人類傳播活動分為五種類型：人際傳播、群體傳播、大眾傳播、組織傳播和自我傳播。其中，人際傳播又稱親身傳播，指人與人之間面對面直接的信息交流，是個體之間相互溝通，建立人際關系的基礎，是共享信息的最基本傳播形式。18.急性腎衰病人的飲食護理中錯誤的是A、高蛋白B、高熱量C、充足維生素D、忌含鉀豐富的食物E、控制入水量【正確答案】：A解析：

解析19.用紫外線燈管消毒，下列說法錯誤的是A、被消毒物品應攤開或掛起B(yǎng)、紫外線燈管要保持清潔透亮C、燈管使用期限不能超過1000小時D、燈管強度低于60μW/cm時應更換E、定期進行空氣培養(yǎng)【正確答案】：D解析：

為確保消毒效果，使用紫外線燈管消毒時應注意：保持燈管清潔，保持適宜的環(huán)境溫度和濕度，消毒時間應從燈亮5～7分鐘后開始計時，用于物品表面消毒時應將物品攤開或掛起，燈管使用期限不超過1000小時、燈管照射強度不低于70μW/cm。20.診斷胰腺炎最有意義的檢查是A、3P試驗B、血清淀粉酶C、甲胎蛋白D、血尿素氮E、凝血時間【正確答案】：B解析：

胰腺炎患者因膽汁、胰液反流或胰管內壓增高，使胰腺導管破裂、上皮受損，胰液中的胰酶被激活而引起自身消化作用，同時大量胰酶被腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高，故血清淀粉酶對其有診斷價值。21.預防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A、術前禁食禁水B、術前用止吐藥C、選擇靜脈麻醉D、術前用阿托品E、術前放置胃管【正確答案】：A解析：

本題考查的是預防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施。誤吸是指吸入呼吸道外的物質，如胃內容物、口腔分泌物等，導致呼吸道阻塞或感染等嚴重后果。因此，預防誤吸是全麻過程中非常重要的一環(huán)。選項A：術前禁食禁水。術前禁食禁水是預防誤吸的最基本措施，可以減少胃內容物的量和酸度，降低誤吸的風險。因此，本題答案為A。選項B：術前用止吐藥。止吐藥可以減少嘔吐和反流，但并不能完全避免誤吸的發(fā)生。因此，本選項不是主要措施。選項C：選擇靜脈麻醉。靜脈麻醉可以減少全麻過程中的呼吸道刺激和反射，但并不能完全避免誤吸的發(fā)生。因此，本選項不是主要措施。選項D：術前用阿托品。阿托品可以減少分泌物和唾液的分泌，但并不能完全避免誤吸的發(fā)生。因此，本選項不是主要措施。選項E：術前放置胃管。術前放置胃管可以排空胃內容物，但并不能完全避免誤吸的發(fā)生。因此，本選項不是主要措施。綜上所述，本題的正確答案為A。22.下列幾種手術，需在術前預防性應用抗生素的是A、全髖關節(jié)置換術B、靜脈曲張高位結扎術C、輸卵管結扎術D、乳腺囊腫切除術E、甲狀腺切除手術【正確答案】：A解析：

可在術前預防性應用抗生素的情況有下列幾種：①污染手術，術后有高度可能發(fā)生污染者，如開放性骨關節(jié)傷、經陰道子宮切除術等。②一旦發(fā)生感染將引起嚴重后果者，如器官移植術。③各種人造物修補、置換或留置手術，如人造關節(jié)置換術。④可能污染的手術，如果事先估計手術時間長，污染可能性大，也可適當術前應用抗生素。23.女性，36歲，從高處墜落時臀部著地造成腰椎骨折，其致傷原因是A、直接損傷B、間接損傷C、肌肉牽拉D、積累損傷E、骨骼疾病【正確答案】：B解析：

高空墜落時臀部著地，力量傳導到腰部引起腰椎骨折，為間接暴力引起的損傷。24.下列哪項是下運動神經元癱瘓的癥狀A、無肌束顫動B、肌張力增高C、腱反射亢進D、病理反射陰性E、肌萎縮不明顯【正確答案】：D解析：

運動功能的執(zhí)行由上運動神經元和下運動神經元兩部分組成。上、下運動神經元損害時引起的隨意運動障礙分別稱為上運動神經元癱瘓（中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓）和下運動神經元癱瘓（周圍性癱瘓或弛緩性癱瘓）。前者無肌萎縮，有肌張力增高，腱反射亢進，病理反射陽性，無肌束顫動；后者有明顯肌萎縮與肌張力減弱，腱反射消失，病理反射陰性，有肌束顫動。25.手術前患者最常見的護理診斷是A、體液不足B、焦慮或恐懼C、體溫過高D、營養(yǎng)失調E、潛在并發(fā)癥【正確答案】：B解析：

手術前患者最常見的護理診斷是焦慮或恐懼，擔心手術效果及并發(fā)癥。26.石膏綜合征常發(fā)生于A、糖尿病患者B、石膏背心固定者C、長腿石膏托固定者D、缺乏患肢功能鍛煉者E、石膏內有傷口感染者【正確答案】：B解析：

大型石膏或包扎過緊可引起石膏綜合征，患者呼吸費力、進食困難、胸部發(fā)憋、腹部膨脹。27.急腹癥最突出的表現(xiàn)為A、腹痛B、敗血癥C、休克D、惡心、嘔吐E、腹瀉【正確答案】：A解析：

腹痛是急腹癥的主要癥狀，根據(jù)腹痛的誘因、始發(fā)部位、性質、程度、伴發(fā)癥狀及體格檢查可確診為不同的腹部疾病。因此選A。其他選項均非急腹癥的典型癥狀，可排除。28.1歲小兒未接種過卡介苗，PPD陽性則表示A、體內有新的結核病灶B、體內已有免疫力，不會再感染結核C、體內有活動性結核D、受過結核菌感染，不一定有活動性結核E、對結核無免疫力，不一定有活動性結核【正確答案】：C解析：

嬰幼兒對結核菌普遍易感，若3歲以內未接種過卡介苗，PPD陽性，說明有結核病變，是活動性結核，因結核病發(fā)生、發(fā)展、痊愈是一種慢性病程。29.下列預防手術部位感染的措施錯誤的是A、盡量減少病人術后在監(jiān)護室滯留的時間B、傷口敷料濕透應立即更換敷料C、處理同一病人不同部位的傷口不必洗手D、厭氧菌感染切口的臟敷料須焚毀E、采用封閉式重力引流【正確答案】：C解析：

本題考查的是預防手術部位感染的措施，選項中只有C是錯誤的。A選項是正確的，因為病人術后在監(jiān)護室滯留的時間越短，感染的機會就越小。B選項是正確的，因為傷口敷料濕透后容易滋生細菌，應及時更換敷料。C選項是錯誤的，處理同一病人不同部位的傷口時，醫(yī)護人員應該洗手，以避免交叉感染。D選項是正確的，因為厭氧菌感染切口的臟敷料必須焚毀，以避免細菌傳播。E選項是正確的，采用封閉式重力引流可以減少切口感染的機會。綜上所述，本題的正確答案是C。30.健康促進是指A、發(fā)展個人技能的過程B、制定健康政策的過程C、促使人們維護和提高他們自身健康的過程D、調整衛(wèi)生方向的過程E、創(chuàng)造支持環(huán)境的過程【正確答案】：C解析：

本題考查健康促進的定義。健康促進是指通過各種手段和措施，促使人們維護和提高他們自身健康的過程。選項A、B、D、E都與健康促進有關，但不是其定義，因此不正確。選項C符合健康促進的定義，是正確答案。31.患者男性，41歲。飲酒后上腹部劇痛12小時，伴有惡心、嘔吐，疼痛向右肩部放射。查體：上腹部壓痛、反跳痛明顯，Murphy征（-），腸鳴音消失。為明確診斷首選的化驗檢查是A、血常規(guī)檢查B、尿常規(guī)檢查C、肝功能檢查D、血淀粉酶含量測定E、血中膽紅素測定【正確答案】：D解析：

患者急性起病，有明顯的腹膜刺激征伴胃腸道癥狀，可初步認為是急腹癥。常見的急腹癥有急性闌尾炎、急性腸梗阻、急性胰腺炎、急性膽囊炎和急性胃、十二指腸穿孔。急性闌尾炎以轉移性右下腹痛為特征，急性腸梗阻以腹痛、腹脹、嘔吐和停止排便排氣為特征，急性胃、十二指腸穿孔一般有潰瘍病史，以持續(xù)性上腹刀割樣痛并很快擴散至全腹，急性膽囊炎Murphy征(+)，通過患者的癥狀和體征可判斷急性胰腺炎可能性大，而飲酒又是急性胰腺炎的常見誘因，確診急性胰腺炎最有價值的指標為血淀粉酶含量。32.原發(fā)性肝癌、肝葉切除病人護理中與肝昏迷的預防無關的是A、術前使用護肝藥物B、術前應用維生素KC、術前用酸性液灌腸D、術后吸氧E、保持大便通暢【正確答案】：B解析：

本題考查的是原發(fā)性肝癌、肝葉切除病人護理中與肝昏迷的預防無關的措施。肝昏迷是肝功能衰竭的一種表現(xiàn)，常見于肝病晚期，因此預防肝昏迷是肝病患者護理中的重要內容。選項A、D、E都是與預防肝昏迷有關的措施，而選項B是術前應用維生素K，與預防肝昏迷無關。選項C是錯誤的，因為酸性液灌腸會刺激腸道，導致肝功能惡化，不利于預防肝昏迷。因此，本題的正確答案是B。33.口腔黏膜及創(chuàng)面消毒選用A、含有效碘250mg/L的碘附液B、含有效碘500mg/L的碘附液C、含有效碘1000mg/L的碘附液D、含有效碘2500～5000mg/L的碘附液E、含有效碘5000mg/L的碘附液【正確答案】：C解析：

口腔黏膜及創(chuàng)面消毒，用含有效碘1000～2000mg/L的碘附擦拭，作用3～5分鐘。34.以下不屬于新型冠狀肺炎密切接觸者的是（）。A、與疑似病例同桌吃飯的人B、與疑似病例同一教室上課的人C、與疑似病例共同生活的家人D、與疑似病例乘坐同一交通工具的人E、與疑似病例同一小區(qū)的住戶【正確答案】：E解析：

密切接觸者是指與患者（疑似或確診病例）有過近距離接觸（如與患者乘坐同一交通工具、共用過一個教室、在同一所房屋中生活），但又未做過任何防護措施（如戴口罩等）的人員。是否屬于密切接觸者，最終需要疾病預防控制中心的專業(yè)人員進行流行病學調查后作出專業(yè)判定。因此答案選E。35.下面對群體傳播的特點描述正確的是A、信息傳播在小群體成員之間進行，是一種單向性的直接傳播B、群體傳播和群體意識的形成沒有關系C、在群體交流中形成的一致性意見會產生一種群體傾向，這種群體壓力能夠改變群體中個別人的不同意見，從而產生從眾行為D、群體中的“輿論領袖”對人們的認知和行為改變具有引導作用，其存在不利于群體傳播的開展E、群體意識越強，越不利于群體目標的實現(xiàn)【正確答案】：C解析：

A選項錯誤。信息傳播不僅僅在小群體成員之間進行，也可以在大群體中進行，而且信息傳播不一定是單向性的直接傳播，也可以是雙向性的互動傳播。B選項錯誤。群體傳播和群體意識的形成有密切關系，群體意識的形成是群體傳播的結果之一。C選項正確。在群體交流中形成的一致性意見會產生一種群體傾向，這種群體壓力能夠改變群體中個別人的不同意見，從而產生從眾行為。D選項錯誤。群體中的“輿論領袖”對人們的認知和行為改變具有引導作用，其存在有利于群體傳播的開展。E選項錯誤。群體意識越強，越有利于群體目標的實現(xiàn)。36.膀胱內藥物灌注，目前認為效果最好的是A、噻替哌B、絲裂霉素C、阿霉素D、卡介苗E、羥喜樹堿【正確答案】：B解析：

膀胱內藥物灌注，目前認為效果最好的是絲裂霉素。37.術前病人常規(guī)禁食的時間是A、6小時B、8小時C、10小時D、12小時E、14小時【正確答案】：D解析：

術前病人常規(guī)禁食的時間是12小時。38.新型冠狀肺炎患者治療的轉運原則是（）。A、單獨轉運B、使用120救護車進行轉運C、應使用專用車輛，并做好運送人員的個人防護和車輛消毒D、使用私家車進行轉運E、醫(yī)務人員和病患隔開轉運【正確答案】：C解析：

運送患者應使用專用車輛，并做好運送人員的個人防護和車輛消毒，在確保轉運安全的前提下將病例轉運至定點醫(yī)院。39.巨大胎兒的定義是指胎兒出生體重A、≥3000gB、≥3500gC、>3500gD、≥4000gE、>4000g【正確答案】：D解析：

胎兒出生體重達到或超過4000g者，稱巨大兒。40.破傷風發(fā)生的原因是A、破傷風桿菌產生的外毒素作用B、全身缺乏免疫C、破傷風桿菌迅速在體內繁殖D、破傷風桿菌侵入人體E、破傷風桿菌的菌體蛋白作用【正確答案】：A解析：

破傷風發(fā)生的原因是破傷風桿菌產生的外毒素作用。41.梅毒的潛伏期一般為A、24小時B、1～2天C、3～7天D、2～4周E、3～7個月【正確答案】：D解析：

梅毒是由蒼白密螺旋體引起的一種慢性全身性的性傳播疾病，潛伏期約為2～4周。42.下列抗生素中6歲以下兒童可以使用的是A、鏈霉素B、慶大霉素C、卡那霉素D、青霉素E、阿米卡星【正確答案】：D解析：

本題考查兒童使用抗生素的安全性知識。根據(jù)兒童的生理特點和藥物代謝能力，有些抗生素在兒童中使用可能會引起不良反應或毒性反應，因此需要選擇適合兒童使用的抗生素。A.鏈霉素：不適合6歲以下兒童使用，因為可能引起骨骼發(fā)育異常。B.慶大霉素：不適合6歲以下兒童使用，因為可能引起腎臟毒性反應。C.卡那霉素：不適合6歲以下兒童使用，因為可能引起肝臟毒性反應。D.青霉素：適合6歲以下兒童使用，因為安全性較高，不易引起不良反應。E.阿米卡星：不適合6歲以下兒童使用，因為可能引起耳毒性和腎臟毒性反應。綜上所述，選項D是正確答案。43.骨腫瘤的好發(fā)部位A、扁骨B、脊椎骨C、長管狀骨骨干D、長管狀骨干骺端E、短狀骨干骺端【正確答案】：D解析：

腫瘤多發(fā)于長骨的干骺端，也就是骨骼生長最活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端。44.對健康教育計劃中總體目標組成的描述，錯誤的是A、Who：對象B、What：實現(xiàn)什么變化C、When：實現(xiàn)變化的期限D、Howmuch：如何實現(xiàn)變化E、Howtomeasure：測量的方法【正確答案】：D解析：

總體目標一般由三個“W”和兩個“H”組成，即Who：對象；what：實現(xiàn)什么變化；When：實現(xiàn)變化的期限；Howmuch：變化的程度；Howtomeasure：測量的方法。45.規(guī)劃是指A、時間一般在5年以上，由中層管理者制訂B、時間一般在5年以上，由高層管理者制訂C、時間一般在10年以上，由高層管理者制訂D、時間一般在1～5年，由中層管理者制訂E、時間一般在1～5年，由高層管理者制訂【正確答案】：B解析：

長期計劃即規(guī)劃，指時間一般在5年以上，由高層管理者制訂的計劃。46.手術人員手臂消毒法正確的是A、0.5%稀氨溶液擦洗2遍6分鐘B、刷手5分鐘，浸于0.1%苯扎溴銨液中5分鐘C、刷手10分鐘，浸于75%乙醇中5分鐘D、0.5%碘酊涂抹后，以75%乙醇脫碘E、連續(xù)手術，手套未破，浸泡75%乙醇3分鐘【正確答案】：C解析：

手術人員手臂消毒法正確的是刷手10分鐘，浸于75%乙醇中5分鐘。47.男性，30歲，右腰被重物擊傷。自覺疼痛。查體見右腰部壓痛、叩擊痛，血壓、脈搏正常，肉眼血尿。尿液鏡檢紅細胞10～15個/高倍視野，應考慮為A、腰部挫傷B、腎挫傷C、腎全層裂傷D、腎部分裂傷E、腎蒂裂傷【正確答案】：C解析：

該病人受傷部位為右側腰部，可能存在腎損傷，目前血壓、脈搏正常，但肉眼血尿明顯。因此考慮腎損傷程度較重，可能為腎全層裂傷。48.腎移植病人術后36小時，出現(xiàn)少尿，血肌酐持續(xù)升高，并伴高熱、寒戰(zhàn)，提示病人出現(xiàn)A、感染B、超急排異C、加速性排異D、急性排異E、慢性排異【正確答案】：B解析：

加速排斥反應常發(fā)生在移植后2～5天，發(fā)生越早，程度越重。臨床表現(xiàn)為全身癥狀較重，常有高熱、畏寒、乏力、腹脹、尿量突然減少或幾天內發(fā)展為無尿，肉眼血尿多見。伴移植腎腫脹壓痛，血肌酐水平持續(xù)上升，血壓顯著升高，Ｃ錯誤。急性排斥反應，一般發(fā)生于術后3個月內，臨床表現(xiàn)為腎腫脹壓痛、發(fā)熱、乏力、尿量減少，體重增加及血壓升高。生化檢查中血肌酐及尿素氮水平升高，內生肌酐清除率降低，尿蛋白和紅、白細胞增多。彩色多普勒超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎腫大，血管阻力增加；腎掃描發(fā)現(xiàn)腎血流量減少，Ｄ錯誤；慢性排斥反應，發(fā)生于術后6～12個月，病情進展緩慢。表現(xiàn)為逐漸喪失腎功能伴高血壓及腎小球病變所致的血尿和蛋白尿，Ｅ錯誤。超急性排斥反應，臨床表現(xiàn)為移植腎在血液循環(huán)恢復后無尿，或開始排尿繼而無尿，在術中，移植腎在血液循環(huán)恢復后變硬呈紅色，以后突然變軟呈紫色，腎動脈搏動良好而靜脈塌陷，通常發(fā)生在腎移植術后４８ｈ內，故Ｂ正確。（本題主要需要掌握各類免疫排斥反應發(fā)生的時間，臨床表現(xiàn)了解即可）49.接臺手術更換手術衣和手套的方法，下列哪一項步驟是錯誤的A、先脫手套，后脫手術衣B、手只能接觸手套內面C、流水沖凈滑石粉，并揩干D、酒精浸泡手、臂5分鐘E、穿無菌手術衣，戴手套【正確答案】：A解析：

接臺手術更換手術衣和手套，先脫手術衣后脫手套。50."有效的控制系統(tǒng)應是合理的、適用的"體現(xiàn)的控制特征是A、合理性B、靈活性C、適用性D、戰(zhàn)略高度E、多重標準【正確答案】：C解析：

適用性指有效的控制系統(tǒng)應是合理、適用的。51.腦出血最常見的原因是A、顱內腫瘤破裂B、顱內動脈瘤破裂C、高血壓腦動脈硬化D、動靜脈畸形E、頭部創(chuàng)傷【正確答案】：C解析：

腦出血是指腦內血管破裂，血液流入腦組織，引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。腦出血的原因有很多種，但高血壓腦動脈硬化是最常見的原因之一。高血壓會導致腦動脈壁變厚、變硬，容易破裂出血。其他原因包括顱內腫瘤破裂、顱內動脈瘤破裂、動靜脈畸形和頭部創(chuàng)傷等。因此，本題的正確答案是C。52.多系統(tǒng)器官功能障礙中，通常首先累及的內臟器官是A、腦B、肝C、肺D、腎E、心臟【正確答案】：C解析：

多系統(tǒng)器官功能障礙中首先累及的內臟器官是肺。53.急性腎小球腎炎前驅感染最常見的病原體是A、金黃色葡萄球菌B、大腸埃希菌C、肺炎鏈球菌D、A群乙型溶血性鏈球菌E、柯薩奇病毒【正確答案】：D解析：

A群乙型溶血性鏈球菌為急性腎小球腎炎前驅感染最常見的病原體。54.心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為A、3～5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、30分鐘【正確答案】：A解析：

心絞痛發(fā)作時疼痛出現(xiàn)后逐步加重，然后在3～5分鐘內消失，可數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次，亦可一日內發(fā)作多次。55.篩查早期宮頸癌患者的常用方法是A、陰道壁涂片B、宮頸刮片C、宮頸管涂片D、局部活組織檢查E、宮頸診斷性錐切【正確答案】：B解析：

在所列備選答案中，宮頸刮片是篩查早期宮頸癌的重要方法，并注意應在子宮頸外口鱗一柱狀上皮交界處刮取標本。56.區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)是A、病程長短B、發(fā)病年齡、性別C、貧血程度D、骨髓白血病細胞的成熟程度E、血白細胞劇增的程度【正確答案】：D解析：

根據(jù)白血病細胞成熟程度和白血病自然病程，將白血病分為急性和慢性兩類。急性白血病起病急，骨髓及外周血中多為原始及早幼細胞，病情發(fā)展迅速，病程僅數(shù)個月。慢性白血病起病緩慢，白血病細胞多為成熟和較成熟的細胞，病情發(fā)展慢，自然病程一般在一年以上。其中，區(qū)別的主要依據(jù)是白血病細胞的成熟程度。57.顱底骨折并發(fā)腦脊液鼻漏、耳漏的早期處理正確的是A、鹽水沖洗和棉球阻塞鼻道、耳道B、清創(chuàng)縫合C、用力擤鼻以利引流D、腰穿減壓E、應用抗生素【正確答案】：E解析：

顱底骨折并發(fā)腦脊液鼻漏、耳漏的早期處理正確的是應用抗生素；防止顱內感染.58.對胃腸道破裂有重要意義的檢查是A、腹膜刺激征明顯B、腹膜刺激征較輕C、腹部叩診鼓音D、腹穿抽出血性液E、X線透視膈下游離氣體【正確答案】：E解析：

本題考查對胃腸道破裂的檢查方法的了解。選項A、B、C、D均不是對胃腸道破裂的特異性檢查，而選項E的X線透視膈下游離氣體是胃腸道破裂的重要檢查方法，因為當胃腸道破裂時，氣體會從胃腸道進入腹腔，形成膈下游離氣體，通過X線透視可以發(fā)現(xiàn)。因此，本題答案為E。59.將事情按重要性排序，然后靈活有序安排工作的時間管理方法是A、四象限時間管理法B、區(qū)域管理法C、ABC時間管理法D、PATC管理法E、PBL管理法【正確答案】：A解析：

四象限時間管理法按照重要性和緊迫性把事情分成兩個維度，一方面是按重要性排序，另一方面是按緊迫性排序，然后把所有事情納入四個象限，按照四個象限的順序靈活而有序地安排工作。60.血液系統(tǒng)疾病患者容易發(fā)生出血的常見原因不包括A、血小板數(shù)量減少B、血小板功能異常C、紅細胞生成減少D、血管壁通透性增加E、凝血因子減少或缺乏【正確答案】：C解析：

出血是血液病常見的表現(xiàn)，發(fā)生原因可分為三種：血管壁功能異常、血小板數(shù)量或功能異常、凝血因子減少或缺乏。而紅細胞生成減少會導致貧血。61.患者，男性，74歲，近半年來，常于勞累后感胸悶、憋氣，休息后緩解。昨日夜間睡眠中突然感憋氣、胸悶，伴咳嗽，咳少量白色泡沫樣痰，急診入院診為"慢性心力衰竭"，該患者胸片檢查反映其慢性肺淤血的特征性表現(xiàn)是A、肺門蝴蝶狀陰影B、肺門血管影增強C、KerleyA線D、KerleyB線E、KerleyC線【正確答案】：D解析：

本題考查了慢性心力衰竭的輔助檢查。KerleyB線是肺野外側清晰可見的水平線狀影，是慢性肺淤血的特征性表現(xiàn)。62.在護理人才的智能結構中，屬于能力結構的是A、表達能力B、實踐能力C、記憶力D、觀察力E、思考力【正確答案】：A解析：

護理人才的智能結構包括智力結構和能力結構，能力結構包括獲取知識的能力、表達能力、實際操作能力、組織管理能力、科研能力和創(chuàng)新能力等。63.小兒最常見的中毒形式是A、經消化道吸收B、經呼吸道吸入C、經皮膚接觸中毒D、注入吸收中毒E、經創(chuàng)面吸收【正確答案】：A解析：

造成小兒中毒的原因主要是年幼無知，缺乏生活經驗，不能辨別有毒或無毒，往往拿到東西就放入口中，使接觸毒物的機會增多。64.胃、十二指腸潰瘍合并幽門梗阻手術治療前，正確的處理是A、輸液輸血糾正營養(yǎng)不良B、輸液輸血糾正低氯、低鉀性酸中毒C、禁食、禁飲1周D、術前晚溫鹽水洗胃1次即可E、術前1周反復溫鹽水洗胃【正確答案】：A解析：

胃、十二指腸潰瘍合并幽門梗阻會發(fā)生低鉀低氯性堿中毒，不會導致酸中毒，故B不對；手術治療前非完全梗阻者可進無渣半流質飲食，因此C不對；術前3天每晚用等滲溫鹽水洗胃，以減輕胃壁水腫和炎癥，故D、E不對；選項A可改善患者一般情況，有利于術后恢復，故正確。65.患者，男性，20歲。大腿深部膿腫，切開排膿后引流不暢，病程持續(xù)1個月，近期突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，繼以弛張型高熱，數(shù)日后背部及腹壁出現(xiàn)波動性腫塊，輕壓痛。最可能的診斷是A、毒血癥B、敗血癥C、背部及腹壁膿腫D、菌血癥E、膿血癥【正確答案】：E解析：

局部感染后出現(xiàn)轉移性膿腫，膿血癥。66.醫(yī)院環(huán)境清潔的程序遵循A、從潔到污B、從污到潔C、先上后下D、先下后上E、先左后右【正確答案】：A解析：

清潔的程序遵循從潔到污的原則。清掃病人房間應先一般病人房間，后感染病人房間。67.食管癌的好發(fā)部位是A、食管頸段B、食管上段C、食管中段D、食管下段E、食管腹段【正確答案】：C解析：

食管癌的好發(fā)部位在食管的中段。68.給休克患者快速大量輸血補液時，掌握量和速度，根據(jù)以下哪一項指標A、面色和肢端溫度B、頸靜脈充盈情況C、根據(jù)已喪失量D、血壓和脈搏E、尿量和中心靜脈壓【正確答案】：E解析：

給休克患者快速大量輸血補液時，根據(jù)尿量和中心靜脈壓來掌握量和速度，尿量正常說明組織灌注好，中心靜脈壓正常，說明心臟負荷不大。69.下列不屬于腹腔鏡檢查適應證的是A、腹腔臟器嚴重粘連者B、不明原因的腹痛C、行絕育術D、子宮內膜異位癥E、不孕癥【正確答案】：A解析：

腹腔鏡檢查是將腹腔鏡自腹壁插入盆、腹腔內觀察病變的部位、形態(tài)，必要時取組織送病理檢查以明確診斷。目前，臨床上已普遍使用該技術對盆、腹腔疾病進行檢查與治療。所以，該方法適合于診斷不清的盆腔包塊、腫瘤、炎癥、不孕癥、異位妊娠、子宮內膜異位癥、生殖道發(fā)育異常等情況。但是，腹腔粘連者、腹部巨大腫瘤及過度肥胖等情況均不宜進行此項檢查。70.破傷風治療最關鍵的措施是A、控制痙攣B、支持治療C、清除毒素來源D、中和游離毒素E、徹底清創(chuàng)【正確答案】：A解析：

破傷風的治療原則包括清除毒素來源、中和游離的毒素、控制并解除痙攣、防治并發(fā)癥等，其中最關鍵的環(huán)節(jié)是控制并解除痙攣。71.提示骨腫瘤來自晚期前列腺癌的是A、血清鈣升高B、血清酸性磷酸酶升高C、血清堿性磷酸酶升高D、X線顯示有骨膜反應E、腫瘤處皮膚發(fā)熱，表淺靜脈怒張【正確答案】：B解析：

骨腫瘤來自晚期前列腺癌的是血清酸性磷酸酶升高。72.關于人際傳播特點的描述，正確的是A、反饋延遲B、缺乏情感交流C、單純的語言傳播D、面對面的交流方式E、不包括情感信息的交流【正確答案】：D解析：

人際傳播是信息在個體與個體之間的傳播，其主要形式是面對面的傳播。73.以下符合乳房纖維腺瘤臨床特點的是A、周期性疼痛，乳房內有大小不等結節(jié)、質韌、邊界不清B、病程緩慢，乳房有單個包塊，邊界清楚、活動C、單個包塊、邊界不清、活動不大、腫塊固定且腋窩淋巴結腫大D、腫塊較小，位于乳頭下方，常見乳頭血性溢液E、早期患側乳房腫痛伴發(fā)熱【正確答案】：B解析：

乳房囊性增生病的特點是乳房周期性疼痛，乳房內有大小不等結節(jié)、質韌、邊界不清；乳房纖維腺瘤臨床特點的是病程緩慢，乳房有單個包塊，邊界清楚、活動；單個包塊、邊界不清、活動不大、腫塊固定且腋窩淋巴結腫大符合乳癌的特點；腫塊較小，位于乳頭下方，常見乳頭血性溢液符合乳管內乳頭狀瘤特點；早期患側乳房腫痛伴發(fā)熱符合乳腺炎特點。74.患者，男性，37歲，小腿部感染形成局部膿腫后又出現(xiàn)弛張熱，需做血培養(yǎng)，最佳抽血時間為A、任何時間B、高熱、寒戰(zhàn)時C、發(fā)熱間歇期D、輸入抗菌藥時E、輸入抗菌藥后【正確答案】：B解析：

一般在高熱、寒戰(zhàn)期抽血可提高血中細菌的檢出率。75.對"促進健康行為的特點"的描述，正確的是A、"規(guī)律性"指行為的強度逐漸增強B、"適宜性"指行為與外在環(huán)境相適宜C、"一致性"指個體行為與外在環(huán)境保持一致D、"有利性"指行為有利于自身、他人和社會的健康E、"和諧性"指個體外顯行為與內在心理情緒相和諧【正確答案】：D解析：

規(guī)律性指行為規(guī)律有恒，非偶然性。行為與外在環(huán)境相適宜或保持一致體現(xiàn)了健康行為和諧性的特點，個體外顯行為與內在心理情緒相和諧體現(xiàn)了一致性的特點。76.小兒腸套疊糞便的特點是A、膿血便B、黏液便C、果醬樣血便D、柏油樣便E、白陶土便【正確答案】：C解析：

小兒腸套疊是一種常見的急性腹痛疾病，其特點是腸道內的一段腸管向另一段腸管內滑動，導致腸腔狹窄和腸道血液循環(huán)障礙。因此，小兒腸套疊患者的糞便通常會出現(xiàn)血便。選項A的膿血便通常是由于腸道感染引起的，與小兒腸套疊無關；選項B的黏液便通常是由于腸道炎癥引起的，也與小兒腸套疊無關；選項D的柏油樣便通常是由于上消化道出血引起的，與小兒腸套疊也無關；選項E的白陶土便通常是由于腸道梗阻引起的，但不是小兒腸套疊的特點。因此，選項C的果醬樣血便是小兒腸套疊的典型特點，應為正確答案。果醬樣血便是指糞便中帶有暗紅色的血塊，類似于果醬的顏色和質地。77.喹諾酮類抗菌藥的主要作用機制是A、干擾細菌細胞壁合成B、損傷細胞膜C、影響細菌蛋白質的合成D、抑制細菌核酸的合成E、抑制固醇類藥物的合成【正確答案】：D解析：

喹諾酮類抗菌藥主要作用機制是抑制細菌核酸的合成。喹諾酮類抗菌藥能夠與細菌DNA結合，阻止DNA旋轉酶的活性，從而抑制DNA的復制和轉錄，導致細菌死亡。因此，選項D是正確答案。選項A、B、C和E都不是喹諾酮類抗菌藥的主要作用機制。78.“護理管理既要運用管理學的基本理論和方法，又要考慮護理工作的特點和影響因素”描述的是護理管理的A、整體性B、目的性C、廣泛性D、綜合性E、獨特性【正確答案】：D解析：

本題考查的是護理管理的特點。護理管理是一種綜合性的管理，既要運用管理學的基本理論和方法，又要考慮護理工作的特點和影響因素，因此答案為D。選項A、B、C、E都不能完全概括護理管理的特點。79.骨肉瘤的好發(fā)年齡為A、10～20歲B、20～30歲C、30～40歲D、40～50歲E、50～60歲【正確答案】：A解析：

尤文肉瘤多見于兒童，骨肉瘤多見于青少年，骨巨細胞瘤多見于成年人，骨髓瘤多見于老年.人。軟骨肉瘤和纖維肉瘤好發(fā)年齡為11～50歲。80.以下不宜手術治療的疾病是A、甲狀腺乳頭狀腺癌B、甲狀腺髓樣癌C、甲狀腺濾泡狀腺癌D、甲狀腺腫繼發(fā)甲亢者E、甲狀腺未分化癌【正確答案】：E解析：

不宜手術治療的疾病是甲狀腺未分化癌，未分化癌適用放射外照射治療。81.畢Ⅱ式胃大部切除術后并發(fā)輸出段腸袢梗阻時嘔吐的特點A、嘔吐胃內容物，不含膽汁

B、嘔吐食物和膽汁

C、頻繁嘔吐，量少，不含膽汁

D、嘔吐量大，嘔吐物為帶酸臭味的宿食

E、嘔吐物帶糞臭味【正確答案】：B解析：

本題考查的是畢Ⅱ式胃大部切除術后并發(fā)輸出段腸袢梗阻時嘔吐的特點。輸出段腸袢梗阻是指小腸的某一段袢因各種原因而發(fā)生梗阻，引起腸內容物的積聚，從而導致嘔吐。根據(jù)臨床表現(xiàn)，輸出段腸袢梗阻時嘔吐的特點為嘔吐食物和膽汁，故選B。其他選項不符合該病情的特點。82.急性肺炎患者入院16小時發(fā)生急性扁桃體炎A、交叉感染

B、自身感染

C、醫(yī)源性感染

D、二重感染

E、不屬于醫(yī)院感染【正確答案】：E解析：

本題考察醫(yī)院感染的概念和分類。根據(jù)題干所述，患者在入院16小時后發(fā)生急性扁桃體炎，因此可以排除自身感染和二重感染的可能性。交叉感染是指患者在醫(yī)院內感染其他病原體，而醫(yī)源性感染是指患者在接受醫(yī)療過程中感染病原體。由于本題中患者在入院16小時后發(fā)生急性扁桃體炎，因此不能確定是否是在醫(yī)院內感染的，也不能確定是否是在接受醫(yī)療過程中感染的，因此不能確定是否屬于交叉感染或醫(yī)源性感染。因此，正確答案為E，不屬于醫(yī)院感染。83.腰椎間盤突出最常壓迫的神經根是A、L和L神經根B、L和L神經根C、L和L神經根D、L和S神經根E、S和S神經根【正確答案】：D解析：

腰椎間盤突出最常壓迫的神經根是L5，和S神經根。84.新型冠狀肺炎患者隔離的目的不包括（）。A、保護易感者B、控制傳染源C、治療疾病D、切斷傳播途徑E、消滅感染源【正確答案】：C解析：

任何一種傳染病的流行都需具備三個環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群。控制感染發(fā)生的主要手段是運用隔離技術阻斷感染鏈的形成，所以隔離的主要目的是切斷感染鏈中的傳播途徑，保護易感者，最終控制或消滅感染源。C項，隔離措施并不能達到治療疾病的效果。因此答案選C。85.對健康信息的描述正確的是A、健康信息不屬于衛(wèi)生資源B、指有關人的健康的知識C、指有關人的健康的技術D、指有關人的健康的行為模式E、泛指一切有關人的健康的知識、概念、技術、技能和行為模式【正確答案】：E解析：

健康信息是一種寶貴的衛(wèi)生資源，泛指一切有關人的健康的知識、概念、技術、技能和行為模式。86.以下人群中體液含量占體重比例最少的是A、老人B、中年人C、青年D、兒童E、嬰兒【正確答案】：A解析：

本題考查人體生理學知識。人體的體液包括血液、淋巴液和細胞外液等，體液含量占體重比例因年齡、性別、體脂率等因素而異。老年人由于身體機能下降，體液含量相對較少，因此選項A為正確答案。中年人、青年、兒童和嬰兒的體液含量相對較多，不是本題的最少選項。87.胃十二指腸穿孔的腹穿液為A、黃色、渾濁、含膽汁、無臭味B、草綠色透明腹水C、血性，臭味重D、不凝血E、血性，胰淀粉酶含量高【正確答案】：A解析：

B超引導下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗有助于判斷急性腹膜炎的病因，如結核性腹膜炎為草綠色透明腹水；胃十二指腸急性穿孔為黃色、渾濁、含膽汁、無臭味的抽出液；急性重癥胰腺炎時抽出液為血性，胰淀粉酶含量高；絞窄性腸梗阻時抽出液為血性，臭味重；如抽出液為不凝血，應懷疑有腹腔內出血。88.張某，公司職員，男性，35歲，病毒性肝炎5年?，F(xiàn)肝大、脾大，肝功能減退，WBC5×10/L。為確診是否為門脈高壓，最有意義的檢查是A、臍周有無靜脈曲張B、直腸鏡檢查C、骨髓檢查D、食管鋇餐檢查E、經皮脾靜脈造影【正確答案】：D解析：

門脈高壓最有意義的檢查是食管鋇餐檢查。89.WHO提出的有效控制醫(yī)院感染的關鍵措施不包括A、消毒滅菌B、預防接種C、無菌技術D、隔離措施E、合理使用抗生素【正確答案】：B解析：

世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的有效控制醫(yī)院感染的關鍵措施為：消毒、滅菌、無菌技術、隔離、合理使用抗生素，以及監(jiān)測和通過監(jiān)測進行效果評價。90.腦震蕩的臨床表現(xiàn)不包括A、輕微而短暫的意識障礙B、有頭痛、頭暈、耳鳴等C、神經系統(tǒng)檢查正常D、顱內壓增高E、對受傷經過不能回憶【正確答案】：D解析：

腦震蕩病人的主要表現(xiàn)為短暫的意識喪失，同時伴有面色蒼白、出冷汗、血壓下降、脈緩、呼吸淺慢，各生理反射遲鈍或消失。意識恢復后對受傷時，甚至受傷前一段時間內的情況不能回憶。清醒后常有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、失眠、情緒不穩(wěn)定、記憶力減退等癥狀，一般可持續(xù)數(shù)日或數(shù)周。神經系統(tǒng)檢查無明顯陽性體征。91.小兒最常見的結核病類型是A、盆腔結核B、結核性腦膜炎C、原發(fā)型肺結核D、粟粒型肺結核E、支氣管淋巴結核【正確答案】：C解析：

結核桿菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染是小兒結核病的主要類型。92.布朗一色夸綜合征的表現(xiàn)中正確的是A、損傷對側肢體運動覺喪失B、損傷對側肢體感覺喪失C、損傷對側肢體痛、溫覺喪失D、損傷同側肢體遲緩性癱瘓E、脊髓損傷平面以上出現(xiàn)感覺和運動障礙【正確答案】：C解析：

脊髓半切綜合征(BrownSequard綜合征)損傷平面以下同側肢體的運動和深感覺喪失，對側肢體的痛覺和溫度覺喪失。93.急性顱內壓增高病人每日液體的入量不宜超出A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml【正確答案】：C解析：

急性顱內壓增高病人每日液體的入量不宜超過2000ml。94.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法，應首選A、絕對臥床休息，同時牽引B、臥床休息，但進食及大小便時可坐起站立C、給予鎮(zhèn)靜及止痛藥物，必要時局部封閉D、行椎間盤突出物摘除術E、行經皮穿刺髓核摘除術【正確答案】：A解析：

腰椎間盤突出癥首次急性發(fā)作時，一般采取非手術治療的措施，即絕對臥床休息（包括臥床大小便），同時進行牽引；只有經非手術治療無效或特別嚴重壓迫馬尾神經者才進一步考慮手術治療。95.為防止全麻時嘔吐和手術后腹脹，手術前禁食，禁飲的時間是A、4小時禁食，2小時禁水B、6小時禁食，4小時禁水C、8小時禁食，6小時禁水D、10小時禁食，4小時禁水E、12小時禁食，4～6小時禁水【正確答案】：E解析：

手術前禁食、禁飲的目的是為了避免全麻時嘔吐和手術后腹脹。因為手術時需要使用麻醉藥物，而麻醉藥物會影響胃腸道的運動和排空，如果手術前進食或飲水，會增加嘔吐和誤吸的風險，同時也會增加手術后腹脹的可能性。根據(jù)國際麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）的建議，手術前禁食的時間應該根據(jù)患者的年齡、身體狀況、手術類型和麻醉方式等因素來確定。一般來說，成人手術前需要禁食8小時以上，兒童則需要禁食4-6小時。根據(jù)選項，只有E選項符合成人手術前禁食的標準，即12小時禁食，4-6小時禁水。因此，答案為E。96.經尿道前列腺切除術后數(shù)小時。出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、高滲性脫水

D、繼發(fā)性脫水

E、水過多【正確答案】：E解析：

本題考查脫水的臨床表現(xiàn)。粘連性腸梗阻病人因嘔吐造成消化液急性喪失，可出現(xiàn)等滲性脫水。故11題選B。高熱、未進食病人因失水多于失鈉易出現(xiàn)高滲性脫水。故12題選C。經尿道前列腺切除術病人因術中大量沖洗液吸收可導致水過多。故13題選E。97.影響醫(yī)患關系的最次要因素是（）A、社會環(huán)境的因素B、醫(yī)務人員的因素C、患者方面的因素D、醫(yī)院管理的因素E、患者所在單位的因素【正確答案】：E解析：

本題考查醫(yī)患關系的影響因素。醫(yī)患關系是指醫(yī)生和患者之間的相互作用和相互影響的關系。影響醫(yī)患關系的因素有很多，包括社會環(huán)境的因素、醫(yī)務人員的因素、患者方面的因素、醫(yī)院管理的因素等。但是，最次要的因素是患者所在單位的因素，因為患者所在單位的因素對醫(yī)患關系的影響相對較小，其他因素的影響更為重要。因此，本題的正確答案是E。98.在腫瘤病人化療或放療期間，最主要的觀察項目是A、血象B、食欲缺乏C、惡心嘔吐D、皮膚損害E、脫發(fā)程度【正確答案】：A解析：

本題主要考查化療及放療的不良反應。消化道反應、皮膚損害、脫發(fā)、骨髓抑制均是化療和放療常見的不良反應，但最為重要的是骨髓抑制，故觀察血象最為重要。99.關于T管護理敘述正確的是A、正常膽汁色澤為深褐色，較稀薄B、T管阻塞時應加壓沖洗C、T管造影顯示通暢即可拔管D、下床活動時引流袋應高于腰部E、膽總管下段阻塞時引流量增多【正確答案】：E解析：

T管是一種用于膽道引流的管道，常用于膽囊切除術后或膽道手術后的引流。關于T管的護理，正確的敘述是E.膽總管下段阻塞時引流量增多。當膽總管下段阻塞時，膽汁無法流入十二指腸，會導致膽汁在T管中積聚，引流量增多。其他選項的敘述都是錯誤的。正常膽汁色澤為深綠色，較濃稠；T管阻塞時不應加壓沖洗，應及時通知醫(yī)生處理；T管造影顯示通暢并不意味著可以拔管，需要醫(yī)生判斷是否可以拔管；下床活動時引流袋應低于腰部，以避免膽汁反流。100.尿道損傷，尿外滲的嚴重后果A、疼痛B、腫脹C、潰爛D、尿瘺E、蜂窩織炎【正確答案】：E解析：

尿道損傷后，用力排尿可致尿外滲，并發(fā)感染可出現(xiàn)蜂窩織炎。101.王某，男，18歲，大學生，由于同宿舍的同學患肺結核而感到很害怕，來醫(yī)院查體，該種行為涉及的健康信念是A、知覺到易感性和嚴重性B、知覺到益處C、知覺到障礙D、自我效能E、知覺到社會力量【正確答案】：A解析：

健康信念模式認為，知覺到某種疾病的嚴重性以及自身的易感性后，人們才有可能采取某種促進健康的行為。102.在下列導致子宮脫垂的原因中，最主要的是A、圓韌帶松弛B、闊韌帶變厚C、骨盆漏斗韌帶松弛D、宮頸橫韌帶松弛E、盆底肌肉松弛【正確答案】：E解析：

維持子宮正常位置的主要韌帶和盆底組織出現(xiàn)松弛等情況，可以導致子宮脫垂，其中E是最主要的原因。103.患者，女性，49歲，風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄近30年，最近一次超聲心動圖診斷其二尖瓣狹窄程度為重度狹窄，則其二尖瓣瓣口面積符合A、4～6cmB、2～4cmC、小于2cmD、小于1.5cmE、小于1.0cm【正確答案】：E解析：

本題考查了二尖瓣狹窄的發(fā)病機制。正常成人二尖瓣瓣口面積為4～6cm。瓣口面積減至2.0cm以下為輕度狹窄，瓣口面積小于1.5cm為中度狹窄，小于1cm時為重度狹窄。104.肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機制是A、失血量多導致休克B、失血后引起腦出血C、失血造成腦組織缺氧D、失血量大干擾腦代謝E、腸道積血產氨增多【正確答案】：E解析：

血氨增高是肝性腦病的重要原因，出血后血液淤積在胃腸道內，經細菌分解作用產生大量的氨，彌散至血液循環(huán)，引起血氨增高，從而促發(fā)肝性腦病。105.尿三杯試驗，第1杯有膿，第2、3杯正常，表示病變在A、前尿道B、三角區(qū)C、后尿道D、腎臟E、輸尿管【正確答案】：A解析：

尿三杯試驗，第1杯有膿，第2、3杯正常，表示病變在前尿道。106.臨床最常見的等滲性脫水的原因是A、水分攝入不足B、水分丟失過多C、補充等滲溶液過多D、消化液的急性喪失E、消化液長期慢性丟失【正確答案】：D解析：

等滲性脫水是外科臨床上最常見的一種類型，常見于消化液的急性喪失，如大量嘔吐、腹瀉等。107.急性骨髓炎轉入慢性骨髓炎的主要原因是A、竇道形成B、死骨殘留C、機體抵抗力低下D、細菌毒力過強E、瘢痕組織增生【正確答案】：B解析：

慢性骨髓炎多由急性骨髓炎遷延而來，急性骨髓炎未能徹底治療，遺留下死骨、死腔、分泌物以及竇道和瘢痕，長期不愈，反復發(fā)作。其中死骨殘留為主要原因，因此答案為B。108.診斷子宮內膜異位癥的最佳方法是A、婦科檢查B超檢查C、X線檢查D、腹腔鏡檢查E、CA125測定【正確答案】：D解析：

陰道和腹部B超是鑒別卵巢子宮內膜異位囊腫和直腸陰道隔子宮內膜異位癥的重要手段。中、重度子宮內膜異位癥病人血清CA125值可能升高。而目前診斷子宮內膜異位癥的最佳方法是腹腔鏡檢查。109.獲得對破傷風主動免疫的方法是A、注射破傷風抗毒素B、盡早處理傷口C、使用破傷風免疫球蛋白D、應用抗生素E、注射破傷風類毒素【正確答案】：E解析：

注射破傷風類毒素可獲得對破傷風主動免疫。110.大劑量地塞米松抑制試驗皮質醇抑制超過50%，可考慮為A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、腎上腺髓質增生癥C、兒茶酚胺增多癥D、原醛癥E、庫欣病【正確答案】：E解析：

實驗室檢查中，大劑量地塞米松抑制試驗皮質醇抑制超過50%為庫欣病，而其他則不被抑制。111.以下關于二尖瓣狹窄描述錯誤的是A、肺淤血導致呼吸困難B、二尖瓣面容C、可出現(xiàn)右心衰竭癥狀D、心律失常多為室性心律失常E、出現(xiàn)肺靜脈高壓可導致大量咯血【正確答案】：D解析：

本題考察對二尖瓣狹窄的了解。正確描述應包括：由于二尖瓣狹窄，左心房壓力升高，導致肺淤血和呼吸困難；二尖瓣面容是二尖瓣狹窄的特征表現(xiàn)之一；二尖瓣狹窄可導致左心衰竭和肺動脈高壓，但不會導致右心衰竭；肺靜脈高壓可導致肺部出血，但不會導致大量咯血。因此，選項D描述錯誤，應為正確答案。112.確診CO中毒的客觀依據(jù)是A、血液碳氧血紅蛋白測定陽性B、心電圖ST-T段改變C、全血膽堿酯酶活力低于70%D、紅細胞計數(shù)減少E、血氣分析PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg【正確答案】：A解析：

本題考查了CO中毒的客觀診斷依據(jù)。CO中毒者血液碳氧血紅蛋白測定陽性，腦電圖檢查可見缺氧性腦病波形。113.患者，男性，29歲，因車禍在醫(yī)院搶救時輸血，1個月后患者血中HCV抗體陽性，診斷為丙型肝炎，由輸血感染引起。為預防輸血和血制品感染，正確的做法是A、堅持成分輸血和自身輸血B、給予受血者受血前預防性使用抗感染藥物C、給予供血者供血前預防性使用抗感染藥物D、對新鮮血液要盡快使用E、嚴格篩選獻血員，嚴把血液質量【正確答案】：E解析：

嚴格篩選獻血員，嚴把血液質量是預防輸血和血制品感染的重要措施。114.腹腔鏡膽囊切除術的禁忌證不包括A、膽囊結石慢性膽囊炎B、膽囊結石急性膽囊炎C、急性梗阻性化膿性膽管炎D、急性胰腺炎E、既往有腹部手術史【正確答案】：A解析：

腹腔鏡膽囊切除術的適應證同一般的膽囊切除術，如膽囊結石、慢性膽囊炎、膽囊息肉等。如伴有膽管結石、急性膽囊炎、急性梗阻性化膿性膽管炎、急性胰腺炎、腹腔內感染，既往有腹部手術史，肥胖病人等為禁忌證或者相對禁忌證。115.患者左前胸部損傷后，有胸痛、輕度呼吸困難。X線檢查：左第1、3肋骨骨折，無移位，肺壓縮30%。治療應選擇A、鎮(zhèn)靜、止痛、對癥治療B、胸膜腔穿刺抽氣C、輸血、輸液D、胸膜腔閉式引流E、牽引固定【正確答案】：E解析：

閉合性氣胸，肺壓縮在30%以下，可以非手術治療，固定肋骨骨折就可以了，牽引固定簡單有效。116.輸尿管結石梗阻時會出現(xiàn)A、尿流突然中斷

B、排尿困難

C、膀胱刺激癥狀

D、鏡下血尿

E、腎絞痛【正確答案】：E解析：

本題考查的是輸尿管結石梗阻時的臨床表現(xiàn)。輸尿管結石梗阻是指尿路中的結石阻塞了輸尿管，導致尿液不能正常排出，引起一系列癥狀。根據(jù)題干中的選項，可以排除選項A、B、C、D，因為這些癥狀并不是輸尿管結石梗阻的典型表現(xiàn)。而選項E中的腎絞痛則是輸尿管結石梗阻的典型表現(xiàn)之一，因此選項E是本題的正確答案?？傊?，本題考查的是輸尿管結石梗阻的臨床表現(xiàn)，正確答案為E。117."組織文化區(qū)別于組織其他內容的根本點"描述的是組織文化的A、文化性B、實踐性C、自覺性D、整合性E、綜合性【正確答案】：A解析：

文化性：是組織文化區(qū)別于組織其他內容的根本點，也是最明顯、最重要的特征之一。組織文化是以文化的形式表現(xiàn)的。118.以下有關內源性和外源性醫(yī)院感染的敘述不正確的是A、外源性感染的微生物可來自于其他患者或醫(yī)院工作人員B、內源性感染又稱不可預防性感染C、外源性感染又稱可預防性感染D、外源性感染的微生物可來自患者體表的正常菌群E、內源性感染的微生物可來自患者體內的潛在病灶【正確答案】：D解析：

醫(yī)院感染包括內源性和外源性感染。內源性感染指來自患者體內或體表的正常菌群或條件致病菌，包括體內的潛在病灶，因此內源性感染又稱為自身感染或不可預防性感染；外源性感染指病原體來自體外，如其他患者、病原攜帶者、沒有消毒滅菌的醫(yī)療器具、污染的血制品和藥品等。119.男性，46歲，因慢性腎衰竭由其愛人捐獻他一枚腎臟，行腎移植手術。此種臟器移植屬于A、自體移植B、同種異體移植C、異種異體移植D、同質移植E、支架移植【正確答案】：B解析：

同種異體移植是供體和受體屬同一種族，如人的組織或器官移植給另一人，短時期內可存活，但以后有排斥反應，移植物不能永久存活。120.《渥太華宣言》中提出健康促進的三個基本策略為A、倡導、賦權與管理B、指導、賦權與協(xié)調C、倡導、控制與管理D、指導、控制與協(xié)調E、倡導、賦權與協(xié)調【正確答案】：E解析：

本題考查對《渥太華宣言》中健康促進的基本策略的理解。根據(jù)宣言內容可知，健康促進的三個基本策略為倡導、賦權與協(xié)調。因此，選項E為正確答案。選項A、B、C、D中均有一個或多個錯誤，不符合宣言內容。121.顱內壓增高病人床頭抬高15°～30°的主要目的是A、有利于改善心臟功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于顱內靜脈回流D、有利于鼻飼E、防止嘔吐物誤入呼吸道【正確答案】：C解析：

顱內壓增高的護理措施是重點。病人宜抬高頭部15°～30°，頭、頸應呈一直線，利于顱內靜脈回流，減輕腦水腫。應適當限水，以避免容量過多，加重腦水腫。122.腎結核早期最重要的陽性發(fā)現(xiàn)是A、靜脈腎盂造影有破壞性病灶B、大量血尿和膿尿C、腎區(qū)疼痛和腫塊D、全身慢性消耗癥狀E、尿常規(guī)有少量白細胞和結核桿菌【正確答案】：E解析：

本題考查腎結核早期的陽性發(fā)現(xiàn)。腎結核是由結核桿菌感染引起的腎臟疾病，早期癥狀不典型，但尿常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)少量白細胞和結核桿菌，因此選項E為正確答案。其他選項均為腎結核的表現(xiàn)，但不是早期最重要的陽性發(fā)現(xiàn)。123.預防新型冠狀肺炎，戴什么口罩才有用？（）A、一次性口罩B、活性炭口罩C、棉布口罩雙層佩戴D、海綿口罩E、醫(yī)用外科口罩或N95口罩【正確答案】：E解析：

應科學選用醫(yī)用外科口罩和N95口罩：一般人群建議使用醫(yī)用外科口罩；特殊人群原則上建議佩戴醫(yī)用防護口罩（N95及以上級別）。124.某醫(yī)院對臨床護士進行規(guī)范化培訓，院內培訓的方法不包括A、床邊教學B、讀書報告會C、國內進修D、科室輪轉E、定期查房【正確答案】：C解析：

臨床護士規(guī)范化培訓，院內培訓方法包括：自學、臨床實踐、定期查房、專題講座、讀書報告會、短期培訓班、實際操作訓練、長期半脫產或業(yè)余學習班、科室輪轉。國內外進修屬于院外培訓的方法。125.顱中窩骨折出現(xiàn)腦脊液耳漏的處理原則是A、臥床休息，頭低位B、使用脫水劑減少腦脊液外漏C、給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥D、用棉球堵塞外耳道減少腦脊液外漏E、用生理鹽水棉球清潔外耳道【正確答案】：E解析：

本題考查顱中窩骨折的相關考點。出現(xiàn)腦脊液漏時應尤其注意避免顱內感染，應取頭高患側臥位，局部用生理鹽水棉球清潔，不可堵塞外耳道，通常不用脫水劑、鎮(zhèn)靜藥物。顱中窩骨折病人可出現(xiàn)腦脊液鼻漏，局部禁忌沖洗，以免導致顱內感染。126.軟組織急性化膿性感染，在出現(xiàn)波動前需早期切開引流的是A、轉移性膿腫B、癰C、膿性指頭炎側面縱切開D、急性蜂窩織炎E、面部癤腫【正確答案】：C解析：

膿性指頭炎在出現(xiàn)搏動性跳痛時就應該及時切開引流。127.膽管癌最主要的表現(xiàn)是A、腹痛B、梗阻性黃疸C、消瘦D、貧血E、肝大【正確答案】：B解析：

膽管癌主要表現(xiàn)為進行性加重的梗阻性黃疸，少數(shù)患者黃疸可有波動。128.臨床診療工作中最基本的原則是（）A、安全無害的原則B、痛苦最小的原則C、耗費最少的原則D、患者第一的原則E、療效最佳的原則【正確答案】：D解析：

本題考查臨床診療工作中的基本原則。選項A安全無害的原則是醫(yī)療工作的基本要求，但不是最基本的原則；選項B痛苦最小的原則是醫(yī)療工作的重要原則之一，但也不是最基本的原則；選項C耗費最少的原則是醫(yī)療資源管理的原則之一，但不是最基本的原則；選項D患者第一的原則是臨床診療工作中最基本的原則，即以患者的利益為中心，尊重患者的權利和尊嚴，為患者提供最優(yōu)質的醫(yī)療服務；選項E療效最佳的原則是醫(yī)療工作的目標之一，但不是最基本的原則。因此，本題的正確答案是D。129.男性，74歲，在全麻下手術后出現(xiàn)呼吸困難并有鼾聲，首先采取的措施是A、吸痰B、托起下頜C、氣管插管D、氣管切開E、環(huán)甲膜穿刺【正確答案】：B解析：

在全身麻醉下手術后出現(xiàn)呼吸困難并有鼾聲，首先采取的措施是托起下頜。130.患者女性，55歲。因進食油膩食物后3小時出現(xiàn)上腹部疼痛，向兩側腰部放射，12小時后就診。查體：體溫37.6℃，血壓150/90mmHg，腹平軟，中上腹偏左壓痛，無反跳痛。血淀粉酶600蘇氏單位，腹腔穿刺陰性。診斷急性胰腺炎。此時最適宜的措施是A、禁食、胃腸減壓、抗炎補液、營養(yǎng)支持B、禁食、抗炎補液、中醫(yī)中藥C、抗炎補液、中醫(yī)中藥、抑肽酶D、低脂半流、胃腸減壓、抑肽酶E、少量飲水，輸血輸液糾正低血容量【正確答案】：A解析：

急性胰腺炎早期治療原則為絕對避免刺激胰液分泌，因此應絕對禁食、水，并行胃腸減壓，故D、E錯誤；由于胰腺炎早期引起全身炎癥反應和休克，因此在禁食水、胃腸減壓的同時，應及早給予抗炎、補液和營養(yǎng)支持治療，選項B、C描述不全面，故正確答案選A。131.以下關于靜脈血栓形成的病因敘述不正確的是A、靜脈壁損傷B、血流緩慢C、血液高凝狀態(tài)D、多發(fā)生于手術后或制動患者E、靜脈閉塞【正確答案】：E解析：

靜脈血栓形成的三個基本因素是：靜脈血流淤滯、內膜損傷、血液高凝狀態(tài)。因此，答案A、C正確。手術創(chuàng)傷引起血小板聚集率增高，釀成血液高凝狀態(tài)；制動患者血流緩慢、淤滯也是靜脈血栓形成的因素。因此，答案B、D亦正確。答案E不是靜脈血栓形成的因素。132.協(xié)調的作用有A、目標導向B、勤于溝通C、利益一致D、整體優(yōu)化E、調動員工積極性【正確答案】：E解析：

協(xié)調的作用有三個方面：減少內耗、增加效益的重要手段；增強組織凝聚力的有效途徑；調動員工積極性的重要方法。133.腸瘺瘺口的負壓引流管的負壓應維持在A、1.5～2kPaB、2～3.2kPaC、3～4kPaD、4～6.6kPaE、7～8.5kPa【正確答案】：D解析：

腸瘺病人在瘺口內放置持續(xù)負壓吸引管和滴液管，以充分稀釋、引流溢出的腸液，減少腸液對瘺口周圍組織的侵蝕。應正確安置引流管和滴液管的位置，調節(jié)負壓4～6.6kPa。腸瘺尤其是高位腸瘺時，水、電解質的丟失和紊亂較嚴重，血生化檢查常有低鉀、低鈉等電解質紊亂。134.門靜脈高壓癥的護理診斷最重要的是A、焦慮與恐懼B、營養(yǎng)失調C、潛在并發(fā)癥出血D、知識缺乏E、術后并發(fā)癥感染【正確答案】：C解析：

肝硬化門脈高壓癥患者的最常見并發(fā)癥為食管胃底靜脈曲張破裂出血。135.關于術后腸內營養(yǎng)的優(yōu)點，錯誤的是A、符合營養(yǎng)吸收的解剖生理特點B、并發(fā)癥少C、相對安全D、價格低廉E、起效快【正確答案】：E解析：

腸內供給營養(yǎng)符合正常營養(yǎng)消化吸收的生理特點，給藥方便，安全，價格低廉，且并發(fā)癥較腸外營養(yǎng)少，但是營養(yǎng)物質尚需經胃腸道的消化和吸收，所以效果較慢，故選E。136.制定健康教育具體目標的3個W所包括的內容是A、對象、實現(xiàn)什么變化、多大程度B、對象、實現(xiàn)什么變化、實現(xiàn)變化的期限C、對象、實現(xiàn)什么變化、何地D、對象、實現(xiàn)什么變化、多大程度、實現(xiàn)變化的期限E、對象、多大程度、何地【正確答案】：B解析：

健康教育總體目標一般由三個“W”和兩個“H”組成，即：Who--對象；What--實現(xiàn)什么變化；When--實現(xiàn)變化的期限；Howmuch--變化的程度；Howtomeasure--測量的方法。137.下列關于良性腫塊特征的描述不正確的是A、邊界清楚B、生長緩慢C、活動度好D、疼痛明顯E、形狀規(guī)則【正確答案】：D解析：

良性腫塊一般沒有疼痛。138.男性，30歲，因胸部損傷行胸腔閉式引流，醫(yī)囑給予三瓶水封式系統(tǒng)，在護理觀察中提示該系統(tǒng)功能正常的表現(xiàn)是A、引流液不斷增加B、壓力控制瓶中始終有水泡產生C、病人癥狀緩解D、長玻璃管內有波動E、沒有漏氣現(xiàn)象【正確答案】：B解析：

三瓶水封式系統(tǒng)與雙瓶式相似，只是增加了一個控制瓶，使其起到施加抽吸力的作用。抽吸力通常由通氣管沒入水面的深度決定。若沒入水面15～20cm，相當于對該病人施加了1.5～2kPa的負壓吸力。如果抽吸力超過沒入水面管子的高度時，外界的空氣即會被吸入此系統(tǒng)中，所以壓力控制瓶中始終有水泡產生方表示具有功能。139.實質性臟器破裂的腹穿液A、黃色、渾濁、無臭味，可有食物殘渣

B、不凝血液

C、稀膿性略帶臭味

D、血性膿液臭味明顯

E、血性，胰淀粉酶含量高【正確答案】：B解析：

本組題考查腹部損傷的輔助檢查。診斷性腹腔穿刺抽出液若為胃腸內容物、混濁腹水、膽汁或尿液等，可依此推斷哪類臟器受損。胰腺或十二指腸損傷時，穿刺液中淀粉酶含量增高。故8題選E。診斷性腹腔穿刺抽得液體若為不凝固血液，提示為實質性臟器或大血管破裂所致的內出血。9題選B。140.直腸癌根治術能否保留肛門取決于A、腫瘤的大小B、腫瘤距肛門的距離C、腫瘤局部侵犯的程度D、腫瘤是否有遠處轉移E、左半結腸的長度【正確答案】：B解析：

行直腸癌根治術時，若癌腫距齒狀線5cm以上，則經腹切除乙狀結腸和直腸大部分，行乙狀結腸和直腸吻合，保留肛門；腹膜返折以下的直腸癌，常采用經腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術。故能否保留肛門取決于腫瘤距肛門的距離。141.專屬于體格檢查中的道德要求的是（）A、全面系統(tǒng)、聽訴耐心B、關心體貼、詢問仔細C、語氣輕柔、聽訴認真D、尊重病人、耐心細致E、認真細致、儀表端莊【正確答案】：D解析：

本題考查的是體格檢查中的道德要求。體格檢查是醫(yī)生對患者進行身體檢查的過程，需要醫(yī)生具備一定的道德素質。選項中，A、B、C、E都是體格檢查中醫(yī)生應該具備的素質，但是D選項中的“尊重病人”是體格檢查中的道德要求，因此D選項是正確答案。142.《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》對護理人員行為規(guī)范的要求不包括（）A、不斷更新知識，提高專業(yè)技術能力和綜合素質B、嚴格落實各項規(guī)章制度，正確執(zhí)行臨床護理實踐和護理技術規(guī)范C、工作嚴謹、慎獨，對執(zhí)業(yè)行為負責D、嚴格按規(guī)范寫醫(yī)囑E、按照要求及時準確、完整規(guī)范地書寫病歷【正確答案】：D解析：

本題考查對《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》中對護理人員行為規(guī)范的要求的理解。根據(jù)選項內容，A、B、C、E都是《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》對護理人員行為規(guī)范的要求，而D選項“嚴格按規(guī)范寫醫(yī)囑”是對醫(yī)生行為規(guī)范的要求，與護理人員無關，因此D選項是本題的正確答案。143.男性，24歲，出現(xiàn)肛門周圍持續(xù)性跳痛，皮膚硬結紅腫4天，并有局部壓痛，可能出現(xiàn)了A、肛裂B、外痔C、肛門周圍膿腫D、坐骨肛管間隙膿腫E、骨盆直腸間隙膿腫【正確答案】：C解析：

肛門周圍持續(xù)性跳痛，局部皮膚硬結紅腫，并有壓痛，提示肛周膿腫。144.下列冠狀動脈造影術的護理措施正確的是A、進行造影檢查前，可不做造影劑過敏試驗B、術后用沙袋壓迫穿刺部位，并妥善固定以防出血C、術后常規(guī)口服抗生素D、右心檢查后臥床休息3～6小時E、左心檢查后臥床休息6～12小時【正確答案】：B解析：

進行造影檢查前，一定要做造影劑過敏試驗，故A錯誤；術后常規(guī)靜脈滴注抗生素，而不是口服，故C錯誤；右心檢查后臥床休息6～12小時，左心檢查后臥床休息12～24小時，故D、E錯誤。145.患兒，男性，2歲。突然發(fā)生陣發(fā)性腹痛，哭鬧不安，伴有嘔吐和果醬樣大便排出，經檢查確診為腸套疊并收入院，此時處理措施中不正確的是A、禁食B、輸液C、試行空氣灌腸D、手術E、鋇灌腸【正確答案】：D解析：

小兒急性腸套疊發(fā)生后，首先采取非手術治療，如禁食、補液、試行空氣或鋇劑灌腸復位。如復位不成功或病程已超過48小時，或出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔，才應及時手術治療。146.6個月至6歲小兒貧血是指血紅蛋白值低于A、90g/LB、100g/LC、110g/LD、120g/LE、130g/L【正確答案】：C解析：

根據(jù)WHO的資料，血紅蛋白值6個月至6歲<110g/L、6～14歲<120g/L為貧血的診斷標準。147.可用于胃鏡消毒的是A、75%酒精B、2%過氧乙酸C、2%戊二醛D、0.5%碘伏E、1.5%過氧化氫【正確答案】：C解析：

戊二醛適用于不耐熱診療器械、器具與物品的浸泡消毒與滅菌。消毒方法：將洗凈、干燥的診療器械、器具與物品放入2%的堿性戊二醛中完全浸沒，并應去除器械表面的氣泡，容器加蓋，溫度20～25℃，消毒作用到產品使用說明的規(guī)定時間，滅菌作用10小時。無菌方式取出后用無菌水反復沖洗干凈，再用無菌紗布等擦干后使用。148.男性，70歲，半月來肛門周圍有膿性分泌物，伴肛周瘙癢，診斷為肛瘺。為該患者作直腸肛管檢查時最合適的體位是A、蹲位B、左側臥位C、右側臥位D、膝胸位E、截石位【正確答案】：B解析：

直腸肛管檢查時膝胸位最常用，適用于一般患者的短時間檢查；左側臥位適用于年老體弱或重病患者；截石位適用于肛門手術；蹲位適用于檢查內痔、直腸息肉、直腸脫垂等。本題中患者已屬高齡，最好取左側臥位。149.護士擠壓胸腔引流管的目的是A、防止引流管打折B、重建胸腔負壓C、保持引流管通暢D、防止引流液倒流E、預防感染【正確答案】：C解析：

護士擠壓引流管是為了防止血塊阻塞引流管，確保引流管通暢。其他選項均不是擠壓引流管的目的，因此選C。150.大面積燒傷患者抗休克常用治療的說法錯誤的是A、平衡鹽溶液B、中分子右旋糖酐C、碳酸氫鈉等滲鹽水D、血漿E、低分子右旋糖酐【正確答案】：C解析：

大面積燒傷患者晶體液首選平衡鹽溶液，因可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒，其次可選用等滲鹽水、5%葡萄糖鹽水等。膠體液首選血漿以補充滲出丟失的血漿蛋白，如無條件可選用右旋糖酐，羥乙基淀粉等暫時代替。低分子右旋糖酐主要用于改善微循環(huán)、預防或消除血管內紅細胞聚集和血栓形成等、短暫擴充血容量，中分子右旋糖酐主要用作血漿代用品以防止或緩解出血性休克、創(chuàng)傷性休克及燒傷性休克等。故低分子右旋糖酐一般不用于燒傷休克患者，選用中分子右旋糖酐，故ＡＢＤＥ均正確。不定項選擇1.A.尿道完全斷裂A、尿道全層裂傷B、尿道球部損傷C、尿道膜部損傷D、尿道前列腺部損傷E、能通暢留置導尿，一般不是【正確答案】：A解析：

本題考查的是尿道損傷的類型。尿道是連接膀胱和外部的管道，如果受到外力撞擊或其他原因造成損傷，會影響排尿功能。根據(jù)尿道損傷的位置和程度不同，可分為尿道球部損傷、尿道膜部損傷、尿道前列腺部損傷和尿道全層裂傷等類型。而本題中提到“尿道完全斷裂”，屬于尿道全層裂傷的范疇，因此答案